Cuidadados de enfermería al individuo con afeccione gastrointestinales y hepáticas

E.L.E Emmanuel Omar López CruzE.L.E Mirna Fernanda Ríos López

Algunas enfermedades gástricas y hepáticas

• Apendicitis• Colitis Ulcerosa• Cáncer de Colon• Cáncer de Estómago• Gastritis• Gastroenteritis• Hiperacidez Estomacal• Pólipos Intestinales

• Salmonella, Salmonelosis• Ulcera de Duodeno• Ulcera de Estómago• Concentración de

Bilirrubina en la Sangre• Concentración Elevada de

Enzimas Hepáticas• Hepatotoxicidad

Valoración de enfermería

• Proceso de recopilación de información sobre un individuo, familia o comunidad con el fin de identificar diagnósticos/problemas de enfermería reales.

• Tipos de valoración– Exhaustiva– Focalizada

• Datos – Subjetivos – Objetivos

Ejemplo.

• Diagnósticos de Enfermería de Problemas Gastrointestinales

• Alteración de la nutrición: por defecto; relacionado con protesis dental mal ajustadas, falta de dientes, hernia hiatal, perdida del gusto o del olfato, anorexia.

• Estreñimiento; relacionado con pérdida del tono muscular, dependencia de laxantes/enemas, falta de fibra en la dieta, bajo consumo de líquidos.

Valoración del estado emocional

• Se refiere al conjunto de sentimientos de la persona, es un factor subjetivo que sólo puede ser explicado por la persona que lo siente.

Examen clínico

• Se practica directamente sobre el paciente y no necesita recurrir a análisis o a instrumentos de laboratorio

Exámenes de laboratorio

coprocultivo

• Es un examen de laboratorio para encontrar organismos en las heces (materia fecal) que puedan causar enfermedad y síntomas gastrointestinales.

Coproparasitoscopico

• Es un estudio prescrito bajo sospecha de presencia parasitaria, larvas, o huevos de diferentes familias de helmintos, amibas, tenias y protozoos.

Urocultivo

• Se refiera a la toma de muestra de oriana para cultivo, el frasco para la recolección debe ser siempre estéril.

Equipo y material‒ 1 riñón limpio ‒ 1 jeringa de 5-10 cc ‒ 1 tubo estéril para muestra urocultivo, rotulado ‒ 1 par de guantes estériles ‒ Tórundas de algodón ‒ 1 receptáculo para desechos

Tipos de Técnica

• E.G.O

• Cateterismo vesical

• Sonda foley

Amiba enfreco

Electrolitos séricos• Para medir los electrolitos en la sangre, se extrae una muestra del paciente para luego

separar el plasma (parte líquida de la sangre) y por medio de métodos físicos y químicos se evalúa la concentración de cada uno de los electrolitos.

• Los valores de los electrolitos pueden ser expresados en unidades de peso sobre volumen (mg/dL miligramo por decilitro), o en número de moléculas por volumen, (M/L o mM/L moles o milimoles por litro). Los valores referenciales en sangre de cada electrolito son:

• Sodio: 135-148 mEg/L• Potasio: 3,5-5,3 mEg/L• Cloro: 95-111 mEg/L• Magnesio: 1,5-2,4 mg/dL• Calcio: 8,5-11 mg/dL• Fosforo: 2,5-4,8 mg/dL• Bicarbonato: 22-28 mEg/L

Biometría hemática

• Es la extraccion de sangre, que tiene como objetivo verificar el numero de plaquetas, heritrositos y hemoglobina

Indicaciones

• Anemia• Enfermedades infecciosas• Enfermedad inflamatoria. (como artritis

reumatoide o alergia)• Leucemia.• Estrés emocional o físico severos.• Deficiencias nutricionales.

Equipo y material

• Jeringa de 5 ml• Torundas alcoholadas.• Tubo de muestra con anticoagulante.• Ligadura.• Plumón permanente.• Bote de desechos punzo cortantes

Valores normales

Pruebas de funcionamiento hepatico

• Las pruebas o exámenes comunes que se utilizan para evaluar qué tan bien está funcionando el hígado (esto se denomina actividad hepática) abarcan:– Albúmina– Alfa-1 antitripsina– Fosfatasa alcalina (FA)– Alanina transaminasa (ALT)– Aspartato aminotransferasa (AST)– Gamma-glutamil transpeptidasa (GGT)– Tiempo de protrombina– Bilirrubina en suero– Bilirrubina en orina

Valores normales

Pruebas febriles

• También llamadas antígenos febriles, son conjunto de pruebas que sirven para diagnosticar enfermedades que causan fiebre, como brucelosis (fiebre ondulante, fiebre de Malta), fiebre tifoidea(Salmonella) y rickettsiosis (fiebre manchada de las montañas rocallosas).

Preparación del paciente

• Ayuno de 4 horas para evitar el aumento de síntesis metabólica.

• Evitar cualquier tipo de tensión.• No realizar actividad física (trotar, ejercicios)

antes de la toma de muestra de sangre.• Evitar tanto la deshidratación como la

hidratación excesiva.• No fumar antes de realizarse el examen.

Hemocultivo

• Determinar la presencia de microorganismos en sangre obtenida con técnica aséptica, mediante la siembra de ésta en un medio de cultivo. En caso de bacteremia permite aislar el agente causal.

Equipo y material • 3 frascos con caldo de cultivo que se retirarán previamente del laboratorio; estos

deben estar debidamente rotulados. • 3 jeringas desechables de 10 cc • 3 pares de guantes estériles bandeja de hemocultivo con: • 1 paño o polietileno perforado 1 hisopo 1 cápsula 3-4 tórulas de algodón 2-3 � � � �

gasas estampillas • 1 jabón de primer uso o líquido • Torundas alcoholadas • toalla de papel • 1 riñón limpio • 1 receptáculo para desechos • Tela adhesiva • 1 mascarilla (dependiendo del hospital en que se encuentre) • 1 ligadura