Estigma, discriminación y derechos humanos en salud
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ESTIGMA, DISCRIMINACIÓN Y DERECHOS HUMANOS EN SALUD MENTAL
Antonio Mejía
Estigma
Señal que constituye una deshonra para alguien y que provoca rechazo social
El estigma se refiere a las actitudes y creencias que motivan que las personas sientan miedo, rechacen o eviten a la persona que actúa o es vista como diferente y es etiquetada porque tiene un diagnostico de una enfermedad mental
Muro de silencio alrededor de la persona, que limita el apoyo social, la satisfacción en la vida y contribuye al desempleo y pérdida de ingresos, limita las oportunidades normales de la vida y obtener recursos
Priva a las personas de su dignidad, contribuyendo a la reducción de su autoestima, el aislamiento y la desesperanza
Discriminación
Trato diferente y perjudicial que se da a una persona por motivos de raza, sexo, ideas políticas,
religión, etc
La discriminación existe cuando las personas actúan en base a sus sentimientos de rechazo e incomodidad ante las personas que sufren de una enfermedad mental y privan a estas personas de sus derechos y oportunidades en la vida
La discriminación afecta la vida de muchas personas con enfermedad mental, haciendo más difícil las relaciones sociales, el matrimonio, el cuidado de los niños, el trabajo y una vida social normal
El estigma y la discriminación contribuyen a que no se busque la ayuda de los servicios de salud mental. Este es un problema grave, ya que la identificación y el tratamiento de manera temprana se asocian con mejores resultados.
Constituyen el mayor obstáculo para la recuperación, no sólo a que la persona no busque la atención de salud mental, sino también al desarrollo de baja autoestima, interfieren en la búsqueda y el mantenimiento de empleo, incapacidad para continuar o finalizar los estudios, lograr metas técnicas o profesionales, tener una vivienda adecuada, en la carencia de apoyo social y comunitario
Derechos humanos en salud mental
La legislación sobre salud mental es necesaria para proteger los derechos de las personas con trastornos mentales. Estas personas se enfrentan a la estigmatización, a la discriminación y la marginación en todas las sociedades, incrementándose así la probabilidad de que se violen sus derechos.
El artículo 1 de la Declaración Universal de Derechos Humanos, adoptada por las Naciones Unidas en 1948, afirma que todos los seres humanos nacen libres e iguales en dignidad y derechos. De modo que las personas con trastornos mentales también tienen derecho al goce y a la protección de sus derechos humanos fundamentales.
Estándares internacionales de derechos humanos aplicables a la salud mental
Los Principios de Naciones Unidas para la Protección de los Enfermos Mentales y el Mejoramiento de la Atención de la Salud Mental (Principios EM, 1991) establecieron estándares mínimos de derechos humanos para la práctica en el campo de la salud mental
Establecen estándares sobre el tratamiento y las condiciones de vida en instituciones de salud mental, y crean protecciones contra la detención arbitraria en esas instituciones
Los Principios EM reconocen que toda persona con trastornos mentales tiene derecho a vivir y a trabajar, en la mayor medida posible, en la comunidad.
Estándares internacionales de derechos humanos aplicables a la salud mental
Las Normas Uniformes para la Equiparación de Oportunidades para las personas con discapacidad (1993), Las 22 reglas contenidas en el documento exigen la acción estatal en tres áreas principales: requisitos para la igualdad de participación, esferas para la igualdad de participación, y medidas de implementación
Limitación de derechos
Las denominadas cláusulas de limitación y suspensión de derechos, que existen en la mayoría de los instrumentos de derechos humanos, reconocen la necesidad de restringir los derechos humanos en ciertas circunstancias; existen cuadros clínicos que hacen necesaria la aplicación de estas restricciones o limitaciones
Presencia de un trastorno mental
Riesgo grave de daño inmediato o inminente y/o “necesidad de tratamiento”
El ingreso debe incluir un propósito terapéutico