Dislalia !
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Dislalia
Paulina Lin
Fonoaudióloga
Mg. Docencia Universitaria
Contenidos
Aspectos Generales del Habla:
Definición Habla
Integridad Neuromuscular
Jerarquía motriz del Habla
Alteraciones del habla: dislalia
Definición
Clasificación
Carácterísticas
Diagnóstico Diferencia
Aspectos Generales del Habla
Aspectos Generales
Lenguaje: Niveles
Nivel
Fonológico
Articulación
DEFINICIÓN HABLA
¿Diferencia con Lenguaje?
Acto motor que tiene por finalidad
la producción de sonidos significativos
para la transmisión del lenguaje.
Dominio Físico - Sensorial Integridad Neuromuscular:
Programador Motor del Habla (A. Broca)
Ganglios de la Base
Tronco Encefálico
Cerebelo
Médula Espinal
Nervios Craneales y Espinales
Placa Neuromuscular
Músculos
Recopilación personal, 2003
FACTORES QUE INCIDEN EN EL
HABLA
HABLA
Bases
funcionales
del habla
OFA
Contro
l motor
del
habla
PROSODIA
JERARQUÍA MOTORA DEL HABLA
Adaptado de Hayden, 2002
MOVIMIENTO SECUENCIADO (planos múltiples coarticulación)
CONTROL LINGUAL (plano mov. AP y SI)
CONTROL LABIAL-FACIAL
(Plano mov. Horizontal)
CONTROL MANDIBULAR (plano vertical de movimiento)
TONO CONTROL
FONATORIo SOPORTE RESPIRATORIO
Timing duración/producció
n segmental
Timing
Dominio Físico – Sensorial:
Estructura Esqueletal
Estructura Esqueletal y
Sensación
Bases Funcionales del Habla (F. pre-linguísticas)
1. Audición
2. Respiración
3. Voz
4. Deglución
5. ¿Soplo?
Desarrollo Control
Motor Oral
Control Motor del habla
Conceptualización tradicional:
Modelos jerárquicos de procesamiento de la información
Arriba-abajo (top-down)
¿Modelo lineal?
¿Qué pasa con influencias abajo –arriba (Bottom-up)?
Modelos actuales: neurofisiología contemporánea
Coordinación del habla
Coordinación temporal y espacial de la respiración en el habla
Coordinación de la
respiración en el habla
Manipulación de volúmenes de aire
Generación y contracción y volumen en las
vías aéreas
Formación y regulación
dinámica de las cavidades aéreas
superiores
Control Motor Oral
Rasgos distintivos
Puntos Articulatorios
Modos Articulatorios
Función Velar
Sonoridad
Rasgos Distintivos
Punto de Articulación
Bilabiales /p/,/m/,/b/
Labiodentales /f/
Postdental superior /t/, /d/
Postdental inferior /s/
Interdental (español)
Alveolares /n/, /l/, /r/, / /ŕ/
Palatales /ɧ/, /ĉ/, /y/
Velares /k/, /g/, /x/
Rasgos Distintivos
Modo de Articulación Oclusivas /b/, /p/, /t/, /k/, /d/, /g/, /n/,
/m/, /ɧ/
Fricativas /f/, /s/, /x/, /y/
Africada /ĉ/
Líquidas: Laterales /l/
Vibrante simple y múltiple /r/, /ŕ/
Rasgos Distintivos
Vibración de las cuerdas vocales:
Sordo o áfono:
/p/,/t/,/k/, /ĉ/, /f/, /s/, /x/
Sonoras
/m/, /b/, /d/, /g/, /n/, /l/, /r/, /r/, /ɧ/, /y/
Rasgos Distintivos
Función del velo
Nasales
Orales
DESARROLLO DEL HABLA
HITOS DE ADQUISICIÓN DEL HABLA
Precursores de lenguaje y habla
Desarrollo de habilidades de comunicación
comienza en la infancia, antes de la aparición
de la primera palabra.
Cualquier problema de habla o del lenguaje es
probable que tenga un efecto significativo en
las habilidades sociales y académicas del niño y
su comportamiento.
DIMENSIONES DEL LENGUAJE
FORMA
Estructura
USO
-conversación
-reglas sociales
-concordancia lenguaje con situación
CONTENIDO
-Significado de las palabras
-forma en cómo los significados de las palabras se unen
-secuenciación
Modelo de tres
dimensiones Bloom y
Lahey, 1978
FONÉTICO
FONOLÓGICO
MORFO-SINTÁCTICO
SINTÁCTICO
SEMÁNTICO
PRAGMÁTICO
2 a 3
años
Recopilación ASHA, 2011
1 a 2
años
Gracias por su atención
Niño de 4 años
/b/ /bote/ /kaesa/ /nube/ /ojeto/
/p/ /pato/ /zapato/ /kopa/ /ato/
/m/ /mano/ /kamisa/ /suma/ /campo/
/f/ /boca/ /bupalo/ /kape/ /atosa/
Adquisición de Fonemas en
Hablantes Hispanos
3 AÑOS: /m/,/n/,/p/,/t/,/k/,/b/,/g/,/f/,/s/,/x/,/ĉ/,
Dífonos vocálicos
4 AÑOS: /d/,/ll/,/r/, dífonos consonánticos con
/l/.
5 AÑOS: dífonos consonánticos /r/
6 AÑOS: /ŕ/
Tomado de Bosch (1984), Éxitos para el 80% de los sujetos
Norma Chilena
RELACIÓN ENTRE EL SISTEMA
FONEMáTICO Y FONOLOGICO
Cuando un niño es incapaz de producir un
fonema , lo mas probable es que tampoco lo
reconozca a nivel auditivo y más aún , que para
él ni siquiera exista.
En este caso el sistema lingüístico del sujeto
carece de una unidad fundamental por lo que
tiene una deficiencia en su lenguaje .
Bustos (1988): Condiciones para una
articulación clara
Núcleos cerebrales, cerebelosos, bulbares y medulares de células nerviosas.
Vías motoras piramidales y extrapiramidales, y vías sensoriales
Fibras de comunicación entre los núcleos
Nervios periféricos motores conectados con los núcleos encefálicos
Músculos correspondientes inervados correctamente
Etimológicamente del griego
DIS: Dificultad, patología
LALEIN: Hablar
Definición
Trastorno de la articulación, sin que existan
lesiones neurológicas que la expliquen Ausencia del fonema en todas las
posiciones dentro de la palabra.
Inicial Medial Final Trabante
Dislalia: definiciones
Trastorno de la articulación que se caracteriza
por dificultad para pronunciar correctamente los
fonemas de una lengua, ya sea por ausencia o
alteración de los sonidos o por la sustitución de
unos fonemas (alófonos) por otros.
Gallego (2000)
DISLALIAS: Definiciones
“Problemas de la articulación de alguno o
varios fonemas debido, generalmente, a la
inhabilidad del niño para pronunciar aquellos
fonemas que suponen coordinaciones motrices
finas de los órganos periféricos del habla”
(Sos; Sos, 1997)
Causas Alteraciones Auditivas
Alteraciones Función OFA
Malformaciones Dentomaxilares
Factores Ambientales
Clasificación
Dislalias
Funcionales Orgánicas o
Disglosias Audiógena
DISLALIA FUNCIONAL
• “ Errores en la producción de los fonemas, cuando la
causa NO es orgánica SINO funcional. El niño no ha
sabido resolver los problemas práxicos o discriminativos
que intervienen en la normal, adquisición del habla”.
C. Bruno y C. Sánchez Hidalgo,
2002.
• “ Se diagnosticará DISLALIA en un niño cuando por su
edad tendría que haber adquirido uno o varios
SONIDOS y no lo ha hecho, debido a un trastorno sólo
funcional”.
R. Ruiz y M.Canesa, 1992.
Dislalia funcional: Etiología
PERSISTENCIA DE PATRONES ARTICULATORIOS INFANTILES
FALTA DE CONTROL DE LA PSICOMOTRICIDAD FINA
DEFICIT EN LA DISCRIMINACION AUDITIVA
ERRORES PERCEPTIVOS E IMPOSIBILIDAD DE IMITACIÓN DE MOVIMIENTOS
ESTIMULACION LINGÜÍSTICA DEFICITARIA
DE TIPO PSICOLOGICO
DEFICIENCIA INTELECTUAL
MALOS HABITOS ORALES
Otras Etiologías
Dificultad para fijar engramas: aspectos
kinestésicos o perceptivos y aspecto sonoro
Déficit en la capacidad de reconocimiento táctil y
kinestésico: posición y velocidad. Feedback
Kinestésico
Déficit capacidad visual: discriminación visuo-
auditiva sist. Fonético-Fonológico
DISGLOSIA
Trastorno de la articulación de origen no neurológico central y provocado por lesiones físicas o malformaciones
de los órganos articulatorios periféricos
•malformaciones congénitas alteraciones en los OFA por traumatismos, trastornos de crecimiento (síndromes)
Etiología:
Disglosia
Alteración en la articulación del habla debido a
alteraciones orgánicas de los OFAs
Dislalia Audiógena
Alteración del habla producida por déficit
auditivo.
Afectación de fonemas áfonos
No hay conclusión desde el punto de MBE
respecto de alteración consistente en
hipoacusia de conducción (Paul, 2000)