Ccc síndrome metabólico
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Por Kimberly Rodríguez
Quinto Semestre
UAM
Es un conjunto de factores de riesgo que aumentan su probabilidad de padecer enfermedades cardiovasculares o diabetes mellitus.
Incluyen:
Hipertensión arterial (140/90 mm Hg) o 130/85 mm Hg
Hipertrigliceridemia (≥150 mg/dl) y colesterol HDL <35 mg/dl en hombres o < 40 en mujeres.
Obesidad central abdominal: IMC <29.9 kg/m2 y/o relación cintura/ cadera elevada (hombres >102 cm, mujeres > 88 cm)
Glucosa plasmática en el ayudo ≥100 mg/dl o diabetes tipo 2 diagnosticada previamente.
Ya que no se conseguido manejar una única definición no se puede compara prevalencia entre países.
Varios estudios concuerdan que alrededor de un 25% de la población adulta padece síndrome metabólico, que la prevalencia aumenta con la edad, siendo de un 24% a los 20 años, 30 % o más en mayores de 50 años y ya por encima de los 60 más del 40% de la población padece de SM.
Sobrepeso/obesidad
Vida sedentaria
Envejecimiento
Diabetes Mellitus
Cardiopatía coronaria
Lipodistrofia
Resistencia a la Insulina
Incremento de la circunferencia abdominal
Dislipidemia
Intolerancia a la glucosa
Hipertensión
Signos y síntomas
De forma típica, el síndrome metabólico no se acompaña de síntomas.
Exploración Física: circunferencia abdominal, presión arterial
El diagnostico se basa en el cumplimiento de los criterios.
El interrogatorio y los antecedentes personales.
Estudios de laboratorio
Mujer de 35 años asintomática. Madre de dos niños.
Antecedentes familiares: Madre con diabetes tipo 2 desde los 54 años.Padre falleció por IAM a los 58 años.
Consultó por una supuesta hipoacusia. La paciente se muestrapreocupada por el sobrepeso progresivo ya que aumento 5 kg el últimoaño, no come verduras ni ensaladas, consume bebidas azucaradas ycomida precocida, lleva una vida sedentaria, fuma de 5-10cigarrillos/día. Presentó diabetes gestacional en los embarazos. Norefiere otras enfermedades.
Exploración física: TA 138/84 mm Hg, IMC 30,4, perímetro abdominal94 cm. Frecuencia cardíaca 84 lat/min, exploración cardiopulmonarnormal. Varicosidades en miembros inferiores.
Analítica: glucosa en ayunas 102 Mg /dl. HDL 52 mg/dl y LDL 115mg/dl. Trigliceridos 135 mg/dl. Colesterol total 194 mg/dl.
¿Tiene esta paciente Síndrome metabólico?
¿Cuál es el riesgo vascular?
Usted como su médico, ¿tomaría medidas preventivas en esta paciente?