Criterios de Correcion en Niños
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CRITERIOS DE CORRECION EN NIOS
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CONSIDERACIONES PARA DAR CORRECCIN EN ASTIGMATISMOMAGNITUD Y ORIENTACION DEL ASTIGMATISMO
EDAD DEL PACIENTE
GRUPO ETNICO AL QUE PERTENECE
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CRITERIOS DE CORRECIONATKINSON- Correccin parcial de ast con un meridiano hipermetrpico de 3.5 dpt. o ms estrabismo y permite desarrollo de AV normalCorreccin prescrita para:* Nios menores de 48 meses con ast mayor o igual a 2.00 dpt y Nios mayores de 48 meses con Cyl mayor o igual a 1.00 dpt
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PLOTSKY Dar correccin total de ast: -Nios con visin y sntomas -Ast causantes de ambliopas .Ast anisometropico
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ACADEMIA AMERICANA DE OFTALMOLOGIA- Ausencia de anisometropa no se prescribe correccin para nios menores de 6 meses- Anisometropa mayor o igual a 3.00 dpt dar correccin- Para nios entre 2 y 3 aos se prescribe si la anisometropa es mayor o igual a 1.50 dpt
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* IMPORTANTE DAR CORRECCIN OPORTUNA AL AST PARA EVITAR LA AMBLIOPIA *RECOMENDADO HACER CONTROLES A PCTES CON AST AR MIOPICOS E HIPERMETROPICOS Y OBLICUOS * EN AST WR SE DEBERIAN CORREGIR VALORES > DE 2.50 DPT EN NIOS DE 3 AOS EN ADELANTE
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CONSIDERACIONES PARA DAR CORRECCIN EN MIOPIAS:*Evaluar edad de aparicin y magnitud*Es raro encontrar miopa antes de los 6 aos
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*0-4 aos:Preescolares con miopas hasta -2.50 d (NO PREOCUPARSE)SI CON EL PASO DEL TIEMPO PERSISTE DESPUES DE LOS 4 Y ANTES DE LOS 6 AOSCORREGIRLA CON 0.75 D
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*4-6 aos:Evaluar valor de la miopa y ver cuanta AV compromete en VLSi AV es 20/30 no es un compromiso grande, no se corrige
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*Mayor de 6 aos:Dar Rx total para evitar que el nio no haga esfuerzoEvaluar AA en VP, estudio frico y si favorece Rx para VP puede usarla
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CONSIDERACIONES PARA DAR CORRECCIN EN HIPERMETROPIAS:*RN 1 AO: Es de 2.50D (NORMAL)A partir de ese momento se empieza a disminuir hasta ms o menos los 3 aos, se puede esperar hipermetropa de +0.75 a +1.00D
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PARA EDAD PREESCOLAR No es indispensable prescribir +0.75D, si nio presenta sntomas se puede asociar a otra cosaNo es indispensable prescribir +0.75D, si nio presenta sntomas se puede asociar a otra cosa
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Por lo general , Hipermetropas 5.00D que no se compensan con acomodacin, ambliopizan y generan endodesviacin
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< 3 AOS: Si hay hipermetropia de +5.00D, y el estado motor, la estereopsis y la AV estan bien ---- Mantener al nio en observacin0-4 AOS Si la hipermetropa no disminuye y es de gran magnitud dar Rx, porque puede ambliopizar, DAR RX TOTAL
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4-6 AOS Hipermetropas altas +1.50, tener en cuenta sintomas, estado refractivo y confort visual --- SI NO HAY ALTERACION ---controlar periodicamente*Hipermetropas altas +3.00D por lo general tienen sintomas DAR RX TOTAL Si AV disminuye dar mx (+) posible haciendo controles para aumentar la Rx
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> 6 AOS Dar MAYOR POSITIVO que no altere AV
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BIBLIOGRAFIA*ASTIGMATISMO EN NIOS. Marta Bermdez/Yolanda Lpez/ Luisa Fernanda Figueroa . Artculo Revista Ciencia y Tecnologa para la salud visual y ocular N 7
*CLINICAL PEDIATRIC OPTOMETRY. Fress L.
*ASSESING CHILDRENS VISON. Leat Susan J.