Clase 5. Necesidad de Oxigenacion
-
Upload
maria-isabel-quintul -
Category
Documents
-
view
19 -
download
3
Transcript of Clase 5. Necesidad de Oxigenacion
![Page 1: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/1.jpg)
NECESIDAD DE OXIGENACION
EM Paola Vásquez V
![Page 2: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/2.jpg)
El oxígeno es una de las necesidades humanas
básicas para la sobrevivencia.
El plan de cuidados de enfermería se centra en la
recuperación del bienestar de acuerdo a cada
paciente.
![Page 3: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/3.jpg)
El Sistema Respiratorio
está conformado por:
•Fosas Nasales
•Faringe
•Laringe
•Traquea
•Pulmones
•Bronquios
•Bronquiolos
•Alvéolos
•Diafragma
•Cavidad pleural
![Page 4: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/4.jpg)
Funciones del sistema respiratorio
1.Intercambio gaseoso
2.Inmunológica
3.Fonación
![Page 5: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/5.jpg)
Funciones del sistema respiratorio
Para el logro de estas funciones, el sistema
respiratorio forma parte de dos sistemas:
1.Sistema respiratorio
2.Sistema cardiaco
![Page 6: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/6.jpg)
Funciones del sistema respiratorio
1.Intercambio gaseoso
- Traspaso a nivel de los alvéolos pulmonares de O2 y la
eliminación de CO2
- El intercambio gaseoso se logra a través de la hemoglobina
que es una sustancia que se encuentra en los glóbulos rojos
que transporta oxígeno a los tejidos.
![Page 7: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/7.jpg)
Funciones del sistema respiratorio
![Page 8: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/8.jpg)
•La respiración está controlada por el bulbo
raquídeo que envía impulsos nerviosos que
contraen los músculos respiratorios y además
modifica el ritmo y la profundidad de la
respiración.
![Page 9: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/9.jpg)
•Existen reguladores
nerviosos y químicos
que controlan la
frecuencia y
profundidad de los
movimientos
respiratorios, lo que
unido al sistema
cardiovascular,
resuelve las demandas
de oxigeno del
organismo.
![Page 10: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/10.jpg)
•Movimientos Respiratorios
1.Inhalar (inspiración) - absorber oxígeno.
2.Exhalar (espiración) - expulsar el dióxido de
carbono
![Page 11: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/11.jpg)
Tipos de Respiración
•Costal Superior:
Se realiza a través de los músculos torácicos y lo
que se expande es fundamentalmente el Tórax.
![Page 12: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/12.jpg)
•Costal Abdominal:
•La acción más importante es del diafragma.
•Se mueve la parte inferior del Tórax y la parte
superior del Abdomen.
![Page 13: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/13.jpg)
Factores de alteración
•Disminución de la capacidad de transporte de
oxígeno Ej. Anemia (disminución de producción
de hemoglobina, aumento de la destrucción de
glóbulos rojos y pérdidas de sangre), presencia
de monóxido de carbono (tóxico).
•Disminución de la concentración de oxigeno
inspirado. Ej. Disminución de oxigeno ambiental.
![Page 14: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/14.jpg)
•Aumento del índice metabólico: aumento de exigencias de oxigeno. Ej. Gestación, cicatrización, ejercicio, fiebre.
•Trastornos que afectan los movimientos de la pared torácica: gestación, obesidad, anomalías músculo esqueléticas (congénitas, hereditarias, traumáticas).
•Enfermedades crónicas: Ej. Cardiopatías
•Factores del desarrollo : Prematuros, ancianos.
![Page 15: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/15.jpg)
•Hipovolemia: reducción del liquido circulante Ej. Hemorragias, deshidratación grave.
•Deterioros de los sistemas: infartos, anginas, enfisema pulmonar, cuerpo extraño.
•Factores conductuales o de estilo de vida: nutrición, ejercicio, tabaco, drogadicción, ansiedad.
•Factores ambientales: alturas, polución.
![Page 16: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/16.jpg)
Alteraciones de la función respiratoria
Afectan la función respiratoria en la ventilación o el transporte.
•Hiperventilación:
Ventilación mayor que la requerida para mantener los niveles de dióxido de carbono en los tejidos orgánicos. Puede originarse por ansiedad, infecciones, fármacos, desequilibrio ácido-base e hipoxia.
Signos y síntomas: Mareos, cefalea, letargia, desorientación, disminución de capacidad para seguir instrucciones, arritmias, desequilibrio electrolítico, convulsiones, coma y finalmente paro cardiaco.
![Page 17: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/17.jpg)
•Hipoventilación:
Se produce cuando la ventilación alveolar es insuficiente
para satisfacer las demandas de oxígeno o la eliminación
de dióxido de carbono. Ej. Atelectasias.
Signos y síntomas: Taquicardia, respiración jadeante, dolor
torácico, vértigos, aturdimiento, disminución de la
concentración, parestesias, embotamiento (extremidades,
peribucal), tinitus, visión borrosa, desorientación, tetania
(espasmo carpopedal).
![Page 18: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/18.jpg)
•Hipoxia:
Es un estado de oxigenación de los tejidos (celular)
inadecuada que se produce como consecuencia de un
aporte insuficiente del oxígeno a nivel tisular.
Signos y síntomas:
Desasosiego, aprensión, ansiedad, dificultad de
concentración, disminución del nivel de conciencia,
aumento de la fatiga, mareos, alteraciones de conducta,
aumento frecuencia cardiaca, aumento frecuencia y
profundidad respiratorias, hipertensión arterial, arritmias,
palidez, cianosis, disnea.
![Page 19: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/19.jpg)
Alteración de los Patrones de
RespiraciónAlteración en la
Frecuencia (Nº respiraciones por
minuto)
•Eupnea
•Polipnea
•Bradipnea
Alteración en el Patrón
(profundidad)
•Taquipnea
•Hipernea
- Apnea
![Page 20: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/20.jpg)
1.Fatiga: Falta de resistencia
2.Disnea: Dificultad respiratoria
3.Ortopnea: Disnea asociada a la posición en decúbito
dorsal
4.Sibilancias: Sonido de tono alto que se asocia a la
broncocontricción
5.Dolor
6.Uso de musculatura accesoria
7.Asimetría de la caja toráxica
8.Alteración de la Indemnidad del tórax
9.Cianosis: Color azulado de la piel mucosas y lechos
ungueales.
Alteración de los Patrones de
Respiración
![Page 21: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/21.jpg)
Tipos de respiración
•Respiración de Kussmaul:
Tipo de respiración anormalmente profunda y muy
rápida, con aumento de la frecuencia respiratoria y el
volumen de ventilación, Ej. Cetoacidosis diabética
![Page 22: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/22.jpg)
•Respiración atáxica:
Patrón incoordinado en frecuencia y profundidad.
•Respiración de Biot:
Respiraciones superficiales durante dos o tres
respiraciones, seguidas de un período irregular de
apnea.
![Page 23: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/23.jpg)
•Respiración de Cheyne- Stokes:
Se caracteriza por fases alternadas de apnea con
respiraciones rápidas y profundas; el ciclo se inicia con
respiraciones lentas y poco profundas que van
aumentando gradualmente hasta una frecuencia y
profundidad anormal. La respiración gradualmente
vuelve a ser lente y superficial.
![Page 24: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/24.jpg)
Secreción bronquial o esputo
Características
•Color: Transparente / blanco, amarillo, verde, marrón, rojo, con estrías hemáticas.
•Cambios de color: Mismo color todo el día, se aclara con la tos, progresivamente más oscuro.
•Olor: Ninguno / fétido
•Presencia de sangre: No / ocasional, al despertar, brillante o rojo oscuro.
•Cualidad: Sin variaciones /aumentada, disminuida
![Page 25: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/25.jpg)
Valores normales de frecuencia
respiratoriaEDAD FRECUENCIA
Recién Nacido 35-40x´
Lactante (6 meses) 30-50x´
Niños que comienzan a andar 25-35x´
Niños 20-30x´
Adolescentes 16- 20x´
Adultos 12-20x´
![Page 26: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/26.jpg)
Asistencia del paciente con problemas respiratorios
Rol del TEN:
•Mantener posición adecuada semi-sentado
•Mantener vía aérea permeable aseo de cavidades.
•Controlar signos vitales especialmente frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca y saturación de hemoglobina.
•Observar disnea y otras alteraciones
•Observar esputo
•Asistir en KNT respiratoria.
![Page 27: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/27.jpg)
•Mantener vía aérea permeable aspiración de secreciones.
•Estimular y colaborar con paciente en cambios de postura
•Estimular la tos y expectoración.
•Estimular la ingesta de líquidos
•Administración y mantenimiento de sistemas de oxigenoterapia.
•Ejercicios respiratorios para eliminar secreciones y aumentar la capacidad respiratoria.
•Administrar medicamentos según corresponda.
•Apoyo psicológico
![Page 28: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/28.jpg)
•Posición del paciente
![Page 29: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/29.jpg)
•Cambios posturales
![Page 30: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/30.jpg)
•Tos asistida:
1.Apoyar el paciente sobre una mesa o silla para
facilitar la expansión de la caja toráxico
2.Solicitar que inspire lentamente y profundamente,
para después toser al mismo tiempo que se
sostiene el paciente a través del tórax
3.Entrelazar manos del paciente sobre zona
abdominal y pedir que inspire lentamente y después
tosa 2 veces suave y 1 vez fuerte
![Page 31: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/31.jpg)
•Sistemas de oxigenoterapia
![Page 32: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/32.jpg)
•Ejercicios respiratorios
1.Solicitar al paciente que tome
aire y que infle al abdomen,
para después exhalar
lentamente
2.Realizar cada 3 hrs., 10
minutos de ejercicios con triflo
![Page 33: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/33.jpg)
•Ambiente ventilado
Ambiente óptimo para una oxigenación adecuada
Ambiente libre de:
•Tabaco (Fumador pasivo)
•Contaminación (Polvo, malos olores, polución)
•Calefacción no toxica
![Page 34: Clase 5. Necesidad de Oxigenacion](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062806/55cf97c2550346d033936e01/html5/thumbnails/34.jpg)
NECESIDAD DE OXIGENACION
EM Paola Vásquez Vásquez