DISEÑO, DESARROLLO Y EVALUACIÓN DE UN eSERVICIO DE SOPORTE A LA

ASISTENCIA INTEGRADA EN PACIENTES CON CEFALEA

Grupo de Innovación Tecnológica (HUVR)

Sevilla, 12 de Marzo de 2014

• Introducción• Objetivos• Método• Resultados• Discusión• Conclusiones

Guión

Introducción

• Población de referencia Neurología HUVR: 1.054.724 habitantes.

• Cefalea: Motivo de consulta neurológica más frecuente tanto en AP como en AE.

Introducción

Objetivos

Método

Resultados

Discusión

Conclusiones

Representa el 30% de las derivaciones a Neurología.

• Es necesaria una comunicación fluida y eficiente entre AP y AE.

Introducción

• Situaciones frecuentes: – Desorientación diagnóstica y ausencia de

líneas claras de actuación. – Ausencia de criterios uniformes en el

tratamiento y seguimiento. – Dificultad para que el paciente acceda con

facilidad al especialista cuando aparecen signos de alarma en una cefalea y/o su situación clínica así lo requiera.

Introducción

Objetivos

Método

Resultados

Discusión

Conclusiones

• Objetivo principal: Diseñar, desarrollar y evaluar un sistema de telemedicina aplicado al proceso asistencial de pacientes con cefalea, basado en un conjunto de estándares, entre AP y AE.

• Objetivos secundarios:– Evaluar la efectividad clínica.– Analizar los costes de implantación.– Analizar la satisfacción de pacientes y

profesionales.

Objetivos

Introducción

Objetivos

Método

Resultados

Discusión

Conclusiones

• Plataforma de eSalud: nuevos servicios y proyectos pilotos.

• Nuevo módulo: Módulo de Paciente con Cefalea (MPC).

Método

Introducción

Objetivos

Método

Resultados

Discusión

Conclusiones

• Evaluación de la efectividad: estudio observacional longitudinal.

• Población: pacientes que acudan al CS y que cumplan los criterios de inclusión/exclusión.

• Principales variables: – Nº de crisis mensuales y nº de días al mes en los

que consume tratamiento sintomático.– Escala de intensidad del dolor (VAS).– Incapacidad provocada por la migraña (MIDAS).– Calidad de vida relacionada con la salud (SF-36).– Ingresos hospitalarios, consultas a urgencias, a

AP y a AE.

Método

Introducción

Objetivos

Método

Resultados

Discusión

Conclusiones

• MPC: Abarca la identificación, evolución, y posibles complicaciones que puede presentar un paciente con cefalea.

• Tres registros:– Hoja de valoración inicial.– Hoja de exploración.– Hoja de revisión.

• Videoconferencia.

Resultados

Introducción

Objetivos

Método

Resultados

Discusión

Conclusiones

• Arquetipos de los tres registros:

• Piloto.

Resultados

Introducción

Objetivos

Método

Resultados

Discusión

Conclusiones

• Uso de la telemedicina en el campo de la neurología:– AE puede satisfacer un mayor rango de la

demanda en atención.– Se disminuyen los tiempos de respuesta.– Se mejora la colaboración entre

profesionales implicados.– Se previenen ataques neurológicos.– Satisfacción.– Concordancia diagnóstica respecto a la

atención convencional.

Discusión

Introducción

Objetivos

Método

Resultados

Discusión

Conclusiones

• Impacto esperado:– Reducir el nº de derivaciones a AE.– Acortar los tiempos de espera.– Potenciar el contacto directo entre AE y AP.– Mejor gestión del paciente, aumentando su beneficio

clínico y su satisfacción.– Reducir el gasto sanitario y los costes indirectos

asociados.– Mejorar la consistencia y homogeneización de

información.

Discusión

Introducción

Objetivos

Método

Resultados

Discusión

Conclusiones

• El sistema propuesto proporciona una herramienta colaborativa que facilita la asistencia conjunta entre médicos de familia y especialistas, permitiendo el contacto directo entre el paciente y el neurólogo.

• Se pretende demostrar un mejor control y seguimiento de los pacientes, con el consiguiente beneficio clínico y satisfacción, así como una reducción en el gasto sanitario y en los costes indirectos.

Conclusiones

Introducción

Objetivos

Método

Resultados

Discusión

Conclusiones

Gracias por su atención

Alicia Martínez García: alicia.martinez.exts@juntadeandalucia.esCarlos Luís Parra Calderón: carlos.parra.sspa@juntadeandalucia.es