Cemento
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CEMENTO
Generalidades
• Tejido mineralizado derivado de la capa celular ectomesenquimatica
• Tejido mas semejante al hueso pero difiere en:- avascular- sin inervacion- no remodelado, ni resorcion - mas resistente.
• Principal funcion:▫ Anclar el diente a su alveolo.▫ Mantener las relaciones oclusales.▫ Mantener el ancho del espacio periodontal.▫ Reinsercion y relocalizacion del ligamento periodontal.▫ Poceso de reparacion....
Relaciones
• Cara interna Dentina radicular.
• Cara externa Ligamento periodontal.
• Extremo coronario Esmalte.
• Zona apical Pulpa
Caracteristicas
• Color : -Blanco, mas oscuro y opaco que el esmalte
-Menos amarillento que la dentina.
• Dureza: menor dentina y el esmalte, similar al hueso laminillar.
• Permeabilidad: menos permeable que la dentina.
• Radiopacidad: semejante al hueso y menor que la dentina.
Composicion• Celulas:
-Cementoblastos Producen fibras colagenos y MEC ( matriz extracelular) (Precemento)
- Cementocitos Cementoblastos incluidos en cementoplastos, las cuales emiten prolongaciones hacia el ligamento del cual se nutren
- Restos epiteliales de malassez proveniente de la vaina de Hertwig- Cementoclastos u Odontoclastos Capacidad de reabsorcion de tejidos duros
• MEC calcificada:
- 46 a 50 % de materia inorgánica (cristales de hidroxiapatita).
- 22% de materia orgánica (colágenas tipo l, proteoglicanos, glicosaminoglicanos y glicoproteínas.)
- 32% de agua
Aposicion
• Tiene actividad cíclica.
• se revela por las líneas de imbricación o incrementales, que delimitan zonas llamadas laminillas, estas siguen el contorno de la raíz representan períodos de reposo.
• Las laminillas son nuevas capas de cementoy en ella se encuentras fibras colagenas intrinsecas del cemento.
• A medida que se va aponiendo cemento, van quedando incluidas fibras de Sharpey.
• El cemento no presenta periodos de aposicion y reabsorcion, aumenta su espesor a medida que se depositan mas capas.
• Durante esta aposicion se mineralizan las capas de fibras principales.
• Apical 150-250 µm Cervical 20-50 µm
Tipos de cemento:• Fibrilar: Cemento acelular o primario - antes de la erupcion. - formacion lenta. - no contiene celulas. - a nivel de toda la raiz, especialmente
en cervical. - Fibras de Sharpey principal
componente totalmente mineralizadas
- Fibras colagenas intrinsecas calcificadas.
Cemento celular o secundario. - diente entra en oclusion - formacion rapida. - Contiene celulas. - Fibras de Sharpey menor cantidad
pueden o no estar calcificadas por completo - tercio medio hacia apical.
- Cemento celular mixto estratificado - Fibras extrinsecas e intrinsecas. - Contiene celulas.
-Tercio apical de las raíces y zona de las furca.- Se deposita durante el período funcional.
- Cemento celular de fibras intrinsecas. - Contiene celulas. - No fibras extrinsecas.
- En lagunas de resorcion.
• Afibrilar: material mineralizado, sin fibras, cementoblastos que secretan cemento afibrilar , se ubica solo en cervical.
- Cemento intermedio. Union cemento-dentina.
• Union Amelo-cementaria:
- En el 60 a 65 %de los casos cemento afibrilar cubre al esmalte.
-En el 30 % de los casos la unión tiene relación borde a borde.
- En un 5 a 10 % el cemento y el esmalte no entran en contacto.
• Union Cemento-dentinaria:
- Se atribuye a una capa amorfa adyacente a la dentina Zona hialina o Cemento intermedio
Envejecimiento del cemento
Con el envejecimiento, la superficie relativamente lisa del cemento se hace mas irregular. Esto se debe a la calcificación de algunos haces de fibras ligamentosas (donde se inserta el cemento)
El deposito de cemento ocurre en este periodo, creando líneas de inversión o de reversión.
La resorción puede ocurrir en la dentina radicular.
CEMENTOBLASTOS•Son células presentes en el ligamento
periodontal responsables para la producción del cemento celular y acelular . se encuentran adosados a la superficie del cemento.
•Sus funciones son: Sintetizar tropocolágeno que formará
las fibras colágenas intrínsecas, y proteoglicanos o glicosaminoglicanos para la matriz extracelular.
cementiculos
Es un nódulo calcificado, ovoide o redondeado, se encuentra en el ligamento periodontal.
Puede presentarse individualizados o en grupos cerca de la superficie del cemento.
Su origen puede ser un nido de células epiteliales que esta compuesto de Fosfato Cálcico y Colágeno.
Pueden estar libres en el lig., adheridos o incluidos en el cemento
En una persona anciana son mas predominantes a lo largo de la raíz.
CEMENTOCITOS
Se denominan así a los cementoblastos que han quedado incluidos en el cemento mineralizado.
Estos se alojan en cavidades denominadas cementoplastos o lagunas.
El cementocito típico presenta entre 10 a 20 prolongaciones citoplasmáticas que emergen del cuerpo celular, estas prolongaciones pueden ramificarse y establecer contacto con las prolongaciones de otros cementocitos vecinos .
•En general los cementocitos presentan un núcleo pequeño y picnótico ,y citoplasma acidófilo.Hay escaso desarrollo de orgánulos citoplasmáticos.
FUNCIONES : El tejido que cubre toda la superficie
de la raíz es muy delgado pero consigue llevar a cabo dos funciones importantes:
a. Sella la superficie de la dentina radicular y cubre terminaciones de los túbulos dentinarios abiertos.
• La reparación del cemento una función protectora de los cementoblastos después de la resorción de la dentina radicular o del cemento.
•Se originan a causa de traumatismo de varias clases:
Oclusión traumáticaMovimiento del dienteLa perdida de cemento es por la perdida
de fibras de inserción en la superficie de la raíz.