SECRETARÍA DE EDUCACION DE GUANAJUATOSUBSECRETARÍA DE ADMINISTRACIÓN DE PERSONAL

DIRECCIÓN DE AFECTACIÓN A NOMINA

COMPATIBILIDAD DE EMPLEO

Antes de proporcionar la información requerida en este formato, lea cuidadosamente el instructivo anexo.El que suscribe C. _______________________________________ R.F.C._____________________ Apellido Paterno, Apellido Materno Nombre(s) Reg. Fed. de Contribuyentes

con domicilio en : ___________________________________________________________________ Calle y Número Colonia Localidad o Municipio Estado C. P.

Atentamente solicito se me autorice compatibilidad para desempeñar los siguientes empleos y/o plazas.

Clave y función

Nombre, Clave y ubicación del

Centro de Trabajo

Tipo de nombramiento

Fecha de Alta en la Plaza Sueldo

BaseHorario

Día Mes AñoA)

B)

Distancia del C. T. A al B: _________ Km. Tiempo de Traslado __________Distancia del C. T. B al C: _________ Km. Tiempo de Traslado __________Distancia del C. T. C al D: _________ Km. Tiempo de Traslado __________Medio de transporte que utiliza _________________________________________________________ a ______ de ______________________ de ____________ _________ Lugar y fecha Día mes año

Declaro bajo protesta decir verdad que los datos asentados en este documento son verídicos._____________________________________

Nombre y Firma

CERTIFICO

Que la información proporcionada por el trabajador en el centro de trabajo a mi cargo, cuyos datos se asentaron en el anverso de este documento es verídica.

_________________________________Nombre, Cargo y Firma

Del titular del Centro de Trabajo “A”

_________________________________Nombre, Cargo y Firma

Del titular del Centro de Trabajo “B”

_________________________________Nombre, Cargo y Firma

Del titular del Centro de Trabajo “C”

_________________________________Nombre, Cargo y Firma

Del titular del Centro de Trabajo “D”

Se otorga autorización de compatibilidad a partir del ___________ de _____________________________Del ________________ misma que será válida hasta en tanto no cambien los motivos que sirvieron de base para su otorgamiento.

Original.- Interesado1ª. Copia.- Dirección de afectación a nómina.2ª. Copia.- Dirección de contrataciones y movimientos de personal.3ª. Copia.- Unidad de contraloría interna.4ª. Copia.- Expediente personal del trabajador