CEREBELO JUNIO 09
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UNIVERSIDAD DE ORIENTE
ESCUELA DE MEDICINA
DPTO Cs. Morfológicas
ANATOMIA II
CEREBELO
Dr. RUBERT VELASQUEZ
RECORDATORIO
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 3
FORMACION EMBRIONARIA
El cerebelo es una de las estructuras más voluminosas del
tallo encefálico, se desarrolla de la porción dorsal del
metencéfalo.
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 4
FORMACION EMBRIONARIA
Sustancia Gris Cerebelosa
dichas neuronas proceden
de los Neuroblastos que
emigraron de la capa del
manto.
y los residuales formaran
los núcleos centrales.
UBICACIÓN
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 6
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 7
MACROSCOPICO
Superficie Posterior
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 8
MACROSCOPICO
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 9
MACROSCOPICO
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 10
Se ubica en la porción
dorsal de la fosa posterior
en la cual ocupa la mayor
parte.
y esta unida al bulbo,
puente y Mesencéfalo,
por medio de los
pedúnculos cerebelosos
inferior medio y superior,
respectivamente.
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 11
CONFIGURACIÓN EXTERNA DE CEREBELO
El cerebelo esta formado
básicamente por tres
estructuras, una porción media o
impar llamada vermis
cerebeloso y dos masas
laterales muy desarrolladas que
corresponden a los hemisferios
cerebelosos.
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 12
Consta de dos caras o
superficies.
1. La superficie superior
se eleva en el plano
sagital y se encuentra en
relación con el tentorio
del cerebelo que forma el
techo de la fosa craneal
posterior.
Superficie Superior
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 13
CONFIGURACIÓN EXTERNA DE CEREBELO
2. La cara o superficie
posterior es
convexa descansa
sobre el piso de la
fosa posterior.
Superficie Posterior
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 14
2. El vermis esta bien
delimitado, y el espacio
entre ambos
hemisferios y el bulbo
recibe el nombre de
VALLECULA
CEREBELI
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 15
CONFIGURACIÓN EXTERNA DE CEREBELO
En el vermis podemos distinguir en forma
radial y de la superficie superior a la inferior
los siguientes lóbulos:
1. Lingula.
2. Lóbulo central.
3. Culmen.
4. Declive.
5. Folium.
6. Tuber.
7. Pirámide.
8. Úvula
9. Nódulo
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 16
CONFIGURACIÓN EXTERNA DE CEREBELO
En los hemisferios
cerebelosos el surco
posterolateral es el primero
en aparecer y separa el
lóbulo floculo - nodular.
en dos floculos y un nódulo
central de la masa
cerebelosa,
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 17
CONFIGURACIÓN EXTERNA DE CEREBELO
• La cisura primaria ubicada en la
cara superior divide a cada
hemisferio en:
1. un lóbulo anterior semilunar
anterior) rostral a ella
2. y posterior a ella el lóbulo
posterior que incluye al resto de
las estructuras superiores e
inferiores, sus limites serian las
cisuras primarias y la
posterolateral
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 18
CONFIGURACIÓN EXTERNA DE CEREBELO
1.El lóbulo semilunar
inferior esta
limitado
rostralmente por el
surco horizontal, y
caudalmente por el
surco prepiramidal.Lóbulo semilunar inferior
Fisura Prepiramidal
Surco Horizontal
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 19
2. El lóbulo paramediano,
en la cara inferior.
Sus limites son el surco
posterolateral y el lóbulo
semilunar inferior.
Comprende el lóbulo
biventral y las tonsilas o
amígdalas cerebelosas
Surco posterolateral
Lóbulo Biventral
Amígdala
Lóbulo semilunar inferior
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 20
CONFIGURACIÓN EXTERNA DE CEREBELO
El cerebelo forma el
techo del cuarto
ventrículo, la lingula
que pertenece a la
cara superior
descansa sobre el velo
medular anterior o
válvula de Vieussens, Velo Medular Superior
Lingula
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 21
El resto del techo lo
forma el velo medular
inferior o válvula de
Tarin, constituido por
piamadre y epéndimo,
con una apertura
mediana el foramen de
Magendie
Velo Medular Inferior
SUPERFICIE SUPERIOR
DIVISION
SUPERFICIE INFERIOR
CARA ANTERIOR
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 28
CORTEZA DEL CEREBELO
1.Una capa superficial o
corteza de sustancia gris que
aloja los cuerpos neuronales.
De contorno irregular
presenta circunvoluciones
Cerebelosas. Estas
circunvoluciones lineales
transversales aumentan
considerablemente la
superficie cortical.
Surcos Cerebelosos
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SUSTANCIA BLANCA CEREBELOSA
2. Una capa de sustancia
blanca central que
contiene las fibras
aferentes a la corteza y
fibras eferentes que de la
corteza se dirigen a los
núcleos centrales del
cerebelo.
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 30
NÚCLEOS CEREBELOSOS
2. En la profundidad del
cerebelo encontramos 4
pares de núcleos formados
por Neuroblastos que no
emigraron a la capa
marginal en el periodo
embrionario, que son.
el Dentado, globoso,
Emboliforme y fastigiado.
Dentado Globoso Emboliforme
Fastigiado
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 31
Configuración Interna Del Cerebelo
En términos generales podemos
decir que todas las vías
aferentes,
exceptuando el fascículo
vestíbulo cerebeloso que llega
al núcleo fastigiado.
Primero llegan a la corteza
cerebelosa,
F. Vestíbulo cerebeloso
N. Fastigiado
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 32
Y la corteza releva estos
impulsos a los núcleos
centrales del cerebelo.
Estos núcleos envían sus
eferencias a través del
pedúnculo cerebeloso
superior a otros núcleos
del tallo cerebral.
N. Dentado
N. Globoso y Emboliforme
N. Fastigiado
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 33
HISTOLOGÍA DE LA CORTEZA CEREBELOSA La corteza presenta tres zonas
1.La Capa Molecular o
Superficial.
Contiene pocas células, los
dos tipos de neuronas
observadas en cortes
histológicos son las Células
Estrelladas Externas y Las
Células en Cesta, que son
inhibidoras
Capa Molecular
Células Estrelladas
Células en Cesta
Dendritas de Purkinje
ESTRUCTURA INTERNA
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 35
Las primeras células estrelladas,
pertenecen al tipo golgi II.
las células en cesta tienen la
característica de que sus axones
emiten colaterales que terminan en
una arborización en forma de cesto
entorno al pericarion de
aproximadamente 250 células de
Purkinge.
Células Estrelladas
Células en Cesta
Células de Purkinje inhibidora
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 36
Los axones en T de las células
granulosas establecen sinapsis con
las dendritas de aproximadamente
450 células de Purkinge, y las
fibras trepadoras que sinaptizan
con las dendritas de las células de
Purkinge.
Las células trepadoras proceden
de los núcleos centrales o son
colaterales recurrentes de las
fibras eferentes Células Granulosas
Células en T. de las C. Granulosas
Células Trepadoras
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 37
2. LA CAPA DE
CÉLULAS DE
PURKINJE
Está formada por una
línea de neuronas
grandes Golgi tipo I
de forma periforme
cuyas dendritas
alcanzan la capa
molecular. Neuronas de Purkinje
Axones de Purkinje
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 38
Un axon único emerge de la base,
pasa por la capa granulosa y entra
en la sustancia blanca hacia los
núcleos centrales del cerebelo.
Cerca de su origen el axon emite
colaterales que establecen en
sentido retrógrado relación
sináptica con otras neuronas de
purkinje. Hay aproximadamente
unos 14 millones de estas células
en la cortezaColaterales del Axon de Purkinje
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 39
3.CAPA GRANULOSA.
Está formada por un gran numero
de neuronas pequeñas
multipolares.
llamadas GRANULOSAS, sus
dendritas en numero de 4 a 5
tienen terminaciones en garra que
sinaptizan con las ramas
terminales de las fibras musgosas,
el axon único asciende hasta la
capa molecular donde se bifurca
en T .
Neuronas Granulosas
Fibras Musgosas
Terminaciones en garra
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 40
Las fibras musgosas
llamadas así por su
aspecto, son las
terminaciones de las fibras
aferentes que establecen
sinapsis con las dendritas
en garra de las células
granulosas.
Fibras Musgosas
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 41
NÚCLEOS CENTRALES DEL CEREBELO
En la profundidad de la
sustancia blanca en situación
medio lateral
Se encuentran incrustados
cuatro pares de masas de
sustancia gris llamados núcleos
centrales del cerebelo y que se
forman de los neuroblastos que
no emigraron a la capa marginal
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 42
NÚCLEOS CENTRALES DEL CEREBELO
1.NÚCLEO DENTADO.
Es él mayor de los núcleos centrales y
existe uno en cada hemisferio cerebeloso.
Recibe sus aferencias de la corteza
neocerebelosa.
De sus grandes neuronas multipolares
nacen las fibras que viajan por el
pedúnculo cerebelosos superior, hacia la
porción parvicelular del núcleo rojo y
núcleo talámico ventral intermedio
contralaterales
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 43
NÚCLEOS CENTRALES DEL CEREBELO
2.NÚCLEO EMBOLIFORME.
Situado medialmente al núcleo
dentado, tiene forma oval.
Recibe las fibras de los
fascículos espinocerebeloso
dorsal y ventral, las fibras
arciformes dorsales externas y
fibras sensitivas del trigémino,
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 44
NÚCLEOS CENTRALES DEL CEREBELO
3.NÚCLEO GLOBOSO.
Constituido por una o más
masas celulares se ubica
medial al núcleo
emboliforme.
Recibe aferencias de la
corteza paleo cerebelosa
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 45
4.NÚCLEO FASTIGIADO.
De forma esférica, ubicado en el
plano medio, en el vermis y junto
al techo del cuarto ventrículo, se
encuentra el núcleo del techo o
fastigiado.
Recibe sus aferencias de los
núcleos vestibulares, y del
arquicerebelo.
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 46
Núcleos Centrales Del Cerebelo Y sus Conexiones
1. Dentado
2. Globoso
3. Emboliforme
4. Fastigiado
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 47
SUSTANCIA BLANCA DEL CEREBELO
Formada por las fibras
eferentes y aferentes e
intrínsecas del cébelo, tienen
forma irregular extendiéndose
hasta las follias, lo que en
cortes transversos da la forma
de ramas de un árbol.
Las fibras intrínsecas no
abandonan esta estructura.
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 48
Las fibras aferentes constituyen la
mayor parte del volumen de la
sustancia blanca, penetran
principalmente a través de los
pedúnculos cerebelosos inferior y
medio.
Las fibras eferentes nacen de los
núcleos centrales y de la corteza
del arquicerebelo, y abandonan
este órgano por el pedúnculo
cerebelosos superior
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 49
PEDÚNCULOS CEREBELOSOS
Son tres gruesos cordones
de fibras aferentes y
eferentes, que forman las
paredes del 4to ventrículo o
fosa rómbica .
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 50
PEDÚNCULO CEREBELOSO
INFERIOR O CUERPO
RESTIFORME.
Se forma de la superficie
postero lateral de la mitad
superior del bulbo raquídeo,
esta formado principalmente por
fibras aferentes al
paleocerebelo y arquicerebelo y
comprende los siguientes
fascículos:
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 51
• Fascículos Del Pedúnculo Cerebeloso Inferior
1. El Fascículo Espino Cerebelosos Dorsal que proviene del núcleo de Clark
de la hemimedula Ipsilateral y termina en la corteza del paleocerebelo
2. El Fascículo Olivo Cerebeloso. Formado por fibras del núcleo olivar
inferior del bulbo contralateral y que termina en el neocerebelo.
3. Fascículo Cuneo Cerebeloso o Fibras Arciformes Dorsales Externas.
Originadas en el núcleo cuneiforme lateral, llegando al vermis cerebeloso
(paleocerebelo
4. Fibras Arciformes Ventrales Externas O Fascículo Retículo Cerebeloso.
Originadas de los núcleos Arcuato y Reticular lateral del lado opuesto y
terminan en el vermis cerebeloso.
5. Fascículo Vestíbulo Cerebeloso. Que se origina de los núcleos
vestibulares hacia el Arquicerebelo
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 52
También por este pedúnculo van
las fibras de los fascículos
• Cerebelo Vestibulares hacia
los núcleos vestibulares
• Las Fibras Cerebelo
Reticulares que terminan en la
formación reticular del bulbo o
medula oblongada y
protuberancia o puente, estas
dos eferencias se agrupan en
el fascículo Fastigio Bulbar o
uncinado de Russel.
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 53
2. PEDÚNCULO CEREBELOSO MEDIO O BRACHIUM PONTIS
• Es él mayor de los tres está
formado por las fibras
transversas del puente que
nacen en los núcleos
pontinos contralaterales, para
terminar en la corteza del
neocerebelo.
• Por este pedúnculo llega la
vía cortico ponto cerebelosa,
con información procedente
del cerebelo
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 54
3. PEDÚNCULO CEREBELOSO
SUPERIOR O BRACHIUM
CONJUNTIVIUM:
Encontramos los siguientes fascículos
1. Fibras nacidas de los núcleos
centrales del cerebelo hacia el núcleo
rojo y tálamo contralaterales.
2. El fascículo Espino Cerebeloso
Ventral o haz cruzado de Gower.
3. El fascículo Tecto Cerebeloso, nacido
del techo mesencefalico.
4. Fibras Rubro Cerebelosas, nacidas
del núcleo rojo
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 55
3. PEDÚNCULO CEREBELOSO
SUPERIOR O BRACHIUM
CONJUNTIVIUM:
Encontramos los siguientes fascículos
1. Fibras nacidas de los núcleos
centrales del cerebelo hacia el núcleo
rojo y tálamo contralaterales.
2. El fascículo Espino Cerebeloso
Ventral o haz cruzado de Gower.
3. El fascículo Tecto Cerebeloso, nacido
del techo mesencefalico.
4. Fibras Rubro Cerebelosas, nacidas
del núcleo rojo
NUCLEOS
ORIGEN FILOGENETICO
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 58
ANATOMÍA FUNCIONAL
Se reconocen tres divisiones funcionales:
1.El Arquicerebelo O Vestíbulo
Cerebelo
Es la parte más antigua y esta relacionada
con el equilibrio.
Esta constituida por las siguientes estructuras:
a. Lóbulo Floculo Nodular.
b. Lingula.
c. Úvula.
d. Núcleo Fastigiado
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 59
ANATOMÍA FUNCIONAL
Aferencias
Recibe aferencias de los núcleos
vestibulares, por el fascículo
vestíbulo cerebeloso, incluido en
el pedúnculo cerebelosos inferior
o cuerpo restiforme, llegando a
la corteza del arquicerebelo o al
núcleo fastigiado.
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 60
ANATOMÍA FUNCIONAL
Eferencias del arquicerebelo
Las eferencias nacen en el núcleo fastigiado o en la corteza a
través del fascículo fastigio bulbar y que atraviesa el pedúnculo
cerebeloso inferior para llegar a la formación reticular del bulbo y
los núcleos vestibulares, estos fascículos tienen influencia sobre
las Motoneuronas alfa para los ajustes del tono muscular para el
mantenimiento del equilibrio.
También tiene comunicación por el fascículo longitudinal medial
con los núcleos de los pares craneales que inervan los músculos
extrínsecos del ojo
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 61
2.PALEO CEREBELO O ESPINO
CEREBELO
Influye sobre el tono muscular y la
sinergia de los músculos durante el
movimiento, los cambios posturales
y la locomoción.
Esta formado por la corteza
vermiana y paravermiana,
incluyendo los lóbulos úvula,
pirámide y esta relacionado con los
núcleos globoso y emboliforme.
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 62
El Paleo Cerebelo
Recibe las aferencias propioceptivas
por los fascículos Espinocerebeloso
dorsal y ventral, las fibras Arciformes
Dorsales Externas
información cutánea y profunda del
cuello.
las fibras arciformes ventrales
externas, que proceden de los
núcleos reticulares lateral y arcuato
los que a su vez reciben información
por intermedio de los fascículos
espinó reticulares y de los núcleos
sensitivos del trigémino
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 63
ANATOMÍA FUNCIONAL
3.NEOCEREBELO O PONTO CEREBELO.
Es la parte más grande y esta relacionado con
la sinergia y los ajustes delicados del tono
muscular necesaria para la precisión de los
movimientos, especialmente para los
relacionados con las experiencias de
aprendizaje.
Esta formado por el resto de la corteza de
ambos hemisferios y el núcleo dentado.
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 64
Recibe Como Aferencias
1. las fibras pontocerebelosas
originadas de los núcleos
pontinos contralaterales y
parte integrante de la vía
Cortico ponto cerebelosa.
2. recibe también la vía de los
fascículos olivo cerebelosos
heterolaterales
3. estas aferencias llegan
primero a la corteza , para
luego pasar al núcleo dentado.
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 65
Las Eferencias
1. Las realiza el núcleo dentado
por intermedio del pedúnculo
cerebelosos superior hacia el
núcleo rojo contra lateral o al
núcleo talamico ventral
intermedio heterolateral
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 66
Esta estructura a pesar
de que recibe
información de tipo
propioceptiva y
vestibular,
Es un órgano
esencialmente motor
debido a sus
eferencias y funciones
Información Propioceptiva
Información Vestibular
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 67
Coordina las siguientes
funciones:
1.la sinergia.
2. metria y precisión de los
movimientos
3. taxia, mediante la
contracción anatómica de los
músculos agonistas,
sinergistas, posiciónales y
antagonistas.
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 68
Participa también en
la regulación de los
circuitos nerviosos
que controlan el
equilibrio a través de
sus conexiones con el
aparato vestibular
Núcleos vestibulares
Aparato Vestibular
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 69
Para ello esta en conexión por diferentes vías
1. Con la corteza cerebral motora y premotora Sistema piramidal
Pedúnculo Cerebeloso Sup.Tálamo
Corteza Cerebral
Motora ypremotora
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 70
2. con los núcleos motores de la formación reticular
Formación Reticular
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 71
3. sistema
extrapiramidal
4. y con las
neuronas motoras
alfa de la medula
espinal.
N. Olivar Inferior
N. RojoFormación Reticular
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 72
1. E. Cerebeloso Dorsal
2. E. Cerebeloso Ventral
3. F. Cuneo Cerebeloso.
AFERENCIAS ESPINALES
1
2F.E.C.D
F.E.C.V
F. Cuneo cerebeloso 3
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 73
AFERENCIAS ESPINALES
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 74
AFERENCIAS CORTICALES
1. F. Cortico Ponto
Cerebeloso
2. F. Cerebro Olivo
Cerebeloso
3. F. Cerebro Retículo
Cerebeloso
1
3
2
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 75
CORTICO PONTO CEREBELOSO
Cortico Ponto Cerebeloso
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 76
Cortico Olivo Cerebeloso
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 77
Cortico Retículo Cerebeloso
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 78
De esta manera el cerebelo esta informado previamente
de las cualidades de los movimientos a realizarse;
durante la ejecución de los movimientos también esta
informado de la secuencia de los mismos.
Gracias a esta información el cerebelo predice los
posibles errores antes y durante la ejecución de los
movimientos
y establece los mecanismos para la corrección de los
mismos,
se puede decir que la TAXIA es una función cerebelosa
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 79
Eferencias Cerebelosas
Neuronas de Purkinje
Núcleos Cerebelosos
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 80
Eferencias Cerebelosas
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 81
Eferencias Cerebelosas
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 82
Eferencias Cerebelosas
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 83
Eferencias Cerebelosas
Formación Reticular
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 91
SÍNDROME CEREBELOSO
Cuando se produce una lesión del cerebelo o de sus vías sé
produce un síndrome cerebeloso, si afecta a ambos hemisferios
o un hemisíndrome si se produce en un solo hemisferio
cerebeloso. las características son las siguientes :
1.Hipotonía por la perdida del estimulo del reflejo miotatatico
2.Marcha ataxica por la incoordinación muscular.
3.Disimetría
4.Ataxia.
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 92
5. Temblor intencional al ejecutar movimientos voluntarios.
6. Disdiado o adiadococinecia ( dificulta para ejecutar
movimientos alternos opuestos)
7. Reflejos osteotendinosos policineticos normalmente
autolimitados por la acción de los músculos agonistas y
antagonistas.
8. Nistagmos espontáneos o provocado por la perdida de la
influencia cerebelosa en el sistema vestibular
9. Disartria
04/12/23 Dr. 0mar Diaz Tablas 93
SOMESTESICO = soma – cuerpo+ haisthesis = Percepción
Conciencia de tener un cuerpo.Los sentidos somestesicos son:1. Dolor.2. Temperatura.3. Tacto.4. Presión.5. Posición.6. Movimiento.7. Vibración.