Mi co sis

Morfologa Agente causal Vida libre

Micosis cutneas Pitiriasis Versicolor

Malassezi a

furfur globosa sympadi alis

Ovale Levadura redonda y en botella, con seudohifas cortas y anguladas.

Distribuc Va de in F. entrada geogrfic Parasitari a a Infecta el estrato crneo. Zonas costeras Autoinfecc del golfo y Orbiculare in pacifico. filamentos cortos y angulares s/seudohifa Cuello y s brazos, trax.

Poblacin en riesgo

Habitad

Manifestacin clnica Mculas blanquecinas (Hipercrormiante) en personas de tez oscura Mculas cafsrojizas (hipocromiante) en personas blancas. Presentan descamacin Palmas, dedos y dorso, bazo y plantas. Maculas superficiales de color caf claro, marrn oscuro o negra, irregulares, bordes precisos, no pruriginosas y poco descamativas. Normalmente nicas. Linftica: Sigue el trayecto de los vasos. Ppula en el sitio de inoculacin ndulo ulcerado que cicatriza Lesin ascendente Fija: lesin en el sitio de inoculacin, en placa, ulcerosa o verrucosa, ulcero verrucosa o acneiforme. Pulmonar: hongo micelial. Similar a Tb. Cavitaciones. Fiebre, malestar gral y bronquitis. sea: lesiones osteolticas. Artritis c/ tendosinovitis Hematgena: lesiones lcerogomosas dist. Entre si.

Diagnostico

Tratamiento

Flora normal (zonas seborreica) / Jvenes Adultos cido Azelaico toxico para melanocito s

Examen directo azul de metileno o tinta de Parker , KOH (levaduras y seudohifas) Cultivo en medio de Dixon, enriquecido con Ac. Oleicos y Twin 80 Luz de Wood Amarillo

Ketoconazol Itraconazol Alcohol salicilado Hiposulfito de Na. Clotrimazol Bifonazol Anfotericina B

Tia Negra

Hotaea werneckii (Phaeoanne llomyces / Exhophila werneckii)

Levadura ovalada con un septo transversal. Micelio ceptado pigmentado, 4-5 m, filides y fialoconidos, agregados fialoconidios

Filamentos pigmentado s cortos con agrupacion es y levaduras.

3:1 Contacto directo Zonas tropicales 60%) Tiflo apendicitis amibiana Absceso heptico (Fiebre elevada, dolor intenso que irradia a escapula y hombro derecho, anorexia, Hepatomegalia) SNC MEAP Inflamacin y destruccin del tejido nerviosa Cefalea intensa, fiebre de 39 40C y anorexia. Nusea, vmito y signos de irritacin menngea c/Signo de Kerning + Afectacin del sentido del olfato y gusto. Puede haber ataques de tipo epilpticos. SNC, ojo, etc. Queratitis Infeccin crnica de la crnea. Dolor ocular, inflamacin, cisin afectada e infiltrado del estroma corneal x neutrfilos.

Trofozoito ELISA A. Intestinal CPS Cucharilla rectal (nios) Examen directo en fresco Frotis (HF o Tincin tricromica) Cultivo (Boeck y Drbohlav) A. Heptica Leucocitosis Fosfatasa alcalina Serologa Sondas genticas PCR Histopatologa Rx trax y abdomen Ecografa TAC

Asintomtic o: Diyodohidr oxiquinolei na Nitaoxanid a

Metronidaz ol Qx (Apendiciti s, perforaci n, oclusin)

LCR c/ trofozoitos Frotis con Wright o Giemsa. LCR: Purulento o sanguinopurulent o, c/leucocitos, glucosa, protenas. TAC, RMN.

Naegleriosis

Anfotericina B Clotinmazol Miconazol Rifampicina

Acanthamoebosis

Trofozoitos en LCR Quistes en tejido nervioso LCR: Glucosa y protenas, linfocitos. Queratitis:

EAG: Ketoconazol Penicilina c/ cloranfenico l Sulfametazi na Queratitis:

contrctiles , ncleo circular c/ nucleolo central

Puede haber perdidida de la visin o del ojo. EAG (Enfermos o inmunosuprimidos) Curso subagudo o crnico de semanas a meses o aos. Alteracin del estado mental, cefalea, ataques y rigidez cervical. Peditrico (4 m -15a) Adultos (22 72 a) Hemipaseria y crisis convulsivas Parlisis del NC VI (50%) Nios: Cefalea, datos gastrointestinales, dolor abdominal y diarrea. Hipertensin endocraneal.

Cultivo de raspado corneal Histopatologa de tejido corneal. Inmunofluorescen cia indirecta. TAC, RMN.

Dibromopa midina + ungnento y gotas de isotionato de propamidin a y gotas de neomicina. Drenaje quirrgico Transplate (1os casos.)

Balamuthia mandrillaris Trofoto irregular, con nucleolo central.

Quiste Trofozoto Piel o Tracto respiratorio Circulacin Rin, glndulas adrenales, lesin en piel.

Quiste Piel o Tracto respiratorio

LCR c/ pleocitosis (>mononuceares) , protenas y glucosa. Tincin con HE, Giemsa, Tricrmico. Inmunofluorescen cia indirecta. Biopsia: Quiste y trofozoitos alredeor de los vasos sang., TAC, RMN.

Balamuthiosis

Azoles con fluocitosina Anfotericina B Corticoides

Gardia lamblia (duodenalis) Giardosis

4

pares de flagelos. adherente

Disco Quiste:2ncleos, trofozotos. 4 2

Cosmopoli ta

No tiene capacidad invasiva. Adhesin a la mucosa d borde en cepillo. Atrofia de las vellosidades Lipasa pancretica y tripsina. peptidasa intestinal inflamacin local Secrecin de cistena proteasa que degrada IgA1

Quiste desenquistami ento en duodeno fisin binaria Trofozoito heces Incubacin de 7 21 das

Humano

Quiste Fecal oral Ano Mano - Boca

Duodeno y yeyuno (Borde de las microvellocidades ) Sx. de mala absorcin Aguda: Autolimitante. Nusea, anorexia, hiperperistaltismo superior, malestar, fiebre moderada y escalofro. Intolerancia a la lactosa Crnica. Diarrea secretora Dolor epigstrico, distensin abdominal Nausea, Flatulencia

Datos clnicos Quistes y/o trofozoitos en heces. CPS Examen directo Cpsula de Beal Sondeo duodenal ELISA Western Blot

Metronidazo l Tinidazol Secnidazol Ornidazol Furazolidon a Benzimidaz oles Nitazoxanid a

Perdidaapetito Quiste Humano ID desenquistami ento Divisin binaria Trofozoito Colon Quiste Heces

o del

No causa fiebreZonas tropicales y subtropica les Colon, recto sigmoides Asintomtico Diarrea exudativa o disentera. Clico, tenesmo, nausea, vmito. CPS [ ]: Sedimentacin o flotacin. Fresco Baerman (Remotropismo) Rectoscopia NO Faust y Ferrera Balantidiosis Metronidazo l Tetraciclina s Doxiciclina

Balantidium coli

Humano

Quiste Fecal - oral

Tricomonas vaginalis Movimiento rotatorio

ETS

Factor activador de neutrfilos Promotor del Ca++i Adherencia a clulas epiteliales pH Produce Ac. Lctico y actico: Citocida y hemoltico. Hemlisis Adquisicin de macromolcu las

Trichomonosis urogenital

Mucosa vaginal, vesculas seminales, uretra y glndulas prostticas. : Descarga vaginal amarillo verdoso, prurito vulvar, disuria y dolor abdominal bajo de moderada intensidad. Intensidad antes o despus de la menstruacin. Crvix en fresa. : Asintomtico. Uretritis, prostatitis o epididimitis. Duodeno e inicio de yeyuno Vescula biliar, pncreas y aparato respiratorio. Diarrea secretora Inmunocomprometid os dura 1 3 semanas c/ 3 -12 evacuaciones / da. Sx coleriforme Hiporexai, dolor abdominal, fiebre, vmito Intestino delgado (Yeyuno) Sx. Diarreico con anorexia y astenia Diarrea explosiva, amrilla verdosa c/ moco. Dolor abdominal Fiebre leve Estreimiento. Trofozoitos en fresco en secrecin vaginal. ELISA Cultivo inmunofluorescen cia indirecta o directa.

Metronidazo l Tx se da a paciente y a su pareja Nitroimidaz oles Nimorazol, ornidazol y tinidazol

Trofozoito Fisin binaria Incubacin 4 -24 das

Trofozoito

Coccidias

Cristosporidium parvun

Cosmopoli ta

Atrofia de microvellosid ades Elongacin de criptas Desarreglo celular Infiltracin de la lamina propia x leucocitos.

Esporozoitos Trofozoito Esquizontes Merozotos 2 generacin equizontes 2 G Merozoito Macro y Microgametoci to fecundacin Cigoto Ooquiste Ooquiste no esporulado esporulacin quiste maduro Humano ID esquizonte merozoito entericito esporogonio micro y macrogametoc ito cigoto heces

Humano 4 - 5causa de diarrea en nios Ganado bovino

Ooquiste Fecal oral Persona Persona

Ooquistes en heces CPS [ ], flotacin: Sheather (Sacarosa) Faust o Ritchie (Sedimenticin) ELISA Frotis: Ziehl Neelsen modificada Kinyoun (Rojo) Giemsa, Gram, PAS CPS - Fresco - Concentracin Tincin de Kinyou (Rojo) Ziehl Neelsen PCR Epifluorescencia (azul - verdoso)

Correccin del estado hidroelectro ltico Tx. Sintomatico Nitazoxanid a (SIDA) TMP SMZ Clindamicin a Furoato de diloxanida Furazolidon a TMP SMZ Nitasoxanid a

Cyclosporosis

Cryptosporidiosis

Cyclospora cayetanensis

Hiperplasia de criptas Atrofia de vellosidades Inflamacin Produccin deficiente de enteroquinas a de la absorcin. Infiltrado leucocitario

Humano Paciente s inmunoc oprometi dos o inmunoc ompeten tes

Ooquiste esporulado Fecal - oral

Isosporosis

Isospora belli

Ooquiste

2 espoquistes 4 eporozitos c/uno.

Cosmopoli ta

Aplanamient o de microvellocid ades Hipertrofia de criptas Vacuolas citoplsmicas Inflamacin

Ooquiste Humano Esporozoito Trofozoito Esquizonte Gametocitos Cigoto Ooquiste

Duodeno yeyuno Humano Agua Ooquiste esporulado Fecal oral

y

Diarrea intermitente Nausea, Fiebre. Dolor abdominal Perdida de eso, esteatorrea. Regin apical de entericitos, diseminacin. Fiebre. Diarrea. Mala absorcin. Perdida de peso. Lesiones granulomatosas. E. intestinales: Diarrea crnica, fiebre, hiporexia y perdiad de peso. Disemina a tracto biliar y plmones, queratoconjuntivits superficial. Coleangitis y colecistitis. E. Hellem: Queratoconjuntivitis, sinusitis, traqueobronquites, nefritis intersticial y hepatitis. E. Cuniculi: Hepatitis, encefalitis y Diseminacin.

CPS (Ooquiste no esporulado) Tincin con tricrmico Biopsia de intestino

Aporte hidroelectro litico TMP SMZ

Encephalitozoon spp. Bieneusi intestinalis

Espora Humano emisin del filamento polar celula merogonia esporogonia Liberacin de esporas Heces, oriana o moco

Microsporidiosis

Gusanos de seda Humano Diarrea en paciente s inmunoc omprom etidos Ingestin, inhalacin de esporas

Frotis de materia fecal Ziehl Neelsen Tricrmica modificada de Weber Fluorescencia con calcoflor (Uvitex B) Biopsia ELISA PCR IFI

Albendazol * Fumagilina Nitazoxanid a

Plasmodium

Malaria

Vivax (>90%) fiebre 8 -12 h, granulis Schffner Falciparum (2 -3%) fiebre 8 -10 h, granulos Ziemann Malarie (6 7%) fiebre 8 -12 h, granulos James Ovale Fiebre 16 36 h, granulos Maurer

Zona tropical

Toxinas Ag del parasito Destruccin de celusas Adhesin (Trombos) Variacin antigenica Afidnada ertricitiaca(O 2, Hb) Produccinde pigmento

Anopheles Hombre Esporozoito Hgado hipnozoito (Uninocleados) esquizonte (Reproduccin asexual) Merozoto heptico Ruptura del hepatocito Eritrocito Trofozoito inmaduro T. Maduro Esquizonte inmaduro E. maufro Merozoitos gametocitos Anophes Maduracin Fecundacin Cigoto Ooquineto Esporozoitos Gl. Salivales

Anophel es

Hombre

Esporozoito Picadura de mosquito Trasplante de rganos Trasfusione s transplacen taria

Hgado y eritrocito. Calosfros intensos, fiebre c/ sudoracin profusa. Hipoxia tisular Focos hemorrgicos Zonas de isquemia Necrosis tisular Hepatomegalia Esplenomegalia Fiebre (c/3 -4 das) Paroximia febril P. vivax, falciparum, ovale: 48 h P. malariae: 72 h Anemia

Frote Gota gruesa Inmunofluorescen cia QBC (Ag en orina) Pasinght F ELISA Agenorina Sondas DNA PCR

Fase eritrocitica Cloriquina , 8 aminoquin olina (Esquizont icida) Primaquina (Esquizont es hepaticos) Quinina Sulfadoxipr imentamin a Mefloquina Fase heptica Doxiciclina Proguanilo Primentami na Primaquina

Clulas nucleadas Parsito intracelular estricto Congenita Generalizada: Miocarditis, ictericia, Hepatoesplenomegal ia, neumona intersticial. Congenitoa Enceflica: Hidrocefalia, macro o microcefalia, calcificaciones, retardo psicomotor, convulsiones. Congenita ocular: Retinocoroiditis, Uveitis, Iridociclitis. Adquirida Ganglionar: Adenopatia, hiporexia, dolor abdominal, fiebre. A. Ocular: Uveitis focal A. Meningoencefalitis: Hipertensin endocraneal, convulsiones. Letargo, cefalea, hemiparesia, paralisis facial, coma, alterciones de reflejos. Inmunocomprometid os: Reactivacin precia, Enecefalitis (10 50%), Neumonitis, Miocarditis.

Toxoplasma gondii

Zoonosis Cosmopoli ta

Destruccin de las clulas infectadas x linfocitos , monocitos y macrfagos Ruptura de quiste ocasiona hpersensibili dad retardada. Parsito intracelular obligado

Esporozoito / Bradizoito Gato Intestino Esquizonte maduro Merozoito Gametocitos Ooquiste Ooquiste esporulado Heces Humano esporozoito Pseudoquiste Taquizoito Invsin.

Hombre INF : Citosina ms important e en la proteccin vs T. gondii IL-2, TNF

Gatos

- Ooquiste - Fecal oral - Trasplace ntaria (Taquizoit o, bradizoito, quiste o pseudoqui ste) - Transplan te (Quiste o pseudoqui ste) - Accidente s de lab.

Toxoplasmosis

Estudio del LCR Biopsia ganglionar, heptica, esplnica, muscular. Inoculacin en animales Cuantificacin de IgG, IgM, IgA, IgE. Prueba de Sabin y Feldman (Dye Test) PCR ELISA IFI

TMP - SMZ Sulfadiazina Pirimetamin a Clindamicin a Espiramicin a Congenita: Espiramicin a Recien nacido; Pirimetamin a + Ac. Folinico, Espiramicin a.

IgG

y IgM: T. Aguda reciente IgG o seroconversin: T. Aguda adquirida Lesiones, IgG y no IgM: T. ocular

Ab,

IgG

materna: Nio asintomtico IgM e IgA: Toxoplasmosis No IgM e IgG: Activa en inmunocompro metidos

Intestino Macrofagos

Leishmania

Mexicana: piel Donovani:visceras

Areas de cafe

Brasiliensis:Piel y mucosas

Destruccin de clulas del sistema fagoctico mononuclear Inflamacin Reaccin exudativa Reaccin granulomato sa Parsito intracelular

Picadura Humano Promastigotes Amastigote (Macrfago) Multiplicacin Mosquito Precastigotes reproduccin enintestino medio migracin a la Probosis

Lutzomyi a

Precastigot e

Leshismanosis cutanea (L. tropica): Ulcera en la piel L. Mucocutanea (L. brasiliensis): Desfiguracin, Espundida, metastasis a mucosa nasal y orofaringe. Destruccin del cartlago. L. visceral (L. donovani): Kalaazar, ataque al edo.gral, cefalea, fiebre, dolor abdominal, astenia, diarrea, micropoliadenitis, hepatoesplenomegal ia, Cutanea (L. mexicana): ulcera de los chicleros. localizada, diseminada, mucocutanea.

(Ulcera de los chicleros)Leishmaniosis

Imporonta Cultivo (Promastigotes) Histopatologa (Amastigotes) Inoculacin en animales PCR IDR ELISA IFI Western blot Imnohitopatologa

Antimoniato de meglumina Estibogucon ato de antimonio y sodio. Nifurtimox Metronidazo l Primaquina

(Enfermedad de Chagas)Trypanosomosis

Tripanosoma cruzi

Lugares calidos Hmedos Zonas tropicales o subtropica les

Destruccin de las clulas del sistema fagoctico mononuclear, SNC y SNP

Tripomastigote metacclico en heces del triatomino picadura del triatoma tejidos amastigote Fisin binaria tripomastigote circulacin triatomino Epimastigoete

Triatoma (Chinche besucon a) Triatomi nos

Jombre

Tripomastig ote metaciclico Heces de triatominos

Msculo Signo de Romaa + Chagoma (Ndulo subcutneo) Miocarditi aguada fulminante Lesiones neurologica (SIDA) Tromboembolias pulmonares y sistemicas. Chagas crnico: Megacolon Cardiomegalia Vlvulus. Megaesofago Chagas congenita: Fiebre, ictericia, anemia, trombocitopenia, lesiones en piel c/ parsitos, hepatoesplenomegali a.

Americana

Datos clnicos Gota gruesa Frotis (Tripomastigotes en moviemiento) Hemocultivo NNN Inoculacin en animales Xenodiagnstico IFI ELISA PCR o Sondas de DNA Fijacin del complemento (Machado y Guerreiro)

Nifurtimox Metronidazo l Nitrofurano s Primaquina Tetraciclina s Benzonidas ol Sintomatico Qx

Cestodos

Teniasis

Taenia solium Doble corona c/ ganchos 8 -10 ramificaciones 4-6m 1000 progltidos Cerdo Taenia saginata S/ ganchos 14 30 ramificaciones 8 16 m 1000 2000 progltidos Res Taenia solium Cosmopoli ta

Toxico alrgico Expoliatiz Irritativo Mecnico

Cosmopoli ta

Mecnico Irritativo Inflamatorio Fibrosis Calcificacione s Vescula oblongada

Cisticerco en msculo Esclex se fija al intestino ID (Adulto) Progltido grvido en heces Huevo en heces ingesta x bovinos, cerdos oncosfera atraviesa la pared intestinal Circulacin cisticerco en msculo Huevo embrionado, progltidos oncosfera se libera en la pares Circulacin Cisticerco en

Cerdo Humano Res

Intestino delgado Carne infectada con cisticercos Asintomtico Eliminacin de progltidos Alteraciones del apetito Astenia o adinamia Dolor abdominal

Tamizado de heces CPS de concentracin Coproantigenos PCR en evolucin ELISA

Prazicuantel Niclosamida

Cisticercosis

Huevos de taenia Consumir carne de cerdo cruda o mal cocido.

Msculo, SNC, Subcutneo, ojo, ME, etc. Tejido subcutaneo: Ndulos pequeos, solitario e indoloros. Msculo: Asintomtico, mialgia, calcificaciones. Oculares: Obstruccin de la visin, procesos inflamatorios, alteraciones

Resonancia Magneica TAC Inmunoelectrotra nsferencia ELISA en placa

Qx Antiinflamat orios Prazicuantel Albendazol

blanco amarillenta con liquido hialino en su interior. Hymenolepis nana Hymenolepiosis 2 4 / 1 mm esclex con ganchos protusibles 4 ventosas. huevos filamentosos hermafrodita Cosmopoli ta Climas calidos y templados Daa a mucosa Toxico alrgico

cerebro, ojo, tejido conjuntivoHuevo embrionado Oncosfera Cisticercoide en vellosidades intestinales Esclex se fija en intestino ID (Adulto) Desintegracin de progltidos grvidos Huevo embrionado en heces.

visuales. SNC. Cefalea, edema papilar, vmito, alteraciones de la visin, datos de pares craneales, irritacin menngea, convulsiones.

Yeyuno ileon Embrin hexacanto (Cisticercoi de) Fecal - oral

e

Humano

Dolor abdominal en epigastrio o periumbilical de tipo clico. Metisprismo Hiporexia Evacuacione spatosas o diarreicas.

CPS Directo en fresco - Concentracin

Prazicuantel Niclosamida

Echinococcus granulosus

No es comn en Mxico

Huevo embrionado en heces Oncosfera liberada atraviesa la pared del intestino Circulacin Quiste Hidatdico en hgado, pulmn, etc. [ vsceras ingeridas (De Carnvoros) Esclex del quiste se fija al intestino ID (Adulto) Huevo embrionado]

Hgado, Corazn Pulmn QUISTE HIDATIDICO Vescula de tamao variable, llena de liquido incoloro y transparente, pared con 2 capas, 7 6 cm. , hidtide 4, arenillas hidatdicas. Complicaciones: Ruptura del quiste c/ diseminacin sistmica de los esclices, Choque anafilctico, infeccin secundaria del quiste.

Perro

Hombre

Examen directo en fresco Serologa IDR ELISA Inmunoelectrotra nsferencia Imagenologa

Hidatidosis

Albendazol Mebendazol Prazicuantel Qx

Fasciolosis

Fasciola hepatica Ventosa oral Hermafrodita

Cosmopoli ta

Taumatismo tisular Areas de necrosis Inflamacin, Fibrosis Atrofia del parenquima Hepatomegal ia Obstruccin biliar Dilatacin de los conductos biliares

Adulto Huevos duodeno heces c/ huevos no embrionados agua --< miraciado caracol esporocisto radia cercaria agua metacercaria plantas acuticas borrego, bovinos, hombre duodeno peritoneo cpsula de glisson parnquima heptico

Hombre Vaca Borregos Cerdos Etc.

Caracol Plantas acuticas

Plantas acuticas (berros) o agua con metacercari as.

Conductos biliares Inicio Fiebre elevada, mal edo. Gral., dolor en hipocondrio derecho, heptomegalia, leucocitosis c/ eosinofilia. Estado Hepatomegalia, icetira pasajera, fiebre, nausea, vomito, hipoxia, colecistitis, colelitiasis, cirrosis.

Inicio Inmunologia BH Hiper globulinemia Alteraciones de las pruebas de funcin hepatica Estado: CPS de concentracin x sedimientcin (Hevos) Contenido duodenal Capsual de Beal

Biotinol Prazicuantel Nitazosanid a triclabendaz ol

Paragonimus mexicanus

Cosmopoli ta

Traumatismo x el paso del parsito x el parenquima pulmonar Atraviesa el diafragma Hemorragias focales Infiltrados d leucocitos Fibrosis granuloma

Trichuris trichuria

Traumatico Irritacin de plexos nerviosos Expoliatriz (0.005 mL de sangre/da) Inflamacin de criptsa peristaltismo

Metacercaria en crustceos desenquistami ento en estomago penetracin pared intestinal cavidad abdominal diafragma cavidad pleural adulto en cavidades quistita de los pulmones huevo no embrionado, operculado en expectoracin o heces desarrollo del embrin en agua mircidio caracol esporocito redia cercara en crustceo Huevo larvado Ingerido x Humano Larva se libera en el intestino Penetra la mucosa Ciego (Adulto) Huevos en heces Forma con 2 cluals divisin avanzada huevo larvado

Pulmon

Paragonimosis

Caracol: Araopyrgu s allei Humano Crustceo s de ro Pseudothe lphusa dilatate

Ingestin de crustceo crudo o mal cocido con metacercari as

Pulmon: Tos crnica, dolor toracico, expectoracin sanguinolenta, hemoptisis, disnea. Abdominales: Dolor, diarrea, vmito, masa intraabdominal. Piel y tejido subcutaneo: Absesos y lcera Cerebral > Solo Asia

Examen directo en fresco (Esputo, liq. pleural) Estudios de concetracin (Esputo y heces) IDR

Bithionol Prazicuantel

Intestino grueso Dolor abdominal Tenesmo. Meteorismo Diarrea crnica Evacuaciones mucosanguinolentas Disentera del apetito y peso. Anemia Complicaciones: Prolapso rectal Apendicitis CPS (Huevos) Cuantitativo cualitatibo. y Mebendazol Albendazol Prolapsso rectal: Reduccin manual con previo retiro de helmintos.

Trichuriosis

Geohelm into Hombre

Larva 2 Fecal - oral

> 5000 Invasiva > 10000 Muy grave Rectosigmoidosco pia

Ascaris lumbricoides

Fase de migracin: Ruptura de capilares y pared alveolar Hemorragia s focales Inflamacin granulomat osa crnica Fase intestinal: Mov y presin ejercida Competenci a x nutrientes Interfiere en la digestin de protenas. Inflamacin de mucosa.

Huevo embrionado (L2) Humano ingerido circulacin trquea faringe deglutido ID (Adulto) huevos (240 000/ da) en heces fecundacin divisin Huevo embrionado

Ascariosis

Huevo larvado 2 estadio Fecal oral

Ileon (ID) Respiratorias: Tos, expectoracin y fiere. Sx Leffer . Intestinales: Dolor abdominal difuso, diarrea, meteorismo, nuseas, vmito, abombamiento abdominal y suboclusin u oclusin intestinal (Volvulus, infarto hemorrgico o perforacin intestinal, fiebre, signos de peritonitis) Migraciones errticas: Vas biliares: Dolor agudo hipocondrio derecho, ictericia, fiebre y vmito. Hgado: Dolor en hipocondrio derecho, malestar gral., abombamiento de pared abdominal Apendicitis Pancreatitis Duodeno Cutaneas: Reaccin inflamatoria interdigital o dorsal del pie. Maculas, ppulas, vesculas pruriginosas. Manchas discromicas al cicatrizar. Pulmonares: Tos, expectoracin, fiebre y eosinofilia. Sx de Leffer o neumona eosinofilica. Intestinales: Dolor epigastrico, distenicin abdominal, nuseas, vmito, pirosis, diarrea simple o con moco, melena, esteatorrea c/ maeria fecal ftida. Generales: soplos cardiacos x anemia, cianosis, paidez de mucosas y tegumentos, edemaen miembrso y car, cansancio y fatiga.

Fase migratoria: Hemaglutinacin indirecta Fase intestinal: CPS

Piperacina Pirantel Mebendazol Albendazol Manejo hidroelectro litico Laparotom a

Necatorosis

Necator americanus cpsula bucal con ganchos. Lesiones que pueden infectarse x bacterias. Ruptura de alvolos Succionan sangre (0.005 0.2 mL/da)

Ancylostomosis

Ancylostoma duodenale cpsula bucal con placas cortantes.

Cosmopoli ta

Larva filariforme piel circulacin pulmones traquea faringe Deglucin ID (Adultos) huevos (10 20000/da) Heces larva raditoide Suelo

Larva filiforme de 3er. Estadio

CPS cualitativo y cuantitativo Cultivo para identificar la uncinaria x metodo de Harada Mori.

Pirantel Mebendazol Albendazol Anemia: Paquete globular, sales de hierro y dieta rica enproteans .

Uncinaias

reptanteDermatitis verminosa

Ancylostoma caninum Ancylostoma brasiliensis

Uncinaria

Traumatismo x migracin de la larva Destruccin celular Reacc. Alrgica c/ infiltrado de eosinofilos PMN

Larva filariforme piel capas superficiales del tegumento. No completan su ciclo en el humano

Gatos Perros

Husped Paratenico : HOMBRE

Larva filariforme Penetracin percutanea

Piel (manos, gluteos)

pies, Clnico (Lesiones) Epidemiolgico Parasitologco

Eritema lineal serpiginoso Vesculas, ppulas Prurito intenso Pueden crecer unos cm x da. Duodeno, yeyuno superior.

Ivermectina Albendazol Congelacin o extraccin de la larva (Cloruro de etilo)

Strongyloidosis

Strongyloides stercoralis

Zonas tropicales

Inflamacin Ulceracin superficial Esfacelan porciones extensas de mucosa.

Larva filariforme piel circulacin pulmones traquea faringe deglutidos ID (adultos) huevos Larva raditoide en heces adultos en suelo huevos (30/ da) larva raditoide

Larvas filariformes Piel

Cutneas: Prurito, mculas, ppulas, eritema y edema. Respiratorias: Similar a necatorosis. Sx. Leffer Digestivas: Dolor epigstric, punzante o ardoroso, diarrea pertinaz, constipacin, nusea, vmito e hiporexia. Enteriris ulcerativa Sx. mala absorcin Superinfeccin en pacientes inmunocomprometid os.

Eosinofilia Estudio microscpico del lquido duodenal Larvas rabditoides en heces x metod de Baermann.

Ivermectina Albendazol

Toxocara canis Toxocara cati

Inflamacin granulomato sa crnica Focalizacin de eosinofilos, macrfagos, PMN Necrosis focal

Perro Gato circulacin Intestino heces Huevo larvado Perro Gato hombre circulacin vsceras (No se convierte en adulto)

Gatos Perros

Husped Paratenico : HOMBRE

Huevo larvado

Enterobius vermicularis

Cosmopoli ta

Huevo larvado Humano ID Colon Hembra Regin perianal en la noche pone huevos

Humano

Huevo larvado Ano Mano Boca Aerotranspo rtados

Visceras Granulomatosis verminosa visceral Eosinofilia e hipergama globulinemia Fiebre, malestar gara, tos, broncoespsmo, dolor abdominal, convulsiones focales o generalizads. Hepatoesplenomegal ia Endoftalmitis crnica, leucocoria, estrabismo, conjuntivitis y agudeza visual. Uveitits, Corriorretinitis. Granuloma retiniano circunscrito Colon Prurito anal Irritabilidad Insomnio Complicaciones: Apendicitis, Vulvovaginitis, Salpingitis-

Larva migrans visceral

ELISA Inmunofluorecenc ia Hemaglutinacin indirecta Histopatooga

Qx Albendazol

Mtodo de Graham (Raspado Perianal )

Albendazol Mebendazol Pamoato de pirivino Piperazina Pamoato de pirantel Ac. Kanico

Enterobiosis

Ghathostoma spp. G. binucleatum (MEX) G. spinigerum (ASIA)

Traumatico Expoliatriz Toxico alergico Inflamacin

Gatos, perros, cerdos huevos heces Husped intermediario L1 Copepodo L2 L3 Animales

Gatos Perros Cerdos

Pez Husped Paratenico : HOMBRE

L3 Consumo de carne cruda o o insuficiente mente cocida de peces duceacuicol as, aves de corrar, cerdos.

Piel Cutaneas: Inflamatoria, serpenginosa, seudoforuncular, mixta, edema c/s eritema. Oculares: Dolor, equimosis, uveitis, presin intraocular, hemorragias en retina y vitreo, cegera, edema unilateral bipalpebral. Visceral: Pulmonar, gatrointestinal, hepatica, ginecologica, urologica. Neurologicas : Cefalea, radicuomielitis, encefalits, hemorragia intracraneal, radiomieloencefalitsi , hidrocefalea, obstructiva. Msculo esqueltico Enquistamiento muscular Fase de convalecencia Desaparece la fiebre, sintomatologia muscular recurrente, somnolencia, debilidad muscualr, perdida de peso, mialgia, miocarditis. Complicaciones: Neumonitis, miocarditis, meningoencefalitis, nefritis.

Clinico Epidemiologico ELISA Edema subcutneo intermitente, eosinofilia, IgG e IgE especifica y totales.

Metronidazo l Alvendazol Tiabendazol Prazicuantel Quinina Esteroides

Gnathosmosis

Trichinella spiralis

Soonosis

Necrosis Miositis Fibrosis Calcificacin Focalizacin periquistica de linfocitos, monocito y eosinofilos.

Larvas enquistadas en carne Humano larva liberada en ID Adultos Larva enquistado en m. estriado Larvas en mucosa Circulacin

Carne de cerdo cruda o mal cocida Rata rata Rata cerdo hombre

Trichinellosis

Intestinal CPS fresco y [ ] Extraintestinal Biopsia BH Serologa IDR

Intestinal: Albendazol Mebendazol Corticosteri des AAcS

Onchocerca volvulus

Inflamacin Reaccin fibroblastica Fenmenos alrgicos Irritacin tisular Opacificacin corneal Iridociclitis Linfoadenitis (frica) Mal morado o cara de perro

Microfilarias Simulado m. toracicos Larva 2 larva 3 Migra a la probosis hombre picadura piel tejido subcutaneo adultos nodulos microfilarias piel

Onchocercosis

Humano

Humano

Larva 3er estadio Picadura Vector: Simulium

Piel y ojo

Oncocercoma Erisipela de la costa Mal morado Liquenificacin Oculares

Biopsia de piel Biopsia de ndulos Histopatologa Inmunologa Observacin del fondo de ojo

Ivermectina Desnodulaci n

MEAP Meningoencefalitis amibiana EAG Encefalitis amibiana Heces slidas Quistes Heces semislidas o lquidas primaria granulomatosa. Trofozotos Sx Leffer Tos espasmdica, expectoracin abundante a ocasionalmente hemoptoica, cuadro agudo de fiebre, estertores bronquiales, signos de condensacin pulmonar, Eosinofilia. Signo de Romaa (Edema bipalpebral unilateral con infartacin ganglionar postarticular y fiebre 39 41C Husped definitivo Alberga la fase adulta o sexual del parsito Husped intermediario Alberga la fase larvaria o asexual del parsito.

Bacteri a ENFERMEDADES Streptoc occus pyogene s

Caracte rsticas + Anaerobi o facultati vo Inmvil pili

Cp sula cid o Hial uronico fago citos is

Pared

Espo ras

Antigen o Proteina M Protena T yR Esteptoli sina O

Virulencia

BACTERIOLOGA Hem Patogenia lisis Faringitis Fiebre escarlatina (rash) Piodermas (impetigo) Erisipela Celulitis Fascitis necrotizante Sx. Choque txico Fiebre puerperal Fiebre reumatica Glomerulonefritis aguda Neumona (1 8 adultos 6, 14, 19, 23 nios) Sinusitis Otitis media Meningitis Bacteremia

Pruebas bioqumicas Catalasa Pigmento verde (biliverdina) Glucosa + Manosa + Produccin de cido lctico.

Diagnostico

Tratamien to Penicilina G benzatinica Eritromicina Cefalospori nas

Preven cin Profilax is con penicili na benzati nica.

DEL TRACTO RESPIRATORIO

Carbohid ratos de grupo Peptidog lucano

Estreptocinas a Hialuronidas Toxina eritrogena Hemolisinas Unin a fibronectina

Frotis Cultivo (agar sangre carnero 5%) Disco de bacitracina Prueba PYR Identificacin de la protena M Ab anti estreptolisina O

Streptoc occus pneumo nie (neumoc oco)

+ Anaerobi o facultati

cido Teicoico Neuroam ididasa Hialuroni dasa

Cpsula

Produce H2O2

Cultivo (Medio enriquecida con gentamicina) Prueba de sensibilidad a optoquina Solubilidad en

Penicilina Eritromicina Cloranfenic ol (meningitis) Cefalospori nas

Vacuna (neumo na, mening itis, endoca rditis,

vo Capnofili co Inmvil

Mycobac terium tubercul osis

Bacilo Ziehl Neelsen + Aerobio estricto Inmvil Parsito intracelu lar obligado 14 m long / 0.30.5 m ancho

Peptidog lucano Mesodia mon pimelico Ac. Miclicos Lpidos Arabinos a Galactos a

Muramid ilpeptido cidos Miclicos PLS

Factor del cordn (Thiddkldk*** **

Debilidad, perdida de peso, falta de apetito, escalofros, fiebre vespertina, sudores nocturnos. Tuberculosis Pulmonar (Complejo Gohon: calcificcin, ganglio, traqueobronquial) Tos, dolor en el pecho. Tuberculosis Extrapulmonar: SNC, genitourinaria, gastrointestinal, pericrdica, sea, etc. Septicemia Neumona Meningitis Sepsis neonatal

Catalasa + Niacina Nitrato a nitritro

bilis Prueba de tumefaccin de la cpsula Reaccin de Quellug Inyeccin intraperitoneal de esputo en ratones. Baciloscopia con tincin Ziehl Nelssen, Kinyoum Medio Lowestein Jensen Medio Agar Middlebrook Tele de torax Inmunofluorescen cia PCR ELISA IEF Intradermoreacci n Tuberculina (PPDS) >1cmm 12 72 h

Vancomicin a Clabulin

otitis)

Isoniacida Rifampicina

BCG

Streptoc occus agalactii e

+ Anaerobi o facultati vo

cido Teicoico

Grupo B Lance fiel

Catalasa -

Cultivo Test CAMP (+) Hidrlisis de hipurato

Penicilina Aminogluc sidos Vancomicin a Sangre con Ab.

Legionel la pneumo phila

Bacilo Colorant e argntic o de Dieterde Colorant e de

cidos Grasos de cadenas ramifica das carbones 14 -17

Proteasa Fosfatasas Lipasa Danza RNAasa Citotoxina Hemolisina

Neumona (Enf. Legionario) Fiebre de Pontiac (Tipo gripal)

Catalasa + Oxidasa + No fermentadora Hidrolias: Almidn, Gelatina, Hipurato.

Datos clnocsa Legionella en muestras Cultivo en medio con sales de hierro L. cistena Agar con extracto

Eritromicina Tetraciclina Rifampicia Fluoroquino lona

Jimnez Aerobio Mvil: Flagelos polares. ENFERMEDADES Staphylo coccus aureusDE LA PIEL

Ubiquino nas 99 14 un de Isopreno

de levadura y carbon tamponado (BYCE) Agal ALCA. Determinacin Ab Sx choque txico Osteomielitis Endocarditis Artritis septica Absceso (Infeccin de heridad) Otitis Neumona (40%) Sx. Piel escaldada Septicemia (20 40%) Inf. nosocomiales Cateterismo Endocarditis Inf. x prtesis articulares Enterocolitis necrosante en neonatos. Lepra o Enfermedad de Hansen Lepromatosa: Prueba de la lepromina negativa. - Nodular: Facie leonina. - Difusa: Ausencia de cejas y pestaas, piel de la cara lisa y turgente. Zonas de la piel hipo o anestesicas. Tuberculoide: Engrosamiento de los nervios perifricos, no es prgresiva, hay lesiones cutneas maculares (granulomas maduros). Prueba Catalasa + Coagulasa + Glucosa + Manitol + Gelatina + Sensibilidad a la bacitracina + Cultivo en agar sangre. Prueba de la coagulasa Prueba de la DNAasa Cefalospori nas 1 generacin Vancomicin a Flucoxacilin a Cloxacililina Clindamicin a Ciprofloxaci na Oxaciclina Vancomicin a

+ Anaerobi o facultati vo Inmvil

Algu nos fago citos is

PS A cido Teicoico Protena A

Staphylo coccus epidermi dis

+

Catalasa + Coagulasa + Glucosa + Gelatina +/Flora normal

Cultivo en agar sangre. Prueba de la coagulasa Prueba de la DNAasa No cumple con los postulados de Koch. Baciloscopia Cultivo en cojinete plantar de ratn. Reaccin de Fernandez Mitzuda + > 5 mm biopsia

Mcobact erium leprae (Hansen )

Bacilo cido Alcohol Resisten te + Dbil Globias Aerobio Parasito intracelu lar obligado

Lipidos

Lepromi na

Incubacin 2 4 aos

Dapsona Rifampicina Clofacimina Etionamida IL - 2 Interfern

Quimio profilax is c/ sulfona midas BCG

de la lepromina positiva. Anaemia y linfadenopata. Buen desarrollo de la respuesta inmune. Indeterminada: Mculas mal defindas, hipocromicas, anestesicas, en ocasiones neuritris. Dimorfa: Placas erittematosas c/ borde externo mal definido. Puede haber neuritis, rinitis, conjuntivitis. Dependiendo el estado inmunologico progresa a Lepra tuberculoide o lepromatosa.

ENFERMEDADES Escheric hia coli

DEL APARATO DIGESTIVO

Bacilo Anaerobi o facultati vo Mvil: Flagelos peritrico s

Mureina LPS Fosfolipi dos Lipoprot enas

Antgeno somtico (Antgen o O) A. flagelar : H A. capsular: K Fimbrias Ag O tipo 4, 7, 75: Infeccio nes de vas urinaria s

Factor adherente (EPEC/EAF) Pkasmido Intimina Protena Tir Invasiva Verotoxinas (Vt) Toxinas semejante a Shiga (SCT) STX Lucus de esfocelamien to de entericito (LEE) Sist. Secrecin III Fimbrias

EPEC

Diarreasecretora

Flora natural del intestino Reduce nitratos a nitritos Glucosa + Lactosa Oxidasa Catalasa + Hidrlisis de triptofano a indol Descarboxila cin de lisina

Aguda,lactantes EIEC Diarrea con moco y sangre EHEC Colitis hemorrgica a febril Sx. uremicos hemoltico Prpura trombocitopenic o Inmvil O157,H7, O111, O26, O121, O145 EAEC

Aislamiento en heces Medio de Mac Conkey Eosina azul de metileno (EMB) Medio Verde Brillante (VB), Salmonella Sguela (SS). Pruebas bioqumicas Esquema de Kuuffman Antgeno somtico O Antgeno flagelar H Antgeno capsular K Tincin de actina fluorescente EPEC

Rehidrataci n TMP - SMZ Infecciones extraintesti nales: Aminogluc sidos Cloranfenic ol Cefalospori nas 3. Generacin Tetraciclina s

Enterotoxina termoestable 1 (GMPc) Enterotoxina TTL, TTE ST(AMPc, GMPc)

Diarrea secretora acuosa mucosanguinolenta . ETEC Diarrea del viajero (Enterocolitis) Diarrea de lactantes Salmonelosis acuosa Nausea, vomito, fiebre, espasmos intestinales, cefalea, mialgia, artralgia. Septicemia Fiebre entrica Disentera bacilar o Shigelosis

Salmone lla enteriedi s

Bacilo Anaerobi o facultati vo Mvil: Flagelos peritrico s Bacilo Anaerobi o facultati vo Inmvil

Antigeno V (capsular ) Antgeno H Antgeno O Plasmad os Antgeno O Plasmad o Endocito sis - Lisis

Fimbrias Sistema secrecin I y III

Diarrea

Lactosa Sacarosa Glucosa + Catalasa + Oxidasa A. Sulfhdrico (H2S) Reduccin de nitratos a nitritos Oxidasa Lactosa Glucosa s/gas Citrato Flora del tracto gastrointesti nal.

EHEC EHEC Produccin STX Lactorerrina feal IL 8 en heces EAEC adherencia a clulas HEp 2 Produccin LT, ST en clulas CHO PCR Hemoculti vo 1. Mielocultiv Sem o Urocultivo 2. Coproculti Sem vo Prueba Widal Ab O 1:80 Cuadro clnico Evacuaciones disenteriformes con leucocitos Coprocultivo PCR Medios: Verde brillante (VB) , SS Mac Conkey EMB, XLD

Rehidrataci n

Shigella

Sistema secrecin IV (Ipa A, Ipa B, Ipa C, Ipa D) Toxina Shiga Endotoxina (LPS) IL 1

Espasmosabdominales Diarrea mucosanguinolen ta Fiebre, deshidratacin.

Rehidrataci n Ampicilina TMP - SMZ Ac. Nalidxico Fluoroquino lonas Ciprofloxaci na

Anorexia,flatulencia, nauseas, vmito. (2 - 3er da) (incubacin 24 72h) Enteritis aguda Diarrea, fiebre. Malestar general Dolor abdominal Colitis Bacteremia Septicemia Sx. Guillian Borre

Campylo bacter jejuni

Bacilo Forma de coma Microaer ofilico Mvil: Flagelo polar Bacilo Anaerobi

LPS (Membra na externa)

Adhsesinas Citotoxicas Enterotoxicas

Catalasa + Oxidasa + Ureasa Hidrlisis de hipurto + Indoxil acetato + Reduce nitratos a nitritos Catalasa + Lactosa

Microscopia Campo oscuro Contraste de fases Cultivo en agar sangre Sist. Api ZYM

Rehidrataci n Macrlidos (Eritromicn a) Tetraciclina s Quinolonas Aminogluc sidos Cloranfenic ol Ampicinlian Vacuna atenua

Salmone lla typhi

Endotoxoina (Lpido A) Sistema

Fiebre tifoidea Fiebre elevada, esplenomegalia,

Medio SS, VB Hemocultivo Mielocultivo

o facultati vo Inmvil: Flagelo peritrico

secrecin III

Vibrio cholerae

Bacilo Forma de coma Anaerobi o facultati vo Mvil: Flagelo polar fimbriad o

Antgeno O Ogawa AB Inaba AC Hikajima ABC Antgeno H

Mucinasas Flagelo Fimbria Factor de adherencia Toxina colrica Sub B

GM1

ataque al edo. Gral., mialgias, escalofrios, anorexia. Fiebre paratifoidea Menor intensidad Mayores complicaciones Roseola tifoidica en abdomen y trax. Clera Evacuaciones liquidas de color claro y moco, olor ftido, deshidratacin. Ek Tor Ogawa Vibrio O1, O139 No O1: Diarrea secretora

Glucosa + Gas Reduce nitratos a nitritos cido Sulfhdrico

Glucosa + Lactosa + Sacarosa + Oxidasa + Manosa + Arabinosa + Reduce nitratos a nitritos.

1 sem.: urocultivo, coprocultivo Reaccin WIdel 1 160 Urocultivo + depuse de la 2a semana Coprocultivo + 2 semana Datos clnicos Filamento de vibrio en heces Agar sangre TCBS Transporte en Medio Cory Blair Pruebas bioqumicas y serologicas.

Amoxicilina TMP SMZ Quinolonas Reposo Rehidrataci n Extirpacin de la vescula biliar. Rehidrataci n Tetraciclina s Dicloxacilin a Eritromicina TMP - SMZ

da

Turista s:: Vacun a aten uada Vacun a inact ivad a

ENFERMEDADES DE VAS URINARIAS Proteus Bacilo Anaerobi o facultati vo Mvil: Flagelo peritrico DNA de doble cadena

Antgeno capsular K Antgeno O Antgeno H Protena membra na externa Fimbrias

Ureasa Flagelos Fimbiras PME LPS Hemolisinas Alcalinizacin de orina.

Infecciones intrahospitalarias Infecciones de tracto urinario (P. mirabilis) Pielonefritis Cistitis Heridas Neumona Septicemia Celulitis: En Inmunocomprometi dos

Catalasa + Glucosa c/gas + Oxidasa Hidrlisis de urea Alcalinizacin de orina Desaminaci n oxidativa Reduce nitratos a nitritos Produccin de cetoacidos cido sulfhdrico

EGO Prueba del nitrito Miicroscopia

Cefalospori nas Quinolonas TMP - SMZ

Asepsia riguros a Higiene

Klebsiell a pneumo niae

Bacilo Pares o cadenas Anaerobi o facultati vo Inmvil

LPS

Antgeno K Antgeno O (11)

Infecciones intrahospitalarias Bacteremia Infeccin Venopuncion Infecciones vas urinarias Heridas expuestas Enfermedad pulmonar Cistitis Pielonefritis

Reaccin VPReaccin Rojo metileno + Flora normal TD Bacitracina: Protenas Glucosa + Lactosa + (Colonias rosadas) Lactamasa + Oxidasa + Reduce nitratos a nitiritos Flora normal TD

Agar Mac Conkey + Inositol, carbenicilina. Incapacidad para descarboxilar ornitina Hidrlisis de urea (lenta) Antisueros Ag capsular Agar Chocolate, sangre de carnero. Clulas Mikclicr (Bipsias) Prueba IMVIE (Indol, rojo metilo, Voges Proskauer y citrato) Frotis con Gram: Leucocitos PMN, diplococos Gram Examen directo Cultivos Agar chocolate Thayler . Martin Mller - Hinton Prueba de las oxidasas Prueba de la fermentacin de glucosa Ig vs pilis y proteina membrana externa ELISA

Aminogluc sidos Cefalospori nas

Criterio s de Koss Uroculti vo 10000 100000 +/ 100000 +

ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL Neisseri Diplococ a o gonorro eae Capnofili (Gonoco co co) Inmvil T3 y T4 No virulenta s

Protena IA (18) Protena IB (28) Protena II

Pilis o fimbrias Proteasa de IgA LPS Protena II Factor citotxico Transferan

Blenorragia (Gonorrea) Uretritis Vulvovaginitis, cerviacitis Bartolinitis gonococcica Salpingitis Proctitis Gonorrea faringea Conjuntivitis (Optalmitis neonatorum9 Gonorrea diseminada: Endocarditis, artritis, miepericarditis, perihepatitis, periesplacnitis, meningitis, gonococcemia.

Catalasa + Glucosa + Maltosa Oxidasa + Produccin de cido a partir de glucosa y maltosa.

Cefalospori nas de 3 generacin Penicilina G procanica Eritromicna Tetraciclina s Quinolonas Nitrato plata

Heamop hilus duecreyi

Cocobaci lo Pares / cadenas Anaerobi o facultati vo Inmvil

LPS

Endotoxina (LPS) Dsr A Chancro blando (Chancreoide)

Produccin de cido actico cido lctico Asido succnico

Ureaplas ma urealytic um

Pleomorf ico Anaerobi o facultati vo Coco Inmvil 0.1 0.4 m

PS

Glucolipi do Protena membra na

H2O2 Hidrlisis de urea amonio Proteasa de IgA

Uretritis no gonoccicca Infertilidad

Reduce cloruro de trifenitetrazol o

Agar GC suplementado con 1 2% Hb y 5% suero fetal de ternera. Factor X PCR Medio huevo Besreka, Caldo de Martn Hidrolisi de urea antisuro humano PCR Mycotrim Caldo urea Medio c/ plasma de caballo y urea. Cultivo en celuas Mc Coy HeLA BHJ 21 Tincin Giemsa Fijacin complemneto Prueba Frei Inmunofluorescen cia PCR ELISA No se puede cultivar Micrografa de campo oscuro (Sfilis 1, 2, reactiva) Pruebas serologicas No treponemicas Ab IgE e IgM (Cardiolipina Ag) VDRL RPR KOLMER Floculacin Treponemicas Ab antitreponemicos

Eritromicina Cefriatxona Amoxicilina TMP- SMZ Ciprofloxaci na cido clavulanico

Tetraciclina Eritromicina

Chamidi ae trachom atis

No pared celular Utiliza ATP

PS de grupo

Internalizaci n (bacteria intracelular) Edhesinas Endotoxina

Trepone ma pallidiu m

Espiroqu eta Microare ofilico o anaerobi o Mvil Flagelos axiales, finos, flexibles. 0.1 - 0.3 m / 2 2.5 long.

N Acetil muranic o N Acetil glucosa mina

Casual Mucopolisaca ridos (Adherencia)

Linfogranuloma venereo (LGV) 15 serotipos (L1, 2, 3) TRACOMA 12 serotipos Uretrits : Cervicitis mucopurulenta, salpinguitis Inclusiones citoplsmicas con glucgeno. Sfilis temprana (1): CHANCRO (Duro, indoloro 3 6sem)

Sntesis de folatos

Tetracclinas Eritromicina Quinolonas Doxaciclina

T. careteum: Mal del pinto T. endemicum: Bejel T. pertnue: Fambresia

Sfilis 2. : 6 8 sem, Chacro 1. Maculas y papulas, CONDILOMA LATA, alopecia difusa. Sfilis latente o asintomtica: Presencia LCR anormal. Sfilis 3. (Tarda): GOMAS

< 1 Ao Penicilina benzatinica Tetraciclina s Eritromicina > 1 Ao Penicilina B Tetraciclina s Neurosifilis Penicilina G P. procania P. Benzatinica Embarazo Penicilina

SIFILICAS, NUEROSIFILIS, Sfilis cardiovascular. Sfilis neonatal o congnita: CHANCRO 1., triada de Hatchinson

especificos Confirmacin TP Fta + ABS Aglutinacin TPHA AMHA TP ELISA PCR

ENFERMEDADES DEL SISTEMA Neisseri Diplococ a o meningit idis Aerobio Inmvil

NERVIOSOS CENTRAL

Cpsula LPS (A, B, C, D, E, H, T, K, L, X, Y, W34)

Pilis PS capsular LPS Endotoxina Proteasa IgA

Meningitis endmica o meningococcica Fiebre. Vmito, cefalea, rigidez del cuerllo, llega al coma en pocas horas.

Glucosa + Maltosa + Oxidasa + Catalasa + Produccin de cido a partir de glucosa. Flora norma de nasofaringe

Haemop hilus influenz ae

Diplobaci lo Aerobio Anaerobi o facultati vo Requiere CO2

LPS

Polisacr ido capsular (PRP)

Meningitis Epiglotitis Neumona con derrame pleural Celulitis Artritis sptica Otitis Sinusitis

Inmvil ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR BACTERIAS Clostridi Bacilo + um Anaerobi tetani o Mvil: Flagelos peritrico

Catalasa Oxidasa + Reduce nitratos a nitritos Factor de Crecimiento X: Hemina V: NAD Flora normal de aparato respiratorio Catalasa Glucosa Lactosa Indol +

LCR: Glucosa, Neutrofilos. Frotis: Leucocitos PMN, diplococos Gram Agar chocolate Medio Thayler Martn Medio Bifasico de agar y caldo tripticasena Pueba de las oxidasas Fermentacin CHO BH LCR Sangre Frotes con Gram Cultivo Gelosa Fildes G. Levendnel G. Chocolate GHBEL Sangre de cobayo

Penicilina G Cloranfenic ol o Cefalospori nas de 3 generacin

Rifampi cina Vacuna W35, A, C

Cefalospori nas de 3. Generacin Cloranfenic ol

Vacuna AgB DTP + H.Inflen za. Rifampi cina

ANAEROBIAS ESPORULADAS

Redo ndas Termi nales

Antgeno O

Tetanospasm ina (Neurotoxina ) Tetanoslisina (Hemolisina)

Ttanos Generalizado: Espasmos de m. maseteros, abdominales, paraespinales, farngeos y de

Datos clnicos Microscopia Cultivo: Meto Brewer en Gaspack

Antitoxina tetanica Homologa: 250 500 UI Heterolga:

Toxoide tetanic o DPT

s

cuello. Espasmo m. respiratorios, Contractura de m. maseteros, Espasmo generalizado Localizado: Rigidez persiste de un grupo muscular en la proximidad de la lesin. Ceflico: Parlisis facial u oculomotora (NC III, IV, VII, IX, XII) Neonatal: Mun umbilical ovala das centr ales Toxina A (Lectinasa), B, C, D, E. Mionecrosant e Hemolitica Colagenasa Hialuronidasa Danza Enterotoxina Enterotoxina (Txina A) Citotoxina (Toxina B) Factor de adhesin hialuronidasa Toxina botulnica A, B, C, D, E, F yG Neurotoxina (Parlisis flcida) Gangrena gaseosa Celulitis anaerobia + C. nouyi, C. septicum. Intoxicacin alimentara Catalasa Glucosa + Lactosa + Indol Datos clnicos Muestra de secrecin teidas con Gram Cultivo 105 microorg. /g de alimento 106 bacterias/g de heces Aislamiento en heces Determinacin de citotoxina Inmunoanalisis (Enterotoxicna) Catalasa Glucosa + Lactosa Indol Datos clnicos Aislamiento de bacterias Det. Toxina en alimentos Inyeccin intraperitoneal de toxina en emulsio con sol. salina en ratones (+) 24 h

15005000 UI Penicilina

Clostridi um perfring ens

Bacilo + Anaerobi o Inmvil

Desbridami ento quirrgico Drenaje abierto Penicilina Oxigeno hiperbarico Amputacin Retirar medicamen to causante Metronidaz ol Vancomicin a Soporte ventilatorio Antitoxina borulinaica trivalente (ABE) Eliminacin: Metronidaz ol Penicilina Lavado gstrico

Quimio profilax ia con penicili na

Clostridi um difficile

Bacilo + Anaerobi o

Colitis pseudomembranos a

Clostridi um botulinu m

Bacilo + Anaerobi o Mvil

Oval ada Subte rmina l

Botulismo - Alimentario: Debilidad, sequedad bucal, visin borrosa, Parlisis flcida simtrica y desdecendente, Muerte por parlisis bulbar.

- Lactante:

Estreimiento, Llanto dbil, Dificultad para moverse, Puede evolucionar hasta

llegar a parlisis flcida y paro respiratorio - Heridas: Sntomas idnticos a los de la infeccin alimentara. OTROS MICROORGANISMOS DE Brucilla Cocobaci Canis lo Ovis Pares / Meiitensi cadenas s Abortus Aerobio Inmvil Parsito intracel.IMPORTANCIA MDICA

LPS Antgeno O Lpido A

Membra na Plasmti ca Interna Capta pertidogl icanos Membra na externa Antigeno AyM Porinas

Porinas Protenas membrana externa (PME)

Brucelosis Humana (Fiebre de Malta u Ondulante) - Aguda: Malestar general, escalofros, sudoracin, astenia, mialgias, prdida de peso, artralgias, y tos no productiva. Fiebre intermitente.

Catalasa + Oxidasa Zoonosis

Microscopia Cultivo de MO o sangre Medio doble de Ruz Castaneda (Caldo de Gelosa tripticasa - soya) Seroaglutinacin ELISA Prueba cutanea

Tetraciclina + Boreptomici na o gentamicisa TMP - SMZ

Vacuna cin de animal es

- Localizada:Sntomas digestivos, lesiones osteolticas, derrames articulares, sntomas respiratorios, manifestaciones cutneas, neurolgicas o cardiovasculares. - Crnica Corineb acterium dipthari ae Bacilo + Aerobio Inmvil Arabinos a Galactos a cido micolico Antgeno PS Antgeno PTE Exotoxina diftrica (Fago Gen Tox) Ureasa Catalasa + Forma cido a partir de glucosa y maltosa. Datos clnicos Cultivo Loeffler Agar cisterna Taurina Agar sancre cordero Antitoxina DPT heterologa Penicilina Eritromicina Cefalosponi as Tetraciclina s Eritromicina TMP SMX Quinolonas Vacuna DTP

Difteria (Respiratoria y cutnea)

Bordetel la pertussi Cocobaci lo Aerobio estricto Inmvil Antgeno O Antgeno K Hemolisina Hemaglutinin a filamentosa LPS (Endotoxina ) Tos ferina Enfermedad de Lyme: B. burgdoferi

Prueba ELEK??? Medio Bordet Gengou (Agar papa sangre glicerol) Datos clnicos

Vacuna DPT

Serratia

Bacilo Anaerobi o facultati vo Mvil: Flagelos peritrico s

Antgeno O Antgeno H

DNAasa Lipasa Gelatinasa

Infecciones intrahospitalarias Infecciones de vas urinaria Infecciones de heridas Neumona septicemia

Glucosa c / gas +

c/ azul de toluidina: Grnulos meta cromticos Produccin de Indol , Ornitiina DC Reaccin VogesProsKauser Biotipificacin Ribotipificacin Serotipificacin Tipificacin por bacteriofagos Anlisis de plasmidos PCR

Cefalospori nas Aminogluc sidos Cloranfenic ol Ciprofloxaci na TMP SMZ