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    LA ASOCIACIN DE FISICO-CONSTRUCTIVISMO Y FITNESSDEL ESTADO DE JALISCO LES DA LA MAS CORDIAL

    BIENVENIDA AL:

    SEMINARIO DE CAPACITACIN PARA ENTRENADORESNIVEL AA

    TEMARIO

    Iniciacin del Entrenamiento Deportivo

    Principios del Entrenamiento

    Adaptaciones Cardio-respiratorias

    Equilibrio Hdrico

    Vitaminas y Minerales

    Fundamentos del mtodo pilates

    Kinesiologa de tronco (pectorales, espalda y abdomen)

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    INICIACIN Y PRINCIPIOS DEL ENTRENAMIENTO DEPORTIVO

    La iniciacin al entrenamiento deportivo depende fundamentalmente de la basecientfica, tanto de la ciencia aplicada al estudio del cuerpo humano en todos lossentidos, como de las ciencias que estudian el entorno. Estamos hablando del trato con

    pacientes o alumnos que pretenden iniciar una actividad fsica y por ningn motivodebemos tratar a pacientes con algn problema patolgico y de ser as, tiene que ser conla supervisin de un medico especialista para disminuir el riesgo de recibir culpabilidaden caso de que algo salga mal por eso lo primero que tenemos que hacer antes de iniciarun programa de ejercicios es realizar un historial medico y si detectamos algo extrao,mandar a un chequeo medico general para asegurarnos del estado de la salud de nuestroalumno.Una ves que nos cercioramos de la salud del alumno, lo que debemos de tomar encuenta que el objetivo principal no es ni la hipertrofia muscular, ni la perdida de peso,sino la adaptacin al entrenamiento, debemos procurar tomar en cuenta el irincorporando al alumno a la utilizacin de todo su cuerpo y todas sus capacidadesfsicas condicionales como son: Fuerza, resistencia, velocidad y flexibilidad pero con elmnimo de estimulo. Muchas bibliografas sugieren evaluar en fuerza al alumnorealizando con un peso determinado una repeticin de x ejercicio para despus aumentarel peso asta que solo se logre una repeticin forzada y despus utilizar solo el 40% dedicho peso, pero considerando que no todos los gimnasios tienen una variacin mnimade peso en sus maquinas, no podemos arriesgar con ello la salud de la persona, ademsde que despus de una prueba como esta en el primer da de asistencia al gimnasio es

    muy probable que no vuelva a asistir esta persona al gimnasio por esto es mejor evaluarde manera contraria manejando el mnimo de pesos que puedan variar segn nosindique dicho alumno, ya sea aumentndolo o disminuyendo las repeticiones, esto es

    jugar con la carga de entrenamiento que posteriormente veremos.Para iniciar una actividad fsica es importante tomar en cuenta que debemos preparar elcuerpo haciendo un calentamiento, esto es realizar actividades con el mnimo deesfuerzos y poco a poco irlos incrementando para provocar con ello que el corazncomience a trabajar ms rpido, se eleve la temperatura corporal lubricando lasarticulaciones y disminuyendo la viscosidad de los msculos, logrando as un mejortrasporte de oxigeno y una considerable disminucin del riesgo de sufrir lesiones.La sesin de entrenamiento consta de 3 etapas en donde el calentamiento es la primera

    etapa, la segunda es la parte medular y es aqu en donde se aplica la carga deentrenamiento con un objetivo especifico para cada persona, tomando en cuenta sus

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    caractersticas tanto morfolgicas como cronolgicas, de condicin fsica, nivel tcnicoy de salud, incluso el estado econmico y el entorno en general debe ser considerado

    para el desarrollo de esta etapa.La 3. Etapa es la vuelta a la calma y nos sirve para regresar poco a poco a nuestroestado inicial, estabilizar nuestra frecuencia cardiaca y oxigenar nuestro cuerpo para

    facilitar la eliminacin de toxinas y desacidificar el organismo ya que la produccin deenerga para esta actividad libera iones hidrgeno que aumentan la acidez.

    Que es la carga de entrenamiento?La carga de entrenamiento es similar a la funcin que desempea el medio ambiente, ycul es esa funcin? La carga de entrenamiento es todo aquello que altere el estadofisiolgico del individuo por ejemplo; que aumente la frecuencia cardiaca, aumente lafrecuencia respiratoria, aumente el cido lctico en los msculos etc.; esta alteracinfisiolgica es en realidad un dao que sufre nuestro organismo y con ello concluimosque el ejercicio provoca un dao en el organismo que al momento de descansar

    principalmente al dormir nuestro organismo a travs del sistema nervioso manda la

    orden para la produccin de una serie de sustancias que regeneran cada uno de los daoscausados por la aplicacin de la carga y con ello prepara al organismo para no volver asufrir el trastorno al recibir el mismo estimulo, con ello decimos que el organismo seadapto a dicha carga y logro una sobre compensacin o un incremento en el rendimientofsico o sea que desarrollo sus capacidades fsicas.Las capacidades fsicas son:.- La resistencia. Capacidad que tiene el organismo para aguantar psquica y fsicamenteuna carga por un largo tiempo.

    AerbicaAnaerbica

    .- velocidad. Capacidad para realizar acciones motoras en el mnimo de tiempoDe reaccinMximaDe resistencia

    .- fuerza. Capacidad del sistema neuro-muscular para vencer una resistencia.ExplosivaMximaDe resistencia

    .- flexibilidad. Capacidad que tiene una articulacin para ejercer movimientos de granamplitud con ayuda de la elasticidad muscular

    .- elasticidad. Capacidad que tienen los msculos para elongarse y regresar a su estadonormal.

    Para nosotros poder desarrollar los diferentes tipos de capacidades fsicas es importanteaprender a jugar con los diferentes componentes de la carga, sabiendo como va aresponder el organismo fisiolgicamente y con ello lograr la sobre compensacin quenosotros deseamos.Cuales son los componentes de la carga de entrenamiento?

    VOLUMEN DEL ENTRENAMIENTOEs todo aquello que se pueda contar y se subdivide en:

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    Frecuencia del entrenamiento cuantas veces se entrena por semana o da?Tiempo del entrenamiento Cuanto dura la sesin de entrenamiento?

    Numero de ejercicios cuantos ejercicios por sesin? Para grupos musculares chicos serecomienda realizar de 2 a 3 ejercicios por sesin, para grupos musculares medianos de3 a 4 y para grupos grandes de 4 a 5.

    Numero de series por ejercicio de 4 a 5 series por ejercicioNumero de repeticiones por serie depende del objetivo y capacidad fsica que sepretende desarrollarCantidad de peso por serieTiempo de descanso entre cada uno de los puntos antes mencionados

    INTENSIDAD DEL ENTRENAMIENTOEs determinada por la cantidad de alteracin fisiolgica en el organismo, Ej.Que tanto aumenta la frecuencia cardiaca.Que tanto aumenta la frecuencia respiratoriaQue tanto aumenta el cido lctico en el organismo

    FORMA Y CALIDAD DEL ENTRENAMIENTOEsto es que los ejercicios sean los adecuados a las caractersticas de la persona y querespondan correctamente a la kinesiologa del grupo muscular que se este trabajando,sin realizar ejercicios extraos que pongan en riesgo la salud del entrenado.

    La carga de entrenamiento pues, no es otra cosa que los ejercicios que aplicamos encada sesin de entrenamiento y solo pueden ser de dos tipos:AERBICOS Y ANAERBICOS, con la combinacin de estos logramos la totalidaddel desarrollo del acondicionamiento fsico y el desarrollo de todas las capacidadesfsicasCules son los ejercicios aerbico? Los que se hacen de manera cclica por tiempo

    prolongado, de baja intensidad y con la presencia de oxigeno para la produccinenergtica, podemos extendernos un poco mas diciendo que son realizados con lasfibras musculares rojas o lentas, y su principal fuente de energa es el glucgenoheptico en un mayor porcentaje, poco glucgeno muscular como apoyo y despus de20 a 30 min. Aprox. Que el glucgeno se agoto, las grasas acumuladas aportan laenerga el resto del tiempo que la actividad se lleve a cavo.Cules son los de tipo anaerbico? Los ejercicios que se hacen de manera acclica porcorto tiempo, alta intensidad y sin la presencia de oxigeno en su produccin energtica,que es efectuado por las fibras blancas o de contraccin rpida, las cuales dependen del

    ATP- fosfocreatina y el glucgeno muscular para su produccin energtica, liberandocomo producto de deshecho el cido lctico que es el responsable del ardor muscularimpidiendo que el ejercicio se siga llevando a cabo.

    Para una correcta aplicacin de un entrenamiento con pesas es necesario tomar encuenta los PRINCIPIOS BSICOS DEL ENTRENAMIENTO como son:.- sobrecarga que es la aplicacin de una carga mayor a la que el cuerpo estaacostumbrado.- resistencia progresiva, esto es, ir aumentando la carga conforme se va logrando lasobre

    Compensacin

    .- ordenamiento de los ejercicios.- especificidad, de acuerdo a las caractersticas de la persona

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    .- Periodizacion, la preparacin del deportista consta de 3 periodos, cada uno condiferentes etapas: periodo preparatorio, con una etapa de preparacin general y una de

    preparacin especfica las cuales corresponden a la iniciacin del programa depreparacin para competencias y en el Fsico constructivismo corresponde al periodo dehipertrofia muscular o volumen, el segundo periodo es el competitivo que consta de la

    etapa pre competitiva o de densidad muscular, definicin o corte, y la etapa competitivaque comprende el da de la competencia, en el Fsico constructivismo corresponde a laetapa de descarga y carga de carbohidratos. El periodo de transicin o descanso activo,no tiene etapas, y es el de descanso mental y de dieta ms accesible, este periodocomienza inmediatamente despus de la competencia principal y termina cuandocomienza el siguiente periodo preparatorio.

    TIPOS DE CONTRACCIN MUSCULAR

    Adems de la correcta aplicacin de la carga y el manejo de los principios debemosconocer los diferentes tipos de contraccin muscular ya que el deporte no es mas que elcorrecto equilibrio y coordinacin de la contraccin de todos y cada uno de nuestrosmsculos, por ello las contracciones se clasifican como:.- isotnica o con variacin en la longitud del msculo (con movimiento).- isomtrica o sin variacin en la longitud del msculo (esttica).- heterocinetica o la combinacin de las dos anteriores.- isocinetica o con maquinas especializadas que permiten realizar contraccionesmusculares con la misma resistencia durante todo el rango de movimiento, sin lainfluencia de la gravedad en la variacin del peso, ni de la variacin de los brazos de

    palanca que ejercen los miembros superiores e inferiores del cuerpo.COORDINACIN DE LOS GRUPOS MUSCULARESSe ha clasificado la funcin de cada uno de los msculos involucrados en un mismoejercicio de la siguiente manera:.- agonista es el msculo que esta efectuando la contraccin.- antagonista es el msculo que esta en el lado opuesto del agonista y que se opone a lacontraccin.- sinergista es el msculo que sirve de auxiliar al agonista

    FUNCIN DE LOS MUSCULOS SEGN LAR PALANCAS ARTICULARES

    .- flexores son los msculos que aproximan un hueso con otro cuando estos estn unidospor la misma articulacin.

    .- extensores son los msculos que alejan dichos huesos

    .- rotadores son los msculos que favorecen el movimiento de huesos unidos por unaarticulacin con mucho rango de movimiento o que rotan en su mismo eje..- aductores son los msculos que favorecen el acercamiento de las extremidadessuperiores o inferiores a la lnea media que divide el cuerpo en lado izquierdo yderecho..- abductores son los msculos que alejan las extremidades de la lnea media del cuerpo.

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    ADAPTACIONES CARDIO PULMONARES DURANTE EL EJERCICIO

    Estructura, funcionamiento y aplicaciones en el ejercicio

    Localizacin y Estructura.- El corazn es un rgano muscular compuesto portres capas (epicardio, endocardio y miocardio), que se localiza dentro de la caja torcicadiagonalmente y por atrs del hueso esternn. Su tamao es similar a la de un puocerrado.

    Esta dividido anatmica y funcionalmente en derecho e izquierdo por una pareddivisora o septum. A su vez se divide en cmaras superiores e inferiores llamadas

    aurculas y ventrculos. Las aurculas son unidades cardiacas de recibimiento de sangre desoxigenada.Los ventrculos son los encargados de enviar la sangre oxigenada por medio de lasarterias a lo largo de toda la economa corporal.

    Esta dividido anatmica y funcionalmente en derecho e izquierdo por una pareddivisora o septum. A su vez se divide en cmaras superiores e inferiores llamadasaurculas y ventrculos. Las aurculas son unidades cardiacas de recibimiento de sangre desoxigenada.Los ventrculos son los encargados de enviar la sangre oxigenada por medio de lasarterias a lo largo de toda la economa corporal.

    Los pulmones por su parte son rganos tambin localizados dentro de la cajatorcica, estn delimitados por su parte anterior por las costillas en su parte posterior porlas vrtebras torcicas o dorsales; en su parte inferior por el msculo diafragmtico ymedialmente por el mediastino que tiene contenido al corazn.

    Lo recubre una capa que crea un espacio virtual llamada pleura. Esta compuestopor los bronquios que se ramifican en bronquolos y estos a su vez en alvolos en dondefinalmente se lleva a cabo el intercambio de gases.

    CIRCULACIN SANGUNEA

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    VALORES BASALES

    Presin Arterial:Se define como la resistencia que ejercen las paredes arteriales, a la fuerza que ejerce

    el ventrculo izquierdo al expulsar la sangre, se mide en mmHg. Sus valores bsalesfluctan en un mximo de 140/90 y un mnimo de 90/60. Se dice que la presin arterialptima es de 120/80

    Frecuencia cardiaca: Se define como el nmero de latidos que realiza el coraznen un lapso de 1 minuto. Los valores bsales fluctan de 60 a 100 latidos por minuto. Se

    dice que el promedio de la F.C. es de 70 latidos por minuto. Gasto Cardiaco: Se define como la cantidad de sangre que bombea el corazn enun lapso de 1 minuto. Los bsales fluctan de 4.5 a 5 lt por minuto. Frecuencia Respiratoria: Se define como el nmero de respiraciones que serealizan en un lapso de un minuto. La cifra basal es de 12 respiraciones por minuto. Volumen Corriente: Es el volumen de aire inspirado o espirado en cadarespiracin normal; en el varn joven es en promedio de unos 500 ml. Volumen de Reserva Inspiratoria: es el volumen adicional de aire que se puedeinspirar por encima del volumen corriente normal; habitualmente es igual a 3,000ml. Volumen de Reserva Espiratoria: es la cantidad adicional de aire que se puedeespirar por espiracin forzada despus de una espiracin normal; normalmente es de

    unos 1,100 ml.

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    6. Capacidad vital.

    La capacidad vital esta basada principalmente en el tamao del cuerpo yque el entrenamiento no ejerce una influencia significativa sobre ella. Sin embargo,

    podemos incrementar el porcentaje de capacidad vital que usamos durante el ejercicio.

    7. Incremento en el ritmo Respiratorio.El ritmo de ventilacin durante el ejercicio flucta en promedio de 35 a

    45 respiraciones por minuto o con el increble ritmo de 60 a 70 respiraciones por minutoen un atleta de elite. As mismo la ventilacin por minuto se incrementa de 6 lts a 100lts

    por minuto durante el ejercicio.

    Por.: Dr. Daniel Medina.

    EQUILIBRIO HIDRICO

    Se dice que la vida se origino en el mar. En los seres humanos este mar lo constituyenlos lquidos corporales que forman el medio interno de las clulas el organismo humanoadulto posee entre un 55% (mujeres) y 60% (hombres) de agua corporal total.Expresado de otra manera, diremos que representa el 70% del peso corporal magro (singrasa).Cuando hablamos de agua corporal total, nos referimos a los lquidos del organismoentre estos encontramos: agua transcelular (2.5%) agua intracelular (62.5%), liquidointersticial y linfa (18%) agua del plasma (7%) Tejido conectivo (5%) y agua del hueso(5%). Todos estos compartimientos estn relacionados entre s por fenmenos inicos

    membranales. As pues cuando en una parte concreta hay un dficit las partes con elrelacionadas le prestan la cantidad de lquido que necesita para que de momento, no se

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    interrumpan las funciones bsicas, pero esto provoca un desequilibrio que repercute enun buen funcionamiento celular del organismo (deshidratacin.) Existen de formaesquemtica tres compartimientos lquidos en el organismo lquido extra celular: estacompuesto por cationes, aniones y otros compuestos como protenas plasmticas.Representa en los animales terrestres aproximadamente el 37.5% de los lquidos

    corporales y se encuentra distribuido de la siguiente forma:Plasma sanguneo o porcin liquida contenida en el sistema cardiovascular (7% del aguacorporal.) circula por la accin del corazn y el la fuente principal del liquido ysubstancias (solutos) para todos los dems compartimientos. Los cationes masimportantes que posee son, el sodio (na), potasio (k), calcio y magnesio (mg) y losaniones son el cloruro el carbonato, sulfato, fosfato, cidos orgnicos ionizados y

    protenas plasmticas.El liquido intersticial o de los tejidos forma el compartimiento exterior de los vasossanguneos que van a las clulas (18% del agua corporal).Liquido del tejido conectivo denso.- piel ligamentos, tendones y huesos (10% del aguacorporal total).

    Lquidos transcelulares (2.5%) En este grupo estaran incluidos los lquidos oculares,de las articulaciones, el lquido pleural, y el general, los lquidos contenidos en losrganos huecos de los sistemas digestivo, respiratorio y urogenital.Lquido intracelular.- Este es el liquido contenido en el interior de la clula y representael (62.5% del agua corporal). Al igual que el lquido intracelular posee aniones ycationes que le permiten mantenerse en equilibrio en sus diferentes procesos.Para que se realicen los intercambios entre los diferentes compartimientos, debe deexistir una permeabilidad de las membranas. Algunas membranas biolgicas presenten auna permeabilidad selectiva. Expulsan el sodio del interior de la clula y potencian laentrada de potasio. Se crea entonces una diferencia de cargas elctricas fuera y dentrode la clula, el interior celular es negativo con respecto al exterior, de esta forma sefacilitan los intercambios de substancias. En determinados tejidos, por ejemplo: elcardiaco, la permeabilidad de las membranas de las fibras musculares esta regulada detal manera que acta como una bomba, facilitando la expulsin de sodio y la entrada del

    potasio, as acta como una bomba de sodio potasio que favorece la polarizacincelular. Al ser el agua la sustancia que mas abunda en el cuerpo es el medio donde sellevan a cabo los procesos del organismo los nutrimentos enzimas, hormonas y otrassubstancias se disuelven en los lquidos corporales, tambin la necesitan los procesosheterogneos como las reacciones qumicas, la contraccin muscular y la transmisin delos impulsos nerviosos. La sangre y la linfa, en cuya composicin entra principalmenteel agua, llevando oxigeno y nutrimentos a la clula que a la vez recibe el bixido de

    carbono y otros productos de desecho. El agua participa asimismo en el ingreso yexpulsin de substancias; es el medio donde se efectan los procesos de digestin yabsorcin, eliminando los productos de desecho. El agua tambin conocida comosolvente universal, es un vehculo de transporte como en su vaporizacin se consumengrandes cantidades de energa (600 Kcal. por gramo. El agua representa un excelenteelemento para disipar el calor corporal cuando el organismo tiene calor en exceso lasglndulas sudorparas secretan abundante sudor hacia la piel el agua absorbe el calor alvaporizarse con lo cual enfra al cuerpo. El agua participa en muchas reaccionesqumicas. El agua metablica, o sea la que se libera en la degradacin de las grasas,carbohidratos y protenas para generar energa. Equivale al 13% de la que el cuerporetiene cada da. Este liquido brinda adems un apoyo estructural al cuerpo y sirve de

    lubricante en los lquidos articulares, la saliva y el ojo.

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    Mencionbamos entonces, que el cuerpo contiene entre 55 y 60% de agua corporalmucha de esa agua se encuentra en diferentes rganos ejemplo: el cerebro contiene el75% de agua, el hgado el 71% de agua el msculo el 70% la piel el 58% es agua , loshuesos 28% y la grasa 23% de ah que se determine que el msculo pesa 3 veces masque la grasa, es decir, entre mas musculoso sea un individuo mas aguado esta.

    Actualmente la nutricin aconseja (tomando en consideracin la funcin del agua en elorganismo) que se debe de consumir 1ml de agua por kcal. Consumida, es decir, si llevouna dieta de 2,000 kcal. Deber consumir 10 lts. De agua, si llevo una dieta de 3,000kcal. Debo consumir 3 lts de agua y as sucesivamente.Por qu es importante mantener el equilibrio hdrico? Es tan importante que sin el sealteraran todas las funciones de homeostasis del organismo de tal manera que cuandose pierde mas agua de la que estamos consumiendo el cuerpo se manifestar con unadeshidratacin. Por el contrario cuando se retiene mas agua de la que consumimos elcuerpo mostrara una inflamacin conocida como edema. Es por eso, que para mantenerel equilibrio hdrico habr que reponer el agua que se pierde diariamente el cuerpo

    pierde agua por la orina, las heces fecales, la piel y los pulmones. La cantidad eliminada

    depende de la actividad fsica, la temperatura corporal y el ambiente, la humedad y lavelocidad del viento, los riones producen entre 1 y 1.5 lts de orina al da una cantidadmenor en caso de deshidratacin una cantidad mayor cuando se ha ingerido demasiadaagua, y hay que excretar el exceso de soluto. Entre 100 y 200 ml. De agua se expulsan

    por las heces fecales, aumentando la cifra en casos de diarrea. Las prdidas insensiblesde agua que comprenden el vapor acuoso exhalado por los pulmones y por la

    perspiracin invisible, aumentan esa prdida entre 600 a un lt. De agua al da. Durantela actividad fsica o en un climita caliente la sudoracin es considerable., eliminandocon ella entre 1 a 10 lts. De agua. Lo que significa que un clima templado la personasedentaria eliminara de 2 a 2.5 lts. Aproximadamente. La cifra aumenta mucho si setrata de una persona activa o que viva en un clima caliente Cmo reponemos esa agua?El agua se repone ingiriendo alimentos de 770 ml a 1lt. Al da, bebiendo lquidos de1.200 a 1.500 lts. Al da y con agua metablica, la cual es producida por la oxidacin delos nutrimientos para generar energa (entre 200 y 300 ml. Al da. Cuando el aporte esigual al egreso el cuerpo se encuentra en un estado de equilibrio hdrico

    Se presenta deshidratacin cuando el cuerpo elimina agua a un ritmo mayor al que serepone, desequilibrio que entre otras cosas se debe a: diarrea., vomito y sudoracin

    profusa. En general la eliminacin de agua excede a la de electrolitos, lo cual provocauna mayor concentracin de solutos en el lquido extracelular. Como el agua pasa de lasclulas a este compartimiento para equilibrar la concentracin de los dos, disminuye el

    volumen de dos tipos de lquido. El sujeto sentir nauseas debilidad, calor y resequedadpudiendo incluso perder la coordinacin muscular. Ante esta situacin el centro de lased localizado en el cerebro estimula la ingestin de lquidos. Adems, el cuerpo secretados hormonas la aldosterona y la horma antidiurtica. La primera estimula al rin paraque resorba mas sodio de la orina, mientras que la segunda lo estimula para que retengamas agua. De ese modo se conserva sodio y agua para conservar el volumen de lquidos.Si el agua ingerida por una persona deshidratada contiene suficiente sodio (equivalenteal 0.2% de naCl por peso) se restablece el equilibrio, si toma bastante agua pero nosuficiente sal, es posible que se sobre hidrate. El flujo del agua sobre el lquidointracelular crea una concentracin ms baja all que en el lquido intracelular,desplazndose entonces el agua hacia las clulas. El volumen del lquido intracelular

    desciende y tambin lo hace la presin sangunea. El individuo se sentir ms dbil o sedesmayara.

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    Bajo el influjo de la aldosterona, los riones aumentan su retencin de sodio con elpropsito de reestablecer el equilibrio. Este problema se evite si se ingiere bastante salal reponer el agua perdida.

    Por.: Lic. Jos Luis Renteria Vzquez.Licenciado en Nutricin y Presidente AFFEJ

    VITAMINAS Y MINERALES

    Las vitaminas son sustancias orgnicas completas requeridas en la dieta en pequeascantidades en comparacin con los macro nutrientes cuya carencia, origina unaenfermedad deficitaria.

    Las vitaminas se dividen en dos grupos principales: hidrosolubles y vitaminasliposolubles.

    Vitaminas hidrosolubles

    Estas estn conformadas con el grupo del complejo B y el complejo C. Como sunombre lo indica son vitaminas solubles al agua son muy inestables a la temperatura y ala luz. Y pueden ser eliminadas rpidamente del cuerpo. No se almacenan en grandescantidades, por tanto son vitaminas que se requieren regularmente en la dieta ygeneralmente su exceso dentro de lo razonable no resulta toxico. Todas las vitaminasdel complejo B son coenzimas en las vas metablicas.

    Vitamina B?

    TiaminaNecesidades dietticas: 1mg. (hombres) y 0.8 mg. (mujeres).Fuentes: cereales integrales, hgado, cerdo, levadura, productos lcteos y legumbres.Forma activa: Pirofosfato de Tiamina (Tpp) que se forma por la transferencia de ungrupo de pirofosfato del Adenosin Trisfosfato a la Tiamina.Funciones: La Tiamina Pirofosfato es un cofactor de cuatro enzimas bases*piruvato deshidroenasa*alphacetoglutarato deshidrogenasa (ciclo del ATC)*Aminocido de cadena ramificada alphacetoacidodesidroginasa*trancelotasa (va de las pentosas fosfato)

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    Deficiencias: La menor actividad del piruvato desidroenasa y de la alphacetoglutaratodeshidrogenasa causa: acumulacin del piruvato y lactapo.La formacin disminuida del Acetil CoA y ATP, por lo tanto disminucin de laacetilcolina y de la actividad del sistema nervioso central.La menor actividad de las vas pentosa fosfato da lugar a niveles bajos de NADPH,

    necesario para la sntesis de cidos grasos, esto produce una disminucin de la sntesisde mielina lo que puede derivar en neuropata perifrica.

    Enfermedades deficitarias: La deficiencia de tiamina produce beri beri. Y se presenta endos formas beriberi hmedo con edema, sntomas cardiovasculares e insuficienciacardiaca y beriberi seco, que se produce atrofia muscular y neuropata perifrica.Encefalopata de Wernicke, que se asocia con el alcoholismo. (Se cree que el alcoholimpide la absorcin de Tiamina).Psicosis de KorsakoffBeriberiIncidencia. Hoy da el beriberi solo aparece en las reas ms pobres del sureste asitico

    donde la dieta es el arroz pulido es decir, que le han quitado la cscara que contiene lamayora de vitaminas que incluye la Tiamina.Diagnostico. Se realiza mediante la determinacin de la actividad transcelotasa en losglbulos rojos, antes y despus de la visin del Pirofosfato de Tiamina (TPP) Unincremento superior al 30% de la actividad con TPP indica deficiencia.Tratamiento.- Inicialmente el tratamiento se realiza con inyecciones de Tiamina durante3 das aproximadamente (varia segn la gravedad), seguida de suplementos oralesdiarios. En el Beriberi hmedo, el tratamiento disminuye drsticamente los edemas yconsigue una rpida mejora de los sntomas. En el Beriberi seco, la mejora es mslenta.Sndrome de Wernicke y Korsakov incidencia. Dado que la Tiamina esta presente en lamayora de los alimentos, un dficit diettico no es habitual en los pases desarrollados.El dficit se manifiesta como encefalopata de Wernicke. En el reino unido la ingestin

    baja de Tiamina puede verse en: Alcohlicos crnicos, ancianos y personas conenfermedades del tubo digestivo superior (cncer gstrico).Toxicidad: Es infrecuente, pero un exceso causa acefala (dolor de cabeza) insomnio ydermatitis.

    B?

    RiboflavinaNecesidades dietticas: 1.3 mg p/da (hombres) 1.1 mg p/da (mujeres)Fuentes: Leche, Huevos, Hgado. La Riboflavina se destruye rpidamente por la luzultravioleta.Formas Activas: La Riboflavina tiene dos formas activas:Flavina mononucleotido (FMN)Flavida adeninadinucleotido(FAD)Funciones y dficit: El FAD y FMN son coenzimas de una serie de oxidasas ydeshidrogenasas que pueden aceptar dos hidrgenos para formar FADH y FMNHrespectivamente, y tomar parte en las reacciones redox como por ejemplo: la cadena

    trasportadora de electrones o actuar como antioxidantes.

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    Deficiencia: Es rara excepto en los ancianos o alcohlicos no hay una enfermedaddeficitaria especifica.Sntomas de la deficiencia: Estomatitis (inflamacin a los lados de la boca) queilosis(fisuras en las comisuras de la boca), cataratas y glositis (inflamacin de la lengua).

    B?Niacina

    Necesidades dietticas: 17mg p/da (hombres) 13mg p/da (mujeres)Fuentes: Cereales integrales, carne, pescado, y el aminocido Triptfano.Sntesis de la Niacina a partir de Triptfano. Es un proceso muy ineficaz ya que senecesitan hasta 60mg. De Triptfano para fabricar 1 mg de Niacina. La sntesis requiereadems de tiamina, riboflavina y piridoxina como cofactores y solo se produce una vezque se han cubierto las necesidades de sntesis de protena. Esto significa, en teora, queel dficit de Niacina puede tratarse con una dieta rica en protenas pero se necesitaracantidades ingentes.

    Formas activas: NAD y NADPFunciones: El NAD y NADP son coenzimas de muchas deshidrogenasas en reaccionesredox se requiere NAD para la reparacin de ADN daado por la luz ultravioleta enreas de piel expuesta.El cido Nicotnico Niacina se usa para el tratamiento de algunas hiperlipemias

    porque inhibe la liplisis, produciendo una disminucin de la sntesis de VLDL.Deficiencia: Pelagra enfermedad de la piel, del tubo digestivo y del sistema nerviosocentral., esta enfermedad es rara, apareciendo donde el maz es la dieta bsica hoy dasolo se observa en algunas partes de frica. El Maz contiene Niacina en una forma, la

    Niacina de la que no se puede disponer biolgicamente. La Niacina solo se puedeeliminar del maz tratando con un lcalis. (En Mxico la mixtalizacin del maz). LaPelagra tambin puede presentarse en situaciones en las que se metabolizan grandescantidades de Triptfano como sucede en el sndrome carcinoide, que tambin es unaenfermedad poco frecuente.Causas: Las causas de la Pelagra son: dficit diettico de Niacina dficit de protena(Ya que la niacina se forma a partir del triptfano) dficit de la vitaminas B6 y delfosfato de piridoxal (este es un cofactor para la sntesis de Niacina a partir deTriptfano).Enfermedad de Hartnup: Que es la incapacidad para absorber el Triptfano de la dieta.Tratamiento contra la tuberculosas con isoniasida ya que inhibe la sntesis de lavitamina B6 produciendo una disminucin en la sntesis de Triptfano.

    Diagnostico.- Se hace por determinacin de Niacina en sus metabolitos (N-metilnicotidamina o 2-piridona en la orina)Tratamiento: Dado que la Niacina puede formarse a partir del Triptfano el tratamientocomprende: suplementos de Niacina a dosis elevadas y dietas ricas en protena. Loscasos leves son reversibles la demencia no puede serlo y puede acabar en la muerte.Toxicidad: Una ingestin elevada de Niacina altera la funcin heptica, la toleranciahidrocarbonada y el metabolismo del urato. Ms de 200 mg al da provocarnvasodilatacin y sofocos. (Razn por la que se utiliza antes de la competencia)

    Vitamina B?cido Panttenico

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    Fuentes.- La mayora de los alimentos, pero los huevos el hgado y las levaduras sonmuy buenas fuentes.Formativa: Es componente de la coenzima AFunciones: Como coenzima A esta implicada en la transferencia de grupos acilo como

    por ejemplo: acetil CoA, subccinil CoA, acilograso CoA.

    Tambin es un componente del cidograso sintasa; protena transportadora del acilo.Deficiencia: Es muy rara su deficiencia y cuando ocurre causa el sndrome de los piesardientes.Se usa comnmente en la industria del shampoo para despigmentacin del cabello.

    Vitamina B?Piridoxina

    La vitamina B6 existe en tres formas: piridoxina, piridoxal y piridoxamina.Necesidades dietticas: 1.4 mg./da (hombres) 1.2 mg/da (mujeres)

    Fuentes: Cereales integrales (maz, trigo), carne, pescado y aves.Forma Activa.- Las tres formas pueden convertirse en la coenzima fosfato de piridoxal(PLP).Funciones.- El piridoxal fosfato es una enzima de muchas enzimas.En el metabolismo de los aminocidos forma aminotransferasa y serina deshidratasa. Enla sntesis del hemo, a la sintasa (cataliza el paso limitante).En el glicgeno fosforilasaEn la conversin de triptfano en Niacina y juega un papel indirecto en la sntesis deserotonina y noradrenalina ya que derivan de aminocidos.Deficiencias.- La deficiencia primaria es muy rara. Sin embargo ocasiona unmetabolismo anormal de los aminocidos favorece la anemia hipocromica, microcita, laaparicin de la pelagra secundaria convulsiones y depresin.Dficit de Piridoxina.- El dficit diettica es extremadamente raro pero puede verse en:recin nacidos alimentados con leche artificial, personas mayores y alcohlicos, mujeresque toman anticonceptivos orales, pacientes tratados con isoniazidas para latuberculosis.La isoniazida se liga al fosfato de piridoxal para formar un derivado inactivo, hidrazona,que se excreta rpidamente, produciendo el dficit.Todos los pacientes tratados con isoniazida reciben suplementos de vitamina B6 losestados deficitarios producidos por un incremento de los requerimientos debido asituaciones fisiolgicas o patolgicas o por la accin de un compuesto antagonista y se

    denominan estados de dependencia vitamnica.Toxicidad: La Toxicidad es rara de hecho la vitamina B6 se utiliza en el tratamiento dela tensin premenstrual se ha asociado el exceso con el desarrollo de neuropatasensitiva.

    Vitamina B?Biotina

    Necesidades dietticas: De 0.1mg/da (hombres) 02.mg/da (mujeres)Fuentes: La Biotina se encuentra en la mayora de los alimentos especialmente en la

    lleva de huevo, leche, carnes, pescados, legumbres, quesos, chocolates y levadura decerveza. Una cantidad significativa es sintetizada por las bacterias en el intestino.

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    Forma Activa.- Se encuentra como coenzima en reacciones de carboxilacin; la Biotinase liga a residuos de lizina en las enzimas carboxilasas.Funciones.- Es un transportador actividad de Bixido de Oxigeno CO2. Es unacoenzima para el Piruvato Carboxilasa en la gluconeogenesis, en el Acetil CoA

    carboxilasa en la sntesis de los cidos grasos. En la Propionil CoA carboxilasa, en laBeta oxidacin de cidos grasos de cadena impar y en el metabolismo de losaminocidos de cadena ramificada.Deficiencias.- Muy rara con una dieta normal puede producir dermatitis tambin puedeser inducida por comer muchas claras crudas que contienen la glucoproteina avidina quese liga a la Biotina en el intestino impidiendo su absorcin. El tratamiento a largo plazocon antibiticos que mata las bacterias intestinales.Hipotona Muscular, Alopecia, Dermatitis y Queratitis.

    Vitamina B?cido Flico

    Necesidades dietticas: 400 mg./da (hombres) 200 mg./da (mujeres)Fuentes.- Estn ampliamente repartidas entre los alimentos pero son muy sensibles alcalor y oxidacin. Predominan en vegetales (espinacas, esprragos, coles) hgado, leche,carnes.Forma Activa.- Esta compuesto de una molcula de Pteriadina, Paba y cido glutmico.,se encuentra tambin unido a varias molculas mas de cido glutmico formato

    poliglutamatos de cido flico.Absorcin y Almacenamiento.- El Folato se absorbe en el duodeno y en yeyuno sealmacena unos 10mg de Folato principalmente en el hgado.El depsito es pequeo en relacin a los requerimientos diarios y, por ello, se pueden

    presentar un rpido dficit, habitualmente en dos o tres meses.Funciones.- Actividades Biolgicas como la formacin de clulas sanguneas adems dela formacin de hemates, jugando un papel parejo junto con la vitamina B12, Intervienetambin en la formacin de leucocitos y plaquetas.En el sistema nervioso interviene en su metabolismo probablemente a travs de laformacin de aminas neurotransmisoras.Tambin acta en los procesos troficos, de piel y mucosaActividades Enzimismaticas.- Acta como coenzima y apartan carbonos en lasreacciones de interconvercin de glicina y Cerina favorece el catabolismo de lisina la

    sntesis de Metionina la degradacin de Histidina la sntesis de Purinas, Pirinidinas yMetilacion de las Aminas Biolgicas.Deficiencias.- La deficiencia de folatos es de las mas comunes referidas a una solavitamina se presente en dietas pobres en folatos, alcoholismo, ancianos, embarazo,lactancia. En los sndromes de mala absorcin: diarreas crnicas y cirrosis.Interferencias con frmacos. Anomalas congnitas de absorcin o carencias deenzimas. Las deficiencias tambin pueden dar lugar a cuadros agudos (digestivos ycutneos mucosos o crnicos (hematolgicos y neurolgicos).Pueden existir anomalas de absorcin hereditarias o adquiridas (la enfermedad deCrohn, receciones intestinales) En enfermedades hereditarias por dficit de enzimas queintervienen en su metabolizacin y en el sndrome del cromosoma X frgil.

    Cncer, Enfermedades inflamatorias o recuperacin de una enfermedad. AnemiasHemolticas.

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    Deficiencia inducida por frmacos.- Anticonvulsionantes, Barbitricos,Quimioterapicos y antiparasitarios.Terapeutica.- En Anemias Megaloblasticas debe darse asociada con vitamina B12 puessi la anemia es perniciosa la administracin aislada de folatos puede agravarla, as comoel cuadro neurolgico. En el embarazo y la lactacia como profilctico. Y en

    determinados problemas neumolgico y mentales (demencias) cuando se sospecha eldficit alimentario.

    Vitamina B??Cobalamina

    Necesidades dietticas.- 5mcg/da (hombre) 3mcg/da (mujeres) variando segn laedad.Fuentes Nutricionales.- Slo fuentes animales: hgado, carne, productos lcteos; portanto los vegetarianos estrictos estn en riesgo de dficit.Forma Activa.- Existen dos formas activas desoxiadenosilcobalamina y

    metilcobalamina.Absorcin y transporte.- La absorcin y transportes de la vitamina B12 tiene lugar envarios pasos:1. La vitamina B12 es liberada de los alimentos en el estmago, y se liga untransportador glucoproteco, el factor intrnseco, producido por las clulas parietalesgstricas.2. El complejo B12 factor intrnseco, se liga a los receptos de las clulas mucosasdel ilion terminal.3. La vitamina B12 es absorbida y transportada a los tejidos, unida a latrascobalamina II, el organismo almacena unos dos o tres miligramos de B12

    principalmente en el hgado, esta cantidad es relativamente grande en comparacin a surequerimiento diaria.

    Funciones.- La vitamina B12 es un transportador de grupos metilo es la coenzima parados enzimas. La metilmalonil CoA mutasa, como de desoxiadenosilcobalamina paraasistir en la degradacin de cidos grasos de cadena impar.La homosisteina metiltransferasa como meticobalamina, para asistir en la sntesis deMetionina. Esta reaccin tambin contraresta el atropamiento de metilfolatoregenerando tetrahidrofolato (THF) a partir del Metiltetrahidrofolato.Actividad Biolgica.- Es una vitamina hematopoyetica interviene en la formacin deglbulos rojos conjuntamente con los folatos. En el sistema nervioso su carencia

    determina una desmielinizacin reversible si es precoz que puede afectar al sistemanervioso centra fascculos medulares y nervios perifricos. Tambin intervienen en elmetabolismo de varios tejidos.Deficiencia y toxicidad.- Se almacena una cantidad significativa de B12 por lo que lossntomas de dficit tardan dos aos en desarrollarse. Dicho dficit puede causar dos

    problemas principalmente: la acumulacin de cidos grasos de cadena impar anormales,pueden incorporarse a las membranas celulares de los nervios lo que da lugar a sntomasneurolgicos, sntesis inadecuada de Mielina y degeneracin nerviosa.Puede causar el dficit de folato artificial secundario dado a que el Folato quedaatrapado como metiltetrahidrofolato esto produce una disminucin en la sntesis denucletidos con lo que resulta anemia Megaloblastica.

    Vitaminas Liposolubles

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    Vitaminas A,D,E y K Se almacenan en el hgado No se absorben ni se excretan fcilmente. Su exceso puede resultar txico (en particular la A y la D)

    Vitamina ARetinol

    Necesidades Dietticas: 700 mg/da (hombres) y 600 mg/da (mujeres)Fuentes Nutricionales: Son la mantequilla, la leche entera, la yema del huevo, el hgadoy los aceites de hgado de pescado, las fuentes vegetales son la mayora de las verdurasverdes, amarillas o naranjas y contienen?-caroteno, precursor del retinol.Absorcin y transporte de la vitamina A: El retinol se absorbe en la mucosa intestinal yse esterifica a cidos grasos de cadena larga, formando steres retinil. Son acoplados en

    quilomicrones y transportados al hgado para ser almacenados. Cuando son requeridosel retinol se libera y se transporta ligado la protena fijadora de retinol. El retinol puedeoxidarse a otras formas activas, a saber, cido retinoico y retinal. El ?-caroteno seabsorbe en el intestino y se convierte en retinal.Funciones.-Hay tres formas activas de la vitamina A cido retinoico, que acta como una hormona esteroidea tpica. Se liga a lacromatina para incrementar la sntesis de protenas controladoras del crecimiento celulary la diferenciacin de clulas piteliales. Retinal. El 11-cis retinal se liga a la opsina para formar rodopsina, el pigmentovisual de los bastones de la retina implicados en la visin y en la adaptacin del paso deoscuridad a luz. La luz de baja intensidad (visin escotpica) activa una serie dereacciones fotoqumicas que blanquean la rodopsina, convirtindola en trans retinal, quedesencadena un impulso nervioso en el nervio ptico hasta el cerebro. El ?-caroteno es un antioxidante. Junto con los otros antioxidantes, las vitaminasC y E, se piensa que el ?-caroteno ayuda a disminuir el riesgo de cardiopata y cncer de

    pulmn.

    Dficit: El dficit de vitamina A rara vez se observa en pases desarrollados porque losdepsitos hepticos son suficientes para durar 3-4 aos. Se observa habitualmente en

    pases en vas de desarrollo como la India y partes del sureste de hacia donde niosquedan ciegos por culpa de la deficiencia de vitamina A.

    Inicialmente el dficit de vitamina A Puede deberse a una ingestin dietticadisminuida, aunque esto slo se produce en casos de malnutricin muy importante.Tambin puede ser secundaria a malabsorcin de grasas.

    causa alteracin en la adaptacin a la oscuridad y ceguera nocturna. El aumento de la queratinizacin epitelial de la crnea conduce a la xeroftalmia. Progreso a queratomalacia y cataratas.

    Diagnstico y tratamiento.- El diagnstico se basa habitualmente en las caractersticasclnicas antes mencionadas. Tambin se puede medir lo siguiente: La concentracin plasmtica de vitamina A y de la protena fijadora del retinol.

    La respuesta al tratamiento sustitutivo.

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    El tratamiento urgente con vitamina A (en forma de palmitato de retinol) oral ointramuscular evita la ceguera. Si la deficiencia es grave y ya ha causadoqueratomalacia no se puede restaurar la visin. Es interesante destacar la vitamina Atambin se utiliza con xito para tratar una serie de problemas cutneos, incluyendo elacn.

    Toxicidad.-Hipervitaminosis A . La hipervitaminosis A es un sndrome txico grave. Latoma excesiva de vitamina A produce: Piel seca, pruriginosa: dermatitis Defectos de la membrana mucosa y prdida de cabello Hepatomegalia Adelgazamiento y fractura de los huesos largos. Aumento de la presin intracraneal.

    La toxicidad con fuentes normales es muy improbable, pero debe tenerse en cuentacuando se prescriben dosis elevadas de cido retinoico para personas con acn grave.

    Teratogenicidad.-Las mujeres embarazadas no deben sobrepasar los 3,3 mg/da porquela vitamina A produce defectos congnitos. Por tanto, deben evitarse los suplementos devitamina A o comer hgado porque contiene 13-40 mg de vitamina A por 100 g. Eltratamiento con isotretinona para el acn est totalmente contraindicado en elembarazo.

    Vitamina DColecalciferon INR

    Necesidades dietticas.- No hay ya que es sintetizada por el organismo.Fuentes Nutricionales.- Dieta en aceites de hgado de pescado como colecalciferol.Sntesis endgena: la mayora de la vitamina D es sintetizada por el organismo.La vitamina D es un derivado del colesterol y no est en las plantas; los vegetarianosdeben fabricarla ellos mismos.Sntesis.- La vitamina D se fabrica en la piel mediante la accin de la luz solar de unalongitud de onda de 290-31 nm.En el Reino Unido no hay radiacin de esta longitud deonda entre octubre y marzo por lo que el organismo depende de los depsitos hechosdurante el verano. El colecalciferol sufre dos reacciones de hidroxilacin, la primera enel hgado y la segunda en el rin, para producir la forma activa dihidroxicolecalciferol.

    La mayora de la vitamina D se almacena en el hgado como 25-hidroxicolecalciferol.Funciones.- La principal funcin de la vitamina D la desempea en la homeostasis delcalcio, que controla de tres maneras: Aumenta la captacin de calcio (y fosfato inorgnico) desde el intestino (funcin

    principal). Aumenta la reabsorcin de calcio desde el rin. (funcin menor). Aumenta la resorcin de hueso (cuando es necesario), de modo que el calcio selibera.Por tanto, la vitamina D aumenta la concentracin plasmtica de iones de calcio.

    Forma Activa: 1,25-Dihidroxicolecalciferon, es una hormona esteroidea. En las clulas

    intestinales se liga a un receptor citosolico. El complejo resultante entra en el ncleo yse liga a la cromatina en una zona especifica (regio de aumento o elemento respuesta)

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    para aumentar la sntesis de una protena fijadora de calcio, la calbindina, lo que dalugar a un incremento de la reabsorcin intestinal de calcio.

    Deficiencia: Disminucin de la ingestin diettica de vitamina D.

    Exposicin inadecuada a la luz solar de la longitud de onda adecuada. Enfermedad renal, con lo que la produccin de la forma activa 1,25dihidroxicolecalciferol es inadecuada. Enfermedad heptica, con menor formacin de 25-hidroxicolecalciferol(precursor de la forma activa). Malabsorcin de grasas causada por ejemplo, por enfermedad celaca o trasciruga (reseccin intestinal).

    Toxicidad.- La vitamina D es la ms txica de todas las vitaminas. Es liposoluble,almacenndose en el organismo y metabolizndose lentamente. Normalmente se tolera

    bien, pero dosis elevadas durante un determinado perodo de tiempo pueden causar

    hipervitaminosis D. Esta enfermedad se presente con nuseas, vmitos y debilidadmuscular. Niveles muy elevados de vitamina D producen un incremento significativo dela absorcin de calcio y de la resorcin sea, dando lugar a hipercalcemia y depsito decalcio en los tejidos, sobre todo en arterias, corazn, hgado, riones y pncreas. Seconoce como calcificacin metastsica y puede interferir en el correcto funcionamientode los rganos, causando posiblemente clculos renales, calcificacin arterial einsuficiencia cardaca.

    Vitamina ETocoferol

    La vitamina E consta de ocho tocoferoles que se presentan de manera natural, siendo ela-tocoferol el ms activo.

    Necesidades dietticas: Ninguna. Una dieta rica en cidos grasos poliinsaturadosrequiere una ingestin elevada de vitamina E.Fuentes nutricionales.-Aceites vegetales, especialmente el aceite de germen de trigo,nueces y vegetales verdes.Absorcin y transporte.- El tocoferol se encuentra disuelto en la grasa de la dieta y, portanto, se absorbe con ella. Es transportado en la sangre por las lipoprotenas,inicialmente en los quilomicrones que entregan la vitamina E de la dieta a los tejidos. Lavitamina E es transportada desde el hgado con las protenas de muy baja densidad.

    (VLDL) se almacena en el tejido adiposo. Cualquier disfuncin en las lipoprotenas y enel metabolismo de las grasas puede producir un dficit de vitamina E.Funciones.- Antioxidante natural que evita la oxidacin de los componentes celulares

    por radicales libres, p.ej., los cidos grasos poliinsaturados presentes en las membranascelulares.Puede proteger contra el desarrollo de cardiopata evitando la oxidacin.

    Deficiencia.- El dficit de vitamina E produce debilidad muscular y neuropataperifrica, ataxia y nistagmo. En nios con abetalipoproteinemia, el tratamiento convitamina E puede evitar la degeneracin espinocerebelosa grave y la ataxia. En estudioscon ratas se ha observado que el dficit de vitamina E produce distrofia muscular y

    esterilidad, lo que no sucede en seres humanos. El dficit se produce muy rara vezexcepto en lactantes prematuros, en los que puede originar la anemia hemoltica del

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    recin nacido o en nios y adultos, secundario a grave malabsorcin de grasas, p.ej., laatresia biliar, enfermedad colestatica heptica o dficit de lipoprotenas. (p.ej., laabetalipoproteinemia).

    Caractersticas clnicas.-El dficit de vitamina E produce debilidad muscular, neuropata

    perifrica, ataxia y nistagmo. En nios con abetalipoproteinemia, el tratamiento convitamina E puede evitar la degeneracin espinocerebelosa grave y la ataxia. En estudioscon ratas se ha observado que el dficit de vitamina E produce distrofia muscular yesterilidad, lo que no sucede en seres humanos.Toxicidad.- La vitamina E es la menos txica de las vitaminas liposolubles. El uso desuplementos de vitamina E ayuda a proteger frente al desarrollo de cardiopata,

    protegiendo a las lipoprotenas de baja densidad (LDL) de la oxidacin por los radicaleslibres.

    Vitamina K

    Necesidades dietticas.- Ninguna.Fuentes Nutrimentales.-1. Dieta: Especialmente vegetales verdes, yema de huevo, hgado y cereales.2. La mayor parte se sintetiza por la flora bacteriana normal del yeyuno e leon.3. La leche humana slo contiene una pequea cantidad.

    Funciones.- La vitamina K es una coenzima para la carboxilacin de residuos deglutamato de los factores de coagulacin II, VII, IX y X. La carboxilacin activa losfactores de la coagulacin y, de este modo, la cascada de coagulacin. Losanticoagulantes warfarina y dicumarol inhiben la vitamina K.

    Deficiencia.- Un verdadero dficit es raro, ya que la mayora de la vitamina K delorganismo es sintetizada por las bacterias en el intestino.Las principales causas pueden ser disminucin del nmero de bacterias intestinales, porejemplo tras antibioterapia prolongada, disminucin de la ingestin diettica, los recinnacidos tienen intestinos estriles, de modo que inicialmente no pueden fabricarvitamina K. Los anticoagulantes orales p.ej., la warfarina son antagonistas de lavitamina K.Mecanismo.- Un dficit de vitamina K da lugar a niveles bajos de los factores decoagulacin dependientes de la vitamina K II, VII, IX y X y, en consecuencia, de lacascada de la coagulacin. Los pacientes presentan mayor tendencia a las hemorragias y

    a la formacin de hematomas.Deficiencia en los recin nacidos.- Los recin nacidos tienen intestinos estriles demodo que no tienen bacterias para fabricar vitamina K. Dado que la leche humana esuna fuente muy pobre los bebs son particularmente susceptibles al dficit, que puedecausar la enfermedad hemorrgica del recin nacido, que se presenta en la primerasemana de vida o entre las semanas 1 y 8. Habitualmente las hemorragias son de pocaentidad, pero pueden ser mayores y producir hemorragia intracraneal. Alrededor del50% de los nios con hemorragias importantes termina con incapacidad permanente ofallece. Por tanto a todos los recin nacidos en el reino Unido se les administra

    profilcticamente vitamina K intramuscular u oral.

    MINERALES

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    Los minerales son clasificados como macro-elementos y micro-elementos, los cualesson elementos inorgnicos ya que no se producen en el interior del cuerpo. Si bien esnecesario reponerlos en las prdidas sufridas en la deshidratacin.

    MACRO-ELEMENTOS.- Se llaman macro-elementos cuando el requerimiento diariosupera a los 10 mg.y se hallan como partculas cargadas elctricamente, que sirven paraconservar la polaridad electrica de la membrana celular. Para mantener la presionosmtica y para producir las seales nerviosas. Contrarestan tanto las substanciasacidas como alcalinas, preservando la neutralidad del medio interno gracias al poderTAMPON que poseen. Actan asimismo como co enzimas activando o inhibiendo laaccion de muchas encimas y por ltimo, tambin son componentes de los tejidos duroscomo la estructura sea y ligamentos.

    SODIO (Na).- Es el principal cation en el medio intra celular asociado al cloro y a losbicarbonatos, tiene una gran importancia en el equilibrio cido bsico. Su misinesencial es mantener la presion osmtica en el medio extracelular y evitar as una

    perdida excesiva de agua.El exceso de sodio es causa de retencin de agua, mientras que su dficit provoca una

    perdida de la misma. El sodio tiene tambin cierta importancia en la excitabilidadnormal del msculo y en la permeabilidad celular. La cantidad de sodio en el cuerpo esde 52 a 60 mEq/Kg. En el varn adulto y de 48 a 55 mEq/kg. En la mujer. En elesqueleto encontramos de un 35 a un 40% del sodio total.

    El rin es el rgano regulador exclusivo del balance de sodio ya que adapta laexcrecin urinaria del sodio al aporte, de este de modo que en condiciones normales elsodio contenido en la orina es igual cuantitativamente al del aporte. La regulacin de laeliminacin de sodio por va urinaria se hace gracias a:

    Filtracin glomerularEl equilibrio glomrulo tubular proximalLa aldosterona

    Necesidades.- Las necesidades dependen de las perdidas que deban ser compensadas.La FNA recomienda de 5 a 6 grs./da.

    Fuentes.- Las fuentes se hayan en la constitucin de los alimentos, ya que prcticamentetodos los alimentos contienen sodio y la parte mas importante es la sal de cocina (NaCl).

    POTASIO (K).- As como el sodio es el principal cation del medio extracelular, elpotasio lo es en el medio intracelular. El potasio tiene un papel importante en lasfunciones vitales como:

    Metabolismo celularSntesis proteica

    Sntesis de carbohidratosExcitabilidad neuromuscular

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    El cuerpo humano contiene de 45 a 55 mEq/kg de potasio. Las concentraciones depotasio en el agua de las clulas es de 145 mEq/lt., mientras que la concentracin en elplasma y el lquido intersticial es solo de 3.8 a 5 mEq./lt. Cantidad importante quecontribuye a la distribucin de los impulsos nerviosos y al control de la contractilidad

    del msculo esqueletico.

    Funciones.- Las principales funciones del Potasio son:Regulacin del contenido del agua en el interior de la clulaActivacin de los sistemas enzimaticosAumento de la excitabilidad muscular

    Cuando hay catabolismo proteico el potasio sale de la celula. En caso de anabolismo seproducen situaciones inversas. La acidosis metabolica provoca la fuga del potasiocelular e hipernatremia mientras que la alcalosis produce hipopotasemia.

    Eliminacin.-El potasio se elimina por el sudor en forma insignificante otro 10% por lasheces fecales excepto en caso de diarrea las perdidas son mayores. La principal via deeliminacin del potasio al igual que el sodio es por la orina. La eliminacin por vaurinaria del potasio esta relacionada con el proceso de acidificacin de la orina. En laeliminacin del potasio desempea un papel importante la aldosterona.

    Necesidades: De 2 a 3 grs. Diariamente. Las necesidades de potasio aumentan enalgunas situaciones particulares como:

    Durante el periodo de crecimientoEn caso de prdida digestiva (diarrea y fistulas)Por la accin de la insulina, ya que para almacenar carbohidratos se necesita

    potasioY en la prctica deportiva de entrenamiento anaerobico.

    Fuentes.- Las legumbres de color naranja y amarillento, papas, frutas carnes, pescados,crustaceos, mariscos, leches, levaduras y chocolate, el vino, la sidra y la cerveza.

    Cloro (Cl).- El Cloro es el principal anion del liquido extracelular su absorcin y suexcrecin van muy ligados a la del sodio, as como su funcin fisiolgica. Es uncomponente necesario para el jugo gstrico y el cido clorhdrico.

    Necesidades.- De 4 a 6 grs/da.Fuentes.- La sal de mesa, sal de potasio y generalmente todos los alimentos ricos ensodio y potasio.

    CALCIO (Ca).-El cuerpo humano contiene algo ms de un 1kg. De calcio y representael 99% del total que contienen los huesos. La carencia de calcio puede deberse a unaingesta baja sostenida durante mucho tiempo causando desminerizacin sea verdaderadescalcificacin que vuelve frgil al hueso (osteoporosis). Especialmente en las mujeres

    post-menopausicas. En los nios puede comprometerse el crecimiento seo, aunque el

    trastorno caracterstico que pueden sufrir el raquitismo. El calcio es un mineralimportante en la contraccin muscular, hay que recordar que una vez que se lleva a cabo

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    la fisiologa de la contraccin es liberada una molcula de calcio, adems de que influyeestimulando a la angiotensina1 y angiotensina2 manteniendo las contracciones cardiacasen forma estable.

    Necesidades.- De 700 mg a 1,200 mg/da.

    Fuentes.- Leche, productos lcteos, verduras, frutas, cereales.

    FOSFORO (P).- El organismo de un adulte contiene entre 600 y 900 grs. De fosforo, esdecir una cantidad notable. La mayor parte se haya junto al calcio, formando parte de laestructura sea. Es de gran importancia funcional, ya que forma parte del ATP(Adenosin Trifosfato) una de las principales reservas de energa del organismo, ascomo de los fosfolpidos de los cidos nucleicos de las fosfoproteinas y de variasenzimas y metabolitos intermediarios.

    Necesidades.- De 700 mg. A 1,200 mge/da.

    Fuentes.- Productos lcteos, carne, pescado, huevos y cereales.

    MAGNESIO (Mg).- El magnesio se encuentra en el organismo formando parte de laestructura sea as como de los tejidos blancos, un adulto contiene un total de 25 grs.Funciones.- Activa enzimas como la cocarboxilasa, las fosfatasas y la CoA y muchasotras que intervienen en la transmisin de impulsos nerviosos en la placa motora.El magnesio interviene en las acciones de la paratormona y la vitamina D en el hueso.La deficiencia de magnesio se va a caracterizar por convulsiones, y espasmosmusculares, temblor de las manos y rigidez en todo el cuerpo (tetania).

    Necesidades: De 220 a 300 mg/da.

    SILICIO (Si).- En el cuerpo existe una distribucin aproximadamente de 1.4 grs. Y esimportante para el desarrollo seo y del tejido conjuntivo as como de las substanciascartilaginosas y paredes arteriales.Fuentes.- Fibras vegetales, salvado.

    Necesidades.-100 mg./da.

    MICRO-ELEMENTOS

    ZINC (Zn).- El inters por su estudio ha crecido en estos ultimos aos ya que esconocido actualmente como el mineral masculino por excelencia, ya que hoy da esutilizado en la terapeutica para prevenir el cancer de prstata y favorece la produccinespermatica, es bien conocido como un antioxidante. El organismo de un adultocontiene normalmente 2grs. De Zinc, localizado sobre todo en el msculo, hgado y

    prstata. Es un componente importante como la fosfatasa alcalina y la hinadrasacarbonica. La carencia de Zinc, produce lesiones en la piel, as como retraso en lacicatrizacin de las heridas hay que recordar que cuando el Zinc, se une a la vitamina C,

    produce la formacin de colgeno. Un dficit cronico puede producir defectos en elcrecimiento as como hipogonadismo.Fuentes.- Las carnes constituyen la fuente ms importante, seguidas del pescado, los

    huevos, los cereales complejos y las legumbres son tambin fuentes importantes.Necesidades.- Entre 10 y 15mg /da. Mayores de 40 aos hasta 25 mg. Diarios.

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    Hierrro (Fe).- Mineral femenino por exclencia. El cuerpo humano contiene 4grs. Deellos la mayor parte (unos 2.5 grs.) se hayan en la hemoglobina de los hemates, ladeficiencia de hierro produce un decenso en la produccin de los hematiessobre todoentre las mujeres que practican un deporte de resistencia pueden darse bajos niveles de

    hierro en la sangre. Con cansancio y menor capacidad de rendimiento, en casos gravesse produce la anemia.Necesidades.- Hombres 10 mg. Mujeres 18mg.Fuentes.-Hgado, levadura de cerveza, cebolleta, germen de trigo, productos integrales,legumbres, verduras (brcoli, colesita de brzalas, espinacas, etc.) perejil, y pistaches.

    Manganeso (Mn).- En el cuerpo existen de 10 a 40 mg. Repartidos en esqueleto, hgadohipfisis y otras glndulas. Sus funciones consisten en la activacin enzimatica ademsde ser un componente de la enzimas y un antioxidante.

    Necesidades.- Adulto 3 a 4mg/dia.

    Fuentes.- Productos elaborados con cereales, vallas y legumbres.

    COBRE (Cu) El cuerpo contiene entre 80 y 100 mg. De los cuales el 45% se encuentraen los msculos el 20% en el hgado y el 20% en el esqueleto. Su carencia puede

    provocar anemia en los nios y forma parte de varias enzimas como el citrocomooxidasa y varias aminoxidasas. Favorece la sntesis de la sangre y de la elastina.Fuentes.- Legumbres, hgado, nueces pistaches, cacahuates y oleaginosas.

    Necesidades.- De 2 a 5 mg./da.

    Yodo (Y).- En el cuerpo se encuentran de 10 a 15 mg. De los cuales el 99% seencuentra en la glndula tiroides, el yodo es un elemento esencial para el organismoaunque en muy pequea cantidad la mayor parte se localiza en la tiroides donde sesintetizan las hormonas (T3 y T4)

    La deficiencia de yodo da como consecuencia el bocio, o agrandamiento anormal de laglndula tiroides, el cretinismo es otro grave trastorno producido en descendiente demujeres con bocio endmico, y este se manifiesta con dficit intelectual, estaturaanormalmente baja y rasgos o deformaciones faciales caractersticos.

    Necesidades.- De 0.15 a 0.20 mg.

    Fuentes.- Los peces, crustceos, cefalpodos, huevo, leche y algunos tubrculos.

    Flor (F).- el organismo precisa de cantidades pequeas, tanto para mantener laresistencia dentaria a la caries como para evitar la desmineralizacin sea. Actualmenteen Mxico no existe deficiencia de fluor ya que el agua potable han sido enriquecidas auna parte por milln de mg. Equivalente por litro de agua.El cuerpo contiene de 2 a 3 mg. De flor y el 99% esta en el esqueleto y los dientes esun gran inhibidor enzimtico.

    Necesidades.- De 1 a 1.5 mg/da.

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    Selenio (Se).- Es un nutriente esencial de creciente inters en los ltimos aos ya queforma parte importante de las enzimas glutateon peroxidasa, ampliamente distribuido entodos los tejidos de modo sinrgico con la vitamina E se mantiene como un agenteantineoplasico natural probablemente por su poder desintoxicante de perxidos yradicales, libres substancias qumicas variadas implicadas en la cancero gnesis. En el

    cuerpo se encuentran de 10 a 15 mg. Repartidos entre los riones la tiroides y otrosrganos.Fuentes.- Carnes, pescado, productos integrales, germen de trigo, levadura de cerveza,fruta, ajo y cebolla.

    Necesidades.- De 0.1 a 0.2 mg/da.

    Nikel Molibdeno, Vanario y Cromo

    Por.: Lic. Jos Luis Rentera Vzquez.

    Licenciado en Nutricin y Presidente AFFEJ