Desarrolo de la oclusion
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DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN
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Odontogénesis
Lámina dental
Estadio de brote
Estadio de
casquete
Estadio de
campana
temprana
Estadio de
campana tardía
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Lámina dental
6 semana de vida intrauterina primera evidencia de formación de gérmenes dentarios
diente
Ectodermo• Órgano del
esmalte
Mesenquima• Papila dental
Cresta neural
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Lámina dental
Surge del epitelio oral
Vitamina A: crecimiento epitelial
Vitamina C: crecimiento tejido
conectivoVitamina D: calcificación
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Estadio de brote
Crecimiento localizado de células epiteliales rodeado de células mesenquimatosas proliferativas
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Estadio de casquete
9 semana, el brote redondeado se agranda y asume una forma cóncava
Epitelio órgano del
esmalteMesenquima
pulpa
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Estadio de campanario temprana
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Estadio de campana temprana Epitelio externo proveer capilaridad
para nutrir ameloblastos Dentinogénesis siempre precede a la
amelogénesis
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Estadio de campana tardía
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Conformación de arcos (Baume 1950)
Tipo I Tipo II
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Espacios primates (Baume 1950)
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Implantación vertical
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Relación molar
Escalón distal (permanente
clase II)
Se evalúan las superficies distales de segundos molares:
Escalón mesial(permanente
clase I)
Plano terminal recto
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Características dentición decidua Incisivos espaciados Espacios primates Overjet disminuido Plano terminal recto Relación canina clase I No hay componente anterior de fuerzas Arco ovoide
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Espacio libre (deriva o diferencial) La suma de los diámetros MD de los tres
dientes permanentes es siempre menor que la de los dientes deciduos
Maxilar: 0.9 mmMandíbula: 1.7
mm
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Espacio libre (deriva o diferencial) Este espacio es ocupado por los incisivos
permanentes que tienen un mayor diámetro mesodistal que los deciduos
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Desarrollo de la oclusión
Migración del molar Crecimiento diferencial de los maxilares Compensación dentoalveolar
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Migración molar
Migración molar
Escalón mesial Clase I
Plano terminal
recto
Espacios Clase IMigración
mesial temprana
Sin espacios
Borde a borde y cuando existe
exfoliación de 2°
molares deciduos
se da Clase I
Migración mesial tardía
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Crecimiento diferencial de los maxilares
La velocidad de crecimiento es mayor en la mandíbula que en el maxilar
A medida que la mandíbula crece hacia abajo y adelante puede llevar a una neutrooclusión (sin el uso de los espacios)
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Compensación dentoalveolar
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Moyers y Crawford establecen que el espacio libre y el crecimiento diferencial
mandibular y maxilar contribuyen al ajuste oclusal anteroposterior, pero
aparentemente el crecimiento esquelético juega un papel más
importante
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Escalón distalClase II
Borde a borde
Escalón mesialClase I
Clase III
Plano terminal recto
Borde a borde
Clase I
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Mecanismos de erupción dentaria
Ligamento de hamaca Acumulación de fluido en el ápice en
desarrollo Crecimiento óseo Remodelado óseo selectivo Gradiente de presión que se crea entre la
corona y el ápice Actividad del ligamento periodontal
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DIENTES DECIDUOS
SUPERIOR ERUPCIÓN(Meses)
INFERIOR ERUPCIÓN(Meses)
IC 10 IC 8
IL 11 IL 13
C 19 C 20
PM 16 PM 16
SM 29 SM 27
DIENTES PERMANENTES
6 7 8 9 10 11 12 18/21
INF. 1M C L C 1PM 2PM 2M 3M
SUP. 1M C L 1PM 2PM C 2M 3M
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Factores que intervienen en la cronología
Erupción dental
Edad esquelética Edad dental:
correlaciona formación radicular o emergencia
dentalEstatura y
peso: los niños altos y
pesados aparición temprana
Sexo: las niñas presentan erupción temprana
Maloclusión: los
apiñamientos retardan la
erupción
Extracción dental
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Emergencia dentaria
Nolla (1960): los movimientos eruptivos comienzan a los 6 meses de vida (estadio 7)
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Incisivos
Incisivo central: esta ubicado por lingual y hacen erupción oblicua produciendo reabsorción de la raíz mayor por lingual que vestibular
Incisivo lateral: similar al anterior pero mas lingual
Forma de abanico Diastema artificial que será cerrado por caninos
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Canino
Termina la formación de la corona empieza a converger hacia la línea media
Dientes mas alejados del plano oclusal Migración hacia raíces de laterales Dientes claves para las esquinas de los
arcos
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Primeros premolares
Patrón mas regular
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Segundo premolares
Patrón regular Cuando se da la exfoliación del 2° molar
deciduo tempranamente, el primer molar puede migrar hacia mesial y como consecuencia hará erupción por palatino
Los inferiores presentan una orientación distal, producirá una reabsorción de la raíz distal del 2° molar deciduo
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Primeros molares permanentes Superiores: Distal y bucal Inferiores: mesiolingual
Sería mas crítico el manejo de espacios sería más crítico en maxilar inferior
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Factores que intervienen en la erupción
Dientes supernumerarios Dientes ausentes Forma y tamaño de los dientes Anquilosis Caries dental Reabsorción radicular