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Desafíos para el pediatra en la atención de la salud mental Mendoza 2015 37° Congreso Argentino de Pediatría Eduardo Ramos Médico Pedíatra Psicoanalista

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Desafíos para el pediatra en la atención de la salud mental

Mendoza 2015

37° Congreso Argentino de Pediatría

Eduardo RamosMédico Pedíatra

Psicoanalista

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ADOLESCENCIA

CONSULTAS FRECUENTES DE

RESPUESTAS COMPLEJAS

CONARPE 2015

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Adicciones - Alcohol - MarihuanaAtaques de pánico

Trastornos alimentarios Tatuajes

Conductas autolesivas Piersing

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SÍNTOMAdel griego symptoma, quiere decir

coincidencia, que ocurre con otro hechoSIGNO

del latin signum, (de raíz indoeuropea sekw = seguir) quiere decir señal, marca, estandarte,

aquello que los hombres deben seguirENFERMEDAD

del latin infirmitas o infirmatas, falta de firmeza, dado que deriva del adjetivo infirmus

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GALENO, nuestro histórico referente médico , en el año 300 antes de Cristo

se esmeraba por diferenciar los síntomas de la enfermedad, y refería los síntomas como las sombras que

acompañan a un hecho principal

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LOS SÍNTOMAS SE REGISTRANDESDE UN RELATO

LOS SÍGNOS SE PERCIBENOBJETIVAMENTE

LAS ENFERMEDADES SE CONFIGURAN

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EN LA ACTIVIDAD

CLÍNICA AL

CONFIGURAR UNA

ENFERMEDAD,APARECE LA

COMPLEJIDAD

ETIOLOGÍA

FISIOPATOLOGÍA

CUADRO CLÍNICO

POSIBILIDADESTERAPÉUTICAS

INFLUENCIA DE LA EDAD, ENTORNO ECONÓMICO Y PSICO - SOCIAL

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POR LO TANTO

Adicciones – Consumo de Alcohol - MarihuanaAtaques de pánico

Trastornos alimentarios Tatuajes

Conductas autolesivasPiersing

SON LA SOMBRA O EXPRESIÓN QUE FORMAN PARTE DE UN ACONTECIMIENTO COMPLEJO:

LA ENFERMEDAD

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EN LA ACTIVIDAD

CLÍNICA AL

CONFIGURAR UNA

ENFERMEDAD,APARECE LA

COMPLEJIDAD

ETIOLOGÍA

FISIOPATOLOGÍA

CUADRO CLÍNICO

POSIBILIDADESTERAPÉUTICAS

INFLUENCIA DE LA EDAD, ENTORNO ECONÓMICO Y PSICO - SOCIAL

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LA ADOLESCENCIA UNA EDAD Y UNA ÉPOCA

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LA ADOLESCENCIA IMPLICA :

- UNA MUDANZA CORPORAL, CON CAMBIOS SOMÁTICOS Y

MENTALES, QUE SE VERÁN INFLUENCIADOS POR LA ESTRUCTUA PSÍQUICA Y CORPORAL PREVIA, POR

EL MODO EN QUE PROCESA ESTA TRANSICIÓN Y POR EL MEDIO QUE LO

RODEA

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LA ADOLESCENCIA IMPLICA :

- UN ESTADO VULNERABLE

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LOS CAMBIOS MENCIONADOS

PROMUEVEN UN NUEVO ESTADO

Y CON ELLO

PATOLOGÍAS NUEVAS COMO LAS

QUE NOS OCUPAN

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ADICCIONES - CONSUMO DE ALCOHOL -MEDICAMENTOS - MARIHUANA

* Habría vivencias de desvalimiento

*Pueden comprenderse como un refugio en el presente

*Que deviene en la subversión de “mal se tu mi bien”, configurando una

perversión

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ATAQUES DE PÁNICO

* Los panic attacks

no son una entidad nosológica sino

la expresión de un conflicto que

genera intensa ansiedad

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TRASTORNOS ALIMENTARIOS

* BULIMIA Y ANOREXIA: Hay un ataque y repudio a su propio cuerpo

y sexualidad Existe una alteración en la autopercepción

Hay un fondo depresivoSe acompaña de una dinámica familiar

particularSu observación en varones es creciente

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TRASTORNOS ALIMENTARIOS

• OBESIDAD:

Se acompaña frecuentemente de una sensación o vivencia de vacíoLa consecuente voracidad

Y el refugio en el pasado o el futuro

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TATUAJES

Evidencia la posibilidad de simbolizar

Generalmente denuncian un déficitde inscripciones parentales

Pueden inferirse como una solución de compromiso

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ACCIONAR AUTOLESIVO

Son la prueba de unacto que reemplaza

la posibilidad de pensar

No hay simbolización

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ACCIONAR AUTOLESIVO

Se realiza en solitarioSe oculta

Hay placer y alivio en el dolorHay un trasfondo depresivo

Siempre debe alertar al profesional

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PIERCING

Un medio camino entre el tatuaje y las conductas

autolesivas

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Ante: ADICCIONES - ALCOHOL –MARIHUANA ATAQUES DE PÁNICO

TRASTORNOS ALIMENTARIOS TATUAJES

CONDUCTAS AUTOLESIVAS PIERSING

La pregunta es:

SON EXPRESIONES ÚNICAS, O ESTÁN ASOCIADAS A OTRAS PATOLOGÍAS

(tabaquismo, promiscuidad, delitos)

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ENFOQUE TERAPÉUTICO

• MULTIDISCIPLINARIO• INTERDISCIPLINARIO• TRANSDISCIPLINARIO