El Convenio Marco para el Control del

Tabaco Un instrumento multisectorial

legalmente vinculante en favor de la salud y el desarrollo

Mg. Rosa Carolina Sandoval

Asesora Regional, Control de Tabaco

“…la carga global y amenaza de las ENTs

constituye uno de los mayores retos para

el desarrollo en el siglo 21.”

Declaración Política de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea

General sobre la Prevención y Control de las Enfermedades No

Transmisibles.

Septiembre 2011

• ENTs responsables de la

mayoría de las muertes:

63% hoy, 73% al 2030

• Muertes prematuras:

48% vs 26% en países

de ingresos altos

• 4 tipos de

enfermedades: cardiovasculares,

cáncer, respiratorias

crónicas y diabetes

• 4 factores de riesgo:

tabaco, dieta no

saludable, inactividad

física, alcohol

Declaración Política de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General

sobre la Prevención y Control de las Enfermedades No Transmisibles:

Plan global con foco en: 4 tipo de enfermedades y 4

factores de riesgo.

Tabaco: factor común

La respuesta:

CMCT

• Tratado internacional legalmente

vinculante (ratificado por los

Congresos)

• Hoy 179 países lo han ratificado en el

mundo!

• Se convirtió en ley en el 2005 al ser

ratificado por 40 países

• 30 Países en las Americas

o No son Partes: ARG, CUB,DOR,

HAI, USA

El Convenio Marco para

el Control del Tabaco

(CMCT)

Ratificante

Mundo

Países en desarrollo

Países desarrollados

A menos que se adopten medidas urgentes para 2030: 8 millones de defunciones

por año – 80% de defunciones por tabaco en países en desarrollo

Art. 6. Impuestos y precios Art. 8. Legislación para proteger contra la

exposición al humo de tabaco.

Art. 11. Normas obligatorias sobre

empaquetado y etiquetado (imágenes

grandes y enérgicas)

Art 12. Educación, comunicación, formación

y concientización

Art. 13. Prohibición de la publicidad,

promoción y patrocinio.

Art 14. Cesación

CMCT: Reducción de la

demanda de tabaco

Reducción de la Oferta de

Tabaco

Art 15. Eliminación de comercio ilícito (Protocolo aprobado. Perú aún no ratificó)

Art. 16 Ventas por menores y a menores

Prohibición de venta de cigarrillos individuales o en paquetes pequeños.

Art 17. Apoyo a actividades alternativas al tabaco económicamente viables

Mandatos generales

Art 2. Piso no techo

Art. 5. 2. Mecanismo de

coordinación multi sectorial

Art 5.3: Protección contra los

intereses de la industria tabacalera y

los que promueven sus intereses

Art 20. Vigilancia

CMCT Art. 8

Prohibición total de fumar en todos lugares públicos cerrados e interiores de lugares de

trabajo sin excepción

• Estados Partes reconocen que esta exposición es causa de muerte y enfermedad y que no hay límite seguro de exposición. Lo único seguro es la no exposición

• Legislación que proteja a la población contra la exposición al humo de tabaco y que proteja el derecho de todos los trabajadores a un espacio laboral saludable

Leyes nac. con prohibición total de fumar en

todos los lugares públicos y de trabajo cerrados.

Art. 8

1. Uruguay (2005/2008)

2. Panama (2008)

3. Canada (2008)

4. Guatemala (2008)

5. Colombia (2008/2009)

6. Trinidad y Tobago (2009)

7. Perú (2010) 8. Honduras (2010)

9. Barbados (2010)

10. Venezuela (2011)

11. Argentina (2011)

12. Ecuador (2011)

13. Brasil (2011)

14. Costa Rica (2012)

15. Chile (2013)

16. Surinam (2013)

17. Jamaica (2013)

Política completa

Política parcial No política/no requerimientos

técnicos min.

CMCT Art. 11

Advertencias sanitarias en los

paquetes que sean grandes, con

imágenes y mensajes

Toda persona debe estar informada sobre

las consecuencias en su salud del uso de

tabaco, así como sobre su naturaleza

adictiva y la amenaza mortal que éste y la

exposición al humo de tabaco implican

1. CANADA

2. BRASIL

3. CUBA (sin imagen)

4. CHILE

5. PANAMA

6. URUGUAY

7. JAMAICA (sin imagen)

8. VENEZUELA

9. BOLIVIA

10. COLOMBIA

11. MEXICO

12. Estados Unidos

13.PERU 14. HONDURAS

15. NICARAGUA

16. ARGENTINA

17. ECUADOR

18. El SALVADOR

19. COSTA RICA

20. SURINAM

Países con Leyes que establecen advertencias

sanitarias de 50% con imágenes

- cumplen con el Art. 11 del Convenio-

Antes Ahora

CMCT Art. 13

Prohibición total de la publicidad, promoción y patrocinio del tabaco incluyendo toda forma de comunicación, recomendación, acción comercial o contribución a cualquier acto, actividad o individuo con el fin, el efecto o el posible efecto de promover directa o indirectamente un producto de tabaco o su uso.

Las prohibiciones parciales (sólo para menores de edad o por horarios) no son efectivas.

Prohibición Completa:

1.Panamá (2008)

2.Colombia (2009)

3.Brasil (2011)

4.Chile (2013)

5.Surinam (2013)

6.Perú 2014???

Países con Leyes que establecen una

prohibición completa de la publicidad,

promoción y patrocinio

- cumplen con el Art. 13 del Convenio -

Convenio Marco de la OMS para el Control

de Tabaco – Art. 6 –

• Reconoce que las medidas de precios e

impuestos son eficaces para reducir el consumo,

principalmente entre jovenes.

• Hace un llamado a los paises a establecer

politicas de precios e impuestos que

contribuyan a los objetivos de salud destinados a

disminuir el consumo de tabaco

Plan Global de Acción para la prevención y

control de ENT (Aprobado en el 2013. Metas al 2019)

Consumo de tabaco Aumento de impuestos Ambientes libres de humo

Información clara y con imágenes en el empaquetado

Prohibición de la publicidad, promoción, patrocinio

Consumo nocivo de

alcohol

Aumento de impuestos Acceso restringido a alcohol

Prohibición de la publicidad

Dieta inadecuada e

inactividad física

Restricción a la publicidad (menores de edad)

Aumento de Impuestos Información al consumidor incluyendo etiquetado

Incentivos y Campanas masivas sobre dieta adecuada y actividad física

Porcentaje que los

impuestos representan

de los precios

Graph 9.2.2

THE AMERICAS: Prices of pack* of most sold and cheapest brands of

cigarettes in international dollars, 2012

$0.65

$2.01

$2.26

$2.34

$2.74

$2.76

$3.06

$3.10

$3.13

$3.14

$3.23

$3.30

$3.30

$3.40

$3.48

$3.50

$3.96

$3.97

$4.00

$4.39

$4.47

$4.58

$4.69

$4.83

$5.36

$5.39

$5.96

$6.07

$6.45

$6.80

$7.96

$12.19

$0 $5 $10 $15

Paraguay

Colombia

Brazil

Bolivia (Plurinational State of)

Argentina

Guatemala

Nicaragua

Antigua and Barbuda

Dominica

Peru

SurinameGuyana

Costa Rica

Trinidad and Tobago

Saint Kitts and Nevis

Honduras

El Salvador

Saint Vincent and the Grenadines

Uruguay

Chile

MexicoBahamas

Belize

Ecuador

Dominican Republic

Saint Lucia

Panama

United States of America 2

Venezuela (Bolivarian Republic of)

Canada 1

Barbados

Jamaica

M ost so ld brand

M ost so ld brand

1 The price is a sales-w eighted average of the price in Canada for the most-sold brand.

2 The price is a sales-w eighted average of State prices.

Data not reported/not available for: Grenada and Haiti.

* 20 pieces

¿Cómo definir la “tasa correcta”? Principios orientadores y recomendaciones para Implementación

del Art. 6

Meta de Salud:

– Reducción de consumo de tabaco --- ajustes a la tasa en

función del crecimiento en los ingresos y en la inflación

– Atención a productos baratos/nuevos --- modificar la estructura

de tributaria para eliminar diferencia entre productos baratos y

caros

– Evidencia: aumento de los precios en 10%, disminuye el

consumo en 0,69% (estudio 2014 COLAT).

¿Cómo definir la “tasa correcta”? Principios orientadores y recomendaciones para Implementación

del Art. 6

Meta Recaudatoria:

– Impuestos efectivos contribuyen a los presupuestos públicos

– Corregir fallas del mercado: Externalidades (Estudio IECS)

• Costos directos para tratar problemas de salud vinculados al

tabaquismo: 2,200 millones de soles (8,5% del gasto del Perú en

salud anualmente).

• La recaudación impositiva por la venta de cigarrillos fue de $326

millones: 14% de los gastos directos provocados por el

cigarrillo en el sistema de salud.

• Costos por pérdida de productividad y otros indirectos para la

sociedad….

Art. 6. Impuestos y precios

√ Art. 8. Legislación para proteger

contra la exposición al humo de tabaco.

√ Art. 11. Normas obligatorias sobre

empaquetado y etiquetado (imágenes

grandes y enérgicas)

Art 12. Educación, comunicación,

formación y concientización

Art. 13. Prohibición de la publicidad,

pormoción y patrocinio.

Art 14.Cesación

Reducción de la demanda de

tabaco Ley 29517 del

2010 que

modifica la ley

28705 del 2006

y la adecúa al

CMCT

Proyecto

con

dictamen

favorable en

el Congreso

Reducción de la Oferta de

Tabaco

Art 15. Eliminación de comercio ilícito (Protocolo aprobado. Perú aún no ratificó)

Art. 16 Ventas por menores y a menores (avances)

Prohibición de venta de cigarrillos individuales o en paquetes pequeños.

Art 17. Apoyo a actividades alternativas al tabaco económicamente viables

Mandatos generales

Art 2. Piso no techo

Art. 5. 2. Mecanismo de coordinación multisectorial

(en marcha!)

Art 5.3: Protección contra los

intereses de la industria tabacalera y

los que promueven sus intereses

Art 20. Vigilancia

https://www.youtube.com/watch?v=5OZ6FrdgrX0#t=29