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Dr. Luis Sauchay Romero.Dr. Luis Sauchay Romero.
Asistente e Investigador Agregado. Asistente e Investigador Agregado.
Centro Latinoamericano de Medicina de Centro Latinoamericano de Medicina de [email protected] (53)(7) 2023636, 2023644, Ext.111Telf (53)(7) 2023636, 2023644, Ext.111
www.sld.cu/sitios/desastres/ septiembre /2011
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Explicar los impactos en la salud de los desastres por inundaciones, deslizamientos, huracanes, terremotos y volcanes.
Objetivo:
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Inundación. Definición y clasificación. Impactos en la salud.
Deslizamiento de tierra. Definición. Impactos sobre la salud.
Huracán. Definición. Ciclogénesis. Riesgos asociados a los huracanes. Impactos en la salud.
Terremoto. Definición. Factores que afectan la ocurrencia y severidad. Impactos sobre la salud.
Volcán. Definición. Clasificación. Componentes de las erupciones. Impactos en la salud.
Sumario:
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Total 5348
-2010
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Inundación.
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Definición:Sumersión de zonas que no lo están normalmente, bajo las aguas de una corriente que ha roto su cauce normal o que se han acumulado por falta de drenaje.
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Inundaciones
Repentina•Minutos u horas,•Flujos de alta velocidad,•Grande volúmenes,•Menor de 24 hrs.
De lento progreso
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Impactos directos de las inundaciones sobre la salud
Lesiones traumáticas:
Ahogamientos PolitraumatismosHeridasElectrocucionesAccidentes en labores de limpieza
Efectos sobre la salud mental:
Alteraciones emocionalesDisturbios no psicóticos
Enfermedades infecciosas:
RespiratoriasGastrointestinalesTransmitidas por vectoresDermatológicasOtras: Leptospirosis, exacerbación de endémicas
Efectos crónicos por sustancias tóxicas.
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Efectos generales de las inundaciones:
DefuncionesDefunciones Pocas
Lesiones gravesLesiones graves que requierenque requieren Pocas ttos complejosttos complejos
Mayor riesgoMayor riesgo Riesgo potencial, la probabilidad
de enf. transmisiblesde enf. transmisibles aumenta según cond. sanitarias
Daños a establecimientosDaños a establecimientos Graves (solo a equipos)
de saludde salud
Daños a los sist. deDaños a los sist. de Leves aguaagua
Escasez de alimentosEscasez de alimentos Común
Grandes mov. de poblaciónGrandes mov. de población Común (generalmente limitados)
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Deslizamiento de tierra
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Definición:Desplazamiento de rocas, piedras, tierra, ceniza u otros materiales, arrastrando todo lo que encuentra a su paso. Se producen cambios súbitos o graduales en la composición, estructura, hidrología o vegetación de un terreno en declive o pendiente. Su paso suele ser muy localizado y habitualmente se asocia a deforestación, inundaciones, intensas lluvias, tormentas, sismos, erupciones volcánicas y otros fenómenos
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Impactos directos de los deslizamientos sobre la salud
Lesiones traumáticas:
Ahogamientos PolitraumatismosHeridas
Efectos sobre la salud mental:
Alteraciones emocionalesDisturbios no psicóticos
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Efectos generales de los deslizamientos:
DefuncionesDefunciones Elevado en zonas de alta densidad de población.
Lesiones gravesLesiones graves que requierenque requieren Moderado o alto ttos complejosttos complejos
Mayor riesgoMayor riesgo Riesgo potencial bajo , de enf. transmisiblesde enf. transmisibles
Daños a establecimientosDaños a establecimientos Graves (a estructura, equipamiento y mobiliario)
de saludde salud
Daños a los sist. deDaños a los sist. de No generalmente aguaagua
Escasez de alimentosEscasez de alimentos No generalmente
Grandes mov. de Grandes mov. de Generalmente limitado y definitivo
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Algunos ejemplos:Algunos ejemplos:
Las Lluvias de Copiapó de abril del 1997 fue un fenómeno que dejó precipitaciones en la Región de Antofagasta y Región de Atacama. 20 fallecidos.
El Temporal de Santiago de Chile de entre 1982 (junio y julio) y 2002 (junio), afectó a la regiones V, VI, VII, VII, VIII, IX. 6 millones de afectados, 1000 damnificados y 9 muertos en 1982 y 70 mil damnificados y 14 fallecido en el 2002.
El temporal del Biobío de junio a agosto de 2006 que afecto las regiones IV, V, VI. 11 millones de afectados, 1 millón de damnificados y 17 fallecidos. Calificado el peor temporal de los últimos 30 años.
El aluvión tifón de Antofagasta de junio del 1991, con 91 fallecidos y 16 desaparecidos.
Aluvión de la Quebrada de Macul de mayo del 1993, con 4000 damnificados y 26 fallecidos.
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Fuente: Imágenes en goolge.fr : INUNDACIONES, CLAMED
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Huracán.
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Evento meteorológico o sistema de tormentas caracterizado por una circulación cerrada de aire alrededor de un centro de baja presión que produce fuertes vientos y abundante lluvias.
Definición:
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Ciclogénesis:Ciclogénesis:
Aguas cálidas y profundas ( 26.5 C-30 C Aguas cálidas y profundas ( 26.5 C-30 C / 50 m)/ 50 m)
Evaporación
Condensación
Ascenso de aire cálido y vapor de
agua
Baja
pre
sió
n a
tmosfé
rica
Gra
nd
es
vie
nto
s
Gra
nd
es
vie
nto
s
16 K
m.
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3-370 3-370 Km.Km.
Promedio de vida:9 días
222 Km.Muy pequeño
666 Km. Mediano
888 Km. Muy grande
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1 2 43
30 grados
30 grados
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Categoría Vtos MáximosSostenidos
(km/h)
DañosPotenciales
1 118-153 Mínimos
2 154-177 Moderados
3 178-209 Extensos
4 210-250 Extremos
5 > 250 Catastróficos
Escala SAFIR-SIMPSON para huracanes
Escala SAFIR-SIMPSON para huracanes
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Velocidad de los vientos (tornados en su interior).
Las intensas lluvias (inundaciones y deslaves).
Las marejadas (mar de leva y surgencia).
Elementos peligrosos asociados a los huracanes:
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Impactos directos de los huracanes sobre la salud
Lesiones traumáticas:
Ahogamientos PolitraumatismosHeridasElectrocucionesAccidentes en labores de limpiezaEfectos sobre la salud mental:
Alteraciones emocionalesDisturbios no psicóticosEstrés postraumático
Enfermedades infecciosas:
RespiratoriasGastrointestinalesTransmitidas por vectoresDermatológicasOtras: Leptospirosis, exacerbación de endémicas
Alteraciones nutricionales a largo plazo.
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Efectos generales de los huracanes:
Defunciones Defunciones Pocas
Lesiones gravesLesiones graves que requierenque requieren Moderadas ttos complejosttos complejos
Mayor riesgoMayor riesgo Riesgo potencial, la probabilidad
de enf. transmisiblesde enf. transmisibles aumenta según cond. sanitarias
Daños a establecimientosDaños a establecimientos de saludde salud Graves (a estructura, equipamiento y
mobiliario)
Daños a los sist. deDaños a los sist. de aguaagua Leves
Escasez de alimentosEscasez de alimentos Suele producirse x factores
económicos y logísticos)
Grandes mov. de poblaciónGrandes mov. de población Infrecuente (suele ocurrir en
zonas urbanas destruidas)
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Huracán CharleyHuracán CharleyCategoría 3Categoría 3
Fuente: Imágenes en goolge.fr : HURACANES OR CICLONES TROPICALES- Imágenes Centro Información CLAMED.
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Terremoto.
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Fenómeno geológicos de carácter repentino, producto de la liberación súbita de la energía acumulada en una zona del interior del planeta.
Definición:
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Sismos que han causado más de 10 mil muertes (1950-
2000)1.2010 Puerto Príncipe, Haití (M 7,2) 250.000
2.2008 Sichuan, China, (M 8,0) 87.476
3.1993 India (M 6,4) 10.000
4.1990 Irán (M 7,7) 40.000
5.1988 Armenia, URSS (M 6,9) 25.000
6.1985 Ciudad de México, México (M 8,1 y 7,3) 10.000
7.1978 Tabas, Irán (M 7,7) 18.200
8.1976 Tangshan, China (M 7,8) 242.000
9.1976 Ciudad de Guatemala (M 7,5) 23.000
10.1974 China (M 6,8) 20.000
11.1970 Ankash, Perú (M 8,3) 66.794
12.1968 Dasht-i-Biyaz, Irán (M 7.3) 12.000
13.1962 Buyin Zhara, Irán (M 7,3) 12.225
14.1960 Agadir, Marruecos (M 5,9) 12.000
Fuente: Impacto de los desastres en la salud pública, Eric K. Noji ..
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Origen
Grandes placas Placas menores
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cizalle
compresionalextensionalFallas normales
Fallas inversas
Fallas de rumbo o de cizalle
Las placas se están moviendo constantemente a escala de milímetros/añopor lo que provocan convergencia, divergencia o transcurrencia entre ellas
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Onda P
Onda P
Onda R
Onda R
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Factores que afectan la ocurrencia y/o severidad de los terremotos
Magnitud y la intensidad,
Momento de ocurrencia del sismo,
Réplicas frecuentes y fuertes,
Factores topográficos,
Factores meteorológicos,
Actividad volcánica.
ExplosionesInyección de pozos
profundosLlenado de presas
sobre fallaAmenazas secundarias,
estructurales, no estructurales y sociodemográficas.
NATURALESGENERADOS POR EL
HOMBRE
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Magnitud:
Medida de energía física liberada en su origen, estimada por las observaciones instrumentales.
Se utiliza la escalade Richter:
•Hasta 10•Es exponencial (31,5 veces
mayor que el grado anterior)
(Máxima registrada: 9.5, Valdivia, Chile, 1960)
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Magnitud en Escala
Richter Efectos del terremoto
Menos de 3.5Generalmente no se siente, pero es registrado
3.5 - 5.4A menudo se siente, pero sólo causa daños menores
5.5 - 6.0 Ocasiona daños ligeros a edificios
6.1 - 6.9 Puede ocasionar daños severos en áreas muy pobladas.
7.0 - 7.9Terremoto mayor. Causa graves daños
8 o mayorGran terremoto. Destrucción total a comunidades cercanas.
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Intensidad:
Medida de severidad del impacto en un lugar determinado de la superficie terrestre.
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Grado I Imperceptible (sólo se detecta por equipos).Grado II Apenas perceptible (muy leve).Grado III Débil (sensación de paso de auto pesado).Grado IV Considerablemente sentido en interiores.Grado V Fuerte, perceptible por casi todos, caen
objetos.Grado VI Daños ligeros, perceptible por todos.Grado VII Daños ligeros en los edificios ordinarios.Grado VIII Destrucción de edificios ordinarios.Grado IX Daño general de los edificios, agrietamiento del
suelo y ruptura de tuberías subterráneas.Grado X Destrucción general de edificios, torsión de
rieles de ferrocarril.Grado XI Catastrófico, gran torsión de rieles.Grado XII Cambios en el relieve, onda sísmica visible.
Intensidad Sísmica
Grados en MSK
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Impactos directos de los sismos sobre la salud
Lesiones traumáticas:
Aplastamientos PolitraumatismosHeridasQuemadurasIntoxicaciones por gasesElectrocucionesAhogamientosEfectos sobre la salud mental:
Alteraciones emocionalesTrastornos psicóticosEstrés postraumático
Enfermedades infecciosas:
RespiratoriasGastrointestinalesDermatológicasOtras: exacerbación de endémicas
Efectos agudos o crónicos por peligros secundarios.
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Factores que contribuyen a las muertes en terremotos:
La deshidratación,La hipertermia,La hipotermia,El síndrome de aplastamiento,
La infección de heridas, La contaminación atmosférica con polvo o gas tóxico.
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Efectos generales de los terremotos:
• DefuncionesDefunciones Muchas
• Lesiones gravesLesiones graves que requierenque requieren Muchas ttos complejosttos complejos
• Mayor riesgoMayor riesgo Riesgo potencial, la probabilidad
de enf. transmisiblesde enf. transmisibles aumenta según cond. sanitarias
• Daños a establecimientosDaños a establecimientos Graves (estructuras y equipos)
de saludde salud
• Daños a los sist. deDaños a los sist. de Graves aguaagua
• Escasez de alimentosEscasez de alimentos Infrecuente (suele producirse X
factores económicos y logísticos)
• Grandes mov. de poblaciónGrandes mov. de población Infrecuente (suele ocurrir en
zonas urbanas destruidas)
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Niigata, Japón 1964 Niigata, Japón 1964
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Volcán.
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Erupciones volcánicas que han causado más de 8.000 muertes desde el año
1600.VolcánVolcán Fecha de Fecha de
erupciónerupciónNo. De No. De
muertosmuertosAgente letalAgente letal
Laki, Islandia 1780 39.350 Caída de cenizas destruyó cosecha y animales, causando inanición.
Unzen, Japón 1792 14.300 70% de muertes por colapso del cono.
30% por tsunami.
Tambora, Indonesia 1815 92.000 Inanición
Krakatoa, Indonesia 1883 36.147 70% por tsunami
Monte Pelée, Martinica
1902 29.025 Flujos piroclásticos
Nevado de Ruiz, Colombia
1985 23.000 Avalancha
Fuente: Impacto de los desastres en la Salud Publica. E. Noji. 2000
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Chile:2900 volcanes,
80 activos (15% de los activos en el
mundo nivel),
42 pueden entrar en erupción en los próximos 200 años.
hile
Fuente: Web: volcanes en Chile. Consultada sept, 2010.
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Volcán (Definición):
Es una formación geológica que consiste en una abertura de la tierra por donde sale el magma (roca fundida) en forma de lava y gases del interior del planeta. Los volcanes toman generalmente forma de cerro o montaña, por la acumulación de capas de lava y cenizas alrededor de la abertura.
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Estructura básica:
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Productos de la actividad volcánica
Gases(asfixiant
es/ irritantes)
Vapor de H2O, CO2; H2S, SO2, HCL, HF, CO, H, He, Rn, NO2, Hg. Hidrocarburos aromáticos y halogenados.
Lava SiO2 (viscosidad)
Componentes sólidos(Piroclastos)
Cenizas (<2 mm) Lapilli (<4 mm) Escoria o tefra Bloques (64 mm) Bombas (decenas de cm)
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Impactos directos en la salud:
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Ráfagas o proyectiles: Causan traumatismos, ruptura de casas, vidrios e incendios.
Flujos piroclásticos (600-1200C/150 Km): Son mortales. Ocasionan destrucción, graves y extensas quemaduras en la piel, politraumatismos e inhalación de cenizas.
Avalanchas e inundaciones: Depositan materiales hasta decenas de metros de espesor, enterrando poblaciones. Politraumatismos severos y riesgo de enfermedades infecciosas.
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Flujo de lava: Muerte, quemaduras, inhalación de gases, intoxicación por ingesta de agua contaminada, incremento de las enfermedades respiratorias. Destrucción de la infraestructura.
Precipitación de cenizas: Problemas de salud por conjuntivitis y laceraciones corneales, dermatitis, problemas gástricos y de las vías respiratorias. Accidentes de tránsito por baja visibilidad. Politraumatismos por caída de los techos al tratar de limpiarlos. Colapso de techos y estructuras débiles. Muertes de animales, contaminación de aguas, riesgo de radiaciones ionizantes, efectos sobre la salud mental.
Relámpagos: Temor, ansiedad, muertes e incendios.
Gases volcánicos: Intoxicación y muerte por asfixia.
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Efectos generales de los volcanes:
Defunciones Defunciones Muchas (flujos piroclásticos)
Lesiones gravesLesiones graves que requierenque requieren Muchas (flujos
piroclásticos) ttos complejosttos complejos
Mayor riesgoMayor riesgo Riesgo potencial de enf. transmisiblesde enf. transmisibles
Daños a establecimientosDaños a establecimientos Daños graves (colapso funcional y
de salud de salud estructural)
Daños a los sist. deDaños a los sist. de Potencialmente graves aguaagua
Escasez de alimentosEscasez de alimentos Común
Grandes mov. de poblaciónGrandes mov. de población Frecuente (población reubicada)
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Conclusiones:
Los impactos sobre la salud de los desastres de origen natural tiene verdaderamente adversas consecuencias para la vida de una comunidad, sin embargo son potencialmente prevenibles y mitigables.
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Bibliografía:
1. Impactos de los desastres en la Salud Pública. OPS, Bogotá, 2000. Eric K. Noji.
2. Annual disaster stadistical review 2010. CRED.
3. Salud y desastres. Experiencias Cubanas. Editorial de Ciencias Médicas. La Habana, 2010. Colectivo de autores.
4. Reducción de desastres. Lima, Perú 2002. Cecosami. Julio Kuroiwa.
5. Fotos: google.fr + imágenes.
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¡MUCHAS GRACIAS!