Eficacia en la Gestión Integral de Residuos en el Hospital Italiano · 2012-01-02 · Los residuos...
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Eficacia en la Gestión Integral de Residuos en el Hospital Italiano
Congreso SAM 2011
Los residuos hospitalarios generan diversos problemas ambientales que afectan
tanto a la salud de las personas como a la atmósfera, el suelo y las aguas
superficies y subterráneas. Además disponer los residuos en los rellenos
sanitarios emite enormes cantidades de gases de efecto invernadero a la
atmósfera.
Eficacia en la Gestión Integral de Residuos en el Hospital Italiano
Introducción
Es de suma importancia diseñar e implementar estrategias de manejo integral de
los residuos hospitalarios para prevenir, mitigar y compensar los impactos
ambientales y sanitarios.
Evaluar la eficacia de las estrategias y actividades para la gestión integral de
residuos hospitalarios desempeñadas para optimizar la segregación de residuos
hospitalarios.
Eficacia en la Gestión Integral de Residuos en el Hospital Italiano
Objetivo
Material y métodos
Intervención: campaña segregación de residuos hospitalarios.
Diseño: 2 cortes transversales antes-después de la intervención.
Población: comunidad hospitalaria del HIBA.
Periodo: enero 2009-julio 2011.
Comienza la intervención en mayo 2010.
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Material y métodos
Proceso de Intervención:
1. Se realizó un diagnóstico de situación, determinaron pautas y acciones a
implementar para el manejo de los residuos hospitalarios y se evaluaron las
corrientes residuales de cada sector, identificando tipos de residuos generado
conforme a la materia prima utilizada.
2. Se dispuso en el hospital diferentes bolsas, contenedores y cuartos de acopio
según el tipo de residuos generados por las diferentes áreas.
3. Se estableció normas y procedimientos para el manejo de los residuos
hospitalarios en la Institución.
4. Se estableció un proceso continuo de sensibilización y capacitación sobre la
segregación.
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Material y métodos - Definiciones
Residuo peligroso: a todo desecho (sustancia u objeto) en cualquier estado físico
de agregación que tenga capacidad intrínseca de causar efectos adversos,
directos o indirectos, sobre la salud o el ambiente. Ley N° 2214 de la Ciudad
Autónoma de Buenos Aires
Residuos patogénicos: desechos o elementos materiales en estado sólido,
semisólido, líquido o gaseoso que presumiblemente presenten o puedan presentar
características de infecciosidad, toxicidad o actividad biológica que puedan afectar
directa o indirectamente a los seres vivos, o causar contaminación del suelo, del
agua o de la atmósfera. Ley N° 154 de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.
Residuos no reciclable: objetos, materiales, sustancias o elementos sólidos que
por su naturaleza, uso, consumo y/o contacto con otros elementos, objetos o
productos no son peligrosos.
Residuos reciclables: objetos, materiales, sustancias o elementos sólidos que por
su naturaleza, uso, consumo y/o contacto con otros elementos, objetos o
productos no son peligrosos y se los puede recolectar diferenciadamente para el
posterior reciclaje y reaprovechamiento
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Material y métodos
Eficacia en la Gestión Integral de Residuos en el Hospital Italiano
En el Hospital Italiano cada uno de estos se residuos se recolectan en diferentes
bolsas para facilitar su segregación.
Residuos No Reciclables
Residuos Reciclables
Residuos Patogénicos
Residuos Peligrosos
Material y métodos - Medición
Residuos no reciclables y peligrosos: se comparan medias mensuales de los
meses previos y posteriores a la intervención por test t.
Residuos patogénicos y reciclables: se describen las medias mensuales en el
último año y se toma como basal para futuras intervenciones.
Residuos especiales (tapitas de plástico, pilas y aparatos electrónicos): se
comparan medias mensuales del 2º semestre del año 2010 con el 1º semestre del
año 2011.
Eficacia en la Gestión Integral de Residuos en el Hospital Italiano
Enero 2009
Julio 2010
Mayo 2010
Julio 2011
Intervención
Residuos no reciclables y peligrosos Residuos no reciclables y peligrosos
Residuos patogénicos y reciclables
Residuos especiales
Se consideró intervención eficaz a la existencia de una diferencia significativa en
la generación de residuos.
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Resultados
Pre intervención Post intervención
Media
mensual
DS Media
mensual
DS pvalor
Residuos No
Reciclables 3.600kg 204 3.659kg 128 0,507
Residuos
Peligrosos 1.254,2kg 588 1.055kg 323 0,303
Período
Ago 2010-Ago 2011
Media
mensual
DS
Residuos
Patogénicos
55.996kg 4.198,9
Residuos
Reciclables
7.325,7kg 1.546
Media
mensual
2010
Media
mensual
2011
Diferencia
(%)
Tapitas de
plástico
102,22kg 346,66kg 244,44 kg
(239,27%)
Pilas 110kg 98,66kg 11,4Kg
(-11,5%)
Residuos
Electrónicos
No se
midió
5.670 kg -
Al comparar los resultados de los residuos no reciclables y residuos
peligrosos dentro del período analizado la intervención no se considera
eficaz según la definición propuesta.
La cantidad de residuos no reciclables no ha aumentado a lo largo del
período pese al crecimiento que tuvo el hospital, esto puede deberse a la
incorporación de la recolección de residuos reciclables.
En los residuos peligrosos la diferencia no es estadísticamente
significativa. En el período de Post intervención se han agregado nuevos
residuos a esta clasificación para otorgarles un tratamiento adecuado
según lo establecido en las normas vigentes establecidas en la legislación
ambiental y sanitaria vigente.
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Discusión
La media mensual de los residuos patogénicos resulta muy alta con
respecto a los kilos en promedio generados por otros hospitales, con los
cual se definirá un plan de acción para reducir este tipo de residuos.
Se amplió la recolección a otros tipos de residuos. Se observa un amplio
crecimiento en la recolección de tapitas de plástico, desde en el año 2007
se enviaron aprox. 3.000kg, representando 3,3 tn de las 1.854 tn de tapitas
recolectadas por la Fundación Garrahan.
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Discusión
En la recolección de pilas se observa un descenso al comparar
con el año anterior. Esta diferencia podría deberse a que lo
periodos comparados toman diferentes meses del año e incluso
recesos laborales o bien a la difusión de campañas que
promueven un uso responsable de dicho insumo.
En relación a los residuos electrónicos generados en la institución
se comenzó con la disposición final adecuada a este tipo de
residuos en el 1º semestre de 2011 y se está ampliando a residuos
médicos electrónicos.
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Discusión
El proceso de manejo de residuos permitió optimizar la segregación de residuos
hospitalarios, se mejoraron los circuitos internos de recolección y se pudo ofrecer
el tratamiento adecuado a los distintos tipos de residuos.
Estas acciones indirectamente han colaborado con los procedimientos en materia
de seguridad e higiene de los empleados.
Permitieron aprovechar recursos y reducen la cantidad de residuos que son
enviados a los rellenos sanitarios.
Este proceso permitió formar alianzas entre otras organizaciones sociales
logrando generar proyectos solidarios donde el personal participa como
protagonista fundamental.
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Conclusión
Muchas Gracias.
Tte. Gral. J. D. Perón 4190 - Buenos Aires, Argentina Tel.: (5411) 4959-0200 - www.hospitalitaliano.org.ar