ENFERMERÍA EN

EL

CRECIMIENTO Y

DESARROLLOLACTANTE CRECIMIENTO Y DESARROLLO, VALORACIÓN DEL ESTADO DE SALUD, CARACTERÍSTICAS MOTORO-FISIOLÓGICAS, SOMATOMETRIA, PROPORCIONES CORPORALES CRECIMIENTO FACIAL Y DENTAL DESARROLLO ÓSEO CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEUROMUSCULAR.

CRECIMIENTO Y DESARROLLO

El concepto de crecimiento y desarrollo es

parte fundamental en el proceso vital del

ser humano.

CRECIMIENTOSe define crecimiento como el aumento de

tamaño del organismo.

DESARROLLOEs la aparición de nuevas características o la

adquisición de nuevas habilidades y funciones

por aparatos y sistemas. Estos procesos están

íntimamente unidos en la realidad y su

separación se hace más bien con fines

didácticos.

Valoración del estado de

salud.

Desarrollo

Alimentación y dieta

Prevención de accidentes.

Crecimiento

CARACTERÍSTICAS MOTORO-

FISIOLÓGICAS.

Estos cambios modifican cualitativamente la conducta y las relaciones sociales de los niños.

Estos adquieren nuevas competencias en los siguientes dominios:Motor grueso

Motor fino

2-6 Meses

Hay aparición de sonrisas voluntarias y

hay mayor contacto ocular que marca

una cambio en las relaciones padre-hijo.

2-6 Meses Desarrollo FísicoDisminución de la velocidad de crecimiento a 20

g/día. (Alrededor de los 3-4 meses)

Ceden los reflejos precoces que limitaban el

movimiento voluntario

Desaparición del reflejo cervical tónico asimétrico:

permite al lactante comenzar a examinar y

manipular objetos situados en la línea media con

ambas manos.

Desaparición del reflejo de prensión

precoz: permite sostener los objetos y

soltarlos de forma voluntaria.

Cambia la calidad de los movimientos

espontáneos

2-6 MesesDesarrollo Físico

Retorcimientos ampliosMovimientos circulares pequeños

* Movimientos inquietos*

La ausencia o anormalidad de estos movimientos constituyen un factor deriesgo para anomalías neurológicas posteriores.

Control progresivo de la flexión del tronco: permite al

lactante rodar intencionadamente.

Comienza a adquirir la capacidad de mantener

estable la cabeza mientras está sentado haciéndose

posible examinar los objetos con un movimiento

horizontal de la mirada.

2-6 MesesDesarrollo Físico

6-12 Meses

Aumento de la movilidad y la exploración

del mundo inanimado.

6-12 MesesDesarrollo Físico

Hay un freno en la velocidad del crecimiento.

7 meses: capacidad de sentarse sin soporte

9-10 meses: capacidad de girar sentados

Estas exploraciones se ven facilitadas por la emergencia de la prensión con pinzas

Ambas características le proporcionan más oportunidades para manipular varios objetos al mismo tiempo y experimentar con nuevas combinaciones de ellos.

8 meses: Los lactantes inician a reptar y a

empujar para incorporarse.

Caminan antes del año ya sea sólo o con

la ayuda de un andador.

Avances motores: guardan relación con

la mayor mielinización y el crecimiento

cerebeloso.

6-12 MesesDesarrollo Físico

Ampliación del campo de exploración

del lactante: aumento de los peligros

físicos, y aumento de las oportunidades

de aprendizaje.

6-12 MesesDesarrollo Físico

12-18 MesesDesarrollo Físico

Hay disminución de la velocidad del crecimiento y reducción del apetito.

El aumento de la movilidad produce un consumo de los depósitos de grasa del lactante.

La lordosis lumbar exagerada hace que sobresalga el abdomen.

Hay crecimiento encefálico y mielinización

La mayoría de los niños comienza a

caminar de forma independiente hacia

el primer cumpleaños; algunos no lo

hacen hasta los 15 meses.

(El hecho de caminar antes no se asocia con un

mayor desarrollo)

12-18 MesesDesarrollo Físico

12-18 MesesDesarrollo Físico - Marcha

Marcha de base amplia, rodillas dobladasbrazos flexionados por los codos,rotación total del torso con cada paso,dedos de los pies pueden apuntar hacia dentro o hacia fuera, los pies se apoyan planos contrael suelo

Perfeccionamiento (meses)

Centro de gravedad se desvía hacia atrás, torsopermanece más estable, las rodillas se extiendenLos brazos oscilan a los lados del cuerpo paraMejorar el equilibrio

Capacidad de pararse, girar e inclinarse

sin caerse.

12-18 MesesDesarrollo Físico

SOMATOMETRIA.

Los parámetros de crecimiento físico y los

valores normales de peso, longitud y

circunferencia cefálica se pueden

estimar de acuerdo con la siguiente

fórmula:

Peso: (3-12 meses) Altura: (al año)

Peso en Kg. = Edad (meses) + 9 2 75 cm.

TABLAS PERCENTILES DE PESO Y

TALLA.

DENTICIÓN Y CRECIMIENTO

FACIAL.

Se inician lentamente cambiosdeterminados por la aparición de ladentadura temporal o de "leche" quecomienza a erupcionar desde el maxilarinferior al superior y desde el centro allateral, comenzando con los incisivos,luego el primer molar; los caninos y elsegundo molar, completando 20 piezas.Y se completa entre los dos y dos ymedio años aproximadamente.

Desarrollo FísicoDentición Primaria

Calcificación Edad de erupción Edad de caída

Dientes primarios Comienza a: Completa a: Superiores Inferiores Superiores Inferiores

Incisivos centrales 5º mes fetal 18-24 meses 6-8 meses 5-7 meses 7-8 años 6-7 años

Incisivos laterales 5º mes fetal 18-24 meses 8-11 meses 7-10 meses 8-9 años 7-8 años

Caninos 6º mes fetal 30-36 meses 16-20 meses 16-20 meses 11-12 años 9-11 años

Primeros molares 5º mes fetal 24-30 meses 10-16 meses 10-16 meses 10-11 años 10-12 años

Segundos molares 6º mes fetal 36 meses 20-30 meses 20-30 meses 10-12 años 11-13 años

Desarrollo FísicoDentición Secundaria

Calcificación Edad de erupción

Dientes Secundarios Comienza a: Completa a: Superiores Inferiores

Incisivos centrales 3-4 meses 9-10 años 7-8 años 6-7 años

Incisivos laterales Sup: 10-12 meses10-11 años 8-9 años 7-8 años

Inf: 3-4 meses

Caninos 4-5 meses 12-15 años 11-12 años 9-11 años

Primeros premolares 18-21 meses 12-13 años 10-11 años 10-12 años

Segundos premolares 24-30 meses 12-14 años 10-12 años 11-13 años

Primeros molares Nacimiento 9-10 años 6-7 años 6-7 años

Segundos molares 30-36 meses 14-16 años 12-13 años 12-13 años

Terceros molares Sup: 7-9 años18-25 años 17-22 años 17-22 años

Inf: 8-10 años

DESARROLLO ÓSEO.

Existe un crecimiento de los huesos

planos. El tejido pasa de fibro -

cartilaginoso a óseo propiamente tal

mediante el desarrollo que se despliega

en los núcleos de osificación.

EDAD ÓSEA.

La edad ósea hace referencia al grado

de desarrollo de las estructuras óseas

(grado de maduración ósea),

comparándolo con los patrones

referenciales para determinada edad

cronológica, puede ser fundamental con

fines pronósticos, para estimar el

desarrollo óseo final (talla).

DESARROLLO Y CRECIMIENTO

NEUROMUSCULAR.

se manifiesta de céfalo a caudal y de

proximal a distal, logrando por ejemplo el

control de la cabeza, girar sobre sí mismo,

controlar el tronco y sentarse, gatear,

pararse y caminar.

8 Semanas

PronoEleva la cabeza un poco más

Sostiene la cabeza en el plano del cuerpo en suspensión ventral.

SupinoPredomina postura cervical tónica

Retraso de la cabeza al tirar hasta posición sentada.

8 Semanas

Visual

Sigue objeto en movimiento 180º

Social

Sonríe en contacto visual

Escucha voz y arrullo

12 SemanasProno

Levanta la cabeza y tórax con los brazos extendidos

Cabeza por encima de plano del cuerpo en suspensión ventral.

Supino Predomina postura tónica del cuello Intenta alcanzar, aunque no lo consigue,

objetos Saluda al juguete

12 SemanasSentado

Retraso de la cabeza compensado parcialmente al tirar hasta posición sentada

Control precoz con movimientos de bamboleo

Espalda redondeada

Reflejo No persiste la respuesta de Moro típica Hace movimientos defensivos o reacciones

de retirada selectivas

16 SemanasProno

Levanta cabeza y tórax Cabeza aproximadamente en eje

vertical Piernas extendidas

Supino Predomina postura asimétricaManos en la línea media Alcanza y agarra objetos y se los lleva a

la boca

16 Semanas

Sentado

La cabeza no se retrasa al tirar a postura sentada

Cabeza firme, inclinada hacia delante

Le gusta sentarse con soporte troncal completo

De pie Cuando se le mantiene erecto

Empuja con los pies

28 Semanas

Prono

Rueda sobre sí mismo

Se arrastra o gatea

Supino

Eleva la cabeza

Rueda sobre sí mismo

Movimientos de retorcimiento

28 Semanas

Sentado

Se sienta brevemente con soporte de la pelvis

Se inclina hacia delante sobre las manos

Espalda redondeada

De pie

Puede soportar la mayor parte del peso

Brinca activamente

40 Semanas

Sentado

Se sienta solo y permanece sentado indefinidamente sin soporte, con la espalda recta

De pie

Empuja hacia la posición erecta

¨ Navega ¨ o camina apoyado en los muebles

52 Semanas ( 1 año)

Motor

Camina cogido de la mano (48 semanas)

Se levanta independientemente

Da varios pasos

15 Meses

Motor

Camina solo

Gatea para subir las escaleras

18 Meses

Motor

Corre rígido

Se sienta en sillas pequeñas

Sube escaleras andando, sujeto por una mano

Explora cajones y papeleras

24 Meses

Motor

Corre bien

Sube y baja escalones de uno en uno

Abre puertas

Se sube a muebles

Salta