CÓDIGO DE ÉTICA Y CONDUCTA ORGANIZACIONAL · Health tiene una misión muy grande, la de extender...

CHRISTUS Health Coacutedigo de Eacutetica

COacuteDIGO DE EacuteTICA Y CONDUCTA ORGANIZACIONAL

Cuarta Edicioacuten Julio de 2017

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Ilustracioacuten de la portada cortesiacutea de la Asociacioacuten Catoacutelica de Salud de los Estados

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Iacutendice

MENSAJE DE ERNIE SADAU 6

MENSAJE DE GREG EHARDT 7

INTRODUCCIOacuteN 8

Antecedentes 8

NUESTRO LEGADO 8

MISIOacuteN EXTENDER EL MINISTERIO SANADOR DE

JESUCRISTO 9

Un Ministerio de la Iglesia Catoacutelica 9

Tus responsabilidades 10

El Programa de Compliance 11

Denuncia de Inquietudes 11

Sin represalias 13

DIGNIDAD 13

Respeto a las personas todos somos importantes

Servir a nuestras comunidades 13

Beneficio de la Comunidad 14

Promocioacuten 14

Promover la Diversidad y la Inclusioacuten 14

Fomentar las relaciones positivas entre los Colaboradores 14

Tratar a los demaacutes con respeto 14

Regalos Compartidos entre Colaboradores 15

Esfuerzos de recaudacioacuten de fondos 15

Nepotismo 15

Respeto a la vida humana 15

INTEGRIDAD 16

Honestidad justicia y consistencia en todas las relaciones

COacuteDIGO DE EacuteTICA Y CONDUCTA

ORGANIZACIONAL

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Cumplimiento Con las Leyes y Poliacuteticas 16

Ley de Reclamaciones Falsas 16

Leyes contra el Soborno 16

Leyes de autoreferencia 16

Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro de Salud

(HIPAA) 17

Personas Excluidas 16

Credenciales 17

Leyes especiacuteficas de los planes de salud 17

Trabajando con meacutedicos y otras fuentes de referencia 17

Nuevos emprendimientos 18

Proceso de toma de decisiones basado en valores 18

Manteniendo relaciones apropiadas con los proveedores 19

Regalos con los Proveedores 19

El cumplimiento del Proveedor de este Coacutedigo 19

Prohibicioacuten de Represalias 19

Evitando Conflictos de Intereacutes 20

Prevencioacuten de la Corrupcioacuten 21

Ley de Praacutecticas Corruptas en el Extranjero 21

Anticorrupcioacuten y Anti-soborno 21

Obligaciones de los Proveedores 22

Respondiendo a las investigaciones gubernamentales 23

Comiteacutes de Eacutetica 23

Equipos de Eacutetica Consultora 24

EXCELENCIA 24

Altos estaacutendares de servicio y superacioacuten constante

Proporcionando cuidado de calidad al paciente 24

Lograr Acreditacioacuten 24

Mercadotecnia apropiada 25

COMPASIOacuteN 26

Servicio con amor mpatiacutea y preocupacioacuten por la otra persona

Protegiendo de los derechos de los pacientes 26

Tratamiento de las quejas del paciente 27

Protegiendo la privacidad de la informacioacuten del paciente 27

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Proteccioacuten de los Participantes de la Investigacioacuten 28

Uso de medios sociales y fotografiacutea 29

PRUDENCIA EN LA ADMINISTRACIOacuteN

DE LOS RECURSOS 30

Uso prudente y justo de talentos y recursos en la colaoracioacuten mutua

Cumplimiento de los requisitos de facturacioacuten y codificacioacuten 30

Manteniendo registros de negocios precisos 31

Usando nuestros recursos 31

Proteccioacuten de informacioacuten confidencial y patentada 32

Invirtiendo responsablemente 32

Respondiendo al llamado 33

NOMBRE Y SIacuteMBOLO

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MENSAJE DE ERNIE SADAU

Me gustariacutea comenzar expresando mi constante agradecimiento a cada uno de ustedes a nuestros Colaboradores de CHRISTUS a los directores y nuestros socios de Atencioacuten Meacutedica CHRISTUS Health tiene una misioacuten muy grande la de extender el ministerio sanador de Jesucristo Pero no podemos cumplirla sin la ayuda y el apoyo de cada uno de ustedes

Cumplir una misioacuten como la nuestra no soacutelo depende de su apoyo sino que tambieacuten nos llama a elevar nuestros estaacutendares de conducta y comportamiento Este Coacutedigo de Eacutetica y Conducta Organizacional nos ayudaraacute a entender y adherirnos a los estrictos estaacutendares que necesitamos para seguir extendiendo el ministerio sanador de Jesucristo Por favor lean y familiariacutecese con estos estaacutendares y no duden en contactar a nuestro equipo de Compliance en caso de tener alguna pregunta o inquietud

Gracias nuevamente por colaborar con nosotros para brindar atencioacuten de calidad con sentido humano a quien maacutes necesita de esperanza y sanacioacuten Juntos podemos hacer realmente una diferencia en nuestras comunidades para lograr extender el ministerio sanador de Jesucristo Atentamente Ernie Sadau Presidente y CEO CHRISTUS Health

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MENSAJE DE GREG EHARDT Como Ernie menciona en su carta cumplir la Misioacuten de CHRISTUS Health requiere nuestra mejor conducta y comportamiento Uno de nuestros principales objetivos en Compliance es fomentar una cultura proactiva centrada en la confianza y la responsabilidad en la que todos los Colaboradores hagan lo correcto cada diacutea para nuestros pacientes socios de la atencioacuten de la salud y entre nosotros Esto significa trabajar en estrecha colaboracioacuten con cada uno de ustedes para asegurarse de que poseen las herramientas que necesitan para actuar eacuteticamente y conforme a cada decisioacuten El Coacutedigo de Eacutetica y Conducta Organizacional de CHRISTUS constituye una guiacutea valiosa para la toma de decisiones cubriendo las situaciones que puedan surgir con otros Colaboradores clientes proveedores competidores y la sociedad en general No soacutelo se espera que todos los Colaboradores lean el Coacutedigo de Eacutetica y Conducta Organizacional sino que tambieacuten implementen sus altos estaacutendares en sus responsabilidades cotidianas Ustedes son responsables de reportar cualquier sospecha de violacioacuten a este coacutedigo y cooperar en las investigaciones que pudieran surgir En CHRISTUS Health tomamos todos los informes seriamente y cualquier represalia por la buena fe de los informes estaacute estrictamente prohibida Si tienen preguntas sobre el Coacutedigo de Eacutetica y Conducta Organizacional pueden ponerse en contacto con la Liacutenea de Integridad de Compliance Tambieacuten pueden comunicarse conmigo para resolver cualquier pregunta o inquietud Siempre estoy dispuesto a atenderlos pues el cumplimiento es responsabilidad de todos iexclGracias Gregory J Ehardt JD LLM Vicepresidente y Oficial Principal de Compliance y Privacidad CHRISTUS Health

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INTRODUCCIOacuteN

Antecedentes Este Coacutedigo de Eacutetica y Conducta Organizacional describe los principios en los que CHRISTUS Health se basa para guiar nuestras decisiones profesionales y articula los comportamientos esperados de los Colaboradores de CHRISTUS directores y Socios de Atencioacuten Meacutedica (definidos para incluir meacutedicos residentes becarios estudiantes otros profesionales de la salud voluntarios proveedores contratistas y subcontratistas vendedores y agentes) Como representantes de la organizacioacuten y del ministerio debemos esforzarnos por cumplir la Misioacuten y trabajar de acuerdo con nuestros valores fundacionales CHRISTUS estaacute comprometido a cumplir con todas las leyes federales y estatales aplicables en los paiacuteses y estados donde operamos Nuestras acciones estaacuten llenas de un espiacuteritu de respeto mutuo que nos anima a tratar a los que servimos con compasioacuten especialmente a aquellos que son maacutes pobres y vulnerables

NUESTRO LEGADO

CHRISTUS Health es patrocinada por tres instituciones religiosas catoacutelicas las Congregaciones de las Hermanas de la Caridad del Verbo Encarnado de Houston y de San Antonio y las Hermanas de la Sagrada Familia de Nazaret En 1866 tres hermanas religiosas de Lyon Francia llegaron a Galveston Texas para fundar el primer hospital privado y catoacutelico en Texas Competentes en enfermeriacutea las Hermanas respondieron al llamado del Obispo Claude Marie Dubuis Nuestro Sentildeor Jesucristo sufriendo entre una multitud de enfermos y desvalidos busca alivio en sus manos y establecieron la Congregacioacuten de los Hermanas de la Caridad del Verbo Encarnado de Houston

El ministerio sanitario florecioacute y en 1869 la comunidad fronteriza de San Antonio invitoacute a tres Hermanas a fundar un hospital y establecer la Congregacioacuten de las Hermanas de la Caridad del Verbo Encarnado de San Antonio En 1875 en Roma una nueva Congregacioacuten de las Hermanas de la Sagrada Familia de Nazaret fue fundada por la Madre Mariacutea de Jesuacutes el Buen Pastor Respondiendo a una invitacioacuten del Arzobispo Feehan de Chicago Illinois las Hermanas ampliaron su ministerio a los Estados Unidos en 1885 Nuestros Patrocinadores vinieron de diversos lugares culturas y antecedentes pero siempre en respuesta a un llamado comuacuten para dedicar sus vidas a cuidar y atender las necesidades de los enfermos los pobres y los maacutes vulnerables Ese mismo espiacuteritu de unidad en medio

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de la diversidad continuacutea dentro de CHRISTUS Health donde nuestros Colaboradores socios y voluntarios estaacuten alineados con nuestra misioacuten visioacuten y valores fundacionales

MISIOacuteN EXTENDER EL MINISTERIO SANADOR DE JESUCRISTO CHRISTUS Health es un sistema de salud de inspiracioacuten catoacutelica cuya misioacuten es extender el ministerio sanador de Jesucristo Buscamos mejorar la salud de nuestras comunidades y capacitar a los que servimos para experimentar la presencia sanadora de Dios CHRISTUS estaacute comprometido con nuestros valores fundacionales de Dignidad Integridad Excelencia Compasioacuten y Prudencia en la Administracioacuten de los Recursos CHRISTUS da vida al ministerio sanador de Jesucristo y tiene una relacioacuten formal y esencial con la Iglesia Catoacutelica en cada uno de sus mercados Como un proveedor catoacutelico de la salud CHRISTUS estaacute comprometido a adherirse a los requisitos pertinentes del Coacutedigo de Derecho Canoacutenico asiacute como la ensentildeanza moral catoacutelica relacionada con la atencioacuten de la salud En los Estados Unidos esta ensentildeanza se expresa en las Directivas Eacuteticas y Religiosas para los Servicios Catoacutelicos de Cuidado de la Salud (ERDs) promulgadas por la Conferencia de Obispos Catoacutelicos de los Estados Unidos Consistente con la ensentildeanza moral catoacutelica CHRISTUS atiende a las dimensiones fiacutesicas espirituales psicoloacutegicas y sociales de todas las personas mientras cumple su ministerio

Un Ministerio de la Iglesia Catoacutelica

Como sistema de salud catoacutelico CHRISTUS conduce el ministerio de acuerdo con las ensentildeanzas sociales de la Iglesia Catoacutelica como se expresa en los siguientes principios

Solidaridad con aquellos que viven en la pobreza Atendemos a los maacutes pobres y vulnerables en nuestras comunidades caminamos con ellos en su difiacutecil situacioacuten y abogamos por ellos

Cuidado holiacutestico Ofrecemos cuidado holiacutestico que atiende a las dimensiones fiacutesicas psicoloacutegicas espirituales y sociales de las personas

Respeto a la vida humana Damos testimonio de la santidad de la vida desde el momento de la concepcioacuten hasta la muerte natural (Partes 4 y

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5 del ERD)

Comunidad participativa de trabajo y respeto mutuo Alentamos a los Colaboradores y Socios de Atencioacuten Meacutedica a incitar la responsabilidad de la toma de decisiones al nivel maacutes apropiado de la organizacioacuten y a participar en las decisiones que afectan su trabajo brindamos apoyo capacitacioacuten y desarrollo necesarios para ejercer efectivamente esta responsabilidad

Administracioacuten Utilizamos nuestros recursos con sabiduriacutea y eficiencia para avanzar en nuestra Misioacuten respetamos el medio ambiente y los recursos naturales encontrados en la creacioacuten de Dios

Actuamos en comunioacuten con la Iglesia Trabajamos en colaboracioacuten con el comuacuten de la dioacutecesis local asiacute como con otras organizaciones dentro de dioacutecesis locales para promover nuestra misioacuten y satisfacer las necesidades de las comunidades

Tus responsabilidades Cada Colaborador y Socio de atencioacuten meacutedica es responsable de asegurar que CHRISTUS sea una organizacioacuten eacutetica Todos somos representantes de CHRISTUS y cada uno de nosotros tiene la responsabilidad de la conducta eacutetica y de mantener nuestra reputacioacuten Ninguna organizacioacuten puede ser eacutetica a menos que los Colaboradores directores y Socios de atencioacuten meacutedica participen activamente en hacerlo asiacute En consecuencia la participacioacuten en el Programa de Compliance de CHRISTUS es una condicioacuten para el empleo para ser nombrado como miembro de la Junta y para mantener una relacioacuten comercial con CHRISTUS Como tal se espera que

Observes comprendas y cumplas con las poliacuteticas y los procedimientos de Compliance pertinentes

Asistas a capacitaciones relacionadas con la Ley de Praacutecticas Corruptas en el Extranjero las leyes de privacidad fraude desechos abuso y otros temas pensados para promover el cumplimiento de las leyes reglamentos y reglas aplicables en sus actividades cotidianas

Conozcas el nombre de su Oficial de Compliance local y Oficial de Privacidad

Revises las comunicaciones relacionadas con Compliance particularmente en lo que se refiere a sus deberes laborales

Respondas raacutepidamente a las solicitudes de informacioacuten o asistencia relacionadas con las actividades del Programa de Compliance incluyendo investigaciones monitoreo y auditoriacutea

Conozcas entiendas y cumplas con tu obligacioacuten de reportar posibles incumplimientos y cuestiones eacuteticas

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Participes activamente en los esfuerzos de CHRISTUS para investigar el alcance la razoacuten y la solucioacuten de cualquier incidente de incumplimiento

Comuniques inmediatamente (a traveacutes de uno de los mecanismos de reporte disponibles) cualquier conocimiento o sospecha de violaciones de cumplimiento existentes o potenciales incluyendo violaciones de este Coacutedigo y

Mantengas la misioacuten y los valores fundacionales de CHRISTUS incluyendo las ensentildeanzas morales y sociales de la Iglesia Catoacutelica en su relacioacuten con el cuidado de la salud

Todos debemos trabajar juntos para seguir este Coacutedigo y modelar los valores de CHRISTUS en nuestro comportamiento Cada Colaborador y Socio de Atencioacuten Meacutedica tiene la responsabilidad de actuar responsablemente profesionalmente y eacuteticamente de acuerdo con este Coacutedigo y las poliacuteticas de CHRISTUS Ademaacutes los gerentes y los liacutederes tienen responsabilidades adicionales de liderar con el ejemplo promover este Coacutedigo a sus Colaboradores dar la retroalimentacioacuten adecuada y tomar medidas cuando las circunstancias lo exijan Las personas que infrinjan este Coacutedigo estaraacuten sujetas a una accioacuten disciplinaria incluyendo la rescisioacuten

El Programa de Compliance

El Programa de Compliance de CHRISTUS estaacute disentildeado para fomentar la conducta legal y eacutetica y para detectar corregir y prevenir el fraude la corrupcioacuten y el incumplimiento de este Coacutedigo y las leyes normas y reglamentos aplicables

El Vicepresidente y Oficial Principal de Compliance y Privacidad es responsable de supervisar el Programa de Compliance incluyendo programas de auditoriacutea y monitoreo El Vicepresidente reporta regularmente a la Junta Directiva de Salud de CHRISTUS Comiteacute de Auditoriacutea y Compliance Los Colaboradores del Departamento de Compliance incluyendo los Oficiales Regionales de Compliance los Administradores de Privacidad y los Auditores de Compliance trabajan junto con el Vicepresidente para promover el cumplimiento de las leyes reglamentos y poliacuteticas corporativas El Departamento de Compliance colabora con otros departamentos de CHRISTUS seguacuten proceda como Legal Auditoriacutea Interna Recursos Humanos y Finanzas

Denuncia de Inquietudes Tienes la responsabilidad de denunciar potenciales violaciones a la ley

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regulacioacuten poliacutetica o el presente Coacutedigo Como se describe a continuacioacuten estaacutes protegido de represalias si realizas una denuncia de buena fe

CHRISTUS tiene una poliacutetica de puertas abiertas y los Colaboradores deben sentirse coacutemodos denunciando inquietudes a su supervisor inmediato o Recursos Humanos Habla si crees que algo no estaacute bien incluso si no estaacutes seguro si ocurrioacute una mala conducta Si tu problema no puede ser abordado por tu supervisor habla con tu gerencia regional o con el Oficial de Compliance Regional Tambieacuten puedes comunicarte con el Departamento de Compliance del Sistema CHRISTUS al (469) 282-2263 Tu comiteacute regional de eacutetica o director de Misioacuten tambieacuten estaacute dispo-nible como un recurso para ayudar a resolver las inquietudes que puedas tener

Ademaacutes siempre tiene la opcioacuten de denunciar anoacutenimamente las inquietudes 24 horas al diacutea a la Liacutenea de Integridad

bull Estados Unidos - (888) 728-8383 bull Chile - 800-800-288 luego 855-881-7199 bull Colombia - 01-800-5-1-84500 bull Meacutexico - 001-844-268-9569 bull En liacutenea en httplineadeintegridadcom

Las inquietudes de la Linea de Integridad son recibidas por profesionales contratados por un proveedor externo que estaacuten capacitados para documentar sus preocupaciones Todos los asuntos denunciados seraacuten investigados y tratados de forma apropiada

Tambieacuten puedes denunciar inquietudes de Compliance directamente al gobierno federal de acuerdo con la Ley de Reclamaciones Falsas CHRISTUS no tomaraacute represalias contra los Colaboradores que se involucren en esfuerzos legales para promover las investigaciones bajo la Ley de Reclamaciones Falsas u otros esfuerzos para mitigar las violaciones de la Ley de Reclamaciones Falsas

CHRISTUS mantiene la confidencialidad en la mayor medida posible durante las revisiones e investigaciones A veces la naturaleza de una investigacioacuten o ciertos requisitos legales pueden limitar la confidencialidad pero si haces una denuncia anoacutenima a traveacutes de la Liacutenea de Integridad CHRISTUS nunca trataraacute de identificarte y tu identidad permaneceraacute desconocida

Si estaacutes involucrado en una investigacioacuten de cumplimiento se espera que

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mantengas los detalles del proceso confidenciales La preservacioacuten de la confidencialidad protege a los individuos que participan en el proceso al tiempo que permite una investigacioacuten completa y justa Cualquier excepcioacuten propuesta a la confidencialidad debe ser discutida con el Departamento de Compliance

Sin represalias CHRISTUS tiene la poliacutetica de puerta abierta no represalias y confidencialidad para promover la transparencia y fomentar un ambiente seguro y eacutetico La represalia contra cualquier persona que plantee una inquietud o denuncie una mala conducta de buena fe estaacute estrictamente prohibida Denunciar de buena fe significa que tuacute realmente crees que la informacioacuten que estaacutes reportando es verdadera incluso si esa informacioacuten es soacutelo una sospecha

Ademaacutes la Ley de Reclamaciones Falsas protege contra represalias a los denunciantes que han sido despedidos degradados suspendidos amenazados hostigados o discriminados en los teacuterminos y condiciones de empleo en represalia por presentar una accioacuten de la Ley de Reclamaciones Falsas

Esperamos que todos los Colaboradores y Socios de Atencioacuten Meacutedica hablen cuando tengan inquietudes y no tengan miedo de represalias Sin embargo las poliacuteticas y leyes de no represalias no les protegen de acciones civiles criminales o disciplinarias relacionadas con su propio comportamiento o accioacuten si han estado involucrados en una conducta no eacutetica

DIGNIDAD Respeto a las persona todos somos iguales

Servir a nuestras comunidades CHRISTUS estaacute llamado a participar en nuestras comunidades reconociendo que nuestras instalaciones no existen fuera de la comunidad sino que colaboran junto a ella Tenemos la responsabilidad de contribuir al bien comuacuten ayudando a mejorar las condiciones econoacutemicas poliacuteticas y sociales en nuestras comunidades defendiendo la dignidad de todas las personas y promoviendo su pleno desarrollo como seres humanos El fortalecimiento de la salud general de nuestras comunidades requiere un enfoque especial en el servicio a las personas cuyas condiciones sociales y econoacutemicas las situacutean al margen de la sociedad (ERDs Parte Uno)

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Beneficio de la Comunidad Como parte de contribuir al bien comuacuten CHRISTUS promueve y rastrea su trabajo en beneficio de la comunidad a traveacutes de praacutecticas estaacutendar presupuestarias involucrando iniciativas de extensioacuten que enfatizan la accioacuten social y participan en programas de promocioacuten que promueven la dignidad humana y buscan justicia y dirigen recursos viacutea el Fondo CHRISTUS para mejorar la salud comunitaria Para avanzar en este trabajo CHRISTUS lleva a cabo habitualmente Evaluaciones de Necesidades de Salud Comunitarias y establece prioridades con los Planes de Mejora de la Salud Comunitaria para evaluar la mejor forma de servir a sus comunidades y tambieacuten provee asistencia financiera para asegurar que los desventajados financieros reciban el cuidado de salud adecuado

Promocioacuten Con el fin de promover efectivamente el bien comuacuten en lo que se refiere a los pacientes que servimos CHRISTUS aboga en las legislaturas nacionales y estatales y con el gobierno local para garantizar el acceso a la atencioacuten de salud para todas las personas (ERD 3)

Promover la Diversidad y la Inclusioacuten Dado que promovemos la dignidad humana con cada encuentro CHRISTUS valora la diversidad entre nuestros Colaboradores y Socios de Atencioacuten Meacutedica y entiende coacutemo mejorar la experiencia del paciente Estamos comprometidos a nutrir un ambiente de trabajo inclusivo que respete diversos pensamientos y antecedentes Abarcamos la diversidad de nuestro equipo y de nuestras comunidades apoyando el empleo de igualdad de oportunidades y programas de desarrollo asociados disentildeados para fomentar continuamente el crecimiento personal y profesional

Fomentar las relaciones positivas entre los asociados Tratar a los demaacutes con respeto CHRISTUS honra la dignidad de cada Colaborador y Socio de Atencioacuten Meacutedica y se compromete a tratarlos respetuosamente y con justicia Nuestros Colaboradores y Socios de Atencioacuten Meacutedica son nuestro recurso maacutes importante CHRISTUS se esfuerza por crear un ambiente donde las relaciones se basan en la confianza lo que permite a los Colaboradores reconocer y apreciar las contribuciones de los demaacutes en un entorno abierto y colaborativo

Corresponde a cada Colaborador ayudar a hacer de CHRISTUS un lugar de trabajo seguro positivo e inclusivo Esperamos que los Colaboradores traten a otros Colaboradores Socios de Atencioacuten Meacutedica pacientes y

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clientes con dignidad y respeto CHRISTUS espera que los Colaboradores sean compasivos unos con otros respetando las creencias personales las opciones y la integridad de los demaacutes CHRISTUS no tolera actos de violencia incluyendo intimidacioacuten agresioacuten amenazas comportamientos hostiles acecho abuso vandalismo posesioacuten o uso de armas comentarios sobre la intencioacuten de violencia o cualquier otra conducta que la gerencia considere violenta o que viole la dignidad y el respeto de los demaacutes

CHRISTUS no toleraraacute el acoso en ninguna forma y tomaraacute todas las medidas apropiadas para prevenir tal comportamiento y se compromete a tomar acciones correctivas para las violaciones identificadas

Regalos Compartidos entre Colaboradores

Los Colaboradores no deben sentirse presionados a dar regalos a sus compantildeeros de trabajo y cualquier regalo ofrecido o recibido entre Colaboradores debe ser apropiado a las circunstancias y hecho de acuerdo con las poliacuteticas de CHRISTUS

Esfuerzos de recaudacioacuten de fondos Nadie debe sentirse obligado a participar en los esfuerzos de recaudacioacuten de fondos llevados a cabo por colegas individuales o Socios de Atencioacuten Meacutedica Cuando CHRISTUS opta por apoyar a varias organizaciones de caridad como Caridades Catoacutelicas los Colaboradores son libres de elegir si participar sin temor a cualquier consecuencia en el lugar de trabajo

Nepotismo Ser pariente de un Colaborador de CHRISTUS no seraacute ni una ventaja ni una desventaja para el empleo la promocioacuten las transferencias las reasignaciones el salario u otra condicioacuten de empleo Una solicitud no se consideraraacute para empleo si la relacioacuten laboral del solicitante resultariacutea en una relacioacuten laboral prohibida seguacuten lo definido por Recursos Humanos

Respeto a la vida humana El compromiso de la Iglesia Catoacutelica con la dignidad humana inspira una constante preocupacioacuten por la santidad de la vida humana desde la concepcioacuten hasta la muerte natural Como resultado CHRISTUS no realiza promueve ni aprueba los abortos el suicidio asistido por un meacutedico la eutanasia o la esterilizacioacuten El aborto se define como la terminacioacuten directa del embarazo antes de la viabilidad o la destruccioacuten directa de un feto viable (ERD 45) Sin embargo CHRISTUS realizaraacute los procedimientos meacutedicos necesarios para tratar una condicioacuten patoloacutegica en una mujer embarazada cuando el procedimiento no se puede posponer con seguridad hasta la viabilidad aunque indirectamente podriacutea resultar en la muerte de un nintildeo no nacido (ERD 47)

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En cuanto a la atencioacuten meacutedica al final de la vida el rechazo legiacutetimo de medios desproporcionados para preservar la vida como el tratamiento de mantenimiento de la vida debe distinguirse de la eutanasia (ERDs 60) La primera es una apropiada aceptacioacuten de la mortalidad humana y los liacutemites de la ciencia meacutedica mientras que la segunda es un rechazo directo del don de la vida humana Medios desproporcionados son tratamientos o procedimientos que a juicio del paciente no ofrecen ninguna esperanza razonable de beneficio o implican una carga o gasto excesivo para la familia o comunidad (ERDs 32-33 56-59) CHRISTUS reconoce el derecho y el deber de cada persona de proteger y preservar la integridad corporal y funcional No se permite la esterilizacioacuten directa de hombres o mujeres (DREs 29 53)

INTEGRIDAD Honestidad justicia y consistencia en todas las relaciones

Cumplimiento con las Leyes y Poliacuteticas El cumplimiento de las leyes y reglamentos que rigen la atencioacuten de la salud es un aspecto integral de la operacioacuten de nuestra organizacioacuten en consonancia con nuestro valor fundamental de la integridad CHRISTUS se esfuerza por cumplir con los requisitos legales en todas sus funciones de negocio

Ley de Reclamaciones Falsas Nosotros supervisamos las sentildeales de reclamaciones falsas tales como facturacioacuten incorrecta Los Colaboradores y los Proveedores de Cuidado de la Salud deben ayudar en la buacutesqueda de sentildeales de reclamaciones falsas y reportar inquietudes al Departamento de Compliance o Legal

Leyes contra el Soborno CHRISTUS prohiacutebe ofrecer algo de valor para influir en la decisioacuten de un individuo de comprar prescribir recomendar o endosar un producto o servicio reembolsado por un programa federal de atencioacuten meacutedica (por ejemplo Medicare Medicaid y Tricare) Nunca ofrecemos pagar a nadie por referencias de pacientes Del mismo modo estaacute estrictamente prohibido aceptar cualquier pago por referencias que haga CHRISTUS

Leyes de auto-referencia Como se describe con mayor detalle a continuacioacuten CHRISTUS acata la Ley Federal de Stark y otras leyes que prohiacuteben la propia referencia del meacutedico

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Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro de Salud (HIPAA) HIPAA es la ley primaria que rige la proteccioacuten de la informacioacuten sobre la salud de los pacientes Siga las directrices de este Coacutedigo y otras poliacuteticas de CHRISTUS para proteger la informacioacuten del paciente

Personas Excluidas CHRISTUS no contrata ni hace negocios con personas o entidades que han sido excluidas separadas suspendidas o que de otra manera se han convertido en inelegibles para participar en programas de atencioacuten meacutedica financiados con fondos federales Deberaacutes revelar si estaacutes bajo investigacioacuten por ciertos delitos criminales o civiles por los cuales pudieras ser excluido separado o suspendido

Credenciales CHRISTUS requiere que se mantengan vigentes las credenciales licencias y certificaciones No permitimos que las personas con credenciales caducadas o revocadas brinden atencioacuten al paciente

Leyes especiacuteficas de los planes de salud Ademaacutes de las leyes que se aplican a CHRISTUS como proveedor de atencioacuten meacutedica CHRISTUS Plan de Salud tambieacuten cumple con las leyes especiacuteficas de administracioacuten de los pagadores de atencioacuten meacutedica Las personas o entidades que realizan negocios para el Plan de Salud tambieacuten recibiraacuten copias de este Coacutedigo y se espera que cumplan con estas normas

Trabajando con meacutedicos y otras fuentes de referencia CHRISTUS valora sus relaciones con los meacutedicos ya que son fundamentales para el proceso de curacioacuten del paciente y el cumplimiento de nuestra misioacuten CHRISTUS se compromete a fortalecer las relaciones con los meacutedicos mientras mantiene el cumplimiento de las leyes y reglamentos En consecuencia nuestras poliacuteticas y procedimientos incluyen las siguientes praacutecticas

Colaboradores y Socios de Atencioacuten Meacutedica que interactuacutean con los meacutedicos en el arrendamiento de espacio los acuerdos de contratacioacuten y la organizacioacuten de los meacutedicos para servir en una posicioacuten de liderazgo en las instalaciones deben cumplir con los requisitos legales que rigen las relaciones entre las instalaciones y los meacutedicos Tales arreglos deben ser por escrito y aprobados por el Departamento Legal

Aceptamos referencias y admisiones de pacientes basadas uacutenicamente en las necesidades del paciente y en nuestra capacidad para proporcionar el servicio necesario CHRISTUS no paga u ofrece dar

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nada de valor a nadie para referir pacientes o miembros del Plan de Salud

Ninguacuten Colaborador de CHRISTUS o Socio de Atencioacuten Meacutedica o cualquier otra persona que actuacutee en nombre de nuestra organizacioacuten estaacute autorizado a solicitar o recibir cualquier cosa de valor directa o indirectamente a cambio de la remisioacuten de pacientes o miembros del Plan de Salud y

CHRISTUS no considera el volumen o el valor de las referencias que otro proveedor de atencioacuten meacutedica tenga o pueda hacer a CHRISTUS cuando hacemos referencias a otra parte o cuando consideramos entrar en relaciones legalmente permitidas donde la remuneracioacuten financiera se intercambia con los meacutedicos

CHRISTUS reconoce que la relacioacuten entre proveedores y pacientes requiere respeto mutuo confianza honestidad y confidencialidad apropiada Idealmente los proveedores y los pacientes trabajan juntos para promover el proceso de sanacioacuten (ERDs parte tres)

Nuevos emprendimientos Cuando se consideran nuevas afiliaciones comerciales joint ventures adquisiciones fusiones y asociaciones etc CHRISTUS se involucra en un proceso de debida diligencia para asegurar que la nueva empresa sea compatible con la misioacuten los valores fundacionales y la identidad catoacutelica de la organizacioacuten Cualquier transaccioacuten comercial importante como esta se rige por el principio moral de cooperacioacuten con la orientacioacuten del departamento de Misioacuten en la oficina corporativa (Parte seis de los ERD)

Proceso de toma de decisiones basado en valores

El proceso de toma de decisiones basado en valores es una herramienta que sirve para ayudar a los liacutederes de CHRISTUS a tomar decisiones importantes que estaacuten alineadas con nuestra misioacuten y valores fundamentales Deberaacute utilizarse cuando un departamento o equipo encuentre una cuestioacuten o situacioacuten en las operaciones cotidianas en que esteacuten en juego varios valores importantes y no parece haber una respuesta uacutenica mejor como

Hay una diferencia de opinioacuten reconocida

Hay incertidumbre sobre las circunstancias o la posible resolucioacuten o

Implica una transaccioacuten importante o una decisioacuten importante

Se espera que los principales liacutederes directores gerentes y otros liacutederes utilicen el proceso de toma de decisiones basado en valores al tomar decisiones importantes para CHRISTUS o su regioacuten Comuniacutecate con tu

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director de Misioacuten para obtener maacutes informacioacuten sobre este proceso o para solicitar a un facilitador que ayude a guiar a los tomadores de decisiones a traveacutes del proceso

Manteniendo relaciones apropiadas con los proveedores CHRISTUS se enfoca en las relaciones de consultoriacutea subcontratista proveedor y vendedor (colectivamente Proveedor) de una manera justa y razonable libre de conflictos de intereses y consistente con todas las leyes aplicables y buenas praacutecticas comerciales Seleccionamos Proveedores sobre la base de criterios objetivos incluyendo calidad precio entrega cumplimiento de los horarios servicio mantenimiento de fuentes adecuadas de suministro y desempentildeo pasado CHRISTUS se esfuerza por la confidencialidad y la integridad apropiadas en las decisiones de compra y contratacioacuten de procesos sobre la capacidad de la entidad para satisfacer nuestras necesidades

Regalos con los Proveedores La donacioacuten o aceptacioacuten de regalos o entretenimiento por los Colaboradores de CHRISTUS no pueden tenerse en cuenta en la seleccioacuten del Proveedor o en la continuacioacuten de las relaciones con el Proveedor Los Colaboradores de CHRISTUS deben comportarse de una manera que no deje duda alguna sobre su integridad imparcialidad o lealtad a los mejores intereses de CHRISTUS Cualquier decisioacuten de aceptar o dar regalos y entretenimiento relacionados con negocios debe basarse en un juicio prudente una buena administracioacuten y el impacto potencial en la imagen puacuteblica de CHRISTUS Ninguacuten elemento de valor puede ser dado o aceptado como condicioacuten para conducir negocios con un Proveedor a cambio de proporcionar o recibir tratamiento preferencial dea un Proveedor o a cambio de suministrar o recibir informacioacuten confidencial ade un Proveedor

El cumplimiento del Proveedor de este Coacutedigo CHRISTUS proporcionaraacute una copia electroacutenica de este Coacutedigo a todos los Proveedores los cuales deberaacuten acusar recibido y acordar cumplir con las partes aplicables a ellos y sus servicios CHRISTUS puede rescindir contratos con proveedores que violen este Coacutedigo o leyes aplicables

Prohibicioacuten de Represalias No se tomaraacute represalias contra el Proveedor por su participacioacuten de buena fe en el programa de Compliance de CHRISTUS incluyendo reportar problemas potenciales investigar asuntos efectuar autoevaluaciones o auditoriacuteas e informar a funcionarios apropiados

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Evitando Conflictos de Intereacutes Los conflictos de intereacutes ocurren cuando las responsabilidades o lealtades ajenas a CHRISTUS afectan (o parecen afectar) su capacidad de priorizar los intereses de CHRISTUS en el desempentildeo de sus responsabilidades laborales de manera independiente y objetiva Un conflicto de intereacutes o lo que parece ser un conflicto pone en tela de juicio la legitimidad de las decisiones empresariales y en algunos casos puede ser contra la ley Ejemplos de posibles conflictos de intereses incluyen el empleo externo las inversiones personales las relaciones personales las oportunidades de negocios personales o el servicio comunitario a otras organizaciones Muchos conflictos potenciales de intereacutes pueden ser resueltos de una manera simple y mutuamente aceptable

Si alguna vez sientes que tus motivos pueden ser cuestionados o si hay una apariencia de conflicto deberiacuteas revelarlo y alejarte de tomar una decisioacuten con respecto al conflicto Debes retirar y permitir que otros sin conflicto tomen decisiones por ejemplo evaluando un contratos de cadena de suministro o de proveedor donde tuacute o un miembro de tu familia tienen intereacutes monetario propiedad o empleo en el proveedor o compantildeiacutea potencial Las decisiones cliacutenicas se tomaraacuten sin tener en cuenta la compensacioacuten o el riesgo financiero para los liacutederes de CHRISTUS gerentes personal cliacutenico o profesionales independientes con licencia

Dependiendo de tu rol en CHRISTUS se te puede requerir reportar regularmente cualquier conflicto de intereacutes real o potencial completando el formulario de la Declaracioacuten de Conflicto de Intereses de CHRISTUS Ademaacutes cada vez que se desarrolle un potencial conflicto debes actualizar tu lista de divulgaciones con Recursos Humanos Si tienes alguna pregunta sobre si una actividad o situacioacuten externa presenta un conflicto comuniacutecate con el Departamento de Recursos Humanos o Compliance

Para evitar conflictos de intereses los Colaboradores y los Socios de Atencioacuten Meacutedica

Se comportaraacuten de tal manera que no haya oportunidad de desconfiar de su integridad imparcialidad o lealtad a los mejores intereses de CHRISTUS

No solicitaraacuten negocios personales ni propinas de pacientes sus familias meacutedicos u otras personas que esteacuten tratando de hacer negocios con CHRISTUS

No aceptaraacuten efectivo equivalentes de efectivo ni preacutestamos de ninguna persona o entidad externa que haga o esteacute tratando de hacer negocios con o esteacute en competencia con CHRISTUS (excluyendo a las instituciones financieras)

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No divulgaraacuten o usaraacuten la informacioacuten comercial de CHRISTUS para el beneficio personal o la ventaja para siacute mismos u otros


No proporcionaraacuten pagos o beneficios de ninguacuten tipo a ninguacuten Colaborador meacutedico profesional de la salud o sus familiares en un esfuerzo por inducir referencias

No obtendraacuten empleo de ninguna entidad externa que trate o esteacute tratando de hacer negocios con CHRISTUS o que esteacute en competencia con eacutel a menos que dicho empleo haya sido aprobado por escrito por su supervisor y no interfiera con sus responsabilidades laborales y poliacuteticas de conflictos de intereses

No proporcionaraacuten servicios de supervisioacuten o consultoriacutea a ninguna entidad externa que negocie con CHRISTUS o que esteacute en competencia con ella sin la previa aprobacioacuten por escrito del Director General o del Administrador de la Unidad o regioacuten u otras aprobaciones requeridas por las poliacuteticas de conflicto de intereses de CHRISTUS

No competiraacuten a sabiendas directa o indirectamente con CHRISTUS en la compra o venta de propiedad intereses o servicios reales o personales y

No tendraacuten a sabiendas directa o indirectamente una posicioacuten o intereacutes financiero significativo en cualquier negocio que no es CHRISTUS que proporciona bienes o servicios a CHRISTUS o compita con CHRISTUS en la prestacioacuten de servicios

Prevencioacuten de la Corrupcioacuten

Ley de Praacutecticas Corruptas en el Extranjero La Ley de Praacutecticas Corruptas Extranjeras (FCPA por sus siglas en ingleacutes) regula las compantildeiacuteas estadounidenses que hacen negocios en el extranjero La FCPA hace que sea ilegal para los empleados de las compantildeiacuteas de Estados Unidos sus subsidiarias o agentes directa o indirectamente dar sobornos o cualquier cosa de valor a un funcionario gubernamental extranjero candidato a cargo puacuteblico partido poliacutetico o funcionario del partido con el fin de obtener una ventaja comercial indebida La FCPA tambieacuten hace que sea ilegal registrar incorrectamente transacciones en nuestros registros

Ninguacuten Colaborador o cualquier persona que actuacutee en representacioacuten de CHRISTUS ofreceraacute autorizaraacute prometeraacute o haraacute un pago (incluido el pago de beneficios no monetarios) que tenga la intencioacuten de influir indebidamente o incluso aparentemente influya indebidamente en un funcionario extranjero para obtener ventajas comerciales desleales

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Los empleados de las empresas estatales se consideran funcionarios extranjeros para propoacutesitos de la FCPA No hay un umbral monetario ndash auacuten el soborno maacutes pequentildeo estaacute prohibido

Para facilitar el cumplimiento de FCPA CHRISTUS realiza evaluaciones de debida diligencia relacionadas con FCPA de consultores agentes y socios de negocios extranjeros

Anticorrupcioacuten y Anti-soborno Los proveedores deben cumplir con todas las poliacuteticas de anticorrupcioacuten anti-soborno y anti-lavado de dinero de CHRISTUS incluyendo las declaraciones de poliacuteticas proporcionadas en este Coacutedigo Ninguacuten proveedor que actuacutee en nombre de CHRISTUS puede ofrecer o pagar directa o indirectamente cualquier soborno a cualquier empleado funcionario o agente de cualquier gobierno entidad comercial o persona en relacioacuten con el negocio de CHRISTUS Un soborno es algo de valor ofrecido o dado con la intencioacuten de obtener alguna ventaja inapropiada para CHRISTUS

Obligaciones de los Proveedores La FCPA incluye el comportamiento de agentes que actuacutean en nombre de CHRISTUS Por lo tanto todos los proveedores de CHRISTUS deben acordar cumplir con la FCPA y otras leyes contra el soborno Ninguacuten Proveedor o parte que actuacutee en su nombre ofreceraacute autorizaraacute prometeraacute o haraacute un pago o beneficio no monetario

Para o por el uso o beneficio de cualquier funcionario del gobierno extranjero

A cualquier otra persona donde el Proveedor conozca o tenga motivos para sospechar que cualquier parte de dicho pago seraacute entregada o pagada por esa otra persona a cualquier funcionario gubernamental extranjero o

A cualquier persona donde tal pago viole cualquier ley decreto reglamento o poliacutetica que tenga fuerza de ley en el paiacutes donde se encuentre la persona o las leyes de los Estados Unidos

Los Proveedores no deberaacuten haber sido condenados declarados culpables o acusados de ninguacuten delito que involucre fraude corrupcioacuten o soborno en cualquier jurisdiccioacuten o paiacutes Si en alguacuten momento durante la vigencia de la relacioacuten con CHRISTUS el Proveedor o cualquier afiliado es declarado culpable se declara culpable o es acusado de cualquier delito que implique fraude corrupcioacuten o soborno en cualquier jurisdiccioacuten o paiacutes el Proveedor deberaacute notificar inmediatamente a CHRISTUS

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Los Proveedores deberaacuten informar inmediatamente a CHRISTUS si se ha producido una posible violacioacuten por parte del Proveedor de FCPA o poliacuteticas relacionadas con la lucha contra la corrupcioacuten Ademaacutes si alguacuten funcionario del gobierno o alguacuten familiar de un funcionario del gobierno solicita pide o intenta extorsionar con dinero o cosa de valor del Proveedor en nombre de CHRISTUS el Proveedor rechazaraacute tal solicitud pedido o demanda extorsiva e informar inmediatamente de la situacioacuten a CHRISTUS

Respondiendo a las investigaciones gubernamentales CHRISTUS coopera con las investigaciones del gobierno en la medida que sea apropiado y legalmente permitido hacerlo Si recibes una solicitud por escrito de informacioacuten de un funcionario gubernamental comuniacutecate con tu Asesor Legal Regional o con otro abogado del Departamento Legal Pueden existir ocasiones en que un investigador o agente del gobierno aparezca en una instalacioacuten de CHRISTUS para ejecutar una orden de registro Los Colaboradores deben cooperar con oacuterdenes de registro ejecutadas legalmente pidiendo una copia de la orden y contactando al Oficial de Compliance Regional o el Asesor Legal Regional Los Colaboradores nunca deben consentir una investigacioacuten y deben limitar las buacutesquedas al alcance de la orden para proteger la informacioacuten sensible del paciente y del negocio Los agentes del gobierno pueden pedir entrevistar a los Colaboradores Los Colaboradores no tienen ninguna obligacioacuten legal de hablar con los agentes sin un oficio emitido por la autoridad competente pero pueden hablar con ellos si asiacute lo desean Los Colaboradores que hablan voluntariamente con agentes del gobierno tienen el derecho de terminar las entrevistas en cualquier momento

Comiteacutes de Eacutetica Cada regioacuten cuenta con un Comiteacute de Eacutetica integrado por Colaboradores y Socios de Atencioacuten Meacutedica de esa regioacuten La funcioacuten del comiteacute es

Revisar y aprobar las poliacuteticas relacionadas con la eacutetica

Organizar la educacioacuten eacutetica para Colaboradores y Socios Atencioacuten Meacutedica

Mejorar los procesos integrando los conceptos de eacutetica en los flujos de trabajo diarios

Proporcionar una consulta eacutetica sobre cuestiones cliacutenicas y organizativas e

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Interactuar con la comunidad en temas relacionados con la eacutetica Equipos de Eacutetica Consultora Cada instalacioacuten cuenta con un Equipo de Eacutetica Consultora que es responsable de responder a las consultas eacuteticas en ese lugar Los equipos estaacuten compuestos de Colaboradores y Socios de Atencioacuten Meacutedica que han sido capacitados para responder a las consultas eacuteticas Cualquier persona puede pedir una consulta eacutetica en cualquier momento Para aprender a hacer una consulta de eacutetica comuniacutecate con tu director de Misioacuten o con un miembro del Comiteacute de Eacutetica

EXCELENCIA Altos niveles de servicio y superacioacuten constante

Proporcionando cuidado de calidad al paciente CHRISTUS se compromete a proporcionar a nuestros pacientes un cuidado seguro y eficaz de la maacutes alta calidad en un ambiente de apoyo respeto y compasioacuten Esperamos que tuacute

Participes en la entrega de una excelente atencioacuten al paciente

Apoyes nuestro impulso para mejorar la calidad

Promuevas praacutecticas basadas en la evidencia

Participes en iniciativas para mejorar la seguridad de los pacientes y reducir los dantildeos

Escuches a los pacientes

Practiques dentro de tu alcance de educacioacuten habilidad y privilegios cliacutenicos

Hables si tienes inquietudes ideas o preguntas relacionadas con la calidad del paciente y

Animes a los pacientes a plantear sus inquietudes o preguntas la administracioacuten del Hospital

Lograr acreditacioacuten La acreditacioacuten por la Comisioacuten Mixta y otros organismos de acreditacioacuten es un siacutembolo importante del alto nivel de cuidado que CHRISTUS proporciona Colaboradores y Socios de Atencioacuten Meacutedica deben involucrarse con representantes de agencias de acreditacioacuten y medicioacuten externas de manera honesta y directa En ocasiones agencias acreditativas o gubernamentales pueden realizar encuestas en nuestras instalaciones CHRISTUS responderaacute con apertura e informacioacuten precisa

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No se debe tomar ninguna accioacuten para engantildear u obstruir directa o indirectamente las actividades de los inspectores Colaboradores y Socios de Atencioacuten Meacutedica nunca deben ocultar destruir o alterar cualquier documento o hacer declaraciones engantildeosas al representante de la agencia o intentar hacer que otro representante de CHRISTUS no proporcione informacioacuten exacta obstruya o retrase la comunicacioacuten de informacioacuten o registros relacionados con una posible violacioacuten de la ley

Mercadotecnia apropiada La mercadotecnia es una herramienta de CHRISTUS para promover la excelencia de sus servicios de manera que ayuden a los pacientes y a la comunidad a conocer las instalaciones de CHRISTUS y los servicios que proporcionan CHRISTUS reconoce y respeta el derecho del paciente a informacioacuten promocional y de mercadotecnia efectiva y comprensible CHRISTUS tambieacuten respeta que los pacientes tengan derecho a la comercializacioacuten conforme a HIPAA donde las instalaciones no han revelado indebidamente la informacioacuten del paciente para fines mercadoloacutegicos de terceros En la mercadotecnia de sus servicios CHRISTUS

Mantendraacute la confidencialidad y privacidad adecuadas de todos los pacientes Colaboradores Socios de Atencioacuten Meacutedica clientes y consumidores

Proporcionaraacute informacioacuten escrita apropiada a la edad comprensioacuten y lenguaje del paciente

Seraacute sincero y proporcionaraacute informacioacuten y educacioacuten que sea beneficiosa para el puacuteblico y disentildeada para informar y no engantildear

Proporcionaraacute informacioacuten basada en hechos que sean soportados por datos confiables y dentro de los requisitos legales aplicables

No dantildearaacute la reputacioacuten de otra institucioacuten o sistema

Presentaraacute reclamos que sean justos y que puedan ser apoyados al hacer comparaciones con competidores u ofertas competitivas y

Cumpliraacute con todos los requisitos de mercadotecnia establecidos por la ley y las agencias reguladoras incluyendo pero no limitado a la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) y el Servicios de Plan de Salud Familiar Uniformado (USFHP)

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COMPASIOacuteN Servicio amor empatiacutea y preocupacioacuten por la otra persona

Protegiendo los derechos de los pacientes En consonancia con la dignidad inherente a todo ser humano CHRISTUS reconoce los derechos de los pacientes y los trata con respeto y compasioacuten (ERDs parte tres) Asiacute CHRISTUS se compromete a hacer lo siguiente

Nos esforzamos por proporcionar atencioacuten de calidad a todos los pacientes sin importar su raza color edad religioacuten credo origen nacional geacutenero orientacioacuten sexual discapacidad o ciudadaniacutea Debe reportar inmediatamente a su supervisor cualquier abuso negligencia acoso o discriminacioacuten presunta o percibida de un paciente

Proporcionamos servicios de interpretacioacuten y traduccioacuten seguacuten sea necesario

Respetamos los valores creencias y preferencias culturales psicosociales espirituales y personales de cada paciente Reconocemos los derechos de los pacientes y las familias a expresarlos dentro de los liacutemites de la ley aplicable siempre y cuando no se interfiera con el tratamiento del paciente y no se perjudique a otros

Honramos el derecho de los pacientes a participar en todos los aspectos de su cuidado y tratamiento

Proveemos personal de cuidado espiritual - clero capellanes y voluntarios - para atender las necesidades religiosas y espirituales de todos aquellos a quienes servimos incluyendo la disponibilidad de los sacramentos para aquellos que los solicitan Los Estaacutendares de Excelencia para el Cuidado Espiritual aclaran el papel y propoacutesito de la provisioacuten de cuidado espiritual dentro del sistema Las normas tambieacuten sirven para proporcionar estructura direccioacuten y contenido que fomenten la coherencia y la excelencia CHRISTUS requiere que los Colaboradores del cuidado espiritual tengan una preparacioacuten profesional apropiada y credenciales (ERDs Parte Dos 10-22)

Respetamos las necesidades especiales de los pacientes terminales Tenemos poliacuteticas y procedimientos para que los pacientes dejen o retiren el tratamiento que sustenta la vida y medios desproporcionados y para proporcionar comodidad durante el proceso de morir (ERDs 32-33 56-59) El Comiteacute Regional de Eacutetica y el Equipo de Consulta de Eacutetica de cada centro estaacute disponible para proporcionar consultas de eacutetica y educacioacuten relacionadas con las inquietudes eacuteticas que surgen en el cuidado al final de la vida (ERD 37)

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CHRISTUS reconoce que los pacientes tienen derecho a recibir un tratamiento o servicio siempre y cuando este servicio esteacute dentro de los servicios definidos de la institucioacuten sea meacutedicamente apropiado o esteacute dentro del estaacutendar de cuidado y no sea contrario a la moral catoacutelica tradicional Si CHRISTUS no puede tratar de proporcionar un tratamiento porque no cumple con estos criterios CHRISTUS tiene poliacuteticas y mecanismos para organizar la transferencia raacutepida y segura de pacientes de acuerdo con los requisitos reglamentarios En estos casos CHRISTUS

Garantiza que los pacientes en caso de su ingreso por urgencias sean estabilizados y transferidos de acuerdo a las disposiciones de ley incapacidad para pagar los servicios adicionales o por la incapacidad de la institucioacuten local para proporcionar el tipo y la calidad del cuidado requerido por los deseos condiciones o diagnoacutestico del paciente y

Obtiene el consentimiento informado del paciente o el representante de la toma de decisiones e involucra al meacutedico asistente en las deci-siones de transferencia

Tratamiento de las quejas del paciente CHRISTUS informa a los pacientes a las familias al responsable de la toma de decisiones a los Colaboradores y a los Socios de Atencioacuten Meacutedica acerca del proceso de resolucioacuten de quejas y responde a estas inquietudes de los pacientes y sus familias cuando se les pone en conocimiento

Se dispone de procesos formales para abordar quejas y resolver conflictos

CHRISTUS tambieacuten informa a los pacientes sobre su derecho a presentar una queja ante las autoridades federales y estatales

Los pacientes pueden expresar libremente sus quejas y recomendar

cambios sin estar sujetos a coercioacuten discriminacioacuten represalias o

interrupcioacuten de la atencioacuten el tratamiento o los servicios

Protegiendo la privacidad de la informacioacuten del paciente

Recopilamos informacioacuten sobre la condicioacuten meacutedica del paciente la historia la medicacioacuten y las enfermedades de la familia con el fin de proporcionar la maacutes alta calidad de atencioacuten CHRISTUS entiende la naturaleza sensible de la informacioacuten de salud protegida y la informacioacuten de identificacioacuten personal Estamos comprometidos a mantener la seguridad y confidencialidad de esta informacioacuten

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De acuerdo con HIPAA no usamos revelamos o discutimos informacioacuten especiacutefica del paciente incluyendo la informacioacuten financiera del paciente con otras personas a menos que sea necesario para servir al paciente o requerido por la ley Con excepcioacuten de las emergencias la informacioacuten del paciente seraacute divulgada solamente a las personas autorizadas por la ley o por la autorizacioacuten por escrito del paciente de acuerdo con HIPAA y de la Notificacioacuten de Salud de Practicas Privadas de CHRISTUS (NPP) Como Colaborador de CHRISTUS o Socio de Atencioacuten Meacutedica

Soacutelo accede a informacioacuten meacutedica protegida cuando sea necesario para completar tus responsabilidades laborales

Manteacuten todos los datos de acceso y contrasentildeas confidenciales y seguros

Almacena PHI adecuadamente No lo transmitas a proveedores u otras partes sobre canales no seguros (como correos electroacutenicos no seguros Google Drive u otros meacutetodos no aprobados) Comuniacutecate con el departamento de TI si tienes una necesidad laboral de transmitir un archivo de datos muy grande

Mantiene todos los datos de acceso y contrasentildeas confidenciales y seguros

Almacena PHI adecuadamente - no lo transmite a proveedores u otras partes sobre canales no seguros (como correos electroacutenicos no seguros unidad de Google u otros meacutetodos no aprobados)

Comuniacutecate con el departamento de TI si tienes una necesidad laboral de transmitir un archivo de datos grande

Proteccioacuten de los participantes en investigacioacuten La investigacioacuten es una parte importante de la atencioacuten de la salud moderna y CHRISTUS apoya la investigacioacuten cientiacuteficamente meritoria que puede beneficiar a nuestros pacientes y comunidades Los Colaboradores y Socios de Atencioacuten Meacutedica que realizan investigaciones deben proteger los derechos de los participantes en la investigacioacuten y mantener los maacutes altos estaacutendares eacuteticos cientiacuteficos y meacutedicos en todas las actividades de investigacioacuten cliacutenica

CHRISTUS no tolera mala conducta en la investigacioacuten lo cual incluye cuestiones como no identificar y manejar los conflictos de intereses entre investigadores e institucionales proceder sin aprobacioacuten de la Junta de Revisioacuten Institucional falsificar resultados o copiar los resultados de otros estudios sin realizar la investigacioacuten Al igual que en todos los registros nuestra poliacutetica es presentar uacutenicamente registros precisos y completos

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incluidos los costos relacionados con las actividades de investigacioacuten y subvenciones

CHRISTUS revisa todos los protocolos en relacioacuten con sus misioacuten y valores fundamentales y la Junta de Revisioacuten Institucional pone en una balanza los riesgos relativos y los beneficios para los sujetos de la investigacioacuten Las personas que se les ofrece la oportunidad de participar en un proyecto de investigacioacuten o ensayo cliacutenico estaacuten plenamente informadas de lo siguiente

Malestar potencial riesgos y beneficios esperados de la investigacioacuten Servicios alternativos que podriacutean ser beneficiosos para ellos

Procedimientos a seguir en particular los que sean de caraacutecter experimental

La negativa a participar o retirarse voluntariamente de un estudio no compromete el acceso de los pacientes a los servicios u otros beneficios a los que tienen derecho

El grado en que la informacioacuten personal identificable seraacute mantenida en forma privada o revelada como parte del estudio de investigacioacuten y

La necesidad de seguimiento despueacutes de la finalizacioacuten del proyecto o ensayo




CHRISTUS obtiene el consentimiento informado de todos los participantes antes de que el sujeto comience a participar

Uso de medios sociales y fotografiacutea CHRISTUS obtendraacute autorizacioacuten por escrito de los pacientes para cualquier grabacioacuten o filmacioacuten que seraacute revelada a las personas con fines distintos del tratamiento pago u operaciones de atencioacuten meacutedica Los Colaboradores no deben tomar fotos de pacientes con dispositivos personales

Los medios de comunicacioacuten social pueden desempentildear un papel importante en nuestra vida personal y profesional Como representante de CHRISTUS te animamos y esperamos tu discrecioacuten y cuidado al compartir contenido opiniones y experiencias en medios sociales y otros

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foros de Internet En general

Ser sincero preciso profesional y respetuoso

Seguir las leyes de derechos de autor

No revelar informacioacuten de propiedad sobre CHRISTUS

Remitir todas las consultas y oportunidades de los medios al equipo de Comunicacioacuten y Mercadotecnia del Sistema

No publicar informacioacuten del paciente ni fotografiacuteas incluso si el paciente no estaacute identificado sin el permiso por escrito del paciente

Puede haber requisitos especiacuteficos para materiales de medios electroacutenicos

y sociales patrocinados por CHRISTUS Los Colaboradores deben

obtener aprobacioacuten antes de publicar contenido relacionado con los

productos y servicios de CHRISTUS

CHRISTUS reconoce y respeta los derechos de los Colaboradores de

comunicarse libremente unos con otros acerca de los beneficios y las

condiciones de empleo incluso en las plataformas de medios sociales

Consulta la Poliacutetica de Recursos Humanos en los medios sociales para

obtener informacioacuten adicional

PRUDENCIA EN LA ADMINISTRACIOacuteN DE LOS RECURSOS

Uso prudente y justo de talentos en colaboracioacuten mutua

Cumplimiento de los requisitos de facturacioacuten y Codificacioacuten Como Colaborador de CHRISTUS o Socio de Atencioacuten Meacutedica debes documentar la actividad comercial con exactitud y totalidad y proteger la confidencialidad de CHRISTUS y la informacioacuten del paciente Ademaacutes deberaacutes

Preparar y mantener los datos registros e informes del paciente y la organizacioacuten con exactitud y veracidad y cumplir con las normas aplicables en el mantenimiento de todos los registros

Proporcionar a los pacientes informacioacuten anticipada cuando sea posible sobre los cargos por los cuales seraacuten responsables

Presentar reclamaciones de pago o reembolso soacutelo por servicios que realmente fueron proporcionados y meacutedicamente necesarios evitando la presentacioacuten de reclamaciones falsas fraudulentas o incorrectas

Cooperar con una funcioacuten establecida de auditoriacutea y monitoreo para

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validar la exactitud de la presentacioacuten de reclamos

Asegurarse de que todas las reclamaciones presentadas esteacuten debidamente codificadas y documentadas y archivadas de acuerdo con todas las leyes y regulaciones aplicables No presentamos reclamaciones exageradas o ficticias

Responder prontamente a las inquietudes y revisar los posibles errores y una vez cuantificados presentar la correccioacuten oportuna de los errores identificados

Participar en un diaacutelogo respetuoso y honesto con las agencias gubernamentales los pagadores comerciales y los pacientes

Involucrar a contratistas que demuestren habilidades apropiadas procesos de control de calidad y sistemas para asegurar la terminacioacuten exacta de las tareas asignadas para facilitar la terminacioacuten y presentacioacuten de reportes de costos precisos

Archivar en tiempo informes externos completos y precisos Estos incluyen informes de costos informes de impuestos planes de correccioacuten e informes a entidades acreditadoras privadas como la Comisioacuten Conjunta

Si notaras un error en una reclamacioacuten o informe deberaacutes corregirlo antes de enviarlo Si no estaacutes seguro de coacutemo proceder pide ayuda a un gerente o tu Oficial de Compliance Regional

Manteniendo registros precisos de negocios Hacemos todo lo posible para proteger la reputacioacuten de nuestros pacientes y de CHRISTUS Trabajamos duro para que los expedientes meacutedicos de los pacientes sean claros completos y reflejen la atencioacuten recibida por el paciente Asimismo tratamos con cuidado documentos organizacionales tales como reclamaciones y estados financieros Cuando firmamos nuestros nombres a un documento estamos confirmando que el documento es verdadero y correcto seguacuten nuestro mejor conocimiento No debes firmar en nombre de otras personas o usar sus contrasentildeas Los documentos de CHRISTUS tanto meacutedicos como comerciales se mantienen de acuerdo con la ley y nuestra poliacutetica de retencioacuten de registros Nadie puede retirar o destruir registros antes de

Usando nuestros recursos CHRISTUS estaacute comprometido a ser un buen administrador de nuestros recursos incluyendo recursos financieros equipos sistemas electroacutenicos suministros e informacioacuten

Puedes utilizar los recursos de CHRISTUS uacutenicamente para

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propoacutesitos comerciales de CHRISTUS de acuerdo con las poliacuteticas y procedimientos pertinentes

Debes utilizar y cuidar correctamente todos los bienes y equipos de CHRISTUS que te hayan sido confiados

Debes mantener los inventarios y mantener todos los suministros seguros de acuerdo con las poliacuteticas pertinentes

Debes deshacerte de artiacuteculos sobrantes u obsoletos de acuerdo con las poliacuteticas y procedimientos pertinentes

Todos los sistemas de comunicaciones de CHRISTUS incluyendo computadoras correo electroacutenico intranet e internet teleacutefonos y buzoacuten de voz se utilizaraacuten para fines comerciales de acuerdo con nuestras poliacuteticas y procedimientos de administracioacuten de informacioacuten Los usuarios pueden asumir que estas herramientas de comunicacioacuten no son privadas y CHRISTUS se reserva el derecho de monitorear yo acceder al contenido de acuerdo con nuestras poliacuteticas

Proteccioacuten de informacioacuten confidencial y patentada La informacioacuten confidencial y patentada de CHRISTUS es otro activo que debemos proteger y asegurar para ser un buen administrador de recursos Informacioacuten confidencial significa toda informacioacuten que no se conoce puacuteblicamente o estaacute restringida a un puacuteblico limitado Ejemplos de informacioacuten confidencial de CHRISTUS incluyen informacioacuten personal listas de pacientes precios de los proveedores o teacuterminos del contrato datos de investigacioacuten propiedad intelectual informacioacuten financiera y registros legalescomerciales No reveles la informacioacuten confidencial de CHRISTUS en conversaciones ocasionales o en lugares puacuteblicos Soacutelo comparte informacioacuten confidencial o sensible con aquellos que tienen una necesidad legiacutetima y legal de saber

Si no estaacutes seguro de siacute una solicitud es legiacutetima consulta a tu supervisor o al Departamento Legal Ponte en contacto con el Departamento Legal para generar un acuerdo de no divulgacioacuten con los proveedores u otros terceros cuando sea apropiado

Invirtiendo responsablemente Ser un buen administrador de nuestros fondos invertidos es una parte importante de nuestro valor fundacional de administracioacuten El Departamento de Tesoreriacutea de CHRISTUS y otros liacutederes se involucran en estrategias de inversioacuten prudentes Ademaacutes CHRISTUS tiene la responsabilidad de usar sus activos para promover la salud y la dignidad humana Por lo tanto CHRISTUS ha adoptado poliacuteticas para dirigir a sus

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gestores de inversiones a invertir sus activos de una manera eacutetica y socialmente responsable

Respondiendo al llamado La atencioacuten sanitaria catoacutelica es una respuesta al llamado de Jesuacutes para servir a los enfermos sufrientes y terminales especialmente aquellos que son maacutes pobres o vulnerables Esta vocacioacuten se fundamenta en el compromiso de promover y defender la dignidad humana de todas las personas que se cruzan en nuestro camino Los Colaboradores y Socios de Atencioacuten Meacutedica de CHRISTUS continuacutean este trabajo en las comunidades a las que servimos Nuestra misioacuten y valores fundamentales proveen un fundamento y direccioacuten para nuestro trabajo mientras cuidamos de nuestros hermanos y hermanas que vienen a nosotros en necesidad

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NOMBRE Y SIacuteMBOLO En 1999 las Congregaciones de las Hermanas de la Caridad del Verbo Encarnado de Houston y de San Antonio consolidaron sus sistemas de salud estadounidenses e internacionales para crear CHRISTUS Health El nombre CHRISTUS proviene de la palabra latina para Cristo y proclama puacuteblicamente el nuacutecleo de nuestra misioacuten extender el ministerio de sanidad de Jesucristo Tambieacuten ejemplifica el patrimonio y la espiritualidad de nuestras tres Congregaciones Patrocinadoras que reconocen a Jesucristo Como el Verbo Encarnado el amor de Dios hecho carne y enviado a vivir entre nosotros Nuestro logotipo es una cruz que combina los significados meacutedicos y religiosos para ese siacutembolo La puacuterpura es un color de resurreccioacuten y la realeza de Cristo mientras que la bandera que fluye reafirma nuestra esperanza en una nueva vida y nuestro compromiso de progresar y avanzar en nuestro servicio a nuestras comunidades

wwwchristushealthorg

copy 2017 CHRISTUS Health All rights reserved

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Ilustracioacuten de la portada cortesiacutea de la Asociacioacuten Catoacutelica de Salud de los Estados

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Iacutendice



INTRODUCCIOacuteN 8

Antecedentes 8

NUESTRO LEGADO 8


JESUCRISTO 9





Sin represalias 13

DIGNIDAD 13




Promocioacuten 14






Nepotismo 15


INTEGRIDAD 16



ORGANIZACIONAL

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(HIPAA) 17


Credenciales 17

















EXCELENCIA 24





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DE LOS RECURSOS 30









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INTRODUCCIOacuteN 8

Antecedentes 8

NUESTRO LEGADO 8


JESUCRISTO 9





Sin represalias 13

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Promocioacuten 14






Nepotismo 15


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ORGANIZACIONAL

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