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ÍNDICE

# Fecha Medio Titular Tipo

PROFESION

1 27/12/2018 El País Las mujeres son las primeras afectadas por la violencia en el trabajo, pero todos somos víctimas Digital

2 27/12/2018 La Vanguardia El Hospital Príncipe de Asturias gana el I Concurso de Belenes en centros sanitarios de la Comunidad Digital

3 27/12/2018 La Vanguardia Enfermeros denuncian la privatización encubierta de la farmacia asistencial Digital

4 27/12/2018 20 Minutos "La función del profesorado no es atender a mi hijo cuando tiene una crisis, esa es tarea de la enfermeraescolar"

Digital

5 27/12/2018 20 Minutos Profesores, padres y sanitarios reclaman que haya enfermera en los colegios: ¿cuál es la situación actualen España?

Digital

6 26/12/2018 El Mundo Diez años enfriando bebés contra el daño cerebral Digital

7 26/12/2018 ABC Las enfermeras venezolanas, contra el ministro de Salud: «Da juguetes a los niños, pero no antibióticos» Digital

8 26/12/2018 Infosalus.com El Hospital La Luz de Madrid pone en marcha su nueva unidad para el tratamiento del dolor Digital

9 26/12/2018 Infosalus.com El sindicato de técnicos de Enfermería anima a los profesionales a registrar "todo" el trabajo realizado Digital

10 26/12/2018 Redacción Médica Arrestado por amenazar con "matar" y liarse a puñetazos con un enfermero Digital

11 26/12/2018 Redacción Médica Canarias convoca 7.198 plazas públicas en Sanidad para 2019 Digital

12 26/12/2018 Redacción Médica Debate sobre Especialidades Enfermeras en Redacción Médica Digital

13 26/12/2018 Redacción Médica "Hay que evaluar y adecuar la docencia de los profesores de Enfermería" Digital

14 26/12/2018 Redacción Médica La Jiménez Díaz, mejor hospital de España por 4º año seguido Digital

15 26/12/2018 Redacción Médica "Los fármacos peligrosos se deberían regular mediante un Real Decreto" Digital

16 26/12/2018 Diario Enfermero Una matrona diseña un cojín para embarazadas que corrige la posición incorrecta del feto en el parto Digital

SANIDAD

17 27/12/2018 Con Salud El año de las tres ministras de Sanidad: ¿qué hicieron en 2018? Digital

18 27/12/2018 Con Salud Sanidad no da tregua: las CC.AA. seguirán pagando los tratamientos de la hepatitis C Digital

19 27/12/2018 ISanidad El Hospital Santa Cristina ayuda a recuperar la movilidad articular a 6.000 pacientes cada año Digital

20 26/12/2018 Infosalus.com Cáncer, enfermedades respiratorias y mal desarrollo cognitivo, entre los efectos de la contaminación enniños

Digital

21 26/12/2018 Infosalus.com Los médicos de familia recomiendan analgésicos menores e hidratación para hacer frente a catarros ygripes

Digital

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PROFESION

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Las mujeres son las primeras afectadas por la violencia en el

trabajo, pero todos somos víctimasVerónica Montúfar • original

Sandy Lyen es emprendedora en Beirut, Líbano. Joe Saade (ONU Mujeres)

El movimiento mundial #Metoo ha revelado que el acoso y los ataques sexuales forman parte

de la vida profesional de la mayoría de las mujeres. Pero este enfoque, iniciado en Hollywood,

no debe hacernos olvidar todas las demás formas de violencia que sufren las mujeres en el

mundo del trabajo

Acoso sexual, amenazas, insultos, humillaciones, discriminaciones, pero también órdenes

contradictorias o aislamiento se convierten en parte natural de las relaciones laborales; más

aún cuando se observa que muchas mujeres no se atreven a denunciar a su agresor, por no

saber a quién acudir o por miedo a perder su empleo. Peor aún, algunas se han

acostumbrado, creyendo que la violencia es parte del trabajo. En México, por ejemplo, 9 de

cada 10 mujeres que señalaron haberla experimentado, física o sexual, en el ámbito laboral no

solicitaron apoyo ni presentaron queja o denuncia.

Aunque los hombres también pueden sufrir violencia y acoso en el trabajo, los estereotipos y

las desigualdades en las relaciones de poder hacen que las mujeres sean mucho más

vulnerables. La cultura organizacional reproduce discriminaciones sociales y de género

predominantes en la sociedad, que tienden a situar a mujeres o a minorías (étnicas, sexuales)

en posiciones de subordinación y de mayor exposición a situaciones de violencia. Y muchas

mujeres no logran encontrar un alivio en el hogar, ya que también la doméstica está ahí. Un

informe de ONU Mujeres destaca que el 35% de las mujeres de todo el mundo han sufrido

violencia física y/o sexual en algún momento de su vida.

Este problema soterrado acaba teniendo consecuencias en el bienestar físico y psicológico de

las trabajadoras, que pueden sufrir problemas de salud. La ansiedad, la depresión, los ataques

de pánico, los trastornos del sueño, los problemas con la atención y la memoria, los

sentimientos de vulnerabilidad pasan a ser parte cotidiana del trabajo.

La ansiedad, la depresión, los ataques de pánico, los trastornos del sueño, los problemas con

la atención y la memoria, y los sentimientos de vulnerabilidad pueden llevar a dejar el empleo

o renunciar a trabajar

Esta situación puede llevar a dejar el empleo o renunciar a trabajar, lo que se traduce en una

discontinuidad con consecuencias para los ingresos presentes y futuros (menos derechos a

pensiones), aumentado la ya inaceptable brecha salarial de 23% entre mujeres y hombres.

Si bien la violencia laboral afecta a todos los sectores y categorías de trabajadores, el de la

salud –en el que predominan mujeres– es el que mejor ilustra la gravedad de la situación. La

Organización Mundial de la Salud (OMS) calcula que la violencia en este sector es la cuarta

parte del total de las agresiones que tienen lugar en el trabajo. Un informe reciente en Estados

Unidos revela, por ejemplo, que el 54% de las enfermeras de urgencias reportaron haber

experimentado violencia en el lugar de trabajo en los siete días previos a su participación en

el estudio.

Cuando se les pregunta a las enfermeras de quién viene la violencia, apuntan a pacientes y

visitantes, por un lado, y a compañeros y superiores jerárquicos por el otro. En realidad, la

violencia laboral, y su aumento constante, tienen también responsables externos. Se agudiza

en situaciones de guerra y de crisis económica, pero es igualmente una consecuencia de las

privatizaciones y de las medidas de austeridad que introducen mayor desregulación y

flexibilización que se traduce en violencia para los y las trabajadoras. La Organización

Internacional del Trabajo (OIT) considera que el riesgo de violencia en el trabajo se ve

incrementado por factores como cambios, reorganización de procesos productivos, plantillas

insuficientes, sobrecargas de trabajo, contratos atípicos o falta de seguridad.

27/12/2018

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De la misma manera, las victimas no son solo quienes laboran. Como se puede notar en los

hospitales, el cansancio, la depresión y la ausencia personal suficiente, acaba afectando a la

calidad del servicio para los pacientes y sus familias. La violencia en los lugares de trabajo

hace también que aumente el grado de miedo y de ansiedad de la sociedad.

Por ello, la Internacional de Servicios Públicos (ISP) ha peleado por la inclusión del concepto

de "terceras partes" en la caracterización de las víctimas y perpetradores de violencia en el

mundo del trabajo, aspecto que como vemos tiene consecuencias directas en la calidad de los

servicios públicos. El planteamiento de este sindicato global va más lejos, evidenciando que el

deterioro del ambiente laboral, la desregulación y desarticulación del sector público para

entregarlo a los capitales privados, es una de las principales causas que ocasionan violencia

en los servicios públicos, lo que es imprescindible combatir.

Celebramos la inclusión del concepto de “terceras partes” en el texto del futuro convenio que

se discutirá de manera definitiva en 2019 en la OIT. Tenemos que seguir reconociendo la

importancia del diálogo social y la instauración de medidas de protección y prevención

concretas entre los actores del mundo del trabajo: empleadores, trabajadores y Gobiernos.

Como sociedad, todos somos victimas de la violencia laboral. Acabar con ella es un asunto de

todos.

Verónica Montúfar es socióloga, y responsable Mundial de Igualdad de Género de la

Internacional de Servicios Públicos.

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27/12/2018

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El Hospital Príncipe de Asturias gana el I Concurso de Belenes en

centros sanitarios de la ComunidadRedacción • original

MADRID, 26 (EUROPA PRESS)

El Hospital Universitario Príncipe de Asturias ha sido el ganador del I Concurso de Belenes en

centros sanitarios públicos de la Comunidad de Madrid, ha informado el hospital en un

comunicado.

El jurado, presidido por el consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, ha reconocido con el

premio en la categoría A, Hospitales, este Belén animado que se viene montando desde hace

20 años.

Ruiz Escudero ha visitado este Belén de estilo clásico, que ha sido confeccionado y montado

por el personal de mantenimiento del hospital bajo la coordinación de Cristóbal Jiménez.

Un Belén animado en el que el día y la noche cobran vida, así como la anunciación del ángel

a los pastores y el desplazamiento de los Reyes Magos. Además, cuenta con varias figuras en

movimiento y una fuente con lavadero y agua natural.

En la categoría B, Centros de Salud, SUMMA 112 y servicios centrales, el ganador ha sido el

Centro de Atención Integral a Drogodependientes -CAID- de Vallecas.

Se trata de un Belén realizado con materiales reciclados por el equipo del centro y usuarios:

terapeutas ocupacionales, trabajadores sociales, psicólogos, médicos, auxiliares

administrativos, enfermeros, vigilante de seguridad, pacientes y voluntarios.

El Belén, confeccionado con figuras de pajaritas de papel coloreado, cuenta con todos los

elementos del Belén tradicional recreados con materiales cotidianos que utilizamos en el día a

día.

El concurso de Belenes en Centros Sanitarios de la Comunidad de Madrid está enmarcado

dentro de las líneas de humanización de la asistencia sanitaria que la Consejería está

potenciando en la actividad asistencial.

Con el concurso se deja patente el trabajo desinteresado de profesionales, pacientes,

familiares y voluntarios, que con su colaboración hacen más acogedor el centro sanitario para

los pacientes ingresados o ambulatorios, así como visitantes, en unas fechas tradicionalmente

familiares.

Ninguno de los belenes ha sido montado al hilo del concurso sino que, muy al contrario, el I

Concurso de Belenes ha surgido para premiar la voluntad y solidaridad de los profesionales

sanitarios y no sanitarios con los pacientes que, por su proceso, tienen que pasar estas fiestas

lejos de su entorno.

MENCIONES A PARTICIPANTES POR SU CALIDAD

Entre los 61 participantes hay belenes de distintos estilos y materiales: tradicionales,

artesanales de material reciclado, bombillas pintadas, botes de conservas, lana, piñas etc.;

belenes verticales, a diferentes alturas o, como el caso del Hospital de Fuenlabrada, colgante,

con figuras dibujadas en papel.

El Belén realizado en el Hospital Central de la Cruz Roja, San José y Santa Adela, el único

instalado en el exterior, destaca por su realismo y accesibilidad para pacientes y visitantes.

Hasta nueve servicios de Psiquiatría de distintos centros han participado con sus belenes,

hechos con los pacientes dentro de sus terapias de tratamiento.

En este ámbito destaca el Belén realizado, con huevos pintados y vestidos, por el Instituto de

Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Clínico San Carlos, que deja ver el orden en una

27/12/2018

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composición que cuida mucho el detalle, tal y como se puede apreciar en su piara de cerdos y

corral.

Mención especial también al Belén del Servicio de Urgencias de Fuenlabrada, confeccionado

con lana y tejido a la antigua usanza, en el que el castillo de Herodes y las figuras están

tejidas a mano, con un aspecto cálido y acogedor en todo el conjunto.

Por su parte el SUMMA 112 ha adaptado, en los tres belenes presentados, todos los recursos

móviles al Portal de Belén, incluidos un helicóptero y el resto de dispositivos especiales.

El Servicio de Pediatría I del Hospital La Paz ha recreado el Nacimiento con figuras del

mundo infantil, llenas de color y con movimiento, que sirven a los más pequeños para

sumergirse en el espíritu de la Navidad y disfrutar de estas fechas a pesar de estar

hospitalizados.

27/12/2018

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Enfermeros denuncian la privatización encubierta de la farmacia

asistencialRedacción • original

València, 26 dic (EFE).- El Consejo de Enfermería de la Comunitat Valenciana (CECOVA) ha

alertado este miércoles de que la farmacia comunitaria asistencial "supone una privatización

encubierta del sistema sanitario".

En un informe donde hace balance de este 2018, el colectivo también ha señalado como

"especialmente negativo el hecho de que Sanidad haya abierto la puerta a la farmacia

domiciliaria".

Además, el Consejo ha lamentado "la desprotección de las enfermeras cuando tienen que

manipular medicamentos peligrosos" y que sigan sin crearse nuevas plazas para aumentar las

plantillas, salvo las de matrona.

Por otra parte, el CECOVA ha destacado "la reducción del paro en la profesión en el período

2012-2017 en un 47,57 %, pasando de 1.810 desempleados en 2012 a 949 al finalizar 2017".

El Consejo se ha felicitado también por el cumplimiento de una de sus "históricas

reivindicaciones al establecer que el tiempo trabajado en los centros dependientes de la

Conselleria de Igualtat se equipare en baremación al tiempo trabajado en los de Sanitat

Universal".

"Gracias al cambio en la Conselleria de Sanitat Universal y a la llegada de Ana Barceló a la

misma en sustitución de Carmen Montón como consellera conseguimos establecer nuevos

puentes de comunicación con este organismo y reunirnos por primera vez", ha añadido.

Por último, CECOVA ha destacado la celebración en Elche del primer Congreso Nacional de

Enfermería y Vacunas, y su participación en la campaña 'Nursing now', promovida por la

Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Consejo Internacional de Enfermeras (CIE). EFE

27/12/2018

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"La función del profesorado no es atender a mi hijo cuando tiene

una crisis, esa es tarea de la enfermera escolar"original

Padres y alumnos del CEIP Alfredo di Stefano de Valdebebas (Madrid).

Padres y alumnos del CEIP Alfredo di Stefano de Valdebebas (Madrid) reclaman que ponganen el centro una enfermera escolar. JORGE PARÍS.

¿Quién cuida de mi hijo si le pasa algo en el colegio? Esa es la pregunta que se hacen lospadres que tienen niños, sobre todo con enfermedades crónicas, escolarizados en los centros

sin enfermera escolar. Y es que, aunque parezca un rol secundario, "el papel de la enfermeríaes muy importante para su salud, pero también para su educación", afirman desde el Sindicatode Enfermería (Satse) de Madrid. "Es una figura urgente que llega ya con muchos años deretraso", dicen también desde el Consejo General de Enfermería.

María Eugenia y Ana.

Imagínense que tienen un hijo que padece encefalitis y, como consecuencia, epilepsia. Que —si no lleva un control y una asistencia diaria en el colegio— no puede acudir al mismo, y portanto, no recibe una educación adecuada para mejorar sus capacidades. Este es el caso deAna, una niña de siete años que sufrió una encefalitis cuando tenía poco más de dos años, araíz de lo cual le dan ataques epilépticos, motivo por el que ha tenido que cambiar de centroeducativo ya varias veces. Ahora estudia primero de primaria (ha repetido) en el CEIP AlfredoDi Stefano de Valdebebas (Madrid) y María Eugenia, su madre, está pendiente en todomomento de su hija mientras habla con 20minutos.

27/12/2018

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"A los tres años Ana entró en un colegio público sin enfermera. Tuvo varias crisis, seasustaron y tuvimos que cambiarla. Los propios profesores nos lo aconsejaron porque notenían DUE". Ana necesita a alguien que sepa cómo actuar sin en algún momento "pierde el

conocimiento y se cae", porque "es peligroso". Pero también un profesor de apoyo que estépendiente de ella y no de otros "28 alumnos" a la vez pese a que ahora solamente tiene crisispor las noches. Por la falta de este docente también sus padres la cambiaron "de otro colegiodonde sí había enfermera, pero no había apoyos" ya que "la epilepsia no deja que su cerebrose desarrolle completamente y tiene discapacidad intelectual leve (problemas de habla, desocialización...)".

Tras esto, en septiembre de 2017, cuando Maria Eugenia se enteró de que en su barrio abrianun nuevo cole (en el que está ahora) no lo dudó: "La matriculamos porque tenía aula TEA yconseguimos que la valoraran para que pudiera entrar". Ana comparte pupitre con otros cuatroniños con trastorno del espectro autista, aunque ella tiene trastorno generalizado del desarrollo."Los profesores del aula TEA están muy pendientes de ella", asegura María Eugenia, peroreclama que —tanto su hija como otros niños del cole— "necesitan la atención de unprofesional sanitario". Ana no está diagnosticada, cada cierto tiempo le cambian la medicacióny no saben cómo va a reaccionar, ni si las crisis volverán por el día. De momento, "el colegiodispone de un medicamento de rescate que se pone vía rectal y debería administrárselo unpofesional, no un profesor".

Javier, papá de Martín.

Ataques diferentes le dan a Martín cuando llora. Comparte colegio con Ana, tiene tres años ysu padre, Javier, cuenta que al pequeño le diagnosticaron la enfermedad de espasmos del

sollozo: "Lo que le pasa es que, cuando llora y le da, se queda tenso y se desmaya. Pierde elconocimiento durante unos cinco o diez segundos, después vuelve a abrir los ojos y poco apoco despierta". El problema de Martín "no es muy grave y, cuando se desarrolle y crezca sucapacidad pulmonar, se curará". Lo que pasa es que es una enfermedad que poca genteconoce y "cuando no lo has visto es realmente acojonante".

"Pierde la consciencia esté donde esté, también si está subido a una escalera", dice Javier.Entonces ahí viene realmente la gravedad del asunto. No le pasa cada vez que llora y en elcole solamente le ocurrió una vez, hace justo un par de semanas. En esta ocasión tuvo que

acudir el SAMUR ante la alerta de la profesora, que no sabía cómo actuar. "Me llamó y me dijoque Martín se había desmayado. Obviamente un desmayo puede ocurrir por cien mil causas,pero cuando me dijo que antes de desmayarse estaba llorando ya lo asocié a que se habíaquedado 'privado'", relata Javier.

Ante esta situación no habría hecho falta tal despliegue porque "la mayoría de las veces sequeda muy tenso, muy fuerte y tienes que, simplemente dejarlo en el suelo hasta que se lepase". No obstante, este padre entiende que la maestra reaccionara llamando a los serviciossanitarios porque "los profesores no tienen por qué tener esta formación. La función delprofesorado no es atender a mi hijo, esto es cuestión de expertos, que son los que tienencapacidad para valorar". Javier también reclama que una enfermera pueda explicar a los

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demás niños lo que ocurre en situaciones como esta. "Los niños decían, me contaban algunasmadres, que Martín había muerto y después había resucitado".

Diferenciados por colores

Además de casos como los de Martín y Ana, en su colegio hay otros dos chavales epilépticos,un niño con problemas de corazón y otros 36 con alergias alimentarias (el 10% del total). Alhuevo, al pescado, a la leche e incluso a las lentejas. "Alergias las hay de todo tipo" yquienes las padecen comen en una mesa que está separada del resto de alumnos que sequedan al comedor escolar. Para que la labor de los ciudadores sea más fácil, sus platos sediferencian por colores (rojo, verde...) en función de la alergia o intolerancia.

Natalia y su hija Valentina.

En esa mesa están Valentina (de 5 años) y Zaira (4). Ambas son alérgicas a la proteína de la

leche y si toman algo procedente de ella las consecuencias podrían ser "graves, hasta sufriruna reacción anafiláctica". Pese a todas las medidas que se toman en el comedor, "existe laposibilidad de que en un momento dado pueda ocurrir algún error humano", explica Natalia,mamá de la primera. "La dirección del colegio y el jefe de estudios son los que asumen laresponsabilidad de cómo gestionar la situación en caso de reacción, pero consideramosnecesario que fuera un profesional sanitario el que tuviera que hacerle frente y saberreaccionar de una manera mucho más adecuada".

Valentina ya vivió una situación "comprometida" en otro cole: "Le dieron por error un yogur sinlactosa, pero ella no es intolerante a la lactosa, sino alérgica a la leche, entonces lo comió yal ver que le picaba lo vomitó", cuenta su madre, a la que avisaron rápidamente. "La llevamosal hospital y allí le pusieron la adrenalina". Medicación con la que cuentan los profesores delcolegio actual. Pero esta pequeña de 5 años además es asmática y "de vez en cuanto tienedificultad respiratoria", por lo que "necesita ventolín" y eso supone "que la profesora en esemomento se tenga que hacer cargo de ella, de ver cómo está y de avisar al jefe de estudios—que es el que se lo va a administrar—". Natalia también ha tenido que dejar algunas veces

su trabajo para acudir al colegio y ver cómo estaba su hija: "Los profesores se ponennerviosos, lógicamente, porque no saben exactamente qué está pasando".

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Mónica y su hija Zaira.

El caso de Zaira es parecido y su madre, Mónica, explica que pese a que parezca unasituación común realmente es "extrema". "El problema de Zaira es que toma una gota de algún

alimento derivado de la leche y se asfixia. De hecho, hemos tenido un susto por que tomóbechamel en un momento dado y tuvimos que ir a urgencias corriendo", cuenta esta madreque reclama que haya en el colegio enfermera para su tranquilidad y la de todos los padres."Hay que tenerla muy vigilada y tener una enfermera me daría tranquilidad porque esa no esla obligación ni de la directora del jefe de estudios, ellos no tienen por qué poner unainyección de adrenalina a mi hija aunque sea sencillo".

En el cole de Valdebebas este año "los alérgicos se han duplicado o triplicado", y "viendo laevolución de los alérgicos en España —así como los niños con algún tipo de enfermedadcrónica— todos los colegios deberían tener una DUE, reclaman desde el AMPA. Además depor sus cuidados "porque la explicación a los niños de la clase de qué es lo que le pasa a eseotro niño es imprescindible y lo ideal es que lo hiciera un profesional que sabe. Es lo másimportante para lograr una integración completa.

No hay centro sanitario cerca

En el CEIP Alfredo di Stefano abrió en septiembre de 2017 en un barrio que está en plenoauge y sus responsables están haciendo muchas modificaciones para mejorar la seguridad delos alumnos, pero no son suficiente para estos padres que se pasan la jornada educativa en

tensión por si les pasa algo a sus hijos. "Esto va a más", comenta David, portavoz del AMPA,que señala que además tampoco cuentan con un centro de salud cerca, los más próximos seencuentran en los barrios colindantes de Hortaleza y San Chinarro.

Este es uno de los principales motivos por los que reclaman la implantación de una enfermeraen el centro escolar. "No tenemos centro de salud: el más cercano está a 10 minutos en

coche", explica Javier, padre de Martín, a este periódico. Otro de los motivos que exhime paraexigir una DUE es que "el hecho de que sea un colegio de infantil y de primaria hace que porla edad de los alumnos no siempre sean capaces de comunicar lo que les pasa. Muchasveces incluso los adultos tenemos problemas para diagnosticar o identificar el problema quetenemos de salud, menos los niños".

La situación ya la han trasladado tanto a la Consejería de Sanidad como a la de Educaciónde la Comunidad de Madrid, que son quienes regulan el tema de las enfermeras escolares. Noobstante, la respuesta no es halagüeña. "No cualquier dolencia crónica que padezca unalumno justifica por sí misma que el centro donde se encuentra escolarizado sea dotado deservicio de enfermería. Para que esto suceda, es necesario que su patología precise de sertratada por un profesional de la sanidad a diario y de modo continuado durante la jornadaescolar", reza uno de los escritos con la negativa de Educación que recibió el CEIP deValdebebas. No obstante, lo que los padres reclaman no es una "enfermera mochila" para unalumno en concreto, sino alguien que atienda a todos en determinados momentos de lajornada según sus necesidades.

27/12/2018

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Profesores, padres y sanitarios reclaman que haya enfermera en

los colegios: ¿cuál es la situación actual en España?original

Una enfermera pone una inyección a un niño.

SESCAM / Archivo

Lo habitual en España es que no haya enfermera en los colegios. Sí en muchos de los que

están dedicados a la Educación Especial (CEE), pero no en los ordinarios donde también hay

niños escolarizados con enfermedades que necesitan asistencia diaria. Diabetes, alergias

alimentarias o a picaduras de insectos, asma o epilepsia e incluso obesidad. Estas son solo

algunas de las enfermedades crónicas más habituales entre los pequeños. Además, los

accidentes que puedan llevar a graves o leves traumatismos, así como a heridas importantes

también suelen darse en excursiones o dentro del recinto escolar.

Esta es la causa de una lucha constante entre Asociaciones de Madres y Padres de Alumnos

(AMPA), asociaciones, consejos, colegios y sindicatos con el equipo de Gobierno. Y es que

las competencias para regular la enfermería escolar actualmente están divididas entre la

Consejería de Sanidad y la Consejería de Educación de cada comunidad autónoma. Por ello, la

situación que se vive en España es bien distinta en función del lugar de residencia.

Algunas autonomías lo están empezando a instaurar, otras lo tenían pero han abandonado el

plan y alguna todavía ni se lo plantea. Y ahora que se acercan las elecciones autonómicas y

municipales de 2019 la implantación de la enfermería escolar es una de las grandes

reclamaciones. Tanto desde el Sindicato de Enfermería (Satse) o desde el de profesores de la

red pública (ANPE), como desde los consejos de enfermería y profesorado de las CC AA

reclaman que exista la figura de la enfermera escolar en todos los centros educativos por ley

en España. Y esta exigencia está dando ya sus primeros pasos.

Según adelanta a 20minutos la presidencia de la Asociación Catalana de Enfermería y Salud

Escolar (Acise), Engracia Soler, "dentro de pocos meses saldrá a la luz un documento que se

reconocerá como especialidad la enfermera escolar" gracias a una petición del Consejo

General de Enfermería. Y es que esta especialidad existe, pero no está reconocida. "En este

documento se expone la definición de lo que es una enfermera escolar y las competencias de

la misma", añade Soler, que afirma que todas las CC AA están "apretando" para lograrlo.

Madrid como ejemplo

Mientras, el espejo en el que se miran casi todas las autonomías es el de la Comunidad de

Madrid, donde la figura de la enfermera está presente en dos de cada diez centros públicos

ordinarios: de los 1.643 que hay (entre primaria, secundaria y Formación Profesional), unos 450

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cuentan con enfermera escolar en plantilla, según datos aportados por Satse Madrid. No

obstante, desde la Asocicación Madrileña de Enfermería en Centros Educativos (Amece)

aseguran que hay en más de 500. Un número que podría aumentar el próximo curso tras la

reunión mantenida hace unas semanas del consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, con

responsables de ANPE y Satse Madrid.

Pese a ello, "no hay cifras oficiales porque consideramos que la enfermera escolar es la que

está todo el día en el colegio. No las enfermeras que pasan una hora en uno y se van a otro o

las que imparten charlas de educación para la salud", afirma la presidenta de Amece, Natividad

López. En esto están de acuerdo también desde Satse, que afirman que, además de las que

contabilizan, hay más que "están por horas y de centro en centro".

Además de Madrid, "existen enfermeras trabajando en escuelas en algunas comunidades

autónomas como Extremadura, Castilla-La Mancha, Castilla y León, Comunidad Valenciana,

Cataluña y País Vasco", asegura el presidente del Consejo General de Enfermería, Florentino

Pérez Raya, que añade que en la mayoría de los casos las hay en "escuelas de educación

especial o en ordinarias en las que se escolarizan niños con problemas de salud".

Situación "insuficiente"

Y es que la situación actual en todas las autonomías —explican desde Satse— es

"insuficiente" y por ello piden al Gobierno "que invierta más en enfermería". En Canarias el

Servicio de Salud y la Consejería de Educación han llegado a un acuerdo para implantar el

proyecto piloto de enfermería escolar en los centros del archipiélago a partir del próximo año;

mientras que en Murcia esta práctica se encuentra aún en vías de desarrollo, y en Cantabria

llevaba tres años pero el actual Gobierno ha decidido no seguir adelante con el plan por falta

de financiación.

En el caso de Andalucía, que vivió el 2 de diciembre sus elecciones autonómicas, la exigencia

de asociaciones y sindicatos no cesa. Allí la implantación de la enfermera escolar es nula. En

julio de 2017, el Parlamento aprobó la petición contratar a una para cada centro escolar de la

región bajo fondos públicos. Y desde la Confederación Andaluza de Asociaciones de Padres y

Madres de Alumnos (Confedampa) aseguran a este periódico que va a producirse "de forma

progresiva y previo estudio por las partes implicadas" durante el presente curso escolar. "Sería

imposible implantarlo en los 8.000 centros educativos de toda Andalucía, queremos empezar

por los que tengan una necesidad urgente, y ya han contactado con nosotros bastantes", dice

Maria José García, representante de este organismo.

Es más, con las elecciones recientes, García reitera que van a seguir adelante con el proyecto

"con más fuerza si cabe" y, de haber cambio de Gobierno, no tendrán que empezar de cero:

"No es vamos a retomar, sino vamos a continuar. No solo le hemos presentado el proyecto a

todos los partidos políticos, sino que sabemos que hay partidos que lo quieren implantar",

agrega esperanzada la representante de Confedampa. Pese a ello, actualmente en Andalucía

no existe la figura de la enfermera escolar como tal. Ni siquiera en los CEE, ya que solo dos

de ellos disponen de esta profesional. "Existe una figura de enlace que depende del

ambulatorio y, excepto casos que se le insta a que vaya al centro por algo en concreto, su

puesto está en el ambulatorio".

En los privados, la contratación depende del centro

No obstante, Cataluña o la C. Valenciana son algunas de las CC AA que más tiempo llevan en

la lucha. En esta última, "está regulada por ley la presencia de enfermeras en CEE y esas

enfermeras dependen de la bolsa general de la Conselleria de Sanidad", cuenta Alicia

Carmona, responsable del Grupo de Trabajo de Enfermería en Salud Escolar del Consejo de

Enfermería de la Comunidad Valenciana (Cecova) en Valencia. Este organismo lleva años

intentando que esta figura se implante en los centros educativos de la región. No obstante, "a

nivel de colegios ordinarios, en la Comunitat solo está permitida la presencia de enfermeras en

los privados y concertados porque ahí su contratación sí depende específicamente del colegio",

añade Carmona, que trabaja también como enfermera en el centro privado Mas Camarena de

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Bétera.

Donde sí ha habido un gran avance en lo que respecta a los Centros de Educación Especial

de la Comunitat. "Esta parte, aunque no esté cubierta por enfermeras con una formacion

específica —que era lo que demandábamos—, por lo menos se está cubriendo. Los profesores

se enfrentaban a situaciones sanitarias que no sabian resolver". Y es que, sin enfermera, "ante

una situacion de urgencia solo queda esperar a la ambulancia. Y entre que llega y no... no

hay nadie que haga una primera asistencia de calidad", relata la esta enfermera escolar. Bajo

su experiencia, cuenta que ellos no solo atiende a los niños, también "se encargade formar al

profesorado y a las familias. Y si se fuera implantando poco a poco, igual que se hace desde

hace años en EE UU o Francia, se vería que se puede sacar mucho rendimiento y que puede

ofrecer mucho a la comunidad escolar".

Respecto a la situación en Cataluña —donde se necesitarían unas 2.500 enfermeras, según

datos de Acise— se presentó una propuesta al Parlamento pero "está parada", lamenta Soler.

"Si hay algun colegio ordinario que la tienen (la enfermera) es que está contratada de forma

privada: porque son fundaciones o porque dependen de algún hospital en concreto, incluso

contratadas por las propias AMPA", añade la presidenta de Acise. Desde esta asociación

exigen "la incorporación de la enfermera escolar al 100%". "Hablamos de un plan de

integración que durase unos 5-6 años" que tiene que comenzar —explica Soler— en las

"escuelas ordinarias de más de 750 alumnos".

'Enfermeras mochila'

Esto siempre aparte de las llamadas "enfermeras mochila". En este caso su función es atender

a un solo alumno y las contratan directamente los padres del mismo gracias a una ayuda que

les proporciona el gobierno de cada comunidad. Esta enfermera acompaña a diario a aquel

niño cuya dependencia no le permita seguir el ritmo escolar a la perfección sin ayuda. En

Salamanca, por ejemplo, "hay una madre que tiene un chaval con una enfermedad muy grave

degenerativa y ha logrado que, si no ponen una enfermera en su colegio, le den un dinero

para contratarla ella misma. Es que si no va la enfermera al colegio el niño no puede ir. Y los

padres están obligados a escolarizar a sus hijos a partir de los 6 años tengan o no una

enfermedad", explica Natividad López.

Esto también ayuda a que los padres se despreocupen y puedan acudir a sus puestos de

trabajo con normalidad. "En cualquier familia que hay un chaval con una enfermedad ¿quién

deja de trabajar? Siempre la madre. Y además vive en la puerta del colegio por si les pasa

algo a sus hijos. La enfermera escolar alivia la vida familiar de alguna manera", añade la

presidenta de Amece.

Me gustaría dar a conocer las funciones de la enfermera escolar

Esta infografía resume de manera clara cuáles son sus competencias

Porque las enfermeras escolares no sólo ponemos tiritas pic.twitter.com/GnY2fgz1Zz

— María Ramírez Sánchez (@lovenursingmery) 16 de septiembre de 2018

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Diez años enfriando bebés contra el daño cerebraloriginal

Los neonatólogos Isabel Benavente y Simón Lubián en el Hospital Puerta del Mar de Cádiz. CATA ZAMBRANO

Se denomina Programa de Neuroprotección mediante Hipotermia en la Encefalopatía

Hipoxicoísquémica Perinatal. Sí, también le suena a chino a los padres cuando lo oyen, pero

ellos están en estado de shock: instantes antes acaban de enterarse de que a su bebé, que

acaba de nacer, le ha faltado oxígeno y sangre al cerebro, y está seriamente afectado. En

España, la hipoxia afecta a entre uno y tres de cada mil recién nacidos y es causa de

mortalidad, porque puede provocar daños irreversibles en los órganos internos... y en el mejor

de los casos, una discapacidad permanente de carácter grave.

Detrás de esas diez palabras hay un tratamiento que sólo en el Hospital Puerta del Mar

(Cádiz) han recibido en una década a 142 bebés que han sufrido falta de oxígeno y sangre al

cerebro durante el parto. Son hijos de madres que han tenido embarazos normales y felices

que, a última hora, se complican. Los bebés presentan síntomas: están letárgicos, incluso en

coma, necesitan reanimación, no responden a estímulos, presentan convulsiones... Se trata de

una encefalopatía cuyo grado puede ir de moderada a grave. Es entonces cuando, normalmente

el padre -la madre suele estar recuperándose de una cesárea de urgencia- escucha el

significado de esas diez palabras que podrían salvar al recién nacido de las fatales secuelas

de la parálisis cerebral: hay que enfriarlo.

Les pasó a los padres de Enrique, el primer bebé 'enfriado'. Se hizo de manera experimental.

Simón Lubián y Isabel Benavente son los dos neonatólogos andaluces que importaron el

tratamiento a España desde Bristol. ¿Y cómo está hoy Enrique? "Estupendamente. La única

secuela que tiene se le nota cuando corre: no levanta un pie tanto como el otro".

Posiblemente, los dos son de los que más saben de España de Neurología Neonatal, una

especialidad que solo existe hoy en Madrid, Barcelona y Burgos, además del de la capital

gaditana, que es el único hospital de Andalucía con especialistas en esta área.

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Unidad de Cuidados Neurocríticos Neonatales del Hospital Puerta del Mar (Cádiz). CATA ZAMBRANO

La técnica llegó a España hace diez años a dos hospitales: el Puerta del Mar, en Cádiz y el

Hospital de La Paz de Madrid. Trabajaban casi en paralelo y sin saberlo para implantar un

tratamiento que se había revelado como exitoso hacía relativamente poco en otros países.

Recuerda Simón Lubián que, en La Paz, "al enterarse de que aquí ya trabajábamos en

implantar el tratamiento, se preguntaron: '¿En Cádiz? ¿Quién está en Cádiz? ¿Y por qué no

hemos sido nosotros?'". Hoy, ambos equipos médicos pilotan la Fundación NeNe, una

organización sin ánimo de lucro que desde 2015 forma, investiga y trabaja sobre los

problemas neurológicos del recién nacido en España. Está presidida por Alfredo García-Alix, el

neonatólogo del Hospital de La Paz de Madrid, y tiene como vicepresidente a Simón Lubián.

En esta historia sobre frío, bebés, y triunfo de la ciencia hay más anécdotas. Estando en

Bristol preparándose Simón e Isabel vieron que la máquina que usaban para enfriar les

sonaba. "Era muy parecida a una que ya teníamos, que funcionaba la inversa: la que existe

para calentar el nido de los prematuros". Así, al llegar a Cádiz, tras el periodo formativo del

personal que debía colaborar en la vigilancia constante del tratamiento, esperaron al primer

bebé. Y entonces tiraron de ingenio. Porque la máquina de enfriar cuesta entre 30 y 40 mil

euros y la que ya tenían, entre 10 y 15 mil... "Así que para el primer tratamiento, que era

experimental, programamos la nuestra al revés. Sonaba una alarma, pero la apagábamos",

recuerdan ambos pediatras del tratamiento de ese primer niño que hoy puede correr y lleva

una vida normal.

Enfriar bebés suele dar buenos resultados: hay casos en los que no quedan secuelas, y otros

alguna. Pero nada comparado a la nula alternativa que había antes. "Cuando tratamos a

Enrique, y continuamos, lo primero que nos preguntamos, como médicos, fue que por qué la

ciencia no había dado con esta técnica antes", explica Isabel.

Pero hay reglas. El programa tan sólo es efectivo en las seis horas siguientes al parto. El

daño cerebral de estos bebés durante el parto es inevitable, pero luego hay margen. Seis

horas en las que a nivel cerebral "se produce una fase silente, que efectivamente dura unas

seis horas, y luego hay una tercera, donde las células ya no mueren por la falta de oxígeno,

sino que se suicidan, en algo que se denomina apoptosis", explica Simón Lubián. Esa fase

silente, esas seis horas, son preciosas para que el cerebro se 'resetee' con frío. Y multiplicar

las posibilidades de que no haya secuelas.

Durante 72 horas los recién nacidos permanecen en letargo, en sus nidos, a una temperatura

de 33,5 grados centígrados. Rodeados de cables. Están cubiertos por una especie traje por el

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que circula agua a esa temperatura. A su vez, el traje está conectado a una máquina que

mantiene esos grados centígrados que marcan esa diferencia vital. También lleva un casco

especial, y el colchón sobre el que se acuestan también tiene la misma temperatura. Los

controles, durante el proceso, son constantes y exhaustivos: encefalograma de la actividad

cerebral, estudios de imagen Doppler y llegado el caso, incluso del análisis del líquido

encefalorraquídeo mediante punción lumbar. Pasadas las 72 horas, el tratamiento continúa seis

horas más, pero elevando la temperatura poco a poco, a razón de 0,5 grados centígrados por

hora, hasta alcanzar los 36,5-37 grados. Posteriormente a los bebés se les realiza un

seguimiento durante dos años. El primer año es cada tres meses, y el segundo, cada seis.

La última niña 'enfriada' en la UCI de Neonatos del Puerta del Mar es una bebé de un

embarazo gemelar. Nació en segundo lugar. "Ha respondido muy bien al tratamiento", augura

Isabel Benavente, mientras la observa en la Unidad de Vigilancia Intensiva de Neonatos

(UVIN). Viene de Gibraltar, en virtud de un acuerdo en el que el Servicio Andaluz de Salud se

entiende con el seguro de la familia. También ha llegado a la UCIN un bebé procedente de

Ceuta. Sus padres son marroquíes y al tratarse de un embarazo que no ha tenido ningún tipo

de control, la madre dio a luz en Ceuta. No ha llegado a tiempo.

Para poner en marcha el programa que está cambiando la vida de muchas familias hubo un

arduo trabajo previo de profesionalización de todo el personal de la UCI pediátrica, y de los

equipos de las UCI pediátricas todos los hospitales que iban a derivar a bebés al Puerta del

Mar. Desde enfermeras a auxiliares, además de los neonatólogos. Duró dos años. "Se les

enseñó a como identificar a los bebés candidatos, como transportarlos, cómo enfriarlos de

manera pasiva para prepararlos..." cuenta Isabel Benavente, que acaba de regresar de Toronto

(Canadá). Ha estado un año -y se ha llevado a toda su familia- trabajando e investigando

sobre la neuroimagen en prematuros, a las órdenes del doctor Steven P. Miller, que lidera a

nivel mundial las investigaciones de bebés con lesiones cerebrales.

Los neonatólogos Isabel Benavente y Simón Lubián en el Hospital Puerta del Mar de Cádiz. CATA ZAMBRANO

En 2018 han vuelto a ser pioneros tras poner en marcha la primera Unidad de Cuidados

Neurocríticos Neonatales de España, donde tratar las malformaciones congénitas del sistema

nervioso, patologías derivadas de la falta de oxígeno en el parto, convulsiones, hemorragias

cerebrales y las patologías cerebrales que derivan de nacer prematuro. Además de un equipo

de altísima cualificación, compuesto por 17 profesionales, cuentan con tecnología punta, como

un sistema de videoelectroencefalografía y un monitor de saturación cerebral de oxígeno para

valorar la actividad eléctrica del cerebro de los bebés y el flujo sanguíneo.

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Mientras, ambos siguen trabajando, y viajando, para difundir el Programa de Neuroprotección

mediante Hipotermia en la Encefalopatía Hipoxicoísquémica perinatal en varios países

iberoamericanos "donde la natalidad es mucho mayor que en Europa" como por ejemplo, en el

Hospital de Lima, en Perú. "En ese hospital hay 25.000 nacimientos al año. Los bebés

afectados se multiplican por diez. De cada mil nacimientos, hay entre 20 y 30 bebés con

hipoxia", detalla Simón Lubián.

Han pasado diez años y ambos recuerdan todavía a la madre que, pese al shock, les planteó

las preguntas más exhaustivas e incisas sobre el Programa. La primera de ellas, "por qué iba

a funcionar con mi hija". La madre se llamaba Lucía. "Luego nos enteramos que era

periodista", cuenta Isabel Benavente con una sonrisa. Hoy la hija de Lucía tiene seis años y

es una niña normal y feliz. "A mi hoy Simón Lubián me dice que me tire por un barranco y yo

le pregunto que a qué hora", resume agradecida, mientras mira a su hija correr por el parque.

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Las enfermeras venezolanas, contra el ministro de Salud: «Da

juguetes a los niños, pero no antibióticos»original

El presidente de Venezuela, Nicolás Maduro -

La presidenta del Colegio de Enfermeros de Caracas, Ana Rosario Contreras, ha denunciado

este miércoles que varios profesionales de la salud han sido destituidos desde que el gremio

empezó a protestar en junio pasado por el deterioro de los hospitales públicos. «Están

destituyendo a enfermeras por llegar tarde (...) para sancionar a las enfermeras que

valientemente nos levantamos en el mes de junio para decir que el sistema de salud no

estaba garantizando el derecho a la salud de los venezolanos y que los enfermeros estamos

en pobreza extrema», ha dicho.

Durante una entrevista con el canal privado Globovisión, ha explicado que el estatal Instituto

Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS) está despidiendo a personal sanitario pese a

tener un déficit de 3.000 enfermeras en todo el país.

Contreras ha indicado que al menos 6.000 enfermeras se han ido del país debido a la crisis

económica que se traduce en hiperinflación, escasez generalizada, devaluación de la moneda

y fallas en todos los servicios públicos. «El gobierno está sancionando, está pretendiendo

sancionar la voz disidente de los trabajadores venezolanos que le estamos diciendo que no

está cumpliendo su rol de patrono», ha proseguido la dirigente sindical al asegurar que otros

1.200 funcionarios públicos han sido despedidos desde que iniciaron las manifestaciones.

Antibióticos, no juguetes

La enfermera ha criticado que el ministro de Salud, Carlos Alvarado, haya entregado juguetes

a los niños internados en un hospital pediátrico de Caracas pues, ha subrayado, estos

pacientes necesitan antibióticos y una atención médica que no están recibiendo. Ha agregado

que su gremio seguirá protestando y este miércoles celebran una asamblea para apoyar a tres

enfermeras que, ha explicado, han sido denunciadas por un director de hospital luego de que

ellas denunciaran irregularidades administrativas.

Las enfermeras han encabezado este año el conflicto laboral de más larga duración en el país

caribeño y se han declarado desde junio en paro técnico pues, reprochan, devengan un

salario mensual que no supera los 15 dólares.

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El Hospital La Luz de Madrid pone en marcha su nueva unidad

para el tratamiento del dolororiginal

MADRID, 26 Dic. (EUROPA PRESS) -

El Hospital La Luz de Madrid ha puesto en marcha su nueva unidad para reducir el dolor a los

pacientes postoperados, a quienes no respondan a tratamientos habituales o que precisen una

terapia especifica o intervencionista, los dolores como cefaleas, migrañas, dolores de espalda

o cervicalgias, producidos por neoplasias o los neuropáticos que afectan a estructuras

nerviosas.

La unidad formada por un equipo multidisciplinar altamente cualificado, dotada de las técnicas

más avanzadas en el tratamiento del dolor, como radiofrecuencia o neuromodulación. El

objetivo de este nuevo servicio, en coordinación con Anestesiología, es responder a la

necesidad de pacientes y profesionales de un tratamiento "específico y multidimensional" del

dolor.

Para ello, se ha incorporado el doctor Alfonso Vidal, especialista en Anestesiología,

Reanimación y Terapéutica del Dolor, experto en tratamiento intervencionista, director de la

Unidad de Dolor del Hospital QuirónSalud Sur de Alcorcón (Madrid) y profesor de la

Universidad Complutense.

"El tratamiento del dolor, es una combinación de conocimiento, dedicación, tecnología y

experiencia; un trabajo de equipo en el que cada pieza es importante y constituye el elemento

clave, dada la complejidad de las patologías y la variabilidad entre los pacientes", ha

explicado el doctor Vidal, quien ha recordado que el tratamiento del dolor necesita la actitud

comprensiva de los especialistas, que conozcan las enfermedades y entiendan a los enfermos,

desde una perspectiva más cercana.

CUADROS DOLOROSOS COMPLEJOS

La nueva Unidad para el Tratamiento del Dolor del Hospital La Luz está especializada en el

manejo de todo tipo de cuadros dolorosos complejos, especialmente aquellos resistentes a

tratamientos convencionales o, en casos de pacientes especiales que no los toleren o

precisen, fármacos o técnicas terapéuticas avanzadas.

Este nuevo servicio de superespecialización médica también la integran los anestesiólogos

doctores Dolores Bédmar, José María Hernández, María Carnero y Antonio Díaz, y está

coordinada con otros especialistas como rehabilitadores, neurocirujanos, reumatólogos,

psicólogos, internistas, enfermeras o trabajadores sociales.

"Disponemos de consultas diagnósticas y de exploración, salas de tratamientos ambulantes y/o

quirófanos con monitorización y control de imagen ecográfica o radiológica, que nos permite

visualizar las estructuras afectadas. Contamos con generadores de radiofrecuencia o

estimuladores de nervio periférico, así como con los dispositivos más avanzados para cada

patología", ha zanjado el doctor Vidal.

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El sindicato de técnicos de Enfermería anima a los profesionales

a registrar "todo" el trabajo realizadooriginal

MADRID, 26 Dic. (EUROPA PRESS) -

El Sindicato de Técnicos de Enfermería (SAE) ha puesto en marcha una campaña entre los

técnicos en cuidados de enfermería para pedirles que registren "debidamente" todo el trabajo

que realizan para que puedan demostrar lo que realizan en su día a día.

"Es también una antigua reivindicación de SAE que, en muchos centros hospitalarios se ha

conseguido, pero no en todos se facilitan las herramientas para que les permitan registrar y

responsabilizarse del trabajo que realizan y, en ocasiones, los obstáculos que encuentran los

TCE superan al interés que, individualmente, puedan tener de manera que al final este trabajo

no queda reflejado o son otros profesionales quienes aparecen como los autores de este

cuidado", ha dicho la secretaria general de SAE, Mª Dolores Martínez.

Por ello, el sindicato ha mostrado su deseo de que todos los técnicos de cuidados de

Enfermería soliciten a los departamentos de recursos humanos que se habiliten las

herramientas oportunas para llevar este registro, al tiempo que ha recordado que son los

profesionales que pasan "más tiempo" con el paciente y quienes les proporcionan, entre otros,

los cuidados asistenciales fundamentales.

"Cuando participe más de un profesional sanitario o equipo asistencial, deberán constar

individualizadas las acciones, intervenciones y prescripciones realizadas por cada profesional.

Es fundamental que los Técnicos en Cuidados de Enfermería puedan ver reflejado su trabajo y

responsabilidad de forma que quede reflejado en la Hoja de Registros del Paciente en

igualdad de condiciones que otros profesionales. Solo esto permitirá un reflejo fiel de las

funciones que desempeñamos como profesionales de la enfermería", ha explicado la secretaria

general.

Registrar el trabajo desempeñado permite la integración de la información, lo que mejora la

calidad y seguridad de los cuidados. Además, Martínez ha aseverado que este registro es

fundamental para que se evalúe el trabajo que el profesional lleva a cabo, lo que repercutirá

en su desarrollo profesional.

"Tan importante es realizar los cuidados como registrarlos. Por ello, ningún TCE puede

terminar su turno sin registrar su trabajo. En SAE llevamos mucho tiempo defendiendo la

necesidad de que los TCE registremos toda la praxis realizada al paciente en la Historia

Clínica porque es la única herramienta que nos va a permitir demostrar lo que realmente

hacemos. Además, es fundamental para la cualificación y capacitación profesional", ha

zanjado.

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Arrestado por amenazar con "matar" y liarse a puñetazos con un

enfermerooriginal

La Guardia Civil ha detenido a un joven de 23 años de edad después de que presuntamente

golpease a un sanitario que llamó a su timbre por equivocación.

Según cuenta la Opinión de Murcia, el suceso comenzó cuando como parte de su trabajo

como enfermero del servicio de atención médica, le mandaron a un domicilio, para atender a

un enfermo crónico.

Le dieron una dirección y, cuando llegó al sitio, se percató de que no estaba indicado en

ningún portal el número específico que le habían dado, que era el 10. Así que llamó a la

puerta siguiente al 8, dando por hecho que era allí. Entonces, prosigue la víctima, salió una

joven de la puerta de un garaje contiguo, y le dijo que la persona a la que tenía que curar era

un hombre mayor al que ella estaba cuidando.

Y fue entonces cuando, del domicilio al que el sanitario había llamado al principio, salió un

sujeto que empezó a gritarle, presuntamente, cosas como "pero tú de qué vas".

A continuación el detenido le lanzó varios puñetazos, que le alcanzaron en el rostro y en la

cabeza. Asimismo, relata el enfermero, el agresor le gritó en varias ocasiones "te voy a matar".

En la denuncia, el sanitario dejó claro que en todo momento se identificó como sanitario y

que, de hecho, llevaba el uniforme.

Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o

profesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada y

elaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la

salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.

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Canarias convoca 7.198 plazas públicas de empleo en sanidadpara 2019original

La comunidad autónoma de Canarias convocará a mediados de 2019 un total de 8.408 plazas,7.198 en Sanidad y 1.210 en Educación, en la que será una de sus mayores ofertas públicas

de empleo (OPE) de los últimos años para reforzar los servicios básicos y reducir la interinidad

laboral.

Al término del Consejo de Gobierno celebrado este miércoles en Las Palmas de Gran Canaria,la portavoz del Ejecutivo, Rosa Dávila (CC), ha explicado que estas convocatorias de empleopretenden tanto reducir la interinidad existente en la plantilla de la administración comoaumentar los especialistas sanitarios y docentes, según informan los diarios regionales.

En Sanidad, la convocatoria incluirá 6.078 plazas que corresponderán a la OPE de 2018, a lasque se suma plazas ya aprobadas en las convocatorias de 2016 (507) y 2017 (613).

Del total de plazas sanitarias convocadas, 1.039 corresponde a Facultativos Especialistas de

Área de 44 especialidades, 527 a médicos especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria,1.604 a Enfermería, 1.604 a Auxiliares de Enfermería y 664 al grupo de AuxiliaresAdministrativos, entre otras de 60 categorías profesionales.

Del las 7.198 plazas de la convocatoria de la OPE incluye las 565 acordadas en la reunión dela Mesa Sectorial de Sanidad del pasado mes de noviembre y que constará de 31 categoríaslaborales.

Estará compuesta por 153 plazas de trabajador social, 123 de Facultativos Especializas de

Área (FEA), 106 de auxiliar de Enfermería, 35 de auxiliar administrativo, 33 celadores, 25médicos de Familia, entre otras categorías.

Por su parte, la OPE adicional afectará a 60 categorías y tendrá 1.363 plazas de trabajadoressociales, 1.059 Auxiliares de Enfermería, 766 FEA, 629 auxiliares administrativos, 412 médicosde familia y 89 técnicos especialistas de Laboratorio, entre otras categorías.

Estas ofertas incluyen, además, plazas para categorías como electricista, limpiador, pinche decocina, planchador, lavandero o telefonista, entre otras.

La OPE se complementa con las plazas de la convocatoria de 2016 compuesta por 507 plazas(60 de FEA, 64 de Matronas, 55 de Técnicos Especialistas de Radiodiagnóstico y 328 paraAuxiliares de Enfermería) y la de 2017 con 613 (111 para Auxiliar de Enfermería, 90 para FEA,

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Médicos de Familia y Pediatra de Atención Primaria, 88 para Enfermería, 51 para Fisioterapia,40 para Técnico Especialista en Laboratorio, 25 para matronas, 20 para Medicina de Urgencia

Hospitalaria y 8 para higienista dental).

Los primeros exámenes se realizarán el 12 de mayo

Los primeros exámenes se realizarán el 12 de mayo y afectarán a las categorías másnumerosas: enfermería, matronas y fisioterapeutas, y la convocatoria coincidirá con lascelebradas en otras comunidades autónomas.

Además, el temario para el examen de los Facultativos Especialistas de Área que engloba a44 especialidades, Medicina Familiar y Comunitaria y Pediatras de Atención Primaria, cuya

fecha de examen se concretará en próximas reuniones de la Mesa Sectorial.

Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones oprofesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada yelaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con lasalud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.

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Enfermería reclama un plan nacional de especialidades con plazas

en las OPEoriginal

El 22 de abril de 2005 se aprobaba el Real Decreto que reconocía las especialidades

enfermeras. Una normativa que especificaba la creación de las especialidades de Obstétrico-

Ginecológica (Matrona), Salud Mental, del Trabajo, Geriátrica, de Cuidados Médico-Quirúrgicos,

de Familiar y Comunitaria y Pediátrica.

Una división a la que se accedía desde una prueba de acceso o evaluando competenciasque, hoy en día, sigue sin ejecutarse del todo. Redacción Médica reune a representantes delsector, desde estudiantes hasta sindicalistas, colegiados, directivos o profesores universitarios,

para analizar la situación y las posibles soluciones de las especialidades enfermeras.

¿Qué necesitan las especialidades enfermeras 14 años después de aprobarse el Real Decreto

que las regula?

Andión reclama que se defina el modelo de especialistas enfermeras.

María Andión Goñi, vocal de Ande en Madrid y directora de Enfermería del Hospital 12 de

Octubre: Desde la Asociación Nacional de Directivos, como no puede ser de otra manera,entendemos que las enfermeras debemos de liderar los cuidados y, por tanto, debemos detener competencias profesionales basadas en una adecuada formación. De hecho, entendemosque las especialidades son importantes y las apoyamos. Pero estamos preocupados porqueestamos en una situación complicada. Mientras que formamos residentes y acreditamos títulospor la vía extraordinaria, hay una descompensación en lo que se refiere a la oferta de plazas.Algunas CCAA han definido mediante las OPE a las enfermeras especialistas y otras no. Enalgunas comunidades autónomas hay bolsas de trabajo, en otras no. Y desde ANDEentendemos que es necesario definir el modelo.

En estos momentos creemos que no hemos definido el modelo que queremos a nivel nacional

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para las especialidades. No sabemos si todas las enfermeras tienen que ser especialistas, sisolo algunas, si hay unos puestos determinados para las enfermeras especialistas o no.... Poreso desde ANDE creemos que para poder tener una buena planificación estratégica de lasenfermeras y de las enfermeras especialistas en España debemos de consensuar un modeloentre el Ministerio, las comunidades, la universidad, las secciones sindicales, el consejo y lasasociaciones profesionales. Si eso no ocurre estaremos abocados al fracaso y no será laprimera vez. Por ahora solamente hemos sido capaces de sacar, de verdad, la enfermera, lamatrona, la de Obstetricia y Ginecología.

La estudiante EIR reclama más reconocimiento social de la especialidad enfermera.

Eva García Perea, profesora y directora del Departamento de Enfermería de la Facultad de

Medicina de Universidad Autónoma de Madrid: Andión ha hecho un resumen fantástico delpanorama actual. Nos preocupa que la especialidad sea una formación posgrado desligada delo que son la institución académica. De alguna manera las unidades docentes ademásdependen del Ministerio de Sanidad en vez de depender del Ministerio de Educación y eso esalgo que no ocurre en el resto de los países, es algo bastante excepcional. Pensamos quefaltan más conocimientos teóricos y más investigación, y, puesto que es un posgrado, deberíatener más contenido en investigación. Hay que enfocar a los EIR para que luego hagan eldoctorado. Eso por un lado, y luego por otro que además cuando terminan esa especialidadnadie les garantiza que vayan a ejercer como especialistas, excepto Ginecología y Obstetricia.

José María Blanco Rodríguez, profesor de Enfermería de la Universidad Complutense de

Madrid: Pensamos que se debería abrir las especialidades a la facultad. El mundo universitarioahí no pintamos nada. Desde la universidad podemos dar respuesta mediante los másteres auna formación que puede luego tener una realidad en los puestos de trabajo.A mi gusto, las dos razones por las que no avanzan las especialidades enfermeras soneconómicas, es decir, hoy en día reconocer los puestos de trabajo de todas las especialidadessupondría económicamente los costes de personal. Y por otro lado, qué hacemos con losgeneralistas, porque nuestro modelo no es un modelo MIR.

José Luis Cobos Serrano, director de Planificación Estratégica y vocal en el Pleno del Consejo

General de Enfermería: Yo creo que hay una pregunta inicial y es qué quiere la sociedad yqué quiere el sistema de nosotros, qué necesidades son las que tiene. Si no tenemos claro elmodelo de atención sanitaria es muy difícil definir un panorama de especialización. Nopodemos hacer que todas las enfermeras sean especialistas porque no es el modelo decuidado. Por lo tanto, lo primero que hay que definir bien es el modelo de atención sanitariapara encajar bien qué especialidades son las necesarias.

Actualmente estamos viviendo un fraude. La sociedad se está gastando un dinero, que esmucho dinero, en una formación muy específica de especialización de las enfermeras queluego no se rentabiliza. Las comunidades autónomas crean sus unidades docentes, sus plazasy luego toda esa formación no revierte en la atención sanitaria porque no se están creandopuestos de trabajo. Lo primero es exigir a las autoridades sanitarias que reinviertan en laatención sanitaria de una forma mucho más eficiente. Además, la profesión necesita un debateinterno, es decir, nosotros mismos somos los que tenemos que discutir cómo queremosdesarrollar nuestro perfil profesional especializado, qué especialidades. Ahora estamos en unmodelo presidencial que es compartido entre el Ministerio de Educación y el Ministerio deSanidad, pero que no da directamente la potestad a la universidad de su participación directa,bueno, pues habrá que revisarlo. Si tiene que haber una participación más activa desde elpunto de vista teórico del ámbito universitario o no. En este sentido, la norma dice que no

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puede existir un máster de algo que hemos llamado especialidad. Por lo tanto, no se puedegenerar un máster en Obstetricia y Ginecología de Matrona, no se puede crear un máster deGeriatría, porque eso se configura como una especialidad. Entonces tendremos que analizarlo,si sirve o no o en qué medida hay que modificarlo.

Mar Rocha: "Tenemos miles de especialistas formados que no pueden optar a ejercer esaespecialidad"

Mar Rocha Martínez, adjunta a la Secretaría de Acción Sindical y portavoz de Satse: Yo creoque nos falta algo fundamental. Llevar las especialidades enfermeras al plano del SistemaNacional de Salud. Debemos de crear las categorías en todos los servicios de salud, dotarlasde profesionales especialistas, en los puestos específicos donde tiene que ir. Y ahí es dondeestá el gran debate, cuáles son los puestos realmente que tienen que ser ocupados porespecialistas.Ahora mismo tenemos especialistas, miles de especialistas formados que no pueden optar aejercer esa especialidad que ya tienen reconocida. Falta ese acceso al empleo directamente.Y luego, tendríamos también que tener el debate de cuál va a ser la retribución que realmentemerecen estos especialistas junto a la formación que llevan detrás.

Eva Hernanz Hernández, estudiante EIR en su segundo año de residencia en el Hospital La

Princesa: Lo que más necesitamos ahora es el reconocimiento social de que estamoshaciendo una especialidad. Queremos avanzar pero no nos dejan porque las oportunidades detrabajo después de la residencia están en el aire. En mi año, por ejemplo, fueron 994 plazaspara aproximadamente 13.000 personas. La Enfermería quiere hacer una especialidad, haymuchísimos profesionales que quieren formarse y también hay que dar salida a esasnecesidades que tiene la profesión.

Momento del debate organizado por Sanitaria 2000.

Hablaba Mar Rocha de un punto importante: la retribución que merece esa enfermera

especialista. ¿Sería justo para una profesional especialista en, por ejemplo, Familiar y

Comunitaria, obtener un sueldo igual a su compañera que ejerce sin haber cursado dicha

especialidad?

Andión Goñi: La diferencia de retribuciones entre una enfermera generalista y una enfermeraespecialista es mínima. A día de hoy, la mayor diferencia está en la enfermera que se estáformando como enfermera especialista y la enfermera de base. Una R1 creo que cobra el 60por ciento del sueldo base de una enfermera de base. No se está retribuyendo en función delo que está haciendo. Es cierto que se está formando, pero también está realizando una laborasistencial dentro de los hospitales.

Mar Rocha: Sí, la verdad es que la diferencia que hay está en que una enfermera de cuidadosgenerales cobra un nivel 21 frente a la especialista 22. En cualquier caso simplemente subeun nivel, en euros no debe alcanzar ni los 100. Pero es verdad que es un contrato laboral deformación, como puede ser un EIR, no es personal de plantilla. Lo que no puede hacer essustituir en ningún caso a un profesional, con lo cual no pueden cobrar tampoco lo mismo.

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José Luis Cobos: Yo lo que sí creo que es bueno reconocer es que es un modelo que no esfácil de implementar y que se hizo una apuesta muy importante porque tuviéramos el mismomodelo de residencia que otras profesiones, eso ya me parece que es un avance. Cuandosalimos fuera y contamos el modelo que tenemos, la gente se sorprende porque de hechodicen: ¡ah! ¡que os pagan por formar! En vez de pagar tú por formarte, eso llama mucho laatención. Todo es mejorable pero sí hemos acertado en apostar por ese mismo modelo deresidencia.

Eva García: Yo ahí voy a discrepar un poquito, porque creo que sí, sin duda es un modelocomplejo y acertar en estas cosas creo que es muy difícil pero quererlo equiparar al modeloMIR me parece que no es un acierto. La formación pregrado que tienen los médicos estotalmente diferente. Se ha querido equiparar pero hay unas diferencias tan sustanciales quedebilita el sistema. No creo que haya sido un acierto equipararlo a determinadas residencias,en este caso la residencia MIR.

Fuera de que equiparar o no al modelo MIR, a día de hoy hay unas especialidades fijadas pero

el sistema de salud evoluciona. En estos momentos, hacia un perfil más centrado en cuidados.

¿Creéis que deben de crearse nuevas especialidades?

Mar Rocha recuerda el modelo del Ministerio para homogeneizar baremos.

Mar Rocha: Tenemos la enfermera de Geriatría, tenemos la enfermera de Familiar yComunitaria esperando ya por fin poder entrar en el sistema para desarrollar su función deprevención y de promoción de la salud. Precisamente estas dos especialidades daránrespuesta a una población cada vez más envejecida, más cronificado, con máspluripatologías… Entonces, creo que antes de plantearnos, incluso podría ser paralelo aldesarrollo, pero lo primero y fundamental es dar respuesta y desarrollar de una vez este RealDecreto con todas las especialidades puestas dentro del Sistema Sanitario.

Andión Goñi: Insisto, no podemos saber qué necesidades tenemos de enfermeras especialistassi no hemos sido capaces de definir el modelo que queremos. Necesitamos un modelo a nivelnacional. A mi entender es bueno el modelo que tenemos de enfermeras especialistas perodebemos saber cuántas necesitamos, si todas deben de estar formadas… Tenemos queponernos de acuerdo.

Eva Hernanz: "Se debería de ampliar el modelo EIR uno o dos años"

José Luis Cobos: Pero una cosa es el modelo de formación y otra cosa es el modelo depráctica profesional en el ámbito especializado. Últimamente están aflorando iniciativasautonómicas de perfiles profesionales que nos están confundiendo como la enfermera depráctica avanzada en Andalucía, en Cataluña, que en nuestro esquema no encaja porquejurídicamente en España no está contemplada esa figura.Luego tenemos otras posibilidades que son los diplomas de acreditación y acreditaciónavanzada. Hay una oportunidad con un decreto de diplomas de acreditación y de acreditaciónavanzada que no estamos explotando. Un ejemplo sería la diálisis, los perfusionistas… Quizásno lleguen a una categoría de especialización porque a lo mejor no hace falta dos años o tresde formación pero si se puede hablar de crear una formación.

Eva Hernanz: A mí me gustaría añadir una cosa. Yo creo que como profesión ya autónomadebemos volar un poco ya solos y dejar de compararnos un poco con el tema médico, yocreo. Además, se nos queda un poco corta la residencia. Deberíamos empezar a plantearnos,

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sumar un año más, dos años más, los que hagan falta.

Eva García: Yo creo que tiene que preocupar de cara a pensar el número, los hospitales noson infinitos. Desde la facultad, muchas veces nos encontramos, con que tenemos problemaspara encontrar plazas para nuestros estudiantes de grados.

Mar Rocha: A eso te añado además que con una plantilla de enfermeras ya de base muyreducida todavía complica más el tema. Si no dimensionamos bien las plantillas y ademáscatalogamos efectivamente los puestos para qué son, no atenderemos bien a los pacientes yno daremos respuesta a la formación pregrado o a la formación especializada.

José María Blanco lamenta la importancia del interés de las fuerzas políticas para poner enmarcha medidas sanitarias.

José Luis Cobo: El número de solicitudes de plazas EIR, que ha ido cayendo año tras año,muestra que se está desmotivando a la profesión. Somos los que más concursan para unaplaza, aproximadamente 13 personas. Por otro lado, también hay que hablar de la laexpectativa de futuro. Porque el estudiante dice, "bueno, y yo voy a hacer la residencia puesmira por lo menos estoy dos años que tengo un contrato de trabajo, será poco lo que mepaguen pero por lo menos cobro durante dos años". Vistas las expectativas que hay de paropues me meto a hacer la residencia. Pero el futuro no es halagüeño en cuanto a ocupar unaplaza de especialista.

Andión Goñi: Pues se da la paradoja de que las enfermeras especialistas cuando acaban suespecialidad no podemos contratarlas para la especialidad para la que se han formado. Y alfinal estamos en lo mismo, a nosotros como directivos de Enfermería nos preocupa porquequeremos tener a las personas más capacitadas en los puestos pero, al no tener definido elmodelo, no tenemos las plazas señaladas. No podemos estar constantemente formando milenfermeros especialistas si no sabemos ni lo que necesitamos

José Luis Cobos: Tenemos que hacer todo lo posible para que el que atienda al paciente seael mejor formado. Para eso necesita una formación continuada y que las bolsas del trabajosean específicas para determinados puestos de trabajo. Luego tendrá que venir elreconocimiento salarial y laboral. Pero, por la seguridad del paciente, debemos depreocuparnos de crear las plazas especializadas y que se dé el mejor trato posible.

José María Blanco: Además, si no hay mucha gente preparada los directivos tienen que recurriry meter en unidades especiales a personas que no tienen la capacitación pero porque osimposibilita la oferta y la demanda. Tenemos que saber a dónde vamos, qué queremos. Ycuando hablamos de seguir un modelo médico, no creo que sea así peroel impacto que tienela Medicina, la trascendencia política y todo lo que conlleva pues nos hace que haya muchasdecisiones que no están planteadas de una forma lógica pero simplemente están defendidasdesde un ámbito y muchos de nuestros políticos ahí se arrugan. Creo yo.

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El CGE denuncia que se está desmotivando a la profesión para acceder al sistema EIR.

Mar Rocha: Enlazando con el tema político es verdad que hay que recordarles muchas vecesa las Administraciones sanitarias, sean del signo político que sean, que esto es un soloSistema Nacional de Salud, que no podemos ir dando palos cada uno por un lado. Por eso noes jurídicamente viable que cada CCAA esté creando sus propias especialistas. Eso impideque las profesionales se puedan trasladar dentro del propio sistema. La profesiónefectivamente tiene que saber hacia dónde se dirige, cuáles son sus propias necesidades,cuáles son las necesidades de la sociedad que tiene que cubrir la Enfermería, pero tenemosque recordar a las Administraciones cuál es el camino que necesitamos seguir dentro de unsolo modelo que sirva para todas las enfermeras de todos los servicios de salud.

Eva García: Pero fijaros además, estamos hablando de un acuerdo entre las comunidadesautónomas. ¿Somos conscientes de lo que estamos diciendo con la que está cayendo enEspaña en este momento?

Mar Rocha: Es un solo Sistema Nacional de Salud y ellos se reúnen siempre en su ConsejoInterterritorial para hablar del Sistema Nacional de Salud.

Pero, lamentablemente, Enfermería no está muy presente en el orden del día del Consejo

Interterritorial…

José María Blanco: Si me permitís, fíjate que curiosidad, sin ánimo de entrar en ningún partidopolítico. La prescripción enfermera ha estado tapada y ahora ha salido, es decir, hasta quépunto depende de quién esté hay cosas que funcionan y hay otras cosas que se paran, estoes la realidad. Y claro está sometido a los vaivenes políticos, eso es complicadísimo, unaprofesión ahí se vuelve loca.

José María Blanco: "La profesión no puede estar sometida a los vaivenes políticos"

Andión Goñi: Pero ahora ya no podemos pararnos. No podemos dejar que las especialidadesque ya tenemos consolidadas se queden paradas o desactualizadas. Tenemos que sercapaces de consolidar lo que tenemos y avanzar hacia las nuevas necesidades que podamostener. El Ministerio y por ende las comunidades autónomas deben crear los puestos. Yo creoque en algún momento se ha hablado si sería necesario nuevas especialidades, a día de hoycon lo que tenemos, si somos capaces de aprovecharlo y hacer que tenga su repercusión enla vida laboral, habremos adelantado muchísimo. Vamos bien, vamos por el buen camino, perono puede cada comunidad de alguna manera dar sus pasitos, tendríamos que acompasarnosde alguna manera. Yo creo que aquí el Consejo, el Ministerio, las comunidades autónomas,las sociedades científicas, los sindicatos, tendremos que trabajar juntos y consensuar esemodelo y sacarlo adelante.

Algunos ponentes hablaban del EIR como esa opción para encontrar trabajo asegurado. Pero

también está la OPE. Seguro que son muchos los enfermeros que os plantean qué hacer, qué

tiene más garantías de estabilidad...

Mar Rocha: Aunque coincidimos en que es una decisión que entra dentro del ámbito personal,el enfermero que ha cursado el EIR y al final termina trabajando de especialista hará lapróxima OPE de estabilización. Se presentará porque es una gran oportunidad para poderconsolidar y tener esa oportunidad de trabajar de una manera estable en el sistema. Cosa queno se ha permitido hasta ahora a los enfermeros especialistas porque salen muy pocas plazasen la OPE de estabilización o en cualquiera que se pueda plantear los servicios de salud.

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José Luis Cobos: Yo creo que ahí hay una cuestión más. En Enfermería no estamosacostumbrados al libre ejercicio de la profesión. Estamos esperando a que la Administracióngenere plaza para crearnos estabilidad laboral, pero el panorama va a cambiar y hay quebuscar otras salidas. Por ejemplo, la prescripción enfermera va a dar muchas posibilidades. Enlos próximos años va a generar mucha más posibilidades de ejercicio libre que va a posibilitartambién el hecho de que el ámbito social que tenemos de cronicidad, la pluripatología… Yo nocreo que sea tanto el tener que elegir entre una opción de me presento al EIR o me presentoa una OPE, sino que el desarrollo profesional te va a dar el devenir de qué posibilidades vasa tener. Va a haber muchas posibilidades de emprendimiento en los próximos años y esperoverlo.

Los profesionales sanitarios ven necesiario estabilizar el empleo de aquellas enfermeras formadas "por el bien del

paciente".

Eva Hernanz: Yo creo que ahora mismo los jóvenes lo que quieren es un poco estabilidadlaboral. La OPE te da esa oportunidad, un EIR te da un título, te da puntos en la bolsa perorealmente eso no está traducido en una estabilidad laboral.

Andión Goñi: Efectivamente parece que hay más viabilidad de sacar una OPE, consolidar mipuesto de trabajo y a partir de ahí si además soy especialista ya veremos qué hago másadelante. Pero, como dice José Luis, insisto, es una opción absolutamente personal.

Eva García: Los estudiantes están muy perdidos cuando llegan a cuarto y es una preguntamuy recurrente que nos hacen a los docentes, “qué hacemos, ¿hacemos la especialidad?¿hacemos un máster? ¿qué máster hacemos de toda la oferta que hay?”. Y luego esadisparidad que estamos hablando en las comunidades autónomas también, pues eso,intentamos orientarles de la mejor manera posible. En estos momentos, los estudiantes llegana cuarto y se están preparando el EIR, sepan o no lo que van a hacer porque además tedicen, bueno si no hago el EIR me vendrá bien para la OPE. El doctorado lo ven muy lejos,es algo que todavía el estudiante lo ve lejos. Yo siempre animo a que lo hagan, al margen delo que quieran hacer, que quieran optar por una carrera docente o no, creo que es el máximoreconocimiento académico dentro de tu titulación, igual que lo hacen otras carreras, creo quees bonito aspirar a ello.

La profesora de la Universidad Autónoma no está a favor de que se equipare el EIR al MIR.

Y luego otra cosa que hemos hablado antes y que se me ha olvidado comentar es el tema delos baremos. Creo que es un tema perverso que todavía sigue primando mucho la antigüedad

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(que se tiene que reconocer en la nómina y para eso hay trienios) pero que no se debevalorar tanto en las bolsas.

Mar Rocha: Precisamente de eso se trabajó con el Ministerio de Sanidad un proyecto de RealDecreto de baremos para que se homogeneizase de alguna manera el peso también de laespecialidad, porque en muchas comunidades autónomas encontramos igual que o no puntúa,o puntúa como un curso de formación continuada. Pero, además, ¿qué pasa cuando no haycatalogación de los puestos? Que una enfermera de cuidados generales podrá optar a esaplaza tenga o no tenga título de especialista, por eso es tan importante al final catalogar lospuestos.

Eva Hernanz: Y a eso hay que añadirle también que cada comunidad pues lo apunta de unamanera, entonces no vale igual un título de especialista en una comunidad que en otra. Yocreo que es un examen estatal, no sé, yo creo que debería por lo menos unificar un poco loscriterios también.

Conclusiones

Eva Hernanz: Yo sigo afianzada en la idea del reconocimiento social y yo quería decir quetodos mis compañeros luchan cada día explicándole a los pacientes y a otros profesionales loque hacemos, lo que aprendemos. Después de la especialidad seguimos luchando por esereconocimiento y creo que se merece que lo digamos aquí.

Conclusiones de los ponentes durante el debate de especialidades.

Mar Rocha: Recordar eso, que llevamos desde el 2005, que tenemos que desarrollar de unavez las especialidades que tenemos, que creemos que además es falta de voluntad de lasAdministraciones sanitarias. Hay que trabajar a través del Consejo Interterritorial para que seimplanten de manera progresiva y se estudien las necesidades. El fin último es mejorar loscuidados que prestamos a los ciudadanos.

José Luis Cobos: Yo creo que hay que acabar con este fraude, hay que insistir que tiene quehaber voluntad política para un desarrollo real de las especialidades. Tiene que haber unaautorreflexión de la propia profesión y de la sociedad para saber qué es lo que queremos denuestro sistema sanitario. Todos tenemos que abogar por la seguridad del paciente y poner enmanos de la asistencia sanitaria al mejor profesional. Tendremos que discutir cómo se tendráque formar y qué tipo de perfil profesional vamos a poner en el sistema pero desde luegotenemos que convencer a las autoridades sanitarias de que la inversión tiene que ser eficientey revertir en esa atención de los ciudadanos. El modelo actual está muerto a día de hoy.

José María Blanco: Sin ánimo de retirarme, debemos de abrir un espacio para que launiversidad también pueda echar una mano en esta historia que al final lo ha centralizadotodo en el mundo sanitario.

Eva García: Totalmente de acuerdo con mi colega y con todos, por supuesto que sí. Hay quereforzar los vínculos de las unidades docentes, donde os formáis los especialistas con launiversidad. Pues de alguna manera sería absolutamente pertinente y necesario en beneficiode la sociedad.

Andión Goñi: Yo creo que ahora es el momento y que no podemos dejar pasar el tren. Dealguna manera podríamos decir que las enfermeras estamos de moda y tenemos que

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aprovechar este impulso. Pero, insisto, tenemos que consensuar el modelo, tenemos queponernos de acuerdo la Universidad, el Consejo, el Ministerio, los sindicatos, las asociacionesprofesionales, y entre todos tener claro hacia dónde vamos y a partir de ahí planificar ycontinuar.

Debate: Especialidades enfermeras y EIR.

Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones oprofesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada yelaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con lasalud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.

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"Hay que evaluar y adecuar la docencia de los profesores de

Enfermería"original

Cristina Monforte ha sido nombrada como nueva presidenta de la Conferencia de Decanos de

Enfermería asumiendo tres nuevas líneas de trabajo en esta nueva etapa. Sus líneas maestras

pasan por impulsar la actividad investigadora, la innovación docente y la internacionalización

de la propia carrera de Enfermería. La doctora en Enfermería por la Universidad Internacional

de Cataluña afronta el puesto “con ilusión”, aunque reconoce entre risas que “no se le da del

todo bien hablar con los medios”. Aun así, Monforte llega a la presidencia de los decanos de

Enfermería con decisión y con un programa electoral “claro” de cara a los próximos cuatro

años.

¿Cómo afronta este nombramiento?

Con ilusión, por el reto y la oportunidad que se me ofrece.

¿Qué líneas de trabajo va a seguir esta nueva junta directiva en los próximo años?

Vamos a seguir tres líneas de trabajo. Por un lado, el desarrollo de la actividad investigadora

de nuestros profesores Enfermería, dando visibilidad y adecuación de los requisitos de

acreditación. Para ello intentaremos promocionar la actividad investigadora del profesorado de

en todos los centros. Por otro lado, vamos a promover el valor de la innovación docente en

Enfermería en agencias evaluadoras. Estableceremos estrategias de generación de

conocimiento científico que mejore la calidad de la docencia que impartimos y que aseguren la

inclusión de las nuevas tecnologías. Y la tercera y última línea de actuación se centrará

Internacionalización, proyección externa y promoción de la identidad propia de la Enfermería.

¿Se van a cambiar los criterios para ser profesor de Enfermería? ¿Van a ser más fáciles?

Más fáciles no es la palabra. Vamos a adaptar esos criterios a la realidad actual. Valoraremos

muchos aspectos que actualmente eso criterios no valoran, dado que estos se centran en dar

demasiada importancia a la investigación, y otros aspectos tienen menor peso. De ahí la

importancia de destacar la parte docente y adecuar los criterios a la realidad. Enfermería tiene

que tener un ámbito concreto para nosotros en esa evaluación.

¿Por qué es importante adaptar esos criterios?

Más que nada el profesorado tanto de Enfermería como de Medicina nos interesa que esos

criterios que se evalúan sean muy clínicos, y muchas veces es incompatible ese nivel de

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investigación que se nos requiere con toda la experiencia clínica. Nos enfrentamos a un futuro

muy duro en el que se espera una considerable falta de profesores. No queremos perder a

esos docentes que tienen una gran experiencia clínica a sus espaldas. Hay que valorar eso.

Los decanos de Medicina denuncian que hay demasiadas facultades de Medicina. ¿Cuál es el

diagnóstico de los decanos de Enfermería sobre sus facultades?

No lo vemos así. No consideramos que hagan falta más facultades de Enfermería, pero

tampoco creemos que haya demasiadas. Hacen falta más enfermeros en nuestro país, y así lo

demuestran los ratios profesionales de enfermeros por población, que está muy por debajo de

la media de la OCDE. Necesitamos formar enfermeras que se queden en nuestro país y que

se inviertan esos ratios.

¿Tienen previsto revisar los programas formativos del grado de Enfermería?

No lo tenemos previsto. A nivel de eficiencia Enfermería es la carrera que mejor tasa presenta

en el ámbito universitario, según el último informe presentado por la CRUE. Por ello creemos

que la docencia es muy buena y cumplimos con la directiva europea y damos respuesta a ese

número de horas según los planes d estudios.

Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o

profesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada y

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La Jiménez Díaz, mejor hospital de España por cuarto añoconsecutivooriginal

La Fundación Jiménez Díaz, de Madrid, lidera por cuarto año consecutivo el Índice de

Excelencia Hospitalaria, IEH 2018, que elabora el Instituto Coordenadas de Gobernanza y

Economía Aplicada. El Hospital Universitario La Paz y el Hospital Clinic de Barcelona, ocupan

el segundo y tercer puesto, respectivamente, intercambiando posición respeto al ranking del

pasado año.

El índice, elaborado a partir de encuestas a cerca de 2.000 profesionales de la salud en toda

España, mide la excelencia en base a los resultados y percepciones de los profesionales que

trabajan en los centros o en su entorno, y en él se valora la suma de calidad asistencial,

atención personalizada y eficiencia de los recursos.

Principales cambios en el ranking

El ranking recoge el punto de vista de cerca de 2.000 profesionales de la salud

Entre las novedades de este año destaca el ascenso Hospital Universitario Virgen del Rocío de

Sevilla, que sube del puesto 11 al 9, metiéndose de nuevo entre los 10 mejores hospitales de

España. Este hospital andaluz es además el único centro del top ten que no pertenece a

Madrid y Cataluña, que copan las primeras posiciones del ranking con 5 y 4 hospitales

respectivamente. También reseñable es la subida del Hospital Universitario Clínico San Carlos

de Madrid a la cuarta posición, tres puestos por encima de la edición anterior.

Completan el top ten de los centros sanitarios españoles, por este orden, el Hospital

Quirónsalud Madrid, en el quinto lugar; Hospital Gregorio Marañón, de Madrid; el Hospital Vall

d'Hebron, de Barcelona; el Hospital Quirónsalud Barcelona; el mencionado Hospital Virgen del

Rocío, de Sevilla, y el Centro Médico Teknon, de Barcelona.

"Una sanidad ejemplar"

"El bienestar y la salud de los ciudadanos son fundamentales para el crecimiento y desarrollo

de un país y en España podemos estar orgullosos de contar con una sanidad ejemplar, fruto

de carácter universal de su atención, la calidad y compromiso de sus profesionales, con una

reputación internacional que nos sitúa entre los mejores sistemas sanitarios del mundo",

señala Jesús Sánchez Lambas, vicepresidente ejecutivo del Instituto Coordenadas. "

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"Sin embargo, es fundamental que todos los agentes del sector trabajen de la mano para

afrontar los grandes retos a los que se enfrenta la sanidad, no sólo en España sino a nivel

global, como son la sostenibilidad, la cronicidad, el empoderamiento de los pacientes, la

transformación digital y el uso de los datos, o la paridad entre hombres y mujeres", concluye.

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"Los fármacos peligrosos se deberían regular mediante un Real

Decreto"original

Hace más 30 años, el Consejo General de Enfermería (CGE) comenzó su particular cruzada

contra los riesgos que atañe la manipulación de medicamentos peligrosos. Un peligro tanto

para la salud del profesional sanitario como para "el propio paciente", tal y como demuestran

los datos de su Observatorio de Bioseguridad. De hecho, tanto el Partido Popular como el

PSOE han presentado Proposiciones no de Ley en la Comisión de Sanidad para la regulación

de los fármacos peligrosos. De plena actualidad política, el colectivo enfermero no para de

"llamar a la puerta" de los ministerios de Empleo y Sanidad pues, a juicio del vocal del pleno

del CGE, José Luis Cobos, un real decreto que regule la manipulación de los fármacos

peligrosos en España "es una medida que debe ir en consonancia con ambos organismos".

Tras varios años trabajando en campañas de bioseguridad, se amplía el objetivo por parte del

CGE a vigilar los elementos biopeligrosos. ¿En qué punto está la lucha de los sanitarios por

minimizar los riesgos en la manipulación de este tipo de fármacos?

Venimos trabajando en ello desde hace muchos años y ahora, con la Mesa de la Profesión

Enfermera (Satse y CGE), hemos implementado nuestra labor mediante acciones que

pretenden concienciar a la administración de la necesidad de incorporar medidas que protejan

tanto la salud de las personas como de los propios profesionales. Además, tenemos una

iniciativa en la que también están otros sindicatos como CCOO, UGT, sociedades científicas y

el Foro de Pacientes con los que nos hemos dirigido por escrito a los ministerios de Empleo y

Sanidad para manifestarles la necesidad de incorporar una normativa estatal para unificar

criterios en la protección de manipulación, preparación y dispensación de fármacos peligrosos.

Aunque no recibimos respuesta de ninguno de estos organismos, estamos dispuestos a volver

a remitir sendas misivas a los nuevos directivos de estos órganos tras el cambio de Gobierno.

¿Y en el aspecto legal? ¿Hay algo avanzado?

Hay un movimiento a nivel europeo y queremos que desde el Gobierno español se incida en

la aprobación de una norma para que se incluyan los medicamentos que entrañan peligro al

manipularlos. En el Estado español se requiere de normas que tengan competencias en todo

su territorio y no solo en determinadas CCAA, como es el caso de Madrid, que ya tiene

aprobada su propia ley de fármacos peligrosos.

¿Qué requisitos considera el CGE que debería tener esta norma?

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Debería ser una norma de obligado cumplimiento, no solo recomendaciones.

Y una lista con estos fármacos...

Sí, pero la lista ya existe. El Ministerio de Trabajo en su día, a través del Instituto de

Seguridad e Higiene Laboral, hizo un documento que recoge la evidencia científica de qué es

lo que hay que hacer, pero no obliga. Es decir, dice que un medicamento hay que prepararlo

de una forma determinada pero no crea una norma que diga: 'esto es lo que se tiene que

hacer' y es obligatorio cumplirlo.

¿Qué categoría jurídica debería de tener esta ley?

En principio tiene que ser una norma básica estatal que luego se traslade a las comunidades

autónomas y, desde luego, el rango mínimo para que eso ocurra es un real decreto.

Actualmente existe la ley de Prevención de Riesgos Laborales pero son normas muy

generales y hay que ir un poco más al detalle. Eso es lo que hace un Real Decreto.

¿Cómo sería posible limitar la exposición a los fármacos peligrosos por parte de los

profesionales sanitarios?

Lo que siempre dicen los estudios es que es muy difícil establecer la relación directa entre el

manejo de ese tipo de medicamentos y la aparición de una determinada enfermedad. Pero sí

sabemos que con unas determinadas medidas protectoras vas a evitar una reacción adversa o

una complicación de una enfermedad. Pero los riesgos mínimos, como tal, es muy difícil

establecerlos. La clave es minimizarlos al máximo, más allá de evitar la exposición. Es mejor

proteger al máximo al sanitario en lugar de minimizar el contacto.

¿Este real decreto establecería las normas de obligado cumplimiento que se deben aplicar en

cada fármaco?

Eso ya está establecido en el documento que elaboró el Ministerio deTrabajo. Simplemente

sería regularizar y hacer obligatorios los pasos a ejecutar. Además, también deberá incidir en

los dispositivos que se deben utilizar como sistemas cerrados, etc. Desde un punto de vista

técnico llevamos un tiempo trabajando en qué características tienen que cumplir esos

dispositivos para que sean considerados como seguros. Al final, la norma estatal establecería

los mínimos que todo el mundo tiene que cumplir para que las medidas sean seguras y que

establezca, incluso, las sanciones que podría conllevar si alguien no cumple con esos criterios.

Eso es algo que falta actualmente.

¿Sanciones enfocadas a la administración o al profesional?

Sobre todo para la administración y el empresario, que son los que tiene la labor de

implementar estas medidas. Además, los dispositivos para el correcto manejo de este tipo de

medicamentos tienen que ir acompañados de formación, una campaña de concienciación, etc.

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Una matrona diseña un cojín para embarazadas que corrige la

posición incorrecta del feto en el partoPublicado por: Diario Enfermero • original

REDACCIÓN.- En el momento del parto, es necesario que el feto esté mirando hacia abajo.Pero, en aproximadamente el 40 % de las mujeres, los fetos están mirando hacia arriba. Si nose corrige esta posición incorrecta es necesario realizar una cesárea o utilizar fórceps. Ahora,Vanessa Bueno, matrona del Vall d´Hebrón, ha diseñado un cojín postural para embarazadasque corrige la mala posición de la cabeza fetal en el parto y que, además, facilita el descansode las mujeres durante el tercer trimestre. “Este cojín postural está diseñado de tal forma quelas mujeres, tumbadas de lado, se lo colocan entre las piernas para abrir el diámetro de lapelvis y provocar la rotación interna de la rodilla de la pierna superior. De este modo, el cojínayuda a girar la cabeza del feto hacia abajo, ya que encuentra más espacio en la pelvis y elparto puede ser vaginal”, explica Bueno.

El origen de esta idea se encuentra en un ensayo clínico que realizó Vanessa Bueno sobrecómo facilitar la rotación del feto durante el parto cuando se produce una malposición. Lapostura idónea para conseguirlo es la postura de Sims modificada, con la mujer de decúbitolateral (tumbada de lado) y la pierna superior paralela a la inferior y la rodilla rotada hacia elinterior. “Para evaluar los efectos de esta postura en el parto —explica Vanessa Bueno—,hicimos un estudio usando las perneras de la camilla para elevar la pierna con la mujer delado. Los resultados mostraron que había más partos vaginales, las cesáreas se reducían enun 16 %, y se reducía la morbilidad materna y fetal, así como la estancia hospitalaria y lasvisitas posteriores a Urgencias, porque se producen menos complicaciones”. Los resultados delestudio se han publicado a la revista Birth.

Las mujeres se sentían satisfechas con el trabajo de parto hecho en esta postura. Pero, si hayque alargarla, usar una pernera reduce la comodidad. “Por eso, diseñé un cojín postural queconsiguiera la misma postura —añade Vanessa Bueno—, puesto que no existe ningún cojínde este tipo para esta finalidad. De este modo, lo puede usar cualquier mujerindependientemente de la litera que tenga el hospital, y nos aseguramos que la postura, elángulo de apertura de la pelvis y la rotación de la rodilla de la pierna superior son siempre lasadecuadas y la mujer está cómoda”.

Por lo tanto, la utilización de este cojín durante las horas de dilatación facilita la adecuadaorientación del feto y puede reducir el riesgo de cesárea. “Igualmente, es muy útil si laorientación del feto es la correcta, porque, como que provoca la apertura de la pelvis, estetiene más espacio para salir”, añade Vanessa Bueno.

Mejor descanso durante el tercer trimestre en las mujeres embarazadas

Además de su aplicación para facilitar el parto vaginal, este cojín también ayuda a cualquier

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mujer embarazada a mejorar su descanso durante el tercer trimestre de gestación. “La posturade descanso que se recomienda a las embarazadas, para mejorar la oxigenación del feto yreducir las bajadas de tensión maternas, es el decúbito lateral. Por lo tanto, esta almohada esidónea para conseguir y mantener durante muchas horas esta postura, puesto que evitamolestias y dolores lumbares”, señala Vanessa Bueno.

En el diseño y la fabricación de este cojín, que recibe el nombre de Easysims (en inglés, quehace fácil mantener la postura Sims modificada) también ha participado la empresa Stimulo.Actualmente, cualquier mujer embarazada que necesite mejorar su trabajo de parto (ya seaporque el feto no está en la posición correcta o porque hay que abrir más la pelvis) puedeusar la almohada en Vall d’Hebron.

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SANIDAD

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El año de las tres ministras de Sanidad: ¿qué hicieron en 2018?original

Las tres ministras de Sanidad del 2018: Dolors Montserrat, Carmen Montón y María Luisa Carcedo.

Ha sido, sin duda, uno de los hechos que más han influido sobre el desarrollo de la política

sanitaria durante el 2018. No es otro que en este año ha habido hasta tres ministras de

Sanidad: Dolors Montserrat (desde 2016 hasta el 7 de junio de 2018), Carmen Montón (hasta

el 12 de septiembre de este año) y María Luisa Carcedo (actualmente en el cargo).

Esta circunstancia, motivada en primer lugar por el éxito de la moción de censura Pedro

Sánchez sobre Mariano Rajoy y en segundo término por la dimisión de Montón debido a las

supuestas irregularidades del máster que cursó en la URJC, ha generado también hasta dos

cambios en prácticamente todo el equipo directivo del actualmente denominado Ministerio de

Sanidad, Consumo y Bienestar Social.

En los últimos 36 años ha habido hasta 17 ministros de Sanidad y desde hace 27 años un ministrosanitario no permanece en el cargo los cuatro años de una legislatura

A pesar de que pueda resultar anecdótico, esta inestabilidad institucional ha existido con más

o menos intensidad durante los 40 años de democracia española. Y es que, ha habido hasta

17 ministros de Sanidad en los últimos 36 años. Además, hace 27 años que un ministro

sanitario no permanece en el cargo los cuatro años que normalmente suelen durar las

legislaturas.

MONTSERRAT: CATALUÑA, TALIDOMIDA Y VIH

Empezó el año con Dolors Montserrat como ministra. Tras dos años en el cargo, continuó

presentando medidas como la inclusión en las farmacias de la prueba para el auto diagnóstico

del VIH sin prescripción médica, la presentación de la Estrategia Nacional de Adicciones o el

desarrollo de un portal para que los afectados por la talidomida pudieran solicitar la evaluación

de sus casos a nivel nacional. Asimismo, se acordó la dotación de ayudas a estas personas

en el marco de los Presupuestos Generales para el 2018.

Montserrat intentó celebrar un Consejo Interterritorial monográfico sobre financiación sanitaria;finalmente fue cancelado tras el éxito de la moción de censura de Sánchez

Por otra parte, el gobierno de Rajoy presentó un recurso de inconstitucionalidad contra la ley

catalana de sanidad universal, el cual ha sido posteriormente retirado por el equipo de

Sánchez. Asimismo, Montserrat intentó celebrar un Consejo Interterritorial monográfico sobre

financiación sanitaria, pero finalmente fue cancelado al coincidir con la moción de censura.

MONTÓN: UNIVERSALIDAD, OBSERVATORIO Y MIR

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En los tres meses que ejerció como ministra de Sanidad, la principal aportación de Carmen

Montón ha sido el restablecimiento a nivel nacional de la universalidad de la asistencia

sanitaria mediante una norma común. Actualmente esta norma se encuentra tramitándose como

proyecto de ley en el Congreso de los Diputados.

La sanidad universal, el incremento de plazas MIR o la recuperación del Observatorio de Salud de lasmujeres, entre las medidas aprobadas con Montón como ministra

Por otra parte, se devolvió el derecho al servicio de reproducción asistida en el SNS para

mujeres solteras y lesbianas y se recuperó el Observatorio de Salud de las Mujeres. Antes de

su dimisión, Montón también tuvo la ocasión de pactar con las comunidades autonómicas el

incremento de 284 plazas MIR para la convocatoria 2018-2019.

CARCEDO: PRESCRIPCIÓN, CAR-T Y PSEUDOTERAPIAS

María Luisa Carcedo llegó al cargo en septiembre. Con ella se ha culminado, por ejemplo, el

proceso de prescripción enfermera tras varios años de conflicto. Durante su mandato también

se ha emprendido la financiación de los sistemas de monitorización de glucosa mediante

sensores flash a menores con diabetes tipo 1 y se va a incluir también a algunos adultos.

En su primer Interterritorial, Carcedo logró sacar adelantel calendario vacunal común y la primeraversión del plan de terapias avanzadas (medicamentos CAR-T)

Estos meses han destacado por la presentación de dos importantes planes, como el de

protección de la salud frente a las pseudoterapias o el de Terapias Avanzadas, como la

primera financiación pública de terapia celular CAR-T en el SNS. Igualmente, se ha aprobado

un calendario vacunal común y se ha reactivado la Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva.

Porque salud necesitamos todos... ConSalud.es

Carmen Montón junto a María Luisa Carcedo en el Ministerio de Sanidad.

Atención Primaria pide un calendario de reuniones a Sanidad

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Sanidad no da tregua: las CC.AA. seguirán pagando lostratamientos de la hepatitis Coriginal

Banderas de las CC.AA. en la sede del Ministerio de Sanidad con motivo del último pleno del Consejo Interterritorial.

Una de las principales quejas de las comunidades autónomas a los últimos gobiernos

estatales ha sido la reclamación de mayor apoyo financiero para garantizar los tratamientos

contra la hepatitis C. Y es que actualmente, son las CC.AA. quienes asumen prácticamente el

coste total de los nuevos antivirales en el marco del Plan Estratégico para el Abordaje de laHepatitis C (Peahc).

Pues bien, el Ministerio de Sanidad no prevé incorporar cambios relativos a la financiación por

lo que seguirán siendo las comunidades quienes lo asuman. Así se extrae de la respuesta

parlamentaria que ha dado el Gobierno a la diputada de Compromís en el Congreso, Marta

Sorlí, quien le ha preguntado por este asunto concreto.

El Gobierno asegura que "tiene establecida una estrategia y unas recomendaciones de tratamiento y lacompetencia para llevar a cabo tales recomendaciones corresponde a las comunidades autónomas"

Esta política valenciana preguntaba si el Ejecutivo central pensaba “asumir el coste de todos

los tratamientos de hepatitis C” y si iba a actuar para que dicho coste “dejara de contabilizar

como deuda pública de las comunidades autónomas”. No obstante, el Ministerio de Sanidad no

prevé realizar cambios al respecto, a pesar de que se ha acordado actualizar el plan nacional

con el fin de erradicar esta enfermedad en España.

En la respuesta, Sanidad especifica que fue el Consejo Interterritorial quien aprobó el Peahc

en 2015 y debido a que “las comunidades autónomas tienen atribuidas las competencias en

materia de Sanidad” son ellas las que “deben asumir el gasto sanitario derivado”. Aún así,

recuerda que “para ayudar a sufragar este gasto extra” la Comisión Delegada del Gobierno

para Asuntos Económicos “asignó a las CC.AA. 1.000 millones de euros” a través de fondos

como el FFF o el FLA.

Al final del escrito, se deja claro que el Gobierno de Pedro Sánchez “tiene establecida una

estrategia y unas recomendaciones de tratamiento de la Hepatitis C de acuerdo con las

evidencias señaladas por expertos nacionales e internacionales, y la competencia para llevar a

cabo tales recomendaciones corresponde a las comunidades autónomas”.

LA ACTUALIZACIÓN, EN MARCHA

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Esta contestación del Ministerio de Sanidad llega pocas semanas después de haberse

aprobado en el Consejo Interterritorial la actualización del Plan. Desde la Plataforma de

Afectados por la Hepatitis C (Plafhc) han mostrado su preocupación para que los tratamientos

lleguen a la población reclusa, la población rural, otras personas excluidas y migrantes sin

papeles. Hasta septiembre de 2018, 117.452 pacientes han iniciado tratamiento de última

generación frente a la hepatitis C dentro del SNS.

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El Hospital Santa Cristina ayuda a recuperar la movilidad articular

a 6.000 pacientes cada añooriginal

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rehabilitacion de hombro

..Redacción.

El Hospital Universitario Santa Cristina de la Comunidad de Madrid ayuda a recuperar su

movilidad articular a 6.000 pacientes cada año, después de someterse a intervenciones o

recibir tratamiento por lesiones, especialmente articulares. Además, este centro hospitalario ha

diseñado protocolos específicos para que los pacientes que son intervenidos en el centro

recuperen su vida habitual lo antes posible, como pudo comprobar el consejero de Sanidad de

Madrid, Enrique Ruiz Escudero, en su visita al Servicio de Rehabilitación del Centro.

Los lesiones atendidas con mayor frecuencia en este hospital son las que están relacionadas con la

movilidad del hombro

Los lesiones atendidas con mayor frecuencia en este hospital son las que están relacionadas

con la movilidad del hombro, especialmente las causadas por la rotura o degeneración del

manguito del rotador, los músculos y tendones que hacen posible la movilidad del hombro. Es

una de las causas más frecuentes de dolor e incapacidad de esta articulación. El Hospital

Santa Cristina rehabilita cada año a más de 200 pacientes con lesiones en el hombro.

“Es uno de los hospitales absolutamente referente en la recuperación del hombro tras una

cirugía o como tratamiento conservador. Hemos querido ver toda la actividad que se realiza

también con pacientes con linfedema o patología de mama. A pesar de no tener población

asignada, este es un hospital que cuenta con una satisfacción altísima y permite que todas las

especialidades y todas las profesiones sanitarias se encuentren en un nivel óptimo de

prestación de servicios”, comentó Ruiz Escudero durante su visita.

Ruiz Escudero: “Es uno de los hospitales absolutamente referente en la recuperación del hombro tras

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una cirugía o como tratamiento conservador”

Colaboración con el paciente

El éxito de la recuperación de la lesión del manguito rotador depende tanto de la correcta

indicación quirúrgica como del adecuado protocolo de rehabilitación. Es importante mantener

una estrecha colaboración entre el paciente, el cirujano y el equipo de rehabilitación con el fin

de conocer aspectos como el tamaño de la rotura, los tendones implicados, la calidad del

tejido o la resistencia de la sutura tras la operación.

La intervención quirúrgica sigue siendo la primera opción cuando existe una afectación

significativa de la función normal del hombro, cuando el tratamiento conservador fracasa o si

se ve un deterioro progresivo del espesor del tendón durante el tratamiento. El equipo de

Traumatología y Cirugía Ortopédica del Hospital Santa Cristina aborda la intervención

mediante artroscopia; el paciente recibe el alta al día siguiente de la intervención, con la

indicación de los ejercicios a realizar en su domicilio y sus citas para revisión en trauma y

rehabilitación.

Cada paciente cuenta con una pauta de rehabilitación específica dependiendo de la lesión que se ha

tratado en quirófano

Rehabilitación personalizada

Tal y como observó el consejero de Sanidad, cada paciente cuenta con una pauta de

rehabilitación específica dependiendo de la lesión que se ha tratado en quirófano. El equipo

de Rehabilitación establece los ejercicios a realizar en el centro y en el domicilio del paciente

con dos objetivos claros: la recuperación funcional de la articulación y evitar el dolor en el

proceso. En el gimnasio del hospital los pacientes realizan los ejercicios que han sido

indicados por el médico rehabilitador con ayuda de los fisioterapeutas.

El Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología integra a las secciones de Rehabilitación y

Reumatología con 22 médicos, 15 de ellos cirujanos, y cuatro rehabilitadores, 10

fisioterapeutas y dos secretarias, atendiendo cada año a más de 23.000 pacientes.

En 2017, el Hospital Santa Cristina atendió 107.039 consultas, 40.830 de nuevos pacientes, y

realizó 10.617 intervenciones quirúrgicas, la mayoría (7.818) mediante Cirugía Mayor

Ambulatoria. Además, la Unidad de Cuidados Paliativos recibió 254 pacientes y la Unidad de

Cuidados Continuados, para pacientes que precisan una hospitalización prolongada, a 194.

Noticias complementarias

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Cáncer, enfermedades respiratorias y mal desarrollo cognitivo,

entre los efectos de la contaminación en niñosoriginal

La contaminación del aire afecta al embarazo

MADRID, 20 Dic. (EUROPA PRESS) -

Un nuevo estudio dirigido por investigadores del Centro de Salud Ambiental Infantil de la

Universidad de Columbia (Estados Unidos) ha organizado la evidencia científica disponible

sobre los efectos de la contaminación del aire en la salud infantil.

Los impactos directos para la salud en los niños por la contaminación del aire producto de la

combustión de combustibles fósiles incluyen resultados adversos en el parto, deterioro del

desarrollo cognitivo y del comportamiento, enfermedades respiratorias y, posiblemente, cáncer

infantil.

El documento, publicado en la revista 'Environmental Research', es la primera revisión

exhaustiva de las asociaciones entre varios contaminantes de combustibles fósiles y los

múltiples efectos en la salud de los niños, todo ello en el contexto de la evaluación de los

beneficios de la contaminación del aire y las políticas de cambio climático.

Los investigadores dicen que su objetivo es ampliar los tipos de resultados de salud utilizados

en los cálculos de los beneficios económicos y de salud de la implementación de políticas de

aire limpio y cambio climático, que se limitan en gran medida a los efectos de la

contaminación del aire en las muertes prematuras y otros resultados en adultos. El nuevo

artículo agrega investigaciones sobre los resultados, incluidos aquellos adversos de

nacimiento, problemas cognitivos y conductuales e incidencia del asma.

"Las políticas para reducir las emisiones de combustibles fósiles tienen un doble propósito:

reducir la contaminación del aire y mitigar el cambio climático, con beneficios económicos y de

salud considerables. Sin embargo, debido a que solo se han considerado unos pocos

resultados adversos en los niños, los políticos y la ciudadanía aún no han visto el alcance de

los beneficios potenciales de las políticas de aire limpio y cambio climático, especialmente

para los niños", explica la primera autora de la investigación, Frederica Perera.

Los investigadores revisaron 205 estudios revisados por pares publicados entre el 1 de enero

de 2000 y el 30 de abril de 2018 que proporcionaron información sobre la relación entre la

concentración de las exposiciones a contaminantes del aire y los resultados de salud. Los

estudios se refieren a los subproductos de la combustión del combustible, incluidos

contaminantes tóxicos del aire como las partículas (PM2.5), los hidrocarburos aromáticos

policíclicos (HAP) y el dióxido de nitrógeno (NO2).

"Existe una amplia evidencia sobre los muchos daños causados por la contaminación del aire

en la salud de los niños. Nuestro documento presenta estos hallazgos de manera conveniente

para respaldar las políticas de aire limpio y cambio climático que protegen la salud de los

niños", argumenta Perera.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha estimado que más del 40 por ciento de la

carga de las enfermedades relacionadas con el medio ambiente y alrededor del 90 por ciento

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de la carga del cambio climático recae en los niños menores de cinco años, aunque ese grupo

de edad constituye solo el 10 por ciento de la población mundial.

Como uno de los principales impulsores del cambio climático, la combustión de combustibles

fósiles también está contribuyendo directa e indirectamente a enfermedades, muertes y

problemas de salud mental en niños a través de eventos de calor más frecuentes y severos,

inundaciones costeras e interiores, sequías, incendios forestales, intensas tormentas,

propagación de vectores de enfermedades infecciosas, aumento de la inseguridad alimentaria

y una mayor inestabilidad social y política.

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Los médicos de familia recomiendan analgésicos menores ehidratación para hacer frente a catarros y gripesoriginal

En esta época de comidas copiosas, aconsejan alternarlas con dietas más ligeras y aplicar rutinas de

ejercicio físico

MURCIA, 26 Dic. (EUROPA PRESS) -

La presidenta de la Sociedad Murciana de Medicina de Familia y Comunitaria (Smumfyc),

Bernardina Tudela, ha advertido que en Navidad son usuales patologías como los resfriados o

infecciones de vías respiratorias superiores, como la garganta o la nariz. Ha explicado que la

mayoría de estos casos son virales, y lo importante es "reconocerlo y tomar analgésicos

menores como paracetamol, algún antihistamínico e hidratación".

Este tipo de tratamiento "puede ser suficiente, sin necesidad de saturar los servicios de

urgencia", según Tudela. Si hay algún síntoma que haga sospechar que puede ser algo más

importante, aconseja acudir al médico de familia para que pueda recomendar algún

tratamiento.

Asimismo, ha recordado que la campaña de la gripe comenzó hace unas semanas y, frente a

ella, recuerda que "no sirven de nada los antibióticos". Lo mejor, explica, es "la hidratación y

los analgésicos menores, así como quedarse en casa y descansar". De la misma forma,

aconseja "estar alerta a los síntomas de sospecha de que puede haber una complicación

como la neumonía, que es una de las más importantes".

En concreto, ha señalado que complicaciones como la neumonía conlleva síntomas como el

cambio en la coloración del moco o dificultad respiratoria. En este caso, insta a consultar al

médico de familia o acudir al servicio de urgencia, si se trata de algo más importante.

COMIDAS COPIOSAS

En declaraciones a Europa Press y al ser preguntada por los principales asuntos que se

atienden en los centros de salud en estas fechas navideñas, Tudela ha advertido que

"abusamos mucho de alimentos que no solemos comer en otra época del año", y las

cantidades suelen ser también "superiores". Frente a ello, los médicos de familia recomiendan

aplicar "un poco de rutina de ejercicio físico".

Ha reconocido que hay comidas que son inevitables, pero insta a compensarlo el resto de días

con comidas "más ligeras y más sanas", haciendo una rutina de ejercicio físico. Además,

recomienda combinar alimentos que sean bajos en grasa con las comidas principales.

En cuanto a la ingesta de alcohol, Tudela recuerda que se trata de un producto con una gran

cantidad de calorías, además de los peligros que supone en la carretera a la hora de conducir,

sobre todo "si nos hemos desplazado para alguna festividad".

Igualmente, puesto que son fechas en las que se comen muchos dulces, aconseja añadir

siempre fruta o verdura en la dieta, como acompañamiento, para "reducir un poco las calorías".

Además del exceso de peso, ha señalado que también hay personas que tienen patologías

que pueden empeorar si no tienen en cuenta este tipo de cosas, como los pacientes

diabéticos, que pueden sufrir una descompensación por la ingesta de dulces o por un exceso

de hidratos.

Asimismo, los pacientes renales "deben llevar precaución con las bebidas y comidas que

toman", así como los pacientes con colesterol, que también tienen que vigilar la dieta.

SATURACIÓN EN FESTIVIDADES

Por otro lado, Tudela ha advertido que las consultas de atención primaria suelen estar

colapsadas en Navidad, al igual que en otras festividades como la Semana Santa, porque no

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hay sustitutos suficientes para cubrir a los médicos que cogen vacaciones.

"Nos vemos obligados a tener que doblar consultas, y se produce una saturación de los

servicios de los médicos de familia", según Tudela, quien ha reivindicado a la Administración

regional "que se siga cuidando a los profesionales de atención primaria, que estamos muy

saturados y necesitamos tiempo para atender bien a nuestros pacientes".

A todo ello se une que en invierno "suele haber un poco más de patologías, y parte del

personal está disfrutando de unos días de vacaciones". Esto supone un problema que "afecta,

sobre todo, a la calidad de la asistencia que prestamos a nuestros pacientes, ya que merecen

ser tratados con su tiempo y la atención que merecen".

Y es que ha alertado del riesgo que supone "atender 50, 60 o hasta 70 pacientes al día", ya

que "los médicos son también personas y tanta consulta puede provocar algún diagnóstico que

no sea adecuado o que no prescribas el tratamiento más adecuado si no ha habido tiempo

para hacer una buena exploración".

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