CENTRO ESTATAL DE CUIDADOS CRITICOS UNIDAD DE QUEMADOS...
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CENTRO ESTATAL DE CUIDADOS CRITICOSUNIDAD DE QUEMADOS
Juan Gerardo E. Garcia DobarganesInstituto de Salud Publica del Estado de Guanjuato
FUENTE: http://www.cenetec.salud.gob.mx/interior/gpc.html
CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOSCÁMARA DE DIPUTADOS DEL H. CONGRESO DE LA UNIÓNSecretaría GeneralSecretaría de Servicios ParlamentariosDirección General de Servicios de Documentación, Información y Análisis
Articulo 4to.
Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La Ley definirá las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de la Federación y las entidades federativas en materia de salubridad general, conforme a lo que dispone la fracción XVI del artículo 73 de esta Constitución.
Constitución publicada en el Diario Oficial de la Federación el 5 de febrero de 1917
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Estrategia general1.1. Fortalecer la infraestructura en salud.Objetivo particular1.1.1. Incrementar la cobertura de unidades mediante el fortalecimiento de lainfraestructura en salud.Metas particularesMP1. Construir y equipar 16 unidades médicas especializadas de multiserviciosambulatorios.
Régimen Estatal de Protección Social en Salud nos aporta:
1. Seguro Medico Nueva Generación por esta protegiendo la atención a los pacientes con quemaduras de tercer grado en cualquier parte del cuerpo.
2. Seguro popular
Causes 155. Manejo de Urgencias de Quemaduras de Primer Grado.Causes 199. Manejo Hospitalario de Quemaduras de Segundo Grado.
Costeo de operación : ISAPEG
cuarto 7hospit alizacion
medicosbaño
closet
hospit.baño
hospit.baño
cuarto 6hospit alizacion
QUIROFANO 1
tarja prelabado
SALA DE CURACIONES
CENTRAL DE ESTERILIZACION
lavado medicos area gr isarea blanca
ENFERMERAS
CENTRAL DE ENFERMERAS
pasillo area blanca alt ura de plafon = 2.58 m
alt ura de plafon = 2.80 m
alt ura de plafon = 2.80 m
alt ura de plafon = 2.58 m
alt ura de plafon = 2.58 m
h= 1 .27 h= 1 .27 h= 1 .27
h= 1 .27 h= 1 .27
h= 1 .27
h= 1 .27
vent. 2 .1 3 x 1.30 vent. 2 .1 3 x 1.30 vent. 2 .1 3 x 1.30 vent. 2 .1 3 x 1.30
vent. 2 .1 6 x 1.30 vent. 2 .1 6 x 1.30
vent. 2 .4 5 x 1.30
vent. 6 .2 8 x 1.30
PLANTA ARQUITECTONICAPROPUESTA UNIDAD PEDIATRICA DE QUEMADOS DEL ESTADO DE GUANAJUATO
4.8000
1.0000
1.6000
3.3450
VESTIDOR H VESTIDOR M
1.0000
lockers
roperia
ESTAR MEDICOS
camilla
camillaTRANSFER CAMILLAS
TERAPIA 02TERAPIA 03
4.25003.4550
RECEPCION ENTREGAmat . prelavado
TERAPIA 01
1.2000 1.19991.2000 MURO BAJO con ventanal
vent ana doble vidrio sellada
vent ana doble vidrio sellada
vent anas doble vidrio sellada
vent ana doble vidrio sellada
alt ura de plafon = 2.58 m
t ransfer medicos
FILTRO LAMINAR 02
FILTRO LAMINAR 03
FILTRO LAMINAR 01
cama de t erapiacama de t erapiacama de t erapia
AREA DE TINA PARA QUEMADOS
1.3000
ACSESO P CEYE
6.0000
MINISPLIT 1 1/2 TONfr io/ caliante
MINISPLIT 1 1/2 TONfr io/ caliante
MINISPLIT 1 1 /2 TONfr io/ calianteMINISPLIT 1 1 /2 TON
frio/ caliante
MINISPLIT 1 1 /2 TONfr io/ caliante
baño bañohombre mujeres
muro de durock para separar areas
CTO. MEDICAMENTOS CTO. ROPERIA
AREA FUERA DE PROYECTOPARA FUTURO CRECIMIENTO
FILTRO LAMINAR 04
muro de durock cerrar puerta
MINISPLIT 1 1/2 TONfrio/ caliante
area camillas
SEPTICO
refrigerador medicamentos
cambio ropa medicos
MATERIAL EST.
DEFINITIVO
VALVULA SECC. OXIGENO
VALVULA SECC. OXIGENO
VALVULA SECC. OXIGENO
ESCALA 1: 100
MANT AUT EXT
AUTOCLAVES
2.1000
2.2800
2.25502.0950
3.0501
CONSIDERACIONES
PROFESIONALES DE LA SALUD
Terapia Intensiva, Cirugía Plástica y Reconstructiva, Urgencias Médico-quirúrgicas.PediatríaMedicina InternaCirugía General
CLASIFICACIÓN DE LA ENFERMEDAD
T29X Quemaduras y Corrosiones de Múltiples Regiones del CuerpoT30X Quemadura y Corrosión, Región del Cuerpo no Especificada
POBLACIÓN BLANCO
Adultos y niños ambos sexos "grandes quemados"• Índice de gravedad >70 puntos o con quemaduras AB o B (2° y 3°) > 20% de SC• Todo paciente con quemaduras respiratorias o por inhalación de humo• Todo paciente con quemaduras eléctricas por alta tensión• Todo paciente con quemaduras asociado a politraumatismo• Quemados con patologías graves asociadas
INTERVENCIONES Y ACTIVIDADES
CONSIDERADAS
Sistemas de clasificación del paciente con quemadurasManejo de cristaloides y coloides en el paciente quemadoPrevención de infecciones, apoyo nutricional,Utilización de cubiertas biológicas y sintéticas para el paciente "quemado"
IMPACTO ESPERADO EN SALUD
Contribuir a disminuir la mortalidad y morbilidad de los pacientes "quemados"
Optimizar el manejo del "quemado" mediante recomendaciones basadas en la mejor evidencia científica disponible, el consenso de los expertos, y adecuadas al contexto Institucional.
Establecer los criterios de referencia de Unidades de Primer y Segundo nivel, a centros de tercer nivel para su atención especializada, habiendo establecido su atención inicial de manera óptima.
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DIRECTOR CECC
AREA ADMINISTRATIVA
RECURSOS HUMANOS
ARCHIVO
ALMACEN (INVENTARIOS)
MANTTO
AREA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE QUEMADOS
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
SERVICIOS DE APOYO
ANESTESIA
MEDICINA HIPERBARICA
MEDICINA DE REHABILITACION
INHALOTERAPIA
PSICOLOGIA
NUTRICION
RADIOLOGIA
CALIDAD TRABAJO SOCIAL
237
9170
5755524748513935322728199 2 2
30242325221412 9 8 8 7 6 6 5 3 2 3 3 3 1 1 3 2 1 2191212 5 3 2 1 1 1 1 1 1 1 1 3 4 3 2 2 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 3 1 1 3 1 1 1 3 1 1 1
Título del gráfico
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
47365362
45054169
38664169 4228
4938 4864 4985
No. Quemados en Guanajuato 2005‐2014
No. Quemados
Fuente: SUAVE Guanajuato 2005‐2014.
27%
10%
8%5%5%
4%4%
3%2%
2%
2%
2%2%
2%
2%1%1%1%
1%1%
020 Leon
007 Celaya
017 Irapuato
015 Guanajuato
027 Salamanca
037 Silao
003 Allende
031 San Fco. Del Rincon
014 Dolores Hidalgo
041 Uriangato
023 Penjamo
028 Salvatierra
042 Valle De Santiago
002 Acambaro
044 Villagran
Quemados por lugar de residencia 2003‐2015
Fuente: SUAVE Guanajuato 2003‐2015 Corte a la Semana 43 .
Principales Causas de Egresos Hospitalarios 2013
1. Quemaduras2. Traumatismos3. Enfermedades de la piel4. Afecciones de causas externas5. Secuelas de quemaduras6. Neumonía7. Complicaciones de embarazo
Principales Causas de Egresos Hospitalarios 2015
1. Quemaduras2. Secuelas de quemaduras3. Traumatismos4. Afecciones de causas externas5. Efectos tóxicos
Cuidado de las Quemaduras
1.Detenga el proceso de la Quemadura.2.Coloque la parte Quemada en agua fría.3.Irrigue con agua sobre el área quemada.4.Aplicar un paño limpio sobre el área5.Retire objetos personales ubicados en la zona afectada.6.Aflójese y/o retire la ropa.7.NO retire la ropa si esta adherida a la piel del paciente.8. REFIERA OPORTUNAMENTE
Los siguientes son criterios para referir a un paciente quemado
Con atención a pacientes quemados:Pacientes pediátricos menores de 2 años, o adultos mayores de 65 años con quemaduras tipo AB-B (2° profundo) i B(3°) que sea mayor de 10% de superficie corporal (SCQ)Cualquier paciente con quemaduras tipo AB-B (2° profundo) i B (3°) mayor del 20% de SCQ.Quemaduras tipo AB o B (2° o 3°) de áreas especiales (cara, manos, pies,genitales, perineo)Quemaduras tipo B (tercer grado) mayores del 10% en cualquier grupo de edad.Quemaduras eléctricas.Quemaduras químicas.Quemadura de vías aéreas.Quemaduras en pacientes con enfermedades previas que puedan complicar el manejo, prolongar la recuperación o afectar la mortalidad.Cualquier paciente con quemaduras y trauma concomitante (como fracturas) en quienes la quemadura incrementa el riesgo de morbilidad y mortalidad. Lesiones que no han sanado en más de 14 días o con presencia tardía de dolor, fiebre exudados. El resto de los pacientes, deben ser manejados en unidades de segundo nivel, por cirujanos plásticos o cirujanos generales
FUENTE: http://www.cenetec.salud.gob.mx/interior/gpc.html
Prevención en el hogar:o Los niños no deben de jugar en la cocina y deben ser supervisados por un adulto cuando entran en ella.o Cocina en los quemadores posteriores de la estufa y con los mangos de las ollas hacia atrás.o No dejes el horno de la estufa abierto para que se enfríe.o Toma especial cuidado cuando transportes alimentos calientes de la cocina a la mesa, ubica dónde están los niños y evita que se crucen en tu camino.o No tomes té u otro líquido caliente con el niño en brazos, un movimiento brusco puede volcar la taza y producirles quemaduras.o No uses manteles en la mesa, el niño puede tirar sobre él los alimentos calientes.o Regula la temperatura del calentador en forma periódica y comprueba la temperatura del agua que sale de la llave y la bañera antes de meter al niño.
Prevención en el hogar:o Guarda los fósforos y encendedores fuera del alcance de los niños. Enséñales lo peligroso que pueden ser.o Evita ropa holgada para tus niños, especialmente si usas estufas de combustión (gas o leña), elije pijamas tipo buzo, de material no inflamable.o Coloca protecciones delante de estufas, chimeneas, hornos y anafres y no seques ropa en ellas.o Desenchufa la plancha apenas dejes de usarla.o No fumes en la cama.
Prevención fuera del hogar:
Evita que el niño juegue o se acerque a personas que enciendan juegos pirotécnicos de cualquier tipo.