EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIAEpi – Demos - LogosEpi – Demos - Logos

Ciencia que estudia los procesos de salud y Ciencia que estudia los procesos de salud y enfermedad que afectan a la enfermedad que afectan a la poblaciónpoblación. Se interesa . Se interesa por conocer las por conocer las característicascaracterísticas de las poblaciones de las poblaciones afectadas, como se afectadas, como se distribuyendistribuyen geográficamentegeográficamente y y en el en el tiempotiempo los fenómenos de salud y enfermedad, los fenómenos de salud y enfermedad, con que con que frecuenciafrecuencia se manifiestan y cuales son las se manifiestan y cuales son las causascausas asociadas a su surgimiento. asociadas a su surgimiento.

Concepción históricaConcepción histórica

PROCESO SALUD PROCESO SALUD ENFERMEDADENFERMEDAD

PRÁCTICA PRÁCTICA EPIDEMIOLÓGICAEPIDEMIOLÓGICA

EpidemiasEpidemias Teoría del miasmaTeoría del miasma

Procesos infecciososProcesos infecciosos Teoría del germenTeoría del germen

Procesos crónicosProcesos crónicos Teoría de la caja negraTeoría de la caja negra

Medicina preventivaMedicina preventiva Teoría de las cajas chinasTeoría de las cajas chinas

EcologíaEcología

Salud comunitariaSalud comunitaria Medicina socialMedicina social

Servicios saludServicios salud Eficaz administración SSEficaz administración SS

PROCESO SALUD-ENFERMEDADSALUD-ENFERMEDAD

PERSONAPERSONA

LUGARLUGAR

TIEMPOTIEMPO

FACTORES DE RIESGO: FACTORES DE RIESGO: HABITOS, AMBIENTE SOCIOECONOMICO CULTURAL. HABITOS, AMBIENTE SOCIOECONOMICO CULTURAL. MARCADORES DE RIESGO: SEXO, RAZA, EDAD, NIVEL DE NUTRICION, DE EDUCACION, SEXO, RAZA, EDAD, NIVEL DE NUTRICION, DE EDUCACION, DE NIVEL SOCIO-ECONOMICO.DE NIVEL SOCIO-ECONOMICO.

CONTEXTOCONTEXTO

MEDIDAS DE PREVENCION Y CONTROLMEDIDAS DE PREVENCION Y CONTROL

EVALUACION DE ESAS MEDIDASEVALUACION DE ESAS MEDIDAS

OBJETO DE ESTUDIO OBJETO DE ESTUDIO DE LA EPIDEMIOLOGÍADE LA EPIDEMIOLOGÍA

1.1. Estado de salud Estado de salud de la población. de la población.

2.2. Causas de enfermedades Causas de enfermedades y de y de estados de conservación de la salud.estados de conservación de la salud.

3.3. Promoción de la salud, prevención y control de enfermedad.Promoción de la salud, prevención y control de enfermedad.

4.4. Epidemiología está orientada Epidemiología está orientada hacia la hacia la administración de los servicios de salud administración de los servicios de salud con sus con sus nuevas formas de nuevas formas de gestión gestión y y hacia un nuevo enfoque integral . hacia un nuevo enfoque integral .

SALUD ES…SALUD ES…

““...La esencia del proceso de salud-enfermedad ...La esencia del proceso de salud-enfermedad reside en su carácter histórico y social; lo reside en su carácter histórico y social; lo saludable no es un estado perdurable sino un saludable no es un estado perdurable sino un tránsito permanente. La salud es, de esta manera, tránsito permanente. La salud es, de esta manera, una visión de la vida misma, atendiendo a la una visión de la vida misma, atendiendo a la personalidad del hombre, personalidad del hombre, y al ambiente total -y al ambiente total -condiciones físicas, biológicas, culturales, condiciones físicas, biológicas, culturales, psíquicas, económicaspsíquicas, económicas a las cuales debemos a las cuales debemos adaptarnos o transformarlas para que se adecuen adaptarnos o transformarlas para que se adecuen a nuestra especie.” (Marcos, Martiñá y otros).a nuestra especie.” (Marcos, Martiñá y otros).

LA EPIDEMIOLOGIA COMO CIENCIA INTERDISCIPLINARIA

Proceso salud enfermedadProceso salud enfermedad

Fenómeno multifactorial y multicausalFenómeno multifactorial y multicausal

Requiere un Requiere un Enfoque Interdisciplinario

Biología, medicina, ecología, antropología, Biología, medicina, ecología, antropología, sociología, psicología, estadística, matemáticas,sociología, psicología, estadística, matemáticas,

ciencias de la educación.ciencias de la educación.

Para construir un conocimiento del entorno y contar Para construir un conocimiento del entorno y contar con con SS más eficaces, eficientes y equitativos

METODO CIENTIFICOMETODO CIENTIFICOBase de la epidemiologíaBase de la epidemiología

1) OBSERVA1) OBSERVA

2) DESCRIBE2) DESCRIBE

3) PLANTEA HIPOTESIS3) PLANTEA HIPOTESIS

4) VERIFICA HIPOTESIS4) VERIFICA HIPOTESIS

5) CONCLUSIONES5) CONCLUSIONES

METODO EPIDEMIOLOGICOMETODO EPIDEMIOLOGICO

La Epidemiología es una forma de pensar, un razonamiento.La Epidemiología es una forma de pensar, un razonamiento.

1) OBSERVA – Ep. Descriptiva1) OBSERVA – Ep. Descriptiva

2) DESCRIBE – Ep. Descriptiva2) DESCRIBE – Ep. Descriptiva

3) DETERMINA UNA SITUACION EPIDEMIOLOGICA - Ep. 3) DETERMINA UNA SITUACION EPIDEMIOLOGICA - Ep. DescriptivaDescriptiva

4) PLANTEA HIPOTESIS – Ep. Descriptiva4) PLANTEA HIPOTESIS – Ep. Descriptiva

5) VERIFICA HIPOTESIS – Ep. Analítica Observacional5) VERIFICA HIPOTESIS – Ep. Analítica Observacional

Ep. Analítica ExperimentalEp. Analítica Experimental

6) CONCLUSIONES6) CONCLUSIONES

JOHN SNOW Y EL PRIMER RAZONAMIENTO EPIDEMIOLOGICOJOHN SNOW Y EL PRIMER RAZONAMIENTO EPIDEMIOLOGICO

EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVAEPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA

Observa, describe y analiza una situaciónObserva, describe y analiza una situación

Sin intervenirSin intervenir

EPIDEMIOLOGIA ANALITICAEPIDEMIOLOGIA ANALITICA

Observa y compara Observa y compara

Analiza la exposición a un factor de riesgoAnaliza la exposición a un factor de riesgo

Sin intervenir Sin intervenir

EPIDEMIOLOGIA EXPERIMENTALEPIDEMIOLOGIA EXPERIMENTAL

Compara a través del manejo deCompara a través del manejo de

las variables. las variables.

IntervieneInterviene

EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA

“Su función es describir como se distribuye la enfermedad o evento de salud en cierta población en un lugar y durante un determinado periodo de tiempo, cual es frecuencia y cuales son los determinantes o factores asociados con la enfermedad o evento”.

BIOESTADISTICADESCRIPTIVA, DESCRIPTIVA, clasifica, organiza y analiza los datos del evento, permitiendo conocer en forma global la situación.

INFERENCIALINFERENCIAL, , permite a partir del trabajo con una muestra inferir o extender las conclusiones a la población de donde se extrajo la muestra

CaracterísticaCaracterística IndividuoIndividuo PoblaciónPoblaciónSustratoSustrato Individuo enfermo o Individuo enfermo o

sanosanoComunidad enferma Comunidad enferma

(o sana)(o sana)

Resumen de Resumen de antecedentesantecedentes

Anamnesis personal, Anamnesis personal, familiar y remotafamiliar y remota

Antecedentes del Antecedentes del ambiente y entornoambiente y entorno

Examen Examen Examen físicoExamen físico Análisis de los datosAnálisis de los datos

HipótesisHipótesis Diagnostico clínico, Diagnostico clínico, laboratorio, etc.laboratorio, etc.

Hipótesis Hipótesis epidemiológicaepidemiológica

Medidas Medidas TratamientoTratamiento ComprobaciónComprobación

Conclusión Conclusión ResoluciónResolución Asociación - Asociación - VerificaciónVerificación

Medidas definitivasMedidas definitivas Tratamiento definitivoTratamiento definitivo Medidas de Medidas de Prevención yPrevención y

ControlControl

Registros Registros Historia clínicaHistoria clínica Reg. epidemiológicosReg. epidemiológicos

CostoCosto Paciente-EstadoPaciente-Estado EstadoEstado

MétodoMétodo Clínico-individualClínico-individual Método Método epidemiológicoepidemiológico

CONCEPTO ECOLÓGICO DE LA SALUD Y LA CONCEPTO ECOLÓGICO DE LA SALUD Y LA ENFERMEDADENFERMEDAD

El principal problema de la vida es la adaptaciónEl principal problema de la vida es la adaptación

¿Las enfermedades surgen por un desajuste o ¿Las enfermedades surgen por un desajuste o desadaptación al medio?desadaptación al medio?

Población sana Equilibrio ecológicoPoblación sana Equilibrio ecológico

Población enferma Desequilibrio ecológicoPoblación enferma Desequilibrio ecológico

50%50%

5%5%

20%20%

25%25%

Estilos deEstilos deVidaVida

Medio Medio ambienteambiente

Servicios Servicios de saludde salud

BiologíaBiologíahumanahumana

DETERMINANTES DE LA SALUD

Teoría de la caja negra, de la caja china, Medicina social, Eficaz administración servicios de salud

PARA CONSTRUIR UN CONOCIMIENTO DEL ENTORNO

Medio Ambiente: Medio Ambiente: Comportamiento de Riesgo, Transmisión o de protección?

HASTA DONDE LLEGA LA EPIDEMIOLOGÍAHASTA DONDE LLEGA LA EPIDEMIOLOGÍA

La Epidemiología cuantifica y nos permite conocer La Epidemiología cuantifica y nos permite conocer la situación y las causas de un evento del proceso la situación y las causas de un evento del proceso salud-enfermedad.salud-enfermedad.

La comprensión de dicho evento se alcanza a través La comprensión de dicho evento se alcanza a través del análisis del contexto histórico, social, político y del análisis del contexto histórico, social, político y económico.económico.

USOS DE LA EPIDEMIOLOGÍAUSOS DE LA EPIDEMIOLOGÍA

Identificación de necesidades.Identificación de necesidades. Identificación de prioridades en salud.Identificación de prioridades en salud. Identificación de causas de un evento.Identificación de causas de un evento. Medición de riesgos ante exposiciones peligrosas.Medición de riesgos ante exposiciones peligrosas. Evaluación de:Evaluación de:

1.1. Efectividad de medidas de prevenciónEfectividad de medidas de prevención..

2.2. Las Las necesidades y tendencias necesidades y tendencias de los servicios de salud.de los servicios de salud.

3.3. Impacto de las actividades realizadas en cuanto al Impacto de las actividades realizadas en cuanto al sujeto, sujeto, ambiente y condiciones de vidaambiente y condiciones de vida..