Cuerpos extraños en oído y otitis externa
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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIAPASESCUELA DE MEDICINA HUMANA
TAPACHULACAMPUS IV
MÓDULO VISENSOPERCEPCIÓN
Cuerpos extraños en oído
Dr. Erik Ferrera Sandoval
Octubre de 2015
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Insectos
Animados
SemillasLegumbres
Orgánicos
PiedrasBolitas de algodón
Pilas tipo botónTapones de
silicona
Inorgánicos
<6 añosPacientes
psiquiátricos
Cuerpos extrañosInanimados
Cuerpos extraños en oído
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Cuerpos extraños en oído
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Manifestaciones clínicas
• Hipoacusia de transmisión
• Otorrea/ otorragia• Otalgia• Tos
Cuerpos extraños en oído
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Técnicas de extracciónCuerpos
extraños en oído
Pilas tipo botón
Objetos higroscópicos
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Lesiones más frecuentes• Laceración del CAE• Hiperemia del CAE• Desepitelización de la membrana timpánica
• Perforación timpánica
Cuerpos extraños en oído
1 gota cada 8 hrs. Por 7 días
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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIAPASESCUELA DE MEDICINA HUMANA
TAPACHULACAMPUS IV
MÓDULO VISENSOPERCEPCIÓN
Otitis externa
Alumna:Jazmín Guadalupe Muñoz Díaz
Catedrático:Dr. Iván Palacios Gamas
Noviembre de 2015
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Otitis externa
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Definición• Enfermedad infecciosa e inflamatoria del conducto
auditivo externo.
• Incidencia 1:250• Verano• Contacto frecuente con el agua
Humedad Traumatismos de la piel
Staphylococcus aureus
Pseudomona aeruginosa
Otitis externa
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Fisiopatología• Cualquier situación que rompa la continuidad del epitelio
del conducto auditivo puede permitir la invasión de patógenos.
Factores predisponentes
Otitis externa
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ClasificaciónTipo localizado
agudo (furunculosis)
Otitis externa
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Otitis externa circunscrita (furunculosis)
Infección aguda de un folículo pilosebáceo.
• Otalgia• Edema • Hiperemia
S. aureus
Otitis externa
Ácido fusídicoTratamiento →
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Otitis externa aguda difusa
• Otalgia→
• Prurito• Edema• Plenitud ótica• Otorrea• Hipoacusia
Oído de nadador Oído tropical
Signo del trago positivo
P. aeruginosa
Otitis externa
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Tratamiento
• Polimixina B, neomicina e hidrocortisona 5 gotas cada 8 hrs. Por 7 días
Terapia local
Terapia general
Otitis externa difusa
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Otomicosis
• Prurito y escozor ótico• Otalgia• Hipoacusia• Plenitud ótica• Otorrea
CandidaAspergillus (niger y flavus)
Masa fungifoide
A. Flavus
A. Niger
Cándida
Otitis externa
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Tratamiento• Limpieza del CAE
• Antisépticos locales
• Antifúngicos locales• Clotrimazol 1-2 gotas cada 8 hrs.
por 10 días
Otitis externa micótica
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Otitis externa crónica• Prurito crónico
incoercible.
• Dolor leve.
• Cambios en la piel del conducto como engrosamiento, piel reseca y descamada.
Otitis externa
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Otitis externa maligna
• Otorrea fétida • Dolores lancinantes• Parálisis facial• Signo patognomónico: tejido
de granulación activo.
P. aeruginosa
Otitis externa
Invasiva y necrotizante
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Diagnóstico• Tomografía
computarizada• Resonancia magnética • Gammagrafía con citrato
de galio-67
• Biopsia
Osteítis y
osteomielitis
Parálisis del nervio facial
Trombosis al seno
sigmoides
Meningitis,
absceso
cerebral
MuerteComplicaciones
Otitis externa maligna
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Tratamiento• Ciprofloxacino 750 mg cada 12 horas• Ceftazidima 2 gr. Cada 8 hrs. IV
• Duración: 6-8 semanas
Otitis externa maligna
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PrevenciónOtitis externa
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Bibliografía• Basterra A, Jorge: Tratado de otorrinolaringología y
patología cervicofacial ; Editorial Elsevier-Masson; páginas 76-80; 2009.
• Rodríguez P, Marcos A.: Otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello; Editorial McGraw-Hill; 1° edición; páginas 355-361; 2009.