Escuela(de(Enfermería(...

Centro UC - Políticas Públicas | 2015 | 2

Escuela de Enfermería Escuela de Enfermería Escuela de IngenieríaEscuela de Ingeniería

Andrés NeyemAndrés NeyemPro f es or d el

Depar t amen to d e C ien c ia d e la Compu tac iónaney em@ing . pu c .c l

P ro f es or d el Depar t amen to d e C ien c ia

d e la Compu tac iónaney em@ing . pu c .c l

Nico lás RissoNico lás RissoA lumno de P o s t g rado del

Depar t amen to d e C ien c ia d e la Compu tac iónnar is s [email protected] l

A lumno de P o s t g rado del Depar t amen to d e C ien c ia d e

la Compu tac iónnar is s [email protected] l

Mar ie Jesie Car r i l loMar ie Jesie Car r i l loP ro f es or del Depar t amen to d el

adu lt omcar r i lb@uc. c l

P ro f es or del Depar t amen to d eladu lt o

mcar r i lb@uc. c l

Angélica Far ías Canc inoAngélica Far ías Canc inoP ro f es or del Depar t amen to d el

n iño y el ado les cen teamf ar [email protected] l

P ro f es or del Depar t amen to d eln iño y el ado les cen te

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Macarena Jesus Gaj ardoMacarena Jesus Gaj ardoA lumno de P reg rado de EEUC

mj ga j a [email protected] lA lumno de P reg rado de EEUC

mj ga j a [email protected] l


Persona hospitalizada 1






Envejecimiento de la población

Cronicidad de la población

Riesgo de Infecciones Asociadas a la Atención de Salud (IAAS)

Aumento de los costos en prestaciones de salud

Saturación de hospitales





CAMA LIBERADA


Diagnóstico de la realidad actual sobre hospitalización en el hogar en Chile


Hospitalización Domiciliaria

(HD)

Ministerio de Salud (MINSAL)

Ministerio de Desarrollo Social

Iniciativas Sectorizadas


Expansión presupuestaria en el año 2014 enM$519.228 para HD (incremento del 25%).

Análisis de presupuesto para 2015: actualizar aranceles y códigos Fonasa , incluyendo valoraciones de los programas de HD


HD en personas que requieren apoyo ventilatorio

2003SAVED

2006 AVNI

2013 AVI

2015Programas

Ventilatorios.Programa Oxígeno

Domiciliario.


Ayudar al que cuida:SENADIS-‐ PLANDISC (2013-‐2020).PLANDISC: I+D+I


Cuidar

Definición

Cuantificar

Trabajo domestico y cuidado es ejecutado principalmente por

el mismo cuidador

Carácter mixto(organismosprivados o públicos)


Cuidador informal (mujeres, madres, abuelas/os, vecinos…)Debe asumir el cuidado las 24 horas del día.Repercusiones:

Síndrome de Sobrecarga de CuidadorDeterioro de la situación económica.Deterioro de la dinámica familiar.Impacto en la persona cuidada.


“Para evitar el deterioro de la calidad de vida”


Sobrecarga familiar

Descontextualización del cuidador y el cuidado


• La vigilancia remota es la posibilidad de acceder, administrar y compartir la información en salud, en un ambiente privado, seguro y confidencial(Health Information and Quality Authority , 2010)

Vigilancia remota

• Los avances en la tecnología y las comunicaciones han hecho posible la monitorización remota eficaz de personas con diversas enfermedades crónicas hospitalizadas en el hogar

Tecnología en el hogar

• Generar herramientas más accesibles con el potencial de facilitar la prestación de cuidados fuera de los entornos tradicionales de salud, es una necesidad creciente

Apoyo a los cuidadores


• OMS, estima que el año 2025 el 40% tendrá una condición médica que requiera HD.

• Reino Unido, los cuidadores familiares superan la fuerza de trabajo del SNS.

• Los programas que reportan mayores beneficios en USA; veteranos de guerra y cuidado integral de personas mayores

AUTOMANEJO


más abonados per cápita a telefonía móvil

Más de 100 iniciativas de mHealth

Plataforma saudeAqualertMAMi


La eficacia dentro de la organización y la eficiencia de la asistencia sanitaria en domicilio ha sido mejorada por las tecnologías de la información y la comunicación (TICs), ya que facilitan el flujo de información entre las diferentes organizaciones y sus usuarios (Winter, 2009)

El seguimiento remoto permite una intervención más temprana lo que reduce las complicaciones, junto a una reducción de la consulta a los servicio de urgencia (Winter, 2009)

Los programas de vigilancia remota promueven los modelos de atención en salud que se apoyan en la participación del paciente y su familia generando toma de decisión compartida (Hailey, Roine & Ohinmaa, 2002)


Redes sociales protectoras

Soporte social, retroalimentación

Empoderamiento

Teoría soporte social en línea


Rezago de TIC en saludNo hay registro sistemáticoAusencia de políticas especificasEscaso avance en definir estándaresDesalineación con políticas de salud que orienten a decisiones de inversión

Explosión de iniciativas públicas y privadas.Potente herramienta comunicacionalReduce las brechas de acceso Sistema centrado en el usuario


Política Pública Nacional de Hospitalización Domiciliaria con Vigilancia Remota para Personas con Enfermedades

Respiratorias Crónicas


Marco Regulador

Nodos de atención en salud

Vigilancia Remota / TICs

Cuidadores formales

Cuidadores Informales y persona HD


Ley deberes y derechos de los pacientes

Igualdad de oportunidades e inclusión social de personas con discapacidad

Realidad internacional:NAHC.Pagos regulatorios y de asistencia de salud en el hogar

Marco Regulador



Cuidadores formales



Marco Regulador Servicios de salud/HospitalesProgramasMunicipios

Realidad internacional:Gestores de empresasPrestadoras de serviciosServicios financieros.Seguros de salud



Cuidadores formales


Marco Regulador


Innovaciones en Wearable Biosensing Devices

Innovaciones y masificación del uso de Mobile Devices

Aumento de soluciones de software basadas en Cloud Computing

Marco Regulador



Cuidadores formales


Marco Regulador


Comodato de dispositivosPrestación de Servicios de Comunicación de DatosEnte Prestador de Servicios de Vigilancia RemotaEnte Regulador de Servicios de Prestación de Vigilancia remota

Marco Regulador



Cuidadores formales


Marco Regulador


Comodato de dispositivosPrestación de Servicios de Comunicación de DatosEnte Prestador de Servicios de Vigilancia RemotaEnte Regulador de Servicios de Prestación de Vigilancia remota

Repositorio o Banco Publico de Datos de Salud Personal?Personal Health Record (PHR)

Marco Regulador



Cuidadores formales


Marco Regulador


Regulación laboralCapacitaciónResponsabilidad Legal

Marco Regulador



Cuidadores formales


Marco Regulador


La Vigilancia remota debe estar al servicio de las metas sanitaria del usuario y su familiaRegulación de los Deberes y Derechos de los cuidadores y pacientesProtocolos de Referencia y Contra Referencias

Marco Regulador



Cuidadores formales


Marco Regulador


Persona

CuidadorFamilia Familia, Comunidad, Cuidadores

Formales e Informales

Personal Health Record

Equipo de Salud

Persona

Personal Health Record

CuidadorFamilia

Familia, Comunidad, CuidadoresFormales e Informales

Canal de Comunicación – Red de Apoyo

Canal de Comunicación – Red de Apoyo


Preguntas ySugerencias…

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