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7/25/2019 el pie.pptx

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EL PIE


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ARTICULACIONES

DEL PIECALCANEOASTRAGALINA (subastragalina)MEDIOTARSIANATARSOMETATARSIANA(Chopart)

ESCAFOCUOIDEAESCAFOCUNEALESMETATARSOFALNGICAS

INTERFALANGICAS


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EL PIE

Las arti!ula!ion"s #"l pi" son nu$"rosas %!o$pl"&as' un"n los hu"sos #"l tarso "ntr" sia#"$s !on"!tars" !on los #"l $"tatarso

Las arti!ula!ion"s #" los #"#os $"tatarso*alngi!as " int"r*alngi!as son $"nosi$portant"s +u" sus "+ui,al"nt"s "n la $ano


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SUPERFICIE ARTICULARSUBASTRAGALINA

El astrgalo s" arti!ula por su !ara in*"rior !on la !arasup"rior #"l !al!n"o Estos - hu"sos !onta!tan !a#auno #" "llos' a tra,.s #" #os sup"r/!i"s arti!ular"s'!onstitu%.n#olo +u" s" #"no$ina la arti!ula!i0n

SubastragalinaLa sup"r/!i" post"rior #"l astrgalo s" a#apta a lasup"r/!i" $a%or lo!ali1a#a "n la !ara sup"rior #"l!al!n"o


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La sup"r/!i" $"nor lo!ali1a#a "n la !ara in*"rior#"l !u"llo % la !ab"1a #"l astrgalo' #"s!ansa "nla sup"r/!i" ant"rior #"l !al!n"o

Es i$portant" !o$pr"n#"r la *or$a #" lassup"r/!i"s #" la arti!ula!i0n +u" s" trata #"artro#ias


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Solo "2ist" una posi!i0n #" !ongru"n!ia #" la subastragalina3

LA POSICION MEDIA. El pi" "st alin"a#o !on "l astrgalo'"s #"!ir' sin in,"rsi0n ni ","rsi0n' "st "s la posi!i0n +u"a#opta un pi" nor$al Esta posi!i0n #" alin"a$i"nto "n la+u" las sup"r/!i"s s" a#aptan unas a otras por la a!!i0n #"la gra,"#a# % no por los liga$"ntos' no solo "s "stabl"' si no

+u" s" pu"#" $ant"n"r por $u!ho ti"$po To#as las #"$sposi!ion"s son in"stabl"s


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En "l $o,i$i"nto #" ","rsi0n' "l "2tr"$o ant"rior#"l !al!n"o s" #"spla1a ha!ia *u"ra % ti"n#" aa!ostars" sobr" su !ara int"rna En "l $o,i$i"nto#" in,"rsi0n' "l !al!n"o s" #"spla1a ha!ia #"ntro% ti"n#" a a!ostars" sobr" su !ara "2t"rna 4or lo+u" "stas - posi!ion"s son in"stabl"s por lo +u"soli!itan l $2i$o los liga$"ntos


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LOS MOVIMIENTOS DEROTACION Y LATERALIDAD

DEL PIE.A#"$s #" los $o,i$i"ntos #" 5"2o"2t"nsi0n !o$os" obs"r,a "n la arti!ula!i0n Tibiotarsiana "l pi"ta$bi.n pu"#" r"ali1ar $o,i$i"ntos "n torno al "&","rti!al #" la pi"rna % #" su "&" longitu#inal % ,"rti!al

En torno al "&" ,"rti!al s" r"ali1an "ntorno al planohori1ontal los $o,i$i"ntos #" in,"rsi0n % ","rsi0n(ab#6 a##)


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DEL PIE.Estos $o,i$i"ntos no "2ist"n "n "sta#o puro "nlas arti!ula!ion"s #"l pi" D" "sta *or$a3

A## (In,"rsi0n)3 s" a!o$pa7a #" unasupina!i0n % una lig"ra "2t"nsi0n

Ab# (E,"rsi0n)3 s" a!o$pa7a #" una prona!i0n% 5"2i0n


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DEL PIE.Ti"n"n una a$plitu# #"3

In,"rsi0n3 89: gra#os

E,"rsi0n3 ;9: gra#os

Entorno al "&" longitu#inal "l pi" gira #" $an"ra +u"la planta s" ori"nta3

i"n ha!ia a#"ntro(supina!i0n)

i"n ha!ia *u"ra(prona!i0n)


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LIGAMENTOS DE LAARTICULACIN

SUBASTRAGALINA Ligamento cacaneoa!t"againo inte"#!eo$ "s "l prin!ipal %

"sta *or$a#o por #os l$inas t"n#inosas *u"rt"s

As< $is$o "l astrgalo "sta uni#o al !al!n"o por - liga$"ntos $as+u" no son tan i$portant"s3

Ligamento cacaneoa!t"againo e%te"no$ s" origina "n "l

astrgalo % ti"n" un tra%"!to obli!uo hasta la ins"r!i0n "n la !ara"2t"rna #"l !al!n"o

Ligamento cacaneoa!t"againo &o!te"io"$ "s una !intilla#"lga#a +u" ,a #"s#" "l astrgalo a la !ara sup"rior #"l !al!n"o


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ARTICULACIONMEDIOTARSIANA

Con la arti!ula!i0n $"#iotarsiana abi"rta' "l !uboi#"s %"l "s!a*oi#"s s" han #"spla1a#o ha!ia aba&o Laarti!ula!i0n "sta !o$pu"sta por #os part"s3 La int"rlin"a astragalo"s!a*oi#"a' !0n!a,a ha!ia atrs

!onstitu%" la part" int"rna La part" "2t"rna "sta *or$a#a por la int"rl


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LIGAMENTOS DE LAMEDIOTARSIANA

Son 93

'. Ligamento genoi(eo$ o !al!an"o"s!a*oi#"o in*"rior un" al!al!n"o % "l "s!a*oi#"s

). Ligamento a!t"agaoe!ca*oi(eo !+&e"io"$ #"s#" "l !u"llo#"l astrgalo hasta la !ara #orsal #"l "s!a*oi#"s

,. Ligamento cac-neo c+oi(eo (o"!a s" "2pan#" a la !arasup"rro"2t"rna #" la !al!an"o!uboi#"a

/. Ligamento cacaneoc+oi(ea &anta"$ s" "2ti"n#" sobr" la!ara in*"rior #" los hu"sos #"l tarso Est" liga$"nto "s uno #"los prin!ipal"s "l"$"ntos #" sost.n #" la b0,"#a plantar

0. Ligamento (e c1o&a"t$ #i,i#" la arti!ula!i0n $"#iotarsiana"n - !a,i#a#"s sino,ial"s #istintas


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MUSCULOS DEL PIELa $o,ili1a!i0n #"l pi" % #"l r"tropi. s" "*"!t=an a$"r!"# #" los $=s!ulos 5"2or"s % "2t"nsor"s #" tobillo

La "2t"nsi0n #" los #"#os #"l pi" s" #"b" a 8 $=s!ulos3 4"#io

T"n#0n #"l "2t"nsor !o$=n #" los #"#osT"n#0n #"l "2t"nsor propio #"l #"#o gor#o


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MUSCULOS DEL PIE

M=s!ulos 5"2or"s3 Tibial ant"rior 4"ron"o ant"rior

Los $=s!ulos ","rsor"s (ab#) prona#or"s3 sonlos p"ron"os % los $=s!ulos +u" ha!"n lain,"rsi0n3 a## % supina#or"s son los tibial"s


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MUSCULOS DEL PIE Fe%i#n &anta"3 g"$"los % sol"o Fe%i#n (o"!a$ tibial ant"rior In2e"!i#n$ tibial post"rior E2e"!i#n$ p"ron"o lat"ral largo % !orto

Fe%i#n (e a! a"t!. Metata"!o*a-gica! $ los lu$bri!al"s% 5"2or !orto #"l #"#o gor#o Fe%i#n (e a! a"t!. Inte"*a-ngica!$ 5"2or largo #" los

#"#os' 5"2or !orto plantar % 5"2or largo #"l #"#o gor#o


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LA BOVEDAPLANTAREs un !on&unto ar+uit"!t0ni!o +u" aso!ia !on ar$on


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LA BOVEDAPLANTAR

Las alt"ra!ion"s +u" pu"#"n a!"ntuar o #is$inuir sus!ur,as r"p"r!ut" gra,"$"nt" "n "l apo%o "n "l su"lo' #"$o#o +u" alt"ran obligatoria$"nt" la !arr"ra % la $ar!ha'o in!luso la si$pl" bip"#"sta!i0n La b0,"#a plantar ti"n"

tr"s puntos #" apo%o' los !ual"s "stn in!lui#os "n la 1ona#" !onta!to !on "l su"lo' o hu"lla plantar los !ual"s son3 la!ab"1a #"l pri$"ro $"tatarsiano' la !ab"1a #"l +uinto$"tatarsiano % la tub"rosi#a# post"rior #"l !al!n"o


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LA BOVEDAPLANTAR

4os"" tr"s ar!os los !ual"s son3 Ar!o ant"rior3 "s "l $as !orto % ba&o' "l !ual s" lo!ali1a

"ntr" los #os puntos #" apo%o ant"rior (la !ab"1a #"l >: %9: $"tatarsiano)

Ar!o "2t"rno3 "s #" longitu# % altura int"r$"#ia' s" lo!ali1a"ntr" los puntos #"l 9:$"tatarsiano % la tub"rosi#a#post"rior #"l !al!n"o

Ar!o int"rno3 "s "l $as largo % alto' s" lo!ali1a "ntr" lospuntos #" apo%o int"rno(!ab"1a #"l >: $"tatarsiano % latub"rosi#a# post"rior #"l !al!n"o)


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ARCO ANTERIOR

S" lo!ali1a #"s#" la !ab"1a #"l >: $"tatarsiano#"s!ansan#o a su ,"1 sobr" los s"sa$oi#"os' hasta la!ab"1a #"l 9: $"tatarsiano

La !on!a,i#a# #" "st" ar!o "st po!o a!"ntua#a %

!onta!ta !on "l su"lo a tra,.s #" las part"s blan#as!onstitu%"n#o lo +u" s" l" lla$a3 ?tal0n ant"rior #"lpi"? ( ha1 trans,"rso #"l ab#u!tor #"l pi" % "lliga$"nto int"r$"tatarsiano)


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ARCO ANTERIOREl ab#u!tor #"l #"#o gor#o "s un $us!ulopo!o pot"nt" % *!il #" *or1ar ' El ar!o ant"riors" #"spla1a !on *r"!u"n!ia@ ant"pi" plano oin!luso in,"rti#o @ant"pi" !on,"2o ' lo +u"pro,o!a la *or$a!i0n #" !allos #"ba&o #" las!ab"1as $"tatarsianas #"s!"n#i#as


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ARCO E3TERNOEl ar!o "2t"rno !onti"n" tr"s pi"1as Os"as3

6 El 9: $"tatarsiano3 !u%a !ab"1a !onstitu%" "l punto#" apo%o ant"rior #"l ar!o ant"rior

6El !uboi#"s3 no ti"n" !onta!to !on "l su"lo

6El !al!n"o 3 su tub"rosi#a# post"rior !onstitu%" "lpunto #" apo%o post"rior

Est" ar!o !onta!ta !on "l su"lo a tra,.s #" las part"sblan#as


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ARCO E3TERNOLos t"nsor"s a!ti,os #" "st" ar!o son 8 $=s!ulos3

64"ron"o lat"ral !orto

64"ron"o lat"ral largo

6ab#u!tor #"l 9: #"#oEl p"ron"o lat"ral !orto % "l "2t"nsor !o$=n #" los#"#os "n !i"rtas !on#i!ion"s

Dis$inu%"n la !ur,a #"l ar!o "2t"rno al a!tuar

sobr" su !on,"2i#a#' al igual +u" "l tr


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ARCO INTERNOEst" ar!o in!lu%" 9 pi"1as 0s"as #" a#"lant" para atrs3

6El >: $"tatarsiano3 "l =ni!o !onta!to !on "l su"lo "s la !ab"1a

6La >: !u7a3 no ti"n" !onta!to !on "l su"lo

6El "s!a*oi#"s3 "s la !la," #" la b0,"#a #" "st" ar!o

6El astrgalo3 r"!ib" las *u"r1as trans$iti#as por la pi"rna % lasr"part"

4or la b0,"#a

6El !al!n"o 3 "l =ni!o !onta!to +u" ti"n" !on "l su"lo "s su"2tr"$o post"rior


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ARCO INTERNOEl ar!o int"rno !ons"r,a su !on!a,i#a# gra!ias a los liga$"ntos % los$=s!ulos Nu$"rosos liga$"ntos plantar"s un"n sus 9 pi"1as 0s"as' los$=s!ulos s" opon"n a las #"*or$i#a#"s prolonga#as' a!t=an !o$o,"r#a#"ros

t"nsor"s3

6tibial ant"rior 6 5"2or propio #"l #"#o gor#o6p"ron"o lat"ral largo 6 "l ab#u!tor #"l #"#o gor#o

El "2t"nsor propio #"l #"#o gor#o % "l tibial ant"rior a$bos ins"rtos "nla !on,"2i#a#

D"l ar!o' #is$inu%"n su !ur,atura % lo aplanan


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DISTRIBUCION DELAS CARGAS

El p"so #"l !u"rpo "s trans$iti#o por "l$i"$bro in*"rior' s" "&"r!" por "l tarsopost"rior a tra,.s #" la arti!ula!i0n

tibiotarsiana D" ah


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GRACIAS4

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