EL DIAGNSTICO Y EL TRATAMIENTO DE LAS DISLEXIASDISLEXIAS

M Gema Norea Peredo.Maestra especialista en Audicin y Lenguaje.

INTRODUCCIN

n Antes de diagnosticar a un alumno como dislxico debemos descartar a los alumnos que presentan problemas de lectura por otras causas:

n CI bajon Asistencia irregular a claseAsistencia irregular a clasen Atencin pedaggica poco adecuadan Dificultades auditivas o visualesn Problemas emocionalesn Pocas oportunidades socioculturales

FASES EN EL DIAGNSTICO DE LA DISLEXIAn Aunque el problema que preocupe sean las

dificultades lectoras, el abordaje diagnstico ha de ser ms global, al menos al principio del proceso. Slo posteriormente se realizar un minucioso anlisis de los mecanismos lectores que ponen adecuadamente en funcionamiento o tienen adecuadamente en funcionamiento o tienen deteriorados. Este conocimiento propicia una correcta planificacin de las actividades favorecedoras de la lectura.

n Con esta idea se proponen cinco fases de diagnstico.

DIAGNSTICO.- FASE I

v Entrevista con la familia y el profesorado, para conocer todos los antecedentes que se consideren pertinentes as como la actualidad del problema.

n Nos servir para obtener ideas iniciales de por qu ocurren las dificultades lectoras, o conocer posibles explicaciones alternativas (deprivacin ambiental, incorrecta escolarizacin, absentismo escolar, problemas auditivos, enfermedades, etc)absentismo escolar, problemas auditivos, enfermedades, etc)

n Tambin nos permitir saber si existen otros posibles diagnsticos e intentos reeducativos, ya que pueden mediatizar lo que se planifique en la actualidad.

DIAGNSTICO.- FASE II

v Obtencin de datos sobre su capacidad intelectual.q Aunque las dificultades especficas de lectura se ha de hacer

independientemente de la capacidad intelectual, la reeducacin ha de seguir los mismos pasos aunque de forma individualizada; sin embargo las subpruebas que componen las escalas de inteligencia nos darn informacin sobre los niveles que alcanzan en cuanto a comprensin y fluidez verbal, el que alcanzan en cuanto a comprensin y fluidez verbal, el conocimiento general que posee, aspectos de percepcin visual y de las relaciones espaciales, adems de la amplitud de su memoria operativa.

q Adems se ha de conocer como responde en el resto de las reas del curriculum ordinario, para ser considerado dislxico se requiere que adems de presentar un CI normal no presente otras dificultades escolares fuera de las estrictamente lectoras.

DIAGNSTICO.- FASE III

v Descartar que existan problemas perceptivos.q La evaluacin ha de centrarse en los siguientes

aspectos:- El movimiento de los ojos: fijarse en si es capaz de seguir una lnea de texto con el dedo o sin sealar.seguir una lnea de texto con el dedo o sin sealar.- Anlisis visual: Se pueden utilizar pruebas estandarizadas (ej: Test Frosting); tambin comprobar la tendencia a invertir signos grficos, especialmente en la simetra izquierda-derecha (ej: Test Reversal)

DIAGNSTICO.- FASE IV

v Evaluacin de los procesos lxicos.q Comprobar que ruta de del modelo de lectura es la

deficitaria:- Pedir al alumno que lea las palabras y pseudopalabras que se han elegido (ej: estmulos lectores de Lozano, o el de Alameda y Cuetos). Se lectores de Lozano, o el de Alameda y Cuetos). Se ha de tener la precaucin de que haya palabras contenido y palabras funcionales, palabras concretas y abstractas, adems deben de estar presentes todos los fonemas en las distintas posiciones que pueden ocupar- Una vez grabada su lectura se har una trascripcin escrita y se compararn sus respuestas con el cuadro de la siguiente diapositiva.

Resumen del comportamiento de cada ruta ante las diferentes caractersticas de los estmulos a leer.

RUTA VISUAL R.FONOLGICA

FRECUENCIA DE LA PALABRA Muy sensible Insensible

PALABRA vs. PSEUDOPALABRA Lee mejor las palabras Igual nivel lector

LONGITUD DE LA PALABRA Insensible Ms errores en estmulos largos

N ERRORES Ms errores en Errores equilibradospseudopalabras

ERRORES FONOLGICOS No aparecen Aparecen

LEXICALIZACIONES Aparecen No aparecen

CONVERSIN DE PALABRAS EN PSEUDOPALABRAS

No aparece Aparece

OTROS ASPECTOS Errore morfolgicosSustituciones y omisiones

Dificultad en homfonosOmisiones, sustituciones, aadidos e intercambios de letrasComprensi guiada por la pronunciacin

Resumen cuantitativo de la lectura, segn relacin de estmulos de LozanoN DE ESTMULOS SEGN VARIABLE

144 ESTMULOS72 PALABRAS 72 PSEUDOPALABRAS

24 FA 24FM 24FB 24LL 24LM 24LC8 LL-M-C 8LL-M-C 8LL-M-C

N de errores lectores

Total de errores por frecuencia

Total de errores por longitud

LARGA MEDIA CORTA

Total errores cometidos en las palabras y en las pseudopalabras

Total errores por longitud (palabras+pseudopalabras)

LARGAMEDIACORTA

Anlisis cualitativo de los errores

n Se han de contabilizar variables como lexicalizaciones, omisiones, la lectura de palabras como pseudopalabras, los errores en palabras contenido o funcin , esto nos permitir matizar la hiptesis obtenida a partir del anlisis cuantitativo.hiptesis obtenida a partir del anlisis cuantitativo.

n Aunque para llevar a cabo la programacin rehabilitadora no es suficiente conocer cual es la ruta afectada, se necesita analizar cada uno de los mdulos que componen la ruta para tener lo ms claramente definido el punto o los puntos donde existe la dificultad.

Mdulos a evaluar en cada una de las rutas.n En el supuesto de que sea la ruta fonolgica la que no

funciona adecuadamente es necesario matizar cul de las tres habilidades propias del mdulo de Conversin del Grafema a Fonema es la responsable de los resultados:- Divisin Silbica.- Significado de palabras homfonas.- Diferencias en la lectura de palabras dependiendo de su categora gramatical o semntica.

n Si la ruta que falla es la lxica tambin habr que realizar un estudio detallado del funcionamiento de sus mdulos:- Reconocimiento Visual de las Palabras.- Sistema Semntico.- Pronunciamiento de las Palabras.

DIAGNSTICO.- FASE V

v En el caso de que se detecte un funcionamiento deficiente de la ruta fonolgica se necesita profundizar ms en su evaluacin.

q Hay dos motivos para est decisin:- Las mayores dificultades lectoras son propias de esta ruta.- Las mayores dificultades lectoras son propias de esta ruta.- Existen otros aspectos pertinentes para el aprendizaje lector: el metaconocimiento fonolgico o habilidad que posee el sujeto para analizar la estructura del habla. Para esto se pueden utilizar subpruebas de segmentacin como la de Maldonado que se expone en la diapositiva siguiente:

Protocolo de Segmentacin de Maldonado.Si a:GusanoSoperaCucharaMolinoBotellaCaracolRanaMesaMuela

le quitamosGuSoChaLiLlaColRME

Qu queda?

Repeticin

MuelaMelnFarolRatn

ELLn

SI-NO En qu? En algo ms?Empiezan igual?Cabeza-caracolNmero-nubladoEs igual el centro de estas palabras?Pepino-sopitaSemana-tomateTerminan igual?Pescado-dormidoReina-rana

TRATAMIENTO DE LAS DIFICULTADES LECTORASvDIFICULTADES EN EL CONOCIMIENTO METAFONOLGICO:

qLas actividades han de ir de lo global a lo particular. Se debe trabajar primero la frase y sus palabras constituyentes, para pasar a la sus palabras constituyentes, para pasar a la slaba y posteriormente al fonema.

q No tiene la misma dificultad identificar un sonido, que aadirlo a una palabra, aislarlo u omitirlo; tampoco tiene la misma dificultad si el sonido est al final de la palabra, al inicio o en medio

TRATAMIENTO DE PROBLEMAS EN LA RUTA FONOLGICA:v MDULO DE CORRESPONDENCIAS GRAFEMA A FONEMA:

q Para trabajar las habilidades que conforman este mdulo se diferencian actividades para cada una de las tres subhabilidades que lo forman y que son las tres subhabilidades que lo forman y que son independientes entre s:A- DIFICULTADES EN EL ANLISIS GRAFMICO.B- DIFICULTADES EN LA ASIGNACIN DEL FONEMA AL GRAFEMA.

C- DIFICULTADES EN LA UNION DE DOS FONEMAS

A- DIFICULTADES EN EL ANLISIS GRAFMICOn Es adecuado realizar los ejercicios destinados a favorecer un

desarrollo de las habilidades metafonolgicas (divisin y formacin de frases, palabras, slabas y fonemas), pero utilizando como material de soporte no nicamente el lenguaje oral, sino las letras, slabas, palabras y frases escritas.

n Tambin se ha de trabajar la sntesis de la palabra: a partir de los sonidos de las letras formar las slabas que conformarn la los sonidos de las letras formar las slabas que conformarn la palabra.

n Se aadir o cambiar una simple letra de una palabra determinada, para que tome conciencia del cambio de significado.

n Se le pedir al nio que deletree la palabra de izquierda a derecha, pronunciando el sonido y, posteriormente el nombre de la letra; esto favorece el aprendizaje lector y la correccin de errores tpicos con las slabas trabadas o en las inversiones.

B-DIFICULTADES EN LA ASIGNACIN DEL FONEMA AL GRAFEMAv El nio puede tener dificultades para recordar el sonido que corresponde a

cada una de las letras, para solucionarlo se le pueden ensear ciertas estrategias como:

n Repasar lo que ha visto anteriormente.n Repetir material significativo.n Acompaar el sonido con claves motoras, dibujos, coloresn Presentar juntas determinadas slabas para que las deletree y posteriormente n Presentar juntas determinadas slabas para que las deletree y posteriormente

decir palabras que comiencen por ellas.n Buscar palabras utilizando dos o ms fonemas- grafemas de difcil

discrininacin y diferenciacin.n Grabar su lectura de pequeos textos que luego se va a or para comprobar si

entiende lo que ha ledo y pueda darse cuenta de sus erroresn Realizar actividades de reaprendizaje o de recuerdo.n Realizar dictados con letras de plstico y que sustituya algn grafema por otro

para que aparezca una palabra nuevan Realizar actividades de conocimiento metafonolgico incluyendo las letras de

plstico.

C- DIFICULTADES EN LA UNIN DE DOS FONEMAS

n Si la dificultad se centra se centra en un problema de su memoria secuencial auditiva es necesario realizar ejercicios que amplen su capacidad, trabajando con material verbal significativo. Se le dice una frase sencilla y se le va ampliando su longitud y el tiempo de espera, posteriormente se le pedir que recuerde palabras, pseudopalabras, slabas y posteriormente fonemas.posteriormente fonemas.

n Tambin se le puede pedir que alargue la pronunciacin de las letras de una slaba, sin interrumpir la salida del aire.

n Decirle un fonema y posteriormente otro para que los una, lo mismo despus con palabras, aumentando la distancia temporal y el nmero de ellas-Este proceso se ve favorecido a medida que se automatizan los dos procesos anteriores de anlisis grafmico y asociacin fonema-grafema.

TRATAMIENTO DE PROBLEMAS EN LA RUTA LXICA.v DIFICULTADES EN EL MDULO DE RECONOCIMIENTO DE LAS PALABRAS:q A las actividades propias del mdulo de correspondencia Grafema a Fonema se le une el

dibujo que corresponda a cada palabra trabajada. En una misma tarjeta est el dibujo y la palabra escrita, se le pide que puntee la palabra que la coloree, que la escriba, posteriormente se trabajar la pronunciacin de la palabra y dictado de la misma eligiendo la tarjeta sin el dibujo

q El fichero de palabras: para planificar un repaso sistemtico de todas las palabras que se vayan trabajando se coge un fichero largo con tres separaciones, de forma que queden cuatro espacios. En cada ficha se escribe la palabra a recordar en una cara y en el reverso el dibujo o fotografa que la representa. A continuacin se programan las sesiones de trabajo individual de forma sistemtica:el dibujo o fotografa que la representa. A continuacin se programan las sesiones de trabajo individual de forma sistemtica:1. Cada da se realiza una o ms fichas y se introduce en la casilla 1.2. Al final de la sesin se hace un repaso y se introducen en la casilla2, las que no recuerde quedarn en la casilla 1.3. En la siguiente sesin, al inicio, se repasan las de la casilla 2, si las recuerda se pasan a la casilla 3, si no las recuerda pasan a la 1.4. Al inicio de la siguiente sesin se comienzan leyendo las de casilla 3y las que recuerde se pasan a la casilla 4, las que no recuerde las pone en ltimo lugar en la casilla 1. Al final de la sesin volver a hacer el proceso comenzando por la casilla 1, hasta la 4.

Casilla 1 Casilla 2 Casilla 3 Casilla 4

ANEXO: RELACIN DE LOS 144 ESTMULOS LECTORES DE LOZANOn Mujer, antes, asimismo, atrs, lacer, comprender, desayunar, alpo,

despacio, hona, envolver, recamendar, golpear, convencigimiento, caro, experimontar, hermano, largo, glave, ansos, naturalmente, pollo, transcurrir, habatar, ya cogar, huy, pogar, contemplar, muya, contradecir, deshacer, baruto, entrecanto, enfrente, sanvo, hasta, importante, tel, pgina, por tanto, vn, afuera, apenas, cobarde, escondido, sacerdote, haar, conocer, mambin, principiar, crudo, socesivamente, decorativo, diverso, feliz, dingusto, preger, atero, ojal, socesivamente, decorativo, diverso, feliz, dingusto, preger, atero, ojal, filosfico, querer, cuarquiera, rezar, derpacito, obsarvacin, solamente, entonces, no obstente, totalmente, turso, ganar, guitarra, crecisamente, laboratorio, prevalecer, experiengia, humildez, dtulo, supenficial, hecar, cabalmente, nmera, arracar, reconocimiento, sentimiento, horreble, roir, combatiente, cuero, drancamente, recien, finger, suno, caracterstico, ar, inagotable, signuficar, demortracin, ligar, extranvero, crentico, novio, herramienta, peculiar, vardadero, vago, conceber, huavo, excesivo, anvestigador, dems, joya, escalstico, transparencia, encapaz, vodablo, enciclopedia, magnfico, siquiera, presenter, ltico, exactitud, ensolbrecer, finalmente, disaparecer, girar, tixto, explosin, hostn, venfa, caracterizar, geogrfico, tirbar, altededor,satisfectorio, videversa, venerable, marevilloso, dcil, muzo, plenamente, bediante, aristocrtico.