EXAMEN PACIENTES NEUROLOGICOS

CONCIENCIA Y EXAMEN MENTAL1. CONCIENCIA Y VIGILANCIA

COMPROMISO DE CONCIENCIA

CUANTITATIVO

ESTADO S N OBSERVACIONESVIGIL

OBNULACIONSOPORCOMA

COMPROMISO DE CONCIENCIA CUALITATIVO

SOMNOLENCIA SUEÑO-VIGILIADESORGANIZACION PENSAMIENTO TRASTORNOS PERPCEPCION VISUAL HIPOACTIVO

HIPERACTIVO

1.1 ATENCION-CALCULOPRUEBAS ADECUADO INADEUCADO OBSERVACIONES

Prueba 1. Deletree la palabra MUNDO en revés.

Prueba 2. Si tiene 30 pesos y me va dando de tres en tres, ¿Cuántos pesos le van quedando?(Detener la prueba tras cinco intentos fallidos)

1.2 ORIENTACION TEMPORO-ESPACIAL PRUEBAS ADECUADO INADEUCADO OBSERVACIONES

Prueba 1. Responda las siguientes preguntas.¿En qué año estamos?¿En qué día?¿En qué mes?¿En qué día de la semana?

Prueba 2. Responda las siguientes preguntas¿En qué hospital o lugar estamos?¿En qué piso?¿En qué ciudad?¿En qué departamento?¿En qué país?

1.3 LENGUAJEAspectos a valorar y pruebas ADECUADO INADEUCADO OBSERVACIONES

Disartrias (Provocadas por trastornos motores que producen dificultades en la articulación)

Disfonía (Afección tonos de la voz)

Afasias Ningún trastorno del lenguajeOtro, Cual?Lenguaje espontaneo. Prueba. Valorar fluidez y cantidad de palabras por

minuto(50 palabras por min)

Nominación Mostrar 5 objetos conocidos por el paciente: - Nombrar el objeto y describir brevemente cada objeto.

- Lápiz- Reloj

Repetición Repita la siguiente frase: “Ni si, ni no, ni pero

Comprensión Siga las siguientes instrucciones:- Coja un papel con la mano derecha- Dóblelo por la mitad- Póngalo en el suelo

Lectura Escriba legiblemente en un papel “Cierre los ojos”Lea la frase que acaba de escribir

EXAMEN PACIENTES NEUROLOGICOS

Copia Copia la siguiente figura.

1.4 MEMORIAAspectos a valorar y pruebas ADECUADO INADEUCADO OBSERVACIONES

Memoria inmediata Nombre tres palabras:- Peso, caballo, manzana (1 segundo)

Memoria de largo plazo

Pregunte al paciente tiempo después las palabras que menciono inicialmente.

1.5 TRASTORNOS VISUO-ESPACIALES Aspectos a valorar y pruebas ADECUADO INADECUADO OBSERVACIONES

Agnosias

Heminegligencia espacial

1.6 SOMESTESIA Y SOMATOGNOSIA

Aspectos a valorar y pruebas ADECUADO INADECUADO OBSERVACIONES

Somestesia Asomatognosia Anosognosia

1.6 ALTERACIONES PERCEPCIÓN VISUALAspectos a valorar y pruebas ADECUADO INADECUADO OBSERVACIONES

Ilusiones Alucinaciones Prosopagnosia

2. PARES CRANEANOSAspectos a valorar y pruebas ADECUADO INADECUADO OBSERVACIONES

Nervio olfatorio (I Nervio craneano) Nervio Óptico. (II Nervio Craneano) Examen de la Oculomotilidad (III, IV, y VI Nervios Craneanos)Nervio Trigémino. (V Nervio Craneano)Nervio facial VII (Nervio cranenano)Nervio Vestíbulo-Coclear. (VIII Nervio Craneano)Nervio Glosofaríngeo y Vago. ( IX y X Nervios Craneanos)Nervio Espinal o Accesorio. (XI Nervio Craneano)Nervio Hipogloso. (XII nervio Craneano)

3. EXAMEN MOTORAspectos a valorar y pruebas si no OBSERVACIONES

Marcha y Postura

No hay evidencia de marchaMarcha hemiparetica Marcha apraparetica Marcha parkinsonianaMarcha atáxica o cerebelosa Marcha tabetica

EXAMEN PACIENTES NEUROLOGICOS

Aspectos a valorar y pruebas si no OBSERVACIONES

Fuerza Paresia Plejia MonoparesiaMonoplegia Hemiparesia HemiplejiaParaparesia Paraplegia TetraparesiaTetraplegia

Escala de medición OBSERVACIONES

0=No hay indicio de movimiento 1= Esboza movimiento2= Mueve la extremidad lateralmente, no vence gravedad 3= Levanta la extremidad contra gravedad 4= Levanta la extremidad y vence resistencia moderada 5= Fuerza normal