ENERO A DICIEMBRE DE 2014 - ceam.saludtlax.gob.mx
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COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE MÉDICO DE TLAXCALA INFORME ANUAL DE ACTIVIDADES
DR. CARLOS SANTIAGO ALONSO
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COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE MÉDICO DE TLAXCALA
INFORME ANUAL DE LABORES
ENERO A DICIEMBRE DE 2014
COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE MÉDICO DE TLAXCALA INFORME ANUAL DE ACTIVIDADES
DR. CARLOS SANTIAGO ALONSO
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CONTENIDO
1. PRESENTACIÓN
2. OBJETIVOS
3. H. CONSEJO DE LA COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE
MEDICO DE TLAXCALA
4. RESULTADOS
4.1. ACCIONES SUSTANTIVAS
4.1.1. ASUNTOS RECIBIDOS POR LA COMISIÓN
4.2. ACCIONES DE APOYO A LA GESTIÓN
4.2.1. APLICACIÓN DEL MODELO MEXICANO DE ARBITRAJE
MÉDICO
4.3. ACTIVIDADES DE DIFUSIÓN
5. OTRAS ACTIVIDADES
5.1. PARTICIPACIÓN EN EL CONSEJO MEXICANO DE
ARBITRAJE MEDICO
5.2. COORDINACIÓN CON ASOCIACIONES MÉDICAS Y
OTROS ORGANISMOS DEL ESTADO DE TLAXCALA Y
NACIONALES
5.3. CONVENIO DE COLABORACIÓN CONAMED-CEAM-
ISSSTE-IMSS Y COORDINACIÓN INTERINSTITUCIONAL
5.4. PROGRAMA DE AMPLIACIÓN DE COVERTURA DE LA
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5.5. ACTIVIDADES ACADÉMICAS
6. PERSPECTIVAS
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1. PRESENTACIÓN
Licenciado
Mariano González Zarur
Gobernador del Estado de Tlaxcala.
A efecto de cumplir con la obligación señalada en la fracción
VII del Artículo 12 de nuestro Decreto de Creación, presento
a usted el Informe Anual de labores 2014 de la Comisión
Estatal de Arbitraje Médico, el cual fue aprobado previamente
por el Consejo de la misma.
Este informe se inscribe, por una parte en el marco del
objetivo 2 del Programa Sectorial de Salud Federal 2013-
2018, que dice: “Asegurar el acceso efectivo a servicios de
salud con calidad”, y en cuya línea de acción 2.2.7 de la
estrategia, Mejorar la calidad de los servicios de salud del
Sistema Nacional, donde se señala, Fortalecer la conciliación
y el arbitraje médico para la resolución de las controversias
entre usuarios y prestadores de servicios, y por otra parte el
Eje “Desarrollo social incluyente para fortalecer el bienestar”
del Plan Estatal de Desarrollo 2011-2016, estas, son las
guías de la organización y funcionamiento de la Comisión
Estatal de Arbitraje Médico.
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Acorde con sus funciones y actividades, esta Comisión
contribuye a dar cumplimiento al contenido del Artículo
Primero de la Constitución Política de los Estados Unidos
Mexicanos, para que todos los tlaxcaltecas disfruten de los
derechos humanos reconocidos por el Estado Mexicano;
además de contribuir en el derecho a la protección de la
salud, establecido en el Artículo Cuarto de la referida
Constitución. En concordancia con estas directrices, la
Comisión, a través de sus integrantes, participa con
responsabilidad, compromiso y convicción, para mejorar el
bienestar de la población en esta Entidad Federativa,
promoviendo los servicios de atención a la salud, con calidad,
calidez, seguridad y que respondan a las necesidades y
expectativas de nuestra sociedad.
La seguridad de los pacientes es una prioridad mundial,
nacional y estatal, que nos obliga hacer énfasis, en primer
lugar, a la orientación de los servicios de salud a los
pacientes y sus familias, teniendo como elemento sustantivo,
la integración del conocimiento científico, tecnológico y
humano, a efecto de que los procesos de trabajo giren
alrededor de la persona, lo que como consecuencia, permitirá
que la atención médica adquiera mayores niveles de
seguridad, calidad, eficiencia y efectividad, para la
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satisfacción de los pacientes y sus familiares, así como
de los propios trabajadores de la salud, y de la sociedad en
general.
Con esta visión, la Comisión enfrenta el reto de contribuir a
cambiar el paradigma de la relación médico-paciente, tanto
en el ámbito público como en el privado, fomentando una
cultura médica con un sentido más humanista.
A trece años de trabajo continuo, la Comisión Estatal de
Arbitraje Médico de Tlaxcala, mantiene comunicación
constante con la ciudadanía para responder con efectividad, a
las demandas de atención, favoreciendo la buena relación
entre el personal de salud, el paciente y sus familiares,
previniendo así, conflictos derivados del acto médico, con lo
cual contribuimos a la protección de la salud de los habitantes
en el Estado, derecho humano fundamental, establecido en
nuestra Constitución.
Es importante resaltar, que las funciones y actividades de la
Comisión Estatal de Arbitraje Médico en Tlaxcala, favorecen
la aplicación de métodos alternos de solución de
controversias, que tienen que ver con la atención a la salud,
en concordancia con el artículo 17 de la Constitución Política
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de los Estados Unidos Mexicanos, agilizando y humanizando
la atención de los pacientes y familiares inconformes,
fomentando una cultura no litigiosa para dirimir este tipo de
conflictos.
Estas actividades se deben caracterizar por la aplicación de
los principios bioéticos de autonomía, beneficencia, no
maleficencia y justicia. En este contexto, la Comisión busca la
reparación del daño, por la vía de la conciliación de una
manera profesional, abatiendo los costos morales y
económicos tanto para pacientes como para los médicos, y
así evitar la práctica de una medicina defensiva.
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2. OBJETIVOS
En el programa de trabajo de esta Comisión tenemos los
siguientes objetivos:
1. Resolver las controversias suscitadas entre usuarios y
prestadores de servicios médicos, en el ámbito extrajudicial,
por medio de la orientación, la gestión, la conciliación y el
arbitraje médico, con imparcialidad, objetividad,
confidencialidad, gratuidad y respeto.
2. Consolidar en el Estado de Tlaxcala, el Modelo
Mexicano de Arbitraje Médico para la atención de
inconformidades, y ser el Centro Estatal de referencia.
3. Contribuir a elevar la calidad de la atención médica,
mediante la equidad y la eficiencia en la prestación de los
servicios médicos en el Estado.
4. Tutelar el derecho a la protección de la salud de la
población Tlaxcalteca.
3. H. CONSEJO DE LA COMISIÓN ESTATAL DE
ARBITRAJE MÉDICO DE TLAXCALA
Es importante hacer notar que el Consejo de la Comisión
Estatal de Arbitraje Médico, es el órgano colegiado encargado
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de guiar, vigilar y evaluar el funcionamiento de esta
institución, sus integrantes están conscientes de la realidad
del Estado, comprenden los fenómenos sociales relacionados
con la atención a la salud, comparten la visión de la
Comisión, así como sus conocimientos y experiencias en el
análisis de los asuntos que son de su competencia, siempre
en búsqueda de alternativas de solución más efectivas,
factibles y viables para mantener a la Comisión en la senda
del desarrollo y la superación.
Por ello, nuestro reconocimiento y agradecimiento a la
comprometida participación de los Señores Consejeros:
Licenciada Juana Romano Morales, Doctor. Luis Antonio
Angulo Montejo, Doctor. Antonio de Jesús Mantilla Martínez y
Profesor. Esteban Roldán Vázquez.
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4. RESULTADOS
4.1 ACCIONES SUSTANTIVAS
4.1.1 ASUNTOS RECIBIDOS POR LA COMISIÓN
Por lo que se refiere a los servicios que la Comisión brinda a
las personas que manifiestan su insatisfacción o
inconformidad con la atención médica y que forman parte de
la categoría de acciones sustantivas, durante el período de
enero a diciembre de 2014, se atendieron en la Comisión
Estatal 373 asuntos, distribuidos en 226 orientaciones, 61
asesorías especializadas, 77 gestiones inmediatas y 9
quejas, como se observa en el cuadro1.
Cuadro 1 Comportamiento de Asuntos recibidos
Enero a Diciembre de 2014
Tipo de asunto N°. %
Orientaciones 226 60.5
Asesorías
especializadas
61 16.3
Gestiones inmediatas 77 20.6
Quejas 9 2.4
Total 373 100.0
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Cuadro 2 Asuntos recibidos comparativo
Enero-Diciembre 2013-2014
Tipo de Asunto 2013 2014 Diferencia %
Orientaciones 170 226 56 32.9
Asesorías Especializadas 66 61 -5 -7.5
Gestiones Inmediatas 58 77 19 32.7
Quejas 6 9 3 50.0
Recomendaciones 3 3 0 0.0
Dictamen 0 0 0 0.0
TOTAL 303 376 73 24.0
Es de notar que entre el año 2013 y 2014, los asuntos se han
incrementado gracias a la difusión y al Arbitraje Médico Itinerante.
Gráfica 1 COMPORTAMIENTO COMPARATIVO ENERO – DICIEMBRE 2011,2012, 2013 Y 2014
ASUNTOS ATENDIDOS EN LA CEAM TLAXCALA
Al comparar el comportamiento de los asuntos del año 2014
con lo observado en 2011, 2012 y 2013, se observa una
tendencia al crecimiento en el total de asuntos.
0
50
100
150
200
250
300
350
400
2011 2012 2013 2014
Orientaciones
Asesoría
Gestión I.
Quejas
TOTAL
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Gráfica 2
COMPORTAMIENTO COMPARATIVO
ENERO – DICIEMBRE 2010 y 2014
ASUNTOS ATENDIDOS EN LA CEAM TLAXCALA
La diferencia en el total de asuntos atendidos en 2014 con lo
sucedido en 2010, último año de la anterior administración, es
positiva con una ganancia de 133%. Este resultado es
consecuencia, entre otras razones, del fortalecimiento del
programa de difusión, para lo cual hemos contado con el
decidido apoyo de la Coordinación General de Información y
Relaciones Públicas del Gobierno del Estado, la Secretaría
Estatal de Salud y la propia gestión de la Comisión, así como
las acciones del Programa de Arbitraje Médico Itinerante.
Con relación a las 226 orientaciones otorgadas, se dio
respuesta a cuestiones administrativas relativas a:
expedición de incapacidades, otorgamiento de dictámenes de
invalidez, despidos injustificados, reglamentación sanitaria y
judicial.
0
50
100
150
200
250
300
350
400
2010 2014
ORIENTACIONES
ASESORIAS
GESTION I.
QUEJA
TOTAL
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SEGURIDAD SOCIAL
SECRETARIA DE SALUD
PRIVADA
33% 56%
11%
En el 2014 se atendieron 61 asesorías especializadas, 77
gestiones inmediatas y 9 quejas, que fueron desahogadas por
el personal especializado médico y jurídico de la Comisión
con la aplicación de los procedimientos establecidos en el
Modelo Mexicano de Arbitraje Médico.
A través de las 61 asesorías especializadas, se dialogó con
los usuarios sobre los elementos jurídicos y médicos de su
inconformidad, sugiriéndoles la vía más apropiada para
solucionar la controversia.
Gráfica 3 Asuntos Atendidos por Institución durante 2014
n = 147
Estimo conveniente señalar que sin tomar en cuenta las 226
orientaciones, de los 147 asuntos restantes, su distribución
por el tipo de institución de salud fue de la siguiente manera:
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83 asuntos que representan el 56 por ciento correspondieron
a la Seguridad Social; 48 asuntos el 33 por ciento
correspondieron a los servicios de la Secretaría Estatal de
Salud y OPD Salud de Tlaxcala, y 16 asuntos el 11 por ciento
a la medicina privada.
Con base en el Acuerdo de Coordinación Interinstitucional
firmado en 2006 y refrendado en 2011, se hizo llegar a cada
una de las Instituciones de Seguridad Social y Asistencia
Social en el Estado, informes de los tres cuatrimestres de
2014, mismos que fueron sujetos a un análisis conjunto por
representantes de esas instituciones y de la Comisión Estatal
de Arbitraje Médico, a fin de proporcionarles información que
sirva como elemento de juicio para la mejora de la calidad de
la atención.
Cuadro 3 Tiempo de resolución de asuntos
Enero a diciembre de 2014
Tiempo No %
Menos de 48 horas 364 97.59
Más de 48 horas 9 2.41
Total 373 100.0
La capacidad de respuesta de la Comisión a los asuntos que
los usuarios le presentaron en 2014, la consideramos muy
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efectiva, pues el 98 por ciento fueron resueltos en menos de
48 horas, correspondiendo a 226 orientaciones, 61 asesorías
especializadas y 77 gestiones inmediatas. El 2 por ciento
restante corresponde a las quejas.
Para alcanzar este resultado, fue importante la intervención
de los funcionarios de las instituciones de salud pública,
quienes siempre han mostrado disposición para resolver la
problemática de los pacientes y sus familiares.
Cuadro 4
Motivos de las inconformidades
Enero a diciembre de 2014
Motivos No. %
Tratamiento médico 51 34.6
Tratamiento quirúrgico 37 25.1
Otros Motivos 31 21.0
Diagnóstico 9 6.3
Atención Inicial 6 4.0
Atención Parto y Puerperio 6 4.0
Auxiliares Diagnóstico y Tratamiento 5 3.5
Relación Médico-Paciente 2 1.5
TOTAL 147 100.0
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La distribución de los motivos de las inconformidades
atendidas, muestra, en primer lugar, la insatisfacción con el
tratamiento médico en más de la tercera parte de los casos,
seguido de la insatisfacción con el tratamiento quirúrgico, que
juntas representan el 59 por ciento de los casos, en tercer
lugar otros motivos que se refiere a problemas
administrativas. Siendo que el diagnóstico ocupa la cuarta
posición.
Al comparar los resultados de 2014 con los observados en
2013, destaca un crecimiento de más del 121.7 por ciento en
la insatisfacción con el tratamiento médico, la insatisfacción
del tratamiento quirúrgico fue de 164.2 por ciento, la
insatisfacción del parto y puerperio disminuyo en 0.80 por
ciento. Lo cual se debe tomar en cuenta, para mantener
medidas que aumenten la seguridad de los pacientes y eviten
la presencia de eventos adversos.
Para la Comisión Estatal de Arbitraje Médico la relación
médico-paciente es un elemento esencial en la atención de la
salud, y en caso de no ser apropiada pueden derivar primero
en insatisfacción y luego en la expresión de inconformidad.
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En este sentido 4 de cada 10 asuntos relacionados con
asesoría, gestión inmediata y quejas atendidos en la
Comisión evidenciaron problemas en la relación médico-
paciente, que, en el mayor número de los casos, tiene que
ver con insuficiente comunicación e información de los
trabajadores de la salud a los pacientes y sus familiares.
Por lo que respecta al estado que guardan los asuntos
recibidos en 2014, la totalidad de los mismos fueron resueltos
en el mismo año.
Gráfica 4 Especialidades Médicas Involucradas en las Inconformidades
2014
En la distribución de las inconformidades de 2014 por
especialidad médica involucrada, se observa, en primer lugar,
a ortopedia y traumatología, seguida de cirugía general,
0
5
10
15
20
25
30
35
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ginecología y obstetricia, medicina familiar, medicina interna,
pediatría médica, urología y oncología.
Es importante mencionar por lo que respecta a ortopedia y
traumatología, que aunque sigue ocupando el primer lugar en
números absolutos, disminuyo un 20 por ciento en relación al
año anterior.
Llama la atención la emergencia de inconformidades en
especialidades de patología crónico-degenerativa, como son
medicina interna, oncología y urología, ya que juntas
representan el 17 por ciento del total de casos.
Gráfica 5
Asuntos Atendidos
Agosto 2002 - Diciembre 2014
0
50
100
150
200
250
300
350
400
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Orientación
Asesoría
Gestión I.
Queja
TOTAL
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Desde agosto de 2002 año en que inició su operación la
Comisión al 31 de diciembre de 2014, se han atendido 2769
asuntos, observándose una tendencia creciente en los
primeros 3 años, especialmente, en 2004 a expensas de las
orientaciones, de 2005 a 2008 el comportamiento es más
estable y se observa una disminución del total de asuntos en
2009 y 2010. De 2011 al 2014, periodo de la presente
administración, la tendencia es claramente ascendente.
Cuando se desagregan los diferentes tipos de asuntos
atendidos, muestran la siguiente tendencia: las orientaciones
con un franco crecimiento, las asesorías especializadas y las
gestiones inmediatas han aumentado también, aunque en
menor proporción que las orientaciones, y las quejas
presentan un incremento del 50 por ciento en relación al año
anterior.
Estos resultados derivan del fortalecimiento de las actividades
de difusión que realiza la Comisión, así como del Arbitraje
Médico Itinerante. Es propósito de la Comisión mantener un
alto nivel de calidad y efectividad, en la atención de usuarios
de servicios de salud inconformes y de sus promoventes, lo
que permitirá seguir incrementando la confianza de la
ciudadanía en esta Comisión.
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Cuadro 5 Municipios de origen de las inconformidades en 2014
Municipios No. %
Tlaxcala 54 36.7
Apizaco 13 8.8
Cuapiaxtla 10 6.8
Huamantla 7 4.7
Chiautempan 6 4.0
Zacatelco 4 2.7
Calpulalpan 4 2.7
Apetatitlan 4 2.7
Contla de Juan Cuamatzi 4 2.7
Tlaxco 3 2.0
Totolac 3 2.0
Acuamanala 3 2.0
Xicotzingo 3 2.0
Hueyotlipan 3 2.0
Tetla de la Solidaridad 2 1.3
Yauquemecan 2 1.3
Teolocholco 2 1.3
Ixtacuixtla 2 1.3
Santa Apolonia Teacalco 2 1.3
Tzompantepec 2 1.3
Yahuqyemecan 2 1.3
Panotla 1 0.6
Coaxomulco 1 0.6
Santa Cruz 1 0.6
La Magdalena Tlatelulco 1 0.6
Tepetitla 1 0.6
Nanacamilpa 1 0.6
Santa Ana Nopalucan 1 0.6
Lázaro Cárdenas 1 0.6
Tepeyanco 1 0.6
Tenancingo 1 0.6
Mazatecochco 1 0.6
San Damián Texoloc 1 0.6
Orizaba 1 0.6
Puebla 1 0.6
TOTAL 147 100.0
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En cuanto a la procedencia de las personas que fueron
atendidas con motivo de asesoría especializada, gestión
inmediata y quejas en 2014 se recibieron asuntos de 35
municipios que representan el 58 por ciento del total del
Estado, debiendo señalar que de 4 municipios procedieron
casi el 57 por ciento de los asuntos atendidos, siendo
Tlaxcala capital quien abarca más de la tercera parte de
todos los casos de 2014.
4.2 ACCIONES DE APOYO A LA GESTIÓN
4.2.1 APLICACIÓN DEL MODELO MEXICANO DE ARBITRAJE
MÉDICO
La gestión y control efectivos de los distintos asuntos
atendidos por la Comisión Estatal de Arbitraje Médico en
2014, al igual que en años anteriores, ha dependido entre
otras cosas de la aplicación continua de los procedimientos
del Modelo Mexicano de Arbitraje Médico.
La disposición de información confiable, oportuna y veraz, es
indispensable para el análisis individual de los asuntos
atendidos; a efecto de llevar a cabo el proceso de arbitraje,
esta necesidad se cubre con apoyo del Sistema de Atención
de Quejas Médicas, en el cual se realiza la captura y
procesamiento de la información que se genera de la
atención a los usuarios.
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En los procesos de atención de los distintos asuntos
atendidos, es importante destacar que la Comisión vigila la
aplicación de las medidas y procedimientos necesarios, para
cumplir las disposiciones de las Leyes de Acceso a la
Información Pública y Protección de datos Personales para el
Estado de Tlaxcala.
4.3. ACTIVIDADES DE DIFUSIÓN
Por otra parte, la difusión es otra de las actividades de gran
importancia para la Comisión, ya que contribuye al logro de
los objetivos establecidos, a través de la realización de
actividades que permiten, por una parte el mayor
conocimiento de la población sobre la existencia y
funcionamiento de la Comisión y por la otra, el conocimiento
de sus derechos y obligaciones como pacientes, para
mantener una utilización adecuada de los servicios médicos.
Durante el 2014 se efectuaron diversos eventos de difusión,
superando en 43 por ciento las metas del Programa Anual de
Trabajo. En el logro de estos resultados incidió de manera
importante, el contar con el apoyo brindado a esta Comisión
por la Coordinación General de Información y Relaciones
Públicas del Gobierno del Estado, a la cual reitero mi sincero
agradecimiento.
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Dentro de las actividades de difusión se encuentran las
siguientes:
En periódico se publicaron 35 cintillos sobre las funciones
de la Comisión y promoción de las actividades educativas.
Participación en 14 programas de radio y televisión, a
través de entrevistas en las cuales se brindó información a
la sociedad y se promovieron los servicios de la Comisión.
Transmisión de 98 spots en estaciones radiofónicas.
Distribución de 4650 dípticos, trípticos y volantes sobre
Derechos de los Pacientes, Recomendaciones para
Mejorar la Práctica de la Medicina y Derechos de los
Médicos, enfermeras y cirujanos dentistas.
Entrega y colocación de 45 carteles sobre Derechos de los
Pacientes y del personal de salud en los Hospitales y
Clínicas de todo el Estado.
Se dieron 21 pláticas de difusión dirigidas a miembros de la
comunidad y funcionarios de diversos ayuntamientos.
Dos espectaculares uno en Apizaco y el otro en Tlaxcala.
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5. OTRAS ACTIVIDADES
5.1 PARTICIPACIÓN EN EL CONSEJO MEXICANO DE ARBITRAJE
MÉDICO
Estimo oportuno señalar que el Consejo Mexicano de
Arbitraje Médico es un órgano Colegiado integrado por el
Comisionado Nacional de Arbitraje Médico y los
Comisionados o Presidentes de las distintas Comisiones
Estatales, quienes se reunieron en dos ocasiones durante
2014, en estas reuniones participó el Presidente de la
Comisión Estatal de Arbitraje Médico de Tlaxcala, en donde
se discutieron y analizaron temas trascendentes para el
mejoramiento continuo de la calidad de los servicios médicos.
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Para la Comisión Estatal de Arbitraje Médico, la seguridad del
paciente ocupa un lugar predominante dentro de sus
responsabilidades y reconoce que el mejor camino para influir
en su mejoramiento, debe iniciar con la disposición de
información oportuna, confiable y completa sobre los
incidentes en salud que se presentan a nivel de la atención
hospitalaria, con lo cual se podrán analizar dichos incidentes,
determinar sus causas y establecer las medidas más
efectivas para su prevención.
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5.2 COORDINACIÓN CON ASOCIACIONES MÉDICAS Y OTROS
ORGANISMOS DEL ESTADO DE TLAXCALA Y NACIONALES
Para avanzar en el cumplimiento del objetivo de contribuir a
mejorar la calidad de la atención médica en el Estado, es
necesaria la coordinación estrecha con los Colegios y
Asociaciones Médicas del Estado, procurando la suma de
esfuerzos en la misma dirección.
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Aprovecho la ocasión, para agradecer a los Presidentes de
estas agrupaciones, aquí presentes, y a todos sus
integrantes, el deseo de colaborar y de trabajar en favor de la
mejora de la práctica médica y de la calidad de los servicios
de salud que se entrega a los tlaxcaltecas.
Participamos en eventos de gran trascendencia para el
bienestar de la población de Tlaxcala, entre otros, el Consejo
Estatal de Salud y las sesiones del Consejo de la Comisión
Estatal de Bioética, del que forma parte el Presidente de la
Comisión.
5.3 CONVENIOS DE COLABORACIÓN
Durante el 2014 se continuó trabajando y fortaleciendo el
Convenio de Colaboración Interinstitucional CONAMED-
CEAM-ISSSTE-IMSS, mediante reuniones de coordinación
cuatrimestrales.
Consideramos, que los Convenios de Colaboración están
cumpliendo su propósito de acercar los servicios de la
Comisión a la población derechohabiente de las dos
principales instituciones de seguridad social en Tlaxcala.
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También en 2014 se dio continuidad al Programa de
Coordinación Interinstitucional en el Estado con la Secretaría
de Salud y Organismo Público Descentralizado Salud de
Tlaxcala y las Delegaciones del IMSS y el ISSSTE con
resultados satisfactorios, tales como la solución en menos de
48 horas de diversas inconformidades, mediante la gestión
inmediata del personal de la Comisión con los directivos de
las unidades médicas.
El análisis conjunto de los asuntos atendidos, el
establecimiento de acuerdos para aprovechar las
inconformidades de los pacientes, como fuente de
mejoramiento de la calidad de los servicios y la realización de
actividades de capacitación al personal de salud, son
acciones para la prevención del conflicto derivado del acto
médico.
5.4 PROGRAMA DE AMPLIACIÓN DE COBERTURA DE LA
COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE MÉDICO DE TLAXCALA
El Gobierno del Estado, a través de la Comisión Estatal de
Arbitraje Médico, y de acuerdo con las políticas establecidas
por el titular del ejecutivo, Licenciado Mariano González
Zarur, de acercar los servicios a la comunidad, ha logrado
ampliar la Cobertura de la Comisión a través del Programa de
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Arbitraje Médico Itinerante, cuyos principales objetivos son,
acercar los servicios a las comunidades más desprotegidas y
que la Comisión sea el centro estatal de referencia de las
inconformidades.
Se firmaron 21 convenios de colaboración con diversos
ayuntamientos del Estado y uno con La Comisión Estatal de
Derechos Humanos, tendientes a acercar los servicios de la
Comisión a la población, de acuerdo con las políticas del
Ejecutivo Estatal.
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5.5 ACTIVIDADES ACADÉMICAS
Para la Comisión Estatal de Arbitraje Médico, el conocimiento
constituye el valor más importante de los trabajadores de la
Salud, los cuales, a su vez, representan el mayor capital de
las instituciones. Por lo anterior y en congruencia con ese
principio se promueven y desarrollan de manera continua
actividades académicas.
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El Programa Educativo del año 2014, al igual que en años
anteriores se desarrolló con éxito. En los distintos eventos se
contó con una amplia participación de los profesionales de la
salud tanto directivos como operativos, así como personal en
formación de las distintas carreras del área de la salud,
cumpliendo satisfactoriamente con las metas establecidas en
esta función.
Los contenidos de estos eventos educativos se refieren a
distintos aspectos de la buena práctica de la atención de la
salud, el propósito de los mismos, es favorecer la mejora de
la calidad de la atención médica y dentro de ellos se incluyen:
los factores que intervienen en la calidad de la atención,
como la seguridad del paciente, la comunicación en la
relación médico-paciente, la documentación del acto médico,
el consentimiento informado, las bases legales de la práctica
médica, la prevención del conflicto derivado del acto médico y
aspectos generales del arbitraje médico.
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En 2014 se llevaron a cabo 51 actividades de capacitación, al
personal de atención a la salud en diferentes modalidades,
con un logro de 121.5 por ciento con respecto a la meta
establecida para ese año, actividades académicas que
contaron con la asistencia de 1933 participantes. El propósito
de nuestras actividades educativas, es aumentar las
competencias profesionales de los trabajadores, en los
aspectos relacionados con la buena práctica médica, así
como, convertir los problemas observados, en oportunidades
de aprendizaje, análisis y búsqueda participativa de
alternativas para superar las debilidades existentes en el
proceso de la atención médica y con ello prevenir el conflicto
en la relación médico-paciente.
6. PERSPECTIVAS
Finalmente, el proyecto de desarrollo continuo de la
Comisión Estatal de Arbitraje Médico, contempla las
siguientes perspectivas para el período 2015:
Fortalecer el Programa de Arbitraje Médico Itinerante
como estrategia de ampliación de Cobertura, a efecto de
acercar los servicios de la Comisión a los municipios de
la entidad, con el propósito de favorecer la accesibilidad
a las distintas comunidades de los sesenta municipios,
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así como a los médicos que ejercen la profesión en los
ámbitos rural y suburbano.
Intensificar las acciones de difusión a la población de
manera presencial en los diferentes municipios del
Estado.
Mantener en condiciones óptimas el Programa de
Coordinación Interinstitucional con la Secretaría Estatal
de Salud, el Instituto Mexicano del Seguro Social y el
Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los
Trabajadores del Estado.
Fortalecer las acciones orientadas a la prevención del
conflicto derivado del acto médico, mediante la
capacitación de los trabajadores de la salud.
Fortalecer el trabajo conjunto con las instituciones
formadoras de personal de salud, para capacitar al
personal docente y alumnos próximos a egresar, así
como, aportar contenidos sobre Ética, Humanismo y
Derecho Sanitario a efecto de que sean integrados a los
planes de estudio y programas educativos y se pueda
incidir favorablemente en la visión humanista del
profesional de la salud.
Intercambiar experiencias con la Comisión Nacional de
Arbitraje Médico y las Comisiones Estatales a través de
las reuniones del Consejo Mexicano de Arbitraje Médico,
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para aplicar las estrategias que han dado resultados
satisfactorios.
Fortalecer nuestros esquemas de transparencia,
rendición de cuentas y cumplimiento cabal de las leyes
de Acceso a la Información Pública y de Protección de
Datos Personales del Estado de Tlaxcala.
Consolidar la relación de la Comisión con las diversas
instituciones de profesionales de la salud que actúan en
forma privada, como una estrategia de intercambio de
opiniones encaminada a mejorar la calidad de los
servicios que ofrecen.
El compromiso social de los trabajadores de la Comisión
Estatal de Arbitraje Médico de Tlaxcala, trasciende el objetivo
de “Contribuir a resolver los conflictos suscitados entre los
usuarios de los servicios médicos y los prestadores de dicho
servicio, en el ámbito de la conciliación y el arbitraje”, pues
nuestros procesos de trabajo tienen que producir un valor
agregado para los pacientes, al satisfacer sus necesidades y
demandas; y para el personal de salud con funciones
directivas y operativas, generando oportunidades de análisis
y reflexión sobre su práctica diaria de aprendizaje significativo
a partir de casos reales, de investigación y búsqueda de
alternativas para el mejoramiento continuo de la práctica
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profesional y el funcionamiento de las organizaciones,
previniendo el ejercicio de la medicina defensiva; todo ello,
con el propósito de contribuir al bienestar y calidad de vida
de la población.
Me permito expresar nuestro reconocimiento al Doctor José
Meljem Moctezuma, Comisionado Nacional de Arbitraje
Médico por su permanente disposición y apoyo al buen
desarrollo de las funciones y actividades que nos competen.
Quiero también manifestar nuestro reconocimiento al Doctor
Alejandro Guarneros Chumacero, Titular de la Secretaría de
Salud, por su apoyo incondicional que valoramos
ampliamente y nos compromete en el logro de nuestros
objetivos.
Ya he mencionado en este informe la importancia de las
actividades de difusión, en las cuales se ha contado con el
apoyo de los diferentes medios de comunicación, a los cuales
aprovecho la ocasión para manifestarles mi sincero
agradecimiento.
Es importante reconocer la responsabilidad y compromiso de
los trabajadores de la Comisión, pues los logros alcanzados
son consecuencia de su decidido desempeño y su convicción
de servicio.
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Nuestro compromiso es ampliar continuamente la cobertura
de los servicios de la Comisión, así como lograr la confianza
de los usuarios, prestadores de servicios de salud y la
sociedad en general, mediante la excelencia en el desarrollo
de nuestras funciones, guiadas por los principios de
imparcialidad, objetividad, confidencialidad, respeto y
gratuidad como elementos esenciales de la visión, que la
Comisión Estatal de Arbitraje Médico de Tlaxcala se propuso
en su plan estratégico y que es compartida por sus
integrantes.
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SEÑOR GOBERNADOR:
En la Comisión Estatal de Arbitraje Médico, estamos
comprometidos con su Plan Estatal de Desarrollo y como
usted, hemos orientado nuestros esfuerzos para acercar
nuestros servicios a las poblaciones más alejadas y más
desprotegidas, para ello, nos hemos desplazado cuando ha
sido necesario a las comunidades, para dar respuesta a todos
y cada uno de los requerimientos que nos ha planteado la
sociedad tlaxcalteca, de esta forma, este Órgano
Desconcentrado de la Secretaria de Salud, ha tenido la
oportunidad de identificar las áreas de oportunidad que tanto
los servicios públicos como privados, deben atender en este
ámbito y a través de la colaboración con otras dependencias,
estamos contribuyendo a mejorar la calidad de los servicios
de salud.
Con esta mística de trabajo, estamos fortaleciendo el arbitraje
médico itinerante, mediante convenios de colaboración con
los distintos Ayuntamientos del Estado, lo cual nos facilita
llegar a las comunidades más alejadas, para conocer de sus
problemas de salud y así, establecer los mecanismos más
adecuados para mejorar la relación médico-paciente y sus
familiares, lo cual nos permite elevar la calidad de la atención
médica.
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Asimismo, mediante actividades de capacitación, se pretende
prevenir el conflicto médico, humanizando el proceso de la
atención médica, crear conciencia de la responsabilidad de
los profesionales de la salud frente al paciente, la
trascendencia de documentar el acto médico en el expediente
clínico y dar a conocer la importancia de la Comisión como
medio alternativo para dirimir controversias en el ámbito de la
atención médica, sin necesidad de agotar instancias
judiciales.
Finalmente, reconocemos en usted su compromiso social
que, entre otras acciones, se ha visto reflejado en las obras
de rehabilitación y equipamiento de los hospitales en el
Estado, unidades de diagnóstico y tratamiento especializado
para distintos problemas de salud de trascendencia para la
población y, en particular la creación y mejoramiento de la red
de atención primaria a la salud, todo ello en congruencia con
su visión de impactar el nivel de salud y el bienestar de los
tlaxcaltecas a través de acciones de promoción y protección
de la salud, con el diagnostico precoz y tratamiento oportuno
de las enfermedades, con la participación responsable de la
sociedad.