Conformidad Del Servicio
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7/25/2019 Conformidad Del Servicio
1/1
ACTA DE CONFORMIDAD DE SERVICIO
PROVEEEDOR* :___________________________________
RUC* :____________________
DIRECCION :___________________________________
EMPRESA QUE RECIBE EL SERVICIO*: SBP CSF SCI
NUEMRO DE S.O.T. * : __________________
NUMERO DE PRESUPUESTO* : __________________
MONTO DE EJECUCION (S/.)* : __________________
NUMERO DE ORDEN DE SERVICIO* : __________________
AGENCIA / AREA* : __________________
Fecha de ejecucin del trabajo* : _____/______/______
Se suscribe la presente conformidad en seal de aceptacin del trabajo descrito a
continuacin:
Descripcin detallada del Servicio*:
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Evaluacin del servicio* (Debe ser llenado por GA o JS)
Excelente Bueno Regular Malo Psimo
Encaso que la evaluacin sea Mala o Psima indicar el motivo:
____________________________________________________
________________________ ________________________
Firma y Sello del proveedor* Firma y sello del GA o JS*
Seal de Conformidad
Fecha/ /
1.- Los campos indicados con asterisco*son de llenado obligatorio, en caso de no estar completos el
acta de conformidad no tendr validez.2.- De ser necesario el presente acta deber contener imgenes de los servicios realizados.