El Paciente en odontología integrada
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EL PACIENTE EN ODONTOLOGIA INTEGRADA
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El paciente en Odontología Integrada
1. ¿Qué es y cómo entender al paciente?
2. ¿Cuál es el papel del Odontólogo?
3. Perfil del paciente. Personalidad:Escuelas.
4. Transferencia odontólogo-paciente: Actitud.
5. Rasgos temperamentales comprometidos.
.
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EL PACIENTE AL ACUDIR A LA CONSULTA ESTABLECE CON EL PROFESIONAL UNA RELACIÓN QUE TRASCIENDE EL ÁMBITO CIENTÍFICO-TECNICO, INVOLUCRANDO EL PSICOLÓGICO Y EL SOCIOLÓGICO
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Relación odontólogo-paciente
Boca
Misión funcional
Papel de identificación y
personalidad del individuo
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Enfermedad dental en sentido global :
Alteración del organismo
Componente psicológico de amenaza
psíquica y física
Ámbito social
Relación odontólogo-paciente
Atender demanda física más los otros motivos:
psicológicos, sociales, de autoestima.
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Al obtener la titulación en Odontología
la sociedad les confiere el que son
expertos en salud bucodental y con
un comportamiento ético buscando
siempre el bienestar del paciente.
Papel del odontólogo
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El Odontólogo precisa:
Destreza técnica
Conocimientos científicos
Comprensión humana
Papel del odontólogo
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Papel del odontólogo
Demandas explícitas e implícitas
Saber leer entre líneas:
preocupaciones, temores, …
Según intensidad y gravedad del
dolor: Nivel de Angustia ® Hostilidad
Estado de depresión ˝ sensibilidad.
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Papel del odontólogo
-La actitud comprensiva del odontólogo influirá positivamente en el
tratamiento
-El concepto de la “palabra ayuda” de Erikson resalta la importancia
de la palabra como apoyo fundamental en el tratamiento.
- La comunicación se afianza sobre:
- Entrevista
- Información
- Participación de las decisiones
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Valoración del odontólogo:
- Empatía
- Amabilidad y calma
- Relación de cooperación mutua
Relación odontólogo-paciente
Cualidades de competencia profesional: Relación interpersonal y comunicación.
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Ambiente de la entrevista
Recogida de datos del paciente en:
- Esfera orgánica
- Vida emocional
La entrevista es el primer encuentro en la relación
paciente-clínico
Eficacia: Escucha activa
Información
Motivación
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Relación odontólogo-paciente
Hay aspectos diferentes de la
enfermedad según:
Edad
Personalidad
Situación social
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Enfermedad Enfermo
Pronóstico individual
Plan de tratamiento
Diagnóstico
Papel del odontólogo
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PERFIL DEL PACIENTE
El paciente hace una demanda :-CONSCIENTE (asistencia ante una enfermedad)
-INCONSCIENTE (Subjetiva, demanda otras necesidades psicológicas)
El conocimiento del paciente supone conocer su personalidad y su perfil somático
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Personalidad
Patrón característico de comportamiento y modos de pensamiento que determinan el ajuste de una persona a su entorno
Propia del individuo
Constante
Consistencia en la conducta
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Enfoques de la personalidad
Tipos y rasgos
Aprendizaje social
Psicoanalítico
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Escuela Hipocrática 460-370 a.c.
Bilis negra
Sangre
Linfa
Bilis amarilla
Melancólico
Colérico
Flemático
Nervioso
Humor corporal Temperamento
TEORIAS SOMATICAS DE LA PERSONALIDAD (Tipos y rasgos)
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Escuela Morfológica Francesa. Sigaud (1910)
Biotipos
Muscular
Respiratorio
Digestivo
Cerebral
Equilibrio
Tercio medio
Tercio inferior
Tercio superior
Tipos y rasgos
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Escuela MorfológicaFrancesa
Biotipos
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Escuela Alemana: Kretschmer (1921)
Pícnico
Leptosómico
Atlético
Displásico
Constitución Temperamento
Grueso, colorado
Delgado y altorasgos afilados
Masa muscular, rasgos fuertes
Optimista,simpático
Idealistas, introvertidos
Colérico, impulsivo, egoísta
Tipos y rasgos
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Tipos de Kretschmer
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Escuela Anglo-americana: Sheldon (1940)
Endomórfico
Ectomórfico
Mesomórfico
Constitución
Blando y redondo, desarrollo de vísceras digestivas, colorado
Largo, frágil, cerebro grande, SN sensible
Musculoso, rectangular, fuerte
Viscerotónico, tranquilo, sociable
Cerebrotónico, reprimido, introvertido, artístico
Somatotónico, dinámico, agresivo, valeroso
Temperamento
Tipos y rasgos
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Parámetros somáticos Craneofaciales Indice Cefálico
Mesocéfalo: 76-81Dolicocéfalo: < 76Braquicéfalo: > 81
D. Trans.IC= –––––––– x 100
D. AP
![Page 24: El Paciente en odontología integrada](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081720/55833809d8b42a50408b4d51/html5/thumbnails/24.jpg)
Parametros somáticos Craneofaciales Indice Facial
Leptoprosope: > 104Mesoprosope: 97-104Europrosope : < 97
Gn-InterciliarIF= –––––––––––– x 100
D. Bizigomática
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Otras teorías de la personalidad
Solo atendiendo a características psicológicas del individuo
Carl Jung-INTROVERTIDOS-EXTROVERTIDOS
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Teorías del aprendizaje social (Rotter,1966) Las diferencias en la conducta vienen determinadas por distintas experiencias a lo largo de la vida Tipos de individuos
Internos Externos defensivos Externos pasivos
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Enfoque psicoanalítico
Oral (0-2 años)
Anal (2-3 años)
Fálico (3-6 años)
Genital (adulto)
Pasivo, Necesita de otros
Extremos: ordenados y tacaños o desordenados y rebeldes
Hombre: vanidoso. Mujer: imita conductas masculinas
Comportamiento adulto
En el desarrollo de la personalidad hay componentes conscientes e inconscientes que ocupa una gran parte de la mente.Predomina en la personalidad una serie de fases que son:
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Tipos de pacientes en la consulta de Odontología
Clasificación de House y Campbel
Clasificación de Levin
Nuestra clasificación de O.I.A.
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Clasificación de House y Campbel
-Receptivo (plena confianza en el dentista)
-Escéptico (plantea dudas sobre el éxito del tratamiento)
-Histérico (inquieto y nervioso, tiene poca confianza en el dentista)
-Pasivo (muy dificil, remitido por un familiar)
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Clasificación de Levin
Impulsivo (decidido y organizado)
Expresivo (social con facilidad para intimar)
Amigable (emocional, lento en las decisiones)
Ansioso (excitable, con dificultad para decidirse)
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Clasificación de O.I.(Nuestra clasificación)
La mayoría de los pacientes tienen conductas normales pero hay
algunos que tienen Tendencias neuróticas:Son:
Personas ansiosas (timidez)
Personas inconformistas (protestan continuamente)
Extrovertidos (simpáticos, pretenden intimar con el odontólogo)
Obsesivos (tensión y prisa)
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Relación pasiva
Relación de cooperación
Relación de mutua participación
Comunicación odontólogo-paciente
Tipos de relación
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Comunicación verbal
Comunicación no verbal
Transferencia y
contratransferencia
Comunicación odontólogo-paciente
![Page 34: El Paciente en odontología integrada](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081720/55833809d8b42a50408b4d51/html5/thumbnails/34.jpg)
Comunicación no verbal
Comunicación odontólogo-paciente
Distancia íntima
Distancia social
Olor
TactoPostura
Mirada
Sonrisa
Mímica
Oído
Olfato
VistaPersonas exteriores
![Page 35: El Paciente en odontología integrada](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081720/55833809d8b42a50408b4d51/html5/thumbnails/35.jpg)
Comunicación no verbal
Saludo
Postura
Expresión facial (Cara, gestos)
Mirada
Comunicación odontólogo-paciente
![Page 36: El Paciente en odontología integrada](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081720/55833809d8b42a50408b4d51/html5/thumbnails/36.jpg)
Personalidad
Nivel socio-cultural
Edad
“La palabra ayuda”Apoyo psicológico positivo
Comunicación odontólogo-paciente
Comunicación verbal
![Page 37: El Paciente en odontología integrada](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081720/55833809d8b42a50408b4d51/html5/thumbnails/37.jpg)
Descritos por FREUD
Transferencia: emociones, impulsos y conductas
que experimenta el paciente en su relación con el
médico.
Contratransferencia: conjunto de actitudes,
sentimientos y pensamientos que experimenta el
terapeuta en relación con el paciente.
Comunicación odontólogo-paciente
![Page 38: El Paciente en odontología integrada](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081720/55833809d8b42a50408b4d51/html5/thumbnails/38.jpg)
Trato individualizado Condiciones de la sala de espera Reducir el tiempo de espera Información al paciente Reforzar actitudes positivas Importancia de la comunicación no verbal
Aspectos prácticos
Comunicación odontólogo-paciente
![Page 39: El Paciente en odontología integrada](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081720/55833809d8b42a50408b4d51/html5/thumbnails/39.jpg)
Personalidades conflictivas
Malestar en relación con el mundo
que les rodea
Sentimiento de soledad
Dificultad en las relaciones sociales
Inmadurez emocional de tipo crónico
![Page 40: El Paciente en odontología integrada](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081720/55833809d8b42a50408b4d51/html5/thumbnails/40.jpg)
Escasa resistencia a las dificultades (enfermedad)Pérdida de objetividadRelaciones humanas alteradas
Relación con el médico difícil
Personalidades conflictivas
![Page 41: El Paciente en odontología integrada](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022081720/55833809d8b42a50408b4d51/html5/thumbnails/41.jpg)
Muchas gracias