Dr. Enrique Gálvez-Sobral Departamento de Odontopediatría Universidad de San Carlos
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Dr. Enrique Gálvez-SobralDepartamento de Odontopediatría
Universidad de San Carlos
CTZTécnica de endodoncia no
instrumentada en piezas deciduas
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No hay nada imposible?
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C T Z
OrigenComponentesPropiedadesIndicacionesContraindicacionesTécnicaDesventajasVentajas
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• Ideada por Soller y Capiello en Argentina en 1959.• Estudio realizado en 100 pacientes de 2 a 5 años con indicación de terapia pulpar.•Walther en Londrina, Brasil.• En 1965 estudio realizado en 116 pacientes
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•Compuesta por:•Una parte de Cloranfenicol 500mg•Una parte de Tetraciclina 500mg•Una parte de Oxido de zinc (simple) tipo I 1000mg•Una gota de Eugenol
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• Propiedades efectivas y clínicamente comprobadas• ANTIMICROBIANO• S.aureus, E.fecalis, P. aeruginosa, B.subtilis y C. albicans.• BIOCOMPATIBILIDAD • Reacción inflamatoria de baja intensidad
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• Indicaciones
• En dónde?• Porqué?• Para qué?•A quién?
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INDICACIONES• Piezas deciduas con necrosis pulpar• Piezas deciduas que presenten absceso• Cuando la pulpotomia fracasa• Reabsorción radicular mayor a 2/3 de raíz• Pacientes de díficil manejo• Pacientes de escasos recursos
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•CONTRAINDICACIONES• Pacientes alérgicos a los componentes•No es substituto en pulpotomias
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• TÉCNICA• Anestesia• Aislamiento absoluto• Eliminación de la caries• Acceso a la cámara pulpar• Secado de la cámara• Irrigación con hipoclorito de sodio al 0.5%• Secado de la cámara• Manipulación de la pasta CTZ en la
cámara• Colocación de obturación temporal IRM
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•DESVENTAJAS• Pigmentación de la pieza tratada a causa de la tetraciclina•Medicación magistral en donde no existe control de calidad
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• La tetraciclina mancha el germen dentario de la pieza permanente?
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NO!Ningún estudio ha comprobado que la tetraciclina aplicada con
esta técnica pigmente el germen de la pieza permanente
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• VENTAJAS• Técnica fácil y simple• No requiere instrumentación• No requiere obturación del conducto radicular• Bajo costo• Excelentes resultados clínicos• Evita la pérdida del organo dentario•Mejor alternativa?
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•Referencias bibliográficas• Capiello, J. Tratamientos pulpares en incisivos
primarios. Rev. Asoc. Odont. Argentina v.52, n.4, p 139-145. Abril 1964.
• Walther, L. Endodontic treatment for primary molars. Rev, Gaucha, odontol. 1965; 13 (1) 8-11.
• Gomes, E. Carvalho, M. Soares, A. Biological compatibility of the endodontic pasted prepared with CTZ implanted on the subcutaneous tisure rats. Int. Journal odontosmal. 2008.
• Amorin L. Toledo. Antimicrobial analysis of iferent root canal filling pastes used in the pediatric dentistry by two experimental methods. Brazil Dental Journal. 2006.
• Nuñez D, Trejo P, De león C, Técnica de endodoncia no instrumentada mediante el uso de la pasta CTZ. Rev. Estomat. 2010; 18 (2) 27-32.