MODULO 1: OBESIDAD: ¿HACIA DÓNDE VAMOS?

TITULO: CUANDO DESPERTÓ, LA OBESIDAD TODAVÍA ESTABA ALLÍ

AUTOR: JUAN SERGIO PEDRAZA DE LEÓN

UNIVERSIDAD: LA SALLE VICTORIA

INTRODUCCIÓN:

Titulo copiado de la obra del famoso pensador y escritor Augusto Monterroso que

originalmente dice “Cuando despertó, el dinosaurio todavía estaba allí” que elegí a

manera de reflexión, porque si nos ponemos a recordar todos los acontecimientos

históricos que han marcado nuestro estilo de vida y que nos ha facilitado la existencia,

posiblemente visualicemos una campana de Gauss, en la que años anteriores no

podrían imaginar que el ser “gordito” sería una enfermedad mortal ni mucho menos

considerado por algunos expertos en estos tiempos como una “pandemia”. En la que

hoy en día, cercanos a la cúspide de esa curva, busquemos la manera de evitar el daño

a la salud que esta provoca. Vemos en el estilo de vida que el ejercicio diario y una

comida saludable es muy difícil de realizar en una sociedad industrializada y sedentaria

como la que tenemos. En la que no solo hablando de México, o de Tamaulipas, sino

también de Ciudad Victoria, podemos ver “la epidemia genética o adquirida de la

obesidad”, la mortalidad que esta presenta asociada a distintas enfermedades que

conocemos muy bien actualmente y que en siglos pasados los grandes científicos poco

a poco las han relacionado con la obesidad, como son el síndrome metabólico, la

diabetes, hipertensión por mencionar los más preocupantes, y que como cite en el

titulo, tal vez cuando despertemos mañana y si no hacemos nada, la obesidad seguirá

estando allí…

DESARROLLO DEL TEMA:

Para desdoblar el tema es necesario saber que es el sobrepeso y la obesidad. La

OMS (Organización Mundial de la Salud) define el sobrepeso como un “IMC (Índice de

Masa Corporal) igual o superior a 25”, y la obesidad como un “IMC igual o superior a

30”. Ambos son perjudiciales para la salud y se debe a una malnutrición o una dieta

inadecuada por el exceso consumo de calorías.

Factores para ganar peso

La relación que existe entre la dieta y la enfermedad ha sido posible establecer

gracias a la epidemiología, acumulando evidencias sólidas mediante la realización de

encuestas de nutrición, estudios de casos y controles, cohortes prospectivos, y en

menor medida, estudios de intervención. Describir cada uno de estos estudios me

tomaría más de quince minutos, así que no lo hare, pero si hay que saber que gracias a

estos estudios se ha puesto de manifiesto que el estilo de vida va de la mano con la

dieta y el riesgo a desarrollar ciertas enfermedades. Como por ejemplo, el

sedentarismo, la ingesta elevada de alimentos de alta densidad, como carne roja,

ácidos grasos saturados de configuración “trans”, bebidas glucosadas, una disminución

de la actividad física hacen de alguien una candidato ideal para sufrir obesidad. ¿He

mencionado un factor familiar?, para la mayoría o más bien, para la “sociedad

industrializada”, es un estilo de vida común.

Los “factores socio-económicos” desarrollan una influencia fuerte ante la

obesidad, que se ve sobre todo en mujeres. En algunos países desarrollados, la

frecuencia de obesidad es más del doble en mujeres con niveles socioeconómicamente

bajos que las de niveles más elevados. El motivo no se entiende por completo, pero se

sabe que las medidas contra la obesidad aumentan a un mayor nivel de educación,

también tienen un mayor acceso a dietas y ejercicios, las que se adaptan a sus

exigencias sociales.

“Los trastornos psicológicos y emocionales”, durante un tiempo fue considerado

como una causa de obesidad, pero que sabemos actualmente estos trastornos vienen

de “reacción” por los fuertes prejuiciosos y discriminación contra las personas de peso

elevado.

“La actividad física condiciona al cuerpo a mantenerse alerta y gastar energía”.

En estos tiempos es un lujo darse el tiempo de hacer deporte que ejercite nuestros

músculos, y eso como todos sabemos también es importante para que nuestras células

adiposas no se hipertrofien y nuestro metabolismo no se altere. Existen muchos otros

factores, como los factores genéticos, hormonales farmacológicos, por mencionar

algunos y que al final da como resultado un desbalance entre la ingesta energética y su

gasto.

La realidad en la epidemiología Mexicana

En el ámbito Nutricional, México cuenta con ases de la epidemiologia, que hacen

reconocer la prevalencia y los factores de riesgo a enfermedades importantes. Esa

información viene de varias encuestas nacionales de Nutrición, que dos de las más

importantes vienen de 1988 y otra de 1999, también existe información de la Encuesta

Nacional de Salud y Nutrición 2006, en las cuales podemos observar el transcurso

epidemiológico que vive nuestro país en relación tanto del sobrepeso como de la

obesidad. También por medio de estas encuestas se ha calculado que estos

padecimientos cobran la vida de 200,000 pacientes por año aproximadamente.

La secretaría de salud dio a conocer en enero del 2010, que México ocupa un

“prestigioso” primer lugar, para disgusto o pena de muchos, es el que ocupa también el

tema central de este congreso, “obesidad”.

Medidas en contra de la obesidad: Prohibición de comida chatarra

Las nuevas buenas para la mejora nutricional, empiezan desde las escuelas del

país. Venían del SENADO, a principios de noviembre del 2010, aprobando en

comisiones las reformas del articulo 301 y 307 de la ley General de Salud, prohibiendo

la publicidad de alimentos y bebidas con un contenido nutricional bajo y elevado

contenido de grasas, sales y azucares solubles en los centros escolares, estableciendo

multas que van de 689 mil a 919 mil pesos, lo que representaría sanciones entre 12 mil

a 16 mil salarios mínimos para las escuelas que violen estas disposiciones.

A pesar de estas restricciones, no siempre se cumple como todos sabemos, falta

educación en la población, y los pequeños son los que más aprenden del ejemplo. Más

aparte la publicidad será inevitable en otros sitios, así que estas medidas pueden o no

ser trascendentes, hasta que intervengan los miembros de áreas de la salud asistiendo

en la prevención oportuna, padres responsables que den ejemplo a sus hijos y escuelas

donde aprendan la disciplina del deporte y educación nutricional.

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES:

El mensaje que arrojan los resultados epidemiológicos es evidentemente claro, y

este va dirigido a todos, tanto los grandes empresarios, maestros en la materia, líderes

del país son tan responsables como el profesor de clase, la enfermera, el doctor, el

estudiante, el padre o madre de este.

La malnutrición afecta en nuestros tiempos de manera descontrolada e

indiscriminadamente a todos, sea cual sea el factor desencadenante, tenemos la

obligación de saber sus consecuencias y evitar los riesgos. Para los profesionales de

salud, existe una responsabilidad aún mayor para educar a la comunidad y primero que

nadie, dar el ejemplo de llevar una vida saludable y fomentar el deporte.

Tal vez esta idea es muy ambiciosa, pero los próximos resultados que den a

conocer acerca de la epidemiologia nutricional del país, nos valla separando poco a

poco de un posible peligro que representa, y que cuando despertemos en el futuro, la

obesidad no sea nuestro problema de prioridad.

BIBLIOGRAFÍA:

Tratado de Nutrición y Alimentación/ José Mataix Verdú/ 1 Edición/ Océano/ 2008/ Tomo 2/ Nutrición en Situaciones Patológicas/ Capitulo 51: Obesidad/ Página 1431

Nutriología Medica/ Esther Casanueva; Martha Kaufer-Horwitz; Ana Bertha Pérez-Lizaur; Pedro Arroyo/Editorial Medica Panamericana/ Tercera Edición/ 2008/ II Aspectos Diagnósticos y Terapéuticos/ Obesidad en el Adulto/ Página 349

Cnnméxico/ El sobrepeso y la obesidad acaparan el presupuesto de salud en México/ 2010/ http://mexico.cnn.com/nacional/2011/02/02/el-sobrepeso-y-la-obesidad-acaparan-el-presupuesto-de-salud-en-mexico

La crónica de hoy/ Avala Senado prohibir publicidad de alimentos chatarra / 2010/ http://www.cronica.com.mx/nota.php?id_nota=542081