DISEÑO DEL SALÓN DE OPERACIONES DE UN HOSPITAL METROPOLITANO RURAL DE SEGUNDO NIVEL
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UNIVERSIDAD ESPECIALIZADA DE LAS AMRICAS
FACULTAD DE SALUD Y REHABILITACIN INTEGRAL
ESCUELA DE SALUD
CARRERA: LICENCIATURA EN INGENIERA EN BIOMDICA
ASIGNATURA: EQUIPOS MDICOS I
DISEO DEL SALN DE OPERACIONES DE UN HOSPITAL
METROPOLITANO RURAL DE SEGUNDO NIVEL
Realizado por: Alemn, Marialejandra
Balbuena, Claudia
Blanco, Ana
Gonzlez, Itza
Montenegro, Algis
Parra, Pedro
Prez, Aneys
Trejos, Cecilia
Profesor: Carlos Lozano
Ciudad de Panam, 26 de noviembre de 2013
-
2
La inteligencia consiste no slo en el conocimiento, sino
tambin en la destreza de aplicar los conocimientos en la
prctica.
Aristteles (384 AC-322 AC)
-
3
NDICE
Pgina
Introduccin 5
Abstracto 7
INFRAESTRUCTURA INTRAHOSPITALARIA 9
HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL 10
SALN DE OPERACIONES 10
Zona negra 11
Zona gris 11
Zona blanca 11
INFRAESTRUCTURA 11
ZONA DE ATENCIN 12
Sala de espera de familiares 12
Control de operaciones 12
Transfer 12
Recuperacin post-anestsica 12
Estacin de enfermera 13
Quirfano 13
SERVICIOS DE APOYO DEL SALN DE OPERACIONES 13
Central de equipos y esterilizacin 13
Central de anestesia 14
Laboratorio clnico y de patologa 14
Banco de sangre 15
Ingeniera Biomdica 15
CONSTRUCCIN 15
Tamao 15
Puertas 16
Paredes 16
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4
NDICE
Pgina
Techo 17
Suelo 17
SISTEMA DE VENTILACIN 17
Prefiltro 18
HEPA 18
AIRE ACONDICIONADO 19
Humedad 19
Temperatura 19
INSTALACIONES ELCTRICAS 19
GASES MDICOS 20
ILUMINACIN 20
EQUIPAMIENTO DENTRO DE UN SALN DE OPERACIONES 21
FACTORES DE RIESGO Y MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD 22
DISEO DEL SALN DE OPERACIONES DE UN HOSPITAL
METROPOLITANO RURAL DE SEGUNDO NIVEL 24
Anexos 25
Conclusin 26
Infografa 28
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5
INTRODUCCIN
Un hospital es el espacio en el que se desarrollan todo tipo de servicios
vinculados a la salud. En estos recintos, por lo tanto, se diagnostican
enfermedades y se realizan distintos tipos de tratamientos para restablecer la
salud de los pacientes.
Dentro de un hospital, existen diversas unidades que cumplen con todas
las tareas relacionadas a su funcionamiento. As, mientras los mdicos se
dedican a la asistencia directa de los pacientes, el personal administrativo se
encarga de conceder turnos y de controlar la admisin y el alta de los
pacientes. El equipo de gerencia, por su parte, organiza el funcionamiento
general del hospital.
El hospital como organismo de salud, dirige sus acciones a personas
enfermas, pero adems incluye actividades de promocin, proteccin y
prevencin a la salud.
Dentro de una institucin de salud al igual que en cualquier rea de
trabajo se necesita establecer normas y procedimientos de seguridad para
llevar a cabo satisfactoriamente las funciones a realizar, con la finalidad de
evitar o disminuir riesgos.
En esencia, los quirfanos son recintos hospitalarios en los cuales
ingresan pacientes que requieren de una intervencin quirrgica, los cuales
deben de estar debidamente equipados, estructurados y libre de
microorganismos que puedan infectar o contaminar al paciente.
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6
Durante la intervencin quirrgica, el paciente depende de un equipo que
debe conocer muy bien sus funciones, cumplir con todas las normas
existentes y estar capacitado para reducir al mnimo el riesgo de infeccin.
El diseo y construccin de un saln de operaciones debe regirse por
ciertas reglas y principios, para optimizar el rendimiento y asegurar un buen
desempeo por parte del personal mdico en el momento de la intervencin
quirrgica.
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7
ABSTRACT
A hospital is the space in which all kinds of services related to health
develop. In these compounds, therefore, are diagnosed disease and various
types of treatments performed to restore the health of patients.
In a hospital, there are several units that meet all tasks related to its
operation. So while medics engaged in direct patient care, administrative staff
is responsible for granting turns and control the admission and discharge of
patients. The management team, meanwhile, is organizing the overall
operation of the hospital.
The hospital and health agency directs its actions to the sick, but also
includes advocacy, protection and prevention to health.
Within a health facility as in any area of work is needed to establish
security standards and procedures to successfully perform the duties to be
performed, in order to avoid or reduce risks.
Hospital operating rooms are enclosures in which admitted patients
requiring surgery, which should be properly fitted, structured and free of
microorganisms that may infect or contaminate the patient.
During surgery, the patient depends on a team that should be very familiar
with its functions, comply with all existing rules and be able to minimize the
risk of infection.
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8
The design and construction of it should be governed by certain rules and
principles, to optimize performance and ensure good medical staff at the time
of surgical intervention.
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9
INFRAESTRUCTURA INTRAHOSPITALARIA
La infraestructura de centros hospitalarios es un factor importante al
momento de realizar un proyecto o diseo de instituciones hospitalarias. En
los ltimos aos quienes estuvieron realizando innovaciones al respeto son
los ingenieros clnicos que con sus conocimientos permiten optimizar la
seguridad de los pacientes dentro de las instituciones as como tambin
aportan a la optimizacin de los equipamientos mdicos para brindar
soluciones cada vez ms efectivas sobre los problemas de salud.
Dentro de la infraestructura de los centros hospitalarios, encontramos
varios puntos que estn a su vez sostenidos en diferentes normativas que
regulan el funcionamiento de una institucin pblica de salud.
El tipo de equipamiento necesario para la atencin y bienestar de los
pacientes internados o que asisten a dicho establecimiento deben asociarse
a la necesidad de cumplir con las normativas que rigen el funcionamiento de
los mismos, muchas de estas normativas no slo le son exigidas por ser una
institucin dedicada a la salud de la poblacin sino, y principalmente, por ser
un edificio pblico.
Estos requisitos se ven incrementados en los inmuebles destinados a la
asistencia mdica por las posibles consecuencias que acarreara una
catstrofe en un edificio habitado u ocupado por personas que no pueden
movilizarse por sus propios medios. Es por esto que le son exigidos un buen
sistema de alarma contra incendios, adecuados y habilitados extintores, un
sistema de evacuacin organizado y conocido por todos los trabajadores del
establecimiento, ambulancias adecuadas y bien equipadas.
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10
Adems debe haber una continua inspeccin de estos diferentes
dispositivos a fin de chequear su adecuado funcionamiento, su necesidad de
reposicin y tambin una evaluacin que permita determinar si la
infraestructura en un inicio pensada para ese establecimiento sigue siendo
efectiva o necesita ser rediseada en funcin de hipotticos cambios
arquitectnicos o de funcionamiento de la institucin.
HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL
Su principal caracterstica es que pueden realizarse procedimientos
quirrgicos en sus instalaciones y albergar por un tiempo determinado al
paciente para su posterior atencin. Puede atender solamente algunas
especialidades y en algunos casos canalizar al paciente para su atencin
hacia otro hospital con la especialidad adecuada y el equipo necesario.
Tambin son caracterizados por presencia de mdicos generales y los
especialistas bsicos. Adems estn capacitados para ejecutar labores de
atencin de urgencias y desarrollar programas de ciruga ambulatoria y de
hospitalizacin a pacientes derivados del primer nivel o de los que se
presentan de modo espontneo con urgencias.
SALN DE OPERACIONES
El saln de operaciones es una estructura independiente, el cual est
dotado de las condiciones y equipos necesarios para poder realizar las
diversas intervenciones quirrgicas. El quirfano debe ser lo suficientemente
amplio para acomodar el equipo y el personal necesarios durante la
operacin. Un quirfano para ciruga general tiene un tamao de alrededor
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de 30 m2, vara dependiendo del tipo de especialidad del quirfano. El
ambiente del quirfano debe mantenerse a nivel de contaminacin mnimo
por medio de limpiezas, que se realizan varias veces al da y tambin entre
cada paciente.
Los quirfanos se dividen por lo general en 3 zonas de restriccin
progresiva, con la finalidad de eliminar fuentes contaminantes, entre ellas
tenemos:
Zona negra: es la primera zona de restriccin, en ella es donde ocurre
el cambio de ropa por la vestimenta quirrgica.
Zona gris: es la segunda zona de restriccin, tambin conocida como
zona limpia, todo el personal que entre en esta zona debe llevar
puesta la vestimenta quirrgica.
Zona blanca: es la zona de mayor restriccin, ya que es donde se
encuentra la sala operatoria propiamente y debe mantenerse estril.
INFRAESTRUCTURA
La unidad quirrgica es una zona independiente de las circulaciones
generales del hospital, pero de muy fcil acceso desde stas. La localizacin
y las relaciones que mantiene con las otras unidades estarn en funcin de
la condicin crtica de los pacientes y la provisin de servicios de apoyo al
bloque quirrgico.
Esta unidad debe ser fcilmente accesible y segura, por lo que se
recomienda que se ubique en el segundo nivel o planta del hospital. Se
ubicar contigua a las reas de cuidados intensivos e intermedios, y con fcil
acceso y comunicacin con emergencia, considerando que algunos
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12
pacientes que ingresan a esta unidad pueden requerir ser trasladados en
forma rpida a la unidad quirrgica. Se debe prever que exista comunicacin
con la unidad de esterilizacin y hospitalizacin. Otras relaciones que se
deben cautelar son con el rea de anatoma patolgica, especialmente para
el traslado de piezas anatmicas, vinculacin que se puede tener a travs de
un sistema neumtico de envi de las piezas o tejidos que deben ser
estudiados durante el desarrollo de las intervenciones quirrgicas.
La estructura fsica de un rea quirrgica tiene como objetivo principal el
proporcionar un ambiente seguro y eficaz al paciente y personal sanitario,
para que la ciruga se realice en las mejores condiciones posibles.
ZONA DE ATENCIN
Sala de espera de familiares: es el ambiente destinado a la
permanencia de los familiares de los pacientes que se encuentran en
sala de operaciones, y que esperan se les informe sobre el resultado
de la intervencin quirrgica. Dimensiones: rea de 20.00 m2.
Control de operaciones: para el registro y verificacin de la
programacin de las intervenciones quirrgicas, as como la
realizacin de los procedimientos de ingreso y salida de los pacientes.
Dimensiones: rea de 6.00 m2.
Transfer: es el espacio donde se efecta el cambio de camilla para el
acceso del paciente de la zona semi-restringida a la restringida y
viceversa. Dimensiones: rea de 7.00 m2 por camilla. Depende del
nmero de salas de operaciones existentes.
Recuperacin post-anestsica: es el espacio destinado a la
recepcin de los pacientes que han sido sometidos a una intervencin
quirrgica y que an estn bajo el efecto de la anestesia, por lo que
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requieren vigilancia permanente mientras recuperan su estado de
conciencia. Se ubicar en comunicacin directa con las salas de
operaciones. Dimensiones: rea de 8.00 m2 por cama. Las
dimensiones de este ambiente estarn en funcin del nmero de salas
de operaciones considerndose dos camas por sala. Condiciones
bsicas: cada cama debe contar con instalaciones de oxgeno, vaco y
gases medicinales, as como enchufes para la conexin de equipos,
monitoreo y ventilacin necesaria para la recuperacin del paciente.
Estacin de enfermera: es el ambiente destinado para el personal
de enfermera que atiende a los pacientes que estn en recuperacin
postanestsica. Debe ubicarse de tal manera que tenga un visin
directa de los pacientes que estn en recuperacin, adems debe
contar con espacio para la elaboracin de las notas para los pacientes
y ubicacin del coche de paro. Dimensiones: rea de 8.00 m2.
Quirfano: es el ambiente donde se Ilevan a cabo los procedimientos
quirrgicos en condiciones de mxima bioseguridad. Dependiendo del
tipo de ciruga a realizarse, vara el equipamiento, as mismo vara el
personal, lo que a su vez se va a traducir en el rea de la sala de
operaciones. Dimensiones: rea de 30.00 m2. La altura mnima ser
de 3.00 m. Considerar un rea mnima de 36.00 m2 para cirugas
mayores y especializadas.
SERVICIOS DE APOYO DEL SALN DE OPERACIONES
Son un apoyo fundamental en la prctica diaria para el normal desarrollo
de la jornada quirrgica:
Central de equipos y esterilizacin: adyacente al rea gris de los
quirfanos y comunicada a ella por trampas de equipos, se
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encuentran las instalaciones en las que se acondicionan y esterilizan
todos los instrumentos y materiales de uso en ciruga. Esta unidad
tiene como objetivo conseguir, centralizar, sanitizar o esterilizar,
controlar y suministrar a la sala de operaciones el instrumental, ropa,
material para curacin y accesorios de equipo mdico.
La central de equipos tiene diseo y organizacin regulada por
estndares internacionales para control de calidad y certificacin del
proceso de esterilizacin.
Central de anestesia: tambin adyacente a la zona gris, a la que
tienen acceso por las barreras convencionales de los quirfanos, se
encuentra la central de anestesia que es el sitio donde se controlan
los recursos humanos y materiales necesarios para el manejo
anestsico de los enfermos que han de ser operados. El grupo
anestesiolgico est permanentemente disponible en esta central que
se comunica con todos los otros servicios de apoyo y con las reas
crticas de las que es responsable. En la misma rea fsica se
mantienen y conservan todos los equipos mdicos, los medicamentos
y los materiales de consumo.
En los hospitales que estn programados para aprovechar al mximo
los recursos fsicos de la sala de operaciones, se ha diseado una
sala de induccin anestsica o de pre anestesia a la que ingresan los
pacientes inmediatamente antes de la operacin. En ella se hace una
ltima evaluacin preoperatoria y se induce la anestesia; con el
paciente ya anestesiado, se pasa a la sala de operaciones. De esta
manera se ahorra tiempo/sala y el paciente obtiene efectividad y
seguridad.
Laboratorio clnico y de patologa: es otro anexo a las salas de
operaciones en el que se procesan todas las muestras biolgicas
obtenidas durante el acto quirrgico. Tiene importancia la cercana
fsica de este recurso porque las muestras deben llegar en forma
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expedita al laboratorio para ser procesadas y los resultados deben ser
conocidos por el grupo mdico en forma inmediata.
Banco de sangre: aunque no es estrictamente necesario que el
banco de sangre sea una instalacin anexa a las salas de
operaciones, lo mejor es que est cercana fsicamente y es
indispensable el contacto permanente para resolver las necesidades
de sangre y sus derivados en todos los perodos relacionados con la
operacin.
Ingeniera Biomdica: la multiplicacin del uso de equipos
biomdicos y sistemas computarizados en las salas de operaciones
hace indispensable la presencia de personal profesional para labores
de mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos. En medios
que cuentan con este recurso se prefiere su cercana con la sala de
operaciones.
CONSTRUCCIN
Considerando el nivel de complejidad del hospital, se evaluar la
factibilidad de destinar quirfanos exclusivos para las especialidades. Para
estos casos se recomienda:
rea mnima de 30.00 m2 para ciruga oftalmolgica.
rea mnima de 30.00 m2 para ciruga traumatolgica.
rea mnima de 36.00 m2 para ciruga ginecolgica.
rea mnima de 52.00 m2 para ciruga cardiovascular.
TAMAO: el tamao ideal est entre 30 y 60 m2, un quirfano con
dimensiones distintas, en el caso de ser ms pequeos pudiese ocasionar
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entorpecimiento al momento de desplazarse dentro del quirfano ya que no
se podran mover de forma cmoda y posiblemente existiese hacinamiento
tanto por el personal mdico como por los equipos; y en el caso de que ser
ms grandes los materiales pudiesen estar ms alejados, lo que significa
mayor movimiento que aumenta el riesgo de contaminacin.
PUERTAS: las puertas ideales deben ser corredizas ya que eliminan las
corrientes de aire que producen las puertas giratorias, no deben de quedar
dentro de las paredes, ya que esto ocasionara acumulacin de
microorganismos y bacterias y su limpieza sera ms difcil debido a la poca
accesibilidad. Por lo general cuentan con un viso de 25x2cm y poseen un
ancho de 1.50m. Deben de estar revestidas con un material impermeable e
inalterable, a prueba de manchas, sin grietas, que no produzcan brillo por la
luz, de fcil limpieza y resistentes al fuego.
PAREDES: al igual que las puertas deben de estar revestidas con un
material impermeable e inalterable (por ejemplo vinilo rgido), a prueba de
manchas, sin grietas, que no produzcan brillo por la luz, de fcil limpieza y
resistentes al fuego, no se debe utilizar cermicas o azulejos, ya que en la
separacin son sitios ideales para el almacenamiento y proliferacin de
grmenes, bacterias, virus y cualquier otro microorganismo, es decir tienen
que ser totalmente lisas sin ningn tipo de porosidad.
No tienen que tener ventanas al exterior y de existir estas, deben de estar
hermticamente selladas. Los colores de las paredes no deben ser fatigantes
para la vista.
Las esquinas de las paredes tienen que ser redondas, para facilitar la
limpieza y evitar la acumulacin de contaminantes.
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TECHO: debe de contar con una altura mnima de 3 metros y sin ningn tipo
de uniones, de existir algn tipo de unin, esta debe estar sellada con
silicona, el color debera ser preferiblemente blanco para reflejar al menos un
90% de la luz; tienen que estar hechos de un material inalterable y
absorbentes de sonido.
Tanto las paredes como el techo son utilizados para fijar equipos y
dispositivos, con la finalidad de disminuir la presencia de ellos en el suelo.
SUELO: el material ms frecuente que se utiliza para recubrir el suelo es el
polivinilo, logrando una sola pieza uniforme, sin uniones ni grietas y forma
parte de la pared hasta una altura de unos 15cm, tambin formando
esquinas redondeadas para facilitar la limpieza y evitar el almacenamiento y
proliferacin de microorganismos.
No deben ser porosos, pero si lo suficientemente rgidos para permitir su
limpieza mediante agua o aspiracin hmeda, debe poseer la caracterstica
de ser antiresbalante. Tambin tienen que ser antiestticos para disipar la
electricidad de los equipos y el personal mdico, previniendo as la
acumulacin de cargas electrostticas en sitios donde se encuentran
presente gases inflamables.
SISTEMA DE VENTILACIN
El sistema de ventilacin dentro de un quirfano est conformado por un
conjunto de elementos y procesos con la finalidad de obtener un aire
relativamente estril.
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La utilizacin de depuradores electrostticos es esencial para mantener el
aire limpio de polvo y otro tipo de materia en forma de partcula.
Los filtros son clave fundamental en la esterilizacin del aire, ya que estos
retienen y filtran todo tipo de partculas finas, gruesas y tambin
microorganismos, su eficiencia se ver afectada por la velocidad, volumen y
direccin de las corrientes de aire.
PREFILTRO: posee forma de panal de abeja, no permite la entrada de
objetos grandes al sistema de ventilacin, est sostenido por alambre
galvanizado.
HEPA: es un filtro de alta eficiencia que no permite la adhesin de partculas
o grmenes, posee un material aislante que atrae a las partculas por
ionizacin, deben tener un marco galvanizado con las siguientes
dimensiones 60x60x30cm.
La velocidad es determinada por el nmero de veces por hora en que se
cambia el aire dentro del quirfano, siendo recomendado como mnimo 15
veces y como mximo 25 veces por hora.
El volumen, es la cantidad de aire dentro de la sala y est relacionado con
la rapidez con que entra el aire limpio y sale el contaminado.
La direccin de la corriente del aire puede ser que la salida se encuentre
ubicada en el techo y salga por el piso (corriente vertical) o que salga por una
pared y evacue por la pared opuesta (corriente horizontal).
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La presin dentro del quirfano tiene que ser positiva, para as poder
garantizar que si se requiere la apertura de la puerta del mismo, el aire salga
del quirfano y no que entre.
AIRE ACONDICIONADO
El sistema de aire acondicionado debe ser nico y exclusivo para el
quirfano, es decir, independiente al resto del complejo hospitalario en el que
se encuentre.
HUMEDAD: est controlada por el aire acondicionado y se tiene que
mantener entre 30 y 60% la humedad relativa, aunque se recomienda que no
sea inferior a 50%. La humedad proporciona un medio conductivo,
permitiendo que las cargas estticas que se generan lleguen a tierra
rpidamente.
TEMPERATURA: debe mantenerse entre 20 y 24 C.
INSTALACIONES ELCTRICAS
Los puntos de las tomas elctricas deben estar ubicados a una altura de
1.20 m en las paredes y cumplir con los requisitos de alimentacin segn el
equipo, estas pueden ser de 110 o 220V.
Las conexiones elctricas que se encuentran suspendidas en el aire
deben de contar con enchufes de seguridad, para evitar su desconexin de
manera accidental.
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Tambin se recomienda que la alimentacin elctrica dentro del quirfano
provenga de lneas y circuitos diferentes, para prevenir un corte total de la
electricidad si llegase a fallar un fusible.
GASES MDICOS
Dentro del quirfano debe de existir un sistema centralizado de gases
mdicos, los cuales tanto como tuberas y salidas se distinguen por un color
en particular; blanco (vacio), amarillo (aire), verde (oxgeno) y azul (oxido
nitroso), estos pueden estar ubicados en la pared o suspendidos en el techo
con un sistema fijo.
En caso de que las lneas de gases centrales fallaran se debe contar con
cilindros de respaldo dentro del quirfano.
ILUMINACIN
El sistema de iluminacin por lo general se ubica en el techo y est
compuesto por luces fluorescentes blancas, pero tambin pueden ser
incandescentes.
La iluminacin tiene que ser adecuada para reducir el cansancio y fatiga
de los ojos, tambin la calidad de la luz garantizar que no exista confusin
de colores en los tejidos observados o de cualquier otro agente patolgico
que se encuentre.
Las lmparas que se utilizan para realizar las intervenciones quirrgicas
reciben el nombre de lmparas cialticas, las cuales tienen que generar una
-
21
luz intensa que se puede regular de acuerdo a las necesidades del mdico
(27000 a 127000 lux) y proporcionar un foco adecuado al tamao de la
incisin, tienen la capacidad de no generar sombras, ya que poseen
mltiples fuentes de luz para anular este fenmeno; replica el color de la luz
natural proveniente del sol.
Estas lmparas tienen que ser fciles de ajustar en cualquier posicin y
ngulo, y la capacidad de poder desplazarse horizontal y verticalmente,
producir un mnimo de calor para evitar resequedad y dao a los tejidos
expuestos, por lo general se encuentran ubicadas en el techo pero tambin
existen unidades porttiles.
EQUIPAMIENTO DENTRO DE UN SALN DE OPERACIONES
Bistur elctrico
Mquina de anestesia
Negatoscopio
Mesa quirrgica
Arco en C
Bomba de succin
Desfibrilador
Lmpara cialtica
Aspirador de secreciones
Bomba de infusin
Bote sanitario con pedal
Flujmetro con humidificador
Flujmetro para gas medicinal
Lmpara quirrgica rodable
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Mesa Mayo
Mesa metlica para instrumental
Mesa metlica para anestesia
Mesa de acero inoxidable para mltiples usos
Peldao metlico para sala de operaciones
Portasuero rodable
Taburete giratorio
Unidad de succin
Unidad de succin rodable
FACTORES DE RIESGO Y MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD
Durante la intervencin quirrgica, el paciente depende de un equipo que
debe conocer muy bien sus funciones, cumplir con todas las normas
existentes y estar capacitado para reducir al mnimo el riesgo de infeccin.
Solo pueden estar dentro de la sala de operaciones el personal
mnimo indispensable.
Prohibido la ingesta de alimentos.
Utilizacin obligatoria del uniforme quirrgico que est compuesto por
guantes, gorro, tapaboca, vestimenta y botas, que se debe cambiar si
se encuentra manchada, sucia o contaminada.
Las puertas deben de estar completamente cerradas durante la
intervencin quirrgica.
No utilizar ningn tipo de joya y/o accesorio en las manos ni brazos.
Mantener las uas cortas y no tener uas artificiales.
Siempre conservar las manos por encima de la cintura.
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23
De caerse algn material al suelo, no levantarlo hasta finalizar la
intervencin.
Evitar el paso de materiales limpios por reas sucias o contaminadas.
Uso de anteojos protectores.
Asegurar la preservacin de la asepsia y antisepsia del quirfano.
Todo el personal que vaya a ingresar al quirfano, debe realizar un
lavado de manos con jabn de al menos 15 segundos y
posteriormente el lavado quirrgico.
Utilizar el equipo de succionador para la aspiracin de secreciones de
boca y faringe. Evitar su manipulacin directa.
Cambiar oportunamente los recipientes de drenaje o aspiracin del
paciente, secreciones, sangre, orina y material fecal.
Clasificar la ropa mdica y quirrgica utilizada en los diferentes
procedimientos, teniendo en cuenta que puede ser contaminada o
sucia. Disponer la ropa contaminada, es decir, aquella que contiene
sangre, secreciones y otros fluidos, provenientes de pacientes, en
bolsa roja; la ropa sucia en bolsa verde.
Enviar las muestras de laboratorio en los recipientes adecuados,
teniendo en cuenta las normas especficas para laboratorio clnico.
Enviar a patologa las muestras de tejidos u rganos, en recipientes
adecuados que contengan formol a las concentraciones indicadas,
debidamente rotulados con tapa.
Colocar en material anatomopatolgico, las placentas y aquel
resultante de amputaciones en bolsa plstica roja debidamente
rotulada y bien sellada.
El material con fluidos corporales debe ser depositado en bolsa roja
separado del material anatomopatolgico.
Efectuar desinfeccin y limpieza en las reas quirrgicas empleando
tcnicas correctas y las diluciones adecuadas de los desinfectantes.
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24
Manejar los equipos e instrumental siguiendo las tcnicas de asepsia:
desinfeccin, desgerminacin y esterilizacin especficas para cada
elemento.
DISEO DEL SALN DE OPERACIONES DE UN HOSPITAL
METROPOLITANO RURAL DE SEGUNDO NIVEL
De acuerdo a los parmetros anteriormente sealados, la configuracin
de nuestro saln de operaciones queda de la siguiente manera:
3 quirfanos para ciruga en general.
2 quirfanos para gineco-obstetricia.
1 quirfano para oftalmologa.
1 quirfano para otorrinolaringologa.
-
25
ANEXOS
Saln de operaciones
-
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CONCLUSIN
El ambiente adecuado e infraestructura de un complejo hospitalario es de
suma importancia, ya que este debe estar totalmente diseado y
acondicionado para atender y ofrecer de manera ptima, servicio de calidad
a las personas que all asisten en busca de soluciones a sus problemas de
salud.
El diseo y construccin del mismo debe regirse por ciertas normas y
principios establecidos, para as optimizar y garantizar el buen desempeo
del personal mdico al momento de laborar.
Para garantizar la seguridad y proteccin tanto del personal que labora en
una institucin hospitalaria como para las personas que acuden a ellos para
atender algn problema de salud, es necesario seguir y acatar las normas y
medidas de bioseguridad que se encuentran establecidas, de esta manera se
disminuye y/o se evita que las personas que laboran dentro de la institucin
corran el riesgo de contaminarse o infectarse con algn agente biolgico, de
igual forma los pacientes que all se encuentren o la proliferacin de este
agente al ambiente.
El principal objetivo de un conjunto hospitalario es la asistencia sanitaria
de calidad a la poblacin que acude en busca de soluciones a sus problemas
de salud. La esterilizacin y desinfeccin de los artculos hospitalarios son
procesos de apoyo, su importancia es proteger a los usuarios de infecciones,
al igual que el uso de barreras de proteccin (guantes, tapabocas, lentes de
seguridad, delantales) y el modo correcto de deshacerse de los desechos.
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Con las medidas de bioseguridad se busca minimizar el riesgo de
adquisicin y transmisin de enfermedades infecciosas entre el personal de
salud y los pacientes.
El ambiente adecuado es de suma importancia dentro de un quirfano, ya
que este debe estar totalmente libre de agentes contaminantes que puedan
poner en riesgo o afectar la salud del paciente.
El diseo y construccin del mismo debe regirse por ciertas normas y
principios establecidos, para as optimizar y garantizar el buen desempeo
del personal mdico al momento de una intervencin quirrgico.
Lo que se trata de conseguir dentro de un quirfano, es un ambiente
completamente seguro tanto para el paciente como para el personal mdico,
evitando disminuir cualquier accidente tanto fsico como biolgico, ya que al
ser un rea con exposicin de desechos biolgicos, es posible contraer
fcilmente infecciones si no se toman las medidas de bioseguridad
necesarias.
-
28
INFOGRAFA
http://www.minsa.gob.pe/dgiem/infraestructura/WEB_DI/NORMAS/R.M.%20
N%C2%B0482-96-
SAI_NT%20PARA%20PROYECTOS%20DE%20INFRAESTRUCTURA%20H
OSPITALARIA.pdf
http://www.slideshare.net/maninarubio/bioseguridad-en-quirfano
http://www.slideshare.net/CarolinaOchoa2/8-caracteristicas-fisicas-de-la-sala-
de-operaciones
http://www.sccp.org.co/plantilas/Libro%20SCCP/Lexias/antibioticos_infeccion
/ambiente%20quirurgico/ambiente_quirurgico.htm
http://acici.cat/sites/default/files/sessions/2012/es/ambientals.pdf
http://www.segla.net/ponencia_congreso_salud_publica.pdf
http://www.faarvent.com.mx/portfolio/calidad-ambiental-en-hospitales-
quirofanos-y-areas-criticas-2/
http://www.quirofano.net/areas-quirofano/bioseguridad-quirofano.php
http://www.pemb.cat/wp-
content/uploads/2012/06/PanoramicaQuirofanoAzul2.jpg