Decisiones e Informe 2014

7/26/2019 Decisiones e Informe 2014

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DECISIONES DE

HABILITACION


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ANEXO TECNICO 2

RESOLUCION 1043 DE 20062.1 MACRO PROCESO DE HABILITACIN.Interactan las entidades territriales de sal!d " ls #restadres deser$icis de sal!d% cn el #r#&sit de '!e se c!(#lan ls

est)ndares en td el #a*s. Se inicia cn la e+#edici&n de la nr(a#r #arte del Ministeri de la Prtecci&n Scial " ter(ina c!and

se ,a"a $eri-cad el c!(#li(ient de ls est)ndares% c!and se(di-'!en. Ls #rinci#ales #rcess '!e l cnstit!"en sn

Prces de a!te$al!aci&n " declaraci&n

Prces de re/istr.

Proceso de Verifcacin.Proceso de Conductas.


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QU QUIN CUNDO DNDE PARA

QU

CMO

Ela0rar "#resentarinr(esde$eri-caci&

n.

r!# de#resinalesde $eri-caci&nDi/itaci&n #r#ersnal de

a#" de$i/ilancia "cntrl ls#resinalesse/n lsrec!rss de laentidad

territrial. Ell*der del /r!##resenta elinr(e.

M)+i( als 3 d*asdes#!4s dereali5ada la$isita.

Entidadterritrial desal!d.

6r(ali5arlsres!ltadsde las$isitas%

decidircnd!ctaseincr#rarres!ltadsal siste(ade

inr(aci&n.

A#licand lsr(ats delMan!al nicde est)ndares" $eri-caci&n

dili/enciadsen (edi(a/n4tic "#a!tasindicati$as dea!ditr*a delMinisteri de la

Prtecci&nScial.


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QU QUIN CUNDO DNDE PARA

QU

CMO

Presentarel inr(ede $isitade$eri-caci&n.

7eri-cadr de laentidadterritrial.

M)+i( cinc 839d*as ,)0ilescntads a #artirdel lti( d*a de la$isita.

En laEntidadterritrial deSal!d.

El inr(ees la 0ase#ara laad#ci&ndecnd!ctas.

Presentand% cn 0aseen el instr!(ent de$eri-caci&n " el actade $isita% el inr(e ala :eat!ra de$i/ilancia " cntrl

'!ien ,a/a s!s $eces.Anali5ar elinr(e.

;eat!rade$i/ilancia" cntrl '!ien,a/a s!s

$eces.

Desde la rece#ci&ndel inr(e "()+i( a ls die581


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RECOMENDACIONES DE

CONDUCTAS EN EL INFORME

Recurso Humano. Inc!(#li(ient de re'!isits de 4steest)ndar retirar de la #restaci&n de ser$icis asistenciales ala #ersna '!e inc!(#le el est)ndar de (anera in(ediata. Sis! a!sencia cndicina el !ncina(ient de !n ser$icicierre ttal #arcial del ser$ici.


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RECOMENDACIONES DE

CONDUCTAS EN EL INFORME Infraestructura fsica: Inc!(#li(ient de 4ste est)ndar. Cierredel )rea ser$ici dnde se enc!entre el inc!(#li(ient.

Dotacin

Inc!(#li(ient de est)ndares de dis#ni0ilidad (anteni(ientde !n e'!i#. Retirar el e'!i# de la #restaci&n del ser$ici.

Si s! a!sencia cndicina el !ncina(ient de !n )rea ser$icicierre del ser$ici. 8e:e(#l si !n e'!i# de anestesia n c!(#lecn ls est)ndares% se de0er) rec(endar el retir in(ediat de

!ncina(ient de salas. Si es el nic e'!i# de anestesia de!na sala se rec(endar) el cierre de la sala. Si es el nice'!i# del )rea '!irr/ica tds ls e'!i#s inc!(#len cn lsest)ndares se rec(endar) el cierre de td el ser$ici'!irr/ic9.


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RECOMENDACIONES DECONDUCTAS EN EL INFORME

Medicamentos, dispositivos mdicos y su gestin: Si !n(edica(ent " = dis#siti$ (4dic el #rces #ara s! (ane:inc!(#le cn ls est)ndares% se de0e retirar el dis#siti$ (4dic.

Pdr) ad#tarse el >cn/ela(ient? dec(is del dis#siti$(4dic d!rante la e:ec!ci&n de la $isita.

Si el dis#siti$ (4dic es cndicinante #ara el !ncina(ient de!n ser$ici de la instit!ci&n se rec(endar) el cierre del ser$ici de la instit!ci&n se/n el cas. 8E:e(#l si se enc!entra !n(edica(ent cn la ec,a de $enci(ient e+#irada sedec(isar) cn/elar) el (edica(ent. Si n se tienen#rcedi(ients #ara el cntrl de ec,as de $enci(ient en !nser$ici se rec(endar) el cierre del ser$ici. Si se enc!entrae+#irada la $i/encia de !n lte i(#rtante de dis#siti$ (4dics$itales #ara el !ncina(ient de !na instit!ci&n% c( l*'!idsend$enss se #nderar) el cierre de la instit!ci&n9.


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RECOMENDACIONES DECONDUCTAS EN EL INFORME

Dc!(entaci&n% di$!l/aci&n " cntrl de #rcess#riritaris asistenciales% diri/ids a la #rtecci&n de ladi/nidad del !s!ari% PAMEC% ,istria cl*nica% re/istrs%interde#endencia de ser$icis% reerencia de #acientes "se/!i(ient a ries/s El inc!(#li(ient de 4ste est)ndar/enerar) la sanci&n% rec(endaci&n de cierre del ser$ici de la instit!ci&n en cas de est)ndares instit!cinales.

Siste(a de Inr(aci&n #ara la Calidad Si la Instit!ci&n n

est) reclectand " anali5and ls indicadres dese/!i(ient a ries/s% as* c( re#rtand ls indicadres'!e esta0lece el Siste(a de Inr(aci&n #ara la Calidad% laInstit!ci&n #dr) ser sancinada.


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INFORME DE VISITA

Es importante tener en cuenta que elEs importante tener en cuenta que elinforme final es la herramienta bsicainforme final es la herramienta bsica

del sistema nico de habilitacin paradel sistema nico de habilitacin para

la toma de decisiones administrativasla toma de decisiones administrativaspor parte de la Secretaria de Saludpor parte de la Secretaria de Salud


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TALLER

Redacte tres ,alla5/s ,i#t4tics

identi-cads d!rante !na $isita @cn en'!e de ries/ se/n

ser$ici " est)ndar de-nid #r el

dcente


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DECRETO 1011 DE 2006TTULO VIl

INSPECCIN, VIGILANCIA Y CONTROL

AR!CU"O #$%.& IN'PECCIN( VI)I"ANCIA *CONRO" DE" 'I'EMA +NICO DE

,A-I"IACIN. La ins#ecci&n% $i/ilancia " cntrl delSiste(a nic de Ha0ilitaci&n% ser) res#nsa0ilidadde las Direccines De#arta(entales " Distritales deSal!d% la c!al se e:ercer) (ediante la reali5aci&n delas $isitas de $eri-caci&n de '!e trata el art*c!l 21

del #resente decret% crres#ndiend a laS!#erintendencia Nacinal de Sal!d% $i/ilar '!e las

Entidades Territriales de Sal!d e:er5an dic,as!ncines.


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DECRETO 1011 DE 2006AR!CU"O /%.& AUDIORIA PARA E" ME0ORAMIENO DE "A

CA"IDAD DE "A AENCIN EN 'A"UD. Es res#nsa0ilidad de lasEntidades De#arta(entales% Distritales " M!nici#ales de Sal!d% sin

#er:!ici de las c(#etencias '!e le crres#nden a laS!#erintendencia Nacinal de Sal!d.

Estas accines #dr)n reali5arse si(!lt)nea(ente cn las $isitas de,a0ilitaci&n.

Pr s! #arte% la S!#erintendencia Nacinal de Sal!d e:ercer) la$i/ilancia% ins#ecci&n " cntrl s0re el desarrll de ls #rcessde a!ditr*a #ara el (e:ra(ient de la calidad #r #arte de las

EAPB " de las Entidades De#arta(entales% Distritales " M!nici#alesde Sal!d.

En cas de inc!(#li(ient% las entidades c(#etentes adelantar)nlas accines crres#ndientes " a#licar)n las sancines #ertinentes%cnte(#ladas en la le"% #re$i c!(#li(ient del de0id #rces.


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DECRETO 1011 DE 2006

AR!CU"O 1%.& 'I'EMA DE IN2ORMACINPARA "A CA"IDAD. Las accines de ins#ecci&n%

$i/ilancia " cntrl del cntenid% calidad "

re#rte de la inr(aci&n '!e cnr(a elSiste(a de Inr(aci&n #ara la Calidad% estar) a

car/ de las Direccines De#arta(entales "Distritales " de la S!#erintendencia Nacinal de

Sal!d en l de s!sc(#etencias.


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ANEXO TECNICO 2

RESOLUCION 1043 DE 20062.1 MACRO PROCESO DE HABILITACIN.Interacci&n de las entidades territriales de sal!d " ls #restadresde ser$icis de sal!d% cn el #r#&sit de '!e se c!(#lan ls

est)ndares en td el #a*s. Se inicia cn la e+#edici&n de la nr(a#r #arte del Ministeri de la Prtecci&n Scial " ter(ina c!and

se ,a"a $eri-cad el c!(#li(ient de ls est)ndares% c!and se(di-'!en. Ls #rinci#ales #rcess '!e l cnstit!"en sn

Prces de a!te$al!aci&n " declaraci&n

Prces de re/istr.

Proceso de Verifcacin.Proceso de Conductas.


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ANEXO TECNICO 2

RESOLUCION 1043 DE 2006QU QUIN CUNDO DNDE

PARAQU

CMO

Ad#tarcnd!ctas

Direcci&nde#arta(ental distritalde sal!d

Des#!4s d!rante la$isita de$eri-caci&nc!ande+ista !nries/in(ediat ein(inente

Direcci&nde#arta(ental distritalde sal!d

Hacerc!(#lirlsest)ndares.

A#licand el#rcedi(ientad(inistrati$ esta0lecid#ara tal -n.


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QU QUINCUND

ODNDE PARA QU CMO

Reali5ara#licaci&ndecnd!ctas.

Secretaride sal!d%cn els#rte

:!r*dic "de$i/ilancia "cntrl

8sal$dele/acinese+#resas9.

M)+i(cinc 839d*asdes#!4sdereci0idelinr(e

del /r!#de#resinales de$eri-caci&n.

Direcci&nde#arta(ental distrital desal!d

Prte/er a ls!s!aris de lsries/s de#restaci&n deser$icis de sal!d'!e n c!(#lencn lascndicines de

,a0ilitaci&n nse tienei(#le(entad elPAMEC elSiste(a deInr(aci&n #arala Calidad.

Reali5and e+#edici&n deresl!ci&n (ti$ada%0asada en ls!nda(ents :!r*dics dele" de 1% Le" 1< de1< " Le" 1


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QU QUIN CUNDO DNDE PARA QU CMOCncertar cn$eri-cadr 8si n

se est) deac!erd cn la#r#!esta decnd!ctas delinr(e de$eri-caci&n9

;eat!ra de$i/ilancia "

cntrl '!ien ,a/as!s $eces "$eri-cadr.

Entre elan)lisis "

trece 819 d*asdes#!4s dellti( d*a de$eri-caci&n.De0e '!edartie(# #araela0rar actsad(inistrati$s si es delcas.

Entidadterritrial de

Sal!d

H(l/arcnd!ctas.

Reali5and re!ni&n de$eri-cadres #ara

disc!si&n de #!ntsde cntr$ersia%t(and c(#ar)(etr el Man!alnic de est)ndares "$eri-caci&n dere'!isits.

Reali5ar cierrete(#ral "A#ert!ra dein$esti/aci&n 8sise inc!(#lenest)ndares9

Secretari desal!d lade#endenciaac!ltadale/al(ente#ara laad#ci&n decnd!ctas.

M)+i('!ince 8139d*as ,)0ilescntads a#artir dellti( d*a dela $isita de$eri-caci&n.

Entidadterritrial deSal!d.

Cierre del ser$ici la instit!ci&n#ara #re$enirries/s a ls!s!aris% einiciaci&n deltr)(ite :!r*dicenca(inad alcierre de-niti$.

Reali5and e+#edici&ndel actad(inistrati$ ceida las r(alidadesde-nidas #r la Le" de 1. " las nr(as'!e la (di-'!enadicinen s!stit!"an.


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QU QUIN CUNDO DNDE PARA QU CMOReali5arNti-cacin

es.

6!ncinarisdesi/nads #r

la Entidadterritrial deSal!d.

Dentr de lstres 89 d*as

,)0ilessi/!ientes a lae+#edici&n delactad(inistrati$.

En el #restadrde ser$icis

'!e inc!(#lere'!isits de,a0ilitaci&n%PAMEC Siste(a deInr(aci&n#ara laCalidad.

E:ec!triar elact

ad(inistrati$ "las cnd!ctas.

Cnte(#land lasr(alidades #re$istas

#r el C&di/CntencisAd(inistrati$.

Plan decierre 8si lacnd!cta aad#tar escierre deser$icis,s#italaris cn#acientes

internads9.

Direcci&n del#restadr encn:!nt cn ls!ncinarisdesi/nads #rla entidadterritrial.

Si(!lt)ne cnla nti-caci&n. En el #restadrde ser$icis'!e inc!(#lere'!isits de,a0ilitaci&nPAMEC Siste(a deInr(aci&n#ara la

Calidad.

Para de-nir eltraslad de#acientes sin'!e i(#li'!eries/.

Ela0rand !n #lan detraslad de #acientescn la entidad territrialde sal!d '!e '!edar) enacta -r(ada #r las ds#artes 8direcci&n del#restadr " !ncinaridesi/nad #r la entidadterritrial9.


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QU QUIN CUNDO DNDE PARAQU

CMO

Re/istr delcierre re$catriaen el6r(!lari de

Re#rte deN$edades delRe/istrEs#ecial N$edades de$isitas c!anda#li'!e "re#rte alMinisteri dela Prtecci&nScial

6!ncinaridesi/nad#r laentidadterritrial.

In(ediata(entedes#!4s de lanti-caci&nr(al del actres#ecti$ al

#restadr " alMinisteri cadatri(estre.

En la Entidadterritrial deSal!d.

Ali(entaci&n delRe/istrEs#ecial dePrestadres

"N$edadesde $isitas.

Reali5andali(entaci&n se/nde-nid #r elRe/istr Es#ecial dePrestadres "

N$edades de$isitas de$eri-caci&n.


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QU QUIN CUNDO DNDE PARA QU CMODar res#!estaa la slicit!dde $isita a laEntidadterritrial #araelle$anta(ientde la (edidade se/!ridad.

7eri-cadr%en l #si0leel (is( '!ede-ni& elinc!(#li(ient.

Dentr de lstres 89 (esessi/!ientes a laslicit!d del#restadr "se/n#riridadesde-nidas en laentidadterritrial.

En lasinstalacinesdel #restadr.

Per(itir al #restadrel !ncina(ientc!and c!(#la cnest)ndares de,a0ilitaci&n.

7eri-cand elc!(#li(ient dere'!isitsinc!(#lidsca!sales delcierre.

C(!nicar al#restadr dec!(#li(ientde re'!isits%si c!(#lere'!isits "cierre dein$esti/aci&n si

la ,!0.

Entidadterritrial desal!d.

M)+i( dentrde ls '!ince8139 d*as ,)0ilessi/!ientes a la$isita de$eri-caci&n.

En la entidadterritrial desal!d.

Si el c!(#li(ient se$eri-ca en la $isitainicial (ediante -ci%certi-cand elc!(#li(ient. Si ,!0a#ert!ra dein$esti/aci&n%(ediante act

ad(inistrati$nti-cand al#restadr.

O-ciand al#restadr


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DECRETO 1011 DE 2006AR!CU"O 1#%.& REVOCAORIA DE "A

,A-I"IACIN. La Entidad De#arta(ental Distrital de Sal!d #dr) re$car la ,a0ilitaci&n

0tenida% (ediante la inscri#ci&n en el Re/istrEs#ecial de Prestadres de Ser$icis de Sal!d%

c!and se inc!(#la c!al'!iera de las cndicines

re'!isits #re$ists #ara s! tr/a(ient%res#etand el de0id #rces.


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RESOLUCIN 1043 DE 2006

Si eect!ada la $isita de $eri-caci&n se /enera al/n#rces sancinatri '!e casine el cierre

de-niti$ del #restadr de ser$icis de sal!d de!n ser$ici " en cnsec!encia la re$catria de la

,a0ilitaci&n% la entidad territrial de0er) dili/enciarla n$edad en el r(!lari de re#rte de

n$edades de-nid (ediante circ!lar #r el

Ministeri de la Prtecci&n Scial. Esta inr(aci&nde0er) re#rtarse al Ministeri de la Prtecci&nScial dentr de ls cinc 839 #ri(ers d*as ,)0iles

si/!ientes al $enci(ient de cada tri(estre.


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DECRETO 1011 DE 2006TITULO VIII

MEDIDAS DE SEGURIDAD Y SANCIONESAR!CU"O 3%.& AP"ICACIN DE "A' MEDIDA' 'ANIARIA' DE

'E)URIDAD. El

inc!(#li(ient de l esta0lecid en el #resente decret% #dr) /enerar laa#licaci&n de las (edidas sanitarias de se/!ridad #re$istas en las nr(as

le/ales% #r #arte de las Entidades Territriales de Sal!d en el (arc des!s c(#etencias% cn 0ase en el ti# de ser$ici% el ,ec, '!e ri/ina elinc!(#li(ient de las dis#sicines cntenidas en el #resente decret "

s! incidencia s0re la sal!d indi$id!al " clecti$a de las #ersnas.

AR!CU"O #%.& 'ANCIONE'. Sin #er:!ici de la c(#etencia atri0!ida a

trasa!tridades% crres#nde a las Entidades Territriales de Sal!d% adelantar ls

#rcedi(ients " a#licar las sancines a '!e ,a"a l!/ar de ac!erd cn l#re$ist en el artculo 577 y siguientes de la ey !" de #"7" " las

nr(as '!e las (di-'!en s!stit!"an.


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RESOLUCION 1441 DE 2013

La Entidad De#arta(ental Distritalde Sal!d% en cas de inc!(#li(ient%

eect!ar) las sancines #re$istas enart*c!l 3 " si/!ientes de la Le"


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DECISIONES Y CONDUCTAS EN

HABILITACIN"e4 $ de 5$6$"e4 5/ de 5$$/"e4 5// de 5$$3

Decreto 11#/ de 5$$7 " lasr(alidades :!r*dicas res#ecti$as% "de()s nr(as '!e las (di-'!en%adicinen s!stit!"an.

La dsi-caci&n de la sanci&n estar) deac!erd a la /ra$edad " el ti# deinc!(#li(ient.


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ARTICJLO 3G DE LA LEK DE

1.Medidas de se/!ridad.

Pdr)n a#licarse c( (edidas dese/!ridad enca(inadas a #rte/erla sal!d #0lica

IMPOSICIN DE MEDIDAS

PREVENTIVAS


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PREVENTIVAS

Med

idasdeseguridad.

Clausura temporal del estale!imie"to# $ue podr% ser total opar!ial&

La suspe"si'" total o par!ial de traa(os o de ser)i!ios&

El de!omiso de o(etos * produ!tos

La destru!!i'" o des"aturali+a!i'" de art,!ulos oprodu!tos# si es el !aso# *

La !o"gela!i'" o suspe"si'" temporal de la )e"ta o empleode produ!tos * o(etos# mie"tras se toma u"a de!isi'"de-i"iti)a al respe!to.


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TALLER

Al/!n de ls ,alla5/s redactadsre'!iere !na cnd!cta in(ediataAr/!(ente.


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ARTICJLO 3 DE LA LEK DE 1.

SANCIONES .

Teniend en c!enta la /ra$edad del ,ec, "(ediante resl!ci&n (ti$ada% la $ilaci&n delas dis#sicines de esta Le"% ser)sancinada #r la entidad encar/ada de,acerlas c!(#lir.


PREVENTIVAS


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IMOSICI/N DE MEDIDAS REVENTIVAS0ARTIC1LO 233 DE LA LE4 5 DE 6535.

SANCIONES

AMONESTACI/N&

M1LTAS S1CESIVAS HASTA OR 1NA S1MAE71IVALENTE A 68.888 SALARIOS DIARIOS M9NIMOSLE:ALES AL M;


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ARICU"O 68. C!and del inc!(#li(ient delas dis#sicines de la #resente Le"% se deri9en

ries:os ;ara


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AR!CU"O 8/ & Las sancinesad(inistrati$as i(#!estas #r lasa!tridades sanitarias% n e+i(en de lares#nsa0ilidad ci$il #enal a '!e ,a"al!/ar #r las $ilacines a ls #rece#ts dela Le".

ALCANCE DE LAS SANCIONES


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