Clase Microbiología de Las IAAS 2016

7/26/2019 Clase Microbiología de Las IAAS 2016

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08-04-201

Microbiologíade las

IAAST.M. FERNANDO VALDÉS ABARZA

2016

Infecciones intrahospitalarias:

Son aquellas que se contraen en un hospital u otro centro de

salud que no estaba presente o en incubación en el momento

del ingreso del paciente o en el momento en que se produce

la concurrencia del paciente al centro de salud.

OTEC Innovares: TM Fernando Valdés A 2016



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Microbiología

Es la ciencia que estudia los microorganismos en sunaturaleza, vida y acción.

El término etimológicamente, es de amplio significado,pero suele utilizarse en sentido limitado para comprenderdeterminadas formas microscópicas de vida.


Escherichia coli




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Clasificación de los microorganismos.

MicroorganismosHongos Protozoos

Virus

Bacterias


Definiciones de microorganismos

Microorganismos submicroscópicos, sonparásitos intracelulares, usan maquinariacelular para replicar ADN y ARN.

• Rotavirus

• Virus Hepatitis B

• Adenovirus


Microorganismos que pueden crecerdentro y fuera de las células, seduplican por fisión, poseen ADN y ARN.

• Staphylococcus aureus

• Escherichia coli

Bacterias:

Virus:



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Microorganismos de formafilamentosa o de levadura, crecimientoe xtracelular, se duplican por fisión

• Candida albicans

• Aspergillus fumigatus

Definiciones de microorganismos

Hongos:

Microorganismos unicelulares, se duplicanpor fisión, crecen dentro y fuera de lascélulas, tienen un ciclo de vida complejocon reservorios animales.

• Trypanosoma cruzi

• Entamoeba hystolitica

Protozoos:

• La acción patógena se debe a factoresdependientes del microorganismo

Patógenos Verdaderos

• La acción patógena es favorecida por lascondiciones del huésped

Patógenos Oportunistas


Clasificación de microorganismos



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Colonización versus infección.

• ES LA PRESENCIA DE BACTERIAS QUE ESTANDO PRESENTE ENUNA PERSONA NO ORIGINAN UNA RESPUESTA DEL HUESPED.

Colonización:

• ES LA RESPUESTA DEL HUESPED FRENTE A LA PRESENCIA DEBACTERIAS.

Infección:


Importante: todas las infecciones comenzaroncomo una colonización, pero no todas lascolonizaciones terminan en infección.

Lugares de aislamiento de algunas bacterias.

Bacterias Reservorio

Ambiental

Reservorio

Humano

Sitio deinfección

Staphylococcusaureus

NO Mano, nariz Herida operatoria,sangre, etc.

Staphylococcus

epidermidis

Catéteres vasculares Mano, nariz Sangre

Enterococcus

spp

Muebles clínicos Manos Sangre, heridasoperatorias

Klebsiella spp Equipos de terapiaventilatoria.

Orina, faringe,secreción bronquial,deposiciones.

Tracto respiratorio,digestivo, sangre.

Pseudomonasspp

Agua, equipos demédicos.

Manos, faringe,deposiciones.

Tracto respiratorio,urinario, sangre,heridas operatorias,etc.




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Epidemiologia de bacterias productoras de IIH

. Paciente

susceptible

Equipo de

salud

Paciente

colonizado

Procedimientos

Equipos

Instrumentos

Pacienteinfectado

Ambiente


Manos Faringe yotros

Clasificación de las bacterias

Las bacteriasse puedenclasificar dediferentesformasdependiendode:

Forma bacilos y cocáceas.

Capacidad de desplazarse Móviles e inmóviles.

Crecimiento en presencia deoxigeno:

Aerobios y anaerobios.

Capacidad de teñirse. Gram +

Gram -

etc.




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Detalles de la clasificación de bacterias

Organelos de locomoción:Flagelos => Apéndices proteicos,

pueden ser:

• Monótricos: Uno en posiciónpolar.

• Lofótrico: Varios en posiciónpolar.

• Perítricos: Distribuidosalrededor de toda la célula.

MetabolismoDepende de la forma en que

utilizan los carbohidratos.

• Fermentadores => Lactosa (+)y Lactosa (-)

• No fermentadores


Distintas formas de bacterias.

.




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Tinción de Gram

Fue desarrollada en 1884 por el bacteriólogo danésChristian Gram.

Permite no solo ver la morfología celular de la bacteria sino tambiénpoder diferenciarlas en bacterias Gram positivas las cuales sevisualizan de color morado y las bacterias Gram negativas que se vende color rosado o rojo.


Es la principal tinción diferencial empleada en microbiología para visualizar

bacterias.

Es la principal tinción diferencial empleada en microbiología para visualizar bacterias.

Gram negativasGram positivas

TINCIÓN DE GRAM




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.

Tinción de Gram

Gram Positivos Gram Negativos

Cocaceas Cocaceas BacilosBacilos

Las bacterias las podemos clasificar según sumorfología y capacidad de teñirse en:


Algunos ejemplos de tinción de Gram.

.


http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Neisseria_gonorrhoeae_PHIL_3693_lores.jpg

http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Neisseria_gonorrhoeae_PHIL_3693_lores.jpg



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Rol del laboratorio de microbiología.

Identificación de los agentes causales de infección.

Estudio de la sensibilidad de estos microorganismos.

Entregar información al programa de control de infecciones,específicamente el resumen de la microbiota intrahospitalaria.


Toma de muestra.




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Toma de muestras bacteriológicasaspectos generales

Desinfectar el sitiode obtención

Usar materialestéril y técnica

aséptica

Volumen demuestra: pequeño

(1 – 2cc, 1 - 5 gr)

Muestra óptima esel fluido

Técnica óptima esla punción yaspiración

Si se usan tórulas,usar medio de

transporte

Transporte inmediato, si no esposible, dejar a temperatura

ambiente (excepto orina)


Toma de muestras.

Los factoresque incidendirectamenteen losresultadosson:

Antibióticos previos

Desecación

Caída de la temperatura

Disminución del ph

Enzimas bactericidas del pus

Tiempo de transporte

Presencia de flora comensal

Fallas en el procedimiento




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Enzimas bactericidas del pus

El pus está

compuesto,principalmente:

Microorganismos muertos

Glóbulos blancos (polimorfonucleares (PMN) neutrófilos) muertos

Restos de tejido dañado.


Tiempo de transporte.

Medio Stuart: La recuperación de las bacteriasdepende:

• Tipo de bacteria.

• Tiempo de transporte.

• Temperatura de conservación.

• Concentración de bacterias en la muestra.


Recuperación de bacterias:

• Neisserias spp: Son de siembrainmediata.

• 24 horas: Enterobacterias spp yBacilos No Fermentadores.



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Estudio de la muestra

Antibiograma


Cultivo positivo

¿Quién soy yo?




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Cultivo primario.

.


Pruebas bioquímicas.




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Panel de identificación


Algoritmos de identificación

.




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Estudios de sensibilidad.(Antibiogramas)


¡GRACIAS!

T.M. FERNANDO VALDÉS ABARZA2016

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