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Pagina Nº 1 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL Índice DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO DR. FRANKLIN SOLIS ARIAS. SUB DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO DR. ALDO CALERO HIJAR. RESP. DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA DRA. MARIA VICTORIA VELIZ SILVA EQUIPO TÉCNICO TEC. ADM. VÍCTOR ALVA CAMPOS LIC. PATRICIA FUERTES MELGAR. LIC. NANCY AQUINO YARINGAÑO . BLGA. LOLIA EGUSQUIZA VIDAL INSP. EUGENIO VALDIVIA VALENZUELA. SECT. YRMA BENITES ALATRISTA. Editorial. Pág.1 Vigilancia IRAS. Pág.3 Vigilancia EDAS. Pág. 4 Vigilancia de Neumonías. Pág. 5 Vigilancia de Asma. Pág. 6 Vigilancia de Violencia Familiar Pág. 7 Vigilancia de Febriles. Pág. 8 Vigilancia de IHH. Pág. 9 Vigilancia de Tuberculosi Pag. 10 Vigilancia de Sintomatico Respira- Pág. 11 Vigilancia Accidaente Biologico Pág. 14 Vigilancia de Punzo Cortante Pág. 15 Mortalidad Perinatal Pa´g. 16 Enfermedades sujeta a vigilancia Pág. 17 Residuos Sólidos Pág. 18 Vigilancia de Agua Pág. 19 Vigilancia de Zoonosis Pág. 20 Casos de Dengue en el Distrito SJL Pág. 21 El dengue en la región de Ucayali ha ingresado a una fase de estabilización con tendencia a la disminución de los casos que se presentan a diario, lo que marcaría el fin del brote epidémico, según informó el Ministerio de Salud . Martín Clendenes, coordinador nacional de Enfermedades Metaxénicas del Minsa, indicó que en las últimas 48 horas se han mantenido el número de pacientes y no ha habido más fallecidos. “Al inicio se atendía 24 casos diarios, luego 48, 120, 150. Lo más crítico fue 450 diarios, ahora reportamos 102”, indicó. Sin embargo, “América Noticias” dio como confirmada la décimosegunda víctima mortal de este mal: un bebe de 7 meses de nacido que fue internado el 24 de noviembre en el hospital de Yarinacocha. Su salud se complicó hace poco y falleció en el hospital de Essalud, tres horas después de su traslado. Clendenes sostuvo que este es el segundo brote en Ucayali en menos de dos años. El primero se inició en diciembre del 2011 y se extendió hasta marzo del 2012. El 1 de octubre empezó el segundo”, detalló al aclarar que en ninguna región vecina como Loreto, San Martín, Huánuco y Junín se puede hablar de brotes epidémicos a pesar de que han aparecido algunos casos de dengue. Hasta ahora, el Minsa a registrado un total de 5.348 pacientes con dengue desde el inicio de la epidemia.

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  • Pagina Nº 1 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

    Índice

    DIRECTOR DEL HOSPITAL

    SAN JUAN DE LURIGANCHO

    DR. FRANKLIN SOLIS ARIAS.

    SUB DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO

    DR. ALDO CALERO HIJAR.

    RESP. DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA

    DRA. MARIA VICTORIA VELIZ SILVA

    EQUIPO TÉCNICO

    TEC. ADM. VÍCTOR ALVA CAMPOS

    LIC. PATRICIA FUERTES MELGAR.

    LIC. NANCY AQUINO YARINGAÑO .

    BLGA. LOLIA EGUSQUIZA VIDAL

    INSP. EUGENIO VALDIVIA VALENZUELA.

    SECT. YRMA BENITES ALATRISTA.

    Editorial. Pág.1

    Vigilancia IRAS. Pág.3

    Vigilancia EDAS. Pág. 4

    Vigilancia de Neumonías. Pág. 5

    Vigilancia de Asma. Pág. 6

    Vigilancia de Violencia Familiar Pág. 7

    Vigilancia de Febriles. Pág. 8

    Vigilancia de IHH. Pág. 9

    Vigilancia de Tuberculosi Pag. 10

    Vigilancia de Sintomatico Respira- Pág. 11

    Vigilancia Accidaente Biologico Pág. 14

    Vigilancia de Punzo Cortante Pág. 15

    Mortalidad Perinatal Pa´g. 16

    Enfermedades sujeta a vigilancia Pág. 17

    Residuos Sólidos Pág. 18

    Vigilancia de Agua Pág. 19

    Vigilancia de Zoonosis Pág. 20

    Casos de Dengue en el Distrito SJL Pág. 21

    HOSPITAL SAN JUAN

    DE LURIGANCHO

    El dengue en la región de Ucayali ha ingresado a una fase de estabilización con tendencia a la

    disminución de los casos que se presentan a diario, lo que marcaría el fin del brote epidémico,

    según informó el Ministerio de Salud.

    Martín Clendenes, coordinador nacional de Enfermedades Metaxénicas del Minsa, indicó que en

    las últimas 48 horas se han mantenido el número de pacientes y no ha habido más fallecidos. “Al

    inicio se atendía 24 casos diarios, luego 48, 120, 150. Lo más crítico fue 450 diarios, ahora

    reportamos 102”, indicó.

    Sin embargo, “América Noticias” dio como confirmada la décimosegunda víctima mortal de este

    mal: un bebe de 7 meses de nacido que fue internado el 24 de noviembre en el hospital de

    Yarinacocha. Su salud se complicó hace poco y falleció en el hospital de Essalud, tres horas

    después de su traslado.

    Clendenes sostuvo que este es el segundo brote en Ucayali en menos de dos años. El primero se

    inició en diciembre del 2011 y se extendió hasta marzo del 2012. El 1 de octubre empezó el

    segundo”, detalló al aclarar que en ninguna región vecina como Loreto, San Martín, Huánuco y

    Junín se puede hablar de brotes epidémicos a pesar de que han aparecido algunos casos de

    dengue.

    Hasta ahora, el Minsa a registrado un total de 5.348 pacientes con dengue desde el inicio de la

    epidemia.

  • Pagina Nº 2 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

    H O S P I T A L SA N J U AN D E L U R I GA N C HO

    U n i d a d de E p i d e mi o l o g í a y Sa l u d A mb i e n t a l

  • Pagina Nº 3 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

    COMENTARIOS

    Durante el mes de Noviembre (SE 45-48)se reportaron 407 casos de Infecciones Respiratoria Aguda (IRA) representando un descenso del 24.49%(132 casos) con relación al mes anterior .

    La tendencia del número de casos en los últimos 6 años es variable. Así tenemos en el año 2012 en acumu-lado 6490 casos presentándose un descenso del 1.01%(66 casos) en relación al mismo periodo del año 2011.

    Grupo etáreo con mayor concentra-ción de casos es el grupo de 1-4 años con 56.26%(3651 casos).

    Los cambios climatológicos influyen

    en el incrementado las IRAG de los menores de 5 años .

    1

    Enfermedad de Infección Respiratoria Aguda por año 2006 - 2012 S.E. 1 A S.E. Nº 48

    0

    20

    40

    60

    80

    100

    120

    140

    160

    180

    200

    220

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48

    < 2 M. 2 - 11 m. 1 - 4 A.

    TOTAL DE CASOS:3651

    TOTAL DE CASOS2138

    TOTAL DE CASOS701

    0

    50

    100

    150

    200

    250

    300

    350

    400

    1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 2 7 12 17 22 27 32 37 42 47 52 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 3 8 13 18 23 28 33 38 43 48 1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49

    Nº C

    aso

    s

    1 - 4 A. 2 - 11 m. < 2 M.

    2007CASO: 5566

    2008CASOS: 3782

    2009CASOS: 5407

    2006CASOS: 6799

    2010CASOS : 6480

    2011CASOS : 6556

    2012CASOS : 6490

    SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48

    2011 185 225 137 127 100 106 138 105 115 84 198 176 143 123 186 250 189 163 122 82 180 53 60 65 74 89 106 162 183 182 92 134 175 101 103 125 119 177 92 111 193 100 157 169 130 192 81 197

    2012 118 177 112 134 148 113 171 121 74 139 139 146 74 183 175 202 168 206 180 95 139 148 121 208 170 142 177 188 172 123 140 119 152 129 144 99 101 132 65 87 89 83 149 131 120 74 92 121

  • Pagina Nº 4 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

    2 COMENTARIOS

    Durante el mes de Novien-

    bre(45-48) se notificaron 310

    casos de Enfermedad Diarrei-

    ca Aguda (EDA), representan-

    do un descenso del

    24.76%(102 casos) en relación

    al mes anterior .

    La tendencia de EDA en los

    cinco años fue variable. Así

    tenemos para el año 2012 en

    acumulado 4596 que represen-

    ta un incremento del

    5.85.%(254 casos) con respecto

    al mismo periodo del año 2011.

    El grupo etáreo con mayor con-

    centración de casos es el grupo

    de 5 años a más con 54.57 %

    (2508 casos).

    Enfermedad de Diarreica Aguda por año 2006 - 2012 S.E. 1 A S.E. Nº 48

    0

    50

    100

    150

    200

    250

    300

    1 7 13 19 25 31 37 43 49 3 9 15 21 27 33 39 45 51 5 11 17 23 29 35 41 47 53 6 12 18 24 30 36 42 48 2 8 14 20 26 32 38 44 50 4 10 16 22 28 34 40 46 52 6 12 18 24 30 36 42 48

    5 A. + 1 - 4 A. < 1 A.

    2006CASOS: 4510

    2007CASOS: 3650

    2008CASOS:3776

    2009CASOS: 4301

    2010CASOS: 4065

    2011CASOS: 4342

    2012CASOS: 4596

    SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 TOTAL

    2011 109 102 141 92 170 102 141 137 91 114 117 125 63 105 80 94 103 91 89 87 95 53 60 65 74 67 43 54 62 69 63 61 66 65 95 114 105 126 97 94 105 64 89 83 82 88 62 88 4342

    2012 72 125 116 120 179 101 128 137 165 169 125 137 73 123 77 85 187 78 129 55 61 75 89 75 76 113 94 76 75 54 99 85 104 64 81 79 74 72 47 77 89 79 96 71 67 121 56 66 4596

  • Pagina Nº 5 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

    3

    COMENTARIOS

    Los casos de Neumonía en meno-

    res de 5 años, durante el mes de

    Noviembre (SE 45-48) se reporta-

    ron 44 casos; representando un

    descenso del 50%(22 casos) respec-

    to al mes anterior.

    En estos últimos 6 años la tenden-

    cia de casos Neumonías es crecien-

    te. Así para el año 2012 tenemos

    445 casos , representando un incre-

    mento del 74.51%(190 casos) con

    respecto al mismo periodo de 2011.

    El grupo etáreo con mayor concen-

    tración es el grupo de 1-4 años con

    58.43% (260 casos).

    Neumonía Según Grupo Etáreo 2006—2012 SE 1 a 48

    SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48

    2011 6 8 2 3 2 5 3 6 1 1 6 7 2 5 9 11 14 5 13 14 11 6 3 6 3 1 4 5 5 2 7 8 3 3 3 4 4 2 2 3 3 9 5 3 3 9 7 8

    2012 3 9 8 1 8 12 13 11 8 7 5 4 8 9 19 21 16 9 13 8 15 11 7 6 16 8 11 4 9 9 7 5 15 10 8 6 11 16 13 16 9 5 5 9 14 1 4 1

    0

    5

    10

    15

    20

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48

    1 - 4 a. 2 - 11 m. < 2 m

    260

    161

    24

    0

    10

    20

    30

    40

    50

    60

    1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 2 7 12 17 22 27 32 37 42 47 52 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 3 8 13 18 23 28 33 38 43 48 1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49

    NEUMONIA

    2006CASOS : 116

    2007CASOS : 304

    2008CASOS: 78

    2009CASOS : 298

    2010CASOS : 137

    2011CASOS : 255

    2012CASOS : 445

  • Pagina Nº 6 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

    4

    COMENTARIOS

    Los casos de ASMA y SOBA, du-

    rante el mes de Noviembre (SE

    45-48) se notificaron 205 casos,

    representando un incremento del

    22.02%(37 casos), en relación al

    mes anterior.

    La tendencia de los casos de

    SOB/Asma en los últimos 6 años

    Así tenemos para el año 2012

    tenemos 2259 un descenso de

    6.58%(159 casos) respecto al

    mismo periodo del año 2011;

    El grupo etáreo más afectado, son

    los niños de 2 años a más con

    58.34%(1318 casos) .

    ASMA Según Grupo Etáreo 2006—2012 SE 1 a 48

    0

    20

    40

    60

    80

    100

    120

    140

    1 7 13 19 25 31 37 43 49 3 9 15 21 27 33 39 45 3 9 15 21 27 33 39 45 51 4 10 16 22 28 34 40 46 52 6 12 18 24 30 36 42 48 2 8 14 20 26 32 38 44 50 4 10 16 22 28 34 40 46 52

    < 2 A. 2 A. +

    2006Casos: 2267

    2007Casos: 2104

    2008Casos: 1966

    2009Casos: 1455

    2010Casos: 1198

    2011Casos: 2418

    2012Casos: 2259

    SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48

    2011 26 65 39 54 17 23 36 47 25 18 56 60 47 38 95 55 113 100 100 70 81 57 94 59 31 29 33 60 39 46 25 53 65 48 42 42 38 47 44 33 64 33 39 50 38 34 30 27

    2012 34 83 45 37 42 40 53 37 33 45 34 34 13 54 66 69 123 97 73 47 64 36 57 104 81 23 56 42 70 26 32 25 37 37 28 25 39 31 14 46 33 15 50 24 68 36 69 32

  • Pagina Nº 7 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

    Es considerada un problema de

    salud pública, es un fenómeno

    que afecta seriamente la viabili-

    dad de una sociedad. Durante

    el mes de Noviembre (SE 45-

    48) se reporto 43 casos, repre-

    sentando un incremento del

    59.26%(16 casos) cantidad de

    casos en relación al mes ante-

    rior .

    La tendencia de los casos Vio-

    lencia Familiar en los últimos 5

    años es creciente. Así teniendo

    para el año 2012 tenemos 405

    casos, representando un incre-

    mento del 5.19%(20 casos)

    respecto del acumulado al mis-

    mo periodo del año 2011.

    5

    Violencia Familiar 2007—2012 SE 1 a 48

    SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48

    2011 3 5 4 2 3 6 5 4 7 9 2 16 4 5 14 3 7 2 12 8 16 3 12 10 6 12 4 20 7 2 5 12 6 2 3 16 15 11 11 4 10 22 11 9 8 8 11 8

    2012 8 1 20 1 11 5 12 7 12 0 17 12 9 6 4 4 5 21 14 23 2 12 7 9 14 8 8 8 13 7 2 11 9 4 5 6 6 10 2 4 3 11 5 4 17 11 5 10

  • Pagina Nº 8 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

    6

    Vigilancia de Febriles 2007—2012 SE 1 a 48

    0%

    10%

    20%

    30%

    40%

    50%

    60%

    70%

    80%

    90%

    100%

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48

    60a+

    20-59a

    10-19a

    5-9a

    1-4a

  • Pagina Nº 9 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

    7

    COMENTARIO

    En el servicio de Neonatología. Para el mes Noviembre la incidencia Acumulada de ITS por CVC de 0 % en Neumonía por VM, no

    aplica debido a que no se cuenta con una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal.

    En el servicio de Cirugía: en el mes Noviembre no tenemos casos de infecciones Intrahospitalaria: post colecistectomía con una

    tasa de 0 x 100 cirugías, hernio plastia con una tasa de incidencia acumulada de 0.7 x100 cirugías y la tasa incidencia acu-

    mulada de CUP y CVP es de 0% .

    Nº días

    exposición

    con CUP

    Nº de

    pacientes

    vigilados

    Nº ITU

    asociado a

    CUP

    Densidad de

    Incidencia de

    ITU

    Nº de

    pacientes

    vigilados

    Nºde IHO

    Tasa de

    incidencia de

    IHO x Colec

    Nº de

    pacientes

    vigilados

    Nº IHO

    Tasa de

    incidencia de

    IHO x Hernia

    Nº días

    exposición

    con CVP

    N° de

    pacientes

    vigilados

    Nº de ITS x

    CVP

    Densidad

    de

    incidencia

    de ITS

    e f f/ex 1000 g h g/h x 100 i j i/j x 100 k l I/K 1000

    ENERO 43 10 0 0.0 30 0 0.0 12 0 0.0 412 132 0 0.0

    FEBRERO 42 7 0 0.0 23 0 0.0 12 0 0.0 344 110 0 0.0

    MARZO 48 9 0 0.0 32 0 0.0 18 0 0.0 380 127 0 0.0

    ABRIL 14 5 0 0.0 33 0 0.0 8 0 0.0 350 117 0 0.0

    MAYO 14 2 0 0.0 52 0 0.0 14 1 7.1 397 142 0 0.0

    JUNIO 29 5 0 0.0 48 0 0.0 16 0 0.0 346 141 0 0.0

    JULIO 36 9 0 0.0 32 0 0.0 11 0 0.0 412 118 0 0.0

    AGOSTO 19 3 0 0.0 32 0 0.0 19 0 0.0 365 123 0 0.0

    SETIEMBRE 9 2 0 0.0 15 0 0.0 10 0 0.0 366 103 0 0.0

    OCTUBRE 2 1 0 0.0 11 0 0.0 1 0 0.0 316 84 0 0.0

    NOVIEMBRE 40 8 0 0.0 25 0 0.0 13 0 0.0 384 99 0 0.0

    DICIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

    TOTAL 296 61 0 0.00 333 0 0.0 134 1 0.7 4072 1296 0 0

    SERVICIO DE CIRUGIA

    Catéter Urinario permanente (CUP)

    (Indicador estándar:3.06)

    Colecistectomía

    ( Indicador estándar :0.67)

    Hernioplastía

    (indicador estandar :0.44)

    Catéter venoso periférico (CVP)

    (indicador standar 3.04)HOSPITAL SAN

    JUAN DE

    LURIGANCHO

    Nº días

    exposición con

    CVC

    N° de pacientes

    vigilados

    N° ITS asociado

    a CVCTasa de ITS

    N° días

    exposición

    con CVP

    N° de

    pacientes

    vigilados

    Nº ITS

    asociados a

    CVP

    Tasa de ITS

    N° días

    exposición con

    VM

    N° de pacientes

    vigiladosTasa de

    Neumonia

    a b b/a x 1000 c d d/c x 100 f e f/e x 1000

    ENERO 0 0 0 0 136 28 0 0 no aplica no aplica no aplica

    FEBRERO 0 0 0 0 95 17 0 0 no aplica no aplica no aplica

    MARZO 0 0 0 0 101 23 0 0 no aplica no aplica no aplica

    ABRIL 0 0 0 0 136 36 0 0 no aplica no aplica no aplica

    MAYO 0 0 0 0 127 25 0 0 no aplica no aplica no aplica

    JUNIO 0 0 0 0 77 19 0 0 no aplica no aplica no aplica

    JULIO 0 0 0 0 121 27 0 0 no aplica no aplica no aplica

    AGOSTO 0 0 0 0 125 22 0 0 no aplica no aplica no aplica

    SETIEMBRE 0 0 0 0 85 22 0 0 no aplica no aplica no aplica

    0CTUBRE 0 0 0 0 133 19 0 0 no aplica no aplica no aplica

    NOVIEMBRE 0 0 0 0 119 25 0 0 no aplica no aplica no aplica

    DICIEMBRE 0 0 no aplica no aplica no aplica

    TOTAL 0 0 0 0 1255 263 0 0 no aplica no aplica no aplica

    Catéter Venoso periférico (CVP)

    (indicador estandar :5.43)

    Ventilador Mecánico (VM)

    (indicador estandar : 3.52)

    VIGILANCIA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGIA

    Mes

    Catéter venoso Central (CVC)

    ( indicador estandar 3.57)

  • Pagina Nº 10 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

    8

    COMENTARIOS

    En Gíneco–obstetricia los Indicadores de vigilancia en el mes de Noviembre son:

    En IHO por Cesárea No se tiene casos teniendo una tasa IA de IHO es de 0.50 x 100 cesáreas, la tasa IA esta por debajo del estándar

    (1.22).

    En Endometritis por parto vaginal : no se reportaron casos; la tasa IA de endometritis es de 0,12 x 100 partos , la tasa esta por debajo

    en el estándar(0.28).

    En Endometritis por cesárea. Se reporto 01 casos. Teniendo una tasa IA de endometritis 0.14 x 100 cesáreas, la tasa esta dentro del

    estándar(0.43).

    Densidad de incidencia de ITU asociada a CUP; No se reportan casos. ; teniendo un tasa IA de ITU es de 0,0 x 1000 días de exposición.

    N° de

    pacientes

    vigilados

    Endomet

    ritis

    Tasa de

    Endometritis x

    Pv

    N° de

    pacientes

    vigilados

    Endometrit

    is

    Tasa de

    Endometritis

    x Cesarea

    N° IHO

    N° de

    pacientes

    vigilados

    Tasa de

    IHO x

    Cesarea

    N° días

    exposició

    n con

    CVP

    N° de

    pacientes

    vigilados

    Flebitis

    asociado

    a CVP

    Tasa de

    ITS x CVP

    N° días

    exposición

    con CUP

    N° de

    pacientes

    vigilados

    ITU

    asociado

    a CUP

    Densidad

    de

    Incidencia

    de ITU

    a b b/a x 100 c d d/c x 100 e e/c x 100 f g f/g x 1000 f g f/g x 1000

    ENERO 435 1 0.23 133 1 0.75 2 133 1.50 701 568 0 0 0 0 0 #¡DIV/0!

    FEBRERO 411 2 0.49 123 0 0.00 2 123 1.63 657 534 0 0 2 1 0 0.0

    MARZO 472 2 0.42 136 0 0.00 3 136 2.21 689 562 0 0 2 1 0 0.0

    ABRIL 441 0 0.00 129 0 0.00 0 129 0.00 671 547 0 0 3 1 0 0.0

    MAYO 440 0 0.00 128 0 0.00 0 128 0.00 696 568 0 0 0 0 0 #¡DIV/0!

    JUNIO 434 0 0.00 127 0 0.00 0 127 0.00 688 561 0 0 2 1 0 0.0

    JULIO 457 1 0.22 114 0 0.00 0 114 0.00 685 571 0 0 0 0 0 #¡DIV/0!

    AGOSTO 425 0 0.00 137 0 0.00 0 137 0.00 699 562 0 0 0 0 0 #¡DIV/0!

    SETIEMBRE 426 0 0.00 138 0 0.00 0 138 0.00 702 564 0 0 0 0 0 #¡DIV/0!

    OCTUBRE 425 0 0.00 110 0 0.00 0 110 0.00 645 535 0 0 0 0 0 #¡DIV/0!

    NOVIEMBRE 437 0 0.00 132 1 0.76 0 132 0.00 705 571 0 0 0 0 0 #¡DIV/0!

    DICIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

    TOTAL 4803 6 0.12 1407 2 0.14 7 1407 0.50 7538 6143 0 0 9 4 0 0.0

    HOSPITAL SAN

    JUAN DE

    LURIGANCHO

    Parto Vaginal

    (indicador estandar : 0.28)

    Parto Cesárea

    (indicador estandar: 0.43)

    IHO X CESAREA (indicador

    estandar 1.22)

    Catéter venoso perifericol (CVP)

    (indicador estándar: 3.04)

    Catéter Urinario Permanente (CUP)

    (indicador sntandar: 4.3)

    ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRENOVIEMBR

    E

    Densidad de Incidencia de ITU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    Tasa de ITS x CVP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

    Series3 1.50 1.63 2.21 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

    Series2 0.75 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.0 0.00 0.76

    Series1 0.23 0.49 0.42 0.00 0.00 0.00 0.22 0.00 0.00 0.00 0.00

    0.00

    0.50

    1.00

    1.50

    2.00

    2.50

    3.00

    Vigilancia Epidemiológica de IIH en el Servicio de Gíneco Obstetricia - HSJL/ Enero - Noviembre 2012

  • Pagina Nº 11 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

    TUBERCULOSIS, SE 1 a 48 2012 13 COMENTARIOS: Durante el mes de Noviembre (SE 45-48) se registraron 08 ca-

    sos; 07 casos TBC BK (+), 01

    caso Extra pulmonar; no se regis-

    tro casos de MDR; presentán-

    dose descenso del 11.11%(01

    caso) en relación al mes anterior.

    La tendencia de TBC en los últi-

    mos 5 años es variable; así tene-

    mos para el año 2012 con 56

    casos, representado un incre-

    mento del 16.66%(08 casos) en

    comparación al 2011 en el mis-

    mo período (la tendencia solo

    incluye a los TBC BK+ no incluye

    todos los eventos).

    La TBC es un problema de Salud

    Pública a nivel nacional .

    0

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    7

    8

    9

    10

    ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE

    TBC (+)PULMONAR TBC (-) PULMONAR TBC EXTRA. P.

    MESTBC

    (+)PULMONAR

    TBC (-)

    PULMONAR

    TBC EXTRA.

    P.

    MDR-

    ESTAND.

    MDR-

    INDVMDR EMP

    ENERO 7 0 2 1 (+) 1 (-)

    FEBRERO 9 1 0 1 (-) 1 (+)

    MARZO 3 1 0 1 (+) 1 (-)

    ABRIL 4 5 1 1 (+) 1 (-)

    MAYO 6 2 1 1 (+) 1 (-) 3 (-)

    JUNIO 5 1 2

    JULIO 2 1 3 2

    AGOSTO 3 1 1 1 (+)

    SEPTIEMBRE 4 2 2 2

    OCTUBRE 6 2 1 2

    NOVIEMBRE 7 0 1 0 0 0

    TOTAL 56 16 13 7 5 8

  • Pagina Nº 12 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

    14

    0

    50

    100

    150

    200

    250

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48

    Sintomáticos Respiratorios SE 1 a 48 - 2012

    SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48

    SINTOMATICOS 81 86 90 78 88 97 120 75 99 80 172 58 67 34 91 77 77 49 105 65 195 78 58 69 78 65 120 116 163 96 122 112 105 111 81 108 120 164 53 83 92 84 204 101 107 116 159 144

    COMENTARIOS

    Los Sintomáticos Respiratorios Identificados SRI, durante el mes de Noviembre (SE 45-48) se registraron 526 SRI, representando un

    descenso del 6.74%(38 SR), teniendo un promedio de 132 casos por semana, y de 19 captaciones por día de SRI, siendo la captación

    óptima es 20 SRI .estando en acumulado al 3% de la captación SR de nuestras atenciones.

    La TBC es un problema de salud pública de alta incidencia de Morbi-mortalidad a nivel nacional .

  • Pagina Nº 13 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

    16

    COMENTARIOS Los ABL durante el mes de

    Noviembre se registraron 01

    casos representando incre-

    mento del 100% casos en

    relación al mes anterior.

    La tendencia Accidente Bio-

    lógicos Laborales en los

    últimos 5 años es creciente

    Así Para el año 2012 en

    acumulado tenemos 23 ca-

    sos representando un des-

    censo del 4.17%(01 casos)

    en relación al 2011 en el

    mismo periodo.

    Accidentes Laborales SE 1 a 48 2012

    0

    0.2

    0.4

    0.6

    0.8

    1

    1.2

    1.4

    1.6

    1.8

    2

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49

    SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 TOTAL

    PZC 1 2 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 0 2 0 0 0 2 0 0 1 1 0 0 1 2 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 23

    2012

    -1

    0

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 3 8 13 18 23 28 33 38 43 48 1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 2 7 12 17 22 27 32 37 42 47 52

    TOTAL CASOS 2008: 7 TOTAL CASOS 2009: 9 TOTAL CASOS 2010: 16 TOTAL CASOS 2011: 24 TOTAL 2012 CASOS : 23

  • Pagina Nº 14 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

    17

    COMENTARIOS Los Accidentes Biológico

    Laboral (ABL) en los diferen-

    tes unidades de servicios

    hasta el mes de Noviembre

    tenemos:

    Los Servicios más afectado

    ABL son: Emergencia con el

    52.17%(12 casos), Consulto-

    rio Externo 13.04%(03 ca-

    sos), Laboratorio con

    13.04%(3 caso), SOP con el

    13.04(03 caso). Materno el

    4.35%(01 caso); Pediatría

    con el 4.35%(1 caso) .

    52.17

    13.04

    4.35

    13.04

    13.04

    4.35

    0.00 10.00 20.00 30.00 40.00 50.00 60.00

    EMERGENCIA

    LABORATORIO

    MATERNO

    SOP

    CONSULTORIOS

    PEDIATRIA-NEO

  • Pagina Nº 15 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

    18

    COMENTARIOS Los Accidentes por Punzo Cor-

    tantes en acumulado son 21

    casos representando el

    91.30% de los Accidentes Bio-

    lógicos Laborales así tenemos

    clasificados: Por aguja hipo-

    dérmica el 47.62%(10 casos),

    Sutura el 38.1%(08 casos);

    por bisturí 9.52%(02) y por

    mater ia l Qui rúrg ico e l

    7.46%(01 caso).

    El personal de salud más afec-

    tado Internos con el 38.1%(08

    casos ) ; T é c . En f e rm er í a

    23.81%(05 casos), Medico

    con el 9.52%(02 casos)

    ,Enfermera con el 9.52%(02

    casos), Tec– Laboratorio el

    9.52%(02 casos), personal de

    limpieza con el 4.76%(01 ca-

    sos), y personal de lavandería

    con el 4.76%(01 caso),

    OBJETO PUNZOCORTANTE ENFERMERATEC.

    ENFERMERIA

    TEC.

    LABORATORIOMEDICOS P. LIMPIEZA P. LAVANDERIA INTERNOS TOTAL

    AGUJA HIPODERMICA 2 3 2 1 2 10

    SUTURA 1 1 6 8

    BISTURI 1 1 2

    MATERIAL QX 1 1

    TOTAL 2 5 2 2 1 1 8 21

    2 3

    1

    1

    2

    1

    1

    1

    1 2

    6

    0 2 4 6 8 10 12

    AGUJA HIPODERMICA

    SUTURA

    BISTURI

    MATERIAL QX

    ENFERMERA TEC. ENFERMERIA TEC. LABORATORIO MEDICOS P. LIMPIEZA P. LAVANDERIA INTERNOS

  • Pagina Nº 16 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

    19

    Tasa de Mortalidad Perinatal 8.55

    Tasa de Mortalidad Neonatal

    Temprana1.07

    Tasa de Mortalidad Neonatal Tardia 0

    Tasa de Mortalidad Neonatal 1.26

    Tasa de Mortalidad Fetal 7.43

    Muerte Neonatal (Según tiempo de vida del RN)

    Ante parto Intra parto Total < 24 horas 1 - 7 dias 8 - 28 dias Total

    18 18 4 4

    9 9 1 1

    6 6 0

    1 1 0

    10 10 2 2

    DATOS DE MUERTE FETAL Y NEONATAL- ENERO - NOVIEMBRE 2012

    Peso/Denominación Muerte Fetal

    500 - 999 grs

    1000 - 1499 grs

    1500 - 1999 grs 0

    2000 - 2499 grs

    2500 - 2999 grs

    3000 grs

    2 2

    TASAS DE MORTALIDAD Número

    1.-Número de muertes Fetales

    46

    2.-Número de Muertes Neonatales hasta los 7 dias de vida.

    7

    3.-Número de nacimien-tos

    6216

    4.-Número de nacidos vivos admitidos a hospi-talizacion (RN en el mismo hospital +RN referidos de la comuni-

    6170

    Número

    6170

    TASAS DE MORTALIDAD

    1.-Número de muertes Fetales 46

    6216

    2.-Número de Muertes Neonatales

    hasta los 7 dias de vida.7

    4.-Número de nacidos vivos admitidos

    a hospitalizacion (RN en el mismo

    hospital +RN referidos de la comunidad

    u otro ES)

    3.-Número de nacimientos

    COMENTARIOS:

    Tasa de Incidencia Acumulada de la Morta-

    lidad Perinatal es 8.55 x 1000 NV tenien-

    do en acumulado 53, casos de los cuales

    la mortalidad fetal representa 86.79%(46

    casos) y la mortalidadneonatal 13.21%(7

    casos). Notificándose en el mes de Noviem-

    bre 05 casos estando por debajo del pro-

    medio nacional.

    La Tasa de Incidencia Acumulada de Mor-

    talidad Fetal es de 7.43 x 1000 nv: siendo

    18 casos de 500-999gr, 09 casos de

    1000-1499gr, 02 caso 1500-1999gr, 06

    caso 2000-2499gr, 01 caso de 2500–

    2999gr, 10 casos de 3000gr.

    La Tasa de Incidencia Acumulada de mor-

    talidad neonatal : es de 1.26 x 1000 nv.

    siendo: 04 casos de 500—999 gr, 01 casos

    de 1000-1499gr y 02 casos de 3000 gr.

  • Pagina Nº 17 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

    Enfermedades o Eventos Sujetos a Vigilancia SE 1 a 48 2012 20

    ENFERMEDADES O EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA

    Hasta el mes de Noviembre en acumulado tenemos:

    MUERTE PERINATAL: Se reportaron un total de 53 casos de muerte perinatal en acumulado . De los cuales 46 casos fueron por muerte

    fetal y 07 casos por muerte neonatal, para el mes Noviembre se notifico 05 casos de mortalidad perinatal .

    SIFILIS CONGENITA: se reportaron 12 casos en acumulado, en Noviembre se registraron 01 casos .

    DENGUE: Se reporto 06 :01 caso Autóctono (San Hilarión), 05 casos confirmados importados en acumulado, fuente de infección Ucayali (02),

    Junin(01) , en Noviembre se reporto 01 caso.

    TOS FERINA: en acumulado tenemos 01 caso en niño de 1 mes de edad.

    MALARIA: se tenemos en acumulado 03 casos imputados . En Noviembre se registro 01 casos (fuente de infección Junín– San Martin de

    Pangoa.

    ESAVI: no se reportaron casos

    TUBERCULOSIS OCUPACIONAL: Se notificaron 04caso en acumulado, en el mes de Noviembre se notifico 01 casos, todos los eventos están

    recibiendo su tratamiento en ESSALUD

    MORTALIDAD MATERNA: se reportaron 02caso en acumulado, en el mes de Julio y Octubre .la salud materna sique siendo uno

    de los temas de salud publica prioritarios para nuestro país., y se comprometió a reducir la mortalidad materna en un 75% .

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 TOTAL

    0

    0

    0

    1 1

    0

    DENGUE AUTOCTONO 1 1 2

    DENGUE IMPORTADO 1 1 1 1 1 5

    1 1 1 3

    0

    1 1 2 1 1 1 3 1 1 12

    0

    1 2 1 4

    1 1 2

    1 2 2 2 2 3 2 1 1 4 1 1 1 0 1 3 1 1 3 1 2 1 1 3 1 1 1 1 1 1 2 2 1 2 53

    SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS 2012

    HEPATITIS

    PATOLOGIAS

    TETANO

    SARAMPION

    RUBEOLA

    ESAVI

    MALARIA

    LEISHMANIASIS

    TUBERCULOSIS OCUP.

    MUERTE MATERNA

    MUERTE PERINATAL

    SIFILIS CONGENITA

    TOS FERINA

  • Pagina Nº 18 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

    RESIDUOS SOLIDOS 21 PROM: 227.80 Kg x dia.

    COSTO: 273.36 Soles x dia

    COMENTARIOS

    RESIDUOS SOLIDOS

    En Hospital SJL se realiza diariamente el

    pesaje de los Residuos Sólidos Hospita-

    larios (residuos bio-contaminados) en

    Noviembre se registraron 8017g, repre-

    sentando un incremento del 3.94%(304

    kg).

    La tendencia del los RSH (bio-

    contaminados) para el 2012 tenemos un

    incremento del 7.77%(5942 kg) en compa-

    ración al mismo periodo del 2011.

    El promedio es 246.01 día y el costo de

    295.21soles x día .

    La EPS-RS PRISMA S.A.C realiza la disposi-

    ción final según norma establecida.

    CUADRO COMPARATIVO SEGREGACION DE RESIDUOS SOLIDOS HSJL

    ENERO — NOVIEMBRE 2012

    73000

    74000

    75000

    76000

    77000

    78000

    79000

    80000

    81000

    82000

    83000

    ENERO - NOVIEMBRE 2011 ENERO - NOVIEMBRE 2012

    76472

    82414

  • Pagina Nº 19 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

    VIGILANCIA DE AGUA SEGURA 22

    COMENTARIO

    El control cuantitativo de la Cloración del Agua, se realiza semanalmente en los diferentes servicios del Hospital San

    Juan de Lurigancho, siendo para el mes de Noviembre según se detalla por servicios: siendo optimo la cloración de

    agua 0.5 a 1 parte por millón.

    Como se observa el 80% servicios no cuentan con cloro optimo de 0.5 parte por millón, siendo el servicio más afecta-

    dos ,los de Consultorio Externo, Centro Obstétrico, Hospitalización y Emergencia respectivamente

    Disminuye la concentración de cloro en el agua, porque la red de distribución en nuestra institución, no es subterránea,

    ni cuenta con tubos de PVC, como establece la norma.

    SERVICIOS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE TOTAL

    EMERGENCIA 0.5 0.5 0.5 0.5 0.4 0.5 0.4 0.4 0.4 0.5 0.46

    CONSULTORIO 0.4 0.3 0.3 0.4 0.3 0.4 0.4 0.5 0.3 0.5 0.38

    HOSPITALIZACION 0.5 0.4 0.4 0.5 0.5 0.2 0.4 0.5 0.3 0.4 0.41

    CENTRO OBSTETRICO 0.3 0.5 0.3 0.5 0.5 0.5 0.5 0.3 0.5 0.5 0.44

    SALA DE OPERACIONES 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.50

    0.0

    0.1

    0.2

    0.3

    0.4

    0.5

    0.6

    ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE

    Vigilancia de la Calidad del Agua. Ene - Nov 2012.

    EMERGENCIA CONSULTORIO HOSPITALIZACION CENTRO OBSTETRICO SALA DE OPERACIONES

  • Pagina Nº 20 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

    23

    COMENTARIO

    En el Hospital San Juan de Lurigancho la vigilancia de Zoonosis, se realiza atención diaria a la población en

    general, en los casos pertenecientes a otras jurisdicciones, se realiza la coordinación respectiva vía telefóni-

    ca con los responsables de los EESS, para la referencia y seguimiento respectivo del animal mordedor.

    En acumulado tenemos 165 personas mordidas: representando can conocido el 72.73%(120 casos) y por

    can desconocido27.27%(45 casos)

    En el mes de Noviembre, se notifica un total de 22 casos por mordedura canina, registrándose un incremento

    del 69.23%(9 casos) en comparación con el mes anterior; de los cuales 16 casos fueron mordeduras por can

    conocido, 06 casos por can desconocido iniciándose la vacunación antirrábica .(se derivo 06 casos de mor-

    dedura canina a sus Establecimiento de Origen )

    DESCRIPCION ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE TOTAL

    PERSONAS MORDIDAS TOTAL 20 14 7 13 24 11 9 9 23 13 22 165

    CAN CONOCIDO 12 12 6 10 15 7 7 8 17 10 16 120

    CAN DESCONOCIDO 8 2 1 3 9 4 2 1 6 3 6 45

    CON EXPOSICION LEVE 15 12 6 10 15 7 7 8 17 10 16 123

    CON EXPOSICION GRAVE 5 2 1 3 9 4 2 1 6 3 6 42

    CONSOLIDADO ANUAL DE ANIMALES MORDEDORES 2012

    20

    14

    7

    13

    24

    11

    9 9

    23

    13

    22

    12 12

    6

    10

    15

    7 78

    17

    10

    16

    8

    21

    3

    9

    4

    21

    6

    3

    6

    15

    12

    6

    10

    15

    7 78

    17

    10

    16

    5

    21

    3

    9

    4

    21

    6

    3

    6

    0

    5

    10

    15

    20

    25

    30

    ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE

    PERSONAS MORDIDAS TOTAL CAN CONOCIDO CAN DESCONOCIDO CON EXPOSICION LEVE CON EXPOSICION GRAVE

    VIGILANCIA DE MORDEDURAS POR GRADO DE EXPOSICIÓN

  • Pagina Nº 21 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

    23 La vigilancia Epidemiológica del

    Dengue en HSJL en acuumulado

    tenemos: 80 casos probables de

    los cuales; 65 descartados, 09 se

    en investigación y 06 confir-

    mados 05 casos importados

    (Ucayali, Junín) y 01 caso

    autóctono en Junio( San Hila-

    rión) de los 04 fueron hospitali-

    zados por tener signos de alar-

    ma.

    En el distrito San Juan de Luri-

    gancho 53 casos confirmados

    de los cuales 21 casos importa-

    do y 32 casos autóctono (San

    Hilarión).

    DISA IV LE 71 casos confirma-

    dos de 567 casos probables

    notificados.

    CLASIFICACION TOTAL

    PROBABLES 88

    CONFIRMADOS IMPORTADOS 21

    CONFIRMADOS AUTOCTONOS 32

    DESCARTADOS 378

    TOTAL CASOS NOTIFICADOS

    PARA DENGUE519

    0

    10

    20

    30

    40

    50

    60

    70

    80

    PROBABLES CONFIRMADOS IMPORTADOS*

    CONFIRMADOS AUTOCTONOS

    DESCARTADOS TOTAL CASOS NOTIFICADOS PARA DENGUE

    95

    1

    65

    80

    CASOS NOTIFICADOS PARA DENGUE, HSJL 2012 - SE 01-48

    * 04 Casos Confirmado Dengue importado, hospitalizado con CoMorbilidad (Bronquiectasia ,pancitopeniay Enfermedad Digestiva)