Competencias y resultados de Aprendizaje · PDF fileOSTEOARTROLOGÍA TOBILLO Y PIE ....

Facultad de Medicina y Odontología

Embriología y Anatomía I

TEMA 12

OSTEOARTROLOGÍA TOBILLO Y PIE



OSTEOLOGÍA DEL PIE



3 GRUPOS DE HUESOS

TARSO 7 huesos que forman el armazón esquelético del tobillo

METATARSO 5 huesos Metatarsianos

FALANGES Huesos de los dedos.



TARSO



ASTRÁGALO CALCÁNEO ESCAFOIDES (Navicular) CUBOIDES CUNEIFORME LATERAL CUNEIFORME INTERMEDIO CUNEIFORME MEDIAL

GRUPO PROXIMAL

HUESO INTERMEDIO

GRUPO DISTAL



Grupo proximal Astrágalo Calcáneo



Astrágalo (talus)



•Es un hueso grande

•El más elevado del pie.

• Situado sobre el hueso calcáneo



•ARTICULA: Proximalmente:

Tibia y Peroné Art. tibio-tarsiana (tobillo)

Distalmente:

Calcáneo Anteriormente:

Hueso escafoides



3 PARTES

CABEZA del astrágalo (anterior) CUELLO del astrágalo CUERPO del astrágalo (posterior)

6 CARAS

CARA SUPERIOR . Cara articular superior (tróclea astragalina

CARA INFERIOR . Caras articulares para el calcáneo

CARA LATERAL . Cara maleolar lateral

CARA MEDIAL . Cara maleolar medial

CARA ANTERIOR . Cara articular para el escafoides

CARA POSTERIOR



Calcáneo



•Es el hueso más grande del tarso •Se proyecta por detrás de la articulación del tobillo formando la estructura esquelética del talón



• ARTICULA: Anteriormente:

Hueso cuboides

Proximalmente: Astrágalo



Superficie posterior



P. Inferior

TUBEROSIDAD DEL CALCÁNEO

Tubérculo medial Tubérculo lateral

Escotadura

P. Media se inserta el Tendón del calcáneo (Tendón de Aquiles)



Superficie medial



Es CÓNCAVA 1.- Apófisis menor del calcáneo 2.- Surco para el tendón del músculo flexor largo del 1º

prominencia ósea en borde superior que soporta la cara articular media para el astrágalo

Sustentaculum tali



Superficie superior



3 CARAS ARTICULARES ASTRAGALINAS - Cara articular astragalina anterior - Cara articular astragalina media - Cara articular astragalina posterior

SURCO DEL CALCÁNEO (entre las caras articulares para el astrágalo media y posterior)



Superficie anterior




GRUPO PROXIMAL

HUESO INTERMEDIO

GRUPO DISTAL



Hueso intermedio Escafoides



Se articula posteriormente con el astrágalo y anteriormente con los tres cuneiformes

Su posición es medial en la 2ª fila de los huesos del tarso

También denominado NAVICULAR



Cara articular posterior para Astrágalo Cara articular anterior para Cuneiformes Cara articular lateral para Cuboides




GRUPO PROXIMAL

HUESO INTERMEDIO

GRUPO DISTAL



Grupo Distal Cuboides Cuneiformes



Cuboides



Articula:

- Posteriormente con calcáneo - Anteriormente con las bases

del 4º y 5º metatarsianos - Medialmente con cuña lateral

y escafoides

Su posición es lateral en el grupo distal del tarso



Cuneiformes



Se denominan medial, intermedio y lateral, en función de su posición. C. medial: mayor tamaño C. intermedio: menor tamaño



Articulan:

- Posteriormente con escafoides -Anteriormente con las bases del 1º, 2º y 3º metatarsianos

- la cuña lateral, lateralmente con el cuboides.



Cara articular anterior: para los metatarsianos Cara articular posterior: para el escafoides Cara articular medial/lateral: para los cuneiformes



3 GRUPOS DE HUESOS






METATARSO



Metatarsianos



Partes: Cabeza en el extremo distal Diáfisis alargada en la zona media Base proximal



La cabeza de cada metatarsiano se articula con la falange proximal del correspondiente dedo. La base de cada metatarsiano se articula con uno o más de los huesos del grupo distal del tarso. Las caras laterales de las bases del 2º al 5º metatarsiano se articulan entre sí.



El 1er metatarsiano: es más corto y ancho que el resto La cabeza se articula en su cara plantar con dos

huesos sesamoideos



La cara lateral de la base tiene una tuberosidad donde se inserta el Tendón del músculo peroneo corto

Tubérculo del V metatarsiano

El 5º metatarsiano



3 GRUPOS DE HUESOS






FALANGES


Embriología y Anatomía I La base de cada falange proximal se articula con la cabeza del correspondiente metatarsiano. La cabeza de cada falange distal no se articula y se aplana en una tuberosidad plantar en forma de media luna.



En cada dedo, la longitud total de todas la falanges es siempre inferior a la longitud de su correspondiente metatarsiano.



SENO DEL TARSO



NERVIO TIBIAL

Es un compartimiento anatómico, situado en la región lateral del tobillo, por delante del maléolo del peroné, que se continua en sentido medial entre el astrágalo y el calcáneo formando el Túnel o Conducto del Tarso



ART. DE LISFRANC



TARSO-METATARSIANA Entre los 5 metatarsianos y las 3 cuñas y el cuboides

La línea que resulta de unir las líneas articulares de las articulaciones tarso-metatarsianas (cuneo-metatarsiana y cuboideo-metatarsiana).



ART. DE CHOPART



MEDIOTARSIANA Una línea que se prolonga por la articulación calcáneo-cuboidea y sigue por la articulación astrágalo-escafoidea, describiendo una “S”

ARTICULACIÓN TRANSVERSA DEL TARSO



ARTROLOGÍA



ARTICULACIÓN TIBIO-PERONEA PROXIMAL



-Une la cabeza del peroné a la epífisis proximal de la tibia

- ANFIARTROSIS Medios de unión:

- Cápsula articular - LIGAMENTOS DE LA

CABEZA DEL PERONÉ ANTERIOR Y POSTERIOR



ARTICULACIÓN TIBIO-PERONEA DISTAL



-Une la epífisis distal del peroné y la tibia

- SINDESMOSIS Medios de unión:

- LIGAMENTOS TIBIOPERONEOS

ANTERIOR Y POSTERIOR



ARTICULACIÓN DEL TOBILLO ARTICULACIÓN TIBIO-TARSIANA

ARTICULACIÓN TIBIO-ASTRAGALINA



Superficies articulares (cartílago hialino):

DIARTROSIS TIPO TRÓCLEA

• SUPERIOR: 1. CARA ARTICULAR INFERIOR: Superficie articular

cuadrada (tróclea tibioastragalina) 2. CARA ARTICULAR DEL MALÉOLO MEDIAL

• INFERIOR

1. CARAS ARTICULARES DEL ASTRAGALO



Medios de unión - Cápsula articular - Ligamentos - Ligamento medial o deltoideo - Ligamento lateral



LIG. MEDIAL O DELTOIDEO

P. TIBIO-ESCAFOIDEA

P. TIBIO-CALCÁNEA

P. TIBIO-ASTRAGALINA POST.

P. TIBIO-ASTRAGALINA ANT.

LIG. LATERAL

LIG. PERONEO-ASTRAGALINO ANT

LIG. PERONEO-ASTRAGALINO POST

LIG. CALCANEO-PERONEO




P. TIBIO-ESCAFOIDEA

P. TIBIO-CALCÁNEA





Ligamento Medial o Deltoideo



Grande y fuerte Desde el maléolo medial a una línea de inserción que se extiende desde la tuberosidad del escafoides (anterior) hasta el tubérculo medial del astrágalo (posterior)



Se subdivide en cuatro porciones: o tibioescafoidea o tibiocalcánea o tibioastragalina posterior o tibioastragalina anterior



Ligamento lateral




P. TIBIO-ESCAFOIDEA

P. TIBIO-CALCÁNEA



LIG. LATERAL






LIG. LATERAL






LIGAMENTO PERONEOASTRAGALINO ANTERIOR: muy corto, desde el maléolo lateral hasta la región adyacente del astrágalo.



Es horizontal.

Desde el maléolo lateral hasta la apófisis posterior del astrágalo.

L. PERONEOASTRAGALINO POSTERIOR:



LIGAMENTO CALCANEOPERONEO: desde el maléolo lateral a la cara lateral del calcáneo.



TEMA 12

OSTEOARTROLOGÍA TOBILLO Y PIE

Competencias y resultados de Aprendizaje · PDF fileOSTEOARTROLOGÍA TOBILLO Y PIE ....

Documents

Transcript of Competencias y resultados de Aprendizaje · PDF fileOSTEOARTROLOGÍA TOBILLO Y PIE ....