Epónimos en Angiología y Cirugía Vascular

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EPÓNIMOS EN ANGIOLOGÍA Y CIRUGÍA VASCULAR EPÓNIMOS EN ANGIOLOGÍA Y CIRUGÍA VASCULAR Signos Síndromes Enfermedades Laia Guillem

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EPÓNIMOS EN

ANGIOLOGÍAY

CIRUGÍAVASCULAR

EPÓNIMOS EN

ANGIOLOGÍAY

CIRUGÍAVASCULAR

Signos

Síndromes

Enfermedades

Laia Guillem

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EPÓNIMOS EN

ANGIOLOGÍAY

CIRUGÍAVASCULAR

Signos

Síndromes

Enfermedades

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Créditos

Título: Epónimos en Angiología y Cirugía Vascular

Autor: Laia Guillem Martínez

Médico de Urgencias Hospital Comarcal de Viladecans. Barcelona

2005 © Manel Tort. Barcelona (O.T.: 5024)

e-mail: [email protected]

Ninguna parte de esta obra, incluido el diseño de la cubierta,puede reproducirse, almacenarse o transmitirse de ninguna forma,

ni por ningún medio, sea éste electrónico, químico, mecánico, óptico,de grabación o de fotocopia, sin la previa autorización escrita

por parte de la editorial.

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Prólogo

Prólogo

El término “epónimo” deriva de las palabras griegas επι(sobre) y ουοµα (nombre), y con el mismo se designa-ba en la antigua Grecia al arconte que daba su nombreal año que se iniciaba.

En la Edad Media se utilizó para designar a aquellaspersonas que por sus méritos o gestas épicas asociaronsu nombre al de un lugar o al de una época.

Los textos de Medicina son muy prolíficos en epónimosy que son ya indisociables de las prolíficas memoriza-ciones que las generaciones de médicos surgidas entrelos años cincuenta y ochenta tuvimos que realizar.

La dinámica actual, tanto en el estudio como en elejercicio de la Medicina, ha comportado que la uti-lización de epónimos tenga en la actualidad una menorrelevancia.

En todo caso, y más allá de la erudición de los profe-sionales que lo utilizan, el epónimo sigue constituyendoun reconocimiento a la inquietud y a la capacidad deobservación de las personas a quienes hace referencia.

Con esta monografía de “Epónimos en Angiología yCirugía Vascular” se amplia la iniciativa emprendida ensu día por los Dres. José Antonio Jiménez Cossio y JoséAntonio Gutiérrez del Manzano con la publicación delos “Diccionarios de Angiología y Cirugía Vascular”,motivo por el cual cabe felicitar a la Compañía Farma-céutica Faes Farma por su edición.

Dr. Josep Marinel•lo RouraPresidente del Capitulo Español

de Flebologia de la SEACV

Barcelona, abril de 2005

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Índice

Ap.5 Adamkiewicz, arteria de

Adams-DeWeese, clip deAdson, maniobra deAdson-Caffey, síndromeAllen, maniobra deAllen, test deAllen y Brown, criterios deAllis, pinza deAmussat, método deAmussat, signo deAnel, operación deAntyllus, método de

Bp.7 Babcock, operación de

Bairnsdale, úlcera deBallance, signo deBancroft, signo deBannayan-Riley-Ruvalcaba,síndrome deBanti, enfermedad deBarron, ligaduraBayford-Autenrieth, disfagia de

Beck, cánulaBehcet, síndrome deBentall, operación deBernstein, maniobra deBerry, aneurisma deBichat, conducto deBichat, membrana o túnicaBinswanger, enfermedad deBoerema-Crile, operación deBotal, ductus arteriosus deBoyd, vena comunicante deBozzolo, signo deBranham, signo deBreschet, vena deBrodie-Trendelemburg, test deBrodie-Trendelenburg, test depercusiónBudd-ChiariBuerger, enfermedad de

Cp.12 Cauchois-Eppinger-Frugoni,

síndrome deCarrell, técnica de

Charcot, síndrome I deCharcot-Bouchard, aneurismadeCharcot-Weiss-Baker, síndro-me deCharles, operación deChurg-Strauss, enfermedad deCloquet, ganglio deCobb, síndrome deCockett, operación deCockett, síndrome deCockett, venas perforantes deCorrigan, pulso deCrawford, técnica deCrawford, clasificación deCrile, pinza deCruveilhier-Baumgarten,enfermedad de

Dp.15 David, técnica de

De Bakey, clasificación deDe Bakey, clamp deDieulafoy, ulceración de

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Índice

Dodd, vena comunicante deDöhle-Heller, síndrome deDoppler, ecografíaDoppler, ultrasonografíaDucuing, signo deDuroziez, signo de

Ep.17 Ehlers-Danlos, síndrome de

Eustaquio, válvula deEsmarch, banda, torniquete ovenda elásticaEsmarch, hemostasia de

Fp.17 Fahreus-Linqvist, efecto

Ferguson, técnica deFogarty, sonda deFontaine, clasificación deFraley, signo de

Gp.18 Galeno, vena de

Greenfield, filtro de

Giacomini, vena deGorham, enfermedad deGott, tubo heparinizado deGougerot-Ruiter, síndrome deGsell-Erdheim, síndrome deGull-Sutton, síndrome de

Hp.20 Hach, clasificación de

Halsted, pinza deHampton, joroba deHaven, síndrome deHavers, canales deHeubner, arteria deHeubner, enfermedad deHesselbach, triángulo deHomans, operación deHomans, signo deHorton, enfermedad deHunter, vena comunicante deHuchard, enfermedad deHughes, síndrome de

Kp.22 Kawasaki, enfermedad de

Kaposi, sarcoma deKassabach-Merrit, síndromedeKelly, pinza deKehr, signo deKimray-Greenfield, filtro deKirschner-Perthes, método deKlippel-Trenaunay, síndromedeKocher, incisión deKocher, maniobra deKocher, pinzas deKorotkov, test deKussmaul, signo deKussmaul-Maier, enfermedadde

Lp.25 Lejars, suela venosa de

Leriche, operación deLeriche, síndrome deLeonardo, arco de

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Índice

Liebow-Carrington, síndromedeLinton, técnica deLowenberg, signo deLower, tubérculo de

Mp.26 Maffucci, síndrome de

Marfan, enfermedad deMartorell, úlcera deMartorell, signo deMartorell, síndrome deMartorell, prueba flebográficadeMassell y Ettinger, prueba deMay-Thurner, síndrome deMasson, órgano deMeige, Enfermedad deMiles, clip deMilligan-Morgan, técnica deMilroy, enfermedad deMitchell, enfermedad deMönckeberg, esclerosis deMondor, enfermedad de

Moretz, clip deMoschowitz, enfermedad deMüller, signo deMusset, signo de

Np.30 Naffziger, prueba de

Noonan, síndrome deNygaard-Brown, síndrome de

Op.31 Oliver-Cardarelli, signo de

Olow, signo deOschner-Mahorner, prueba de

Pp.31 Pachón, oscilómetro de

Paget-Schroëtter, síndrome dePean, pinza dePemberton, signo dePerthes, prueba dePeyer, placas dePratt, prueba deProteus, síndrome de

Qp.33 Quincke, pulso capilar de

Rp.33 Rasmussen, aneurisma de

Ratschow, prueba postural deRaynaud, enfermedad deRaynaud, fenómeno deRendu-Osler, angiomatosistelangiectásica familiar deRiolano, arco deRiva-Rocci, esfigmomanóme-tro de

Sp.35 Sack-Barabas, síndrome de

Saegesser, signo deSappey, plexo deSatinsky, pinzaServelle-Martorell, síndromedeSeldinger, técnica deSchultze, acroparestesia deSchwartz, maniobra de

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Índice

Sherman, vena comunicantedeSneddon, síndrome deSolomon, síndrome deStanford, clasificación deStentStewart-Treve, síndrome deStuart, síndrome deSturge-Weber, enfermedad deSwan-Ganz, catéter de

Tp.38 Takayasu, enfermedad de

Thompson, operación deTolosa Hunt, síndrome deTraube, signo deTrendelemburg, operación de

Trendelemburg, posición deTrendelemburg, test deTrosseau, síndrome deTurner, síndrome de

Vp.40 Vierordt, aparato de

Virchow, ganglio deVirchow, tríada deVirchow-Robin, espacios deVieussens, anillo oval deVieussens, asa deVolkmann, canales deVolkmann, contractura isqué-mica deVon Hippel-Lindau, síndromede

Wp.42 Waldeyer, anillo de

Warren, intervención deWeber, fleberectasia deWegener, granulomatosis deWestermark, signo deWilliams, síndrome deWillis, polígono deWyburn-Masson, síndrome de

Zp.43 Zuckerkandl, órgano de

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A/5

Adamkiewicz,arteria de Es la más larga de las arterias medu-

lares que nutre la médula espinal.Nace habitualmente entre la 9ª y 12ªvértebras dorsales. Su lesión puedeproducir una isquemia medular (deimportancia en las intervencionespara la reparación de aneurismas deaorta) con secuelas neurológicas.

Adams-DeWeese,

clip de Método de interrupción parcial delflujo de sangre en la vena cava infe-rior para reducir el éstasis que ocasio-na la ligadura, o para prevenir lamigración de trombos desde extremi-dades inferiores. Actualmente se utili-zan filtros endoluminales.

Adson,maniobra de Descarta la compresión de la arteria

subclavia por el músculo escaleno ola presencia de costilla cervical. Sehace girar el mentón del pacientehacia el lado afecto al tiempo que sehace una hiperextensión e inspiraciónforzada. Es positiva si desaparece elpulso distal, existe un descenso de lapresión arterial de 15 mmHg o apare-cen soplos que antes no existían.

Adson-Caffey,síndrome Síndrome de la costilla cervical o de

compresión neurocirculatoria delescaleno anterior, que se manifiestapor una compresión de la arteria sub-clavia y del plexo braquial a nivel delárea costoclavicular o entre la claví-cula y la primera costilla. También seconoce como síndrome de Naffzi-ger.

A

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A/6

Allen,maniobra de Descarta la compresión de la arteria

subclavia por el músculo escaleno ola presencia de costilla cervical.Colocación de ambas manos sobre lacabeza llevando ambos codos haciaatrás sin levantar los hombros. Espositiva si desaparece el pulso distal,existe un descenso de la presión arte-rial de 15 mmHg o aparecen soplosque antes no existían.

Allen,test de Permite valorar la permeabilidad de la

arteria radial y el arco palmar. Paraello se comprime fuertemente la arte-ria radial al tiempo que el pacientecierra fuertemente la palma de lamano. Al abrirla, la coloración estádisminuida, recuperándose en pocossegundos en condiciones normales,mientras que si existe oclusión cubitalo palmar permanece intensamentepálida hasta descomprimir la radial.

Allen y Brown,criterios de Criterios diagnósticos del fenómeno

de Raynaud:Ataques intermitentes de decoloraciónisquémica de las extremidades.Ausencia de oclusiones arterialesorgánicas.Distribución bilateral.Los cambios tróficos, en caso de estarpresentes, se limitan a la piel y en nin-gún caso consisten en gangrena.Ausencia de otras condiciones o enfer-medades sistémicas que puedan desen-cadenar el fenómeno de Raynaud.Duración de más de dos años.

Allis,pinza de Pinza de hemostasia cuyas ramas ter-

minan en dientes. Utilizadas parahemostasia de vasos sanguíneos ypara sujetar tejidos.

Amussat,método de Método para reducir las hemorragias

arteriales.

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A-B/7

Babcock,operación de Método de tratamiento de las venas

varicosas mediante extirpación de lasafena tras canalización de la mismamediante una sonda y ligadura poste-rior de la venas comunicantes. Tam-bién llamada Stripping.

Bairnsdale,úlcera de Úlcera que aparece habitualmente en

extremidades inferiores con lesióntisular y de pequeños vasos producidapor Mycobacterium ulcerans.

Ballance,signo de Matidez cambiante en flanco derecho

y matidez fija en flanco izquierdo queindica gran cantidad de sangre librejunto con un gran hematoma peries-plénico. Debe descartarse la roturaesplénica.

BAmussat,signo de Signo utilizado en medicina forense

para designar el desgarro de la túnicainterna de la carótida primitiva produ-cido tras el ahorcamiento.

Anel,operación de Procedimiento empleado en el trata-

miento del aneurisma que consiste enla ligadura de una arteria inmediata-mente por encima del mismo.

Antyllus,método de Técnica quirúrgica que fue la base

para el tratamiento del aneurisma aór-tico ya descrito por Antyllus (125 a.de C). Consiste en la aplicación dedos ligaduras, proximal y distal alaneurisma, y apertura del mismo.

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B/8

Bancroft,signo de Dolor a la palpación de la musculatu-

ra de la pantorrilla contra la estructu-ra ósea en la trombosis venosa pro-funda.

Bannayan-Riley

-Ruvalcaba,síndrome de Enfermedad autosómica dominante

que asocia macrocefalia, lipomas,poliposis intestinal, tiroiditis de Has-himoto y malformaciones arteriove-nosas y linfáticas.

Banti,enfermedad de Síndrome que asocia anemia, esple-

nomegalia congestiva, trombocitope-nia, leucopenia, hemorragias gas-trointestinales, obstrucción de lasvenas esplénica, porta e intrahepáti-cas con posterior cirrosis hepática.Secundaria a hipertensión portal.

Barron,ligadura de Técnica de ligadura de hemorroides

internas con bandas elásticas.

Bayford-Autenrieth,dsfagia de Llamada también disfagia lusoria,

que se produce por la compresión delesófago por una anormalidad de laarteria subclavia derecha, que nacede la aorta descendente y pasa entreel esófago y la columna vertebral.

Beck,cánula Cánula del tipo “mariposa” utilizada

para las transfusiones sanguíneas.

Behcet,síndrome de Enfermedad crónica inflamatoria de

etiología desconocida que cursa conulceración mucocutánea con forma-ción de úlceras bucales y genitales,afectación ocular con uveítis e hipo-pion y afectación articular. Puede

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B/9

Bichat,conducto de Pasaje situado debajo del aracnoides

para la vena de Galeno.

Bichat,membrana o

túnica Hace referencia a la túnica íntima delos vasos.

Binswanger,enfermedad de Enfermedad neurológica caracteriza-

da por la degeneración de la materiablanca del cerebro. Inicio en la sextao séptima década de la vida asociadaa deterioro cognitivo y motor, altera-ciones conductuales, crisis convulsi-vas y accidentes cerebrovasculares.Relacionada con la hipertensión arte-rial y resto de factores de riesgo car-diovascular. Probable origen en laarterioesclerosis vascular cerebral.

Boerema-Crile,operación de Tratamiento quirúrgico para el san-

aparecer una vasculitis sistémica conformación de aneurismas o trombosisen riñón, pulmón o cerebro.

Bentall,operación de Técnica quirúrgica del aneurisma

disecante de la aorta cuando se afectala raíz aórtica donde se sustituye laaorta ascendente por un tubo deDacron valvulado al que se reimplan-ta las arterias coronarias.

Bernstein,maniobra de Aplicación de un torniquete en la raíz

del muslo para valorar la insuficien-cia troncular pura o de comunicantesperforantes, según rellene el territoriovenoso al pasar el paciente de decúbi-to a bipedestación o mediante ladeambulación.

Berry,aneurisma de Aneurisma localizado en el polígono

de Willis, causa común de hemorra-gia subaracnoidea.

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B/10

grado agudo por varices esofágicas enhipertensión portal. Esofagotomíatranstorácica y ligadura de varices.

Botal,ductus arteriosus

de Vaso fetal que comunica la arteriapulmonar izquierda con la aorta des-cendente. Esta comunicación se cie-rra tras el nacimiento.

Boyd,vena

comunicante de Vena perforante que comunica lavena safena interna con la vena tibialposterior.

Bozzolo,signo de Pulsación de los vasos de la mucosa

nasal que puede aparecer en presenciade un aneurisma de la aorta torácica.

Branham,signo de La presión cutánea con un dedo sobre

una fístula arteriovenosa ocluyéndola,aumenta la resistencia periférica pro-duciendo bradicardia refleja cuandoexiste una circulación significativapor la fístula. También llamado signode Nicoladoni-Israel-Branham.

Breschet,vena de Una de las venas del diploe de los

huesos craneales conectada por venasemisarias con el seno venoso cerebral(las principales venas diploicas son lafrontal, la temporal anterior y tempo-ral posterior, y la occipital).

Brodie-Trendelemburg,

test de Test para venas varicosas que explorala normalidad de la válvula situada enla desembocadura de la safena internaen la vena femoral. Con el paciente endecúbito supino se eleva la piernavaricosa hasta la desaparición de lasvarices. Posteriormente se coloca una

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B/11

Budd-Chiarienfermedad de Enfermedad infrecuente, caracteriza-

da por la obstrucción de las venassuprahepáticas o de la cava inferior.Entre las causas conocidas, la másfrecuente es la trombosis de las venassuprahepáticas por síndromes dehipercoagulabilidad, post-radiación ypor uso de determinados fármacoscomo los anticonceptivos, aunquetambién puede ser consecuencia deinvasión de la vena cava por tumoresgeneralmente hepáticos y renales. Esmás frecuente en mujeres.

Buerger,enfermedad de Enfermedad inflamatoria de la pared

vascular que evoluciona a brotes ylesiona segmentos arteriales y veno-sos de pequeño calibre. Afecta prefe-rentemente a varones jóvenes y selocaliza en las extremidades inferiorescon aparición de isquemia. Tambiénllamada tromboangeítis obliterante.

ligadura elástica en el muslo ocluyen-do la vena safena. Tras el paso a bipe-destación las venas comienzan a lle-narse desde su parte más distal por elretorno sanguíneo normal. Si al reti-rar la ligadura (tras 60 segundos) seproduce un llenado instantáneo de lasvarices se considera el origen del tras-torno en la válvula safeno-femoral.También llamado test de Trendelem-burg-Brodie.

Brodie-Trendelenburg,test de percusión Test para valorar la competencia val-

vular de las venas superficiales en lasextremidades inferiores. Con unamano sobre el extremo distal de lavena a explorar. Se realiza percusiónen su parte proximal. La detección dela onda en la parte distal tras la percu-sión denota incompetencia de las vál-vulas venosas.

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C/12

Cauchois-Eppinger-Frugoni,

síndrome de Inflamación y trombosis crónica yrecidivante de la vena porta y proba-blemente de la vena esplénica quecausa esplenomegalia o hepatoesple-nomegalia, anemia, leucopenia ytrombopenia. Pueden existir signosde hipertensión portal.

Carrell,técnica de Técnica de anastomosis termino-ter-

minal de los vasos sanguíneos quesirvió de base para futuros procedi-mientos en cirugía cardiovascular y larealización de trasplantes.

Charcot,síndrome I de Obliteración vascular que reduce la

circulación en la musculatura de las

C extremidades inferiores. Cursa condolor, calambres y debilidad en laspiernas en relación al esfuerzo. Puedeaparecer en patologías como la enfer-medad de Buerger. Conocido comoclaudicación intermitente.

Charcot-Bouchard,aneurisma de Microaneurisma de los pequeños

vasos cerebrales que puede ocasionarhemorragias intracraneales.

Charcot-Weiss-Baker,

síndrome de Aparición de síncopes transitorios ydisminución de la presión arterial yfrecuencia cardiaca en relación a laestimulación de los baroreceptoresdel seno carotídeo. Los episodios, queen ocasiones pueden estar precedidoso acompañados de síntomas neuroló-gicos, aparecen con los giros bruscosde la cabeza o al ejercer presión sobre

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C/13

Cobb,síndrome de También llamado angiomatosis cutá-

neo-meníngeo-espinal. Síndromecaracterizado por presentar una mal-formación capilar de distribuciónmetamérica en tronco o extremida-des, y una malformación vascular dela médula espinal.

Cockett,operación de Técnica quirúrgica para el tratamien-

to de las perforantes insuficientes.

Cockett,síndrome de Trombosis venosa por compresión de

la vena ilíaca izquierda primitiva porun estrechamiento de la misma alpaso entre la arteria ilíaca izquierda yla columna lumbar. Puede ocurrircomo consecuencia de un síndromecongénito de May-Thurner.

el cuello. Llamado también síndromede hipersensibilidad del seno carotí-deo.

Charles,operación de Técnica quirúrgica del linfedema cró-

nico. Anastomosis de los colectoreslinfáticos profundos con los linfáticossuperficiales.

Churg-Strauss,enfermedad de Tipo poco frecuente de vasculitis aso-

ciada a rinitis alérgica, poliposis nasaly asma. Existe una afectación sisté-mica de las arterias y venas de peque-ño y mediano tamaño por inflamacióngranulomatosa.

Cloquet,ganglio de Ganglio linfático crural localizado

adyacente o en el canal femoral.Puede aumentar su tamaño en contex-to de patologías del miembro inferioro de vecindad.

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C-D/14

Cockett,venas

perforantes de Tres venas ubicadas en el tercio infe-rior de la cara interna de la pierna.Desembocan en el tronco tibial poste-rior y están unidas por el arco anasto-mótico de Leonardo. A 6 cm por arri-ba del maléolo interno la venaperforante Cocket I, a 12 cm la Coc-ket II y a 18 cm la Cocket III.

Corrigan,pulso de Pulsaciones carotídeas o temporales

visibles en la insuficiencia aórtica.

Crawford,técnica de Técnica de reconstrucción anatómica

del aneurisma de aorta toracoabdomi-nal.

Crawford,clasificación de Clasificación de los aneurismas de

aorta toracoabdominal:Tipo I. Desde el tercio superior de la

aorta torácica hasta la parte superiorde la abdominal. Incluye arterias vis-cerales.Tipo II. Desde el tercio proximal de laaorta descendente a la aorta infrarre-nal.Tipo III. Empieza en los dos terciosdistales de la aorta torácica y seextiende por gran parte de la aortaabdominal.Tipo IV. Confinado a la aorta abdomi-nal, incluyendo vasos viscerales.

Crile,pinza de Pinza hemostática con o sin dientes.

Se utiliza para el clamp de vasos san-guíneos. Es parecida a la de Kelly, ladiferencia es que presenta un tramode ranuras más largo.

Cruveilhier-Baumgarten,enfermedad de Cirrosis hepática causada por la per-

sistencia de la vena umbilical que

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C-D/15

cas que se basa en la localización ana-tómica y en la extensión de las mis-mas:Tipo I. La disección afecta a la aortaascendente, cayado aórtico y aortadescendente.Tipo II. La disección afecta sólo a laaorta ascendente.Tipo III. La disección afecta sólo a laaorta torácica en el tipo IIIa y a laaorta abdominal e ilíacas en el tipoIIIb.

De Bakey,clamp de Clamp vascular utilizado en la cirugía

del aneurisma aórtico.

Dieulafoy,ulceración de Anormalidad vascular en el estómago

proximal, en el que una arteria submu-cosa causa erosión del epitelio de lamucosa gástrica pudiendo producirseuna trombosis o rotura de la mismacon la consecuente hemorragia.

comunica con la vena porta causandouna circulación colateral. Se asocia avenas periumbilicales prominentes,hipertensión portal, atrofia hepática yesplenomegalia. Puede aparecer porpersistencia de la vena umbilical en elnacimiento (enfermedad de Cruveil-hier-Baumgarten) o de forma adqui-rida por reapertura de dicha vena conuna hipertensión portal (síndrome deCruveilhier-Baumgarten).

David,técnica de Técnica quirúrgica del aneurisma

disecante de la aorta cuando se afectala raíz aórtica donde se realiza unaplicatura del anillo valvular aórticoevitando la sustitución valvular.

De Bakey,clasificación de Clasificación de las disecciones aórti-

D

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D-E/16

Dodd,vena

comunicante de Vena comunicante en el tercio infe-rior del muslo, a nivel del canal deHunter, tributaria de la vena femoralsuperficial.

Döhle-Heller,síndrome de Manifestación común de la sífilis ter-

ciaria. Aortitis secundaria a sífilis quepuede complicarse con insuficienciavalvular aórtica, estenosis coronaria yaneurismas de aorta. Es más frecuen-te en varones y muy prevalente ensífilis no tratadas. También llamadomesoaortitis de Heller-Döhle.

Doppler,ecografía La combinación de la ecografía bidi-

mensional y el Doppler pulsado permi-te observar la morfología del vasoexplorado y las características de supared, al punto que puede medir la velo-cidad de la sangre en el punto deseado.

Doppler,ultrasonografía Valoración de la velocidad y sentido

del flujo sanguíneo mediante la medi-da de la variación de frecuencia de unhaz de ultrasonidos al chocar con uncuerpo en movimiento (hematíes). Elanálisis de la onda permite valorar elgrado de estenosis vascular.

Ducuing,signo de Dolor a la movilización muscular de

la pantorrilla en la trombosis venosaprofunda.

Duroziez,signo de Soplo vascular sistólico y diastólico

que se percibe en la arteria femoral enla insuficiencia valvular aórtica. Lla-mado también soplo crural de Duro-ziez.

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larga que sirve en el preoperatoriopara vaciar las extremidades de san-gre venosa arterial y linfa comomedida de hemostasia antes de iniciarla intervención.

Esmarch,hemostasia de Utilización de la banda o venda de

Esmarch para realizar en el preopera-torio una evacuación de la sangre ylinfa en extremidades inferiores. Seinicia el vendaje en la parte más distalde la extremidad y se completa haciala zona proximal donde se aplica untorniquete. Posteriormente se inicia laretirada desde su parte más distal.

Fahreus-Linqvist,

efecto Descenso de la viscosidad de la san-gre que ocurre cuando fluye por vasos

F

Ehlers-Danlos,síndrome de Enfermedad con herencia dominante

que se caracteriza por alteraciones en elcolágeno tipo I y III. Asocia hiperlaxi-tud articular, hiperelasticidad cutánea,alteraciones esqueléticas y fragilidadcapilar. El tipo IV (forma vascular) osíndrome de Sack-Barabas, cursa conla rotura de grandes arterias (aorta).

Eustaquio,válvula de Válvula de la vena cava inferior.

Repliegue membranoso semilunar enla aurícula derecha entre el margenanteroinferior de la vena cava inferiory la fosa oval.

Esmarch,banda,

torniquete ovenda elástica Tipo de venda elástica más ancha y

E

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F-G/18

de diámetro inferior a 1.5 mm y sedebe a que en la microcirculación elhematocrito es más bajo que en losgrandes vasos y al alineamiento delos eritrocitos.

Ferguson,técnica de Ténica de hemorroidectomía cerrada

en la que tras la resección de los prin-cipales paquetes hemorroidales, laherida quirúrgica se cierra con suturapudiendo en algunos casos abrirseespontáneamente.

Fogarty,sonda de Catéter provisto de un balón emplea-

do en la embolectomía arterial encasos de oclusión arterial aguda.

Fontaine,clasificación de Método de clasificación de la ateros-

clerosis obliterante, que divide laenfermedad en cuatro estadios evolu-tivos:

Estadio I. Asintomático o síntomasinespecíficos.Estadio II. Claudicación intermitente.Estadio III. Dolor en reposo.Estadio IV. Lesiones isquémicas.

Fraley,signo de Obstrucción del cáliz superior renal

por el cruce a nivel infundibular deuna estructura vascular.

Galeno,vena de Gran vena formada por la unión de

las dos venas cerebrales profundas ypor la vena basal posterior de Rosent-hal, en la parte caudal de la tela coroi-dea del tercer ventrículo, pasa caudal-mente al cuerpo calloso y se curvadorsalmente para continuar hasta sudrenaje en el seno recto.

G

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G/19

Gott,tubo

heparinizado de Prótesis utilizada en la reparación dela disección del aneurisma aórticoabdominal que conecta el cayado aór-tico y la aorta distal, asegurando elriego distal y eliminando el peligro deisquemia medular.

Gougerot-Ruiter,

síndrome de Vasculitis alérgica de la piel que secaracteriza por la aparición de erite-ma, vesículas, pústulas, edema exuda-tivo, telangiectasias, arteriolitis de losvasos cutáneos y hemorragia cutánea.Puede aparecer fiebre, artralgias ysíntomas gastrointestinales. Tambiénllamado enfermedad de Ruiter.

Gsell-Erdheim,síndrome de Síndrome de herencia autosómica

dominante que cursa con la necrosisidiopática de la lámina media de la

Greenfield,filtro de Filtro de vena cava inferior para pre-

vención de embolismos pulmonaresen contexto de enfermedad trombo-embólica venosa y contraindicaciónpara la anticoagulación.

Giacomini,vena de O vena femoropoplítea, es una vena de

unión de la vena safena externa proxi-mal con la vena safena interna proxi-mal.Ante una oclusión trombótica de lavena poplítea y de la vena femoral posi-bilita el drenaje del territorio de la venasafena externa a la vena safena interna.

Gorham,enfermedad de Enfermedad congénita que asocia

malformaciones venosas y linfáticascutáneas, mediastínicas y óseas.Afecta por igual a ambos sexos.

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G-H/20

aorta con la consecuente formaciónde quistes no inflamatorios que pue-den provocar la rotura aórtica. Causafrecuente de disección de aorta.

Gull-Sutton,síndrome de Fibrosis arteriocapilar del riñón.

Hach,clasificación de División las varices superficiales

(troncales) de la vena safena internaen cuatro grados y las várices superfi-ciales (troncales) de la vena safenaexterna en tres grados.

Halsted,pinza de Pinza quirúrgica para realizar hemos-

tasia (Halsted-mosquito).

Hampton,joroba de Imagen radiológica de condensación

H

con morfología triangular con su vér-tice apuntando hacia el hilio, quesuele corresponderse a un infarto pul-monar en el tromboembolismo.

Haven,síndrome de Síndrome de compresión de la arteria

subclavia por el músculo escalenoque asocia dolor en la extremidadsuperior iniciado en el hombro y conprogresión hacia la mano. Pérdida delpulso radial.

Havers,canales de Canales en el hueso compacto forma-

dos por láminas óseas concéntricas.Contienen vasos sanguíneos, nerviosy linfáticos y se extienden a lo largode la diáfisis de los huesos largos.

Heubner,arteria de La arteria recurrente de Heubner

es una rama profunda procedente dela arteria cerebral anterior, utilizando

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H/21

Homans,signo de Con la rodilla en flexión de 30 grados

se realiza una flexión anterior (dorsi-flexión) del pie. La aparición de doloren la pantorrilla es sugestiva de trom-bosis venosa profunda.

Horton,enfermedad de Es la llamada arteritis de la temporal.

Forma de arteritis de las célulasgigantes. Vasculitis granulomatosasistémica que puede localizarse en laaorta, riñones, corazón, extremida-des, subclavia, mesentéricas, y comouna localización frecuente, en la arte-ria temporal. Puede afectar a la arteriadel nervio óptico, y causar ceguera.No se conoce su causa. Se presentapredominantemente en mujeres deedad avanzada y cursa con cefalea,anemia y elevación de la VSG.

el espacio perforado anterior propor-ciona irrigación a una parte de la cáp-sula interna y de los núcleos basales.

Heubner,enfermedad de Endarteritis obliterante de las arterias

cerebrales en la fase tardía o terciariade la sífilis. En la lesión vascular seproduce una proliferación subintimalfibrótica que estrecha la luz y unareacción inflamatoria de la adventicia.

Hesselbach,triángulo de Espacio anatómico de interés en ciru-

gía. Limitado en su margen medialpor la fascia del músculo recto abdo-minal; en su margen inferior y lateral,el ligamento inguinal; y en el supe-rior, los vasos epigástricos inferiores.

Homans,operación de Ligadura de la vena femoral como

profilaxis contra el embolismo en fle-botrombosis de extremidad inferior.

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H-K/22

Hunter,vena

comunicante de Vena perforante que une las venassuperficiales con las venas profundas.

Huchard,enfermedad de Hipertensión arterial en relación a

arteriosclerosis.

Hughes,síndrome de También llamado síndrome antifosfo-

lípido. Síndrome protrombóticoautoinmune que se caracteriza por laasociación de niveles moderados oaltos de anticuerpos antifosfolípidojunto con trombosis, tanto arterialescomo venosas, pérdidas fetales derepetición y/o trombopenia.

Kawasaki,enfermedad de También llamada síndrome linfomu-

K

cocutáneo. Asocia conjuntivitis,exantema cutáneo con edema y des-camación palmoplantar, adenopatíaslaterocervicales generalmente unila-terales y enantema en orofaringe.Puede presentar aneurisma coronariopor inflamación de la pared vascular.

Kaposi,sarcoma de Tumor vascular maligno detectado

principalmente en varones adultos,que se presenta en su forma clásicacomo múltiples manchas de colorpúrpura o parda en regiones distalesde extremidades inferiores.

Kassabach-Merrit,

síndrome de Síndrome que asocia hemangiomascavernosos gigantes con coagulopatíade consumo y trombocitopenia.

Kelly,pinza de Pinza hemostática con ranuras en sus

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K/23

envuelve y comprime obteniéndoseun vaciado artificial de los vasos de lapierna.

Klippel-Trenaunay,síndrome de Síndrome de etiología desconocida,

en el que se observan malformacionescapilares, venosas o linfáticas. Es fre-cuente encontrar una displasia capilaren una extremidad, hipertrofia ósea yde tejidos blandos sobretodo en laadolescencia y presencia de venasvaricosas con agenesia valvular queaunque pueden aparecer en el naci-miento, son más frecuentes con el ini-cio de la deambulación. Es frecuentela aparición de tromboflebitis, celuli-tis y linfedema progresivo. Tambiénllamado síndrome de ParkesWeber.

Kocher,incisión de Llamamos incisión de Kocher a la

subcostal, que en el lado derecho

dos ramas. Presenta un sistema decremallera para dejarla fija una vezpinzado el vaso. Pueden ser rectas ocurvas.

Kehr,signo de Dolor irradiado a hombro izquierdo

en la rotura esplénica.

Kimray-Greenfield,

filtro de Dispositivo de colocación percutáneaque impide la migración de grandestrombos desde las extremidades infe-riores. Utilizado en el tromboembo-lismo pulmonar cuando existe con-traindicación para la anticoagulaciónen presencia de trombosis venosaprofunda persistente.

Kirschner-Perthes,método de Colocación en la extremidad inferior

de un manguito neumático que la

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K/24

expone la vesícula biliar y la vía biliarcomún, y en el lado izquierdo daacceso a la esplenectomía o a la anas-tomosis venosa esplenorrenal.

Kocher,maniobra de Movilización operatoria del duodeno

para facilitar el acceso al conductobilliar común y a los grandes vasosretroperitoneales en cirugía abdominal.

Kocher,pinzas de Pinzas vasculares para realizar hemos-

tasia arterial cuyas ramas terminan enun diente que encaja en una muescasituada en el extremo de la otra. Tam-bién utilizadas en cirugía abdominal ypélvica para sujetar tejidos.

Korotkov,test de En un aneurisma, si la presión arterial

en los vasos periféricos se mantienemientras se realiza una compresión dela arteria por encima del aneurisma, tra-duce una buena circulación colateral.

Kussmaul,signo de Aparición de nódulos subcutáneos

que siguen el trayecto vascular en lapoliarteritis nudosa.

Kussmaul-Maier,

enfermedad de O periarteritis nudosa. Enfermedadvascular que afecta a las arterias depequeño y mediano calibre. Puedeafectar a cualquier órgano y se carac-teriza por nódulos palpables en lastrayectorias de los vasos. Los sínto-mas son muy numerosos e incluyenfiebre, dolor muscular, taquicardia,pérdida de peso, polineuritis, infartode miocardio, convulsiones y altera-ciones de la visión. No se conoce suetiología, pudiendo ser una reacciónde hipersensibilidad. Es más frecuen-te en los hombres.

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L/25

arterias femorales. Más adelante pue-den aparecer lesiones isquémicas enforma de úlceras o necrosis. Tambiénllamado síndrome de obliteraciónaortoilíaca.

Leonardo,arco de Vena que se une a la safena interna en

el tercio superior de la pierna queconstituye un arco venoso posterior alque drenan las venas comunicantes.

Liebow-Carrington,síndrome de Variante linfoide de la enfermedad

de Wegener. Cursa con los mismossíntomas excepto la afectación renal.

Linton,técnica de Técnica quirúrgica para el tratamien-

to de las varices mediante la ligadurade las venas perforantes.

Lowenberg,signo de Dolor distal a la insuflación del mangui-

Lejars,suela venosa de Red venosa plantar (venas metatarsia-

nas, arcadas y marginales de la plantadel pie) que drena hacia el dorso delpie donde su unión con otras venascontribuye a la formación del sistemasafeno. Su compresión durante lamarcha facilita el retorno venoso.

Leriche,operación de Denudación quirúrgica de la vaina

adventicia vascular que contiene lasfibras nerviosas simpáticas con obje-to de corregir diversos trastornosvasomotores. También de denominasimpatectomía periarterial.

Leriche,síndrome de Obliteración de la bifurcación aórtica

y de las arterias ilíacas. Cursa conclaudicación intermitente, impotenciasexual y ausencia de pulso en ambas

L

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L-M/26

to del esfigmomanómetro en el contex-to de una trombosis venosa profunda.

Lower,tubérculo de Relieve transversal entre la vena cava

inferior y la vena cava superior situa-do en la cara posterior de la aurículaderecha.

Maffucci,síndrome de Síndrome en el que coexisten anoma-

lías linfáticas y venosas asociadas aexostosis y encondromas. Las lesio-nes óseas aparecen en los primerosaños de vida y posteriormente laslesiones vasculares. Aparecen heman-giomas cutáneos como consecuenciade ectasias y tumores vasculares oacúmulo anormal de pigmento melá-nico en la dermis.

M

Marfan,enfermedad de Afección del tejido conectivo que se

hereda de forma dominante y queafecta fundamentalmente a los ojos,aparato locomotor y sistema cardio-vascular. Aparece dilatación aórticacomo consecuencia de la degenera-ción quística de la capa media.

Martorell,úlcera de Úlcera que aparece en las extremida-

des inferiores de pacientes hiperten-sos. La arterioesclerosis originaisquemia cutánea. La aparición deúlceras es habitualmente bilateral ypresentan evolución tórpida. Son másfrecuentes en mujeres. También lla-mada síndrome de Martorell.

Martorell,signo de 1. Signo arteriográfico típico de la

tromboangeítis obliterante que con-siste en la presencia de obliteracionessegmentarias y una red de arteriolas

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M/27

siendo su evolución progresiva. Tam-bién llamado síndrome de Marto-rell-Fabré o de Takayasu-Martorell.

Martorell,prueba

flebográfica de Aplicación de la flebografía al trata-miento quirúrgico de las varices.

Massell yEttinger,prueba de Flebografía con ligaduras escalona-

das. Se colocan ligaduras a tres nive-les: supramaleolar, supracondíleo yen la raíz del muslo. Se inyecta con-traste en una vena del dorso del pie,impresionándose en las películasradiográficas en forma sucesiva. Elpaso de contraste del sistema profun-do al superficial traduce la existenciade perforantes incompetentes.

May-Thurner,síndrome de Estrechamiento congénito de la vena

de circulación colateral.2. Dolor lancinante en la pierna porhemorragia venosa intramuscular,seguida de equimosis y signos detrombosis y espasmo arterial.

Martorell,síndrome de Enfermedad inflamatoria de la aorta de

probable origen autoinmune que cursacon la obliteración de uno o más tron-cos supraaórticos. La oclusión reduce elflujo sanguíneo en las áreas que irrigandichos troncos. Puede aparecer marca-das estenosis arteriales con desapari-ción de pulsos carotídeo o de extremi-dades. Las estenosis carotídeas puedenproducir fenómenos isquémicos cere-brales y oculares con síntomas neuroló-gicos como afasia, hemiparesia transi-toria, amaurosis, cefaleas, vértigo, etc.Pueden aparecer trombosis, afecta-ción coronaria, aneurismas o estenosisde la arteria renal con hipertensión. Esmás frecuente en mujeres jóvenes,

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M/28

ilíaca izquierda cuando la arteria ilía-ca pasa sobre ella. Puede cursar deforma asintomática o con episodiosde edema, flebitis y trombosis venosaprofunda en la extremidad en funciónde la compresión que ejerce la arteriapor su situación anatómica.

Masson,órgano de Estructura vascular nodular con anas-

tomosis arteriovenosas en la hipoder-mis, localizada en particular en la ter-minación de las arterias de las manosy pies. Regula la perfusión de sangrede la piel y la pérdida de calor.

Meige,enfermedad de Forma de linfedema hereditario o pri-

mario que se da entre los 10 y los 20años. Enfermedad hereditaria del sis-tema linfático que se caracteriza porla dificultad del drenaje de los vasoslinfáticos. Afecta fundamentalmentea los miembros inferiores.

Miles,clip de Método de interrupción parcial del

flujo de sangre en la vena cava infe-rior para reducir el éstasis que ocasio-na la ligadura, o para prevenir lamigración de trombos desde extremi-dades inferiores. Actualmente se utili-zan filtros endoluminales.

Milligan-Morgan,técnica de Técnica de hemorroidectomía abierta

en la que tras la ligadura y escisión delos principales paquetes hemorroida-les, la herida quirúrgica permaneceabierta y cicatriza lentamente desdeel fondo a la superficie.

Milroy,enfermedad de Es la forma congénita del linfedema

hereditario o primario. Enfermedadhereditaria del sistema linfático quese caracteriza por la dificultad deldrenaje de los vasos linfáticos. Afecta

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M/29

Mondor,enfermedad de Trombosis de la vena toracoepigástri-

ca junto con reacción inflamatoriavenosa y del tejido conectivo adya-cente. Puede palparse un cordón arro-sariado y doloroso a nivel del cua-drante supero-externo de la mama.Desaparece espontáneamente.

Moretz,clip de Método de interrupción parcial del

flujo de sangre en la vena cava infe-rior para prevenir la migración detrombos desde extremidades inferio-res. Actualmente se utilizan filtrosendoluminales.

Moschowitz,enfermedad de Síndrome congénito caracterizado

por púrpura trombocitopénica, ane-mia hemolítica, trombosis hialina dearteriolas y capilares, fallo renal ysíntomas neurológicos. La emboliadifusa y la trombosis de los pequeños

fundamentalmente a los miembrosinferiores con intensidad variableaunque su forma congénita al igualque la secundaria afecta también a losmiembros superiores.

Mitchell,enfermedad de Enfermedad de herencia autosómica

dominante que se manifiesta por unadilatación paroxística de los vasosperiféricos acompañado de pareste-sias, eritema en manos y pies, y sen-sación de dolor urente. El desencade-nante es el calor y suele ceder el dolortras la inmersión en agua fría. Tam-bién llamada eritromelalgia primaria.

Mönckeberg,esclerosis de Se caracteriza por la fibrosis y calci-

ficación de la túnica media de lasgrandes arterias sin causar reducciónde la luz vascular ni isquemia. Afectasobretodo a los vasos de las extremi-dades.

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M-N/30

vasos cerebrales se manifiestan porafasia, ceguera y convulsiones. Tam-bién llamada enfermedad de Baehr-Schiffrin.

Müller,signo de Pulsación en la úvula que puede apa-

recer en la insuficiencia aórtica.

Musset,signo de Movimiento de la cabeza sincrónico

con el pulso arterial que puede apare-cer en la insuficiencia aórtica.

Naffziger,prueba de I. La presión sobre la vena yugular

condiciona un aumento de presión dellíquido cefalorraquídeo produciendodolor en caso de un disco herniado.II. La presión sobre el músculo esca-leno en la base del cuello causa espas-

N

mos en la mano en caso de síndromedel escaleno.

Noonan,síndrome de Enfermedad genética congénita simi-

lar fenotípicamente al síndrome deTurner, que asocia a la talla baja, car-diopatía, alteraciones faciales y torá-cicas, aplasia o hipoplasia de losvasos sanguíneos y linfáticos conaparición de linfedema.

Nygaard-Brown,síndrome de Síndrome que cursa con obliteración

arterial y reducción del tiempo desangría (trombofilia). Su principalsíntoma es la claudicación intermi-tente y en ocasiones la trombosis devasos abdominales y pélvicos.

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O-P/31

sistema venoso profundo. Tras la liga-dura elástica en la rodilla y en la pan-torrilla se hace caminar al pacienteque si no refiere dolor y las varicessuperficiales se colapsan traduce lacompetencia de las venas comunican-tes y del sistema venoso profundo.

Pachón,oscilómetro de Aparato para la medición de la pre-

sión arterial, precursor de los actua-les. Ya valoraba las oscilaciones de lapresión en el torrente sanguíneo quequedaban representadas por la ampli-tud de oscilación de una aguja en uníndice graduado.

Paget-Schroëtter,síndrome de Trombosis primaria de la vena axilar

o subclavia debido a la compresión de

P

Oliver-Cardarelli,

signo de Pulsación percibida en la laringe deforma sincrónica al latido cardiaco,indicativo de un aneurisma en el arcoaórtico, masas mediastínicas o enfer-medades obstructivas crónicas de lavía aérea. Se valora en bipedestacióntomando el cartílago cricoides de lalaringe entre los dedos índice y pulgar.También llamado signo de Oliver.

Olow,signo de Dolor a la presión de las masas mus-

culares de la pantorrilla en el contex-to de una trombosis venosa profunda.

Oschner-Mahorner,prueba de Modificación del test de Perthes para

la valoración de la competencia del

O

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P-/32

éstas por las estructuras que confor-man la salida del tórax (ligamentocosto-coracoideo, músculo escalenoanterior, clavícula y primera costilla).La compresión y los traumatismosrepetidos (repetición de movimientoscon el brazo) sobre la vena axilar ysubclavia en pacientes sanos provo-can la aparición de trombosis.

Pean,pinza de Pinza vascular terminada en forma de

espátula para realizar hemostasiaarterial. Similares a las de Kocherpero sin dientes. También se suele uti-lizar para realizar curas, etc.

Pemberton,signo de La aparición de edema, cianosis

facial e ingurgitación en las venas delcuello al levantar simultáneamenteambos brazos. Se describe original-mente en el bocio endotorácico pordificultad del retorno venoso pero

puede aparecer en la neoplasia de pul-món, linfomas, timomas, aneurismasaórticos, etc.

Perthes,prueba de Sirve para valorar la competencia del

sistema venoso profundo. Con elpaciente en bipedestación se realizauna ligadura elástica supracondíleaque ocluya la safena interna. Trasunos 5 minutos de deambulación sevalora la persistencia de las varices yel dolor. Si las varices han desapareci-do, significa que el sistema venosoprofundo y las venas comunicantesestán indemnes. También llamado testde Delbet-Mocquot.

Peyer,placas de Agrupaciones de tejido linfoide no

encapsulado que forman placas alar-gadas en las paredes del intestino del-gado. Constituyen uno de los meca-nismos de defensa inmunológico del

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P-Q-R/33

Quincke,pulso capilar de Pulsación y cambios en la coloración

de los lechos ungueales que puedeaparecer en la insuficiencia aórtica.

Rasmussen,aneurisma de Dilatación aneurismática por erosión

de una rama de la arteria pulmonarcercana a una cavitación tuberculosa.Es debida a la ruptura de la media yla protrusión de la íntima en la cavi-dad. Puede existir ruptura de la ínti-ma y hemorragia con la aparición dehemoptisis. Debe descartarse enpacientes con hemoptisis y patologí-as destructivas del parénquima pul-monar.

Q

R

organismo. Forman parte del tejidomucoso linfoide asociado al intestino.

Pratt,prueba de Tiene por objeto la localización de

perforantes insuficientes previa a lacirugía. Se vacía el miembro inferiorelevándolo y se aplica un vendajeelástico desde los dedos del pie ensentido proximal hasta la desemboca-dura de la safena interna donde seaplica una ligadura. Se retira la vendadesde la raíz del muslo hacia abajo.Al quedar eliminado el reflujo venosopor el lazo, donde se observa que sellena un paquete varicoso, existe unacomunicante insuficiente.

Proteus,síndrome de Trastorno que cursa con malforma-

ciones hamartomatosas congénitas,gigantismo en manos y pies, nevospigmentados, macrocefalia y anoma-lías craneales.

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R/34

Ratschow,prueba

postural de Prueba para la detección del compro-miso de la vascularización arterial enextremidades inferiores. Con elpaciente en decúbito se elevan lasextremidades inferiores y se observa laaparición de palidez distal. Posterior-mente, en sedestación se observan lasalteraciones en la duración de la hipe-remia reactiva y la replección venosa.

Raynaud,enfermedad de Trastorno vasomotor de etiología des-

conocida que se caracteriza por unavasoconstricción arterial en la regióndistal de las extremidades que produ-ce una decoloración de las manos (conmucha menor frecuencia en los pies) yque puede progresar y originar altera-ciones atróficas por isquemia crónica.Se ha relacionado con la exposición alfrío o al estrés, e incluso con el consu-mo de tabaco y no existe evidencia de

enfermedad oclusiva arterial u otrapatología subyacente. Es más frecuen-te en mujeres y se observa relacióncon el envejecimiento.

Raynaud,fenómeno de Vasoconstricción arterial periférica

localizada en manos y con menor fre-cuencia en pies, que aparece en res-puesta a estímulos como el frío o elestrés, en el contexto de alguna enfer-medad subyacente como escleroder-mia, artritis reumatoide, lupus erite-matoso sistémico, síndrome de lacostilla cervical, etc. Su aparición sinla existencia de otra patología se cono-ce como enfermedad de Raynaud.

Rendu-Osler,angiomatosistelangiectásica

familiar de Afección transmitida con herenciaautosómica dominante que asociatelangiectasias cutáneas localizadas en

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R-S/35

Sack-Barabas,síndrome de Síndrome de herencia autosómica

dominante, aunque existen casos nofamiliares, que cursa con aumento dela fragilidad capilar, siendo común larotura de arterias. La hiperlaxitudarticular e hiperelasticidad cutánea noson tan importantes. Existe un defec-to en el colágeno tipo III. Tambiénllamada forma vascular del síndro-me de Ehlers Danlos.

Saegesser,signo de Dolor cervical por irritación frénica

en la rotura esplénica.

Sappey,plexo de O cabeza de medusa. Plexo de vasos

linfáticos subdérmicos situado en laareola mamaria.

Sla lengua, labios, esclerótica, orejas,punta de los dedos y en el lecho ungue-al, así como malformaciones vascularesarteriovenosas cutáneas, mucosas y vis-cerales (pulmones, hígado y cerebro).Presenta complicaciones hemorrágicasy derivadas de la afectación visceral.

Riolano,arco de Red de anastomosis de arterias proce-

dentes de la arteria mesentérica supe-rior y arteria mesentérica inferior enla vascularización del colon.

Riva-Rocci,esfigmomanó-

metro de Esfigmomanómetro de mercurio quese fundamenta en el principio de Vie-rordt, que mide en forma manométri-ca la fuerza necesaria para impedir laprogresión de la onda del pulso.Basado en el esfigmomanómetro devon Basch. Posteriormente Korotkovestableció el método auscultatorio.

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S/36

Satinsky,pinza Pinza vascular de oclusión parcial.

Permite la oclusión de grandes vasospara realizar hemostasia.

Servelle-Martorell,síndrome de Síndrome que cursa con malformacio-

nes vasculares y esqueléticas. En elsistema venoso profundo se identificahipoplasia o aplasia venosa, con caren-cia parcial o completa de las válvulas yvaricosis atípica. Las malformacionescapilares intraóseas provocan hipopla-sia ósea y hemangiomatosis cavernosade la extremidad afecta.

Seldinger,técnica de Técnica de canalización arterial

mediante un fiador metálico para lacolocación de un catéter. Usada en elcateterismo del corazón izquierdo.

Schultze,acroparestesia

de Trastorno vasomotor caracterizadopor parestesia, anestesia, entumeci-miento, y dolor en extremidadessuperiores. Los síntomas aparecendurante el descanso nocturno en eltrayecto del nervio cubital. Es másfrecuente en mujeres y se conocetambién como síndrome de Putnamo enfermedad deWartenberg.

Schwartz,maniobra de Con el paciente en ortostatismo, el

explorador coloca los dedos de unamano sobre una zona proximal deltrayecto venoso y simultáneamente sepercute sobre las dilataciones perifé-ricas situadas en un área más distal.La percepción de una oleada sanguí-nea traduce insuficiencia del sistemavalvular.

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S/37

Stanford,clasificación de Clasificación de la Universidad de

Stanford para el manejo de la disec-ción aórtica aguda:Tipo A. Afectan a la aorta ascendente,con independencia del lugar del des-garro y de la extensión distal.Tipo B. Afectan al cayado, a la aortadescendente, o ambos, pero no a laporción ascendente.

Stentsoporte Soporte metálico intraarterial que

permite tras su colocación en un vasomantener el flujo sanguíneo a travésde él.

Stewart-Treve,síndrome de Desarrollo de un linfangiosarcoma

asociado a la presencia de un linfede-ma crónico de cualquier etiología.Inicialmente se describió en relaciónal linfedema postmastectomía.

Sherman,vena

comunicante de Vena perforante en el medio de lapierna que comunica la vena safenainterna con la vena tibial posterior.

Sneddon,síndrome de Síndrome que asocia livedo reticula-

ris, eventos isquémicos cerebrales,severo compromiso cutáneo quepuede llegar a ulceraciones, hiperten-sión arterial y frecuentemente trom-bocitopenia. Presencia de anticuerposantifosfolípido.

Solomon,síndrome de Síndrome que asocia anomalías de los

capilares arteriales y venosos en cual-quier localización cutánea, malforma-ciones arteriovenosas del sistema ner-vioso central en asociación conanormalidades esqueléticas y nevusepidérmicos.

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Stuart,síndrome de Síndrome de compresión externa de la

arteria poplítea provocada por la inser-ción anómala de un haz tendinoso delmúsculo gastrocnemio interno. Provocasíntomas de claudicación intermitentellegando a causar dilataciones aneuris-máticas y trombosis de la arteria.

Sturge-Weber,enfermedad de Afección con escasa predisposición

familiar que asocia un hemangiomaen la hemicara superior, un angiomaleptomeníngeo occipital homolateraly frecuentemente un angioma coroi-deo. Presenta progresivo deterioroneurológico con epilepsia, hemipare-sia o hemiplejia.

Swan-Ganz,catéter de Catéter con balón de flotación provis-

to de un sensor en la punta para medirparámetros como la presión o gastocardiaco. Tras su introducción por

una vena periférica se hace avanzarhasta la aurícula derecha. Usado en elcateterismo del corazón derecho.

Takayasu,enfermedad de Enfermedad inflamatoria de la aorta

de probable origen autoinmune quecursa con la obliteración de uno o mástroncos supraaórticos. La oclusiónreduce el flujo sanguíneo en las áreasque irrigan dichos troncos. Puede apa-recer marcadas estenosis arterialescon desaparición de pulsos carotídeoo de extremidades. Las estenosis caro-tídeas pueden producir fenómenosisquémicos cerebrales y oculares consíntomas neurológicos como afasia,hemiparesia transitoria, amaurosis,cefaleas, vértigo, etc. Pueden aparecertrombosis, afectación coronaria, aneu-rismas o estenosis de la arteria renal

T

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T/39

ral que puede observarse en la insufi-ciencia aórtica.

Trendelemburg,operación de Ligadura de la vena safena para el tra-

tamiento de las venas varicosas de lapierna.

Trendelemburg,posición de Con el paciente en decúbito supino se

realiza elevación de las piernas y des-censo del cabezal de la cama. Puedeaparecer modificada realizando úni-camente elevación de las piernas conlo que se consigue mejorar el retornovenoso. Usada en cirugía abdominal,pélvica, de extremidades inferiores, yestados de shock.

Trendelemburg,test de Test para venas varicosas que explora

la normalidad de la válvula situada enla desembocadura de la safena internaen la vena femoral. Con el paciente en

con hipertensión. Es más frecuente enmujeres jóvenes, siendo su evoluciónprogresiva. También llamada síndro-me de Martorell.

Thompson,operación de Técnica quirúrgica paliativa del linfe-

dema crónico. Anastomosis de loscolectores linfáticos profundos delsegmento afectado con los linfáticossuperficiales retirando el tejido celu-lar subcutáneo comprometido.

Tolosa Hunt,síndrome de Síndrome que asocia la afectación de

los nervios motor ocular común, patéti-co, primera rama del trigémino y motorocular externo. Se produce por unaneurisma o trombosis del seno caver-noso y de la silla turca que invaden lapared externa del seno cavernoso.

Traube,signo de Ruido en pistoletazo del pulso femo-

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T-V/40

decúbito supino se eleva la piernavaricosa hasta la desaparición de lasvarices. Posteriormente se coloca unaligadura elástica en el muslo ocluyen-do la vena safena. Tras el paso a bipe-destación las venas comienzan a lle-narse desde su parte más distal por elretorno sanguíneo normal. Si al reti-rar la ligadura (tras 60 segundos) seproduce un llenado instantáneo de lasvarices se considera el origen del tras-torno en la válvula safeno-femoral.También llamado test de Trendelem-burg-Brodie.

Trosseau,síndrome de Síndrome paraneoplásico que cursa

con episodios tromboembólicos con-secuencia de la aparición de trombo-flebitis. Estado de hipercoagulabili-dad secundaria ala enfermedadmaligna. También llamada trombofle-bitis migratoria.

Turner,síndrome de Síndrome de disgenesia gonadal debido

a la ausencia o defecto del cromosomaX. Presenta malformaciones linfáticas(hipoplasia) congénitas con presenciade linfedema en el nacimiento quepuede desaparecer posteriormente.Físicamente presentan talla baja, mal-formaciones faciales y torácicas ypresencia de nevus melanocíticos.

Vierordt,aparato de Primer aparato diseñado para la medi-

ción incruenta de la presión arterial,en el que se ponían pesos en conexióncon una escala hasta que desaparecíael pulso por compresión de la arteriamediante un manguito hinchable.Precursor de los esfigmomanóme-tros de von Basch y Riva-Rocci.

V

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V/41

Vieussens,asa de Ramificación nerviosa que rodea la

arteria subclavia por su parte inferior.

Volkmann,canales de Canales que perforan el periostio

penetrando en el hueso compacto, pordonde circulan los vasos sanguíneos,linfáticos y nervios. Conectan loscanales de Havers con el periostio.

Volkmann,contracturaisquémica de Contractura muscular isquémica

debido a una presión externa mante-nida y a una necrosis tisular. Habi-tualmente ocurre en tras un traumatis-mo que condiciona la inflamación delas estructuras con compresión arte-rial o la aplicación incorrecta de untorniquete. Aparece contractura mus-cular que dificulta aún más el flujoarterial, dolor distal, parestesias ymano en garra.

Virchow,ganglio de Adenopatía supraclavicular adherida

a planos profundos e indurada, situa-da frecuentemente en el lado izquier-do y que traduce posibles metástasisganglionares de un carcinoma toráci-co o abdominal.

Virchow,tríada de Hace referencia a las posibles causas

de la trombosis venosa: éstasis veno-sa, aumento de la coagulabilidadsanguínea y alteración de la paredvenosa.

Virchow-Robin,espacios de Espacios perivasculares alrededor de

arteriolas y arterias del sistema ner-vioso central.

Vieussens,anillo oval de Engrosamiento muscular que enmar-

ca a la fosa oval en la aurícula dere-cha.

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Von Hippel-Lindau,

síndrome de Síndrome de herencia autosómicadominante que asocia angiomatosisretiniana bilateral con hemangioblas-toma cerebeloso o medular, neopla-sias en diferentes órganos y ocasio-nalmente una malformación vascularcapilar facial. También llamadoangiomatosis retino-cerebelosa.

Waldeyer,anillo de Anillo de tejido linfático localizado

en orofaringe y nasofaringe. Tieneuna función inmunológica que realizamediante la inducción de una res-puesta humoral sérica frente antíge-nos patógenos.

Warren,intervención de 1. Técnica quirúrgica derivativa para

W

reducir la presión del sistema portal.Anastomosis espleno-renal distal.2. Técnica quirúrgica para reducir lasvarices gástricas en hipertensión por-tal mediante ligadura de la vena gás-trica izquierda.

Weber,fleberectasia de Aumento del volumen de los vasos

arteriales y venosos de una regióncorporal sin trascendencia clínica.

Wegener,granulomatosis

de Vasculitis necrosante granulomatosaen arterias pequeñas y vénulas dediversos órganos, en especial, víasrespiratorias altas, pulmón y riñones(glomerulonefritis focal). Proceso denaturaleza inmune del cual se desco-noce el agente causal que afecta apersonas de mediana edad.

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W-Z/43

venosa retiniana unilateral, una mal-formación arterio-venosa aneurismá-tica intracraneal, aneurismas carotí-deos y una malformación capilar en laregión ocular. También conocidocomo síndrome de Bonnet-Dechau-me-Blanc o angiomatosis neurorreti-niana.

Zuckerkandl,órgano de Paraganglios situados en la parte

anterior de la superficie de la aorta ensu trayecto por retroperitoneo. Aso-ciados a actividad simpática, puedenser origen de tumores neuroendocri-nos. Llamados también cuerpos deZuckerkandl.

Z

Westermark,signo de Aparición de oligohemia regional en

la radiología del TEP masivo.

Williams,síndrome de Forma de hipercalcemia infantil que

asocia estenosis aórtica supravalvular.

Willis,polígono de Círculo anastomótico arterial locali-

zado en la base del cerebro que ase-gura la circulación a todas las áreasdel cerebro incluso cuando la carótidao las arterias vertebrales están oclui-das. Se forma a partir de ramas de laarteria carótida interna, arterias cere-brales anterior y posterior media yarterias comunicantes posteriores.

Wyburn-Masson,

síndrome de Afección neurocutánea no hereditariaque asocia una malformación arterio-

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ESBERIVEN. Extracto deMelilotus officinalis y Troxerutina. 1. NOMBRE DELMEDICAMENTO: ESBERIVEN, solución. 2. COM-POSICION CUANTITATIVAY CUALITATIVA: Cada 3,5 ml contienen: Extracto estandarizado de Melilotus officinalis, equivalente a3,5 mg de Cumarina (1 mg/ml); Troxerutina (DOE), 0,35 g (0,1 g/ml). 3. FORMA FARMACÉUTICA: Solución hidroalcohólica. 4.DATOS CLINICOS: 4.1 Indicaciones terapéuticas: Alivio a corto plazo (de dos a tres meses) del edema y síntomas relacionados conla insuficiencia venosa crónica. 4.2 Posología y forma de administración: * Adultos: Como dosis media para adultos se recomiendan3,5 ml, 3 veces al día. Este medicamento puede ingerirse mezclado con un poco de leche fría con o sin azúcar, zumo o refresco de frutaso agua azucarada. Es posible que aparezcan molestias gastrointestinales con la toma de este preparado; si esto ocurriese, debería ser con-siderada la posibilidad de administrar el fármaco junto con los alimentos. Aunque los efectos favorables se presentan pronto el tratamien-to no debe abandonarse. La dosis debe ser mantenida hasta la remisión de los síntomas o del edema, generalmente 2 a 3 meses. Dado queel alivio de los síntomas se produce habitualmente en este tiempo, el tratamiento puede entonces ser interrumpido y reinstaurado a lamisma posología cuando los síntomas vuelvan a reaparecer. No es necesario modificar el régimen terapéutico en pacientes con insuficien-cia renal, hepática o en ancianos.* Niños: La especialidad ESBERIVEN no es adecuada para la administración en niños menores de 18años y por lo tanto, no debería ser utilizada en este grupo de edad. 4.3 Contraindicaciones: Hipersensibilidad a este mismo medicamen-to o a alguno de los componentes del mismo. Los niños menores de 18 años no deben utilizar este medicamento. 4.4Advertencias y pre-cauciones especiales de empleo: Deberá realizarse un especial control clínico en pacientes con úlcera gastroduodenal, hemorragia graveo trombo-citopenia. El extracto de Melilotus officinalis, como cualquier extracto de plantas, puede variar de tonalidad de color de un lotea otro o incluso formar pequeños posos con el tiempo, lo cual se puede observar ocasionalmente en ESBERIVEN®, sin que ello suponganinguna variación en la concentración de sus principios activos. Advertencia sobre excipientes: Este medicamento contiene 20% deetanol en volumen final. Cada dosis de 3.5 ml, contiene 0,574 g de etanol lo que puede ser causa de riesgo en niños, mujeres embarazadasy pacientes con enfermedad hepática, alcoholismo, epilepsia, daños o lesiones cerebrales. Puede potenciar el efecto de otros medicamen-tos. 4.5 Interacciones con otros medicamentos y otras formas de interacción: No se han descrito. 4.6 Embarazo y lactancia: Embara-zo: No se han realizado estudios adecuados sobre la administración de Esberiven en mujeres embarazadas. Sin embargo, estudios lleva-dos a cabo en diversas especies animales no han demostrado efectos teratógenos ó fetotóxicos a dosis muy por encima de la terapéuticaen humanos. La administración de Esberiven en mujeres embarazadas se realizará valorando siempre la relación beneficio-riesgo de suaplicación. Lactancia: Existe paso de los principios activos a la leche materna, debido a las propiedades fisico-químicas de éstos. Respec-

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to a la cumarina y a la 7-hidroxicumarina, la cantidad que pasa a la leche materna corresponde al 3% de la dosis. La administración deEsberiven en mujeres lactantes se realizará valorando siempre la relación beneficio-riesgo de su aplicación. 4.7 Efectos sobre la capaci-dad para conducir vehículos y utilizar maquinaria: Es improbable que este medicamento afecte de forma negativa la capacidad de con-ducir vehículos o de utilizar maquinaria peligrosa. 4.8 Reacciones adversas: Los efectos adversos de este medicamento son, en general,infrecuentes, leves y transitorios. Los efectos adversos más característicos son: alteraciones digestivas (<<1%) como dispepsia, náuseas,molestias abdominales; cefalea y erupciones exantemáticas. 4.9 Sobredosificación: En caso de ingesta accidental: lavado gástrico ytratamiento sintomático. No existe antídoto específico. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consultar al Servicio de InformaciónToxicológica. Teléfono 91 562 04 20. 5. DATOS FARMACEUTICOS: 5.1 Relación de excipientes: Etanol (20% v/v); Metilparabeno,Agua purificada. 5.2 Incompatibilidades: No se han descrito. 5.3 Período de validez: 5 años. 5.4 Precauciones especiales de conser-vación: Consérvese en lugar fresco y seco. 5.5 Naturaleza y contenido del recipiente: Frasco de 200 ml y medida dosificadora. 5.6Instrucciones de uso y manipulación: No proceden. 5.7 Nombre o razón social y domicilio permanente o sede del titular de la autor-ización de comercialización: Titular: IQUINOSA FARMA, S.A. C/Alpedrete, 24. 28045 Madrid. Responsable de la fabricación:FAES FARMA, S.A. C/ Máximo Aguirre, 14. 48940 Lejona, Vizcaya. 5.8. Texto revisado: Marzo 2003. 6. PRESENTACIONY P.V.P.(IVA): Frasco de 200 ml y tapón dosificador: 8,57 ¥ BIBLIOGRAFÍA: 1. IMS. Estudio de Prescripciones Octubre-Diciembre 2004. 2.Hladovec J. Vasotrope Arzneistoffe – ein Uberblick auf der Basis eines vereinheitlichenden Konzepts ihres Wirkungsmechanismus.Arzneim. Forsch 27 (1977) 1073-6. 3. Hladovec J. Eine rationale Begrundung zur Anwendung von endothel-protektiven Substanzen beiperipherer Ischamie. In: Reinis Z. et al. (Hrsg.): XI. Intern. Angiologie-KongreB, Prag, 1978, Springer – Verlag (1980) 134-135. 4. RadtkeH. et al. Die rheologische Wirksamkeit von Cumarin und Troxerutin. Therapiewoche 33 (1983) 6662-6666. 5. Clodius L. et al. Eine neuneMethode zur Herbeifuhrung eines numerisch erfaßbaren Gan – graans am Kaninchenohr. Die Therapeutische Wirkung einer Behandlungmit Benzopyronen. Schweiz. Rundschau. Med. (Praxis) 65 (1976) 514-518. 6. Simic L. et al. Die Behandlung des Ulcus cruris mit einemBenzopyron-Praparat. Der informierteArtzt 13 (1985) 14-20. 7. Zucarelli F. Efficacité clinicque et tolerance de la coumarine rutine. Etudecontrolée en double aveugle versus placebo, Gazete Medicale, 94:80 - 86, 1987. 8. Blume L, de las Haye, R. Increased efficacy of inter-mittent compression treatment by adjuvant medication. Phlebol Proktol 172:53 - 56, 1988.