DIRECCION DE MANTENIMIENTO - Ministerio de Salud · Anclaje de equipos 2274 ... Servicio de prueba...
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SEMINARIO
Rol de la Dirección General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento en el marco del
Aseguramiento Universal en Salud
Es una herramienta de evaluación rápida, confiable, y de bajo costo, que proporciona una idea inmediata de la probabilidad que un establecimiento de salud continúe funcionando en caso de desastre.
El ISH no reemplaza a los estudios especificos de vulnerabilidad, sin embargo, es un primer paso, importante para los países, a fin de priorizar las inversiones para el mejoramiento de la seguridad de sus establecimientos de salud.
1. Ubicación geográfica del establecimiento (Amenazas que provienen de la naturaleza)
2. Elementos estructurales (Aspectos constructivos estructurales)
3. No estructurales (Arquitectura, Instalaciones, equipamiento)
4. Funcionales
QUE ASPECTOS EVALUA EL ISH
1. Componente Ubicación geográfica del establecimiento
QUE ASPECTOS EVALUA EL ISH
a) Se evalúan las amenazas:
Geológicas (sismos)
Hidrometeorológicos (huracanes)
Sociales (concentraciones de población)
Sanitario ecológicas (epidemias)
Químico tecnológicas (explosiones).
b) Propiedades geotécnicas del suelo
Licuación Suelo arcilloso Talud inestable
2 El componente estructural (Aspectos constructivos estructurales) Seguridad debido a antecedentes de la instalación de salud. Seguridad relacionada con el sistema estructural y el tipo de material (Ej: Estado de la edificación, materiales, interacción de elementos no estructurales con la estructura, redundancia en la estructura, etc).
QUE ASPECTOS EVALUA EL ISH
QUE ASPECTOS EVALUA EL ISH
3. El componente No estructural (Arquitectura, Instalaciones, equipamiento) Arquitectónico:
Puertas - entradas, Ventanas Muros externos, fachada Techos y cubiertas Parapetos, cercos, cierres perimétricos, cornisas,
ornamentos Áreas de circulación interna: Pasadizos, elevadores,
escaleras, salidas, etc) Protección contraincendio
QUE ASPECTOS EVALUA EL ISH
3. El componente No estructural (Arquitectura, Instalaciones y equipamiento) Equipamiento:
Equipos (Biomédicos, electromecánicos, etc.)
Mobiliario (Clínico – asistencial y administrativo)
QUE ASPECTOS EVALUA EL ISH
3. El componente No estructural (Arquitectura, Instalaciones, equipamiento) Instalaciones:
Sanitarias Mecánicas (Redes de oxigeno, vacío, vapor y retorno,
aire comprimido, gases medicinales, climatización y acondicionamiento, etc.)
Eléctricas (Suministro, distribución, utilización, protección eléctrica, etc.)
Telecomunicaciones (Telefonía, teléfono satelital, internet, radio, audio y video, videoconferencia, etc.)
4. El componente funcional – Organización del comité para desastres del establecimiento de
salud.
– Plan operativo para desastres internos y externos.
– Planes de contingencia para atención medica en desastres.
– Planes de mantenimiento preventivo y correctivo.
– Disponibilidad de medicamentos, insumos, instrumental y equipo.
QUE ASPECTOS EVALUA EL ISH
“REDUCCION DE VULNERABILIDAD Y ATENCION DE EMERGENCIAS POR DESASTRES”
HOSPITALES SEGUROS
PROGRAMA 068
MONTO TOTAL ASIGNADO
MODIFICACIONES PRESUPUESTARIAS
DISPOSITIVO QUE AUTORIZA GENERICA DEL GASTO MONTO EN S/.
R.S. N° 019-2012/MINSA 2.3 BIENES Y SERVICIOS
6,373,915.00
R.S. N° 020-2012/MINSA 2.3 BIENES Y SERVICIOS
7,284,520.00
R.S. N° 024-2012/MINSA 2.3 BIENES Y SERVICIOS
5,978,664.00
TOTAL
19´637,099.00
DISTRIBUCION DE RECURSOS POR ESTABLECIMIENTO DE SALUD (MONTOS EN S/.)
ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5001575: SEGURIDAD NO ESTRUCTURAL DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
RS N° 019-2012 RS N° 020-2012 RS N° 024-2012 MONTO TOTAL
Hospital San Bartolome 100,000.00 100,000.00
Hospital José Casimiro Ulloa 120,000.00 217,911.00 337,911.00
Hospital José Agurto Tello 50,000.00 80,000.00 130,000.00
DISA II Lima Sur (CLAS Juan Pablo II - Manchay) 978,819.00 978,819.00
Hospital Sergio Bernales 150,000.00 386,769.00 536,769.00
Hospital de Emergencias Pediátricas 50,000.00 370,682.00 420,682.00
Hospital Nacional Victor Larco Herrera 1,500,000.00 1,500,000.00
DISA V Lima Ciudad 350,000.00 350,000.00
Hospital San Juan de Lurigancho 50,000.00 396,531.00 446,531.00
Instituto Nacional Materno Perinatal 100,000.00 1,287,895.00 1,387,895.00
Hospital Dos de Mayo 200,000.00 344,000.00 544,000.00
Hospital Nacional Hipolito Unuane 200,000.00 855,259.00 1,055,259.00
Hospital Vitarte 50,000.00 259,817.00 1,063,263.00 1,373,080.00
Hospital Hermilio Valdizan 50,000.00 50,000.00
Hospital María Auxiliadora 150,000.00 601,424.00 751,424.00
Hospital Nacional Arzobispo Loayza 350,000.00 508,882.00 858,882.00
Instituto de Salud del Niño 200,000.00 200,000.00
Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas 454,400.00 180,000.00 634,400.00
DISA IV Lima Este (Hospital Huaycan, La Molina,..) 800,000.00 177,279.00 977,279.00
Red de Salud San Juan de Lurigancho 390,696.00 390,696.00
Hospital Nacional Cayetano Heredia 180,000.00 1,370,079.00 3,000,000.00 4,550,079.00
Hospital Carlos La Franco La Hoz 50,000.00 1,067,079.00 1,117,079.00
Hospital Santa Rosa 100,000.00 288,808.00 388,808.00
instituto Nacional de Obtalmología 100,000.00 180,000.00 280,000.00
Instituto Especializado en Rehabilitación 277,506.00 277,506.00
Total 25 EE. SS. 6,373,915.00 7,284,520.00 5,978,664.00 19,637,099.00 FUENTE: ELABORACION PROPIA
LA EJECUCION COMPRENDE ACTIVIDADES ORIENTADAS A LA MEJORA DEL INDICE DE SEGURIDAD
MEDIANTE GASTO CORRIENTE
• CATEGORIA PRESUPUESTAL: PROGRAMA 068 REDUCCION DE VULNERABILIDAD Y ATENCION DE EMERGENCIAS POR DESASTRES
• PRODUCTO/PROYECTO: 3000157 ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGUROS
• ACTIVIDAD: 5001575 SEGURIDAD NO ESTRUCTURAL DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
ACTIVIDADES TIPICAS PROGRAMA 068
Mantenimiento y reparacion correctiva de la ambulancia PEUGEOT modelo BOX2.8MEC MLGU 6,282.70
Servicio de mantenimiento preventivo de grupo electrogeno de casa de fuerza 5,987.62
Servicio de implementacion de red informatica cableado estructurado 399,420.00
Reparacion y mantenimiento de servocuna 4,500.00
ServicIo de mantenimiento y reparacion de ambulancia NISSAN EU-304 2,845.00
Reparacion y mantenimiento de máquina de anestesia - Sala N° 3 10,500.00
Reparacion y mantenimiento de máquina de anestesia - Sala N° 2 10,500.00
Mantenimiento y reparacion de lampara cialítica de techo 5,500.00
Confeccion e instalación de 200 letreros de señalización 7,685.00
Servicio de acondicionamiento y mejoramiento para oficinas administrativas 1er piso 10,789.00
Servicio de acondicionamiento de estructuras metálicas para ambientes de oficinas administrativas 7,460.00
Suministro e instalacion de equipos de aire acondicionado 10,900.00
Elaboracion del Plan Maestro de Inversiones 182,500.00
ACTIVIDADES TIPICAS PROGRAMA 068
Instalación de luces emergencia 6946.6
Láminas de seguridad en vidrios 9054.94
Instalación de elementos de señalización 944
Aseguramiento de cil indros de oxígeno 641.17
Colocación de cintil los de seguridad 2240
Entubamiento de redes eléctricas expuestas 8024
Adquisición de extintores 1737.5
Implementación de gabinetes contra incendio 3350
Anclaje de equipos 2274
Mantenimiento y mejoramiento de pozos a tierra 39000
Instalación de alarmas contra incendio y detectores 45000
Instalación de sistema de perifoneo 44093.33
Mantenimiento y acondicionamiento de redes de oxigeno y vacio 88490
Mantenimiento de inst. electromecánicas en casa de fuerza0 65370.5
Mantenimiento de instalaciones electricas 86998.91
Cambio de red de agua blanda de tanque elevado a casa de fuerza 10800
Mantenimiento de tuberías de vapor en casa de fuerza 21180
436,144.95
Hosp. San Juan de
Lurigancho446,531.00
Sub total programado
ACTIVIDADES TIPICAS PROGRAMA 068
1Renovación de tubería troncal de desague y derivaciones del del pasadiso de
emergencia10,785.00
1Renovación de las 2 tuberías de agua y derivaciones de ingreso de la puerta de
emergencia al sótano de emergencia de pediatría troncal de desague10,336.00
Acondicionamiento de baño del topico de cirugía pediatrica 3,480.00
Renovacion del techo de estructura de madera protegido con lamina de
policarbonato10,900.00
1Modificación del sistema de conducción de vapor de casa fuerza, incluye manifolt,
válvulas reductoras, y reposición de tanque condensado39,985.00
Servicio de prueba diamantina para verificar resistencia de concreto armado de
consultorios externos, pediatría, etc5,600.00
Pintado del servicio de patología 4,779.80
Fabricacion de protector de seguridad de ventanas batientes 4,800.00
Instalacion de paneles de drywall servicio de emergencia 5,466.50
Instalacion de ventanbas de consultorio 3,867.70
100,000.00 Sub total programado
MONITOREO DE EJECUCIÓN DEL PROGRAMA 00068
AL 10-01-2013
N° ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGUROS
R.S. N° 019,
N° 020 Y
N° 024
PIM
02/01/2013
AVANCE %
MEF al
22.11.12
AVANCE %
MEF al
04.12.13
AVANCE %
MEF al
14.12.12
AVANCE %
MEF al
02.01.13
GRAFICO DE
TENDENCIA DEL
AVANCE %
1HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE NIÑO - SAN
BARTOLOME100,000.00 100,001.00 40.3 56.1 56.1 100.0
2 HOSPITAL DE EMERGENCIAS CASIMIRO ULLOA 337,911.00 337,911.00 0.0 0.0 0.0 90.5
3 HOSPITAL "JOSE AGURTO TELLO DE CHOSICA" 130,000.00 147,061.00 10.6 10.6 15.2 98.7
4 DIRECCION DE SALUD II LIMA SUR 978,819.00 978,819.00 100.0 100.0 100.0 100.0
5 HOSPITAL SERGIO BERNALES 536,769.00 536,769.00 0.0 0.0 4.9 73.5
6 HOSPITAL DE EMERGENCIAS PEDIATRICAS 420,682.00 1,153,011.00 2.2 2.7 3.5 99.3
7 HOSPITAL NACIONAL VICTOR LARCO HERRERA 1,500,000.00 525,426.00 10.3 11.5 12.3 96.1
8 DIRECCION DE SALUD V LIMA CIUDAD 350,000.00 336,626.00 17.1 19.3 39.0 100.0
9 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO 446,531.00 654,756.00 35.0 36.8 36.8 94.3
10 INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACION 277,506.00 609,997.00 56.5 39.1 45.0 90.3
11 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA 858,882.00 1,692,611.00 0.4 1.6 2.3 71.0
12 HOSPITAL NACIONAL DOS DE MAYO 544,000.00 547,599.00 49.4 49.4 49.4 68.1
13 INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL 1,387,895.00 1,254,972.00 1.5 10.2 19.2 94.0
14 HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE 1,055,259.00 1,301,952.00 0.0 5.4 43.6 99.4
15 HOSPITAL VITARTE 1,373,080.00 2,655,921.00 56.0 56.9 45.7 90.7
16 HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN 50,000.00 142,971.00 6.3 6.1 6.1 91.7
17 INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS NEUROLOGICAS 634,400.00 634,400.00 1.3 1.6 3.1 95.7
18 RED. DE SALUD SAN JUAN DE LURIGANCHO 390,696.00 3,354,420.00 63.1 63.6 74.0 90.2
19 HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL MARIA AUXILIADORA751,424.00 751,424.00 1.8 3.3 3.3 38.1
20 INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO 200,000.00 6,269,745.00 51.5 64.8 70.8 97.6
21 HOSPITAL CAYETANO HEREDIA 4,550,079.00 4,550,079.00 23.6 34.7 20.5 99.7
22 DIRECCION DE SALUD IV LIMA ESTE 977,279.00 920,058.00 0.0 0.0 0.9 87.8
23 HOSPITAL CARLOS LANFRANCO LA HOZ 1,117,079.00 1,156,079.00 12.2 13.9 14.8 96.8
24 HOSPITAL DE APOYO SANTA ROSA 388,808.00 336,328.00 14.4 16.4 28.8 99.8
25 INSTITUTO NACIONAL DE OFTALMOLOGIA 280,000.00 602,058.00 0.0 0.0 0.0 29.7
MONTOS TOTALES 19,637,099 31,550,994 8,590,110 10,865,108 12,197,322 28,681,700
AVANCES PORCENTUALES GLOBALES 27.2 34.4 38.7 90.9
FUENTE: DATOS DEL MEF - CONSULTA AMIGABLE 02/01/2013
ELABORACION: DEMA - DGIEM
MONTO
PROGRAMADO
MONTO EN
EJECUCIÓN
1 Hospital San Bartolome 100,000.00 100,000.00 100,000.00 100.0 100.0
2 Hospital José Casimiro Ulloa 337,911.00 348,980.50 305,781.00 103.3 90.5
3 Hospital José Agurto Tello 130,000.00 135,128.00 130,000.00 103.9 100.0
4 DISA II Lima Sur (CLAS Juan Pablo II - Manchay) 978,819.00 978,819.00 978,819.00 100.0 100.0
5 Hospital Sergio Bernales 536,769.00 464,272.25 394,414.00 86.5 73.5
6 Hospital de Emergencias Pediátricas 420,682.00 399,000.00 420,682.00 94.8 100.0
7 Hospital Nacional Victor Larco Herrera 1,500,000.00 509,843.96 504,841.00 34.0 33.7
8 DISA V Lima Ciudad 350,000.00 350,000.00 336,623.00 100.0 96.2
9 Hospital San Juan de Lurigancho 446,531.00 436,144.95 446,531.00 97.7 100.0
10 Instituto Especializado en Rehabilitación 277,506.00 550,524.35 277,506.00 198.4 100.0
11 Hospital Nacional Arzobispo Loayza 858,882.00 1,934,292.93 858,882.00 225.2 100.0
12 Hospital Dos de Mayo 544,000.00 373,208.40 373,130.00 68.6 68.6
13 Instituto Nacional Materno Perinatal 1,387,895.00 1,383,602.00 1,179,103.00 99.7 85.0
14 Hospital Nacional Hipolito Unuane 1,055,259.00 1,480,123.00 1,055,259.00 140.3 100.0
15 Hospital Vitarte 1,373,080.00 2,409,677.79 1,373,080.00 175.5 100.0
16 Hospital Hermilio Valdizan 50,000.00 131,670.00 50,000.00 263.3 100.0
17 Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas 634,400.00 597,884.37 607,228.00 94.2 95.7
18 Red de Salud San Juan de Lurigancho 390,696.00 3,858,404.00 390,696.00 987.6 100.0
19 Hospital María Auxiliadora 751,424.00 626,030.00 286,114.00 83.3 38.1
20 Instituto de Salud del Niño 200,000.00 2,425,196.55 200,000.00 1212.6 100.0
21 Hospital Nacional Cayetano Heredia 4,550,079.00 4,544,804.46 4,534,236.00 99.9 99.7
22 DISA IV Lima Este (Hospital Huaycan, La Molina) 977,279.00 722,886.65 808,206.00 74.0 82.7
23 Hospital Carlos La Franco La Hoz 1,117,079.00 1,534,716.36 1,117,079.00 137.4 100.0
24 Hospital Santa Rosa 388,808.00 375,071.12 335,709.00 96.5 86.3
25 instituto Nacional de Obtalmología 280,000.00 298,000.00 178,800.00 106.4 63.9
Total EE. SS. 25 19,637,099.00 26,968,280.64 17,242,719.00 137.3 87.8
Fuente: Elaboración DEMA - DGIEM
ITEM
FECHA: AL 10-01-2013
MONTO
PROGRAMADO
MONTO EN
EJECUCIÓNESTABLECIMIENTO DE SALUD
AVANCE FINANCIERO (%)MONTO
TOTALASIGNADO
CON RS N° 019,020 Y
024
MONITOREO DE EJECUCIÓN DEL
PROGRAMA 00068
AL 10-01-2013
MONITOREO PROGRAMA 068 AVANCE FINANCIERO DE LAS ACTIVIDADES EN EJECUCIÓN AL 10.01.2013
MONTOS EN S/.
FUENTE: MEF, UNIDADES EJECUTORAS - ELABORACION PROPIA
17,242,719.00
2,394,380.00
MONTO EN EJECUCIÓN
MONT NO EJECUTADO
MONTO TOTAL ASIGNADO CON RS N° 019,020 Y 024 S/. 19,637,099
AVANCE GLOBAL %: 87.8
MONITOREO PROGRAMA 068 – FUENTE MEF AVANCE FINANCIERO DE LAS ACTIVIDADES EN EJECUCIÓN AL 10.01.2013
MONTOS EN S/.
FUENTE: MEF - ELABORACION PROPIA
AVANCE GLOBAL %: 90.9
28,681,700.00
2,869,294.00
MONTO EN EJECUCIÓN
MONTO NO EJECUTADO
MONTO TOTAL PIM S/. 31,550,994
OTRAS LABORES DE ASISTENCIA TECNICA DE DM - DGIEM EN EL TEMA HOSPITALES SEGUROS
MONITOREO DE AVANCES EN LA EJECUCION DEL PLAN MAESTRO EN 15 ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. • 12 EE. SS. cuentan con Plan Maestro de Inversiones que están en
proceso de elaboración o de aprobación. De los cuales 05 establecimientos de salud lo han realizado con recursos propios y/o de otras fuentes más no del Programa 068.
• 3 EE. SS. no han dispuesto la elaboración del Plan Maestro de Inversiones. Hospital San Juan de Lurigancho, Hospital de Vitarte y Hospital María Auxiliadora.
• Los montos por concepto de elaboración del Plan Maestro de Inversiones oscilan entre S/. 85,000 y 230,000 entre el año 2010 y 2012, dependiendo del nivel de complejidad del establecimiento de salud.
OTRAS LABORES DE ASISTENCIA TECNICA DE DM - DGIEM EN EL TEMA HOSPITALES SEGUROS
DGIEM ha realizado la EVALUACION DEL INDICE DE SEGURIDAD (ISH) : de 06 Establecimientos de Salud con la aplicación del Índice de Seguridad Hospitalaria en los componentes: Estructural y No Estructural (ISH), el componente funcional fue evaluado por personal medico y asistencial que designo la OGDN:
Nº ESTAB. DE SALUD ESTRUCT
URAL
NO ESTRUCTUR
AL
FUNCIONAL
FECHA DE EVALUACION
RESULTADOCATEGORIA
DEL ISH
1 INST. NAC. OFTALMOLOGIA DGIEM DGIEM OGDN 12 /09/12
C
2 INST. NAC. DE SALUD MENTAL
HIDEYO NOGUCHI DGIEM DGIEM OGDN 06/11/12
B
3 HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN DGIEM DGIEM OGDN 09/11/12
B
4 INST. NAC. DE REHABILITACION DGIEM DGIEM OGDN 19/11/2012
A
5 HOSPITAL ARZOBISPO LOAYZA DGIEM DGIEM OGDN 20/11/12
C
6 INSTITUTO NACIONAL DEL NIÑO DGIEM DGIEM OGDN 14/12/12
C
OTRAS LABORES DE ASISTENCIA TECNICA DE DM - DGIEM EN EL TEMA HOSPITALES SEGUROS
DGIEM REALIZARA LA EVALUACION DEL INDICE DE SEGURIDAD (ISH): De 02 Establecimiento de Salud con la aplicación del Índice de Seguridad Hospitalaria en los componentes: Estructural y No Estructural (ISH), Programadas para la tercera y cuarta Semana de Noviembre y Primera Semana de Diciembre:
Nº ESTAB. DE SALUD ESTRUCTURAL NO ESTRUCTURAL FUNCIONAL FECHA
1 HOSPITAL LARCO
HERRERA DGIEM DGIEM OGDN
Enero 2013
3 INSTITUTO DE CIENCIAS
NEUROLOGICAS DGIEM DGIEM OGDN
Enero 2013
OTRAS LABORES DE ASISTENCIA TECNICA DE DM - DGIEM EN EL TEMA HOSPITALES SEGUROS
• DGIEM HA CAPACITADO EN EVALUACION DE LA SEGURIDAD DE LOS ESTABLECIMIENTO DE SALUD FRENTE AL RIESGO DE DESASTRE.- Al personal de 4 Gobiernos Regionales:
Nº DIRESA ESTRUCTURAL NO
ESTRUCTURAL FUNCIONAL
FECHA
1 ABANCAY DGIEM DGIEM OGDN
2 TRUJILLO DGIEM DGIEM OGDN 21 al
24/05/2012
3 TUMBES DGIEM DGIEM OGDN 11 al
15/07/12
4 LORETO DGIEM DGIEM OGDN 12 al
16/11/12
Asistencias Técnicas en Mantenimiento
MANTENIMIENTO DE LA UNIDAD DENTAL POR DU 058-
2011. CENTRO DE SALUD LOCUMBA. TACNA
MANTENIMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA POR DU 058-
2011. CENTRO DE SALUD LOCUMBA. TACNA
ASISTENCIA TECNICA DU N° 058-2011
• 7650 ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CON CATEGORIA I-1, I-2, I-3, I-4 Y II-1 BENEFICIADOS • MAS DE S/. 200 MILLONES DE SOLES ASIGNADOS
PERIODO ENERO OCTUBRE 2012
CodPrincipales Actividades desarrollada en
Asistencias técnicasN° %
1 Evaluación 730 67.3
2 Reparación (Mtto. Integra l y/o Correctivo) 137 12.6
3 Mantenimiento Preventivo 121 11.2
4 Insta lación de equipo 50 4.6
5 As is tencia y/o asesoría técnica 15 1.4
6 Supervis ión técnica 12 1.1
7 Otros 20 1.8
Tota l 1085 100.0
Asistencias Técnicas en Mantenimiento
• Plan de Mantenimiento Hospital Santa María del Socorro de Ica – Avance 100%.
• Plan de Asistencia Técnica a los Gobiernos Regionales – Avance 100%
• Plan de Mantenimiento Hospital San Juan de Dios de Pisco – Avance 25%.
• Directiva para la gestión y parámetros de mantenimiento de establecimientos de salud
ACTIVIDADES ADICIONALES AL POI 2012 ELABORACION DE PLANES 2012
PRINCIPALES DIFICULTADES Y CUELLOS DE BOTELLA: PROGRAMA 068
1. Transferencia de recursos se realizó en agosto y setiembre 2012 quedando en la práctica, un trimestre para su ejecución, periodo que consideramos insuficiente ya que no cubre los tiempos técnicos para las diversas etapas de los procesos de contrataciones a realizar.
2. Falta de sensibilización y mayor conocimiento de la importancia de la Política de Hospitales Seguros y las estrategias en curso para su implementación, en los niveles directivos y técnicos.
3. Falta de difusión y falta de claridad en los instrumentos y criterios para la priorización y ejecución.
4. Dificultad en la determinación y priorización de actividades a ejecutar. 5. Debilidad y/o inexistencia de un órgano técnico de ingeniería en las DISAS, Redes de Salud
y establecimientos de salud y falta de personal profesional en las Unidades Ejecutoras (Profesionales de Ingeniería y Arquitectura y técnicos especializados en infraestructura, equipamiento y mantenimiento hospitalario).
6. Debilidad en las capacidades de ingeniería, arquitectura y técnicas para la evaluación de infraestructura, instalaciones electromecánicas y líneas vitales en general, equipamiento biomédico, electromecánicos y otros, elaboración de requerimientos, TDR, especificaciones técnicas y expedientes técnicos.
7. Establecimientos de salud que son monumentos históricos requieren mayores tiempos técnicos para la aprobación de acciones de mejora de la infraestructura y líneas vitales.
8. Cambios de funcionarios Directivos de los establecimientos de salud, en el último trimestre del 2012, retrasó en algunos casos la toma de decisiones.
CONCLUSIONES DEL MONITOREO DEL PROGRAMA 068
1. El Programa 068 “Reducción de la Vulnerabilidad y Atención de Emergencias por Desastres” ha permitido lograr avances beneficiosos en el mejoramiento de la infraestructura y equipamiento de los establecimientos de salud a cargo de 25 Unidades Ejecutoras beneficiarios de Lima Metropolitana.
2. Se requiere continuar asignando recursos económicos a los establecimientos de salud de Lima Metropolitana, puesto que no se han cubierto sus necesidades reales para contar con Hospitales Seguros.
3. Se debe mejorar los instrumentos técnicos para la determinación y priorización de actividades a ejecutar. Asimismo difundirlos oportunamente.
4. Asignar los recursos oportunamente a fin de posibilitar una mejor ejecución cualitativa y cuantitativamente
RECOMENDACIONES SOBRE PROGRAMA 068
1. Por tener implicancias de carácter técnico de ingeniería y arquitectura hospitalaria, la conducción de la Política de Hospitales Seguros debe ser asumida por la Dirección General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento- DGIEM, en lo concerniente a sus competencias funcionales según su Reglamento de Organización y Funciones establecido el Art. 64° del D.S. N° 007-2006-SA.
2. Considerando que en el año 2013 se amplía a nivel nacional el Programa 068, es de suma importancia, desarrollar actividades de difusión, sensibilización y asistencia técnica a nivel nacional en materia de la Política de Hospitales Seguros y del Programa 068, en lo cual debe participar DGIEM.
3. Para tal fin DGIEM, cuenta con un Plan de Asistencia Técnica a los Gobiernos Regionales en cuyo contexto se transferirá los instrumentos y criterios técnicos de ingeniería hospitalaria para la determinación y priorización de actividades para la Reducción de la Vulnerabilidad y Atención de Emergencias por Desastres en cuanto a los componentes Estructural y No Estructural y comprende: Política de Hospitales Seguros, lineamientos y estrategias Marco conceptual: Vulnerabilidad estructural, no estructural y funcional Evaluación del Índice de seguridad Hospitalaria Implementación del Plan de acción Evaluación de infraestructura y equipamiento Criterios técnicos para la determinación y priorización de actividades a ejecutar para la Reducción
de la Vulnerabilidad y Atención de Emergencias por Desastres en los componentes: Estructural y No estructural por gasto corriente.
Ejecución, supervisión y monitoreo, con énfasis en la eficiencia y calidad del gasto de este programa.