ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

EVALUACION AL III TRIMESTRE 2008

YVONNI RIOS DE CHIANG

DIRESA HUÁNUCO

POBLACIÓN ADOLESCENTE

En la Región Huánuco la población adolescente constituye el 23.37% de la población total de la Región.

Existen51% mujeres y 49% hombres adolescentes.

Existen51% mujeres y 49% hombres adolescentes de 10 a 14 años.

Existen 51% mujeres y 49% hombres adolescentes de 15 a 19 años.

DIRESA HUÁNUCO

10-14 a 15-19 a

TOTAL ADOLESC. EN LA REGIÓN

181325

94018 52% 87307 48%

Hombres 8884949%

46069 25.5% 42780 23.5%

Mujeres 9247651%

47949 26.5% 44527 24.5%

Dentro de la Región Huánuco sólo contamos con dos distritos que no están considerados como pobres y extremos pobres, que son Huánuco y Rupa Rupa, entonces de los 181325 que es nuestra población adolescente el 83% están en situación de pobres y extrema pobreza.

63.17% que está afiliado al SIS

Desde el punto de vista educativo los Indicadores Básicos Nacionales del 2001 la Región de Huánuco presenta proporciones más altas de analfabetismo juvenil mayor en las mujeres con un 34.6% y en los varones con un 20.6% porcentajes mayores a los del nivel nacional que son de 15% y 5.4% respectivamente.

Según el Informe del Equipo Multisectorial de Trabajo del Plan Concertado Departamental 2001, existe un nivel de deserción y repitencia en el nivel secundario del 13% y 7% respectivamente.

La Tasa de Atraso de 12 a 19 años en el nivel secundario, es del 52.93% mayor que el promedio nacional que es del 42.42% (Atraso y Deserción Escolar en Niños y Adolescentes-INEI 1995).

En una encuesta aplicada en marzo de 1997-Estudio Socioeconómico de la Sub Región Huánuco, los motivos por los cuales los niños no asisten a la escuela en el Departamento de Huánuco son los siguientes: Económico: 62.5%, por trabajar en la chacra 14.06%, distancia a los centros educativos 7.9%, trabajos de portero 5.81%, falta de escuela 2.81%, falta de vacantes en centro educativo 1.41%, negligencia de padres 1.40%.

MORBILIDAD DEL ADOLESCENTE DE LA REGION HUÁNUCO - AÑO 2007

Nº ORDEN CAUSAS Nº %

1 Infecciones de vías respirtorias agudas 86,803 32.7

2 Afecciones dentales y periodontales 35,520 13.4

3 Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas 25,202 9.5

4 Enfermedades infecciosas intestinales 14,451 5.5

5 Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo 13,558 5.1

6 Enfermedades de las glandulas endocrinas y metabólicas 8,401 3.2

7 Enfermedades de otras partes del aparato digestivo 7,125 2.7

8 Traumatismos de los miembros inferiores 6,379 2.4

9 Trastornos del ojo y sus anexos 6,114 2.3

10 Enfermedades del aparato urinario 5,824 2.2

55,722 21.02

265,099 100.00

Fuente: Sistema HIS - OITE DIRESA HUANUCO

LAS DEMAS CAUSAS

TOTAL DE CAUSAS

Estos problemas de salud se están atendiendo en los EESS porque contamos con profesionales de la salud y si requieren de atención especializada estos son referidos a los establecimientos de mayor capacidad resolutiva.No se cuenta con guías de atención y manual de procedimientos.

MORTALIDAD DEL ADOLESCENTE DE LA REGION HUÁNUCO AÑO 2006

Nº

ORDEN CAUSAS Nº %

1 Las demás causas externas 8 11.76 2 Infecciones respiratorias agudas 6 8.82 3 Eventos de intención no determinada 6 8.82 4 Septicemia, excepto neonatal 5 7.35 5 Ahogamiento y sumersión accidentales 5 7.35 6 Enfermedades cerebrovasculares 3 4.41 7 Los demás accidentes de transporte y los no especificados 3 4.41 8 Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis 3 4.41 9 Enfermedades isquémicas del corazón 2 2.94

10 Accidentes por disparo de arma de fuego 2 2.94 Todas las demás enfermedades 25 36.76

Defunciones con Certificación Médica 68 83.95 Defunciones sin Certificación Médica 13 16.05

TOTAL DEFUNCIONES 81 100.00 FUENTE: OITE – DIRESA HUÁNUCO

MORTALIDAD MATERNA EN ADOLESCENTES

2004 – III TRIM 2008

4

28

14,29%

6

34

17,65%

6

24

25,00%

6

30

20,00%

3

18

16,66%

0

5

10

15

20

25

30

35

2004 2005 2006 2007 AL III TRIM 2008

MUERTE MATERNA EN ADOLESCENTES MUERTE MATERNA TOTAL INDICADOR

FUENTE: OITE – DIRESA HUÀNUCO

MORTALIDAD EN ADOLESCENTES POR SIDA, TBC, SUICIDIO Y ACCIDENTES

2004 – III TRIM 2008

2004 2005 2006 2007 III TRIM 2008

SIDA 1 1

TBC 1

SUICIDIO 6 4 1 2

ACCIDENTES

FUENTE: DESP – DIRESA HUÁNUCO

INDICADORES

% de demanda observada (adolescentes atendidos por todas la causas /total atendidos en general en los EESS x 100

En relación al género

En relación a edades 10a- 14a y 15a - 19a

Hombres Mujeres

8.61% 13.29%

10-14 a13.10%

15 a 19 a8.79%

Del total de atendidos en los EESS sólo un 22% corresponde a adolescentes, de los cuales es el género femenino quien acude al establecimiento de salud en mayor porcentaje con un 13.29%.Los adolescentes del grupo etáreo de 10 a 14 años son los que en mayor porcentaje acuden al

ES con un 13.10%

% de Establecimientos de Salud con Normas técnicas disponibles

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD QUE CUENTAN CON DOC. TÉCNICO III TRIM 2008 DIRESA

HUÁNUCO

140

242

57,85%0

50

100

150

200

250

300 ESTABLECIMIENTOSDE SALUD CON DOC.TÉCNICO

TOTAL DE EESS DE LAJURISDICCCIÓN

INDICADOR

149

242

61,57%

0

50

100

150

200

250

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CON NORMA TÉCNICA III TRIM 2008 DIRESA HUÁNUCO

ESTABLECIMIENTOS DESALUD CON NORMASTÉCNICAS

TOTAL DE EESS DE LAJURISDICCCIÓN

INDICADOR

FUENTE: AIS-EVA – DAIS-DESP

125 EESS del I nivel que cuentan con la HC de salud del adolescente

------------------------------------------------ x 100 = 51% 247 EESS DIRESA

Los establecimientos que cuentan con las HCL de salud del adolescente son los que tienen una administración por el ACLAS, y que manejan su presupuesto en forma directa, en cambio los ES del PSBPT no cuentan con presupuesto. Referente a la cartilla de Snellen y el Test de Habilidades no lo cuentan los ES porque ha sido imposible su adquisición y/o impresión por no contar con suficiente presupuesto.

Nº de personal de salud capacitado en atención integral y diferenciadaal adolescente-------------------------------------------- X 100Total de Personal de Salud que conforman los equipo multidisciplinario de EVA que iniciaron la capacitación.

Personal de salud capacitado en atención integral y Personal de salud capacitado en atención integral y diferenciada al diferenciada al adolescenteadolescente

Marco Conceptual Operativización MAIS Manejo de

instrumentos técnicos para la atención integral en la EVA y

Metodologías de Evaluación.

TEMAS

262 x 100 = 35.64%735

Nº de EESS (según nivel) c/Atención integral y diferenciada para adolescentes------------------------------------- X 100 Total de EESS (según nivel)

Establecimiento de Salud (según nivel) con atención Establecimiento de Salud (según nivel) con atención integral y diferenciada integral y diferenciada

Gracias al apoyo que se tuvo de GTZ se pudieron implementar 03 servicios diferenciados que hasta la fecha siguen en funcionamiento: HRHV, C.S. A. Pomares y C.S. Carlos Showing Ferrari. Se realizó un Diplomado sobre la Salud Escolar y Adolescente en la DIRESA organizado por los diplomados que llevaron el curso, gracias al apoyo de GTZ. Los centros de salud que son sede de las microrredes vienen implementando la AIS y es así como disponen de un consultorio exclusivo para la atención de los/las adolescentes. En algunos casos existe trabajo conjunto con el gobierno local.

38 X 100 = 15.70%

242

% de Adolescentes que recibieron Atención Integral

En su mayoría acuden por una morbilidad al ES, lo cual es atendido el adolescente el motivo de su consulta y luego es referido/a al consultorio de la responsable de la AIS en la EVA, quien elabora el Plan de atención Integral de Salud del/la Adolescente. En otros casos algunas actividades de la AIS de realiza en las instituciones educativas en los espacios de escucha o en su propio salón de clases. Existen dudas en el llenado de la HCL El motivo de consulta por lo que acuden los adolescentes según los reportes 92A, en el presente año es Acné no especificado y Disminución de la Agudeza Visual sin especificación.

ADOLESCENTES CON ATENCIÓN INTEGRAL 2007 AL III TRIM 2008 DIRESA HUÁNUCO

14788 12103

6039576562

20,03%19,32%

0

20000

40000

60000

80000

100000

2007 A III TRIM 2008

N° DE ADOLESCENTES QUE COMPLETARON PLAN DE ATENCIÓN INTEGRAL

TOTAL DE ADOLESCENTES ATENDIDOS EN EL ES POR TODAS LAS CAUSAS

INDICADOR

Salud Física y nutricionalANEMIA %

COMENTARIO

OBESIDAD 0.21%

COMENTARIO En nuestra Región no es aún problema de salud la obesidad en adolescentes, pero si un 5% de

adolescentes están con delgadez y riesgo de delgadez COBERTURA HEPATITIS B (3RA DOSIS)

%

COMENTARIO

CONSEJERIA INTEGRAL 68.58%

COMENTARIO El dato no es fehaciente porque analizándolo, se refiere sólo a las primeras consejerías porque existe duda en el recojo de esta información.

Salud Física y nutricionalEVALUACIONES ODONTOLOGICAS 22.67%

COMENTARIO Es bajo el porcentaje de los/las adolescentes que se realizan el examen odontológico, esto porque no existe suficiente recursos humanos.

CAPTYACION SINTOMATICOS RESPIRATORIOS

0.75%

COMENTARIO Al I Semestre 2008 este es el porcentaje, realmente es bajo

TBC ADOLESCENTE 18.72%

COMENTARIO Este porcentaje es preocupante y es por ello que debemos mejorar nuestra coberturas en la AIS de los/las adolescentes.

Salud Sexual y ReproductivaEMBARAZO ADOLESCENTE 22.89%

COMENTARIO Porcentaje alto y esto se explica porque tenemos bajas coberturas de AIS en los/las adolescentes.

PAREJAS PROTEGIDAS 3750 parejas protegida

La preferencia va por el método hormonal tipo inyectable, seguido del método de barrera tipo condón.

PARTOS INSTITUCIONALES 68.30%

COMENTARIO Cada año va mejorando este indicador, debido a que estamos dentro de las regiones que tienen más alta TMM.

PAP EN ADOLESCENTES %

COMENTARIO: En cuantas es por primera vez

CONTROL PRENATAL EN ADOLESCENTES

%

COMENTARIO

ITS EN ADOLESCENTES POR SEXO 10.59%

COMENTARIO El porcentaje indica que hay quizá un sub registro porque durante el año tenemos ya una muerte por SIDA.

VIH %

COMENTARIO

CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

%

COMENTARIO

Salud Sexual y Reproductiva

Salud Sexual y ReproductivaMORTALIDAD MATERNA

16.66%

COMENTARIO Del total de 18 muertes maternas, fueron 03 gestantes adolescentes que fallecieron, un caso por infección y los otros dos casos por suicidio.

Salud PsicosocialVIOLENCIA EN ADOLESCENTES 30.20%

COMENTARIO

ABUSO SEXUAL

COMENTARIO:

CONSUMO DE DROGAS, ESPECIFICAR: Alcohol, tabaco y drogas ilícitas.

28.12%

COMENTARIO

DEPRESION EN ADOLESCENTES 25.15%

COMENTARIO:

Como se puede observar los problemas de salud psicosocial den los/las Adolescentes tienen también porcentajes altos, constituyendo un 30% del total de casos, por lo que es necesario fortalecer las actividades preventivo promocionales, tipo talleres, encuentros y consejerías.

INTERVENCIONES ( CAMPAÑAS, JORNADAS ) REALIZADAS CON LOS Y LAS ADOLESCENTES EN

LA REGION HUÁNUCOENERO- SETIEMBRE 2008

NECESIDADES DE TRABAJO DE INTERCULTURALIDAD: EN LA REGION HUÁNUCO, EN LA MICRORRED DE PANAO, JESÚS Y RONDOS

Numero de Talleres para Adolescentes: 471

Numero de Capacitaciones al Docente: 87

Numero de actividades de Animación Socio Cultural (EncuentroJuvenil): 115

FORMACION DE EDUCADORES DE PARES: 348EESS que trabajan en redes intersectoriales de apoyo al adolescente

enrelacióna los EESS con servicios diferenciados: 44.73%

Se cuenta con un 51% de planes de salud locales en relación a la salud

del adolescente:

DISA/DIRESA/INSTITUCION: HUÁNUCO

Objetivo de la experiencia:Ejecutar el Proyecto de Investigación en la I.E. “El Amauta” José Carlos Mariátegui, para demostrar la importancia del abordaje educativo integral en la prevención de conductas de riesgo en adolescentes urbano marginales de la ciudad de Huánuco

IndicadoresProblemas d e anorexia y/o Bulimia: 0Iniciación Temprana de Relaciones Sexuales:0 ITS: 0Iniciación de Consumo de Drogas: 0Iniciación de Consumo de Tabaco:1Iniciación de Consumo de Alcohol: 0Conductas como infractor: 1Ludopatía: 5Nº de alumnos que no tienen conductasde riesgo: 34

Fecha de inicio: Abril del 2008

PRESENTACION EXPERIENCIASDE TRABAJO EN SALUD DEL ADOLESCENTE

Metodología de implementación:Iniciativa personal a raíz de los estudiosde post grado.

LogrosFortalecimiento del trabajo ycoordinación interinstitucional.Cambio de los Docentes en el trato alos/las alumnas.Adolescentes previniendo conductas deRiesgo.Padres de familia retomando susfunciones con respecto a la crianza yeducación de sus hijos.

Sostenibilidad:Hipotéticamente se puede aseverar que el abordaje educativo integral disminuirá las conductas de riesgo en los/las adolescentes de esta Institución Educativa, por lo que al próximo año también se seguirá interviniendo, claro está con el trabajo conjunto del Centro de Salud Carlos Showing Ferrari y la I.E. “El Amauta” José Carlos Mariátegui.

Costo aproximado:S/. 4270.00

Condicionantes para que se dé:Personal de salud y educación capacitado.Apoyo económico y logístico.Vocación de Servicio de parte de los ejecutores.

Contacto para información:DIRESA HUÁNUCO Je. Dámaso Beraún 1017Cel. 962701362

Nombre: Yvonni Zonia Rios de ChiangCorreo electrónico: yvonniro@hotmail.com

Clasificación: