TRASTORNO EPISODIOS CUADRO CLINICO GENERALIDADES

TRASTORNO DEPRESIVO

MAYOR

Se caracteriza por uno o más episodios depresivos mayores

Ejemplo: al menos 2 semanas de estado de ánimo depresivo o pérdida de interés acompañados poral menos otros cuatro síntomas de depresión.

Animo depresivo.AnhedoniaPerdida o aumento de peso.Insomnio o hipersomnia.Agitación o enlentecimiento psicomotores.Fatiga o perdida de energía. Sentimientos de inutilidad o de culpa.Disminucion de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisión.Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, planes o tentativas de suicidio.

Cinco o mas de los síntomas siguientes deben estar presentes

Leve, moderado, grave sin síntomas psicóticos, grave con síntomas psicóticos, en remisión parcial, en remisión total

TRASTORNO PSICOTICO

AGUDO

La duración de un episodio de la alteración es de al menos 1 día, pero inferior a 1 mes, con retorno completo al nivel premórbido de actividad.

Ideas delirantesAlucinacionesLenguaje desorganizado (p. ej., disperso o incoherente)Comportamiento catatónico o gravemente desorganizado

La alteración no es atribuible a un trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos, a un trastorno esquizoafectivo o a esquizofrenia y no es debido a los efectos fisiológicos directos de una sustancia o de una enfermedad médica.

TRASTORNO DE ANSIEDAD

GENERALIZADA

Inicia a partir de los 20 años de edad. El curso es de carácter crónico, pero fluctuante, con frecuentes agravamientos coincidiendo con períodos de estrés.

Ansiedad y preocupación excesivas (expectación aprensiva) sobre una ampliagama de acontecimientos o actividades (como el rendimiento laboral o escolar), que se prolongan más de 6 meses.

La ansiedad y preocupación se asocian a tres (o más) de los seis síntomas siguientes (algunos de los cuales han persistido más de 6 meses). (1) inquietud o impaciencia(2) fatigabilidad fácil(3) dificultad para concentrarse o tener la mente en blanco

Al individuo le resulta difícil controlar este estado de constante preocupación.

La ansiedad, la preocupación o los síntomas físicos provocan malestar clínicamentesignificativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.

(4) irritabilidad(5) tensión muscular(6) alteraciones del sueño (dificultad para conciliar o mantener el sueño, o sensación al despertarse de sueño no reparador.

TRASTORNO DE SOMATIZACION

Historia de múltiples síntomas físicos, que empieza antes de los 30 años, persistedurante varios años y obliga a la búsqueda de atención médica o provoca un deteriorosignificativo social, laboral, o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.

Cuatro síntomas dolorosos: historia de dolor relacionada con al menos cuatrozonas del cuerpo o cuatro funciones (p. ej., cabeza, abdomen, dorso, articulaciones,extremidades, tórax, recto; durante la menstruación, el acto sexual, o la micciónDos síntomas gastrointestinales: historia de al menos dos síntomas gastrointestinalesdistintos al dolor (p. ej., náuseas, distensión abdominal, vómitos, diarrea Un síntoma sexual: historia de

Cualquiera de las dos características siguientes:(1) tras un examen adecuado, ninguno de los síntomas del Criterio B puede explicarsepor la presencia de una enfermedad médica conocida o por los efectosdirectos de una sustancia

(2) si hay una enfermedad médica, los síntomas físicos o el deterioro social o laboral son excesivos en comparación con lo que cabría esperar por la historia clínica, la exploración física o los hallazgos de laboratorio

al menos un síntoma sexual o reproductor al margen del dolor.

TRASTORNO PSICOTICO

INDUCIDO POR SUSTANCIAS

Los síntomaspreceden al inicio del consumo de la sustancia los síntomas persisten durante un período sustancial de tiempo

Alrededor de 1 mes

Alucinaciones o ideas delirantes. No incluir las alucinaciones si el sujeto es consciente de que son provocadas por la sustancia.

A partir de la historia clínica, la exploración física o los exámenes de laboratorio,hay pruebas de (1) o (2):(1) los síntomas del Criterio A aparecen durante o en el mes siguiente a una intoxicaciónpor o abstinencia de sustancias(2) el consumo de un medicamento está etiológicamente relacionado con la alteraciónC. La alteración no se explica mejor por la presencia de un trastorno psicótico no inducidopor sustancias. Las pruebas de que los síntomas no son atribuibles a untrastorno psicótico no inducido por sustancias pueden ser las siguientes:

Agudo: si los síntomas duran menos de 3 mesesCrónico: si los síntomas duran 3 meses o másEspecificar si:De inicio demorado: entre el acontecimiento traumático y el inicio de los síntomas

La persona ha estado expuesta a un acontecimiento traumático en el que han existido(1) y (2):(1) la persona ha experimentado, presenciado o le han explicado uno (o más)acontecimientos caracterizados

Evitación persistente de estímulos asociados al trauma y embotamiento de la reactividad general del individuo (ausente antes del trauma), tal y como indican tres(o más) de los siguientes síntomas:(1) esfuerzos para evitar pensamientos, sentimientos o conversaciones sobre elsuceso traumático(2) esfuerzos para evitar actividades, lugares o personas que motivan recuerdosdel trauma)

TRASTORNO POR ESTRÉS

POSTRAUMATICO

han pasado como mínimo 6 meses

por muertes o amenazas para su integridadfísica o la de los demás(2) la persona ha respondido con un temor, una desesperanza o un horror intensos.

(3) incapacidad para recordar un aspecto importante del trauma(4) reducción acusada del interés o la participación en actividades significativas(5) sensación de desapego o enajenación frente a los demás(6) restricción de la vida afectiva (p. ej., incapacidad para tener sentimientos deamor)(7) sensación de un futuro desolador (p. ej., no espera obtener un empleo, casarse,formar una familia o, en definitiva, llevar una vida normal)Síntomas persistentes de aumento de la activación (arousal) (ausente antes deltrauma), tal y como indican dos (o más) de los siguientes síntomas:(1) dificultades para conciliar o mantener el sueño(2) irritabilidad o ataques de ira(3) dificultades para concentrarse(4) hipervigilancia(5) respuestas exageradas de sobresaltoE. Estas alteraciones (síntomas de los Criterios B, C y D) se prolongan más de1 mes.Estas alteraciones provocan malestar clínico significativo o deterioro