calcificaciones patológicas de tejidos

blandos

Dr. F. Grases

Laboratorio de Investigación en Litiasis Renal

CALCIFICACIONES CARDIOVASCULARES

Calcificación intratendinosa

Otras calcificaciones

• Glándula pineal

Ganglios cerebrales calcificadosGanglios cerebrales calcificados

CALCIFICACIONES DE LOS CUERPOS CAVERNOSOS

CALCIFICACIONES DE LA CÓRNEA

SIALOLITIASIS

0 30 60 90 120

Edat (anys)

CV

Curvas de envejecimiento

Mecanismo general del desarrollo de la calcificación intratisular

• LESIÓN

• INFLAMACIÓN

• CALCIFICACIÓN

• OSIFICACIÓN

Tipos, composición y morfología

Arteria Válvula......

Hidroxiapatita: Fosfato cálcico(Cálculos renales, calcificaciones cardiovasculares, hueso)

LITIASIS PAPILAR

LEC

Orina

LEC

Orina

Orina

LEC

LEC

Orina

LEC

Orina

LEC

Factores represores de la calcificación:

* Inhibidores de la cristalización

* Mecanismos celulares de defensa

* * Inhibidores de la Inhibidores de la cristalizacióncristalización::

-- PirofosfatoPirofosfato11

-- FitatoFitato22

-- (Mg)(Mg)

1.1.-- KA KA LomashviliLomashvili, S , S CobbsCobbs, RA , RA HennigarHennigar, KI , KI HardcastleHardcastle, WC , WC O’NeillO’Neill. .

PhosfatePhosfate--inducedinduced vascular vascular calcificationcalcification: : rolerole of of pyrophosphatepyrophosphate and and

osteopontinosteopontin. . J.Am.Soc.NephrolJ.Am.Soc.Nephrol. 15: 1392. 15: 1392--1401 (2004)1401 (2004)

2.2.-- F F GrasesGrases, P , P SanchisSanchis, J , J PerelloPerello, B Isern, RM Prieto, C , B Isern, RM Prieto, C FernandezFernandez--

PalomequePalomeque, M , M FiolFiol, O , O BonninBonnin, JJ Torres. , JJ Torres. PhytatePhytate ((myomyo--inositolinositol

hexakisphosphatehexakisphosphate) inhibits cardiovascular ) inhibits cardiovascular calcificationscalcifications in rats. in rats. Front.BiosciFront.Biosci., .,

11: 13611: 136--142 (2006).142 (2006).

F Grases, P Sanchis, J Perello, B Isern, RM Prieto, C Fernandez-Palomeque, JJ Torres. Effect of crystallization inhibitors on vascular calcifications induced by Vitamin D. Circ J. 71, 1152-1156, 2007.

Mecanismos celulares de defensa :

*Hay proteinas que se unen a la hidroxiapatita y actúan señalizándola:

-movilizan macrófagos y osteo

clastos que la destruyen (Osteopontin )

-inhiben la acción de los osteo

blastos ( Osteocalcin (Bone Gla protein) )

Day 2, without phytate Day 2, with phytate

Day 5 Day 5 withoutwithout phytatephytate: : calcifiedcalcified depositsdeposits, , presencepresence ofof de de

macrophagesmacrophages andand no detectable no detectable osteopontinosteopontin

Day 8 Day 8 withouthwithouth phytatephytate: : largelarge calcificationscalcifications andand osteopontinosteopontin

localizedlocalized betweenbetween thethe calcifiedcalcified massmass andand thethe macrophagesmacrophages

FOSFOPROTEINAS Y CARBOXIPROTEINAS

¿Cuándo se produce la calcificacióntisular?

IndividuosIndividuos sanossanos Individuo conIndividuo con

calcificacionescalcificaciones

RepresoresRepresores PromotoresPromotores

RepresoresRepresores PromotoresPromotores

aspectos prácticos

• Es preciso identificar la causa que genera la

lesión: consumo crónico de fármacos, citotóxicos ambientales, enfermedades sistémicas, alimentación desequilibrada (exceso en el consumo de chocolate, te, etc.)

• Antioxidantes e inhibidores pueden desempeñar

un papel preventivo importante.