Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura...
Transcript of Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura...
![Page 1: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/1.jpg)
Cirugía Bucal
Accidentes y complicaciones de la extracción dentaria
Tema II
![Page 2: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/2.jpg)
CONTENIDO:
Cuadro clínico e imagenológico y tratamiento de:
1- Fractura de corticales y tabiques.
2- Fractura radicular.
3- Fractura de la tuberosidad.
4- Desgarros de tejidos blandos.
5- Hemorragia y Alveolitis.
6- Fractura mandibular. Luxación de la A.T.M.
7- Comunicación bucosinusal (C.B.S)
![Page 3: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/3.jpg)
• La extracción dentaria es el acto quirúrgico que se realiza con más frecuencia dentro de la cirugía oral.
• La extracción dentaria debe ser un acto quirúrgico con un estudio previo, no todas las exodoncias son iguales y las situaciones cambian en cada paciente, las hay muy fáciles y otras que son muy complicadas y muy frecuentemente sucede la complicación de la extracción dentro del acto operatorio.
![Page 4: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/4.jpg)
• Para su mejor estudio y compresión los lo dividimos en .
• Accidentes y complicaciones de los.
• Tejido blando .• Tejido duro.• Durante la extracción dentaria
![Page 5: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/5.jpg)
DESGARRO DEL MUCOPERIOSTIO Y OTROS TEJIDOS BLANDOS
Prevención Sutura
ESTRUCTURAS IMPORTANTES Arteria Palatina Conducto de las Glándulas Salivales Suelo de boca Paladar Blando Orofarínge
![Page 6: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/6.jpg)
FRACTURAS DE CORTICALES Y TABIQUES
El Tabique interradicular siempre se retira.
Corticales:• Ver vitalidad del fragmento.• Disección del mucoperiostio.• Retirada del fragmento óseo.• Tratamiento del tejido óseo remanente.• Sutura.• Indicaciones post-operatorias.
![Page 7: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/8.jpg)
FRACTURA RADICULAR
Método cerrado.
Método abierto.
Odontosección. fresas quirúrgicas. cincel y martillo (taco de goma)
![Page 9: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/9.jpg)
Método Abierto:
• Incisión.• Disección mucoperiostio• Ostectomía.• Odontosección. (si es necesario)• Exéresis de la raíz.• Tratamiento del tejido óseo.• Sutura.• Indicaciones post-operatorias
![Page 10: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/11.jpg)
FRACTURA DE LA TUBEROSIDAD
DIAGNOSTICO Clínico. Imagenológico
PREVENCIÓN
TRATAMIENTO
![Page 12: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/13.jpg)
Causas: locales y sistémicas Transoperatorias Postoperatorias: Primarias y Secundarias
Estudio Individual
HEMORRAGIA ALVEOLAR
Conducta a seguir
Prevención
![Page 14: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/14.jpg)
MÉTODOS HEMOSTÁTICOS
1- Compresión2- Aplastamiento3- Sutura4- Electrocoagulación5- Hemostáticos Locales6- Transfixión7- Cera hemostática8- Ligadura9- Taponamiento10- M.N.T.
![Page 15: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/15.jpg)
ALVEOLITISFactores predisponentes
Etiología Trauma quirúrgicoInfección, IsquemiaEnfermedades sistémicas
Clasificación: - supurada- seca
Cuadro Clínico
Tratamiento
Curetaje, lavado con suero fisiológico.Alvogyl Gasa estéril y EugenolAceite OzonizadoLáser
![Page 16: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/16.jpg)
FRACTURA MANDIBULAR
Etiología
Prevención
Imagenología
Cuadro Clínico
Conducta a seguir
![Page 17: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/18.jpg)
LUXACIÓN A.T.M
Concepto Etiología Cuadro Clínico Tratamiento
Maniobra de Nélaton Vendaje de Barton
Prevención
![Page 19: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/20.jpg)
COMUNICACIÓN BUCOSINUSALEtiología: Anatómica.
IatrogénicaEnfermedad Sinusal
Diagnostico: InmediatoMediato
1. Visión directa.2. Tensión de aire3. Maniobra de Valsalva4. Sondaje (cuidado)
Prevención
![Page 21: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/21.jpg)
TRATAMIENTO
Medicamentos.Quirúrgico.
A) Colgajo Vestibular. (Berger)B) Raqueta Palatina
Obturadores.
Prevención
![Page 22: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/27.jpg)
RESUMEN Prevención Diagnóstico certero Tratamiento adecuado Estudio Individual
Anatomía Fisiología Histología Radiología Principios quirúrgicos básicos
![Page 28: Cirugía Bucal - sld.cu · 2015. 12. 23. · 1- Fractura de corticales y tabiques. 2- Fractura radicular. 3- Fractura de la tuberosidad. 4- Desgarros de tejidos blandos. 5- Hemorragia](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081602/61434d78f4b63467dd71aa1e/html5/thumbnails/28.jpg)
Básica:
1. Archer, W Harry. “Cirugía Bucal”: Tomo II. 2da Ed. La Habana. Ediciones Revolucionarias, 1971 (652-758)
2. Kruger, G.O. “Cirugía Bucomaxilofacial”. 5ta Ed. Ciudad de la Habana. Editorial Científico-Técnica, 1985 (103-107) (206-229) (254-267)
Complementaria:
1. Donado, M. “Cirugía Bucal”. Madrid. 1998 (255-270) (347-362) (599-623)
2. Gay Escoda C, Berini Aytés L. “Cirugía Bucal”: Capítulo 10. 2da Ed. Barcelona, 1999
3. Coiffman, Felipe. “Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética”:Tomo II, Cap. 127. Barcelona. Ediciones Científicas y Técnicas S.A.
4. Colectivo de autores. Guías Prácticas de Estomatología. Ciudad Habana. Editorial Ciencias Médicas, 2003 Cap. I (67-72)