Drogas recombinantes y para quimioterapia FARMACOLOGIA III PROF MAYRA CUMMINGS.
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Drogas recombinantes y para quimioterapia
FARMACOLOGIA IIIPROF MAYRA CUMMINGS
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Drogas Recombinantes
• Son originadas mediante Biotecnologia• Se utiliza los procesos de las celulas vivas para
propositos humanos.• Colony stimulating factor (CSF) es un agente
que estimula a la medula osea a producir celulas de sangre.– Se utiliza en casos de neutropenia causada por
quimioterapia
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Drogas Recombinantes
• CSF- Son utilizadas en cancer testicular, ovario y carcinoma de pulmon.– Epoetin alfa ( Epogen, Procrit) es una forma
sintetica de eritropoyetina una glicoproteina producida por los rinones.
– Se usa en anemia – Se almacena en nevera– NO se debe agitar el frasco
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Drogas Recombinantes
• Filgastrim (Neupogen) – aumenta las celulas blancas– Es incompatible con NS se utiliza Dextrosa 5%
• Pegfilgrastim ( Neulasta) – Se utiliza para prevenir infecciones en casos de quimioterapia y aumentar las celulas blancas.
• Sargramostim (Leukine)- aumenta las celulas blancas y disminuye la duracion de administracion de antibioticos.– Subcutaneo o Intravenoso– Se prepara y se administra antes de que pase 2 horas– Se reconstituye con agua esteril
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Drogas RecombinantesModificadores de respuesta biologica
• Interferon alfa- 2b (Intron A) Se utiliza en casos de hairy cell leukemia, sarcoma de Kaposi en ptes. con AIDS y Hepatitis B y C.– Pueden los ptes. Presentar cambios mentales,
fiebre, fatiga , sangrado y dolor de garganta.• Interferon beta – 1b ( Betaseron) y beta-1a
(Avonex) . Se utilizan en ptes con esclerosis multiple.– Pueden causar fiebre, escalofrios, mialgia
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Drogas Recombinantes
• El exceso de secrecion de los fluidos viscosos causa enfermedades severas. La enzima deoxyribonucleasa producida por DNA recombinante reduce esta viscosidad.– Dornase alfa ( Pulmozyme) se utiliza en fibrosis
cistica. Ayuda a que la via de aire del pulmon este con menos mucosidad y ayuda a decreser las infecciones bacterial.
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Drogas Recombinantes
• Agente Hematologico– Alphanate (factor antihemofilico) este es el factor
VIII . Usado en pacientes hemofilicos. Se mantiene en nevera hasta que se reconstituye. Una vez se prepara se mantiene a temperatura ambiente y se debe administrar en 3 horas.
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Medicamentos para pacientes transplantados
• Se conocen como “antirejection drugs”• Azathioprine (Imuran) se utiliza en casos de
transplantes de organos y artritis reumatoide• Cyclosporine ( Sandimune) se usa con
corticosteroides para alargar la vida de los organos transplantados. – Se puede mezclar con leche, jugo de china
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Medicamentos para pacientes transplantados
• Tacrolimus ( Prograf)- para casos de transplantes de higado , corazon, rinones. No debe tomar antiacidos.
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Anticuerpos Monoclonales
• Son anticuerpos producidos en el laboratorio por cultivos de celulas B .
• Todos los anticuerpos se enlazan especificamente a un sustrato en el cuerpo.
• Son similares a los anticuerpos naturales que se conocen como inmunoglobulinas.– IgA, IgD, IgE, IgG y IgM – Su funcion es estimular el sistema inmunologico
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Busque el nombre original de los siguientes e incluya para que se utilizan
• Abciximab• Adalimumab• Alemtuzumab• Basiliximab• Bevacizumab• Daclizumab• Efalizumab• Gemtuzumab
• Omalizumab• Palivizumab• Panitumumab• Ranibizumab• Rituximab• Tositumomab• Trastuzumab• Ibritumomab
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Conteste las siguientes preguntas
• Droga que estimula la formacion de celulas en la sangre
• ¿ Para que es el Epogen y como se debe manejar su envase
• ¿ Con que no se debe mezclar en Neupogen?• La mayoria de las drogas recombinantes ayudan
a aumentar que tipo de celulas• ¿ Cuanto es el tiempo de estabilidad de
Leukine?
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Conteste las siguientes preguntas
• ¿Para que pacientes se utiliza el Intron A?• ¿ Que es esclerosis multiple y que
medicamento se administra ?• ¿ Cual es la funcion del Pulmozyme?• ¿ Cual es el factor de coagulacion que no
tienen los pacientes hemofilicos?• Menciona en tus propias palabras que
significa “antirejection drugs”
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Agentes para quimioterapia
• La mayoria son medicamentos orales• Son mas eficientes cuando las celulas
cancerosas son sintetizadas por el DNA y se dividen rapidamente
• Son extremadamente toxicos pues destruyen las celulas normales
• Debe haber un periodo entre terapias de 2 a 6 semanas
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Agentes para quimioterapia
• La qimioterapia pone al cancer en remision. Esto es que se inactivan las celulas por lo que no se multiplican. No cura el cancer pero alarga la vida del paciente.
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Agentes Alquilantes
• Cyclophosphamide – Cytoxan• Busulfan- Myleran• Cisplatin – Platinol• Temozolomide- Temodar
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Antibioticos
• Estos inhiben la sintesis del RNA o inhiben la mitosis
• Doxorubicin ( Adriamycin) detiene el cancer en el cuerpo. Hay que administrarlo en una linea central. No en una vena periferal
• Epirubicin ( Ellence) para nodulos cancerosos en casos de cancer de mamas.– Se debe proteger de la luz
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Antibioticos
• Valrubicin ( Valstar Preservative Free) para terapia intravesical de la vegiga urinaria.– Cambia el color de la orina a rojo – Se debe refrigerar
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Antimetabolitos
• Inhiben el crecimiento de celulas cancerosas.Xeloda – se convierte a 5- fluorouracil
• Se utiliza en casos de cancer de mamas• Se debe administrar con comida
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Hormonas
• Son formas modificadas de hormonas esteroidales.
• Se utilizan en neoplasmas de tejidos reproductivos
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Busca los siguientes nombres de marca de estas hormonas esteroidales
• Abarelix• Aminoglutethimide• Bicalutamide• Flutamide• Goserelin• Leuprolide• Megestrol• Mitotane• Triptorelin
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Alcaloides de plantas
• Paclitaxel – Taxol, Abraxane indicado en cancer de ovario con metastasis
• Se debe proteger de la luz• Pte no deben quedar embarazadas pueden
causar dano al feto. • Alopecia
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Agentes citoprotectivos
• Agentes utilizados para reducir los efectos secundarios y la toxicidad de las quimioterapias.
• Amifostine• Dexrazoxane• Leucovorin
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Complicaciones del cancer y la quimioterapia
• Dolor• Nauseas y Vomitos• Complicaciones orales– Mucositis – Ulceras– Infecciones
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Medicamentos para Mucositis
• Chlorhexidine gluconate• Hydrogen peroxide• Lidocaine-diphenhydramine – Maalox• Ulcerease• Pilocarpine
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Prevencion de recurencia de cancer de mamas
• Anastrozole• Exemestane• Fulvestrant• Letrozole• Tamoxifen
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Analiza los siguientes casos
• Rx Tamoxifen 10mg bid # 60 La paciente necesita este medicamento por 5 años. ¿Cuantas tabletas se dispesaran en esos 5 años?
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• Rx Pink Magic PRN # 480ml • ¿Cuanto vas a despachar de cada ingrediente?
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Complete todas las partes de esta presentacion y entrege
cuando el profesor se lo indique