ECOGRAFIA OBSTETRICA I TRIMESTRE · RIÑONES: Masas de ecogenicidad aumentada ubicada a ambos lados...
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Visible desde:
4ªsem vía transvaginal
5ªsem vía abdominal
Aspecto:
zona anecoica rodeado
de anillo ecogénico de
2 a 4 mm de espesor.
Ubicación:
excéntrica, en el fondo
S.G 5 semanasEl saco gestacional está rodeaso por dos anillos
ecogénicos , un anillo interno (flechas cortas) y un anillo externo
(flechas largas) , q corresponden a las dos capas de la decidua.
Al final de 5ªsem (40 días p.m.) se detecta el polo embrionario : línea ecogénica doble adyacente y tangencial al saco vitelino. Mide 5 mm. Crece 1 mm/día
8ªsem: LCC=14 mm se define su contorno
Visible desde:
6ªsem vía transvaginal
7ªsem vía abdominal
Determinar la
frecuencia cardiaca
V.N.: 110 (6ªsem)
170 (9ªsem)
Bradicardia se asocia a
pérdida embrionaria
Visible desde: 5ªsem via transvaginal
6ª sem via abdominal
Desaparece a las 12 ss
Apariencia: círculo ecogénico que delimita un área anecoica extramniótica
Importancia: precede 4 -7 días al embrión
Membrana delgada
que conforma la
cavidad que
contiene al embrión
Aspecto ecográfico:
Línea hiperecoica
fina que flota dentro
del saco gestacional
Identificación desde:
6ªsem vía transvagonal
7ªsem vía abdominal
Aspecto ecográfico:
zona de engrosamiento
ecogénico del
trofoblasto y decidua
Ubicación:
referencial no predice
la final
Longitud Cráneo Rabadilla
Mejor parámetro para estimar EG hasta 12 ss.
Plano correcto: feto no flexionado
corte longitudinal
extremos bien definidos
medir de ext. a extremo
Problemas:
Flexión dismiuye EG
Hiperextensión
aumenta EG
Fetos mayores de 12
ss medir DBP
Romboencefalo 8 sem.
Corte coronal del macizo facial. 13 sem.
Signo de la mariposa. 13 sem.
Mano . 13 sem.
HERNIA FISIOLOGICA 11.5 SEM.
PLACENTA 11.5 SEM
Acumulación de líquido
en el TCSC de la región
cervical posterior entre
las 11 y 14 semanas de
EG.
Vía de medición:
Abdominal: 95%
Transvaginal: 5%
Requiere equipos de
alta resolución
Medición de la Translucencia Nucal
• Gestación 11-13+6 semanas
• LCC 45-84 mm
• Corte sagital medio
• Tamaño: calipers 0.1mm
• Posición neutral
• Separado del amnion
• Máxima lucencia
• Calipers “on-to-on”
Verificar presencia
de:bóveda craneana
(11 ss)zona
hiperecogénica ext
cavidades cerebrales
(zona hipoecogénica)
plexos coroideos
(zona ecogénica
forma de mariposa)
cerebelo
Permite
identificación de
patologías cardíacas
a traves del examen
de las 4 cámaras.
Menos sensible que
la ecografía a las 20
ss
Realizar cuando TN
está incrementada
Visualizar inserción del cordón umbilical en la pared abdominal
Herniación fisiológica hasta las 11.5 ss
Onfalocele: tumoración hiperecog. recubierta por membrana
Gastrosquisis: asas intestinales libres
Estructura anecoica
(quística ) en CSI del
abdómen.
Se puede ver desde las
8-9 ss.
Siempre debe verse a
las 12-13 ss
RIÑONES: Masas de ecogenicidad aumentada ubicada a ambos lados de la C.V. Se pueden ver desde 9s Siempre deben verse a
las 12-13 ss
VEJIGA: Masa esférica anecoica en medio de la pelvis. Se puede ver desde 11s Siempre debe verse 13s
vejiga
Anomalías:
Renales:
Hidronefrosis :
dilatación
pielocalicial >10 mm
Vesicales:
Megavejiga:
dilatación vesical
mayor o igual 7 mm
Verificar presencia de: 2 manos
2 brazos
2 antebrazos
2 muslos
2 piernas
2 pies
Verificar movimientos de las extremidades