Dengue
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Dengue “Una amenaza latente”
JOSÉ DAVID NAVARRO JIMÉNEZMEDICINA
UNIVERSIDAD DE SUCRE (2013)
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Contenido
1. Objetivos 2. Introducción 3. Dengue (definición)4. Etapas clínicas de la enfermedad5. Complicaciones de dengue6. Definiciones de casos de dengue7. Dengue y POS8. Incidencia del dengue
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Objetivos
Conocer como se adquiere y desarrolla la enfermedad del dengue
Identificar principales factores de riesgo, que intervienen en la adquisición de esta enfermedad
Conocer la incidencia de esta enfermedad
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Introducción
El Dengue, es una enfermedad infecciosa de causa viral. se transmite a través de la picadura de la hembra del mosquito Aedes aegypti y en menor medida el Aedes albopictus.
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Dengue
El agente etiológico es el virus dengue, que es del género Flavivirus.
cuatro serotipos (DENV1, DENV2, DENV3, DENV4), los cuales están circulando simultáneamente en nuestro país
El dengue es ocasionado por cualquiera de cuatro serotipos de virus que no desencadenan inmunidad cruzada
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Su período de incubación gira alrededor de los 7 días
Para que en un lugar haya transmisión de la enfermedad tienen que estar presente de forma simultánea: el virus, el vector y el huésped susceptible
enfermedad muy dinámica, a pesar de ser de corta duración (nomás de una semana en casi el 90% de los casos
Dengue
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Etapas clínicas de la enfermedad
El curso de la enfermedad del dengue tiene tres etapas clínicas: Etapa febril.
Etapa crítica.
Etapa de recuperación
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Es variable en su duración y se asocia a la presencia del virus en sangre.
La caída de la fiebre se asocia al momento en que el paciente se agrava, y la defervescencia.
Etapas clínicas de la enfermedad
1. Etapa febril
En esta etapa no es posible reconocer si el paciente va a evolucionar a la curación espontánea o si es apenas el comienzo de un dengue grave
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Etapas clínicas de la enfermedad
2. Etapa crítica
Se caracteriza por:
frialdad de la piel pulso filiforme taquicardia e hipotensión Dolor abdominal intenso Vómitos en frecuencia hepatomegalia Hematocrito elevado y descenso de plaquetas
Signos de
alarma
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Se hace evidente por la mejoría del paciente y en ocasiones existe un estado de sobrecarga líquida, aumentando su diuresis así como alguna coinfección bacteriana.
Etapas clínicas de la enfermedad
3. Etapa de recuperación
El paciente debe tener un pero hay que vigilar especialmente a los pacientes con algún tipo de cardiopatía, nefropatía o adultos mayores
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Complicaciones y formas graves de dengue
1. Choque por denguepresente en la mayoría de pacientes que agravan y fallecen, como causa directa de muerte.
Hemorragias masivas, coagulación intravascular diseminada, Fallo múltiple de órganos, síndrome de hipoperfusión- reperfusión
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Otras formas graves
Formas graves de dengue con compromiso de órganos, en ocasiones asociadas predisposición individual o enfermedades previas coexistentes.
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Definiciones de casos de dengue
1. Caso probable de denguePaciente con enfermedad febril aguda de hasta 7 días, cefalea, mialgia, artralgia, dolor retroocular, desplazamiento anticipado a lugares endémicos.
2. Caso probable de dengue con signos de alarmaPaciente que cumple con los anteriores síntomas. Además dolor abdominal intenso y continuo, vómito, diarrea, hemorragia en mucosas
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3. Caso probable de dengue grave
Acúmulo de líquidos con dificultad respiratoria.
Hemorragias severas, con compromiso hemodinámico.
Daño severo de órganos, miocarditis, encefalitis, hepatitis…
Definiciones de casos de dengue
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4. Caso confirmado de dengueConfirmado por criterios de laboratorio, para el diagnóstico (Prueba serológica IgM, RT - PCR)
Definiciones de casos de dengue
5. Caso probable de muerte por dengue
6. Caso confirmado de muerte por dengueMuerte ocasionada por probable dengue grave, confirmada por pruebas virológicas o histopatología
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Confirmación por laboratorio
Diagnóstico serológico: detección de anticuerpos antidengue (sexto día “Elisa”)
Diagnóstico virológico: identificar al patógeno y monitorear el serotipo viral circundante (quinto día “aislamiento viral RT – PCR)
En caso de muerte, toda muerte, debe ser investigada obligatoriamente
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Obligaciones del POS en el procesamiento de muestras de
pacientes con dengue
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Obligaciones del POS en el procesamiento de muestras de
pacientes con dengue
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Obligaciones del POS en el procesamiento de muestras de
pacientes con dengue
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Incidencia mundial de dengue
Más de 2500 millones de personas —más del 40% de la población mundial— están en riesgo de contraer el dengue.
La OMS calcula que cada año se producen entre 50 millones y 100 millones de infecciones por el virus del dengue en el mundo.
Antes de 1970, solo nueve países habían sufrido epidemias de dengue grave.
Sin embargo, ahora la enfermedad es endémica en más de 100 países de las regiones de África, las Américas, el Mediterráneo Oriental, Asia Sudoriental y el Pacífico Occidental.
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Incidencia mundial de dengue
Los datos suministrados a continuación corresponden a las primeras semanas del 2103
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FUENTE: http://www.healthmap.org/dengue/index.php
![Page 24: Dengue](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022081602/55689914d8b42aaa798b4e1e/html5/thumbnails/24.jpg)
Incidencia del dengue en América
En las Américas se ha notificado un total de 1.536.899 casos de dengue, con 35.455 casos severos y 807 muertes, con un índice de fatalidad de caso de 2.28%.
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FUENTE: http://www.healthmap.org/dengue/index.php
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Incidencia de dengue en Colombia
El año 2012 cerro con 800 casos de dengue.
Según el Sivigila: En sucre en las primeras cuatro semanas
del 2013 se han reportado 57 casos de dengue y 1 caso de dengue hemorrágico.
ANTIOQUIA
BOLIVAR
CESAR
CUNDINAMARCA
GUAJIRA
META
SANTA
NDER
SUCRE
TOLIM
A
VALLE
0
50
100
150
200
250
300
350
DEPARTAMENTOS A NIVEL NACIONAL CON MÁS DE 50 CASOS DE DENGUE EN LAS PRIMERAS
04 SEMANAS DEL 2013
NÚMERO CASOS DE DENGUE EN LAS PRIMERAS 04 SEMANAS DEL 2013
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FUENTE: http://www.healthmap.org/dengue/index.php
![Page 28: Dengue](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022081602/55689914d8b42aaa798b4e1e/html5/thumbnails/28.jpg)
Dengue en Colombia últimos años
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Incidencia de dengue en Sucre
El reporte de las autoridades de salud señala que el 90.1% de los casos del departamento proceden de seis municipios:
Sincelejo 70.6% de los casos Sampués con 5.5% Corozal con 5.5% San Marcos 3.7% Morroa 2.8% Toluviejo 2.8%
Afortunadamente no se han presentado muertes por esta enfermedad en Sucre.
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FUENTE: http://www.healthmap.org/dengue/index.php
![Page 31: Dengue](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022081602/55689914d8b42aaa798b4e1e/html5/thumbnails/31.jpg)
Vigilancia en salud pública
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Gracias
![Page 33: Dengue](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022081602/55689914d8b42aaa798b4e1e/html5/thumbnails/33.jpg)
Vi tantas liebres caminar sin sentido, que aprendí a ser tortuga para disfrutar el camino.