Constipacion y hemorroides
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constipaciónSINTOMA Según cada paciente pero en
términos generales las deposiciones son:Demasiado pequeñasDurasDifíciles de expulsarTenesmoMenos de 3 evacuaciones por semana.
Subtipos: transito lento
La principal queja del paciente en estos casos es la defecación infrecuente. Se asociaría a una alteración del plexo mientérico, con disminución de ondas de contracción propulsivas
Subtipos: disfunción del piso pelviano
• Dificultad en expulsar deposiciones desde la región rectosigmoidea hacia el ano.
• La principal molestia del paciente es el gran esfuerzo para expulsar la deposición.
Subtipos: trastorno funcional digesitvo
• Dolor• Distensión abdominal• Meteorismo• Ruidos hidroaéreos aumentados
diagnóstico
En la clínica es importante consignar edad, sexo, actividad
física, hábitos alimentarios, uso de medicamentos.
Consultar sobre historia obstétrica, neurológica, traumas, abuso
sexual y problemas psiquiátricos
Cuadro clínico
• Esfuerzo al defecar• Dolor : a)Anal agudo b)Abdominal tipo cólico c)No cólico en hemiabdomen • Hemorragia• Episodios de constipación alternando
con diarrea.
examen físico
• Masas abdominales u organomegalias
• Ruidos hidroaéreos• Zonas de hipersensibilidad• El tacto rectal• El tono del esfínter anal ↑ problemas funcionales y en las estrecheces ↓ en las enfermedades neurológicas .
Estudios de gabinete
• RADIOGRAFÍA SIMPLE DE ABDOMEN
• ENEMA BARITADA• Tránsito colónico lento• Defecografía• Electromiografía
tratamientoCORREGUIR HABITOS HIGIENICO-
DIETÉTICOS
Beber más aguaConsumo adecuado de fibraAumentar actividad físicaDisminuir peso en pacientes obesosDiscontinuar fármacos que favorecen la constipación
Terapia específicaPrimaria o funcional• Tránsito lento de colon:• Primera línea de terapia• Segunda línea de terapia• Tercera línea de terapia
• Disfunción del piso pelviano• Mioectomía anorrectal
Constipación secundaria• Corrección de la alteración correspondiente.
¿Qué son las Hemorróides?
•Dilataciones de las venas de los plexos venosos de la mucosa del recto o del ano.
• Plexo superior: Hemorroides internas.
• Plexo inferior: Unión anorrectal
¿Cómo se contrae?
• Factores hereditarios.• Estreñimiento. • Diarrea. • Sedentarismo.• Embarazo.• Problemas circulatorios
SÍNTOMAS• Sangrado rectal escaso• Molestias al defecar• Secreción mucosa • Palpación en el ano
COMO COMPLICACIÓNES:• Estrangulación• Anemia
TRATAMIENTOS Y RECOMENDACIONES
• Higiene• Evitar rascar o frotar. • Baños frío - calor • Empujar al interior.• El tratamiento quirúrgico