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ENFERMERIA ANTROPOSOFICA APLICACIONES EXTERNAS CONFERENCIA ANUAL INTERNACIONAL DE MEDICINA ANTROPOSOFICA EN EL ANTROPOSOFICA EN EL GOETHEANUM DORNACSUIZA 1720 septiembre 2015 2015

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ENFERMERIA ANTROPOSOFICAAPLICACIONES EXTERNAS

CONFERENCIA ANUAL INTERNACIONAL DE MEDICINA

ANTROPOSOFICA EN ELANTROPOSOFICA EN EL GOETHEANUM

DORNAC‐SUIZA 17‐20 septiembre 20152015

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HABILIDADES DE COMUNICACIÓN HABILIDADES DE COMUNICACIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS Y EN CUIDADOS PALIATIVOS Y ENFERMERÍA ANTROPOSÓFICA

Dornach – Suiza 17/20 septiembre 2015

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LA COMUNICACIÓN, ATMÓSFERA DONDE SE HACE POSIBLE ...

RECIBIR Y ACOGER EL MUNDO DE LA OTRA PERSONA ...

María García. Enfermera ESAPD

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PERSONA AL FINAL DE SU VIDA

• NO hay enfermedades sino enfermos.

• Alteraciones físicas  (múltiples síntomas)

i l ( d ió• Persona al final de su vida biografía

• Impacto emocional (adaptación a la enfermedad, ttº, evolución, pronóstico )vida= biografía. pronóstico..)

• Problemas existenciales.• Preocupación por familiares y• Preocupación por familiares y 

personal sanitario.• Sistema sanitario causa de• Sistema sanitario causa de 

angustia, sensación de abandono.abandono.

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ENFOQUE INTEGRALENFOQUE INTEGRALBIOGRAFÍA

• Percibimos: selectivamente, personalmente...p• Pensamos: autolenguaje, espectativas, autoimagen ...• Sentimos: autoestima confianza indefensión• Sentimos: autoestima, confianza, indefensión...• Actuamos: competencias, habilidades, afrontamiento, 

evitaciónevitación...María García. Enfermera ESAPD

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MORIR:PROCESO DE CONTINUAS PÉRDIDAS MORIR:PROCESO DE CONTINUAS PÉRDIDAS

• Pérdida de libertad• Pérdida de libertad.• Pérdida de los puntos de referencia (ritmo, activ, ideas).

Pé did d l li d• Pérdida del cuerpo como aliado.• Pérdida de la imagen de sí mismo.• Pérdida del nivel de estima.• Pérdida de relaciones significativas.• Pérdida de la naturalidad y confianza en relaciones.• Pérdida del derecho a manifestar los sentimientos.• Pérdida de la paz interior.• Pérdida de la privacidad.p• Pérdida del rol.• ETCTC

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COMUNICACIÓNCOMUNICACIÓN

• La marca el paciente.N t tit d di ibilid d d li d t• Nuestra actitud: disponibilidad, delicadeza y respeto.

• La comunicación en ocasiones resulta dura, pero la incomunicación lo es mucho másmucho más.

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COMUNICACIÓN NO VERBALCOMUNICACIÓN NO VERBAL

• El 93% de la comunicación es no verbal.• Primordial analizar e interpretar flujos de comunicacióncomunicación.

• Se manifiestan mediante expresiones faciales, gestuales, posturales, contacto físico, tono de voz y dirección e intensidad de la miradavoz y dirección e intensidad de la mirada. 

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LENGUAJE NO VERBALLENGUAJE NO VERBAL

• Posición de pie o sentado.• Lugar (un pasillo o una

• Contacto ocular. • La expresión facial• Lugar (un pasillo o una 

habitación privada). • Dirección de la mirada

• La expresión facial.• Los movimientos de la 

cabeza• Dirección de la mirada.• Atención y ESCUCHA.

cabeza.• Postura y porte.

• Tiempo dedicado.• Actitud.

• Proximidad y orientación.• Apariencia y aspecto físico

• CONTACTO FÍSICO.

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EL MISMO SILENCIO ES A ÁVECES MÁS ELOCUENTE

QUE LAS PROPIAS QUE LAS PROPIAS PALABRAS.

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COMUNICACIÓN CON EL ENFERMO AL FINAL DE SU VIDA: VIDA:

Requisitos que ayudan a establecer una buena comunicación.

• Tener resuelta la actitud ante la propia muerte.• Saber escuchar: también los silencios• Saber escuchar: también los silencios.• Empatía.

l l d d• Usar el lenguaje adecuado.• Comunicación NO verbal.• Trato flexible, personalizado.• Contacto físico.

• Control de la implicación emocional y del estrés.

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OBJETIVOS DE LA COMUNICACIÓNOBJETIVOS DE LA COMUNICACIÓN

• Comunicación efectiva que genere confianza.Di i i l i d d d i t f i l• Disminuir la ansiedad de paciente y profesional.

• Facilitar la serenidad (no hay manera estándar).• Poder anticipar la toma de decisiones.E it l i• Evitar reclamaciones.

• Incluir a la familia y amigos en los cuidados y cuidar y g yde ellos.

• Intercambio que acompaña y construye• Intercambio que acompaña y construye.María García. Enfermera ESAPD

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COMO? 1¿COMO? 1

• HABILIDADES• Reformulación• Preguntas abiertasg• Esperar• Graduar información negativa• Mensajes cortos, lenguaje asequible• Dar recursos en las malas noticias• Comunicación no verbal• Expresar sentimientos propios

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COMO? 2¿COMO? 2

• ACTITUDES• Empatía• Empatía• Escucha activa• Evitar mentir• Esperanza• Facilitar la expresión de la emoción• Evitar mensajes impositivosj p• Reforzar• (1) Mercedes Peña, Manuela Antón enfermeras paliativos HGM

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CÓMO? 3¿CÓMO? 3

CUIDADOS ENFERMEROS

ANTROPOSOFICOSANTROPOSOFICOS

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iEnfermería antroposófica

• La enfermera aquí ha de saber valorar cada situación según criterios basados en la evidencia, para orientar los cuidados a cada paso

• La enfermería antroposófica atiende a la persona b d t d S t d lobservando todo su Ser, con todos los procesos y 

acontecimientos que ocurren de forma simultánea, y que afectan tanto a la persona como su entorno e incluso alafectan, tanto a la persona como su entorno, e incluso al proceder de cada terapia

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¿Qué aporta la visión ¿ pantroposófica?

• Desde la Medicina antroposófica se valora las indicaciones para cada personaindicaciones para cada persona

• No se administran aplicaciones sistemáticas y protocolizadasprotocolizadas

• No hay etiquetas concretas sino personas concretas con circunstancias variables aunque síconcretas con circunstancias variables aunque sí con vivencias de la misma situación variables. E t dif i d d tá l lid d d l• En esta diferencia es donde está la cualidad de la terapéutica para cada uno.

b l• Debemos tener siempre presente que la sustancia prescrita actúa como medicamento.

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APLICACIONES EXTERNAS APLICACIONES EXTERNAS

ENFERMERIA ANTROPOSOFICARealizar una práctica médica basada en el conocimiento del ser humano en suconocimiento del ser humano, en su dimensión físico‐vital y anímico‐espiritual.

FRICCIONESENVOLTURASENVOLTURAS

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PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERIA ANTROPOSOFICA

• Fricciones

Se realizan en zonas específicas del cuerpo siguiendo una pauta rítmicaSe realizan en  zonas específicas del cuerpo, siguiendo una pauta rítmica en su aplicación. Se administran aceites o pomadas de medicamentos antroposóficos, debidamente preparados para tal uso  y  bajo  prescripción médica Por ejemplo: turba (solum) oxalis fórmica argentum cuprummédica. Por ejemplo: turba (solum), oxalis, fórmica, argentum cuprum, aurum, stanum, árnica, lavanda y otras sustancias medicadas.

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PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERIA ANTROPOSOFICAENFERMERIA ANTROPOSOFICA

¿Qué es una envoltura?Se trata de “envolver” una zona del cuerpo.

Práctica mediante la cual se aplican sustanciasPráctica mediante la cual se aplican  sustancias terapéuticas como por ejemplo: camomila, aquilea, b li t b l fi i l dcobre, oxalis, etc...sobre la superficie corporal de un 

órgano en particular: pulmón, hígado, riñón, bazo.

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ENVOLTURAENVOLTURA

•Aplicación externa de compresas calientes, templadas o frías, según indicaciones

•Después de aplicar la sustancia, y una vez está en contacto con la piel, la zona corporal esenvuelta con una prenda de lana virgen y algodón puro.

•Lo más habitual :aplicación de paños calientes impregnados con la sustancia que queremosadministrar y con ello aplicar la envoltura.

•El paciente en de cúbito supino es arropado totalmente con una manta con el fin de elevarsu calor corporal. Dejando reposar esta aplicación durante 30 minutos, en silencio yconcentración para facilitar el proceso curativoconcentración, para facilitar el proceso curativo.

S d li t f i ió t li ió á ti•Se puede aplicar tras una fricción para mantener aplicación más tiempo

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Diferencia entre envolturas tradicionales y antroposóficas?

• La diferencia está en la indicación.

S li di i di id l ( )• Se aplican remedios individuales (como persona) a procesos globales (que se dan en esa misma persona). 

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Material utilizado para penvolturas:

• los paños siempre tienen que ser de fibras naturales ya sea seda algodón lananaturales, ya sea seda, algodón, lana...

• El material necesario se puede adaptar ligeramente si se realiza de forma domiciliarialigeramente si se realiza de forma domiciliaria o en la consulta

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MATERIAL ENVOLTURAS

1. Paños algodón  g(diferentes medidas en función de la zona)

2 C l d2. Colador3. Bol4 Sustancia que se aplica4. Sustancia que se aplica 

(pomada, aceite, infusión).)

5. Pinza6. Bolsa de agua caliente

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Preparación de la pcama/camilla:

IMPORTANTEEl lugar donde vamos a reposar estará bienreposar estará bien preparado para proporcionar el calor necesario. El paño que utilizaremos 

á l l d lestará a la altura de la zona donde se aplicará la compresa. Acto seguido,compresa. Acto seguido, enfajar bien la zona.

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Tiempos:p

• Compresas calientes, impregnadas delimpregnadas del líquido de infusión: 20  (retiraremos el paño y seguiremos ( p y genvueltos en calor)

• Cuando se aplican aceites o pomadas, se puede estar más tiempo y como mínimo 30’.

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Después REPOSO de al menos 20’ sin laDespués  REPOSO de al menos 20’, sin la presencia de estímulos externos, sin mantener 

la cabeza ocupada leyendo, o realizando cualquier otra actividad sin interrupciones en elcualquier otra actividad, sin interrupciones en el descanso, ya que es en este momento donde se 

empieza a integrar el tratamiento.

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ltenvolturas

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B ñBaños

Baños de pies  o pediluvios con plantas medicinales, para mejorar y restablecer la vitalidad perdida enpara mejorar y restablecer la vitalidad perdida en situaciones cotidianas de estrés y agotamiento o bien d i d d f d d l idurante periodos de enfermedad y convalecencia. Estos baños siguen unas pautas específicas para optimizar el resultado, las cuales se enseñan para ser aplicadas en casa adecuadamente como precurso  higiénico‐preventivo para toda la familia.

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