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CONCEJO DE MEDELLÍN SESIÓN ORDINARIA ACTA 048 Febrero 24 de 2012

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CONCEJO DE MEDELLÍN

SESIÓN ORDINARIA

ACTA 048

Febrero 24 de 2012

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ÍNDICEACTA 048

Asistencia 3

Orden del Día 3

Aprobación del Orden del Día 5

Lectura de Comunicaciones 5

Proposiciones 6

Asuntos Varios 9Invitación a la Mesa Directiva del Concejo de Medellín para realizar una visita por las instalaciones del Hospital San Vicente de Paúl con sede en Rionegro.

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FECHA: Medellín, 24 de febrero de 2012

HORA: De 9: 15 a.m. a 11:00 a.m.

LUGAR: Recinto de Sesiones

ASISTENTES: Bernardo Alejandro Guerra Hoyos, presidenteYefferson Miranda BustamanteCarlos Alberto Bayer CanoJosé Edgar González Gómez, Secretario GeneralAura Marleny Arcila GiraldoCarlos Mario Mejía MúneraFabio Humberto Rivera RiveraRober Bohórquez ÁlvarezMiguel Andrés Quintero CalleJaime Roberto Cuartas OchoaLuis Bernardo Vélez MontoyaJohn Jaime Moncada OspinaNicolás Albeiro Echeverri AlvaránÁlvaro Múnera BuilesJuan Felipe Campuzano ZuluagaRamón Emilio Acevedo CardonaJosé Nicolás Duque OssaSantiago Manuel Martínez Mendoza Jesús Aníbal Echeverri JiménezÓscar Hoyos Giraldo Carlos Mario Uribe ZapataRoberto de Jesús Cardona Álvarez

ORDEN DEL DÍA

1° Verificación del Quórum

2° Aprobación del Orden del Día

3° Invitación

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Por invitación, que al Honorable Concejo de Medellín, cursó el doctor Julio Ernesto Toro Restrepo, Director General del Hospital Universitario San Vicente Fundación, de acuerdo con el acta 018 del 24 de enero de 2012, la Mesa Directiva del Concejo de Medellín programó la realización de una visita a las instalaciones del Hospital San Vicente de Paúl con sede en Rionegro: Centros Especializados de San Vicente Fundación; previa una breve exposición de los avances en el cluster de salud, por parte del doctor Carlos Enrique Cárdenas, Director del Cluster de la Salud.

4° Lectura de Comunicaciones

5° Proposiciones

6° Asuntos Varios

DESARROLLO:

1° VERIFICACIÓN DEL QUÓRUM

Se efectuó la verificación de quórum dando inicio a la reunión.

2° APROBACIÓN DEL ORDEN DEL DÍA

La Presidencia sometió a consideración el Orden del Día.

Intervino el concejal Fabio Humberto Rivera Rivera:

“Para solicitar, en aras a poder ir a cumplir el recorrido de esa extraordinaria obra de inversión privada, de una organización sin ánimo de lucro como lo es el San Vicente de Paúl, pedirle que agotemos primero asuntos varios, comunicaciones y proposiciones y luego el tema, señor presidente, que usted nos trae hoy, que creo que es de una trascendencia enorme, adportas de un TLC y de ese cluster de la salud como usted lo ha planteado”.

La Presidencia:

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“La idea es escuchar al doctor Carlos Enrique Cárdenas para que nos ambiente a los nuevos concejales qué se pretende con el cluster de salud, que ya sabemos los que venimos del período anterior. Igualmente nos informe sobre los avances logrados en estos cuatro años, mientras ha permanecido como director del mismo cluster”.

Intervino el concejal John Jaime Moncada Ospina:

“Para ver si se pueden leer las proposiciones, o al menos una que tenemos ahí de la bancada Conservadora, sobre una citación relacionada con los cluster. Obviamente no es excluyente de lo que se está haciendo y lo que viene el miércoles con el doctor Hoyos.

Pero como es de conocimiento, la bancada ha estado durante los últimos años y a nivel particular, interesado en este tema y hemos radicado una proposición en todo lo relacionado con los cluster y algunas inquietudes sobre unos proyectos que la corporación ha aprobado para apoyar este mecanismo económico que existe en la ciudad”.

No se presentaron más intervenciones. Se aprobó el orden del día con las modificaciones.

3° LECTURA DE COMUNICACIONES

La Secretaría informó que no hubo comunicaciones radicadas sobre la mesa.

4° PROPOSICIONES

Se dio lectura a las siguientes proposiciones:

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4.1.

Citación al secretario de Hacienda, al director de Planeación, al secretario de Desarrollo Social, a la secretaria de Educación para explicar las políticas públicas del sector solidario. (Anexo: 1 folio)

Presentada por la bancada del partido Conservador, concejales John Jaime Moncada Ospina, Nicolás Albeiro Echeverri Alvarán, Álvaro Múnera Builes, Carlos Alberto Bayer Cano.

4.2.

Citación al secretario de Hacienda, director de Planeación, director de la ACI, al Área Metropolitana, gerente de la Fundación Medellín Convention & Visitors Bureau, para dar respuesta a cuestionario; invitación a los directores de los cluster de Medellín. (Anexo: 3 folios)

Presentada por la bancada del partido Conservador, concejales John Jaime Moncada Ospina, Nicolás Albeiro Echeverri Alvarán, Álvaro Múnera Builes, Carlos Alberto Bayer Cano.

Se sometieron a discusión.

Intervino el concejal Fabio Humberto Rivera Rivera:

“Para solicitarle por parte de la bancada Liberal al partido Conservador, en la citación para hablar de los emprendimientos y unidades productivas, ser segunda bancada citante.

Al doctor John Jaime, en la citación para hablar de los cluster, permitirnos ser también la segunda bancada citante”.

Intervino el concejal Jesús Aníbal Echeverri Jiménez:

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“Para solicitarle a la bancada del partido Conservador para nosotros hacer parte como tercera bancada en lo referente al debate sobre cluster y el de unidades productivas.

Más aún cuando el año anterior el partido de la U tuvo un gran referente en un debate de unidades productivas. Vamos a pasar un cuestionario sobre ambos temas y así hacer el debate más dinámico”.

Intervino el concejal Óscar Hoyos Giraldo:

“Para solicitar un minuto de silencio por el fallecimiento de tres hinchas del Medellín en un desplazamiento que tenían a la ciudad de Neiva para acompañar al equipo y solidarizarnos con sus familias.

Me acaba de decir que falleció el cuarto hincha que estaba en la clínica de Rionegro”.

La Presidencia:

“Quiero solicitarle al partido Conservador, que ante la aprobación del tema de los cluster, discutamos si es posible que cada cluster sea atendido de manera individual.

En vez de ser una sola sesión, doctor John Jaime, debería ser una específica para cada cluster. Ya tenemos salud en el día de hoy, tendremos turismo el miércoles.

Aprobamos la proposición, pero buscaríamos que cada cluster tenga una intervención, porque en una sola sesión sería muy complejo”.

Intervino el concejal John Jaime Moncada Ospina:

“No hay ninguna dificultad de la bancada Conservadora, nos sentamos con la mesa directiva, en cabeza suya, lo importante es informar a todos los presentes qué es un cluster, como una sesión informal y mirar los trazos generales, económicos y regionales.

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Y después de que se dé una información general de todos los cluster, como elemento importante que se viene desarrollando en la municipalidad, miraremos con detenimiento los alcances y el análisis de cada uno de los cluster que actualmente existen en la ciudad de Medellín”.

Intervino el concejal Nicolás Albeiro Echeverri Alvarán:

“Voy a hacer una proposición verbal como vocero de la bancada. Sé que la agenda está complicada y ya estamos finiquitando.

Quisiera proponerle que la mesa directiva considere la posibilidad de permitirnos atender al director nacional y regional del SENA, antes de la clausura podríamos, sin entorpecer la agenda que tiene proyectada la mesa, se nos permitiera escucharlos en una sesión en la que tengamos que compartir algunos temas, antes del 29, para poderlos invitar si bien lo considera”.

La Presidencia:

“Tenemos, en la siguiente semana, como les han pasado a cada uno de ustedes, el lunes los estados financieros y proyectos metropolitanos por el Área Metropolitana, estará acá el doctor Carlos Mario Montoya.

El martes 28 último debate a proyectos de acuerdo, son dos, modernización y desafectación. El miércoles 29 desarrollo turístico de la ciudad con Telemedellín. Le solicitaría que me informe en qué espacio consideran para que la mesa directiva lo estudie”.

Intervino el concejal Nicolás Albeiro Echeverri Alvarán:

“La propuesta es que el martes la sesión inicie a las ocho con la invitación de él”.

Intervino el concejal Ramón Emilio Acevedo Cardona:

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“Una pregunta de ignorancia mía. El Reglamento del Concejo tiene estipulado la fecha de las sesiones ordinarias”.

La Presidencia:

“Está estipulado hasta el 29 pero se aprobó una proposición presentada por la mesa directiva, como lo dice el reglamento, para un día de prórroga con el fin de hacer la posesión del personero, que por ley debe ejecutarse el primero de marzo y ese mismo día hacer la clausura.

Recuerda la doctora Aura Marleny Arcila que el martes a las 7:30 hay reunión de la Comisión Primera, pero creo que atenderemos los dos eventos, la comisión y la invitación que hace la bancada del partido Conservador.

Ese día tenemos un homenaje algunos egresados de la UPB”.

No se presentaron más intervenciones. Fueron aprobadas las proposiciones.

- Minuto de Silencio

5° ASUNTOS VARIOS

La Presidencia:

“Les informo que hoy a las cuatro de la tarde está la reunión en el Club Fizebad para atender la prensa de la ciudad de Medellín, evento que se realiza conjuntamente con la Personería y la Contraloría de Medellín, espero la presencia, en la medida de sus posibilidades de todos los corporados para que puedan departir con quienes difunden lo que finalmente producimos dentro del Concejo de manera colectiva o individual”.

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6° INVITACIÓN

La Presidencia:

“Se encuentra con nosotros el secretario de Salud, doctor Gabriel Jaime Guarín Alzate, igualmente el director del cluster de la salud desde que comenzó este trabajo en la anterior Administración de Alonso Salazar; el ex secretario de Salud y especialista en salud pública y seguridad social, el doctor Carlos Enrique Cárdenas Rendón”.

Intervino el director del Cluster de Salud, Carlos Enrique Cárdenas Rendón:

“El día de hoy, en nombre de la Cámara de Comercio de Medellín para Antioquia, de la alcaldía de Medellín, a través de la comunidad cluster, específicamente el de servicios de medicina y odontología, les da un agradecimiento muy especial por esta oportunidad, el día de hoy poder compartir con ustedes estos avances del cluster, que es lo que siempre les he dicho, que es lo mínimo que podemos hacer ante el gran compromiso que ha mostrado el Concejo de Medellín con esta estrategia de desarrollo.

Me voy a permitir tratar de resumir toda esta información en alrededor de 30, 40 minutos.

También decirlo públicamente, con el doctor Gabriel Jaime Guarín, que la alcaldía, más específicamente a través de la secretaría de Salud, hemos venido trabajando desde el nacimiento de este cluster que fue en la Administración del alcalde Alonso Salazar, que él creía mucho en ello y que tuvimos ese reto y afortunadamente lo pudimos hacer, que la secretaría de Salud ha sido el acompañante, animador, el todo en este proceso.

Y ahora con el doctor Guarín, ya también conservamos y él viene de trabajar con todos nosotros en el cluster y va a haber un apoyo hacia el mismo, la estrategia, en un reflejo de lo que quiere el mismo señor alcalde, de fortalecer este cluster porque ven una gran expectativa y en la prospectiva del desarrollo del mismo.

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Hoy la idea es tratarles de dar unos indicadores de los avances del cluster. Lo más apropiado, ya con la proposición, es que en la sesión de cluster se puede hacer una pedagogía inicial de lo que es la estrategia y luego desplegarse cada uno de los cluster.

El cluster de servicios de medicina y odontología nace en diciembre de 2008 y empieza su trabajo en 2009. la idea de este trabajo se fundamente en la estrategia de desarrollo basada en cluster, que es la cooperación público privada y desarrollo empresarial de Medellín y por lo tanto líderes y cabezas de esto a nivel institucional, municipal es la alcaldía y a nivel empresarial es la Cámara de Comercio con el gran respaldo del Concejo de Medellín.

Y esto también tiene que verse reflejado a través de la comisión regional de competitividad que es la que debe liderar el plan de desarrollo regional de competitividad y darle la institucionalidad y la coherencia con la política nacional.

Esta es la comunidad cluster:

Para que se ambienten un poco, en la definición de cluster en una forma muy sencilla, específicamente en el de salud, definición tomada de la Asociación de Turismo Médico que es la que lidera esto a nivel mundial:

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“Un cluster de salud es una asociación de hospitales, clínicas, universidades, proveedores, hoteles, operadores de turismo y entidades gubernamentales que trabajan juntas para promocionar sus servicios y su región a turistas de salud”

La otra pregunta sería “¿por qué deben los proveedores de salud trabajar juntos?”, que es lo que llama precisamente a trabajar el cluster.

Es porque definitivamente lo que se ha demostrado al nivel municipal y pueden ser iniciativas privadas y muy poderosas, pero los resultados y en este ámbito, han demostrado es un fracaso aquellos que quieren trabajar individualmente y que trabajar juntos potencialice todo el esfuerzo.

La otra pregunta que ustedes pueden tener es “por qué un cluster de salud”.

Siempre hemos dicho que todo el cluster se define en un foco, es para atender pacientes internacionales. Porque todos consideramos que tenemos una gran riqueza en la parte de servicios de salud, científica, pero en el exterior solo conocen algunos especialistas.

La idea es que esos servicios de salud se conozcan a nivel internacional porque tienen estándares para conocerlos y eso a la vez haga conocer nuestra ciudad.

En esa dinámica, sumada a una realidad actual de la globalización de la salud, tenemos que estar sumamente bien preparados para asumir todo este reto de la atención de pacientes internacionales.

Toda esa dinámica nos va a llevar a que genere nuevos ingresos, de divisa nueva y haga todo el ciclo económico para …

Toda esa dinámica nos va a llevar a que genere nuevos ingresos, de divisa nueva y haga todo el ciclo económico para que en definitiva contribuir al desarrollo económico y social de la ciudad región.

El cluster se trabaja y para hacer esas acciones y llegar al objetivo planteado se crea una marca internacional de Medellín-Colombia en salud para el exterior así:

Trabajar hacia la creación de una imagen de marca de Medellín - Colombia

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Atraer más pacientes a Medellín - Colombia para la atención médica y odontológicaIncrementar la calidad del servicio y la atenciónEstablecimiento de una reputación mundial para MedellínEstablecer y promover normas éticas y monitorear su implementación Monitorear la implementación de normas y código de prácticasSer capaz de tomar las medidas adecuadas para proteger la credibilidad e integridad de los profesionales médicos y odontólogos que respeten y sigan las normas

Con esto los beneficiados somos los habitantes de la ciudad región porque la mayoría de hospitales en el mundo que hacen esto solo alcanzan a atender máximo el 5% de pacientes internacionales, por lo tanto todo este esfuerzo se revierte en la mejora a los servicios de salud, accesibilidad para que como ciudadanos de Medellín, Antioquia y Colombia disfrutemos de ellos.

Gobernalidad en los cluster

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Ya sabemos que por cada paciente viene uno o dos acompañantes y ellos tendrán que hacer actividades de turismo y por lo tanto mientras una persona que viene a buscar un servicio de salud se puede gastar en promedio US$2.100 dólares, le tenemos que sumar los gastos que los acompañantes hacen, y por lo tanto si estamos diciendo que el año anterior se prestaron servicios de salud alrededor de 7.3 millones de dólares hay que multiplicar esa cifra varias veces y entonces a la ciudad no solo entraron 7.3 millones de dólares nuevos sino que ya estamos acabando de depurar la base de datos de esa encuesta para que nos diga por cuántas veces tenemos que multiplicar para que nos dé el valor de turismo.

La gráfica muestra el porcentaje y los lugares de donde nos llegan los pacientes.

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Un dato a tener en cuenta es que lo que llaman turismo médico es el equivalente a turismo en salud, salud global o viajes médicos.

Esto quiere decir que si una persona no encuentra satisfactoria oferta o solución a su problema de salud en su país, no tiene problema en desplazarse a otro para buscarlo.

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A nivel de odontología hay 8 clínicas y 6 de ellas están acreditadas internacionalmente, les adelanto, que la acreditación internacional en Colombia solo ha han obtenido 10 clínicas y siete de ellas, es decir, el 70% son del cluster servicios de medicina odontología y lo han hecho por ese gran compromiso empresarial y el compromiso de la Alcaldía, la Cámara y el Concejo de Medellín.

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Estas universidades participan de forma activa:

Como todo en la vida tiene que tener reglas de juego y lo creamos fueron unas condiciones para los que quieren participar del cluster, y les dejo claro que el

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cluster es abierto pero tienen que cumplir unas reglas de juego no solo para ingresar sino para mantenerse.

Entre otros están:

Tener la internacionalización dentro del plan estratégico.Tener proceso de capacitación en bilingüismo.Tener departamento de proceso de atención de pacientes internacionales.Tener un portal WEB en idioma inglés.

Igualmente hay unas reglas de juego para la permanencia en el cluster.

El compromiso empresarial también tiene un gran indicador, el año pasado todos los empresarios en la dinámica que tuvieron de trabajo en el cluster invirtieron 4.300 horas de trabajo, que si las llevamos a unos costos de más o menos salario/horario, salario-horario/ profesional, se puede hablar que los empresarios en solo participar y trabajo aportaron alrededor de $260 millones con esas 4.300 horas más los otros recursos económicos que ellos invierten.

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Para ustedes es natural decir que cualquier empresa tiene que tener un portafolio, pero recuerden que es trabajar juntos y no hay personería jurídica y lo segundo es tener un portafolio unificado de salud internacional.

Lo que la historia mostró es que esto no se había podido lograr y ya se logró es la tercer versión, y se les entregó el material es en inglés-español, tiene un breve resumen de la ciudad, de los macroindicadores de la red de servicios y de cada una de las instituciones para que cualquier corporación, empresa, empresario que necesite pueda tener la información de primera mano con las instituciones.

Igualmente, está la guía en una forma portable, cabe en el pasaporte para entregarle a todos nuestros visitantes internacionales para que en caso que tengan que tomar una decisión al menos tengan una puerta de entrada o comentarlo, porque ese es el otro trabajo que hacemos y es que el 85% de los pacientes siguen viniendo por su propia cuenta.

Es decir, porque le contó el hermano, el papá, el vecino, todavía no hemos podido obtener un relacionamiento con grandes aseguradoras o empleadoras para que puedan hacer una demanda mayor de esos servicios de salud.

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Necesitamos el posicionamiento de una oficina en Medellín para gestionar los pacientes internacionales que llegan a la ciudad de manera que se pueda unificar no solo la parte de salud sino la parte de turismo, los mensajes de ciudad y una serie de riquezas y que haga el contacto desde el inicio con el paciente.

La promoción ya se viene haciendo, ya construyeron la marca de salud internacional y el portal web para que esto lleve hacia las metas planteadas.

En promoción seguimos interactuando mucho con uno de los líderes como es Costa Rica, Estados Unidos a través de la asociación de turismo médico.

En el tercer y cuarto congreso de turismo médico que fueron en 2010-2011 no solo estuvimos allá aprendiendo y compartiendo sino que hemos presentado conferencias para vender a Medellín y sus servicios de salud.

Les cuento que este año la V versión del congreso es en la ciudad hermana Fort Lauderdale-Florida y es una gran oportunidad para trabajar una cosa más grande en beneficio de la ciudad en el mes de octubre que es la 5º versión de este congreso mundial.

Igualmente publicaciones en diferentes revistas, tanto internacionales como nacionales y también especializadas como América Economía que es la que hace el ranking de los mejores hospitales y clínicas de América Latina.

La marca del cluster e igualmente la marca internacional de salud que definieron los empresarios con un trabajo admirable durante 9 meses y que culminó muy bien y es con lo que se hace todo el posicionamiento de marca y la venta de los servicios de salud de la ciudad.

Igualmente, el portal web es un portal unificado, aquí uno de los trabajos fuertes en la estrategia en el liderazgo y la confianza.

Aquí no hay decretos, leyes ni obligaciones arbitrarias, las obligaciones son las que se ponen todos ellos y las normas y las leyes son la confianza y el liderazgo.

Toda la difusión en todas las instancias posibles de alcance internacional, sea que se hagan en Medellín o en el exterior, como por ejemplo en la provincia de

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Córdoba-Argentina hasta desde allá nos han localizado para que los apoyemos en el desarrollo del cluster en salud.

Lo mismo en publicaciones nacionales como Dinero en donde hacen por significarle algo, hacen tres entrevistas del turismo en salud en Colombia y se focalizan dos de ellas en Medellín.

Una en el director, como el doctor Andrés Aguirre en el Pablo Tobón, y otra, en el director Cluster, creo que eso va dando esa señal que en el país el líder en todo esto es Medellín.

Lo del congreso latinoamericano:

La publicación en América Economía con las mejores clínicas y hospitales, aquí esta todo el mensaje del cluster y de Medellín.

Estamos con los empresarios acompañándolos para fortalecer el trabajo de reconquistar el Caribe, principalmente Curazao y Aruba.

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Otra revista que ha tenido dos ediciones: es Directo Medellín, hemos podido dar el mensaje, esta revista no sólo circula en Medellín sino que de 70.000 ejemplares, 30.000 son insertos del diario New Herald en Miami y que ha recibido buenos comentarios desde el mismo diario como desde los consumidores.

Seguimos fortaleciendo el mensaje internacional de salud de la ciudad en diferentes revistas.

El solo Congreso congrega 92 países y seguimos entonces en la mira abriendo el mercado internacional y que nos conozcan realmente en todas las ventajas que tenemos en el ámbito se salud.

A las clínicas les ha tocado históricamente hacer el proceso con lo pacientes que tienen del extranjero a recibir servicios de salud y ahora la idea es que se está trabajando con el cluster de turismo para que ellos asuman estar parte del apoyo en todo el ciclo de atención.

Entonces las clínicas atienden el paciente, que es lo que saben hacer y el turismo que sabe de apoyo logístico le brinda eso al paciente.

Avances importantes: la definición de la inclusión del plan de desarrollo turístico de Medellín 2011-2015 donde uno de los cuatro ejes es turismo de salud.

Lo otro importante es la gestión que ha hecho la Administración Municipal, entre todos, porque una de las cosas que más apalanca esto es aumentar el número de vuelos directos internacionales. Por ahora tenemos 10.

La parte de internacionalización busca interactuar en redes internacionales de turismo médico como la de Estados Unidos, y estamos pendientes para ser recibidos en una nueva red latinoamericana de turismo de salud. Seríamos la única región por ahora que participaría, porque la idea es que participen es países, pero el cluster hizo la presentación, fue bien valorado y fue aprobada la solicitud de trabajar con ellos y esperemos que madure pronto para que esto rinda los frutos.

En la parte de internacionalización es importante no solo la referenciación que tuvimos para crear este modelo que la tuvimos en Costa Rica, México y

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Barcelona sino todo el trabajo en terreno que hacemos tangible para que conozcan nuestros servicios de salud.

En ello las misiones promocionales receptivas hemos podido hacer 8 y hemos tenido empresarios interesados en comprar servicios de salud en nuestra ciudad para sus poblaciones afiliadas, tanto de Estados Unidos, Canadá, Curazao, Aruba, República Dominicana, Ecuador, Panamá, Argentina, Barbados y Alemania.

Igualmente las misiones promocionales son fundamentales para el modelo de desarrollo a nivel del país y hemos acompañado a Cúcuta, Cauca, Santa Marta y Bogotá.

Dando continuidad a lo internacional en lo promocional también hemos hecho una a Miami con la parte de salud oral de odontología, y la recién realizada en el mes de noviembre para ir consolidando relaciones de confianza con Curazao.

Esperamos que en este primer semestre llegue la misión de ellos para conocer nuestros servicios de salud y estamos hablando es del Ministerio de salud, del Seguro Social de Curazao, de asegurador privado, de la Cámara de Comercio de Curazao, del hospital público de Curazao; es que el sistema de salud lo teníamos nosotros antes de la ley 100, entonces quieren también hacer referenciación y buscar algún tipo de cooperación desde la ciudad.

El congreso mundial de turismo médico y salud global que hemos participado en las tres versiones con toda la logística que les ilustré ahora y el Congreso Latinoamericano de Turismo Médico en Costa Rica.

Igualmente la acreditación internacional es algo fundamental para pacientes de Estados Unidos y los empresarios han obtenido el logro que de la 10 que hay acreditadas internacionales en el país, 70%, es decir 7 de ellas, son empresas del cluster y de esas siete son 6 odontológicas que aquí las tienen, y una médica.

Lo mismo el trabajo con el gobierno nacional a través de la política nacional de Competitividad, ha sido bueno pero también con algunas dificultades porque definitivamente no mapean mucho las regiones y tratan de seguir haciendo el trabajo a nivel nacional, y realmente no hay una reversión hacia las regiones en una forma organizada y sistemática.

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En Innovación una participación activa en ese Plan de Ciencia Tecnología e Innovación que fue presentado el año anterior y que el Concejo lo aprobó, ahí está el componente de salud donde los empresarios cluster contribuyeron en todos los talleres y de una forma activa.

Igualmente en desarrollo y proyectos de investigación por las universidades para trabajar con los empresarios.

Y el concurso Ingenio que se viene realizando año tras año.

Igualmente la evaluación de tecnología en salud es algo importante para llegar lo que queremos, los centros de excelencia, es decir, clínica y hospitales, que se dediquen a unos pocos servicios pero en forma muy especializada, y a nivel mundial hay literatura que demuestra que eso baja los costos, favorece la experiencia y mejora los indicadores y disminuye la mortalidad, la complicación, mejora estándares de calidad. Es decir, es algo de mucha riqueza pero nos va a tomar algunos años poder desarrollarlo.

Igualmente los sistemas de información ya es la única cuidad del país que hace una sistematización de toda la atención de esos pacientes internacionales mes a mes y que nos da 15 indicadores básicos para poder dar a los empresarios para toma de decisiones y esa encuesta que fue la primera en el país que hicimos el año pasado, les traigo solo dos indicadores que obtuvimos.

Se les preguntó la percepción de la calida de las clínicas donde fueron atendidos. En un 92% dijeron que excelente y en un 7% que muy bueno. Es decir en un 99% hay un buen reconocimiento y la percepción de la calidad de los profesionales que los atendieron, es decir, los médicos y odontólogos, califican en un 90% de excelente y en un 8% de muy bueno.

En talento humano también venimos trabajando, no es el fuerte de la comunidad cluster porque para eso diríamos que está las universidades y la parte del sector educativo.

Pero se han hecho algunos proyectos interesantes, como el de definir o acercarse a las competencias del Talento Humano de los Clusters de la ciudad de Medellín, que fue apalancado por la Alcaldía de Medellín.

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BilingüismoTransferencia de conocimientointernacional: 06-Captación, gestión y atención de pacientes internacionales-Cluster de cuidados de la salud-Desarrollo de marca-Programa de pacientes

internacionales-Estándares acreditación JCI-Construcciones hospitalarias

sostenibles-Portal web de clase mundial

LÍNEA 12. TALENTO HUMANO

Igualmente, el Bilingüismo. Seguimos progresando. Va lento pero ahí seguimos incentivando a los empresarios, porque realmente, no solo como ustedes lo han dicho en este recinto sino que desde salud es una necesidad sentida, muy alta porque es fundamental el bilingüismo para la prestación de estos servicios de salud.

Entrando en la recta final, les contamos que este gran esfuerzo de los empresarios en el quinquenio 2009 – 2014 es de invertir alrededor de USD536 millones de dólares en mejorar la Red con calidad.

Eso quiere decir que de 2009 ya han hecho cosas, otras las están haciendo y otros la van a hacer.

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RED SERVICIOS CLUSTER - MEDICINA 2009-2014

SALUD Y BIENESTARRELACIÓN

MEDICOPACIENTE

Médicos especialistas1.788

Mayor beneficio: 98% ciudadanía de Medellín-Antioquia

En ese quinquenio la inversión aproximada va a estar ahí.

Eso si nosotros contamos ahora con 2.113 camas de las clínicas que son del Cluster, con 127.000 egresos hospitalarios y con 3.600 pacientes que se están atendiendo al año.

Vamos a tener con esta inversión, desarrollo de esos servicios con 800 nuevas camas y con 199 nuevas camas de urgencias.

Es decir, aquí aumentan en un 38% y aquí en un 92%.

Y los quirófanos, de 79 se le suman 59. Es decir, van a incrementarse en un 75%.

En últimas, como lo decía ahora el mayor beneficiado somos nosotros porque en un 98% somos la ciudadanía de Medellín y Antioquia.

Todo este Talento Humano que respalda toda esta red, son los médicos especialistas con los equipos de trabajo y solo aquí en la Red, los médicos

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especialistas de las instituciones del Cluster, se ajusta la cifra y queda en alrededor de 1.900 médicos especialistas.

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RED SERVICIOS CLUSTER - ODONTOLOGÍA 2009-2014

COMPETITIVIDAD

¿Qué elementos están trabajando los empresarios para la competitividad?

La acreditación nacional el 23% de las instituciones acreditadas del país las tenemos en el Cluster.

A nivel internacional una clínica médica acreditada.

Oficina de pacientes internacionales desarrolladas en esas clínicas han sido 8, es decir, el 50%.

El portal Web 5, el 31%.

Bilingüismo alrededor de 438 funcionarios en capacitación.

El ranking de la revista América Economía con 3 clínicas, de las mejores de América Latina.

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El primer Hospital Verde en Colombia.

Y hacia la acreditación internacional, que sumarían otras 7. Es decir, si tenemos 1 médica, 6 odontólogas son 7 y logramos otras 7, la idea es que ya son 14.

Eso es de mucho peso para la competitividad a nivel internacional y nacional también.

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RED SERVICIOS CLUSTER - MEDICINA 2009-2014

NUEVOS EMPLEOS

15.266

En el ámbito de empleos, toda esta inversión va a representar alrededor de 15.266 nuevos empleos.

Actualmente las clínicas del Cluster tienen 10.222 empleados y toda la dinámica de la inversión de USD536 millones de dólares en la Red va a llevar a generar alrededor de 1.611 empleos directos en obra, 3.628 empleos indirectos en obra, 1.969 empleos directos en funcionamiento, que estos son los que ya quedan más estables y los empleos indirectos, ya en funcionamiento que también son los que van a quedar más estables.

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RED SERVICIOS CLUSTER - ODONTOLOGÍA 2009-2014

SALUD Y BIENESTARRELACIÓN

ODONTÓLOGOPACIENTE

Si miramos la parte odontológica, específicamente van a hacer una inversión de USD1.3 millones de dólares.

Tienen 58 consultorios para atender 74.000 pacientes al año, nacionales.

El año inmediatamente anterior atendieron 511 pacientes internacionales. Es decir, de todos solo el 0.7%.

Odontólogos especialistas tenemos 141, nueva unidades de R-X 2 y nuevos consultorios 11.

Ese sería el aporte al desarrollo de la Red, desde el compromiso de los empresarios de Odontología.

La competitividad desde estas unidades odontológicas, que cuentan con Certificación ISO, 6 acreditadas internacionalmente.

La Oficina de Pacientes Internacionales ya la han desarrollado 3 de ellas.

El Portal Web 4 de ellas ya lo tienen en idioma inglés.

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El bilingüismo, 4 de ellas vienen trabajando y desarrollando el proceso comprometido con sus funcionarios. Y van a acreditar otras 2 a nivel internacional.

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RED SERVICIOS CLUSTER - ODONTOLOGÍA 2009-2014

NUEVOS EMPLEOS

147

Los empleos que genera toda esa inversión, ellos tienen 330 empleados y si se les suma lo de la Red nueva, en la inversión en este período, serían 147 empleos nuevos.

De los cuales serían 49 empleos directos en obra, 64 indirectos en obra, 20 empleos directos ya en funcionamiento y 14 empleos indirectos en funcionamiento.

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CLUSTER: Priorización

CAMARA DE COMERCIO / ALCALDÍA / CONCEJO MEDELLÍN: alto compromiso

SECRETARÍA DE SALUD: aliado muy comprometido

POLÍTICA NACIONAL: Institucionalidad y regionalización

EMPRESARIOS: Comprometidos

INTERNACIONALIZACION: Alineación

PROMOCIÓN: Definir estrategia

TURISMO: Apoyo logístico fundamental

TRABAJO EN EQUIPO: Fortaleza, eficiencia y eficacia = Éxito

EMPRESAS ANTIOQUEÑAS EN EL EXTERIOR: oportunidad

APRENDIZAJES

“Juntos… nos fortalecemos”

Los aprendizajes que hemos tenido: Primero, definitivamente trabajar juntos a través de la estrategia de Cluster es fundamental, como estrategia de desarrollo y que a la vez seamos conscientes, que si el honorable Concejo de Medellín, la Administración Municipal y la Cámara de Comercio con los empresarios han definido que los Clusters es la estrategia para desarrollar los sectores, per se es un método de priorización.

Cualquier inversión que se vaya a hacer en la ciudad, en todo este sentido, la priorización natural será los Clusters porque ustedes fueron los que definieron eso.

Se los digo porque en ocasiones encontramos situaciones contrarias a este concepto.

Segundo, la Cámara de Comercio, la Alcaldía de Medellín y el Concejo de Medellín siempre con un alto compromiso con los Clusters, la dinámica de desarrollo, los empresarios, siempre.

La Secretaría de Salud un aliado muy comprometido.

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La política nacional, hay que seguir insistiendo que tenga institucionalidad y regionalización. De lo contrario, todo va a quedar a nivel nacional y a nosotros no va a seguir tocando desarrollar todo eso como región, con esfuerzo regional, con recursos económicos regionales en fin.

Los empresarios comprometidos.

La internacionalización, en buena hora, lo que anuncia el señor Alcalde, una alineación en la internacionalización porque realmente creemos que esto sí se puede potencializar muchísimo, alineando las instituciones que tienen que ver con la internacionalización y por lo tanto sería un gran apalancamiento para el Cluster.

La promoción. Creemos que sí se debe definir una estrategia que nos acompañe como Cluster de Salud, desde una promoción desde ciudad.

El turismo es un apoyo logístico fundamental. Esperamos que se alinee en la misma forma que lo de la internacionalización.

El trabajo en equipo nos das fortaleza, eficiencia, eficacia y éxito.

Lo otro que hemos aprendido es que las empresas antioqueñas en el exterior hay que abordarlas porque es una oportunidad.

¿Por qué? Porque ellos tienen ya empleados en el extranjero, de manera que si los planes de salud lo permiten, podemos tener un trabajo que venga de esos empleados del exterior a recibir servicios de salud en nuestra ciudad.

Un indicador. Creo que éste es uno de los indicadores más contundentes a todo este trabajo comprometido del Concejo, de la Alcaldía, de la Cámara, de los empresarios y de muchas personas.

El año inmediatamente anterior, en el IV Congreso Mundial de Turismo Médico y Salud Global, hubo 14 países premiados por el liderazgo en el desarrollo de la industria de cuidados de la salud, el turismo médico.

Para el Cluster Servicios de Medicina y Odontología, Medellín Health City. El Municipio de Medellín fue uno de esos países que fue galardonado, fue reconocido su trabajo como Medellín, Colombia por encima de muchos.

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Creo que éste es el indicador que le muestro a los empresarios, que debe ser uno de los más satisfactorios para ellos porque ésta sí es la foto objetiva de que nuestro trabajo a nivel internacional, con todo lo de los servicios de salud a través del Cluster está dando sus primeros frutos.

Nuevamente, muchas gracias por la invitación y discúlpeme que sí me robé fue diez minutos adicionales”.

La Presidencia:

“A usted, doctor Carlos Enrique. Creo que hay que mostrar mucho más ese diploma a los medios de comunicación de su trabajo y del trabajo de su equipo, de la Cámara de Comercio y la misma Alcaldía de la ciudad de Medellín.

Tienen los concejales máximo cinco minutos para intervenir, con el fin de que nos traslademos entre 11:30 y 11:45 A.M, nos están esperando en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl”.

Intervino el concejal John Jaime Moncada Ospina:

“Pienso que ha sido bien traída esta invitación en el día de hoy.

Miren cómo hay de concordancia entre una Comisión Accidental que la Bancada Conservadora propuso y está radicada en la Secretaría hace varios días, donde se le haga un seguimiento a los Clusters en la ciudad de Medellín.

Recordemos los que tenemos algunos añitos, doctor Ramón, algunos están más jóvenes y retomé la frase doctor Luis Bernardo, donde dice en este documento que nos entrega muy gentilmente: ‘Medellín, su alternativa en turismo de salud’.

Usted hablaba en su exposición, doctor Carlos Enrique, del tema relacionado en Centro América de volver a recuperar ese mercado.

Digamos que, en el pasado, uno veía las personas aquí en el Centro de la ciudad, en esos hoteles que ahorita ya no lo son, como copiosamente de Centro

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América venían a ese, lo que usted denominaba acá en una de las portadas con el título ‘Medellín, su alternativa en turismo de salud’.

Valido esa observación y ese énfasis de que la ciudad vuelva a recuperar y consolidar este proceso de turismo en salud en la ciudad de Medellín, porque ha sido reconocido en la historia. No es de palabra, no es de boquilla, como dicen los argentinos, sino que es real.

Otro, usted lo ha expresado. Al inicio de la sesión, la Bancada Conservadora radicó la citación, doctor Carlos Bayer, frente al tema de los costos.

Los que hemos estado como concejales acá, doctor Carlos Enrique, usted anunció los actores que han dinamizado toda la filosofía Cluster en la ciudad de Medellín de unos años para acá (la Cámara de Comercio, el sector privado, el Concejo de la Ciudad), dentro de esos elementos con que se ha dinamizado la filosofía Cluster, están dos acuerdos.

Para mencionar, entre muchos, el acuerdo municipal 87 de 2009, por medio del cual se institucionaliza el programa ‘Medellín, ciudad Cluster’.

Se le empieza a dar un bosquejo jurídico, temático, de profundidad, de largo aliento para pensar esto. O sea, los que conocen del tema de Cluster; los Cluster para que maduren, en el buen sentido de la palabra, no se demoran dos o tres años, 15 a 20 años se demoran.

Cuando digo ‘se demoran’ es para que tengan unos resultados económicos, como alternativa social y económica para una región como Antioquia y Medellín, en este caso en particular que se está liderando.

La estamos liderando porque también como concejales hemos sido actores dentro de la evolución de esta figura de apoyo, de estrategia comercial y empresarial de la ciudad de Medellín.

Otro acuerdo es y lo estuvimos trabajando aquí ostensiblemente, doctor Carlos Mario Uribe, el relacionado con la exención de impuestos de Predial, Industria y Comercio, algunos renglones de la economía de los Clusters para incentivar, hasta donde fuera posible, ciertos eslabones dentro de unos Clusters específicos.

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Con esto quiero decirles que el Concejo ha estado pendiente, la Cámara de Comercio, obviamente usted lo ha expresado, es un tema de vital importancia.

Pienso que es hora, como lo dijo nuestro presidente, el doctor Bernardo, hoy se mira el Cluster de la Salud y dentro de ocho días, frente a la citación que la Bancada de la U, que ha liderado el doctor Ramón con el doctor Hoyos, el doctor Campuzano y demás integrantes de la bancada, van a mirar el tema del turismo y Turismo es otro de los Clusters importantes, dinámicos.

Es muy importante para mí y una de las inquietudes de la Bancada Conservadora y es que hay dos factores que siempre en ‘Medellín como vamos’ se muestran como las inquietudes prioritarias de esta ciudad: Seguridad y empleo.

Usted al final, aunque sea de una forma tangencial, enunció el número de empleos que está en la cadena, en la cadena de Clusters. Algunos vigentes y algunos empleos nuevos que producen la cadena porque eso también tiene que ir allá.

No solamente para que sirvan de estrategia, como usted lo definía en su parte final, que los Clusters sean una estrategia comercial y empresarial sino también en forma directa ayuda a uno de los dos flagelos más importantes considerados por muchos medellinenses que son el empleo y la seguridad en la ciudad de Medellín.

Lo que nosotros hagamos con concejales, ayuda a disminuir esos grados de inseguridad, ayuda a motivar el empleo versus desempleo.

Algunos no creían que en Medellín colocáramos el desempleo en un dígito, como el anterior director de Planeación, no creía eso pero tampoco hacía para ayudar.

El empleo es una variable macroeconómica pero un alcalde en un Plan de Desarrollo puede ayudar a generar una gran cantidad de empleos, que de una forma histórica puede ayudar a disminuir el desempleo o la inseguridad en la ciudad de Medellín, en un tema o en otro, de acuerdo a como se enfrente.

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Bienvenido este tema, usted ha hecho un gran esfuerzo, lo ha expresado, lo ha avizorado detenidamente, el reconocimiento. No es fácil articular todos los intereses que confluyen frente a un tema de esos y usted lo expresaba ahora.

El tema local, llámese Alcaldía, Concejo de Medellín, sector privado; el tema departamental, tengo entendido que el señor gobernador Fajardo hoy, no sé si hoy o ayer estuvo hablando de los Clusters, como una estrategia importante para el Departamento.

Obviamente, esto es un elemento no solo para el Municipio sino una estrategia fundamental de análisis para sacar adelante el departamento de Antioquia en muchas deficiencias que tiene.

Bienvenidos estos temas. Son temas que a veces no se visualizan, no se palpan pero que están ahí dentro de la dinámica de una ciudad, como la ciudad de Medellín que se quiere internacionalizar y de verdad, que en buen momento, la Mesa Directiva lo trajo para el día de hoy y la Bancada Conservadora trae una citación también en el día de hoy sobre el tema.

Pienso que frente a la observación que hacía el Presidente que se miren detenidamente sesiones para cada Cluster es muy importante y lo que decía, seguir articulando el trabajo con la Cámara de Comercio y el sector privado y hacer mayores esfuerzos para subsanar esos vasos comunicantes no efectivos con el Gobierno Nacional”.

Intervino el concejal Ramón Emilio Acevedo Cardona:

“Quisiera decir tres cosas.

La primera, creo que Medellín tiene que seguir desarrollándole y apostándole a este proyecto de Cluster de la Salud.

Ese es el primer punto y creo que es un punto fundamental para darle a esta ciudad y concretarle una vocación.

Pero esa vocación, que es el segundo punto, que es la vocación turística, me parece que es donde de alguna manera nos hemos venido quedando rezagados.

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He venido sustentando y defendiendo que la vocación turística de Medellín articulada a todo lo que tiene que ser la vocación turística de Antioquia, porque uno va a cualquier otro país y le ofrecen un paquete para llevarlo a ver cualquier pendejada –por decirlo así y me perdonan el término-, hay que articularla aquí en ese sentido.

Tiene que ser un turismo de familia. Sigo sosteniendo que nosotros tenemos que posesionar a Medellín es en el sentido de un turismo de familia; para que lo haya en Medellín y Antioquia tenemos que luchar, plantear y pellizcar al sector privado.

No solo para que construya hoteles, no solo para que construyamos y mejoremos clínicas, discusión de fondo que tendremos que dar también en lo que es la Red de Atención de Urgencias, que es el otro punto sino para que haya parques de diversiones.

¿Para qué va a venir una familia a Medellín si no hay un parque de diversiones importante, donde puedan llevar a los niños, los adolescentes, donde puedan divertirse?

Eso hay que jalonarlo. Esa parte es fundamental.

Creo que los empresarios de la salud, que harto están metiendo en este sentido y este Cluster de la Salud tiene que sentarse muy de frente con el Cluster de Turismo a decirle: ¿Cuál es la infraestructura, cuáles son los planes y qué es lo que vamos a ofertar?

Porque si no esto termina siendo otro tipo de turismo y ese tipo de turismo es él que no podemos permitir, que Medellín empiece a figurar a nivel internacional como un destino de turismo, de sexo y de drogas.

A eso es a lo que podríamos llegar, incluso detrás de una propuesta tan importante y tan fundamental como es el Cluster de la Salud.

Creo que allí a Carlos Enrique le toca sentarse seriamente a hablar con el Cluster de Turismo y con los empresarios a ver qué oferta de turismo son las que vamos a tener y cómo se van a articular.

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Porque, si eso no se tiene y no se articula va a terminar haciendo cualquier otra cosa, menos lo que necesitamos con estos Clusters.

El tercer punto, aprovechando que está el Secretario de Salud, tiene que ver con la Red de Urgencias.

En Medellín, la Red de Urgencias hay que entrarse a estudiarla de fondo porque tenemos grandes dificultades en ella.

Mientras tenemos todo este desarrollo, podemos empezar a generar un desfase en la atención del público y del cliente interno de la ciudad que necesita una atención de calidad con la atención de calidad que estamos ofertando al exterior.

Esa Red de Urgencias me parece, Secretario, que la debemos de trabajar.

Quisiera aprovechar para señalar una cosa. Nosotros tenemos en esta ciudad, si queremos jalonar también un turismo y la visión internacional de lo que es esta ciudad, que trabajar fuertemente con la población en situación de calle y habitantes de la calle.

Es una población que tiene básicamente, por más que lo demuestren algunos estudios, pero cuando uno ya va a la práctica tienen un problema grave de drogadicción y salud mental.

Me preocupa que éste sea el momento en que la Secretaría de Salud no esté y no haya hecho los contratos para empezar los programas de ‘Escuelas Saludables’ y de ‘Unires’.

Todos los años, ‘Escuelas Saludables’ y ‘Unires’ empiezan por allá, cuando ya vamos acabar la jornada del primer semestre, entonces ya no hay a quien atender porque los muchachos se fueron de vacaciones y después se demoran para completar y finalmente la atención a los muchachos en salud mental solo se da uno o dos meses al año por la demora en la formación de los contratos.

Si queremos promocionar como lo está haciendo Carlos Enrique y queremos ofrecerle al exterior una Red y una atención en salud, tenemos que empezar también por casa.

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Creo que es fundamental la salud mental y el tema de las adicciones, porque cuando vienen los turistas, cuando venga todo este turismo que queremos traer, ¿eso es lo que le vamos a mostrar en la orilla del río?

Ya no tenemos las luces para mostrar en la orilla del río, entonces tenemos que mostrar es esa otra realidad de esta ciudad, donde la drogadicción, la fármaco dependencia y la enfermedad mental no están recibiendo atención, ni prevención.

Eso me parece muy grave y en ese sentido quería dejar plasmada esa denuncia aquí. Este es el momento en que no han empezado ‘Escuelas Saludables’, no se ha empezado un Plan de Desarrollo en el sentido de la prevención y atención de los drogadictos, y aquí no podemos esperar a que haya un Plan de Desarrollo para atender a las personas”.

Intervino el concejal Fabio Humberto Rivera Rivera:

“Solamente para manifestar lo que ha venido haciendo Carlos Enrique, sin protagonismo, miren que no hay una sola rueda de prensa, tratar de que un sector importante, amplio de la salud empiece a apostarle, ya no individual sino de manera colectiva, a la calidad de la atención médica, a la calidad del servicio médico, a la calidad del procedimiento médico y a la calidad de la atención del paciente en todos los sentidos.

Creo que hay que abonárselo a Carlos Enrique Cárdenas. Ahí, callado, acercando, tratando de que cada una de las clínicas de la ciudad entienda que hay que invertir en calidad. Desde el talento humano hasta la infraestructura y el desarrollo tecnológico de las instituciones de salud de la ciudad para poder que sean atractivas ante el resto del país y del mundo.

Medellín llegó a ser la ciudad que más visitaban los centroamericanos en materia de cirugía, pero no estaba el Cluster, Carlos Enrique, nuestros amigos galenos aprovechaban para quedarse con la vaquita y la finquita del que venía de Araba.

Eso echó a los pacientes de Centro América porque empezaron a ir a otras partes, donde les daban el mismo servicio, con la misma calidad pero a un menor precio.

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El Cluster aterriza mucho y hace que haya unas reglas de juego claras en materia de financiación de tarifas, por ejemplo, para la atención de pacientes que vienen del extranjero.

Paciente que viene del extranjero lleva un mensaje, no solo de salud al país de donde viene sino de volver a Colombia, de volver a Medellín.

Por eso el Cluster transversalmente beneficia al comercio. No hay paciente extranjero que venga a Colombia que no compre una camisa.

Beneficia el sector turístico de la ciudad, restaurantes. Una familia que venga a operarse de los ojos a Medellín, con absoluta seguridad, antes de la cirugía quiere conocer a Medellín o él que viene a un procedimiento plástico, con absoluta seguridad conoce a Medellín, va a grilles, discotecas, centros comerciales.

O sea, transversalmente traer pacientes al exterior le ayuda también como ingresos per capita a la ciudad, al departamento y al país. No es solamente salud; es hotelería la que se beneficia también.

Toda persona que viene a operarse viene con la familia. Si alguna cosa es acompañada es en la salud.

Al viejito le da una crisis asmática a las dos de la mañana y toda la familia sale con él para el hospital, eso es una chorrera. El abuelito está enfermo y se va el nieto, la nieta, la mamá.

Lo mismo ocurre con las cirugías o los procedimientos, tratamientos médicos que existen en Medellín, como garantía para América y Europa también en el caso de transplantes.

Lo que vamos a ver ahora es un esfuerzo de una organización médica, sin ánimo de lucro, orgullo de los antioqueños, el Hospital San Vicente de Paúl en todos los sentidos, que le apuesta precisamente a seguir invirtiendo en investigación, estudio, proyección de casos a nivel mundial, relato de casos pero también en cualificar la atención médica para que éste siga siendo un centro de referencia en salud, no solo en Colombia sino en el mundo.

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Anexos:

1. Formato de registro de asistencia de concejales (2 folios)2. Comunicación suscrita por el concejal Jhon Jaime Moncada (1 folio)3. Proposición escrita por el concejal Jhon Jaime Moncada Ospina (3 folios)4. Comunicaciones de la Secretaría General (2 folios)

Transcribió: Nora Álvarez CastroFanny A. Bedoya CorreaMaría H. Acosta Benvenuti

Revisó: Gloria L. Gómez Ochoa