Distribucion farmaceutica evolucion y situacion actual !!!

El sector farmacéutico en España tie-ne una gran importancia social yeconómica, por tener la responsabi-

lidad de un bien fundamental como es lasalud y por la alta cantidad de recursosdestinados a la investigación y desarrollode los medicamentos.

La trascendencia del consumo de losproductos farmacéuticos obliga al Estadoa exigir a los laboratorios estrictas medi-das en lo referente a la calidad de losmismos, encargándose del proceso deregistro, así como de la fijación y controlde los precios de las especialidades far-macéuticas. En España, dado que casi latotalidad de sus habitantes están dentrode la población protegida y teniendo encuenta que el Estado tiene que financiarsus medicamentos, el gasto en que incu-rre la Administración es muy importante,lo que despierta la preocupación y el inte-rés por su estudio y un gran debate sobresu contención y forma de llevarla a cabo.

Nos encontramos ante un sector afec-tado por los continuos cambios que se

están produciendo en su entorno y porlas actuaciones de las partes que inter-vienen en la comercialización de produc-tos farmacéuticos. La última década hasido especialmente difícil para el sectorfarmacéutico. Para reducir el gasto far-macéutico las actuaciones de la Adminis-tración Pública han incidido en las distin-tas partes que intervienen en la comer-cialización de productos farmacéuticos,en la mayoría de los casos con la discon-formidad de los afectados.

Medidas como las promulgadas en elReal Decreto 83/1993, de 22 de enero,por el que se regula la selección de losmedicamentos a efectos de su finan-ciación por el Sistema Nacional de Salud,en el Real Decreto 165/1997, de 7 de fe-brero, por el que se establecen los már-genes correspondientes a la dispensa-ción al público de especialidades farma-céuticas de uso humano, en el Real De-creto 1663/1998, de 24 de julio, por elque se regula la selección de los medi-camentos a efectos de su financiación

por el Sistema Nacional de Salud, en elReal Decreto 1035/1999, de 18 de ju-nio, afectado por la Orden 13-7-2000, enel que se determinan los conjuntos ho-mogéneos de presentaciones y apruebalos precios de referencia, o en el Real De-creto 5/2000, de 23 de junio, sobre me-didas urgentes de contención del gastofarmacéutico y racionalización del uso demedicamentos. Todas estas regulacio-nes jurídicas conllevan cambios en lasestrategias que han de adoptar tanto losfabricantes de estos productos como losdistribuidores.

Por otro lado, las continuas fusiones yabsorciones en los laboratorios farma-céuticos, las nuevas formas de distribu-ción, así como la evolución de la tecnolo-gía han propiciado cambios estructuralesen los distintos agentes del sector, lo queles está obligando a modificar sus estra-tegias para sobrevivir y ser competitivo.

El último eslabón de esta cadena lo for-man los consumidores, sujetos deciso-res en la compra de las especialidades

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Distribución y Consumo 63 SEPTIEMBRE-OCTUBRE 2001

Distribución farmacéuticaEvolución y situación actual

� DOLORES Mª FRÍAS JAMILENADepartamento de Administración de Empresas y MarketingUniversidad de Granada

farmacéuticas publicitarias y los produc-tos parafarmacéuticos, que representanun porcentaje de gasto inferior al de lasespecialidades farmacéuticas de pres-cripción. Los consumidores deben adqui-rir los medicamentos prescritos por losmédicos, con la supeditación que conlle-va la ignorancia de no conocer las medi-das a tomar para solucionar su problema.Esto hace que los médicos sean el esla-bón preferente tanto para los laborato-rios que continuamente están incidiendosobre ellos, como para el consumidorque confía plenamente en estos profesio-nales para eliminar o aliviar aquella do-lencia que le crea algún impedimento, demayor o menor envergadura.

El papel que desempeña la distribuciónen el éxito de un producto es decisivo, deahí la importancia de conocer las funcio-nes y las relaciones entre los intermedia-rios de los canales de distribución. Loscambios en el mercado y en el comporta-miento del consumidor han incidido en ladistribución de este sector, caracterizadopor una competencia poco agresiva al ni-vel de minoristas (oficinas de farmacia),para convertirse en una distribución en laque compiten, además de las farmacias,otros tipos de establecimientos.

En este artículo pretendemos reflejarla situación actual de la distribución far-macéutica española y para ello, en primer

lugar, describimos los canales de distri-bución utilizados en este sector. Poste-riormente profundizamos en las caracte-rísticas de cada uno de los intermedia-rios más relevantes en el canal farma-céutico, así como en su previsible futuro.Por último, recogemos las nuevas formasde distribución que están surgiendo y có-mo afectan a la distribución tradicional.

LOS CANALES DE DISTRIBUCIÓN EN EL SECTOR FARMACÉUTICOLa distribución de productos farmacéuti-cos, dadas sus características y la inci-dencia que pueden tener sobre la saludde los consumidores y la AdministraciónPública, presenta algunas diferenciasfrente a la distribución de productos decualquier otro sector, entre las cualesdestacamos las siguientes:

•Se necesita un permiso y cumplirunos requisitos para poder acceder a unaoficina de farmacia.

•Los precios de los productos están fi-jados por la Administración Pública y nopueden ser alterados.

•Los intermediarios de los distintos ni-veles del canal de distribución tienen unmargen, fijado por la Administración, so-bre el precio de venta del laboratorio.

•La competencia en precios entre lasfarmacias sólo se puede dar para las es-pecialidades farmacéuticas publicitarias y

para los productos parafarmacéuticos.Desde un punto de vista más general,

los intermediarios de este sector son losmayoristas, oficinas de farmacias, entesgubernamentales y hospitales y son losque permiten que los productos farma-céuticos lleguen a su destino (el enfer-mo) en buenas condiciones (gráfico nº 1).

A partir del gráfico nº 1 podemos obser-var que la distribución mayorista canalizael 84% de las ventas de productos farma-céuticos vendidos por la industria farma-céutica; el otro 16% se vende directamen-te a farmacias (3%), hospitales (12%) yentidades gubernamentales (1%). Las ofi-cinas de farmacia adquieren el 96,5% desu compra a los mayoristas y sólo un3,5% tiene su origen en la venta directalaboratorio-farmacia. Estos porcentajesson bastante indicativos de la importan-cia que representa la distribución, pueslos laboratorios dependen totalmente delos intermediarios para dar salida a suproducción, especialmente de los mayo-ristas y de las oficinas de farmacia.

En los siguientes epígrafes se tratanlas funciones y las características másrelevantes de los principales intermedia-rios y de las nuevas formas de distribu-ción que actualmente están surgiendo.

LA FUNCIÓN MAYORISTA EN LADISTRIBUCIÓN FARMACÉUTICALa legislación vigente sobre distribuciónfarmacéutica en España queda recogidaen la Ley 25/1990, de 20 de diciembre,del Medicamento, en su Capítulo II del Tí-tulo II, con la derogación expresa que sehace en dicha ley de las Ordenanzas deFarmacia de 1860 y la Base XVI de la Leyde Bases de Sanidad Nacional de 1944.

Distribución farmacéutica

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FUENTE: IMS (citado en Farmaindustria, 2000).

12%

3% 1%1%

14%

84% 83% 85%

1%1%

HOSPITALES

LABORATORIOS MAYORISTAS FARMACIAS ENFERMOS

ENTESGUBERNAMENTALES

GRÁFICO Nº 1

CANALES DE DISTRIBUCIÓN EN EL SECTOR FARMACÉUTICO

En el gráfico nº 1 se observa que losmayoristas dan salida al 84% de los pro-ductos farmacéuticos elaborados por loslaboratorios, lo que conlleva una gran de-pendencia hacia estos intermediarios. Sediferencian tres tipos de mayoristas:

1. Sociedades Anónimas: son mayoris-tas con capital privado.

2. Centros y/o Sociedades Anónimasde capital farmacéutico: se caracterizanporque sus accionistas son exclusiva-mente farmacéuticos y solamente distri-buyen a oficinas de farmacia.

3. Las Cooperativas: los socios son far-macéuticos con oficina de farmacia.

España ha pasado de presentar unamayoría de empresas libres a una situa-ción en la que predominan las cooperati-vas y sociedades anónimas de capital far-macéutico. En esta evolución ha perma-necido presente un claro antagonismoentre las cooperativas farmacéuticas ylos almacenes de capital privado, conuna serie de escaramuzas que marcanverdaderamente la historia de la distribu-ción farmacéutica (Granda, 1991). El nú-mero de empresas y almacenes mayoris-tas son los que aparecen, respectiva-mente, en los gráficos nº 2 y 3. Según di-cha información, en 1987 la distribuciónse hace a través de 186 almacenes que

corresponden a 101 empresas y se agru-pan en 85 centros de decisión, datos quepermanecen prácticamente invariableshasta 1999, si hacemos referencia a lasempresas mayoristas. El número de al-macenes, en el período 1987-1999, seincrementa en las Cooperativas Farma-céuticas (17,9%), permanece en las S.A.y se reduce en los Centros y/o S.A. deCapital Farmacéutico (12,69%).

Una característica a valorar en estasempresas de distribución es que ningunade ellas ha conseguido tener una cobertu-ra nacional, siendo su ámbito normal deactuación, bien provincial o de algunasprovincias limítrofes, salvo tres o cuatroempresas que lo hacen en varias provin-cias al mismo tiempo. Dentro de ellasdestacan Cofares y Federación Farmacéu-tica; ambas son cooperativas y se en-cuentran entre las empresas líderes porsu mayor cuota de mercado (cuadro nº 1).

También debe mencionarse que nosencontramos ante un sector mayoristafuertemente penetrado por los interesesde las propias oficinas de farmacia, dadoque las cooperativas farmacéuticas es-tán integradas por farmacéuticos con ofi-cina de farmacia, y los centros de capitalfarmacéutico son esencialmente Socie-dades Anónimas cuyos propietarios son

farmacéuticos, con lo cual también vela-rán por los intereses de las oficinas defarmacia. Este hecho atribuye a las far-macias un mayor grado de control y podersobre el canal de distribución, dirigido en-tre otros aspectos a mejorar sus costes.Los efectos de esta relación se observanfundamentalmente en las mejores condi-ciones de trabajo de las farmacias, al ob-tener unas condiciones de pago más ven-tajosas en los suministros, y también alrecibir los repartos con mayor frecuencia.Cuando los aprovisionamientos son muyfrecuentes, como es este caso, se puedetrabajar con un stock más reducido, lo-grando un menor coste financiero.

LOCALIZACIÓN GEOGRÁFICA DELOS ALMACENESUna gran diferencia de los mayoristascon respecto a los laboratorios es su dis-tribución geográfica. A diferencia de es-tos últimos, los mayoristas se encuen-tran ubicados por todo el territorio na-cional y su cobertura, como hemos co-mentado anteriormente.

En la distribución de los almacenes porcomunidadwa autónomas (cuadro nº 2),destacan por poseer un mayor número dealmacenes, Andalucía, Cataluña y la Co-munidad Valenciana, por este mismo or-


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FUENTE: FEDIFAR (citado en Farmaindustria 1989-2000).

120

100

80

60

40

20

0

1987 1991 1995 1999

50

20

31

50

20

31

50

20

31

46

18

31

S.A. CENTROS Y/O S.A.

DE CAPITAL

FARMACÉUTICOCOOPERATIVAS

FARMACÉUTICAS

GRÁFICO Nº 2

EMPRESAS MAYORISTAS DE DISTRIBUCIÓNFARMACÉUTICA EN ESPAÑA

FUENTE: FEDIFAR (citado en Farmaindustria 1989-2000).

250

200

150

100

50

0

1987 1991 1995 1999

S.A. CENTROS Y/O S.A.

DE CAPITAL

FARMACÉUTICOCOOPERATIVAS

FARMACÉUTICAS

56

63

67

59

77

70

62

55

77

56

55

79

GRÁFICO Nº 3

ALMACENES MAYORISTAS DE DISTRIBUCIÓNFARMACÉUTICA EN ESPAÑA


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CENTROS DE DECISIÓN TIPO SITUACIÓN CUOTA MERCADO (%)

1. COFARES COOPERATIVA MADRID 16,67

2. FEDERACIÓN FARMACÉUTICA COOPERATIVA BARCELONA 8,83

3. HERMANDAD FARMACÉUTICA MEDITERRÁNEO COOPERATIVA MURCIA 7,18

4. GRUPO SAFA CENTRO ZARAGOZA 7,13

5. CENTRO COOPERATIVO FARMACÉUTICO SEVILLANO (CECOFAR) COOPERATIVA SEVILLA 5,96

6. GRUPO FARMACÉN PRIVADO MADRID 2,96

7. CENTRO FARMACÉUTICO, S.A. CENTRO MADRID 2,85

8. COOPERATIVA FARMACÉUTICA ANDALUZA (COFARAN) COOPERATIVA MÁLAGA 2,45

9. COOPERATIVA FARMACÉUTICA DEL NOROESTE COOPERATIVA VIGO 2,22

10. COOPERATIVA FARMACÉUTICA CANARIA COOPERATIVA LAS PALMAS 2,19

11. COOPERATIVA FARMACÉUTICA ASTURIANA COOPERATIVA OVIEDO 2,10

12. HERMANDAD FARMACÉUTICA GRANADINA COOPERATIVA GRANADA 1,94

13. COOPERATIVA FARMACÉUTICA GALLEGA COOPERATIVA LA CORUÑA 1,89

14. COOPERATIVA FARMACÉUTICA TENERIFE COOPERATIVA TENERIFE 1,60

15. COOPERATIVA D’APOTECARIS COOPERATIVA PALMA MALLORCA 1,47

16. HERMANDAD FARMACÉUTICA ARAGONESA COOPERATIVA MADRID 1,44

17. EUROSERV PRIVADO 1,30

18. GRUPO CERF PRIVADO 1,28

19. COOPERATIVA FARMACÉUTICA XEREZANA COOPERATIVA JEREZ 1,28

20. COOPERATIVA FARMACÉUTICA CIUDAD REAL COOPERATIVA CIUDAD REAL 1,19

21. COOPERATIVA FARMACÉUTICA VASCONGADA COOPERATIVA BILBAO 1,19

22. COOPERATIVA FARMACÉUTICA DE JAÉN COOPERATIVA JAÉN 1,10

23. MOLINA SERRANO PRIVADO 1,01

24. HERMANDAD FARMACÉUTICA ALMERIENSE COOPERATIVA ALMERÍA 1,06

25. CENTRO FARMACÉUTICO NORTE CENTRO SANTANDER 0,96

26. CENTRO FARMACÉUTICO NACIONAL, S.A. CENTRO MADRID 0,95

27. COOPERATIVA FARMACÉUTICA NAVARRA (NAFARCO) COOPERATIVA PAMPLONA 0,90

28. CENTRO COOPERATIVO FARMACÉUTICO TALAVERA COOPERATIVA TALAVERA 0,88

29. COOPERATIVA FARMACÉUTICA LEONESA COOPERATIVA LEÓN 0,87

30. SANJURJO ALONSO S.L. PRIVADO LUGO 0,88

31. COOPERATIVA FARMACÉUTICA CAMPO GIBRALTAR COOPERATIVA ALGECIRAS 0,87

32. UNIÓN FARMACÉUTICA GUIPUZCOANA CENTRO SAN SEBASTIÁN 0,85

33. COOPERATIVA FARMACÉUT. VALLADOLID-ZAMORA COOPERATIVA ZAMORA 0,81

34. COOPERATIVA FARMACÉUTICA EXTREMEÑA COOPERATIVA CÁCERES 0,75

35. BORGINO PRIVADO 0,61

36. CENTRO FARMACÉUTICO ASTURIANO COOPERATIVA 0,57

37. SUMINISTROS FARMACÉUTICOS EGARA PRIVADO 0,47

38. CENTRO FARMACÉUTICO TENERIFE CENTRO TENERIFE 0,47

FUENTE: IMS Ibérica. Ranking Anual de Sociedades de Distribución Farmacéutica (Canal Mayorista). Madrid. Facturación 1995. Mayoristas de España, pág. 2.

CUADRO Nº 1

PRINCIPALES EMPRESAS DE DISTRIBUCIÓN FARMACÉUTICA MAYORISTA EN ESPAÑA

den. En el período 1987-1999 existen co-munidades autónomas que no han sufri-do modificaciones en cuanto al númerode almacenes, como es el caso de Canta-bria, Extremadura y Navarra. Las que máshan cambiado son Madrid y La Rioja conun crecimiento del 58% y 50% respectiva-mente, seguidas de Galicia con un36,36%; mientras que Murcia y Canariasmuestran el mayor descenso en el núme-ro de almacenes (algo más del 33%). Elresto de Comunidades Autónomas hanexperimentado leves modificaciones.

MARGEN MAYORISTAEl margen mayorista es un margen co-mercial que incrementa el PVL (precio deventa del laboratorio) como consecuen-

cia de las actividades que realizan losmayoristas. De forma que PVL + Margenmayorista es el precio de coste de losproductos farmacéuticos para las ofici-nas de farmacia.

Las normas reguladoras del precio delas especialidades fijan el margen mayo-rista, que a lo largo de los años se ha ve-nido manteniendo en el 12% sobre el pre-cio de venta a farmacias, sin más varia-ciones que su aplicación antes o des-pués de impuestos hasta 1997, año enel que experimenta una disminución, pa-sando a constituir dicho margen el 11%del precio de venta a farmacias (Real De-creto 165/1997, de 7 de febrero) y quede nuevo se ve afectado por una nuevabajada en 1999, siendo éste del 9,6%hasta las 13.035 pesetas del PVL. A par-tir de esta cantidad se establece un mar-gen máximo absoluto de 1.384 pesetas,sea cual sea el precio de la especialidad(Real Decreto 5/2000, de 23 de junio).

A pesar de que el margen mayorista haregistrado pocos cambios, el porcentajeque dicho margen representa respectodel precio final de la especialidad sí se haido modificando con el tiempo, conse-cuencia de los cambios en los márgenesde las farmacias y en los impuestos. Porejemplo, en 1993 el margen mayoristaconstituye un 8,2%, en 1997 el 7,6% yen 1999 el 6,6% del precio de venta alpúblico después de impuestos (PVPii).

FUTURO DE LA DISTRIBUCIÓNFARMACÉUTICA MAYORISTA La distribución mayorista en el sector far-macéutico necesita un cambio si quieresobrevivir en un mercado cada vez máscompetitivo. Algunas de las acciones que

pueden adoptar las empresas para mejo-rar la distribución son las siguientes:

•Conseguir una mayor concentración,estrategia que ya han adoptado la mayo-ría de los países de nuestro entorno eco-nómico. España, dentro de la UE, es eltercer país en cuanto a número de em-presas, tras Italia y Grecia, y también res-pecto al número de almacenes, tras Italiay Francia (gráfico nº 4). En España el nú-mero de empresas y almacenes es 2,8veces superior a la media de los paísesde la UE. Es un país que precisa de em-presas nacionales de distribución fuertesque puedan hacer frente a la entrada deempresas multinacionales.

•Otra posibilidad es crear centrales decompra, que ya funcionan con éxito en


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1991 1999

ANDALUCÍA 35 35

ARAGÓN 5 3

ASTURIAS 6 5

BALEARES 3 4

CANARIAS 6 4

CANTABRIA 2 2

CASTILLA Y LEÓN 15 18

CASTILLA-LA MANCHA 8 10

CATALUÑA 30 28

COMUNIDAD VALENCIANA 14 21

EXTREMADURA 7 7

GALICIA 11 15

LA RIOJA 2 3

MADRID 12 19

MURCIA 10 6

NAVARRA 3 3

PAÍS VASCO 7 7

TOTAL 176 194

FUENTE: FEDIFAR (citado en Farmaindustria,

1989-2000).

CUADRO Nº 2

NÚMERO DE ALMACENES PORCOMUNIDADES AUTÓNOMAS

NÚMERO NÚMEROEMPRESAS ALMACENES

ALEMANIA 19 104

AUSTRIA 9 25

BÉLGICA 34 50

DINAMARCA 3 6

ESPAÑA 99 192

FINLANDIA 2 7

FRANCIA 16 210

GRECIA 182 183

HOLANDA 7 30

IRLANDA 5 14

ITALIA 215 312

LUXEMBURGO 3 3

NORUEGA 4 7

PORTUGAL 37 42

REINO UNIDO 21 63

SUECIA 2 7

SUIZA 2 7

DATOS DE 1997

FUENTE: FEDIFAR (citado en Farmaindustria, 2000).

CUADRO Nº 3

NÚMER DE MAYORISTAS EN LA UNIÓN EUROPEA

algunos países de Europa. Las farmaciasacuerdan realizar conjuntamente la nego-ciación con los laboratorios, comprar di-rectamente a los laboratorios los produc-tos que tienen un mayor nivel de ventasreal o potencial, con el objetivo de reducirel coste de las compras, mejorar el mar-gen bruto y ofrecer precios más compe-titivos. En España aún no existen muchascentrales de compra. Un ejemplo para co-nocer su funcionamiento podría ser lacentral de compras Farma&Cía, ubicadaen Barcelona (Pérez, 1995), que cuentacon 350 farmacias. Los principales as-pectos a destacar de esta fórmula son:•El farmacéutico transmite los produc-

tos y las cantidades que desea adquirir.•La central se encarga de recopilar y cru-

zar la información de todas sus farmacias.•Una vez sumadas todas las cantida-

des de productos comunes piden un pre-supuesto al laboratorio.•Negocian con el laboratorio e intentan

obtener las mejores condiciones.•Concluida la negociación se cursa el pe-

dido, previa aprobación del farmacéutico.•El laboratorio hace llegar la mercancía y

la factura directamente a cada farmacia.•Por último, la central de compras carga

a cada farmacia un 2% de la compra.•La utilización por las empresas del sec-

tor farmacéutico del intercambio electró-nico de datos (EDI) contribuye a mejorarsu competitividad.

En los primeros meses de 1997 co-mienza a implantarse el EDI en la distribu-ción farmacéutica. Importantes empre-sas mayoristas del sector, como Cofares,Unycop (Hefame y Cecofar), Edifa, Farma-cen y Safa Galénica están activamente in-teresadas en adoptar los estándaresEANCOM y codificación de artículos EAN,cuyo interés se centra en conseguir losahorros y eficiencias que estas tecnologí-as han aportado a otros sectores. Estasempresas pretenden lograr que el cienpor cien de referencias que distribuyenlleven el estándar de codificación EAN-COM. El grupo de implantación de EDI-EANCOM en el sector farmacéutico lo for-man (Código 84 10/3/98): Bayer, Bohe-ringer Mannheim, Bristol Myers, Cecofar,Cofares, Edifa, Farmacen, Glaxo-Wellco-me, Hefame, Hospital de Manresa, Hospi-tal Vall D´Hebrón, Janssen Farmacéutica,Almirall, Prodesfarma, Merck Farma y Quí-mica, Novartis, Roche y Safa Galénica.

Actuaciones como la concentración deempresas, la creación de centrales decompra o la utilización del intercambioelectrónico de datos, en toda su capaci-dad, pueden mejorar la competitividad delas empresas nacionales en el sector far-macéutico y fortalecerlas ante las ame-nazas de las empresas multinacionales.

LA FUNCIÓN MINORISTA EN LADISTRIBUCIÓN FARMACÉUTICALas oficinas de farmacia tienen una im-portante función en la distribución farma-céutica española, considerando que sonel principal eslabón entre los mayoristasy el público. Hasta el Decreto de 24 deenero de 1941 la instalación de farma-cias era libre. A partir de ese momentosólo los farmacéuticos pueden acceder alas oficinas de farmacia, hecho que se re-afirma con la Ley de Bases de SanidadNacional de 1944. Actualmente, el acce-so a las oficinas de farmacia está regula-do por el Real Decreto de 14 de abril de1978 y por la Orden de 21 de noviembrede 1979. Según esta legislación, en cadamunicipio puede haber una oficina de far-macia por cada 4.000 habitantes, de-biendo existir una distancia no inferior a250 m. entre oficinas de farmacia, de talforma que en aquellos en los que el nú-mero de farmacias sea superior al queles correspondería de acuerdo con el nú-mero de sus habitantes, puede abrirse


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FUENTE: Consejo Gral Colegios Farmacéuticos (citado en Farmaindustria, 87-2000).

20.000

19.200

18.400

17.600

16.800

16.000

15.200

1983 1987 1991 1995 1999

N.º DE OFICINAS DE FARMACIA

OF

ICIN

A D

E F

AR

MA

CIA

GRÁFICO Nº 4

EVOLUCIÓN DEL NÚMERO DE OFICINAS DE FARMACIA

FUENTE: Consejo Gral Colegios Farmacéuticos (citado en Farmaindustria, 87-2000).

2.300

2.200

2.100

2.000

1.900

1.800

1983 1987 1991 1995 1999

N.º HABITANTES OFICINA DE FARMACIA

HA

BIT

AN

TE

SP

OR

OF

ICIN

A D

E F

AR

MA

CIA

GRÁFICO Nº 5

EVOLUCIÓN DEL NÚMERO DE HABITANTES POR OFICINA DE FARMACIA


una nueva oficina de farmacia si el censoha aumentado en 5.000 habitantes des-de que se autorizó la apertura de la últi-ma oficina. En los núcleos de poblaciónaislados de al menos 2.000 habitantestambién puede establecerse una oficinade farmacia que debe distar como máxi-mo 500 metros de la más próxima.

Para proceder a la apertura de unanueva oficina de farmacia el farmacéuti-co, previamente colegiado, debe solicitar-lo en su Colegio Oficial de Farmacéuti-cos. A partir del momento en que presen-ta su solicitud se inicia un período dequince días en el que otros farmacéuti-cos pueden también cursar su solicitud.Si hay varias solicitudes para optar a unamisma oficina de farmacia se someten aun baremo de puntuación, fijado por elColegio Oficial de Farmacéuticos y el far-macéutico con mayor puntuación será elautorizado para la apertura de la nuevaoficina de farmacia.

La demanda generalizada de amplia-ción de los servicios que prestan las ofi-cinas de farmacia ha originado que el Go-bierno adopte medidas de ordenación,flexibilización y mejora del régimen de es-tos establecimientos sanitarios. El Real

Decreto-Ley 11/1996, de 17 de junio, deampliación del servicio farmacéutico a lapoblación, adelanta determinadas refor-mas legales, de urgente entrada en vigor,tendentes a flexibilizar la apertura de far-macias y garantizar la asistencia farma-céutica en todos los núcleos de pobla-ción, lo cual traerá consigo, además,unas mayores expectativas de trabajo enel sector.

A pesar de no ser fácil el acceso a unaoficina de farmacia, la evolución experi-mentada por las mismas presenta unatendencia ascendente. En el período1983-99 el número de farmacias sube enun 16,7%, mientras que el número de ha-bitantes por oficina de farmacia, en estemismo período, ha descendido en un8,2% (gráficos nº 5 y 6).

Otro aspecto a tener en cuenta es elaumento producido en el consumo farma-céutico en recetas de la Seguridad Socialpor persona protegida, que repercute fa-vorablemente en las oficinas de farmaciaincrementando sus ventas en este tipode productos. En el período 1993-1999el incremento por persona protegida en elconsumo farmacéutico es del 36,73%(gráfico nº 7).

Entre las razones que han provocado laapertura de nuevas oficinas de farmaciadestacan las siguientes:•Un incremento en el consumo farma-

céutico en recetas de la Seguridad So-cial, por persona protegida y total. Esteúltimo, en el período 1993-1999, se haincrementado un 29% como podemos ob-servar en el gráfico nº 8. •Los movimientos migratorios, ya que

las grandes poblaciones pierden pobla-ción efectiva, al tiempo que se crean nú-cleos de población en municipios separa-dos que aumentan la posibilidad de aper-tura de nuevas farmacias. Esto ocasionaque el número de habitantes que fre-cuentan las oficinas de farmacia del cen-tro urbano se mantenga e incluso en al-gunos casos descienda.•Un mayor número de licenciados con

deseos de trabajar en una oficina de far-macia. Aunque cada vez hay más licen-ciados que compiten por una farmacia.

El incremento en el número de oficinasde farmacia, en opinión de los nuevosprofesionales, no es suficiente, sobre to-do si tenemos en cuenta la tendencia as-cendente del consumo farmacéutico enrecetas de la Seguridad Social. Durante


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FUENTE: Adaptado de Farmaindustria (1998-2000).

25.000

24.000

23.000

22.000

21.000

20.000

19.000

18.000

17.000

16.000

15.000

1993 1995 1997 1999

CONSUMO FARMACÉUTICO EN RECETASDE LA SEGURIDAD SOCIAL POR PERSONA PROTEGIDA(PTAS. CTES. 1993)

CO

NS

UM

O F

AR

MA

CÉ

UT

ICO

EN

RE

CE

TAS

S.S

./P

ER

SO

NA

PR

OT

EG

IDA

GRÁFICO Nº 6

EVOLUCIÓN DEL CONSUMO FARMACÉUTICO EN RECETAS DE LA SEGURIDAD SOCIAL POR PERSONA PROTEGIDA (PESETAS CONSTANTES DE 1993)

FUENTE: INSALUD (citado en Farmaindustria, 1998-2000).

1.000.000

900.000

800.000

700.000

600.000

500.000

400.000

300.000

200.000

100.000

0

1993 1995 1997 1999

CONSUMO FARMACÉUTICO EN RECETASDE LA SEGURIDAD SOCIAL (MILL. PTAS. CTES. 1993)

CO

NS

UM

O F

AR

MA

CÉ

UT

ICO

EN

RE

CE

TAS

S.S

.

GRÁFICO Nº 7

EVOLUCIÓN DEL CONSUMO FARMACÉUTICO DE LA SEGURIDAD SOCIAL(MILLONES DE PESETAS CONSTANTES DE 1993)

numerosos años ha existido una luchacontinua por acabar con las trabas queimpiden la agilización de aperturas denuevos establecimientos, disconformi-dad a la que se ha sumado el Tribunal deDefensa de la Competencia al pronunciar-se en contra del monopolio actual de ladispensación de productos farmacéuti-cos (Ortiz, 1994).

Dicho Tribunal apuesta por la capaci-dad del mercado para regularse a sí mis-mo, dejando a la Administración la facul-tad para asegurarse sólo aquello que que-de desprotegido (Argos, 1995).

LOCALIZACIÓN GEOGRÁFICA DE LAS OFICINAS DE FARMACIALa distribución de las oficinas de farma-cia en el territorio español, mostrada enel cuadro nº 3, evidencia un mayor núme-ro de farmacias en Andalucía, Cataluña yMadrid. En 1999 las Comunidades Autó-nomas con un número de habitantes porfarmacia inferior a la media eran Aragón,Castilla-La Mancha, Castilla y León, Co-munidad Valenciana, Extremadura, Gali-cia, Murcia y País Vasco; el resto supera-ban la media, alcanzando Ceuta y Melillael mayor número de habitantes por far-macia (3.005 personas por farmacia).

No existe homogeneidad en los cam-bios presentados por las Comunidades

Autónomas. Así pues, en el período1987-1999 la variación en el número defarmacias ha oscilado entre un incremen-to del 29,95% en Navarra hasta una dis-minución del 0,6% que se produce en laComunidad Autónoma de Castilla-LaMancha. No obstante, salvo esta últimaComunidad, todas las demás presentan,en este período, un incremento en el nú-mero de oficinas de farmacia. Comparan-do la movilidad de las oficinas de farma-cia (minoristas) y la de los almacenes(mayoristas) se infiere un mayor cambioen el primer caso.

El número de oficinas de farmacia poralmacén en cada Comunidad Autónomaes diferente, de tal forma que el número


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FUENTE: IMS.

6,55%

94,40%

MERCADO PRESCRIPCIÓN

MERCADO SIN RECETA

14,86%

85,13%

UNIDADES

MERCADO PRESCRIPCIÓN

MERCADO SIN RECETA

VALORES

GRÁFICO Nº 8

ESTRUCTURA DEL MERCADO DEESPECIALIDADES FARMACÉUTICASA TRAVÉS DE OFICINAS DEFARMACIA (1999) VARIACIÓN HAB./FARMACIA

1987 1999 (1987/1999) (1999)

ANDALUCÍA 3.054 3.461 13,32% 2.091

ARAGÓN 582 673 15,63% 1.758

ASTURIAS 424 441 4,00% 2.453

BALEARES 305 380 24,59% 2.096

CANARIAS 501 643 28,34% 2.535

CANTABRIA 211 236 11,84% 2.234

CASTILLA Y LEÓN 1.282 1.540 20,12% 1.613

CASTILLA-LA MANCHA 939 933 -0,60% 1.839

CATALUÑA 2.729 2.869 5,13% 2.143

COMUNIDAD VALENCIA 1.791 2.026 13,12% 1.844

EXTREMADURA 550 645 17,27% 1.986

GALICIA 1.080 1.215 12,5% 1.658

LA RIOJA 118 143 21,18% 2.643

MADRID 2.387 2.556 7,00% 2.242

MURCIA 442 532 20,36% 1.992

NAVARRA 237 308 29,95% 2.096

PAÍS VASCO 725 794 9,50% 1.723

CEUTA Y MELILLA 38 44 15,78% 3.005

TOTAL 17.295 19.439 12,39% 2.050

FUENTE: Consejo General de Colegios de Farmacéuticos (citado en Farmaindustria, 1989-2000).

CUADRO Nº 4

OFICINAS DE FARMACIA POR COMUNIDADES AUTÓNOMAS

mínimo de oficinas de farmacia por alma-cén en 1999 es el que presenta La Rioja(48), frente a las 224 ó 161 oficinas defarmacia que corresponden, respectiva-mente, a Aragón y Canarias (cuadro nº 4).

MARGEN DE LAS OFICINAS DE FARMACIAEl margen comercial de las oficinas de far-macia, derivado de sus actividades, aligual que el margen de las empresas ma-yoristas de este sector representa un por-centaje sobre el PVP de los productos far-macéuticos y está fijado por la Administra-ción Pública. La principal diferencia conrespecto al margen mayorista es el cam-bio al que se ha visto sometido a lo largode los años (tabla 5). Se establece legal-

mente en el año 1945 con la Orden Minis-terial de 11 de enero del mismo año, aun-que ya existían antecedentes en las “Or-denanzas de Farmacia” de 1860, en lasque se preconizaba la publicación de una“tarifa oficial” en la Real Orden de 21 deabril de 1928 y en la Orden Ministerial de14 de mayo de 1935. En la evolución delmargen de las oficinas desde su implan-tación legal creemos que pueden diferen-ciarse cuatro etapas, en las que concu-rren características muy diferentes.

1. PERÍODO 1945-1963. ETAPA CON POCA MOVILIDAD

En la primera etapa, tres años despuésde la implantación legal del margen delas oficinas de farmacia, por la Orden Mi-nisterial de 10 de mayo de 1948, se es-tablece un margen del 30% que perma-nece hasta 1963. Esta etapa es la másfructífera para los farmacéuticos. El mar-gen del 30% va a ser considerado comoel margen “tradicional” y es por el que losfarmacéuticos lucharán continuamente alo largo de los años. Esta es la etapa me-nos problemática de todas, ya que noocurre ningún acontecimiento relevante.

2. PERÍODO 1963-1981. CARACTERIZADOPOR UN CONTINUO DESCONTENTO DE LOS FARMACÉUTICOS

Esta etapa se inicia con el Decreto2464/1963, estableciéndose que “losmárgenes profesionales de las oficinasde farmacia serán determinados re-

glamentariamente sobre la base de unsistema de porcentajes progresivos inver-samente proporcional al PVP de las espe-cialidades”. Los porcentajes de aplica-ción quedan fijados en la Orden Ministe-rial de 28 de febrero de 1964, conocidacomo “R-64”, modificados posteriormen-te en la Orden Ministerial de 8 de febrerode 1977 (“R-77”) y en la Circular de 1980que emitieron conjuntamente los Ministe-rios de Sanidad y Seguridad Social y el deIndustria y Energía (“R-80”), con el objeti-vo de subsanar la reducción en el margenprofesional de las oficinas de farmacia,que se estaba produciendo por no hacer-se una revisión periódica de los márge-nes para “ajustarlos a las variaciones delcoste de la vida”.

3. PERÍODO 1982-1985. LOS FARMACÉUTICOS RETOMAN EL MARGEN COMERCIAL DEL 30%

Es una etapa corta, que comenzó el día1 de enero de 1982, cuando la ComisiónDelegada del Gobierno para Asuntos Eco-nómicos aprueba el acuerdo suscrito el11 de agosto de 1981 entre la Corpora-ción y la Dirección General de Farmacia yMedicamentos, por el que se establecela supresión de los márgenes escalona-dos, restituyéndose el margen único del30% para todas las especialidades far-macéuticas, que fue recogido por el RD36/82 de 11 de enero y la O.M. de 22 deenero de 1982. Este período, en el quelos farmacéuticos habían conseguido el


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1991 1999

ANDALUCÍA (1) 91,1 100

ARAGÓN 124,4 224

ASTURIAS 70,1 88

BALEARES 110,0 95

CANARIAS 91,1 161

CANTABRIA 110.0 118

CASTILLA Y LEÓN 91,8 86

CASTILLA-LA MANCHA 109,3 93

CATALUÑA 91,4 102

C. VALENCIANA 135,1 96

EXTREMADURA 83,5 92

GALICIA 102,0 81

LA RIOJA 65,0 48

MADRID 203,5 135

MURCIA 49,5 89

NAVARRA 85,3 103

PAÍS VASCO 107,2 113

TOTAL 102,4 102

(1) INCLUYE CEUTA Y MELILLA

FUENTE: Consejo General de ColegiosFarmacéuticos (citado en Farmaindustria, 1992-2000).

CUADRO Nº 5

NÚMERO DE OFICINAS DE FARMACIA POR ALMACÉN

objetivo que les permitía la obtención delbeneficio deseado, fue para ellos corto,considerando que en 1985 desapareciótal situación, volviendo a disminuir sumargen real de aplicación sobre el PVPdespués de impuestos.

4. A PARTIR DE 1985. ETAPA DE DESCONCIERTO PARA LOS FARMACÉUTICOS

Una cuarta etapa en la cual aún nos en-contramos, comienza el 11 de julio de1985 cuando se elabora por la DirecciónGeneral de Farmacia un informe sobremodificación del margen de beneficio delas oficinas de farmacia, por dispensa-ción al público de especialización farma-céutica, donde se propone el estableci-miento de un margen en la banda com-prendida entre el 28,1 y el 28,6%.

Esta situación se confirma el día 29 dejulio, cuando la Comisión Delegada delGobierno para Asuntos Económicos loacordó, y el 10 de agosto aparece la Or-den Ministerial en la que se fija el margenprofesional de las oficinas de farmaciaen un 28,2%, aplicado sobre PVP des-pués de impuestos. Otro año de gran mo-vimiento y que conviene destacar fue1986. Por un lado, se implantó el IVA,que entró en vigor el 1 de enero y obligó aaplicar el margen sobre el PVP antes deimpuestos en lugar de recalcular unoequivalente, con lo que el 28,2% de 1985disminuyó hasta el 27,2%. Por otro lado,a finales de noviembre de 1986, el Tribu-nal Supremo dicta una sentencia definiti-va en la que anula la Orden Ministerial deagosto de 1985 y obliga a la Administra-ción a devolver las cantidades dejadas de


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MARGEN OFICIAL MARGEN REALAÑO DISPOSICIÓN REGULADORA (%) SOBRE PVPII (1) (%)

1945 O.M. 11/1/45 25,00 25,00

1948 O.M. 10/5/48 30,00 30,00

1963 30,00 30,00

1964 O.M. 28/2/64 R-64 29,89

1965 29,61

1966 29,26

1967 28,97

1968 28,16

1969 27,52

1970 27,02

1971 26,73

1972 26,46

1973 25,89

1974 25,60

1975 25,46

1976 25,36

1977 O.M. 8/2/77 R-77 25,30

1978 26,30

1979 26,60

1980 CIRCULAR SANIDAD E IND. R-80 27,50

1981 28,20

1982 O.M. 22/1/82 30,00 29,30

1983-1984 30,00

1985 O.M. 10/8/85 28,20 PVPII 28,20

1986 REGLAMENTO IVA (6%) 28,20 PVP 27,26

1987 RESOLUCIÓN 27/5/87 30,00 28,92

1988 O.M. 26/7/88 29,90 28,21

1989/1992 28,21

1993/1994 TIPO REDUCIDO IVA (3%) 29,90 29,03

1995/1996 IVA (4%) 29,90 28,80

1997/1998 RD-LEY 165/1997 27,90 26,80

2000 RD-LEY 5/2000 (2) 27,90 26,80

(1) PVP DESPUÉS DE IMPUESTOS.

(2) EN ESTE REAL DECRETO SE ESTABLECE UN MARGEN FIJO DE 5.580 PTAS PARA ESPECIALIDADES CUYO

PRECIO DE VENTA AL PÚBLICO (IVA INCLUIDO)

SEA SUPERIOR A 20.800 PESETAS.

FUENTE: COF Madrid. Adefarma. Ministerio de Sanidad y Consumo (1989-2000).

CUADRO Nº 6

EVOLUCIÓN DEL MARGEN DE LA OFICINA DE FARMACIA

percibir por los farmacéuticos (Granda,1992a). El 27 de mayo de 1.987 se pu-blicó una Resolución de la que resulta, alaplicar los factores de conversión calcu-lados por el Ministerio, que el margen de1985 era del 28,9%.

En 1988, el Ministerio de Sanidad llegóa un acuerdo con el Consejo General deFarmacéuticos para fijar el margen en el29,9% antes de impuestos, recogido enla O.M. de 26 de julio de 1988, margenque al aplicarle el IVA se reduce al 28,2%sobre el PVPii. Este margen oficial de lasoficinas de farmacia no se vuelve a modi-ficar hasta 1997, no obstante, el margenreal sobre el PVPii si se altera como con-secuencia de las variaciones del IVA, sien-do del 3% desde 1993 hasta 1995, año apartir del cual se aplica el 4%.

El Real Decreto-Ley 165/1997 modifi-ca el margen profesional de las oficinasde farmacia estableciéndolo en un27,9% sobre el PVP sin impuestos.Posteriormente, el Real Decreto-Ley5/2000 establece un margen fijo de5.580 pesetas para especialidades cuyoprecio de venta al público (IVA incluido)sea superior a 20.800 pesetas.

En definitiva, en esta cuarta etapa ca-be destacar, por un lado, varios Decretosque modifican el margen de las oficinasde farmacias y, por otro lado, la implanta-ción del IVA, que en un principio estaba fi-jado en el 6% sobre PVP pasando en1993 al 3%, y en 1995 al 4%.

A lo largo de estas cuatro etapas, querecogen todos los cambios acaecidos enel margen comercial aplicado por las ofi-cinas de farmacia, se detectan los clarosintereses de los farmacéuticos por traba-jar con un margen comercial del 30% ylas intenciones del Ministerio por intentarahorrarse parte de la factura de los medi-camentos.

FUTURO DE LA DISTRIBUCIÓNMINORISTALa distribución minorista farmacéutica seencuentra inmersa en un profundo cam-bio, pasando de ser un punto de ventadonde prácticamente sus actividades secentraban en la fabricación y dispensa-

ción, a tener que destinar parte de sutiempo a la venta de los productos.

Por dispensación se entiende el actoprofesional del farmacéutico que consis-te en recoger la receta del cliente, inter-pretarla, evaluarla y dar la informaciónnecesaria al paciente. Mientras que en laventa, el farmacéutico, previo conoci-miento de la necesidad que pueda tenerel paciente relativa al campo de la salud,lo analiza e intenta ofrecerle el productoque más se adapte a su necesidad.

Las principales causas que han contri-buido a aumentar la importancia de laventa en las oficinas de farmacia son lassiguientes:•Crecimiento del número de especiali-

dades farmacéuticas que no están finan-ciadas por la Seguridad Social (Real De-creto 83/1993, de 22 de enero y RealDecreto 1663/1998, de 24 de julio). •Mayor preocupación de los consumido-

res por la calidad de vida, que les incita aacudir a la farmacia ante síntomas meno-res antes de que puedan desencadenarmales mayores. •Preocupación por el cuidado del cuer-

po, que les lleva a interesarse por produc-tos como los dietéticos o dermatológicos.

•Falta de tiempo para acudir al médico,que les conduce a ir directamente a lafarmacia cuando los síntomas que pre-sentan son menores.•Un mayor poder adquisitivo que permi-

te pagar el medicamento en su totalidadsin necesidad de financiación pública.•Productos que tenían su venta exclusi-

va en farmacias han perdido su exclusivi-dad y pueden ser vendidos en otro tipo deestablecimientos. Las farmacias tienenque competir con estos otros comercios.

Además de todas estas causas quepropician un cambio en la forma de actuarde la farmacia, existen otros aspectosque la farmacia debe tener en cuenta pa-ra sus actuaciones futuras y que revelanuna necesidad de adaptación, como son:•El envejecimiento paulatino de la po-

blación debido al bajo índice de natali-dad. La oficina de farmacia tendrá un pú-blico con más edad.•La mayor presencia masculina en la

compra de los productos ofertados enlas farmacias.•El incremento del número de oficinas

de farmacia y la reducción del número dehabitantes por farmacia.•Los tipos de productos que se ofertan

en las oficinas de farmacia requieren for-mas de venta distintas.•El farmacéutico no está acostumbrado

a competir, se caracteriza por tener gran-des conocimientos en su disciplina, perodesconoce todo lo que son márgenes co-merciales porque hasta ahora ha tenidolos precios perfectamente fijados. Se halimitado a dispensar lo que el paciente oel cliente le pedía.

El mercado de las oficinas de farmaciase compone de especialidades farma-céuticas y de productos parafarmacéuti-cos. Dentro de las especialidades farma-céuticas diferenciamos entre las que ne-cesitan prescripción (especialidades far-macéuticas éticas) y las que se dispen-san sin receta (especialidades farmacéu-ticas publicitarias u OTC). El mercado delas primeras representa, en unidades, el85,1% y, en valores, el 94,4% (PVL) (gráfi-co 9). No obstante, aunque el mercadode las especialidades farmacéuticas pu-


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blicitarias es inferior, las medidas adop-tadas por la Administración Pública (ex-clusión de medicamentos financiadospor la Seguridad Social) pueden provocarun incremento de este mercado que severá favorecido con la contribución delfarmacéutico.

Las farmacias, ante las nuevas necesi-dades y la competencia que va en au-mento, deben buscar posibles solucio-nes considerando que las tendencias fu-turas de los consumidores finales se diri-gen hacia un incremento de la automedi-cación, una mayor exigencia de informa-ción y servicios, y un incremento del po-der de decisión en el mercado de los pro-ductos éticos (en relación a los genéricosy a los precios de referencia). En estesentido, las oficinas de farmacia debendirigirse hacia un seguimiento del clientea través de una atención farmacéuticapersonalizada que les permita segmen-tar el mercado para adaptarse a los dife-rentes tipos de clientes y conseguir unamayor fidelización del cliente.

NUEVAS FORMAS DEDISTRIBUCIÓN: PERSPECTIVAS DE FUTURO

•PARAFARMACIAS Y OTROS TIPOS DE ESTABLECIMIENTOSEn los epígrafes anteriores se ha puesto

de manifiesto la amplitud del mercado delas oficinas de farmacia. Una parte deese mercado, el correspondiente a pro-ductos que han perdido la exclusividadde venta en farmacia y han salido fuerade este canal, ha originado la competen-cia de las farmacias con otros tipos deestablecimientos. Esta competencia esmás agresiva que la que puede existir en-tre farmacias. Además, la mayoría de losestablecimientos donde se pueden ad-quirir este tipo de productos tienen laventaja de su mayor experiencia en estra-tegias comerciales.

En este sentido, por ejemplo, los pro-ductos que componen la línea de parafar-macia se encuentran recogidos en el “Ca-tálogo de parafarmacia”, editado por elConsejo General de Colegios Oficiales

Farmacéuticos. Los productos cosméti-cos quedan regulados por la Decimono-vena Directiva de la Comisión de 25 de ju-nio de 1996 por la que se adaptan al pro-greso técnico los Anexos II, III, VI y VII dela Directiva 76/768/CEE del Consejo (NºL 198/36, de 8 de agosto de 1996). Estalínea de parafarmacia está compuestapor diferentes grupos de productos:

•Dermofarmacia: productos capilares,higiene, tratamiento y cosmética facial,higiene y cosmética labial, productos pa-ra manos, higiene y cosmética corporal,productos solares, higiene y cura de lospies, higiene de la boca, productos parael afeitado, productos para el hogar.

•Herboristería: hierbas básicas solas,preparados de Fitoterapia.

•Línea blanca: línea femenina, serieblanca (algodones, vendas, etc.), produc-

tos ortopédicos (medias, calzado, etc.),productos de celulosa, termómetros.

•Profilácticos.•Productos para niños: dermohigiene,

productos y accesorios, productos higié-nicos y sanitarios (pañales, etc.), produc-tos para la alimentación (vajillas, bibero-nes, etc.), puericultura, chupetes, masti-cadores, calzado formativo.

•Mercado de homeopatía.•Productos magnéticos: osteomía e

incontinencia (sistemas de osteomía, sis-temas de incontinencia, sistemas parapiel, jeringas y agujas).

Anteriormente, las farmacias tenían laventa exclusiva de los productos de para-farmacia, de alimentación y dietética. Ac-tualmente este tipo de productos puedenencontrarse en distintos tipos de estable-cimientos, concretamente: grandes su-perficies, herbolarios, perfumerías, orto-pedias y parafarmacias.

El inicio de la salida de productos quese vendían exclusivamente en farmaciase produjo en los años ochenta, cuandola compañía Natreen decidió sacar su co-nocida sacarina del canal farmacéutico ycomercializarla en supermercados, deci-sión que rápidamente fue adoptada paralos productos derivados de la celulosa(principalmente pañales y apósitos feme-ninos). Fue el principio de la competenciay el desarrollo de nuevos comercios es-pecializados que buscan repartirse elatractivo mercado de la parafarmacia.Con posterioridad a los derivados de lacelulosa, y de forma más tímida, comen-zó la irrupción de los lineales de produc-tos dietéticos y sanitarios. Por su parte,los productos de alimentación infantil (le-ches, papillas, tarritos y zumos) comen-zaron a salir de la farmacia de forma gra-dual a partir de 1992.

La salida de estos productos de la far-macia ha provocado un cambio en su dis-tribución. Así, en 1996 los canales degran consumo canalizan ya más de un95% del mercado total de pañales infanti-les y apósitos femeninos, el 85% de losproductos dietéticos se canaliza a travésde las tiendas especializadas, como her-bolarios o establecimientos de cosméti-


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MILLONES

DE PESETAS

PAÑALES INFANTILES 37.890

PROTECCIÓN ÍNTIMA FEMENINA 40.000

DIETÉTICOS 18.770

PRESERVATIVOS 1.447

ALIMENTACIÓN INFANTIL 56.000

DATOS DE 1996.

FUENTE: Distribución y Actualidad (1997).

CUADRO Nº 7

MERCADO DE ALGUNOSPRODUCTOS QUE HAN PERDIDOLA EXCLUSIVIDAD DE VENTA ENFARMACIAS

ca natural, concretamente los alimentosde régimen constituyen el apartado dieté-tico más popular entre los consumidoresespañoles, sobre todo por el segmentode dietas hipocalóricas (dos marcas deventa en farmacias (Biomanan y Slender)y otra en gran consumo (Biocentury) co-pan más del 90% de todo este mercado).Los preservativos se canalizan en su ma-yor parte (85%) a través de grandes su-perficies de alimentación (hipermerca-dos, con un 67,2% y supermercados, conun 18% en su conjunto). El mercado apro-ximado de los productos de alimentacióninfantil es de 56.000 millones de pese-tas. Más de la mitad de este mercado esde leche infantil (cuadro nº 7) (Davara,1997). En 1999, según la Asociación Na-cional de Especialidades FarmacéuticaPublicitaria (ANEFP), la venta de los pro-ductos parafarmacéuticos en España as-cendió a 230.000 millones de pesetas,más del 15% del mercado farmacéutico

español. Volumen de venta que para laFederación Empresarial de Farmacéuti-cos Españoles (FEFE) supera el 20%.(http://www.farmarecol.com/i_general/reportajes/parafarmacia.asp).

Al amparo de la normativa europea li-beralizadora, los primeros establecimien-tos en comercializar productos de la líneaparafarmacéutica fueron los hipermerca-dos, que lo hicieron tímidamente, en for-ma de lineales específicos dentro de sustiendas, sin atención o servicio profesio-nal alguno. En 1992 surgió la primera pa-rafarmacia “Farmalight”, seguida en1993 de “Farmashoping”. Ambas fueronpioneras y sufrieron las consecuenciasde un sector difícil, con intereses particu-lares y con ausencia de definición. La fór-mula más utilizada que han escogido lasparafarmacias para su desarrollo ha sidola franquicia. Cada una de ellas ha toma-do caminos diferentes, aunque su fin escomún: arañar parte de los muchos clien-

tes que tienen las farmacias. Algunas pa-rafarmacias ofrecen los mismos produc-tos que una farmacia, excepto los medi-camentos, mientras que otras combinanla parafarmacia con cabinas de belleza ycon la venta de libros. En un período deaproximadamente ocho años se han es-tablecido en España numerosas franqui-cias de parafarmacia. En 2001 se en-cuentran ubicadas las empresas señala-das en el cuadro nº 8.

La parafarmacia supone una fuertecompetencia para las farmacias, lo queha originado que sean criticadas tantopor el Colegio de Farmacéuticos comopor asociaciones como Adefarma (Aso-ciación de Empresas de Farmacia de Ma-drid). Los argumentos que señalan encontra de estos establecimientos se cen-tran en que rompen con la tradición, puespretenden hacer una política de preciosmuy competitivos. Política opuesta a laseguida por la farmacia, si tenemos encuenta que todas dispensan sus especia-lidades farmacéuticas al mismo precio.Las principales críticas que se le hacen aeste tipo de establecimientos son:•Posible aprovechamiento del prestigio

de la figura del farmacéutico.•Interpretan que están dañando la con-

sideración social y profesional del farma-céutico.•Consideran que estos establecimien-

tos presentan una ambigüedad calcula-da, pues su único propósito es parecersea la farmacia tradicional.•Agresividad de las políticas comerciales.En defensa de estos establecimientos

los argumentos que se esgrimen son:•El consumidor se beneficia de la com-


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N.º ESTABLECIMIENTOSEMPRESA AÑO DE FUNDACIÓN EN ESPAÑA

FARMA CENTER 1995 2

FARMALIGHT 1992 24

FARMAMIR 1994 4

FARMAROSA 1995 41

FARMAS´ 1994 5

FARMASELF 1995 8

FARMASHOPPING 1993 35

FARMASTORE 1994 8

FARMÁTICA 1994 12

LA NUEVA BOTICA 1995 25

MAKROFARMA 1994 10

P&S PREVENCIÓN Y SALUD 1993 7

QUINTAESENCIA, SALUD Y CALIDAD DE VIDA 1994 31

SANYPER 1999 1

FUENTE: http:/www.franquicia.net/parafarmacias.html (2001).

CUADRO Nº 8

EMPRESAS DE PARAFARMACIA

petitividad en precios generada por la in-troducción de estos establecimientos.•La parafarmacia supone una nueva sa-

lida profesional para los farmacéuticos.Adquirir una farmacia en funcionamientoes prohibitivo para muchos profesionalesy especialmente si se incorporan al mer-cado laboral. La otra opción, abrir unanueva farmacia, presenta numerosas tra-bas y está regulada por el Real Decreto-Ley 11/1996, de 17 de junio. •Ofrece al consumidor un abanico más

amplio de establecimientos donde poderadquirir los productos parafamacéuticos.

El cliente, para adquirir productos para-farmacéuticos en la farmacia, tan sólotiene que acercarse al establecimiento yadquirir el producto que conoce a travésde la publicidad, o bien, recomendadopor la persona que los dispensa.

• VENTAS DE ESPECIALIDADES FARMACÉUTICAS A TRAVÉS DE INTERNETLa introducción de las nuevas tecnologí-

as ha tenido un fuerte impacto tanto enel ámbito sanitario como en la industriafarmacéutica. De hecho la consultora es-tadounidense Forrester Research, trasrealizar una encuesta, ha estimado quela prescripción de fármacos dominará elsector sanitario del comercio electrónicohacia el año 2004 con una venta de15.400 millones de dólares y llegará asuponer casi el 70% del presupuesto que

los consumidores norteamericanos dedi-carán ese año a productos sanitarios. En1999 el gasto en productos de prescrip-ción médica por Internet tan sólo fue el36% del presupuesto total dedicado almercado sanitario. La venta on-line deotros productos sanitarios, como los fár-macos de nutrición y los fármacos OTC,moverán más de 3.000 millones y casi2.000 millones de dólares, respectiva-mente, en el año 2004, siendo sus ven-tas en 1999 de 100 millones de dólaresy de 90 millones de dólares, respectiva-mente. Para los productos de salud y be-lleza también se estima un fuerte incre-mento; las ventas que en 1999 fueron de90 millones de dólares se estiman en900 millones de dólares en el 2004 (ta-bla 8) (Forrester Research, 2000).

No obstante, en los países de la UniónEuropea la legislación existente impide laoferta de medicamentos a través de In-ternet, tanto de medicamentos que de-ben ser dispensados a través de recetacomo de especialidades farmacéuticaspublicitarias. Concretamente en España,la Ley 25/1990, del Medicamento y lasdiversas leyes de ordenación farmacéuti-ca de las Comunidades Autónomas exi-gen que la dispensación de medicamen-tos se lleve a cabo a través de las ofici-nas de farmacia u otro establecimientoautorizado, salvo en la Ley 5/1999 de laComunidad Autónoma de Galicia que per-mite la dispensación de medicamentos

fuera de la oficina de farmacia (a travésde correo o servicios de mensajería, pro-pios o ajenos) en algunos casos muy ex-cepcionales.

Aunque la distribución de productosfarmacéuticos a través de farmacias vir-tuales aún sólo se puede hacer en Esta-dos Unidos, sin embargo sí podemos en-contrar en España farmacias virtualesque han comenzado a ofertar productosparafarmacéuticos.

Si tenemos en cuenta el impacto queInternet está teniendo en el sector farma-céutico, la Administración tendrá que cre-ar un marco legislativo propicio al marke-ting farmacéutico que respete el libre co-mercio, así como que proteja los intere-ses y la seguridad del público. El comer-cio electrónico de medicamentos presen-ta divergencias entre las distintas partesdel sector farmacéutico. Los gobiernos ylas autoridades sanitarias están en con-tra de la venta de productos farmacoló-gicos en Internet e indican los peligrospotenciales para la salud pública que deél se pueden derivar puesto que no pue-den asegurar las condiciones de seguri-dad y eficacia de los medicamentos quese venden en Internet. Las multinaciona-les son partidarias de adaptarse a la red.Por su parte, los farmacéuticos manifies-tan sus quejas a la oferta de medicamen-tos en la red sin ningún control, declinan-do en el consumidor toda la responsabili-dad en caso de accidente por su inges-


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CATEGORÍA DE PRODUCTOS 1999 2000 2001 2002 2003 2004

PRODUCTOS DE PRESCRIPCIÓN 160 450 1.100 2.800 6.700 15.400

NUTRACEUTICALS 100 240 550 1.100 2.100 3.300

PRODUCTOS OTC 90 180 330 620 1.100 1.900

SALUD Y BELLEZA 90 150 240 380 600 900

TOTAL 440 1.000 2.200 4.900 11.000 22.000

FUENTE: Forrester research (2000).

CUADRO Nº 9

PREVISIONES SOBRE VENTAS DE PRODUCTOS SANITARIOS A TRAVÉS DE INTERNET (MILLONES DE DÓLARES)


tión. También advierten de los riesgos deromper la relación paciente-médico-far-macéutico, indispensable en cualquiertratamiento farmacológico.

CONCLUSIONESLa distribución en el sector farmacéuticoespañol presenta una estructura que di-fiere según el tipo de producto al que ha-gamos referencia. Dentro del mercadofarmacéutico distinguimos entre especia-lidades farmacéuticas éticas (requierenprescripción médica para su adquisi-ción), especialidades farmacéuticas pu-blicitarias y productos parafarmacéuti-cos, dietéticos y de alimentación infantil.La mayor parte del mercado farmacéuti-co lo componen las especialidades far-macéuticas (éticas y publicitarias) (85%).Su distribución está canalizada sobre to-do por las empresas mayoristas y por lasoficinas de farmacia y en menor medidapor los entes gubernamentales y hospita-les. La Administración Pública regula,dentro de la distribución, la apertura denuevas oficinas de farmacia, los márge-nes comerciales y el precio de venta finaldel medicamento.

El incremento del gasto farmacéuticoes motivo de preocupación para la Admi-nistración Pública y le obliga a adoptarmedidas tendentes a recortarlo, algunasde las cuales, como la reducción de losmárgenes comerciales o la exclusión demedicamentos a efectos de su finan-ciación por el Sistema Nacional de Salud,afectan directamente a los intermedia-rios de este sector, así como a los consu-midores, que con esta última medida hande pagar la totalidad del precio de ventade algunos medicamentos.

El mercado formado por los productosde parafarmacia, dietéticos y de alimen-tación infantil, que han perdido la ventaexclusiva en farmacia, es el que ha expe-rimentado mayores cambios en su distri-bución. La introducción de nuevas for-mas de distribución en este sector (gran-des superficies, supermercados, parafar-macias y otras tiendas especializadas)ofrece al consumidor la posibilidad deelegir el establecimiento comercial donde

va a adquirir aquellos productos que ne-cesita y provoca un cambio en las estra-tegias comerciales, que hasta el momen-to han sido reducidas, de las oficinas defarmacia, generando una mayor compe-titividad en el sector.

Otro aspecto a tener en cuenta es elimpacto que la introducción de nuevastecnologías ha tenido en la industria far-macéutica. La proliferación de páginasweb que ofrecen información sanitaria ode farmacias virtuales en las que se pue-de adquirir una amplia oferta de medi-camentos es cada vez mayor. Aunque porel momento la distribución de estos pro-ductos a través de las farmacias virtua-les aún sólo se puede hacer en EstadosUnidos. En los países de la Unión Euro-pea la legislación existente impide laoferta de medicamentos a través de lared, tanto de los que deben ser dispensa-dos a través de receta como de las espe-cialidades farmacéuticas publicitarias.

En definitiva, las medidas adoptadaspor la Administración Pública, la mayorcompetencia de los intermediarios y loscambios en el comportamiento del con-sumidor provocan nuevas formas de ac-tuar en la política de venta de las empre-sas distribuidoras de este sector. �

DOLORES Mª FRÍAS JAMILENA

Departamento de Administración de Empresas y Marketing

Universidad de Granada


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Distribucion farmaceutica evolucion y situacion actual !!!

Health & Medicine

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